Методы лечения астматического бронхита у детей

Что такое астматический бронхит и почему он возникает

Астматический (астмоидный) бронхит чаще диагностируется у детей дошкольного и раннего школьного возраста (от 5 до 10 лет), имеющих наследственную предрасположенность к развитию аллергических реакций (риниты, конъюнктивиты, диатезы, нейродермиты и дерматиты аллергической природы).

Причины астматического бронхита многообразны, развитие этого недуга могут спровоцировать инфекционные агенты и неинфекционные факторы (аллергены) или их сочетание (инфекционно-аллергическая форма).

В качестве инфекционных причинных факторов можно рассматривать воздействие вирусов, бактерий и дрожжеподобных грибков.

Чаще всего данный вид бронхита возникает на фоне или после перенесенных заболеваний:

• респираторной вирусной инфекции (гриппа, парагриппа, заболеваний спровоцированных риносинцитальным вирусом);
• детских инфекций (кори, коклюша, паротита, краснухи);
• пневмонии, осложненного трахеита, ларингита или обструктивного бронхита.

Они могут поступать в организм с вдыхаемым воздухом, через пищеварительный тракт и контактным путем.

Любой из этих патологических факторов или их сочетание может спровоцировать развитие астматического бронхита и повторение его эпизодов у детей и взрослых.

Но при правильном лечении и постоянном наблюдении специалиста детский организм имеет возможность в дальнейшем утратить чувствительность к негативным воздействиям и полностью излечиться от этого неприятного заболевания.

Поэтому своевременная диагностика и правильное лечение на ранних стадиях бронхита – залог отсутствия осложнений и повторения его эпизодов в дальнейшем.

Диагностика патологии

При появлении у ребенка или взрослого проявлений астматического бронхита необходимо без промедления обратиться к специалисту – врач уточнит данные анамнеза, склонность к развитию аллергических реакций, признаки заболевания и назначит необходимые обследования.

Предварительный диагноз устанавливают на основании осмотра и наличия признаков нарушения проходимости в крупных и средних бронхах.

При прослушивании отмечаются неравномерные хрипы, иногда они слышны даже на расстоянии. Также отмечаются рассеянные сухие и/или влажные хрипы, затрудненный выдох.

В дальнейшем проводятся дополнительные тесты, уточняющие причины развития заболевания:

• анализ крови и мочи;
• аллергические пробы;
• определение уровня гистамина и иммуноглобулинов в крови;
• рентген грудной клетки, иногда с введением контрастных веществ в бронхиальное дерево);
• эндоскопия бронхов (для исключения хронических форм болезни и исключения осложнений);
• анализ мокроты для уточнения возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.

Астматический бронхит: как отличить от астмы и избежать осложнений

Многих пациентов, переносящих повторяющиеся эпизоды данного недуга, беспокоит вопрос: может ли бронхит перейти в астму?

Астмоидный бронхит требует срочной терапии и динамического наблюдения специалиста.

Большинство пациентов не до конца понимают, что астматический бронхит и бронхиальная астма – это не одно заболевание.

Но при этом важно помнить, что рецидивирующий характер данной формы бронхита может спровоцировать дальнейшее прогрессирование извращенных иммунологических реакций и поражение мелких бронхов, бронхиол и развитие их гиперактивности. Постепенно бронхообструктивный синдром становиться постоянным, отмечается гиперсекреция слизи и длительный спазм гладкой мускулатуры

Постепенно бронхообструктивный синдром становиться постоянным, отмечается гиперсекреция слизи и длительный спазм гладкой мускулатуры. Все эти изменения необратимы.

Астматический бронхит можно излечить полностью и без последствий для здоровья, а при развитии астмы – это крайне сложно.

Цена беспечного отношения к периодически возникающим бронхитам с астматическим компонентом – постепенный его переход в более сложные хронические формы.Терапия данного патологического состояния требует индивидуального подхода и в первую очередь необходимо определить, какими факторами (инфекционными или аллергенами) спровоцирован недуг.

Тактика лечения астматического бронхита:

• при наличии инфекционного агента бактериальной или вирусной этиологии — пациентам назначаются антибиотики или противовирусные препараты;
• если причиной развития болезни являются аллергены — необходимо постараться минимально контактировать с ними (требуется коррекция питания, регулярные проветривания помещений и влажные уборки, избегать контакта с животными и пыльцевыми аллергенами);
• лечение включает назначение антигистаминных препаратов, которые могут предупредить или остановить развитие аллергической реакции;
• при уточненных аллергенах под контролем врача проводится процедура гиперсенсибилизации (в организм пациента на протяжении определенного времени вводятся минимальные количества аллергена, и организм постепенно привыкает к его воздействию) – инструкция специалиста в данном случае требует ее точного выполнения.

Также дополнительными, но достаточно эффективными способами терапии считаются:

• массаж при астме и бронхите;
• регулярная лечебная гимнастика;
• фитотерапия (травы от астмы и бронхита);
• физиотерапевтические процедуры;
• климатотерапия, оздоровление в санаториях.

При этом необходимо помнить, что использование средств народной медицины (лекарственные растения, имбирь, эвкалиптовое масло и чеснок от бронхита и астмы).

Нужно применять крайне осторожно, после консультации с лечащим доктором и обращая внимание на реакции организма – неправильный выбор терапии может спровоцировать усугубление спазма и отека, развитие аллергии на определенные компоненты народных средств.  Прогноз при своевременно выявленном астматическом бронхите чаще всего благоприятный, но при этом нужно помнить, что в 30% случаев остается риск его трансформации в бронхиальную астму

Прогноз при своевременно выявленном астматическом бронхите чаще всего благоприятный, но при этом нужно помнить, что в 30% случаев остается риск его трансформации в бронхиальную астму.

Принципы лечения

При выборе оптимальных способов лечения учитывается несколько факторов. В их числе подвид заболевания, возраст ребёнка и его индивидуальные особенности. Как показывает практика, эффективными оказываются и современные медикаментозные препараты, и проверенные годами народные средства, если они применяются как разумное дополнение.

Схема лечения бронхита включает целый комплекс мер. В первую очередь это подавление инфекции. Также необходимо снижение секреции мокроты и освобождение бронхов от уже скопившегося содержимого. Дополнительные методы направлены на устранение симптомов и улучшение состояния ребёнка.

Зависимость от вида бронхита

При остром, обструктивном, простом неосложнённом и обострённом хроническом заболевании необходимо устранить трудности прохождения воздуха по дыхательным путям.

Во время лечения хронического и повторяющегося бронхитов упор делается на поддержание иммунной системы. Для этого вводятся соответствующие препараты.

Прибегать к помощи народных методов лечения можно в случае лёгкого неотягощенного бронхита и только под наблюдением специалиста. В остальных же случаях требуется медикаментозная терапия, препараты для которой подбираются также лечащим педиатром.

Врач может порекомендовать пациенту лечиться дома или в условиях стационара. Если у ребёнка выражены симптомы интоксикации, держится температура выше 38 градусов и возникла одышка — ему требуется госпитализация. Особенно это касается малышей до 3 лет. При домашнем лечении родители должны соблюдать следующие правила.

• Полупостельный режим.
• Объем питья должен быть увеличен в два раза.
• Обязательно проветривать комнату ребёнка 4 раза в день, не допуская падения температуры ниже 19 градусов.

Зависимость от возраста пациента

Новорождённые дети редко страдают бронхитами. Женщина, переболевшая бронхитом до беременности, передаёт антитела и младенцу. Они защищают грудничка в первые месяцы жизни. Но встречаются и случаи, когда бронхит может развиться у новорождённого. Осложняется ситуация тем, что в таком возрасте болезнь развивается очень стремительно. В большинстве случаев её удаётся вылечить в домашних условиях, но под руководством педиатра. Основные усилия в лечении направлена на:

• уничтожение инфекции;
• избавление от отёчности в дыхательных путях;
• лечение сухого кашля;
• выведение мокроты;

У детей первого года жизни принципы лечения схожи с терапией у новорождённых. Отличаться могут лишь отдельные препараты или формы их выпуска, но это должен определять врач. Родители же должны следить, чтобы:

• ребёнок получал обильное питье;
• влажность и температура в помещении была комфортной;
• температура тела не поднималась до критических отметок.

У деток постарше способы и длительность лечения зависит от вида бронхита и стадии болезни. В тяжёлых случаях ребёнка помещают в стационар. При лёгких же стадиях терапия проводится в домашних условиях. Список препаратов, разрешённых для применения в этом возрасте, довольно обширен, что позволяет эффективно и быстро избавиться от болезни.

У подростков в большинстве случаев бронхит развивается на фоне острых респираторных заболеваний.

Поэтому важно следить за состоянием здоровья ребёнка, своевременно лечить простуду.

Причины

Заболеть бронхитом может каждый ребенок. Это обусловлено множеством причин, которые вызывают данное заболевание. В некоторых случаях наблюдается даже несколько разных провоцирующих факторов, воздействующих одновременно и вызывающих болезнь.

могут вызвать:

• Вирусные инфекции. Являются наиболее частой причиной болезни. Среди активных возбудителей: вирусы гриппы, парагриппа, аденовирусы, РС- вирусы. Они хорошо сохраняются во внешней среде и способны быстро распространяться. Попадая на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, микробы вызывают воспаление и появление неблагоприятных симптомов болезни.
• Бактерии. Стафилококки, стрептококки, моракселла, синегнойная палочка, а также анаэробные микроорганизмы часто являются возбудителями бронхита. Такие формы болезни обычно протекают намного тяжелее, чем вирусные. Требуется назначение антибиотиков.
• Воздействие токсических веществ. Выбросы промышленных предприятий и заводов способствуют повреждению бронхов и развитию бронхита. Мельчайшие компоненты токсических продуктов долгое время могут находиться в воздухе. При попадании в бронхи они вызывают травматизацию и дают толчок бронхиальной обструкции.
• Врожденные дефекты строения бронхов. Формироваться органы дыхания перестают в третьем триместре беременности. Заболевание, выявленное в это время у будущей мамы, способствует недоразвитию органов дыхания у ребенка.
• Попадание инородных тел. Внезапная закупорка просвета бронха приводит к развитию неблагоприятных симптомов бронхита.
• Грибковая инфекция. Встречается у ослабленных малышей или детишек с иммунодефицитами.

Особенности терапии

Правильное и эффективное лечение назначается в зависимости от определенной формы заболевания, учитывая индивидуальные особенности организма пациента, противопоказания. Общая схема терапии болезни включает устранение воспалительных процессов в легочных тканях, нормализацию обструкции бронхов и восстановление.

Вирусная, или бактериальная этиология деструктивного бронхита требует изначально ликвидировать инфекцию при помощи противовирусных препаратов, или антибиотиков. Вернуть нормальную проходимость бронхиального дерева помогут спазмолитики, симпатомиметики, кортикостероиды. Также для устранения обструкции применяются медикаменты комплексного действия.

Лечение катаральной формы болезни в первую очередь нацелено нормализовать работу клеток слизистого слоя, предупредив их патологическое функционирование и разрастание. Терапия деструктивного бронхита у ребенка предусматривает назначение противоинфекционных и антибактериальных препаратов

Важно своевременно остановить размножение патогенной флоры в слизи, предупредив образование гноя

Гипертрофическая, или атрофическая разновидность деструктивного бронхита лечится при помощи препаратов, оказывающих восстанавливающее воздействие на структуру бронхов. В основе терапии лежит устранение тканевых рубцов и слизистых пробок.

Лечение

Как только полная диагностика завершилась, и в характере заболевания сомнений у медицинского специалиста не осталось, начинается терапия, которая всегда подбирается строго индивидуально. Обычно данное воспаление лечится комплексно, с одновременным использованием сразу нескольких методов лечения.

При этом обязательно в основе терапии лежит выявленная причина воспалительного процесса – инфекционная или не инфекционная. Так, эффективное лечение бронхита с астматическим компонентом у детей и взрослых, связанное с бактериальным заражением опирается на курс антибиотиков, подбираемых адекватно обнаруженной микрофлоре.

Если причина болезни кроется в аллергических механизмах, пациенту рекомендуют по возможности исключить контакты к провоцирующим аллергию фактором.

Дополнительно рекомендуется:

Народные методы лечения

При лечении бронхита допускается народные методы лечения. Однако необходимо согласовать их с лечащим врачом.

Лечение народными средствами:

1. Паровые ингаляции при помощи: соды (размешать соду в горячей воде, и проводить процедуры); эфирных масел (потребуется 0,5 л горячей жидкости и 5-8 капель любого масла); хвои (рекомендуется заваривать свежую сосновую хвои, оставлять на ночь и на утро приступать к процедуре). Дышать следует широко открытым ртом 3 раза в сутки.
2. Лук и изюм. Понадобится тертый изюм и луковый сок. Залить изюм водой и поставить на огонь, после того, как вода дойдет до стадии кипения, перевести на медленный огонь и оставить на 30 минут. После этого добавить свежевыжатый сок лука (1 ч.л.) и выпить лекарство. Курс лечения 10 дней.
3. Глиняный компресс. Для лечения можно использовать любую глину. Необходимо залить глину теплой водой до кашиобразного состояния. Слепить из этой массы лепешку, раскатать в руках и уложить на область бронхов (предварительно покрыть область тела марлей), закрепить теплой тканью и оставить на 2-3 часа. Такую процедуру необходимо делать неделю.
4. Горчичные ванны. Считается, что горчица имеет разогревающий эффект. Такие ванны улучшают кровообращение и очищают бронхи от мокроты. Для приготовления горчичной ванны понадобится 500 грамм горчичного порошка, развезти в горячей воде (должна образоваться консистенция сметаны). Такая смесь добавляется в ванную, греться в ней можно не более 10-15 минут. После такой ванны нужно принять теплый душ и одеть теплую пижаму. Целебные горчичные ванны необходимо принимать ежедневно на протяжении 10 суток.
5. Лекарственные травяные чаи (ромашка, зверобой, липа, мята, календула, мать-и-мачехи).
6. При сильном кашле помогает теплое молоко с добавлением меда.
7. При помощи рыбьего и козьего жира можно растирать на ночь грудную клетку. Главное надеть теплые вещи после процедуры.
8. Традиционным народным средством является сок редьки, лука, сахара (или меда). Заваривать и пить перед сном.

Натуральный пчелиный мед – очень действенен при воспалении бронхов

Единственное условие использования нетрадиционных, даже многократно проверенных методов – в их обязательном согласовании с лечащим медицинским специалистом и постоянном контроле за состоянием здоровья.

Лечебная физкультура, дыхательная гимнастика и массаж

Эти меры рекомендованы детям после стихания острой фазы болезни и направлены на восстановление функции бронхов, улучшение отхождения мокроты, а также на укрепление иммунитета и профилактику рецидивов.

Гимнастический комплекс назначает лечащий педиатр. Если есть возможность, то ребёнка лучше отправить в специальную группу по лечебной физкультуре. Домашние занятия также будут эффективны. Вот примеры упражнений при бронхите:

• Ребёнок лежит на спине, руки вдоль туловища. На вдохе он медленно отводит руки за голову, потягивается и на выдохе возвращается в исходную позицию.
• Лёжа на спине, пациент должен поднять ноги, согнуть их в коленках и выполнять упражнение «велосипед».
• Ребёнок лежит на спине, одна рука вытянута вдоль туловища, вторая находится за головой. В быстром темпе нужно менять положение рук.

Очень полезно при бронхите выполнять дыхательную гимнастику. Она тренирует и восстанавливает нормальную функцию бронхиального дерева. Малыши выполняют её с удовольствием, так как весь комплекс упражнений напоминает увлекательную игру.

• Жук. Сидя на стуле с руками на поясе, малыш на вдохе поворачивает тело в одну сторону, отводя в сторону и назад соответствующую руку. На выдохе он произносит «ж-ж-ж-ж» и на вдохе возвращается в исходное положение. Аналогичные движения делаются в другую сторону.
• Гуси. В положении сидя малыш наклоняется вперёд, поднимая руки до уровня плеч и вместе с выдохом произнося протяжное «га-а-а-а».
• Полёт. В окончании комплекса ребёнок должен походить по комнате, взмахивая руками, как птица в полёте. Темп необходимо постепенно замедлять.

Для полного комплекса лечения родители могут один раз в день делать малышу специальный оздоровительный массаж, который также помогает отхождению и выведению слизи. Перед началом процедуры ребёнка стоит положить животом на валик или подушку так, чтобы таз был выше головы.

1. В течение 1–2 минут следует разогреть кожу спины лёгкими движениями.
2. Подушечками пальцев или ребром выполнять постукивания межрёберного пространства снизу вверх.
3. В районе диафрагмы совершать надавливающие, поглаживающие движения снизу вверх.
4. Аккуратно и ритмично простукивать кулаком спину в области лёгких (2 минуты).
5. Перевернуть малыша на спину и приступить к поглаживаниям грудной клетки по направлению снизу к плечам.
6. Подушечками пальцем выполнять движения в виде спирали по направлению снизу вверх по краям грудины, затем от середины к бокам по межрёберным промежуткам.

Протекание заболевания у детей разного возраста

Бронхит у детей протекает по-разному. Бывает, что появляется незначительный кашель и без повышения температуры. Иногда же ребенка сильно знобит, возникают приступы удушья и спазмы бронхов по причине накопления вязкой мокроты.

Появление хрипов у детей – признак выздоровления. Это значит, что мокрота начинает выводиться наружу, облегчается дыхание и бронхи постепенно очищаются от инфекции.

Но дети до 2-ух лет тяжело переживают бронхит, поскольку не могут самостоятельно откашливаться. Более старшие дети переносят недуг легче, ведь сами могут выплевывать мокроту.

Признаки острого течения у детей 2-3 лет:

• снижение аппетита,
• слабость,
• недомогание,
• повышение незначительной температуры, хотя в первые дни бывает вплоть до 38 градусов,
• насморк,
• головная боль,
• сухой кашель с длительностью в 3-4 дня и постепенным переходом во влажный или с отделением, гнойной мокроты,
• хрипы,
• ужесточение дыхания,
• лихорадочное состояние,
• одышка в период обострения болезни,
• посинение покровов кожи,
• усиление потоотделения.

Особенности протекания аллергического бронхита.

• сухой кашель с отделением прозрачной мокроты,
• приступы удушья,
• влажные хрипы при прослушивании,
• слезотечение,
• отхождение обильной слизи (соплей) из носа.

На заметку! При обструктивном бронхите у детей 2-3 лет наблюдается закупорка просвета бронхов и серозные накопления, поэтому возможны приступы удушья, признаки гипоксии. При данной форме заболевания дыхание – шумное (со свистами). Наблюдается приступообразный сухой кашель с усилением в ночные часы, вздутие грудной клетки. Хотя высокая температура обычно отсутствует.