Несварение желудка: симптомы и лечение органической и функциональной диспепсии у детей

Лечение диспепсии

Терапия несварения зависит от его причин и тяжести. Органические изменения требуют устранения патологических деформаций (опухоли удаляют, язву выводят на ремиссию). Хороших результатов коррекции функциональных расстройств удаётся достичь при сочетании трёх видов воздействия: медикаментами, народными средствами на растительной основе и соблюдением диеты.

Препараты

Комплект лекарств, применяемых для лечения диспепсии, может различаться. Их выбор зависит от специфики патологии. Для устранения эпизодических кратковременных расстройств применяют следующие препараты:

  • Ферменты (Креон) — способствуют полному расщеплению пищи и её усвоению.
  • Противорвотные (Метоклопрамид) — блокирует дофаминовые рецепторы, снимает тошноту и рвоту.
  • Противодиарейные (Лоперамид) — замедляют моторику пищеварительного тракта, снижают проницаемость кишечной стенки, обладают закрепляющим действием.
  • Энтеросорбенты (Активированный уголь) — связывают и выводят во внешнюю среду токсические продукты, образовавшиеся в ЖКТ.

Для ускоренного выведения токсинов и непереваренных остатков пищи больному можно провести промывание желудка и поставить очистительную клизму. Первую манипуляцию осуществляют перед приёмом сорбентов.

Тяжёлые и длительно протекающие диспепсии, обусловленные гиперсинтезом соляной кислоты, требуют использования продолжительных медикаментозных курсов. В их состав входят антацидные средства (Омепрозол, Фамотидин), снижающие выработку желудочного сока, и препараты, действие которых направлено против пилорических бактерий (Амоксициллин, Флемоксин, Азитромицин).

Народные средства

Травяные рецепты помогают при кратковременных расстройствах. Тяжёлые диспепсии растительными отварами вылечить не удаётся. Природные компоненты здесь назначаются как вспомогательное средство. Можно использовать:

  • Укроп.
  • Настой фенхеля.
  • Растёртое семя тмина.
  • Измельчённый корень сельдерея.
  • Листья ежевики.

Технология приготовления отваров и настоев общая для всех рецептов. В первом случае сырьё заливают водой в соотношении 1:5, кипятят 10 минут, после этого остужают и процеживают. Второй метод изготовления лекарств не требует воздействия огня. Сырьё заливают горячей водой, накрывают крышкой и оставляют на 60 минут. Далее, препарат процеживают и употребляют в соответствии с рекомендациями врача.

Терапия патологии

Лечение подбирают с учетом клинических проявлений и причины развития синдрома.

Медикаментозные средства

Цель назначения лекарств – снизить тяжесть возникшей симптоматики. В зависимости от развившихся расстройств, пациенту показаны:

  1. Ферменты. Вид препарата зависит от типа ферментативной недостаточности.
  2. Противорвотные («Церукал») назначают для снижения чувства тошноты и купирования рвоты.
  3. Антибактериальные. Если синдром желудочной диспепсии вызван Helicobacter pylori, необходим курс антибиотиков («Амоксициллин», «Кларитромицин»).
  4. Успокоительные помогают, если патологию провоцирует стресс.
  5. Обезболивающие и спазмолитики эффективны при болевом синдроме.

Курс лечения зависит от провоцирующего фактора. При ферментативной недостаточности, если не удается восстановить нарушенную секрецию, показан пожизненный прием препаратов.

Народная медицина

Перед применением фитотерапии необходимо проконсультироваться с врачом. Для облегчения возникших симптомов рекомендованы следующие травы:

  1. Одуванчик. Используются все части растения. Одуванчиковые чаи стимулируют секрецию желчи и желудочного сока. Цветок полезен при ферментативной недостаточности.
  2. Тмин. Снимает спазм, улучшает секреторную функцию органов и восстанавливает кишечную микрофлору. Отвар рекомендован при кишечных инфекциях и алиментарных диспепсиях.
  3. Ромашка. Для снижения воспаления при синдроме неязвенной диспепсии помогают ромашковые чаи.
  4. Черника. Плоды и листья обладают общеукрепляющим действием на организм и делают стул более плотным. Отвары результативны, если патология сопровождается диареей.

Фитотерапия неспособна вылечить диспепсию. Травяные чаи и настои используются как дополнение к медикаментозным средствам.

Диетическое питание

Лекарства и травяные отвары не помогут, если человек не изменит свои пищевые привычки. Прежде всего, из рациона следует исключить:

  • пряности;
  • напитки с кофеином;
  • тугоплавкие жиры;
  • копчености;
  • соленья;
  • консервы;
  • сладкие газировки.

При составлении меню нужно учитывать, что питание должно быть разнообразным и включать:

  • овощи;
  • фрукты;
  • диетическое мясо (курица, кролик);
  • каши;
  • рыбу.

Теперь о способе приготовления блюд. Жарить продукты запрещено. Допускается отваривать, запекать или готовить еду в мультиварке.

Комплексное лечение с помощью медикаментов, трав и диеты поможет быстрее избавиться от возникших симптомов, улучшить пищеварение.

Методы лечения расстройств

При отсутствии своевременной помощи проблема приобретает хронический характер и избавиться от неё будет намного сложнее. Для лечения несварения педиатры назначают одновременно несколько лекарственных препаратов. Такая тактика позволяет быстро устранить все признаки заболевания.

1. Сорбенты. В желудочно-кишечном тракте ребёнка при несварении скапливаются токсические вещества. В тяжёлых случаях это провоцирует повышение температуры тела. Для того чтобы избавиться от отравляющих соединений, специалисты советуют использовать медикаменты, способные связывать яды и удалять их. Нужным эффектом обладают Энтеросгель и Смекта. Оба препарата безопасны и разрешены с рождения.

2. Электролиты. Если несварение желудка сопровождается длительной диареей, то не обойтись без лекарств, восстанавливающих солевой баланс. В детском возрасте можно смело применять порошок Регидрон.

3. Пробиотики. Несварение нередко наблюдается на фоне заселения ЖКТ патогенными бактериями. Для коррекции микрофлоры врачи назначают Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ.

4. Спазмолитики. Если ребёнок жалуется на боль в желудке, разрешается дать ему средство, которое снимет мышечный спазм. Обычно это Папаверин или Но-шпа.

5. Прокинетики. При несварении нередко наблюдается тошнота. Для устранения рвотных позывов следует принимать Церукал или Мотилиум. Последний препарат предпочтительнее, так как он выпускается в форме суспензии для детей.

6. Ферменты. В редких случаях педиатры для лечения несварения желудка у ребёнка выписывают медикаменты, обеспечивающие полноценное переваривание. При недостаточной секреции пищеварительного сока необходим Мезим или его аналоги.

7. Противодиарейные средства. При несварении нужно быстро остановить понос, с этой целью ребёнку дают Имодиум или Лоперамид.

Специалисты предупреждают, что самостоятельно подбирать медикаменты для лечения детей не следует. Несварение может оказаться симптомом другой патологии, требующей иной тактики терапии. Особенно внимательно нужно следить за состоянием младенцев до года. Большая часть препаратов в этом возрасте запрещена, поэтому без консультации педиатра не обойтись.

Особенности питания детей

Чтобы избавиться от несварения недостаточно только принимать лекарственные средства. Медикаменты призваны уменьшить интенсивность внешних симптомов и облегчить состояние ребёнка, однако для воздействия на причины патологии требуется скорректировать рацион питания.

Залог отсутствия несварения у младенца – своевременное введение прикорма. Не спешите при знакомстве ребёнка с взрослой пищей. Педиатры настоятельно рекомендуют отложить первые попытки дать малышу овощи или кашу до 5-6 месяцев. Только к этому времени ЖКТ достаточно сформирован, чтобы переваривать любую другую пищу кроме материнского молока или смеси.

Дети старшего возраста должны соблюдать диету, способствующую нормальному функционированию органов ЖКТ. При устранении несварения запрещено кушать большими порциями, делать длительные интервалы между едой. Ребёнок должен получать пищу как минимум 5-6 раз в день.

Играет роль и качественный состав блюд, включённых в детское меню. Нельзя кушать любые тяжёлые продукты, создающие дополнительную нагрузку на желудок. Ребёнку не подходят жирные сорта мяса, овощи из семейства бобовые, а также грибы или орехи в большом количестве.

Родителям следует тщательно продумывать рацион для ребёнка, обязательно вводя в него:

  • супы;
  • каши;
  • овощные рагу;
  • рыбу;
  • нежирное мясо;
  • кисломолочные продукты;
  • фрукты.

Рецепты нетрадиционной медицины

Лечение народными средствами диспепсии в детском возрасте не оправдано из-за высокого риска усугубить ситуацию и навредить организму ребёнка. Однако некоторые педиатры считают уместным использовать нетрадиционные рецепты в качестве профилактических мер.

Полезным при несварении считается отвар лекарственных растений. При проблемах с желудком используют сбор из:

  • коры крушины;
  • семян аниса;
  • корня солодки;
  • листьев тысячелистника.

Все ингредиенты, взятые в равных пропорциях, заливаются водой и доводятся до кипения. Полученный отвар охлаждают, процеживают и дают ребёнку по 100 мл дважды в день.

Нередко применяется настой на семенах тмина и аниса. Сырьё заливают горячей водой на несколько часов. Удобнее всего для приготовления использовать термос.

Если несварение сопровождается ноющей болью в области желудка, то уместно принимать внутрь отвар ромашки. Это средство не только способствует снятию мышечного спазма, но и обладает выраженным антибактериальным эффектом.

Симптоматика

Функциональные нарушения органов пищеварения у детей влекут за собой изменения в ЖКТ. При этом происходит следующее:

  • нарушается двигательная функция желудка;
  • наблюдается расстройство пищеварительных процессов;
  • органы, относящиеся к системе пищеварения, ослабевают;
  • пища в практически не переваренном виде из 12-перстной кишки перемещается в желудок;
  • желудок недостаточно активно работает, переваривая еду.

Функциональная часто встречающаяся диспепсия у детей раннего возраста во многом по своим симптомам схожа с другими заболеваниями ЖКТ. Потому самостоятельно диагностировать ФД крайне сложно.

Существует несколько симптомов, которые не являются характерными в случае ФД. То есть при их проявлении следует заподозрить иной недуг. К таким симптомам относят:

  • частые поносы;
  • развитие анорексии (чрезмерная худоба);
  • болевые ощущения по ночам, которые мешают спать;
  • бессонница, обусловленная болями;
  • болезненные ощущения в суставах;
  • иррадиация болезненных ощущений;
  • признаки лихорадки;
  • изменения в поведении малыша во время приступов, он может вести себя нестандартно или неадекватно.

Столкнувшись с вышеуказанными нехарактерными признаками, можно сделать вывод, что имеет место другое заболевание, а не функциональная диспепсия. Либо же ФД сопровождается другими заболеваниями, соединяясь между собой и проявляя соответствующие признаки. В любом случае вам необходимо обратиться к специалисту, который назначит лечение и даст рекомендации.

Острая диспепсия

Отдельно следует рассмотреть острую диспепсию. Не так редко как хотелось бы диспепсия переходит в острое течение. Обусловлено ее появление несоответствием питания по его составу и объему при вскармливании малыша. Организм просто не обладает физиологическими возможностями, чтобы пищеварительная система могла справиться с нагрузкой.

Для острой диспепсии характерны определенные признаки:

  • срыгивание;
  • замедленный процесс роста;
  • частая диарея, то есть понос;
  • стул неоднородной консистенции;
  • иногда бывают примеси слизи в каловых массах.

Для лечения диспепсии у детей острого характера необходимо сделать разгрузку в питании. Просто некоторое время пропускайте не более 2 кормлений в день, меняя их на питательную жидкость.

Этиология и классификация недуга у малышей

Несварение желудка у ребенка требует неотложного лечения. Особенно опасно, если патология протекает у детей грудного возраста. Спровоцировать признаки диспепсического синдрома у новорожденных детей могут следующие факторы:

  • введение раннего прикорма;
  • недоношенность;
  • наличие ферментативной недостаточности;
  • переедание и недоразвитость пищеварительной системы;
  • большие объемы пищи, с которыми не может правиться ЖКТ.

С возрастом причины диспепсии способны меняться. В подростковом возрасте причиной развития патологии, как правило, является злоупотребление фаст-фудом, полуфабрикатами, газированными напитками, переедание, еда на ходу или всухомятку. Также провоцирующим фактором может выступать изменение гормонального фона.

Согласно утверждению детского врача Комаровского, в группе риска диспепсии находятся все дети. Чаще патология наблюдается у малышей, имеющих склонность к аллергии, анемии, рахиту, диатезу катаральному, гиповитаминозу.

В зависимости от причины развития диспепсии у детей различается несколько разновидностей данного недомогания.

Классификация диспепсического синдрома у малышей представлена таким образом:

Парентеральная

Данная форма диспепсического синдрома возникает только в том случае, если имеется основной недуг пищеварительного тракта. При лечении требуется устранение причины возникновения основного заболевания.

Простая или функциональная диспепсия

Патология способна протекать в трех разных формах. Бродильная форма проявляется после того, как начинается активность бактерий бродильного типа, а также при избытке углеводов. Гнилостная форма болезни развивается по причине большого количества мяса в рационе. Что касается жирового типа, то он возникает из-за избытка жиров в меню.

Токсическая

Подобная форма расстройства пищеварительной системы проявляется при неправильном лечении функциональной диспепсии. Усугубление общего состояния происходит на фоне инфицирования кишечной палочкой, бактериями и разнообразными вирусами.

Признаки несварения желудка у детей

Несварение желудка в медицине принято обозначать термином диспепсия. Это комплекс симптомов, возникающий у детей и взрослых в результате нарушения процессов переваривания пищи в желудке. Расстройство может быть функциональным, когда отсутствует органическое поражение ЖКТ, или является одним из признаков какого-либо заболевания.

Функциональная существует в трех вариантах:

  • дискинетическая (проявляется тяжестью в подложечной зоне, чувством переполнения, тошнотой, отрыжкой);
  • язвенноподобная (голодные боли в области желудка);
  • неспецифическая (сочетание признаков из первых двух вариантов).

В некоторых случаях диспепсия – лишь симптом органической патологии органов пищеварения. Самые распространенные заболевания, которые сопровождаются несварением:

  • гастрит;
  • язва желудка;
  • язва двенадцатиперстной кишки;
  • гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ);
  • хронический панкреатит;
  • онкология;
  • хронический гастродуоденит;
  • холецистит.

У большинства взрослых и детей периодически возникает преходящая диспепсия. Ее причины:

1. нарушение распорядка питания;

3. прием пищи на ходу, всухомятку;

4. непереносимость определенного продукта;

5. ранее введение прикорма у грудничков;

6. злоупотребление сладким, газированными напитками и кофе;

8. частое употребление жирной, острой пищи;

9. физические нагрузки непосредственно после еды;

Признаки и симптомы

У взрослых симптомы диспепсии характеризуются ощущением тяжести и распирания в подложечной области, болью в желудке, появлением отрыжки и изжоги, тошноты, ухудшением аппетита, неприятным привкусом во рту. Может возникать метеоризм и нарушения стула в виде поноса или запора.

Несварение желудка у ребенка – довольно частое явление, особенно в возрасте до трех лет, пока окончательно не созреют все ферментные системы пищеварительного тракта. Главные причины – это переедание и употребление продуктов, к которым детский желудок еще не готов.

У детей до года диспепсия проявляется в виде частых и обильных срыгиваний после еды, беспокойства, сопровождается коликами и расстройствами стула. Возникают запоры или поносы, кал зеленого цвета, пенистый, с примесью слизи, но в отличие от кишечной инфекции нет подъема температуры. Если родители вводят прикорм ранее, чем малышу исполнится 6 месяцев, то у ребенка возникает несварение довольно часто.

У ослабленных и недоношенных детей обычное расстройство может перейти в токсическое. В кишечнике скапливаются токсические вещества, которые образуются в результате плохого переваривания пищи всасываются в кровь, начинают размножаться патогенные микроорганизмы. Симптомы токсической диспепсии у детей:

  • понос до 10-20 раз в сутки;
  • повышение температуры;
  • потеря массы тела;
  • признаки обезвоживания (сухость слизистых, редкие мочеиспускания, моча концентрированная, насыщенного желтого цвета в малом количестве);
  • рвота;
  • артериальное давление падает.

У детей более старшего возраста несварение проявляется болями в эпигастральной области, тошнотой, чувством переполнения желудка, нарушением аппетита, отрыжкой, метеоризмом и изжогой.

Легкие симптомы диспепсии устраняются в домашних условиях. Обычно для лечения достаточно соблюдения диеты и режима принятия пищи. У грудного ребенка исключают из прикорма продукт, который вызвал несварение, заменяют пару кормлений питьем воды, увеличивают интервал между прикладываниями к груди или приемом смеси, пока не наступит улучшение состояния. Терапию обязательно проводить под контролем педиатра.

При многократном поносе и рвоте организм ребенка теряет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, дают внутрь растворы для регидратации (Регидрон). В качестве противодиарейного средства детям до трех лет можно принимать Смекту, она разрешена новорожденным.

Тяжелые формы и токсическое несварение лечатся в стационарных условиях. В этом случае ребенку назначают внутривенные вливания детоксицирующих растворов и препаратов для гидратации, антибактериальные и жаропонижающие, симптоматическую терапию.

Детям старшего возраста и взрослым для устранения расстройства желудка в домашних условиях рекомендуют:

  • энтеросорбенты (Этеросгель, Лактофильтрум);
  • спазмолитики при болях (Но-шпа);
  • противодиарейные препараты (Имодиум, Смекта);
  • прокинетики (Мотилиум);
  • пробиотики (Бифиформ, Линекс, Лактобактерин, Бификол);
  • ферменты (Мезим).

Эффективно устранить несварение помогают и народные средства. При наличии органической патологии в первую очередь проводится лечение основного заболевания.

Лечение функциональной диспепсии у взрослых

Стандарт оказания медицинской помощи взрослым с дисфункцией пищеварительного тракта включает ряд мероприятий. Они направлены на уменьшение воздействия неблагоприятных факторов и облегчение состояния больного

В первую очередь гастроэнтеролог уделяет внимание образу жизни человека, выясняет причины, которые привели к проблеме, дает рекомендации согласно полученным данным. Такой подход является необходимым условием, чтобы правильно лечить пациента

Функциональная диспепсия у взрослых протекает с различной симптоматикой. Поэтому после получения результатов обследования врач назначает:

  • диету;
  • медикаментозные препараты;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ЛФК, массаж;
  • народные средства.

Лекарственная терапия — это основное направление. Выбор средства определяется вариантом течения патологии, сочетанием функциональной диспепсии с другими нозологиями. Для устранения проявлений заболевания предпочтение отдают группам препаратов, которые отражены в таблице 2.

Таблица 2. Лекарственные препараты для лечения ФД

Группа Терапевтическое действие
Н2-гистаминоблокаторы (Фамотидин, Ацилок) Подавляют базальную и стимулированную гистамином желудочную секрецию соляной кислоты, уменьшают активность пепсина, повышают уровень рН
Ингибиторы протонной помпы (Омез, Пантопразол) Оказывают избирательное действие на париетальные клетки, снижая секрецию соляной кислоты
Антацидные средства (Фосфолюгель, Алмагель) Обволакивают слизистую желудка и кишечника, уменьшают агрессивное воздействие желудочного сока на ткани ЖКТ, обладает сорбирующими свойствами
Прокинетики (Тримедат, Мотониум, Домрид) Улучшают моторную функцию пищеварительного тракта, нормализуют работу сфинктеров
Спазмолитики (Дюспаталин, Дицетел, Риабал) Устраняют спазм гладкой мускулатуры, нормализуют перистальтику кишечника

Если функциональная диспепсия сочетается с хроническим гастритом, ассоциированным с Хеликобактер пилори, в схему лечения включают препараты для эрадикационной терапии. К ингибиторам протонной помпы добавляют антибактериальные препараты и висмута субцитрат.

Когда патология сопровождается синдромом раздраженного кишечника, оценивают характер нарушения стула. При запорах назначают пробиотики, препараты лактулозы и другие слабительные средства. При поносе рекомендуют сорбенты и антидиарейные вещества.

Синдром кишечной диспепсии

Статьи

В дословном переводе с греческого языка диспепсия означает «нарушение пищеварения». Проявляется она нарушением нормальной работы желудочно-кишечного тракта и в частности процесса переваривания.

Она может возникать в результате длительного периода неправильного питания, патологии органов ЖКТ или дефицита ферментов, из-за чего образуется большое количество ядовитых веществ, растет число болезнетворных микробов, развивается дисбактериоз.

Довольно часто синдром кишечной диспепсии — это одно из проявлений патологий ЖКТ.

Различают такие виды нарушений пищеварения:

  • Гнилостная диспепсия возникает из-за нарушения режима питания. Она вызывается слишком обильным поступлением в организм белковой пищи. Особенно тяжело усваиваются свинина и баранина. Еще одной причиной, побуждающей появление гнилостной диспепсии, считается врожденное или приобретенное низкое содержание пищеварительных ферментов — пепсина и трипсина.
  • Бродильный вид часто возникает вследствие повышенной моторики тонкого кишечника: углеводы не успевают перевариться и всосаться. Спровоцировано это явление может быть и большим количеством растительной клетчатки в рационе.
  • Жировая диспепсия возникает в результате попадания в кишечник большого количества жиров, которые медленно перевариваются. Каловые массы в таком случае обильные, приобретают светлый цвет с характерным блеском. В них содержится большое количество жирных кислот и нерастворимых солей.

Этому функциональному расстройству подвержены и дети, и взрослые. В клинической практике врачи в зависимости от причин, вызвавшей диспепсию, различают следующие типы:

  • Органическая. Обусловлена выявленными органическими поражениями ЖКТ.
  • Функциональная. Нарушения пищеварения без видимых поражений органов.

Симптомы диспепсии

Клиническая картина при различных заболеваниях ЖКТ примерно одинаковая. Но есть ряд признаков, которые в том или ином сочетании характерны для определенных недугов

При этом берется во внимание не только органическая патология ЖКТ, но и его дисфункция

К симптомам кишечной диспепсии можно отнести такие проявления:чувство быстрого насыщения и переполненности желудка,изжога,потеря аппетита,боль в эпигастральной области,тошнота и рвота. Симптомы диспепсии носят постоянный характер. Они не связаны с приемом пищи, проявляются во второй половине дня.

Это обусловлено тем, что в это время наблюдается максимальная интенсивность пищеварительных процессов. Усиливаются симптомы после потребления клетчатки и молочных продуктов.

Причины синдрома

  • Если кишечная диспепсия развилась в результате неправильного питания, однообразия продуктов в рационе, то это алиментарный тип синдрома.
  • Синдром может быть не связан с работой желудочно-кишечного тракта, а возникнуть на фоне воспаления легких и в качестве осложнения после гриппа.
  • У грудных детей кишечную диспепсию может спровоцировать беспорядочное вскармливание или ввод в рацион новых продуктов
  • В случае, когда патология связана с недостатком секреции и дисфункцией органов ЖКТ, это ферментативный вид. Возникает в случае нехватки ферментов в поджелудочной железе, желчном пузыре и кишечнике.
  • Причины психогенного характера, стрессы.
  • Болезни вызванные пищевой инфекцией.

Если вы обнаружили вышеперечисленные симптомы, то, чтобы понять их причину, и насколько они серьезны, следует обратиться к врачу гастроэнтерологу.

Прежде чем отправиться на прием к специалисту, вы можете пройти самодиагностику — бесплатный сервис, доступный на нашем сайте. Однако это не заменит полноценного визита к врачу гастроэнтерологу. Только специалист вправе назначать обследования, ставить диагноз и выписывать медикаменты.

Диагностика синдрома кишечной диспепсии предусматривает исключение органических болезней, обладающих подобными симптомами. В обязательном порядке назначаются:

Вышеперечисленные обследования обойдутся вам в сумму примерно от 500 до 9000 рублей, в зависимости от их необходимого количества. Самым надежным методом диагностики из приведенных способов считается КТ.

Точность этого исследования приближается к 99 %.

или У ребенка болит живот: что делать?

Дискомфорт в животе может возникнуть у ребенка любого возраста. У новорожденных он чащ…

У ребенка болит живот и температура

Заболевания, тревожащие детей, требуют особого внимания как со стороны родителей, так …

У ребенка рвота и болит живот

Запор у грудничка при грудном вскармливании

На протяжении первых двенадцати месяцев жизни организм новорожденного еще приспосабливае…

Диагностика Функциональной диспепсии у детей:

Существует некоторое количество заболеваний, по симптомам схожих с функциональной диспепсией у детей. Потому очень важна дифференциальная диагностика. Пациентам назначают ФЭГДС, УЗИ органов брюшной полости, исследование на HP. Иногад врачи также назначают 24-часовое мониторирование внутрижелудочной pH или рентгеноскопию желудка с барием.

Для определения висцеральной гиперчувствительности слизистой оболочки желудка применяют желудочный баростат-тест. Моторную функцию желудка ребенка исследуют при помощи метода электрогастрографии. Реже применяется сцинтиграфия желудка с радиоактивным технецием или индием.

Врачи иногда рекомендуют родителям вести дневник, где отмечается время приема и тип съеденной пищи, характер и частота стула, прочие симптомы, неблагоприятные внешние воздействия, вызывающие стресс. Дневник нужно вести минимум 2 недели. Даже за этот срок с помощью данного метода можно уточнить причины заболевания в том или ином случае.

Для функциональной диспепсии у детей типичны три признака:

1) постоянная или рецидивирующая диспепсия, которая проявляется дискомфортом или болью в верхней части живота по средней линии, и которая длится от 12 недель за последний год

2) отсутствие связи симптомов с дефекацией, с изменением частоты и характера стула

3) отсутствие доказательств органического заболевания, что подтверждают сбором анамнеза, ультразвуковым исследованием органов брюшной полости, эндоскопическим исследованием верхних отделов желудочно-кишечного тракта ребенка

Симптомы, которые не характерны для функциональной диспепсии у детей:

  • необычное поведение во время приступа
  • пробуждение от болей ночью
  • запоры или поносы
  • анорексия или рвота
  • лихорадка и боли в суставах
  • задержка роста
  • частые однотипные эпигастральные боли
  • отягощенная наследственность по язвенной болезни
  • иррадиация болей

При диагностике врач учитывает типичные свойства диспепсии:

  • отсутствие болей в ночное время
  • отсутствие нарастания жалоб на боли
  • очень сильные, с точки зрения пациента, боли
  • наличие других болей (слабость, головные боли, бледность, утомляемость и пр.)
  • традиционные погрешности в диете
  • амбициозность пациента и родителей

Наиболее сложный процесс представляет дифференциальная диагностика функциональной диспепсии и хронического гастрита. Но эти два заболевания не являются кардинально разными. Функциональная диспепсия предусматривает определенные симптомы, а хронический гастрит – воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка. Но в последнем случае симптомы проявляются не всегда. Также стоит отметить, что клинические симптомы желудочной диспепсии такие же, как при хроническом гастрите и даже при язвенной болезни.

Эндоскопическое исследование детей с болями или дискомфортом в области эпигастрия, у 4-8% находят язвы двенадцатиперсткой кишки или желудка, у 8-10% обнаруживают эрозии, 75-80% — хронические гастриты или гастродуоденит, и только у 4% пациентов нет изменений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны. Выше отмеченное означает, что симптомы функциональной диспепсии у детей в большинстве случаев ассоциированы с хроническим гастритом. Но хронический гастрит диагностируют только при морфологическом подтверждении.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwitterВКонтакте
Напишите комментарий

Adblock
detector