23 неделя беременности

23 неделя

23 неделя беременности — сколько месяцев? 23—я неделя от зачатия соответствует началу седьмого акушерского месяца. К концу 23 недели беременности размер плода примерно 29 сантиметров, а вес около 500 грамм. Диаметр головы малютки равен 56 мм, груди — 56,5 мм, а животика — 57,6 мм.

Малыш уже приобрел все необходимые ему в первые дни жизни функции. Он может глотать, сосать, дышит, делая 60 вдохов в минуту, периодически толкает маму, напоминая о своем существовании, и мочится около 10 раз в день.

Этот срок отмечается активным развитием дыхательной системы ребенка. В маленьких легких формируются альвеолы, вырабатывающие сурфактант. Это специальное вещество, предотвращающее слипание легочных мешочков после первого вдоха. Его недостаток приводит к кислородному голоданию новорожденного.

Процесс накопления околоплодных вод к 23 неделе почти завершен. В дальнейшем плод, постоянно прибавляя в массе и росте, будет испытывать недостаток свободного пространства. Из—за этого его толчки еще более чувствительны, но движения стали более скованными. Но пока еще малыш чувствует себя довольно свободно и легко переворачивается в полости матки.

Кроха становится все умнее, за последних 3 месяца его мозг увеличился в 10 раз. Сейчас его вес составляет примерно 24 грамма, а за следующие пару недель он увеличится еще в 5 раз.

Для правильного развития головного мозга ребенка, ему нужно обеспечить достаточное кислородное питание. Именно поэтому полезно как можно чаще находиться на свежем воздухе и избегать стрессов и волнений, так как они способны вызвать кислородное голодание у малютки.

Невзирая на то, что процесс подготовки малютки к самостоятельной жизни продолжается до самых родов, к концу 23 недели он уже довольно хорошо развит. Завершили свое формирование пищеварительные системы. Амниотическая жидкость попадает в пищевод, участвуя в синтезе воды и сахара. В кишечном тракте уже формируется меконий — первый кал ребенка. Поджелудочная железа уверенно вырабатывает инсулин. Селезенка приобретает функции самодостаточного конвейера по производству кровяных клеток.

Ощущения женщины

Ваш животик усердно растёт, все сильнее выделяясь. Матка уже стала больше размером, её можно прощупать на 2 сантиметра выше пупка. Ваш вес увеличился уже на 5-7 кг.

Мама и её плод

Что ещё происходит с будущей мамой:

У вас давно началась меняться походка. Идёт сильная нагрузка на ноги, позвоночник. Матка продолжает давить на близлежащие органы. В этот срок врач будет настоятельно рекомендовать носить предродовой бандаж, чтобы снять сильную нагрузку с позвоночника.
Ваш организм полностью начинает готовиться к будущим родам. Суставы в тазобедренной области становятся мягче, что может приводить к лёгким болям. Также могут начать проявляться ложные схватки. Матка становится как бы каменной, чаще всего это происходит безболезненно и длится одну- две минуты. Это ваша матка «учится» сокращаться, готовясь к будущим родам.
На фоне гормональной активности, могут появиться красные пятна на коже, что пройдёт после родов. Также от постоянного роста живота кожа в области бёдер, может стать сухой. Не забывайте её смягчать кремами для предотвращения растяжек.
Грудь тоже готовится к кормлению будущего малыша. Она продолжает расти, соски стали темнее. Молочные железы готовятся к кормлению, выделяется молозиво. Рекомендуется постоянно поддерживать грудь хорошим бюстгальтером, для того чтобы не было растяжек на груди.
Вы уже физически хорошо ощущаете свою беременность. Меняется центр тяжести, тяжелее стало ходить, иногда появляются боли в ногах при ходьбе. Сейчас настал тот момент, когда пора менять режим своего дня, теперь вы должны больше спать до 10 часов в сутки. Не забывать о прогулках на свежем воздухе, о правильном питании.
Следите за выделениями с половых путей. Выделения при беременности прозрачные, белые и обильные

Также обращайте внимание, чтобы они не были водяными. Если у вас появилось выделение жидкости, это может говорить о выделениях околоплодной воды, что приводит к преждевременным родам

Обращайтесь срочно к врачу.

Возможные проблемы

Конец II триместра беременности не всегда протекает благополучно. Даже у практически здоровых женщин время от времени возникают проблемы, справиться с которыми сможет только врач. На 23 неделе беременности вниманию заслуживают следующие патологические состояния:

Геморрой

Геморрой – это воспаление и патологическое расширение геморроидальных вен, расположенных вокруг прямой кишки. Появление геморроя во время беременности связывают с изменением гормонального фона, а также повышением нагрузки на кишечник. Заболевание дает о себе знать во второй половине беременности после 20 недель. Возникающий застой крови и повышение внутрибрюшного давления на более поздних сроках лишь провоцирует ухудшение состояние будущей мамы и приводит к прогрессированию заболевания.

Зуд, тяжесть и жжение в области заднего прохода – вот типичные проявления геморроя. Со временем к этим симптомам присоединяется кровотечение из прямой кишки. В запущенных случаях возможно выпадение геморроидальных петель. Длительное течение заболевания может привести к анемии и развитию хронической инфекции мочеполового тракта.

При появлении первых признаков геморроя необходимо обратиться к врачу. Облегчить состояние и устранить неприятные симптомы помогут следующие рекомендации:

1. Избегайте запоров.
2. Не напрягайтесь во время дефекации.
3. Откажитесь от сидячей работы или чаще делайте перерывы.
4. Проводите туалет наружных половых органов после каждой дефекации.
5. Не забывайте принимать препараты от геморроя, рекомендованные врачом.

Подтекание околоплодных вод

Подтекание амниотической жидкости – серьезное осложнение второй половины беременности. В норме околоплодные воды должны выйти наружу только в первом периоде родов, в момент схваток. Случается, что воды изливаются гораздо раньше, и тогда возникают преждевременные роды. Но даже незначительно подтекание амниотической жидкости может быть весьма опасным и спровоцировать различные осложнения беременности на любом сроке.

Подтекание околоплодных вод происходит при незначительном повреждении плодного пузыря. В такой ситуации амниотическая жидкость выходит по каплям, смешиваясь с естественными вагинальными выделениями. Отличить опасную патологию от банальной инфекции довольно сложно. Лучше всего с этим справляются специальные тесты на обнаружение околоплодных вод. Тесты основаны на выявлении во влагалищном секрете альфа-1-микроглобулина – специфического вещества амниотической жидкости. В его присутствии тест-системы реагируют определенным образом, что и позволяет врачу вовремя заподозрить серьезное осложнение.

Тактика при подтекании околоплодных вод зависит от срока беременности. На 23 неделе принимаются все меры для того, чтобы не даст малышу появиться на свет раньше срока. Одновременно с этим проводится профилактика внутриутробного инфицирования плода. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность благоприятного исхода для женщины и ее малыша.

Синдром беспокойных ног

Состояние, характеризующееся появлением неприятных подергивающих ощущений в нижних конечностях, носит название синдром беспокойных ног. Такая патология нередко встречается у женщин во второй половине беременности. Проблема возникает во второй половине дня, ближе к ночи, перед засыпанием. Будущая мама долгое время не может уснуть, пытаясь найти комфортное положение для своих ног. Подобное состояние во время беременности провоцируется следующими изменениями в организме:

• отеки ног;
• варикозное расширение вен;
• нехватка магния и кальция;
• железодефицитная анемия.

Неприятные ощущения сохраняются на всем протяжении беременности и исчезают только после рождения ребенка. Облегчить состояние помогут следующие методы:

1. Нормализация режима дня.
2. Умеренная физическая нагрузка.
3. Спокойные прогулки перед сном.
4. Лечебная гимнастика, йога, плавание.
5. Теплый душ перед засыпанием или ножная ванна.
6. Отказ от чая и кофе за 2 часа до сна.
7. Отказ от курения.
8. Легкий массаж ног.
9. Использование подушек для создания возвышенного положения ногам во время сна.

Рекомендации и советы для будущей мамы

На 23 неделе нужно обязательно сделать УЗИ, если это не было сделано Вами еще две недели назад. Помните, что если сейчас не пройти эту проверку, то потом уже будет намного сложнее выявить какие-либо патологии плода, если таковые имеются. Естественно, нужно чаще бывать на свежем воздухе, питаться правильно и сбалансировано, следовать всем рекомендациям Вашего врача.

Посещайте женскую консультацию раз в две недели. На приеме перинатолог оценит развитие, отследит динамику увеличения объема живота и высоты дна матки. Само собой, проводятся измерения артериального давления и веса будущей мамы, также частоты сердечных сокращений плода. На каждом таком приеме врач изучает результаты общего анализа мочи беременной женщины, который она обязана сдавать накануне приема;

Больше двигайтесь, не проводите длительное время в сидячем положении. Если Вам все-таки необходимо подолгу сидеть, к примеру, на рабочем месте, но время от времени вставайте, можно немножко пройтись. Можете еще поставить маленькую скамейку под ноги, а для рабочего места необходимо выбрать стул с твердым сидением, прямой спинкой и поручнями. Все эти меры направлены на т, чтобы избежать застойных явлений в ногах и малом тазу;
Чтобы предупредить развитие геморроя, включайте в свой рацион продукты, которые богаты грубой клетчаткой, старайтесь употреблять достаточное количество жидкости и витамины. Помимо этого, полезно будет в течение дня несколько раз прилечь на бок и отдохнуть, чтобы разгрузить вены в тазовой области;

Питание должно учитывать склонность к изжоге и тошноте, запорам. Старайтесь питаться как можно чаще, избегайте продуктов, которые могут вызвать запоры и усилить сокоотделение. Если к 23 неделе вес набирается легко, то будьте как можно более осторожны;

Секс обретает все больше ограничений

К 23 неделе Вы уже не так активны, как раньше, выбор поз становится все более ограниченным, требуется некая осторожность и предусмотрительность. Тем не менее, половой акт пойдет Вам на пользу

Женщине нужно получить оргазм, а следовательно и положительные эмоции, которые несомненно повлияют и на будущего малыша.

Визит к врачу

Сообщайте врачу о любых проблемах с самочувствием

Продолжайте соблюдать график посещений врача-гинеколога, наблюдающего беременность. Обычно на этом сроке доктору наносят визит 2 раза в месяц. Накануне, или за 1–2 дня до приёма, женщине необходимо принести пробы мочи на анализ в лабораторию. Это необходимо для своевременного обнаружения воспалительных процессов в мочеполовой системе, отклонений в работе почек. Поводом для тревоги в этом случае становится выявление солей и белка в составе урины.

На приёме доктор:

• измеряет артериальное давление;
• взвешивает пациентку;
• определяет высоту дна матки (на этом сроке норма 21–24 см);
• осматривает конечности на предмет отёков;
• прослушивает сердцебиение плода с помощью стетоскопа;
• оценивает результаты анализов;
• при необходимости назначает препараты для стабилизации самочувствия мамы.

Если ранее были выявлены отклонения в биохимическом анализе крови, врач может выдать направление на повторное лабораторное исследование. Например, на уровень:

• глюкозы (при подозрении на гестационный диабет);
• гемоглобина (при анемии);
• ХГЧ (при угрозе преждевременных родов);
• свёртываемость крови (при отслойке плаценты);
• прогестерона и прочие (при гормональной недостаточности);
• антитела к резус-фактору (при резус-конфликте крови матери и плода) и прочие.

При беременности двойней требуется особый медицинский контроль — посещайте врача еженедельно.

Что покажет УЗИ

На снимке УЗИ хорошо различимы контуры тела малыша

Ультразвуковое исследование может быть назначено маме на 23-й неделе. Процедура считается безопасной для мамы и малыша, проводится 3–4 раза в течение всего срока вынашивания, или чаще, если в этом есть необходимость. С помощью УЗИ медикам удаётся подтвердить или опровергнуть различные осложнения беременности, контролировать развитие плода в соответствии с гестационным сроком. Плод уже полностью сформирован, но его органы и системы продолжают совершенствоваться и готовиться к существованию вне утробы. На 23-й неделе кроха уже может занять правильное положение в матке — головное (ножками вверх). Однако если этого ещё не случилось, ещё есть немного времени для переворота. Нежелательным считается тазовое предлежание — это осложняет родовой процесс, может стать показанием для кесарева сечения. Поперечно малыш, как правило, уже не лежит — он достаточно большой, и в таком положении ему тесно. Показатели роста и веса сейчас уже не так значительны, как раньше, ведь небольшие отклонения могут быть связаны с индивидуальными особенностями малыша, наследственными факторами. Осмотру подвергается не только малыш, но и матка, шейка, пуповина, плацента.

Особого внимания требуют следующие параметры:

• активность головного мозга (при расширении желудочков мозга врач заподозрит гидроцефалию — водянку);
• частота сердечных сокращений (в норме около 160 ударов в минуту);
• положение плода в утробе (тазовое, поперечное, головное);
• вес (около 500 г) и рост (примерно 25–28 см);
• бипариетальный размер — диаметр головы от виска до виска (52–64 мм);
• окружность головы (19–22 мм);
• лобно-затылочный размер (67–81 мм);
• окружность живота (примерно 17–20 мм);
• длина бедренной кости (38–42 мм);
• длина плечевой кости (34–42 мм).

Отдельно оценивается состояние плаценты — её толщина, структура, расположение. Зрелость на данном этапе должна соответствовать 0, иначе этот орган преждевременно стареет. Осматриваются органы малого таза женщины — шейка матки, внутренний зев (должен быть сейчас закрыт). Оценивается прозрачность и количество околоплодных вод. Слишком мутные воды могут быть признаком инфекции, при их малом количестве определяют маловодие, при избыточном — многоводие.

На 23-й неделе в ходе УЗИ проводят допплерометрию — процедуру, позволяющую оценить качество кровотока между организмом мамы и малышом. Нормальными считаются показатели:

• резистивный индекс пуповинной артерии (ИР) – 0,6–0,8;
• ИР маточных артерий — 0,36–0, 68;
• систоло-диастолическое отношение внутри пуповинной артерии (СДО) – 3,4–3,61;
• СДО внутренней сонной артерии — 0,94;
• СДО маточной артерии — 1,95;
• ИР ВСА — 0,93 – 0,95;
• скорость кровотока внутри аорты плода — 25,62 – 27,7 см/с.

На этом сроке определить пол плода можно со 100%-й точностью, если визуализация хорошая, а гениталии не скрыты за другими частями тела малыша. Контуры малыша различимы даже невооружённым взглядом, а во время процедуры кроха может спать, сосать пальчик, зевать или двигаться в матке.

Развитие плода в 23-ю неделю

К двадцать третьей неделе вес ребенка составляет около 520 грамм, рост 28-30 сантиметров. Далее, чем больше будет срок, тем вес и рост ребенка станут варьировать в весьма больших пределах, и тем значительнее детки будут отличаться друг от друга. В результате, к родам вес плода у одних женщин может составлять 2500 грамм, а у других 4500 грамм. И все это в пределах нормы.

На двадцать третьей неделе буквально все женщины уже ощущают шевеления. Это весьма ощутимые толчки, иногда икание, которое будет ощущаться как ритмичные вздрагивания в животе. На 23 неделе плод еще может довольно-таки свободно двигаться в матке. Тем не менее, его кувырки могут причинять Вам ощутимый дискомфорт. Вы вполне отчетливо чувствуете пяточки и локти.

К 23 неделе с Вашим ребенком произойдут также следующие изменения:

• Начинается нарост жира. Несмотря на это, пока что Ваш малыш выглядит сморщенным и красным. Причина в том, что кожный покров формируется намного быстрее, чем под ним успевают оформиться достаточные жировые отложения. Именно из-за этого кожа ребенка немного обвислая. Краснота, в свою очередь, является следствием накопления пигментов в коже. Они делают ее не такой прозрачной;
• Плод проявляет больше активности. Как говорилось выше, с каждой неделей Ваш малыш становится все более энергичным, хотя и толкается еще очень мягко. При эндоскопии плода на таком сроке можно заметить, как ребенок толкается в водную оболочку и хватается ручками за пуповину;
• Достаточно развита пищеварительная система. Ребенок продолжает заглатывать небольшое количество амниотической жидкости. На 23 неделе малыш может проглотить ее до 500 мл. Выводит он ее из организма в виде мочи. Так как в околоплодных водах содержатся чешуйки эпидермиса, частички защитной смазки, пушковые волосы, то вместе с водами ребенок периодически заглатывает и их. Жидкая часть амниотической жидкости всасывается в кровь, а в кишечнике остается вещество темно-оливкового цвета, которое называется меконий. Меконий формируется со второй половины, но выделяется в норме только после появления на свет;
• Развивается центральная нервная система малыша. На таком сроке с помощью приборов можно уже зарегистрировать активность головного мозга, которая схожа с таковой у родившихся детей и даже у взрослых. Также, на 23 неделе ребенок может видеть сны;
• Глаза уже открылись. Теперь малыш видит свет и темноту и может на них реагировать. Слышит ребенок уже очень хорошо, он реагирует на разнообразные звуки, усиливает свою активность при резких шумах и успокаивается при ласковом разговоре и поглаживании животика.

Диагностические исследования

Во время плановых посещений женской консультации, которые в этот период происходят один раз в две недели, акушер-гинеколог проводит регулярные измерения артериального давления, пульса и контроль веса. Также он определяет окружность живота, высоту дна матки, тонус матки и осуществляет пальпацию плода. Для оценки состояния плода гинеколог с помощью специальной трубки проводит выслушивание его сердечных тонов.

Регулярное измерение живота позволяет выявить отклонения в нормальном течении беременности

Перед каждым посещением гинеколога предусмотрено проведение общего анализа мочи беременной. Это исследование предоставляет врачу информацию для выбора и коррекции тактики ведения беременности.

В этом триместре второе плановое УЗИ проводится в период с 20-й по 24-ю неделю. Ультразвуковое исследование на 23-й неделе служит для выявления возможных патологий развития плода и плаценты. Во время оценки состояния плода на УЗИ определяют: размер головки, средний диаметр грудной клетки и живота, длину бедренной кости. А также производится регистрация дыхательных движений и частоты сердечных сокращений. При осмотре плаценты оцениваются её размеры, степень зрелости, отставание её развития, измеряется кровоток. При желании родители уже могут узнать пол будущего ребёнка.

На 23-й неделе УЗИ уже может показать пол ребенка

Обследования

В плане обследования беременной женщины на 23 неделе не значится никаких специальных анализов. При благополучном течении беременности рекомендуется посещать врача каждые 2 недели и обязательно сообщать доктору обо всех изменениях, произошедших за указанное время. На каждом приеме врач обязательно прослушает сердцебиение плода, измерит высоту стояния дна матки и определит окружность живота. Эти простые действия позволяют доктору оценить состояние женщины и своевременно выявить любые отклонения в развитии плода.

Высота дна матки (ВДМ) определяется в положении женщины лежа на кушетке. Врач измеряет сантиметром расстояние от лобковой кости до дна матки (самой высокой точки). На сроке 23 недели беременности ВДМ составляет 23 см. В норме каждую неделю должна отмечаться прибавка ВДМ + 1 см.

Окружность живота (ОЖ) также определяется в положении лежа. Сантиметровой лентой врач измеряет максимальную окружность живота на уровне пупка. Этот показатель индивидуален и зависит от исходного веса женщины

Важно, чтобы с каждой неделей окружность живота неизменно увеличивалась на 1-2 см

ВДМ и ОЖ выше нормы встречаются при следующих состояниях:

• многоплодная беременность;
• многоводие;
• избыточная масса тела.

ВДМ и ОЖ ниже нормы могут говорить о маловодии или задержке развития плода. Уточнить эти моменты можно при проведении УЗИ.

Развитие плода в животике

Ваша кроха сейчас выглядит как новорождённый в миниатюре. Вес его к концу недели достигнет 430 грамм, а рост от макушки до пяточек составит 31 см. С каждой неделей вам малыш будет удлиняться на 1 см и активно набирать вес.

Ваш ребёнок вовсю тренирует мышцы дыхательной системы. «Вдыхает» околоплодную воду, часть её рассасывается в лёгких, часть выходит обратно. Ваш малыш «дышит» частотой 50 вдохов в час.

Кожа малыша начинает вырабатывать пигмент, из-за этого кожа становиться непрозрачной и краснеет. Под кожей продолжает собираться жир. Кожа вся сморщенная, в складочку, так как она сейчас растёт быстрее, чем жир. Кожа покрыта волосинками и защитным налётом.

У ребёнка полностью сформирована пищеварительная система, желудок, поджелудочная железа, пищевод, кишечник. Все органы пищеварения продолжают готовиться к самостоятельной работе. Поджелудочная железа уже вырабатывает инсулин. В этот срок нужно быть внимательным мамочкам, которые болеют сахарным диабетом, вовремя сходить к врачу, сдать анализы, в случае необходимости пройти лечение, чтобы у малыша нормально начала свою работу поджелудочная железа.

Малыш уже ориентируется в пространстве. Он уже выработал свой режим дня. В этот период он в основном спит, около двадцати часов в сутки. Из-за этого вы нечасто его слышите,  примерно 20 раз в течение суток.

На данный момент для малыша важен каждый день, проведённый в животике у мамы. В случае если сейчас будут преждевременные роды, у малыша маленькие шансы, для того чтобы выжить, около 16%, а на следующей неделе шансы увеличатся до 44%. И с каждой неделей он будет увеличиваться. Хотя, есть вероятность, что ребёнок выживет (44%) но сложность в том, что у него могут быть отклонения в развитии, в первую очередь, это слух. При признаках преждевременных родов, врачи стараются предотвратить это явление. Чаще всего женщина ложится на сохранение беременности и дальше вынашивает своего малыша.

Состояние мамы на 23 неделе беременности

Еженедельная прибавка веса женщины остается стабильной и составляет 400-500 г. Общая прибавка на 23 неделю – около 6 кг. Причинами слишком быстрого увеличения массы тела будущей мамы может быть переедание, многоплодная беременность, а также задержка жидкости – отеки. Если вес стоит на месте – это также не совсем хорошо, поскольку может свидетельствовать о том, что малыш не растет, или же, что развилось маловодие.

Дно матки на 23 неделе находится на уровне или на 1 см выше пупка – это около 23 см от сочленения лобных костей. Окружность живота также увеличивается, но так как данная величина зависит от комплекции женщины (изначально у одной мамочки талия могла быть 60 см, а у другой – 80 см), предположительные цифры назвать нельзя. Однако врачу важен не столько сам объем живота, сколько рост параметра в динамике (за эту неделю должно быть приблизительно плюс 2 см).

На 23 неделе у многих будущих мамочек появляются тренировочные схватки – периодические кратковременные сокращения мышц матки. Таким образом орган готовиться к родам – наращивает мышечную массу и силу (ему ведь во время родов предстоит вытолкнуть из себя совсем не маленького малыша). С каждой неделей количество и выраженность этих схваток будет увеличиваться.

Будущим мамам необходимо знать: тренировочные схватки никогда не сопровождаются болью, выделением из влагалища жидкости или крови, у них не прослеживается четкая регулярность, нарастание длительности и интенсивности.

Чего стоит опасаться на 23 неделе беременности?

Все также сохраняется угроза выкидыша (она не такая большая как в первом триместре). Поэтому при появлении боли в животе, вагинального кровотечения или кровомазания необходимо немедленно обратиться в больницу. Кроме того, будущим мамам стоит помнить о возможности:

Инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Основные симптомы – изменение характера выделений из влагалища, болезненность во время мочеиспускания, зуд и дискомфорт в области гениталий, повышение температуры тела, боль в животе и пояснице. Выявить эти патологии можно с помощью обычного анализа мочи, микроскопии влагалищных выделений и ультразвукового исследования.

Подтекания амниотической жидкости. Обнаруживается с помощью специальных тест-прокладок или тест-полосок.

Низкого расположения плаценты. Конечно же, на таком сроке еще рано говорить окончательно о низкой или предлежащей плаценте, поскольку детское место может подтянуться вверх. Но если во время УЗИ врач констатировал, что плацента прикреплена не совсем нормально (в нижнем сегменте матке или над внутренним зевом шейки матки), стоит придерживаться некоторых рекомендаций – не жить половой жизнью, меньше ходить, не поднимать тяжести, сильно не наклоняться и т.д

Почему это так важно? Дело в том, что матка сокращается и растягивается больше всего именно в нижнем сегменте, поэтому плацента, которая не такая эластичная как миометрий, в любой момент может отслоиться.

Истмико-цервикальной недостаточности (несостоятельности шейки матки). Возникает это осложнение чаще всего у женщин, имевших какие-либо хирургические вмешательства на шейке матки и матке, а также перенесших тяжелые роды с разрывом мышечного кольца шейки матки

Однако причиной данной патологии могут быть и гормональные нарушения. Увидеть, что шейка матка укорочена или уже раскрыта, врач может с помощью УЗИ или осмотра на гинекологическом кресле, поэтому игнорировать эти обследования не стоит. Своевременное выявление и лечение истмико-цервикальной недостаточности позволяет женщине нормально выносить и родить малыша. Если же патология не будет диагностирована, шейка продолжит открываться, что даст возможность микрофлоре влагалища проникнуть к плодным оболочкам и вызвать там развитие воспаления. В таких условиях нормальное течение беременности станет невозможным – инфицированный плодный пузырь рано или поздно лопнет, и начнутся преждевременные роды.

Анемии (малокровия). Для профилактики развития осложнений беременности это заболевание необходимо лечить обязательно. Если анемия легкой степени (гемоглобин от 110 до 100 г/л), может помочь специальная диета. Если же течение недуга более тяжелое, женщине показан курс препаратов железа.

23 неделя беременности: развитие вашего малыша

Слышим голоса. Теперь, когда кости уха затвердели, ваш малыш может слышать ваш голос. Балуйте своего малыша, разговаривая с ним, читая или напевая что-то каждый день. Чем больше ребенок слышит ваш голос, тем более знакомым он будет ему при рождении.

Суперпузырь. Околоплодная жидкость, окружающая вашего малыша — это идеальное место, чтобы вырасти в здорового младенца. Солоноватая жидкость сохраняет тепло, защищает его от инфекций и обеспечивает плавучесть, позволяющую тренировать развивающееся тело. В настоящий момент амниотический пузырь содержит примерно 500 мл жидкости, которая обновляется каждые 3‒4 часа.

Ваше тело

Бегемотик, слоник и кругляш на ножках – какими только словами не награждают себя некоторые мамы! Одни – с юмором, другие – с лёгкой тоской по утраченной точёной фигурке. Никогда ни о чём не жалейте. Каждая беременная женщина прекрасна в своём состоянии.

Фото животиков (клик для увеличения):

Дно матки расположено сейчас чуть выше пупка, который понемногу начинается высовываться наружу. Если вы носите в пупке пирсинг, серёжку пора вытащить. Не переживайте: место прокола теоретически может зарасти, но на практике такое случается очень редко.

Ощущения

Второй триместр врачи считают самым спокойным и благополучным периодом беременности. Многие женщины с этим согласны. Ранний токсикоз прошёл уже очень давно. Толчки ребёнка пока не слишком сильные, они радуют и дарят положительные эмоции. Общее самочувствие – просто отличное. Однако неприятные проявления тоже возможны:

• головные боли;
• запоры;
• изжога;
• отёки рук, ног, лица;
• головокружение и слабость;
• повышенная утомляемость;
• кровоточивость дёсен;
• периодические судороги (обычно сводит икры или стопы с внутренней стороны);
• начальная стадия варикоза;
• невозможность быстро сосредоточиться, переключиться с одной мысли на другую.

Побороть такие неприятности вполне возможно. Достаточно быть внимательной к своему питанию, уделять достаточно времени сну и отдыху, вести рабочий и бытовой ежедневники

Кроме того, важно вовремя посещать стоматолога и врачей женской консультации

Сейчас вам то и дело хочется помочиться. Это ощущение будет нарастать до самых родов, так как растущая матка давит на мочевой пузырь и не позволяет накапливаться большому количеству мочи.

На вашем лице могут появиться пигментные пятна. Это неприятно, но изменить такую ситуацию невозможно. Толстый слой косметики может вас просто утомить и ухудшить состояние кожи. Так что просто думайте о том, как после родов вся избыточная пигментация обязательно исчезнет.

На 23 неделе вы можете с удивлением ощутить тошноту вскоре после еды. Но ведь ранний токсикоз давно кончился? Всё объяснимо. Иногда матка может немного сдавить желчные протоки, а это мешает полноценному пищеварению. Посоветуётесь с врачом по поводу решения этой проблемы.

Боли и осложнения

Некоторые состояния при беременности должны вызывать тревогу. Например, любая сильная боль в животе и/или пояснице

Обратите внимание – это не должны быть тянущие ощущения, которые редко возникают и быстро проходят. Когда живот болит по-настоящему, поможет только врач

Особенно если вместе с болями начинаются схватки. Если сейчас произойдёт отторжение плода маткой и наступят преждевременные роды, даже современные медицинские технологии едва ли спасут жизнь ребёнка.