3 способа заражения и 4 группы риска развития герпетической ангины у детей

Возможные осложнения заболевания

Возбудители везикулярного тонзиллита:

  • вирус Коксаки (чаще формы А);
  • эховирусы (ЕСНО).

Провоцирующими факторами для герпесной ангины считаются:

  • сниженный иммунитет и иммунодефицит;
  • грипп и ОРВИ;
  • детский возраст (до 10 лет);
  • инфекции органов ЖКТ;
  • аллергия;
  • переохлаждение;
  • обильное потребление ледяной жидкости;
  • частые стрессовые ситуации, депрессия.

Герпесная ангина провоцируется энтеровирусами, вызывающими кишечные инфекции. Эти патогенные микроорганизмы имеют широкое распространение, поэтому вероятность заражения есть всегда. Передается возбудитель воздушно-капельным, контактным и фекально-оральным путями.

Заразиться можно не только от человека, у которого болезнь находится в острой форме, но и от того, у кого завершается процесс выздоровления. У некоторых детей даже после исчезновения всех признаков болезни организм продолжает выделять в окружающее пространство вирионы вируса. Этот процесс может продолжаться еще три или четыре недели.

Риск заболевания увеличивается, если ребенок ослаблен и его иммунная система недостаточно хорошо функционирует. Это может происходить вследствие природного несовершенства иммунитета ребенка. Защитные силы организма также могут быть ослаблены из-за того, что ребенок недавно переболел какой-либо инфекцией.

Следует отметить, что у грудничка несовершенство иммунной системы возмещается пассивным иммунитетом, получаемым вместе с молоком матери. Именно поэтому дети на грудном вскармливании редко заболевают герпетической ангиной.

Основная опасность вирусов Косаки заключается в том, что они способны встраиваться в клетки нервных волокон. Оказавшись в крови, вместе с ее током вирус может попасть в ткани различных органов: головного и спинного мозга, сердца, печени, органов пищеварения. Проникая в клетки тканей центральной нервной системы, вирус способен спровоцировать воспалительные процессы различных отделов и оболочек головного мозга.

Опасность энтеровируса также в том, что после того, как симптомы герпесной ангины полностью прошли, отдельные вирионы могут сохранять жизнеспособность. В таких случаях возможно развитие отложенных последствий. Могут возникнуть осложнения на сердце – развитие кардиомиалгии, миокардита. В случае проникновения вируса в клетки печени и почек возможно развитие воспалительных процессов в этих органах.

Особенности развития и распространения болезни

Среди наиболее коварных особенностей этого заболевания отмечают:

Особую сложность создает нетипичная форма герпетического тонзиллита, при которой пузырьки на миндалинах и в глотке не появляются, но заболевание может протекать угасая и возвращаясь с периодом в одну неделю. При этом больной длительное время остается носителем и распространителем вируса. Переболевший в острой форме взрослый человек получает пожизненный иммунитет. Вирус может быть получен с молоком, фруктами и овощами, заболевание имеет выраженный сезонный характер распространения и особенно активен в течение весенне-летних месяцев.

Как обезопасить ребенка

Для того чтобы максимально обезопасить ребенка от заражения, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Приучить ребенка соблюдать правила личной гигиены.
  2. Давать ребенку только хорошо промытые овощи и фрукты.
  3. Ребенок должен пить кипяченую или бутилированную воду (особенно это касается регионов с неблагоприятной экологической ситуацией).
  4. При купании в водоемах и общественном бассейне следите, чтобы вода не попадала ребенку в нос или рот.
  5. Регулярно делать влажную уборку и проветривать жилое помещение.

Герпесная ангина – неприятное заболевание, характеризующееся яркими клиническими симптомами.

Важно сразу же при их обнаружении показать ребенка врачу. В противном случае заболевание грозит развитием опасных осложнений. Если же лечение начато вовремя и доведено до конца, у пациента, как правило, развивается иммунитет к возбудителю инфекции

Именно поэтому случаи заболевания у детей подросткового возраста и у взрослых значительно более редки

Если же лечение начато вовремя и доведено до конца, у пациента, как правило, развивается иммунитет к возбудителю инфекции. Именно поэтому случаи заболевания у детей подросткового возраста и у взрослых значительно более редки.

О препаратах, назначаемых для лечения герпесной ангины детям, вы можете узнать из видео:

Лечение герпесной ангины у детей

Процедуры и приём медикаментов, направленных на лечение такой формы ангины включает в себя следующее:

Приём антигистаминных препаратов для снятия отёчности.
Местная обработка антисептиками, чтобы избежать вторичного заражения.
Препараты противовоспалительного действия, например, Ибупрофен, Нимесулид.
Жаропонижающие средства в случае повышения температуры над отметкой 38, 5 градусов.
Интерферон.
Полоскание горла травами (отваром ромашки или эвкалипта, шалфея или календулы), или же раствором фурацилина, также можно слабеньким раствором марганцовки.
Чтобы обезболить ощущения в горле, назначается аэрозоль Гексорал или Ингалипт.
Витаминотерапия, особенно приём аскорбиновой кислоты.
Также может назначаться физиотерапия.
Диета. Она в себя включает частое и обильное, обязательно тёплое, питьё. Это необходимо, чтобы снизить интоксикацию организма. Пища даётся только в протёртом и жидком состоянии, чтобы избежать травмирования слизистой оболочки. Не допускается употребление сырых, жирных, кислых и острых блюд

Важно, чтобы питание было частым, но маленькими порциями. Ребёнок может отказываться от приёма пищи из-за сильно болезненных ощущений в горле

Поэтому крайне важно вовремя диагностировать болезнь, и начинать лечение.

Народные методы

Существуют и способы народной медицины. Однако, нужно помнить, что они тоже должны назначаться с указания лечащего доктора. Только специалист может сказать, какие именно траки или препараты можно принимать вашему малышу и в каких дозах. Кроме того, народная медицина должна быть дополнением к основному лечению, а не полностью его заменять.

Так что же благоприятно влияет на процесс выздоровления:

  1. Настой мяты, тмина, аниса, чабреца и липы.
  2. Тёплое молоко с мёдом.
  3. Чай с мёдом или лимоном, малиной.
  4. Санация горла прополисом (водным раствором).
  5. Полоскание горла раствором, состоящим из стакана воды, 10 грамм соды, 5 капель йода, 15 грамм соли.

Симптомы

Вначале заболевания герпесной ангиной резко до 38-39 градусов повышается температура тела, что ведет к плохому самочувствию и всем другим симптомам лихорадки. Далее краснеет и начинает першить горло, при отсутствии болезненности в нем.

Со временем появляются боли в горле, это происходит в момент, когда у детей появляются характерные внешние признаки, напоминающие высыпания герпеса. Из других симптомов герпесной ангины отмечается наличие насморка и кашля, иногда могут увеличиваться подчелюстные и околоушные лимфатические узлы.

В большинстве случаев патология проявляется указанным наборов признаков. Однако иногда у взрослого пациента симптомы сыпи на слизистых гортани отсутствуют, а есть лишь проявления воспалительной реакции. Дети, напротив, всегда страдают от внешних проявлений, поэтому диагностика недуга у них проходит точнее и проще.

У ребенка на фоне основного заболевания обычно появляются следующие симптомы герпесной ангины:

  1. болят мышцы и область слева у сердца;
  2. наблюдается несварение желудка и расстройство кишечника с болью в животе, позывами к тошноте, диареей;
  3. если развивается пиелонефрит, то присутствует болезненность в поясничном отделе;
  4. при развитии конъюнктивита страдает лишь один глаз;
  5. периодически заметны конвульсии, помутненное сознание, состояние напоминает симптомы при менингите или энцефалите;
  6. помимо сыпи в горле иногда имеют место и высыпания на конечностях или теле;

Для взрослых заболевших такие симптомы редкость, также существует зависимость – чем старше ребенок, тем менее выражены описанные признаки. Как мы указали, лечение ведется симптоматическое, поэтому в условиях, когда дети жалуются на обостренные сердечные боли или заметны сильные конвульсии у грудничка до года, надо обязательно показать маленького больного педиатру, чтобы исключить осложнения.

Как выглядит герпесная ангина на фото

На фото ниже представлены примеры характерных признаков, формирующихся у детей и взрослых:

  • Гиперемии, когда горло заметно краснеет;
  • Сыпи, состоящей из болезненных белых точек;

Фото 2, 3, 4. Симптомы и признаки при герпесной ангине

Осложнения

Тяжелые последствия характерны для детской герпесной ангины у малышей до года и до трех лет. Главная опасность заключается в серозном менингите, который способен стать причиной даже летального исхода. Как и чем лечить такое осложнение решает врач. Если появились дополнительные симптомы мозгового поражения, надо не откладывать лечение и пойти на прием к педиатру.

К другим последствиям относят формирование:

  • Проблем с печенью;
  • Фебрильных судорог;
  • Нефрита;
  • Миокардита;

Причины возникновения ангины

Фоновым фактором развития синдрома Загорского является ослабление иммунной защиты. Детский организм, конечно, легче подорвать негативным влиянием. В принципе, определённая слабость и уязвимость иммунитета детей является почти нормой, связанной с неизбежными издержками роста и развития организма.

Основными причинами снижения иммунной реактивности можно назвать:

  • Наличие в организме очагов хронической инфекции (при туберкулёзе, гепатитах, глистных инвазиях), либо недавно перенесённая острая инфекция (грипп, например).
  • Наличие в организме хронического воспалительного процесса, который может быть обусловлен аутоиммунными реакциями или аллергией.
  • Длительная лекарственная терапия препаратами, обладающими иммуносупрессивным эффектом (5-Аминосалициловая кислота, глюкокортикостероиды, Азатиоприн и пр.).
  • Длительное пребывание в регионах с неблагоприятной внешней средой (экологический коллапс и/или континентальный климат).
  • Условия, касающиеся образа жизни (плохое питание, постоянные стрессы, злоупотребление алкоголем, курение).

При достижении иммунной системы определённого уровня уязвимости становится возможным инвазия и дальнейшее развитие возбудителей герпетической ангины.

Это РНК-содержащие вирусы:

  1. Вирусы Коксаки — 29 серотипов, распределенных по группам А, В, С;
  2. ECHO-вирусы (эховирусы) — считаются условно-патогенными, что подтверждается сценарием болезни: при ослаблении иммунитета условно-патогенная микрофлора становится опасной.

Вирусы Коксаки

Объединение по серотипу означает, что данные вирусы имеют схожую антигенную структуру, выявляемую серологическими тестами. В 85% тех случаев, когда рассматриваемая ангина обусловлена вирусами Коксаки, это вирусы группы А. Их мишенью становится дерма и слизистые оболочки (геморрагический конъюнктивит, герпесная ангина, в очень редких случаях поражаются оболочки мозга — асептический менингит).

Куда реже синдром Загорского провоцируется группой В. Но в этом случае инфекция не задерживается в горле, а продвигается дальше. Атакуются серозная оболочка сердца и непосредственно сердечная мышца, плевра, печень, ткани поджелудочной железы. И возникают такие патологии, как миокардит, перикардит, неспецифический гепатит (т.е. гепатит, вызванный не гепатотропным возбудителем). Группа В с большей вероятностью может дать негативные осложнения. Случаев герпетической ангины группы С не описано.

При нормально функционирующем иммунитете вирусы Коксаки часто вообще не провоцируют открытое течение болезни, проходя бессимптомно. Подобно гепатиту В, например. И точно также формируется стойкий специфический к данным вирусам иммунитет, исключающий риск рецидивов. Поэтому энтеровирусный везикулярный фарингит часто сравнивают с ветрянкой. Как правило, пациенты болеют в детском возрасте, а переболев, в будущем становятся практически неуязвимыми для данной инфекции.

Эховирусы

Название связано с английской аббревиатурой, которая в годы открытия вируса (50-е) означала отсутствия связи данной группы вирусов с известными болезнями. Эховирусы вызывают оппортунистические патологии, т.к. условно-патогенные, и могут обнаруживаться в небольших концентрациях и у совершенно здорового человека. Уникальное свойство данной группы вирусов — чрезвычайная заразность (вирус способен проникнуть почти в любую ткань). Проникая в организм, вирусные вирионы могут начать реплицироваться сначала в носоглотке, а затем в лимфоузлах. Однако основный путь заражения здесь алиментарный. Поэтому эховирусы активнее всего начинают размножаться в ЖКТ, особенно в толстом кишечнике.

Но симптоматика начинается, когда вирусные вирионы добираются до основных внутренних органов — печень, сердце, селезёнка, костный мозг, лёгкие и даже почки. В тканях этих органов репликация вируса может продолжаться неделю. От интенсивности размножения патогена зависит и выраженность симптоматики. Любопытно, что помимо детского возраста эховирусы «предпочитают» лиц мужского пола — лица женского пола подвержены этому патогену в гораздо меньшей степени.

Как и с вирусами Коксаки, основной сценарий здесь также приводит к возникновению стойкого, почти бессрочного иммунитета. В большинстве случаев причиной герпесной ангины являются вирусы Коксаки. Конкретно — вирус Коксаки А16.

Механизм развития герпангины

После поступления вирусов в организм через нос или рот они собираются в кишечнике, скапливаясь в лимфатических узлах, где происходит их размножение. Размножившись, вирусы начинают проникать в кровь, и с током крови разносятся по организму. Это называется вирусемией (наличие вирусов в крови). Где вирусы осядут и будут наносить вред, зависит от свойств самого вируса, а также от защитных сил организма ребенка.

Излюбленным местом скопления энтеровирусов Коксаки и ECHO являются слизистые оболочки, мышцы, в особенности сердечная, и нервная ткань. Именно в этих местах вирусы оседают чаще, разрушают здоровые клетки и вызывают воспаление, что проявляется соответствующими симптомами болезни.

Довольно часто встречаются случаи, когда герпетическая ангина возникает на фоне других вирусных инфекций, например, совместно с аденовирусной инфекцией или гриппом.

У детей, переболевших герпетической ангиной, остается стойкий иммунитет к этому вирусу на всю жизнь, но он не защитит ребенка от другого типа вируса. Таким образом, при столкновении именно с этим же штаммом вируса повторно, ребенок не заболеет, а если он столкнется с новым типом вируса, то может вновь заболеть герпетической ангиной.

Причины возникновения вирусной ангины у детей

Вызывать ангину могут аденовирусы и энтеровирусы. Особое значение придается наиболее распространенной форме – герпангине, причиной которой являются энтеровирусы.

Свое название герпетическая ангина получила из-за схожести поражений слизистой оболочки с сыпью при герпесе. Пузырьковая сыпь может распространяться на область вокруг рта, губы, что вызывает множество ошибок в диагностике болезни. Более точное название недуга – энтеровирусный везикулярный фарингит или стоматит.

Вызывают энтеровирусную ангину чаще всего вирусы Коксаки группы А, реже выделяются вирусы группы В, в 25 % случаев находят другой тип вируса — ЕСНО. Все эти возбудители имеют высокую контагиозность (заразность).

Особенности вируса Коксаки таковы:

  • опасность заражения вирусом обусловлена возможностью инфекционного агента поражать нервную систему, внутренние органы ребенка;
  • излюбленное место обитания возбудителя – влажная среда, открытые водоемы, почва, канализационные стоки. Не исключено наличие вируса на пищевых продуктах, предметах обихода;
  • возбудитель отличается высокой устойчивостью, может сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет под действием низких температур. Спирт, антибиотики, лизол не могут избавить от вируса;
  • чувствителен возбудитель к действию высоких температур, а при кипячении погибает мгновенно. Из антисептиков для борьбы с вирусом подходят растворы, содержащие формалин или хлорамин;
  • не все люди заболевают при контакте с вирусом. Наиболее восприимчивы к развитию инфекции люди с ослабленным иммунитетом;
  • большинство случаев заражения вирусом заканчиваются полным выздоровлением и не несут отрицательных последствий для здоровья;

Очень опасно развитие вирусного заболевания для беременных. Вирус часто приводит к поражению плода и даже к его внутриутробной гибели. Небезопасна болезнь и для лиц с ослабленным иммунитетом, у которых заболевание протекает в тяжелой форме с развитием осложнений.

инкубационный период при вирусной инфекции колеблется от 2 до 10 дней.

Менее распространенная причина вирусной ангины – аденовирус. Вызывает не только поражение миндалин, но и конъюнктивит, насморк, кашель, диарею. Аденовирусной ангине свойственны пленчатые налеты, которые снимаются при обработке.

Стадии развития и симптомы

После инкубационного периода начинают проявляться явные симптомы герпесной ангины. Заболевание протекает волнообразно, то отступая, то возвращаясь вновь.

Для герпетического тонзиллита характерны свои стадии, отличающиеся комплексом признаков:

  • 1-е сутки заболевания – симптоматика развивается стремительно, резко повышается температура до 39-40.5 градусов, появляется слабость, теряется аппетит;
  • 2-3 день – на поверхности слизистой гортани образуется сыпь, которая выглядит как мелкие пузырьки, наполненные серозной жидкостью (они ярко красного цвета, который на следующие сутки может смениться белесым, см. фото). На этом этапе температура становится ниже, чем в первый день, однако симптомы интоксикации нарастают. Появляется ломота во всем теле, ребенок жалуется на жажду, боль в горле, невозможность нормально глотать пищу и воду. На 3-й день температура вновь повышается, достигая своего пика, миндалины могут увеличиться (хотя не всегда), малыш чувствует себя тяжело, становится капризным, отказывается от еды, плохо спит;

3-4 день – состояние улучшается, температура снижается до 37-37,5°С, пузырьки (везикулы), покрывающие слизистую горла, начинают лопаться, оставляя за собой небольшие эрозии;

  • 5-6 день – признаки интоксикации проходят, у ребенка появляется аппетит, перестает болеть горло, отступает ломота в теле;
  • 7-8 день – эрозивная поверхность, оставшаяся после вскрытия везикул, заживает, корки отпадают и смываются слюной, симптомы воспаления в горле исчезают;

9-10 день – лимфоузлы приобретают прежние размеры, но воспалительный процесс в них не проходит окончательно, сохраняясь до двух недель.

Отличить герпесную ангину у ребенка от других ее видов достаточно просто – на поверхности горла на 2-3 сутки появляются болезненные папулы ярко-красного цвета.

Из-за оттенка родителям кажется, что они наполнены кровью, но спустя сутк, окраска пузырьков меняется. В них отчетливо просматривается серозное содержимое прозрачного или белесого цвета.

Диаметр высыпаний может достигать 1-2 мм, а их количество варьируется от 6 до 12 штук. У детей с ослабленным иммунитетом болезнь протекает волнами, на третьи сутки к уже высыпавшим пузырькам могут добавиться еще 5-6 штук, а температура при этом повышается.

Слизистый эпителий гортани у малыша выглядит отечным и покрасневшим, с явными признаками воспаления. Боль в горле может быть интенсивной настолько, что ребенку тяжело есть и пить, а легкое прикосновение к язвочкам доставляет массу дискомфорта.

Каждая папула окружена ярко-красным венчиком, а серозное содержимое из нее выдавить невозможно, и нельзя пытаться этого делать. Через 3-4 дня пузырьки вскроются самостоятельно, а корки и эрозии заживут.

Итак, симптомы герпангины у детей сводятся к следующим:

  • резкое начало болезни, которое стартует с повышения температуры до 39-40°С;
  • острые болевые ощущения в горле, которые усиливаются во время еды и питья – они не отдают в соседние области (виски или уши), но ребенок постоянно ощущает покалывание на слизистой;
  • увеличение лимфоузлов (под челюстью, около ушей);
  • сопутствующие признаки – сухой кашель, насморк, интоксикация;
  • волнообразное течение с обострениями на 1 и 3 сутки после острого начала болезни.

Отличие герпетической ангины у детей от ОРВИ (с которой ее часто путают из-за схожести начальных признаков) состоит в том, что патология проявляется чаще в летне-осенний период, когда простудные заболевания отступают на задний план.

Также для герпангины не характерно обильное течение слизи из носа.

Ввиду активного воздействия энтеровирусов на слизистую ткань ЖКТ, у детей герпангина часто сопровождается тошнотой, болью в животе, вздутием и повышенным газообразованием. Нередки выраженные мигрени и судороги, особенно у детей со слабым иммунитетом.

Если течение герпесной ангины у малыша тяжелое, его лучше положить в стационар. Патология чревата опасными последствиями – это серозный менингит, миокардит и симптом Кернига.

Внимание:

Выздоровление наступает на 7-10 день, когда проявления остаются позади, но в это время ребенок еще заразен для окружающих. Ему нужна изоляция от сверстников и родных еще, как минимум, 5-7 суток.

Герпесная ангина лечение

При диагнозе герпетическая ангина лечение направлено на ослабление симптомов. Антибиотики при герпетической ангине неэффективны, поэтому их не назначают, исключение – если присоединилась бактериальная инфекция (назначают Пенициллин, Аугментин, Амоксиклав, Цефтриаксон). В некоторых случаях врач может порекомендовать противовирусные препараты или иммуномодуляторы (Иммунал, Риофлора, Иммуно, Имудон). Принимать лекарства данного типа можно только по назначению врача. Правила успешного лечения герпетической ангины:

  1. Изоляция больного, выделение ему индивидуальных средств гигиены и посуды – это необходимо чтобы предотвратить заражение других членов семьи.
  2. Обеспечение постельного режима – из-за сильной слабости больной должен находиться в покое, силы организма должны сосредоточиться на уничтожении инфекции.
  3. Коррекция рациона больного – следует исключить все раздражающие горло продукты, жесткие фрукты и кондитерские изделия, холодные и горячие блюда, специи, основной рацион должны составлять негустые каши, творог, супы.
  4. Обеспечение питьевого режима – больному герпетической ангиной следует пить много жидкости комнатной температуры, лучше всего – морс, чай с лимоном (некислый), сок с нейтральным вкусом.

Герпетическая ангина – лекарства

Противовирусные препараты при диагнозе герпетическая ангина должны назначаться врачом с учетом штамма вируса, который вызвал конкретное заболевание, а также состояния больного. Препараты, которые назначают чаще всего:

  • Виферон;
  • Цитовир;
  • Циклоферон.

Ацикловир при герпесной ангине совершенно неэффективен – он действует только против вируса герпеса, поэтому принимать его не стоит – в лучшем случае он будет бесполезен.

При сильной боли в горле можно применять обезболивающие леденцы и пастилки – Стрепсилс, Тантум Верде пастилки, Септолете, Граммидин. Увлекаться ими не стоит, чтобы не вызвать слишком раннее прорывание везикул. Для антисептики и обезболивания горла можно использовать спреи Йокс, Гексорал, Ингалипт, Каметон, однако у этих препаратов есть ограничения по возрасту – детям до 3 лет их применять нельзя. Альтернатива – смазывание горла раствором Люголя, но этот препарат запрещен при болезнях щитовидки и аллергии на йод.

При высокой температуре врач назначает жаропонижающие препараты – Нурофен, Ибупрофен, Панадол, Парацетамол. Сбивать температуру стоит только если она выше 38 градусов у ребенка и 39 градусов у взрослого. В некоторых случаях при герпесной ангине назначаются антигистаминные препараты – Лоратадин, Диазолин, Кларитин, Зиртек. Они необходимы, если на фоне заболевания появилась аллергия.

Чем полоскать горло при герпесной ангине?

При герпетической ангине запрещены ингаляции и прогревания – они могут ускорить распространение инфекции. В качестве местного лечения используют различные полоскания – медицинскими препаратами, отварами трав и другими средствами. Полоскания уменьшают боль и хорошо дезинфицируют горло, проводят процедуры до 5-6 раз в день. Эффективное полоскание горла при герпесной ангине:

  • аптечными препаратами – Фурацилин, Ротокан, Мирамистин, Ангилекс;
  • раствором соли или соды – 1 чайную ложку вещества растворяют в стакане теплой воды, можно добавить и 2-3 капли йода;
  • отварами ли настоями ромашки, календулы, шалфея, мать-и-мачехи, коры дуба.

Кварц при герпесной ангине

У тех, кто ищет ответ на вопрос как лечить герпесную ангину у детей, беременных и других групп пациентов, плохо переносящих лекарства, может возникнуть идея лечить воспаленное горло кварцем. Врачи это способ не рекомендуют – при данном заболевании он совершенно неэффективен и может быть даже опасен, если во время процедуры пациент получит ожоги. Исходя из последних исследований – кварцевые лампы эффективны только для обеззараживания воздуха и поверхностей.

Герпесная ангина – народные средства

Подсказать чем лечить герпетическую ангину может и народная медицина. Использовать эти средства можно как дополнение к медикаментозному лечению, желательно – после одобрения метода лечащим врачом.

Самые эффективные народные средства при диагнозе герпетическая ангина:

  1. Свежевыжатый сок алоэ – принимать по 1 ч.л. утром и вечером, средство укрепляет защитные силы организма и ускоряет заживление ранок в горле.
  2. Спиртовая настойка прополиса – 1 ч.л. средства развести в стакане воды, раствором полоскать горло.
  3. Чистый прополис (примерно 2 г) жевать во рту как жвачку по 10-15 минут 2-3 раза в день.
  4. Каланхоэ – лист этого растения нужно жевать до тех пор, пока не перестанет выделяться сок, жмых – выплюнуть, процедуру повторять 3 раза в день.
  5. Медовые соты – в течение дня несколько раз жевать соты с медом.

Симптомы

Инкубационный период (с момента заражения до клинических проявлений) длится от 3 дней до 2 недель.

Начало болезни острое. Вначале болезнь проявляется гриппоподобным синдромом: повышается до высоких цифр температура, беспокоит головная боль, слабость, боли в мышцах, снижение аппетита. Часто беспокоят боли в животе, рвота и понос. Появляются боли в горле при глотании, насморк и кашель.

Быстро (на первые или вторые сутки) нарастают характерные изменения в зеве: покраснение слизистой и появление высыпаний (в виде узелков) на миндалинах, нёбе, нёбных дужках, задней стенке глотки.  Они быстро превращаются в пузырьки с прозрачным содержимым до 5 мм в диаметре.

Спустя 1-2 суток на месте вскрывшихся пузырьков образуются эрозии (поверхностные язвочки), которые могут сливаться в обширный дефект слизистой. Эрозии имеют серовато-белый цвет, они окружены красноватым венчиком. Эрозии и язвы резко болезненны, что вынуждает детей отказываться от приема пищи и жидкости (для маленьких деток это может создавать опасность развития обезвоживания). Детям трудно проглатывать даже слюну, поэтому появляется слюнотечение.

Помимо изменений в зеве, для герпетической ангины характерно 2-стороннее увеличение подчелюстных, шейных, околоушных лимфоузлов. При типичной форме болезни температура нормализуется к 4-5 дню, эрозии заживают за неделю.

При ослабленном иммунитете волны появления новых элементов сыпи могут повторяться с интервалом в 2-3 дня, сопровождаясь волнообразным подъемом температуры и симптомами интоксикации. У некоторых детей характерная сыпь может появляться на туловище и конечностях.

У детей с ослабленным иммунитетом и массивным размножением вирусов может развиваться генерализованная форма энтеровирусной инфекции, при которой, помимо ангины, возникают менингит (воспаление оболочек мозга), энцефалит (воспаление вещества мозга), миокардит (воспаление сердечной мышцы), пиелонефрит (воспаление почечных лоханок).

Существует и стертая форма инфекции, для которой характерны только катаральные явления без развития дефектов слизистой.

Диагностика

Герпесная ангина лечится только по предписанию врача-педиатра на основании простого внешнего осмотра без дополнительных обследований, так как при обследовании зева легко заметить специфические высыпания на миндалинах. В случае возникновения проблем с установлением диагноза или при осложненном течении болезни может потребоваться дополнительная консультация оториноларинголога. Герпангина по клиническим симптомам схожа с ангиной, вызываемой бактериальной инфекцией, стоматитами и ветряной оспой у ребенка.

При подозрении на герпесную ангину может быть произведен общий анализ крови, который, при наличии заболевания, характерен небольшим повышением уровня лейкоцитов.

После перенесенного заболевания или по прямым показаниям при возможности возникновения осложнений обязательно проводится анализ мочи для выявления патологий со стороны почек, а также ЭКГ для оценки состояния сердечной мышцы.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector