5 путей лечения экссудативно-катарального диатеза у детей в статье практикующего педиатра

Диагностика диатеза

диатезаанамнезакакие заболевания прослеживаются в семьеродоваятравмаК критериям диагностики диатеза относятся:

  • отягощенная наследственность;
  • патологическая беременность;
  • прием лекарств во время беременности;
  • отягощенные роды;
  • нерациональное вскармливание;
  • частые инфекционные заболевания.

Клиническая картина диатеза, в зависимости от его формы

Критерии/симптомы

Экссудативно-катаральный диатез

Лимфатико-гипопластический диатез

Нервно-артрический диатез

Частота в популяции

От 60 до 70 процентов случаев.

От 10 до 12 процентов случаев.

От 2 до 3 процентов случаев.

Дебют заболевания

В первые три месяца жизни.

В среднем на втором году жизни.

В возрасте от 6 – 7 лет и позже.

Сроки ремиссии (исчезновения симптомов)

У одной четверти детей экссудативно-катаральный диатез регрессирует к 3 – 4 годам жизни.

Более чем у половины детей лимфатико-гипопластический диатез стихает к периоду полового созревания.

Персистирует (сохраняется) в течение всей жизни.

Особенность центральной нервной системы

Гипервозбудимость, раздражительность.

Вялость, апатия, сложности с адаптацией, склонность к гипотонии.

Ранее развитие сочетается с повышенной возбудимостью. В поведении преобладают невротические реакции.

Антропометрические характеристики (вес, рост)

Масса и рост соответствует возрасту.

Вес и рост больше возрастной нормы – паратрофия.

При нормальном росте вес снижен.

Телосложение

Пропорциональное.

Наблюдается диспропорциональное развитие.

Без особенностей.

Кожные высыпания

Гиперемия, образование корок, сыпь, узелки, отек.

У одной трети детей высыпания по типу экземы, мокнущие ранки в области складок, влажные кожные покровы.

Характерны крапивница, нейродермит, склонность к отеку Квинке, повышенная сухость кожи.

Слизистые оболочки

Повышенная десквамация эпителия, географический язык.

Склонность к отекам и экссудации.

Без видимых изменений.

Подкожная клетчатка

Развита умеренно.

Развита избыточно.

Как правило, клетчатка развита недостаточно.

Тонус мышц

Нормальный.

Снижен.

Нормальный

Реакция лимфатической ткани

Регионарные лимфатические узлы (затылочные, шейные, подмышечные) увеличены.

Отмечается генерализованная гиперплазия лимфатической ткани, более чем у 70 процентов детей – увеличение тимуса.

Умеренный полиаденит (одновременное воспаление нескольких групп лимфатических узлов).

Иммунитет

Гуморальный иммунитет снижен

Снижен и гуморальный, и клеточный иммунитет.

Иммунная функция частично сохранена.

Характерные клинические синдромы

  • холецистит;
  • дуоденит;
  • бронхиальная астма с 2 лет.
  • различные кардиопатии и нефропатии;
  • бронхиальная астма с 1 года, тяжелое течение.
  • мочекаменная и желчекаменная болезнь;
  • подагра;
  • язвенная болезнь;
  • колит.

Особенности патогенеза

Генетическая особенность организма, в основе которой лежит гиперпродукция иммуноглобулинов класса Е (IgE).

Наследственно обусловленная гиперплазия (увеличение) вилочковой железы, гипокортицизм, дисфункция системы гипофиз — надпочечники.

Генетически обусловленный дефект обмена пуриновых оснований и мочевой кислоты, который приводит к накоплению кристаллов мочевой кислоты.

анализах крови

Лабораторная диагностика диатеза

Лабораторный признак

Экссудативно-катаральный диатез

Лимфатико-гипопластический диатез

Нервно-артрический диатез

Обмен веществ

Метаболический ацидоз, колебания водно-солевого обмена.

  • гипогликемия (снижение концентрации глюкозы менее 5,5 миллимоль на литр);
  • повышенная концентрация липидов и холестерина.

В крови и в моче повышена концентрация мочевой кислоты, ацидоз.

Анализ крови

Эозинофилия (повышение числа эозинофилов).

  • лимфоцитоз (увеличение числа лимфоцитов);
  • нейтропения (снижение количества нейтрофилов в крови).

Эозинофилия (повышение числа эозинофилов).

Биохимический анализ крови

Снижение концентрации бикарбонатов крови.

  • диспротеинемия (нарушение соотношения между глобулинами и альбуминами);
  • повышенный уровень липидов и холестерина.

Повышенная концентрация аммиака и кетоновых тел.

Анализ мочи

Протеин (белок) в моче.

Белок в моче.

В моче повышено количество уратов и оксалатов.

Причины экссудативного диатеза

Педиатры отмечают, что заболевание развивается ввиду невозможности детского организма, приспособится к условиям внешней среды. Причины экссудативного диатеза кроются в негативном воздействии некоторых аллергенов. Они могут раздражать слизистые оболочки и приводить к высыпаниям.

Дети, страдающие диатезом ,тяготеют к аллергии. Их поражают не только заболевания такого типа, но и инфекции, вместе с респираторными болезнями. Сопротивляемость организма слишком низкая, в таких условиях раздражитель разворачивает свою пагубную деятельность.

Склонность к диатезу берет свое начало из генетики. Генетический фактор является самой распространенной причиной появления атопического дерматита. Вероятность получить в наследство такое «сокровище» возрастает в том случае, если диатезом болеют не только родители, но и близкие родственники.

Спровоцировать приступ высыпания способны некоторые продукты. К числу основных аллергенов относят: шоколад и цитрусовые. Нередко это происходит при введение прикорма. Первая встреча с аллергеном может произойти еще в утробе матери. Но это возможно в том случае, если женщина употребляла определенный продукт в повышенном количестве.

Патогенез

Нередко экссудативный диатез относят к числу психосоматических расстройств. Зуд, раздражительность и тревожный сон являются основными симптомами психосоматической патологии

При оценке состояния человека особое внимание уделяется выраженности признаков. В основе патогенеза лежит наследственно обусловленная дисфункция иммунной системы

Основную роль в этом процессе играет гиперчувствительность первого типа.

У людей, страдающих экссудативным диатезом, преобладает некий дисбаланс Th1 и Th2-клеток с преобладанием Th2-ответа. Тучность клеток повышенная, базофилов достаточно. Все это провоцирует развитие воспаления и повышения активности клеток Лангерганса к презентации аллергена. Характерной чертой заболевания является чрезмерное содержание в сыворотке IgЕ.

Вырабатываемые антитела способны привести к дегрануляции тучных клеток и простимулировать макрофаги. Не исключается вероятность высвобождения биологически активных веществ. Важную роль в патогенезе играют выраженные нарушения в работе вегетативной нервной системы. Доказано, что ее влияние на процесс обусловлено симметричным расположением поражений кожи.

Этиология патологического явления

Изучая характеристику данного заболевания, медики не могут до конца установить подлинные причины его возникновения. Считается, что диатез появляется вследствие нарушения процессов метаболизма. У пациентов с подобным диагнозом происходят сбои в работе водного и жирового обмена.

Экссудативный процесс характерен для детей, нежели для взрослых. Это обусловлено повышенной чувствительностью к определенным веществам из-за незрелости иммунологической защиты.

Данное явление может быть спровоцировано употреблением продуктов с аллергическими свойствами:

  • какао;
  • шоколад;
  • сладости;
  • рыба;
  • молочные изделия;
  • фрукты и ягоды красного цвета;
  • продукты пчеловодства;
  • яйца.

Учитывая данный факт, такое явление часто ассоциируют с пищевой непереносимостью. У каждого пациента повышенная чувствительность к продуктам питания отличается. Иногда диатез является результатом неправильного поведения матери во время беременности и при вскармливании.

Поэтому нередко патологию провоцируют такие обстоятельства:

  1. Токсикоз в пренатальном периоде.
  2. Повреждение ЦНС при родах.
  3. Несбалансированное питание матери.
  4. Злоупотребление лекарствами.
  5. Системные заболевания у беременной женщины.
  6. Искусственное вскармливание малыша.

Бизнес и финансы

БанкиБогатство и благосостояниеКоррупция(Преступность)МаркетингМенеджментИнвестицииЦенные бумагиУправлениеОткрытые акционерные обществаПроектыДокументыЦенные бумаги — контрольЦенные бумаги — оценкиОблигацииДолгиВалютаНедвижимость(Аренда)ПрофессииРаботаТорговляУслугиФинансыСтрахованиеБюджетФинансовые услугиКредитыКомпанииГосударственные предприятияЭкономикаМакроэкономикаМикроэкономикаНалогиАудитМеталлургияНефтьСельское хозяйствоЭнергетикаАрхитектураИнтерьерПолы и перекрытияПроцесс строительстваСтроительные материалыТеплоизоляцияЭкстерьерОрганизация и управление производством

Симптомы диатеза

Ключевая симптоматика, заявляет о себе в полный голос, при многочисленных нарушениях условий внешней среды для организма малыша. К таковым относятся: режим гигиены, вскармливания, сна и многие другие важные факторы. Их первичное проявление можно наблюдать, уже в интервале между первым и вторым месяцем.

Образование на бровях, волосяных участках головы, жирных «корочек», имеющих желтовато-серый оттенок — один из первичных признаков надвигающихся кожных неприятностей. Кстати, под ними может образовываться жидкость.

Следующим в списке симптомов числится опрелость. Правда, стоит заметить, что она способна проявиться без диатеза, в случае не совсем грамотного, гигиенического ухода за ребёнком. Конечно, полностью оградить своего малыша от опрелостей задача не из лёгких.

Поэтому, при возникновении последних, даже несмотря на самый тщательный уход за кожным покровом ребёнка, следует усилить внимание и заботу о коже — это тревожный звоночек для мамы. Подобный индикатор, свидетельствует о склонности к экссудативному диатезу

Излюбленными местами локализации опрелостей являются: пах, шея, уши, локтевые, коленные сгибы.

Телесная поверхность покрывается сыпью, аналогичной той, которая возникает при крапивнице. Мелкие пузырьки, из которых и состоит данная сыпь, чрезвычайно сильно чешутся.

Степень дискомфорта у малыша стремительно возрастает. Он пытается инстинктивно расчёсывать проблемные участки, а итогом таких действий является повреждение кожи, образование ранки — увеличение риска попадания в организм многочисленных инфекций.

Теперь стоит упомянуть про детские щёчки. Ведь именно на них, также возможно проявление признаков диатеза.

Изначально, цвет кожи становится розовым, ну просто очень румяным. Далее наблюдается уплотнение, шелушение, кожа становится шероховатой на ощупь.

Возможно образование пузырьков, внутри которых содержится жидкость. Затем они лопаются, практически мгновенно подсыхают, а на их месте происходит образование «корочки», напоминающую пригоревшую молочную пенку.

Однако на этом список симптомов не заканчивается. К перечисленным выше основным признакам диатеза вполне уместно будет добавить следующие:

Проблемы со слизистыми оболочками, что значительно увеличивает у ребёнка вероятность простудного заболевания. Отит, насморк, ангина, фарингит — вот далеко не полный перечень возможных при этом проблем. Систематические проблемы с дыхательными путями чреваты разрастанием в носу аденоидов, а в горле миндалин.

Но и на этом список не заканчивается. При диатезе весьма негативные перемены могут затронуть слизистые оболочки желудка, кишечника. Тошнота, рвота, переменчивый стул, боли в животе — вот симптомы для подобного состояния. Кишечник может быть подвергнут воздействию дисбактериоза, хотя микрофлора, в неокрепшем организме маленького ребёнка и без того не отличается высокой стабильностью.

Пару слов обязательно следует упомянуть про вторичные признаки диатеза:

  • слабо выраженные отёчные явления
  • умеренная дряблость кожи, подкожной жировой клетчатки
  • бледный цвет наружного покрова

Самочувствие, состояние малыша, самым прямым образом отражается на его поведение, внешнем виде. Ребёнок, страдающий от диатеза может быть чересчур крикливым, отличаться повышенной раздражительностью, или напротив, его поведение будет крайне вялое, апатичное ко всему происходящему.

Аллергический (атопический) диатез

Атопический диатез (греч. Topos – место, а- отрицание) – аномалия конституции, которая характеризуется предрасположением к аллергическим болезням. В основе лежит унаследованная или приобретенная повышенная реактивность к чужеродным белкам. Огромную роль в патогенезе аллергического диатеза играют ВНС и психические факторы. Идиосинкразия особенно часто наблюдается у невротических личностей с повышенной раздражительностью нервной и сердечно-сосудистой систем.

Атопический диатез требует специального выделения в связи с особенностями патогенеза, проявления и лечения. Он составляет 10-15% среди аллергодерматозов. Считается, что в основе аллергического диатеза лежит унаследованная или приобретенная наклонность к повышенной реактивности по отношению к чужеродным белкам. Риск аллергии, наследуемой по рецессивному типу, составляет 40%, а по доминантоному (со слабой пенетрантностью гена) или мультифакторному типу – 32,7%.

Для атопического диатеза характерна наследственная отягощённость классическими аллергическими заболеваниями:

•Атопическая БА,

•Поллиноз,

•Лекарственная аллергия,

•Сывороточная болезнь,

•Истинная экзема и д.т.

Аллергический диатез имеет полигенное наследование. В разных семьях повышенная склонность к аллергическим реакциям обусловлена разными факторами: высоким синтезом иммуноглобулинв Е, иммунным дефицитом, сходством гикопродеидов эпителия дыхательных путей и кишечника с гликопротеинами бактерий . грибков и т.д. С риском от 30 до 75% могут наследоваться:

•Способность к синтезу большого количества реагинов — Ig Е, IG M и Ig G (их синтез увеличивается с возрастом).

•Низкая активность ингибиторов биологически активных веществ (гистамин, серотонин, брадикинин, АХ) и др.

•Высокая чувствительность клеток к БАВ.

•Повышенная активность ферментов, ответственных за уровень медиаторов аллергических реакций.

•Повышенная проницаемость клеточных мембран для БАВ.

•Высокое содержание тучных клеток в стенках бронхов и кишечника.

•Близкое расположение нервных рецепторов к поверхности кожи. Это обуславливает почти постоянную констрикцию сосудов, стойкий белый дермографизм и нарушения трофики кожи.

•Непереносимость кожей дермы животных (шерстяные ткани, перхоть и шерсть животных, пух, перо и т.д.).

Научно доказано,что происходит пассивная и активная сенсибилизация плода, особенно в последние 2 месяца беременности. Трофоаллергены проникают в организм плода и стимулируют образование гемагглютининовых Ат в составе Ig М. Но плод обладает неспе-

Принципы лечения экссудативно-катарального диатеза

Лечение включает комплексный подход и проводится строго под наблюдением врача. Существующие методы лечения:

  1. Использование диеты
  2. Применение народных средств
  3. Лекарственное воздействие

Любой способ борьбы должен быть направлен на исключение влияния аллергена на детский организм.

Диетотерапия

Для снижения риска возникновения диатеза рекомендуется максимально длительное кормление малышей грудным молоком. Прикармливать детей лучше начинать в возрасте 7-8 месяцев.

Если аллергические проявления появились у новорожденного, находящегося на естественном вскармливании, кормящей маме рекомендуется пересмотреть свое питание. Исключить употребление возможных пищевых аллергенов (шоколада, меда, коровьего молока, яиц, клубники, земляники, цитрусовых и других продуктов).

При искусственном вскармливании родителям следует внимательно подходить к выбору молочных смесей, отдавать предпочтение кисломолочной продукции (для улучшения работы кишечника).

Рекомендуется убрать из рациона ребенка продукты, способствующие возникновению негативных реакций (манную кашу, красные ягоды, цитрусовые, яичные белки, рыбу и др.) Начинать прикорм рекомендуется с овощных пюре. Вареные яичные желтки следует давать не ранее четырехмесячного возраста.

Каждый новый вид пищи необходимо вводить в рацион постепенно, небольшими порциями, внимательно наблюдая за состоянием организма.

Народные средства

Особенности течения диатеза предполагают различные варианты лечения. В некоторых случаях помогает применение народных средств:

  1. Для снижения кожного зуда применяются лечебные ванны с отваром череды, дубовой коры, ромашки.
  2. Для снятия гнейса проблемные места смазываются стерильным подсолнечным маслом и по истечении нескольких часов протираются настоями из лекарственных трав.
  3. При высыпаниях, кожном зуде используется смесь крапивы и шалфея: 2 ст. л. трав заливают кипятком 0,5 л, после остывания применяют для компрессов, примочек.

Для приготовления отвара череды требуется 1 ст. л. сушеной травы, которая заливается 200 г крутого кипятка и настаивается на водяной бане 20 минут. После процеживается и разбавляется кипяченой водой до получения первоначального объема.

Медикаментозное лечение

При тяжелом состоянии применяется медикаментозное лечение, включающее:

  1. Очищение организма с помощью сорбентов (Энтеросгеля, Смекты, Полисорба).
  2. Применение антигистаминных препаратов (Зиртека, Супрастина, Кларитина, Лоратодина) помогает устранить отечность, снизить кожный зуд. Иногда становится необходимым применение инъекций Гистаглобулина. Перед началом лечения проводится кожная проба с введением небольшого количества данного средства. Наиболее эффективно его применение при экземе и дерматите.
  3. Использование противозудных мазей (Скин-капа, Фенистила, Вундехила).
  4. Применение витаминов для нормализации обменного процесса в тканях и повышения защитных сил организма.
  5. Назначение антибиотиков при инфекционных поражениях (по назначению врача).

Диагностика ЭКД

При любых симптомах, которые беспокоят родителя, следует обратиться к детскому врачу. Для постановки верного диагноза педиатру потребуется опросить родителей и осмотреть пациента. Это необходимо для выявления предполагаемых причин развития аллергии.

В этом случае очень пригодится пищевой дневник, который нужно начинать вести с появления первых признаков диатеза.

Опрос родителей позволяет узнать, мог ли ребенок унаследовать от кого-то из родителей или ближайших родственников диатез. Врач обязательно спросит, как протекала беременность, были ли какие-либо осложнения во время родов. В установлении причин появления аллергии имеет значение любой фактор.

Также педиатр назначит некоторые анализы: общий анализ крови, мочи, кал на наличие дисбактериоза, кровь на показатель иммуноглобулина. Для того чтобы определить вид аллергена, проводят аллергические пробы. Могут потребоваться консультации других специалистов – гастроэнтеролога, аллерголога, иммунолога.

Лечение

Если организовать лечение ЭКД грамотно, то он достаточно быстро проходит.

Ребёнку необходимо предоставить гипоаллергенные быт и питание, уход за кожей.

Метод терапии
Описание
1.      Гипоаллергенный быт
Удаление из детской комнаты всех потенциальные факторов, нарушающих микроэкологию (средства бытовой химии, домашние животные, ковры, цветущие растения и прочее).Следует исключить:
интенсивные физические нагрузки во избежание усиления потения;
длительное воздействие солнечного света, чтобы не допустить потери влаги, перегревания, возникновения солнечных ожогов, что, в свою очередь, вызывает раздражение кожи и усиление зуда;
воздействие крайних значений температуры и влажности (оптимальная температура 21 – 23° С).
Нательное белье ребёнка должно быть из хлопка, льна. Не одевать ребёнка в грубую одежду. Стирать вещи специальными гипоаллергенными средствами.

Ежедневно гулять под рассеянным солнечным светом. Ребёнок должен спать в отдельной комнате на хлопчатобумажном или льняном белье.

2.      Купание и уход за кожей
Ежедневно купать ребёнка. Вода должна быть комфортной (температура 35 – 36° С) и дехлорированной.Оптимальное время купания – 20 минут. Использовать для купания слабощелочные или индифферентные мыла и шампуни с нейтральным рН, не содержащие отдушек и красителей; с мылом ребёнка купать 1 — 2 раза в неделю; нельзя пользоваться мочалками, растирать кожу, использовать мыла с антимикробным действием.
После купания кожу промокнуть (не вытирать) полотенцем; на кожу нанести смягчающий нейтральный крем; увлажняющие средства необходимо наносить таким образом, чтобы кожа оставалась мягкой в течение всего дня.

3.      Лечение локальных кожных изменений
Специальными косметическими средствами размягчать корочки на голове и удалять их во время купания за 3 — 4 сеанса влажной губкой, двигаясь по росту волос. Не допускать травмирования кожи головы.Не использовать подгузники или надевать их на короткий промежуток времени.
Ногти стричь коротко с первых недель жизни для предотвращения расчёсов и отрыва корочек. В ночное время надевать хлопковые варежки для уменьшения неконтролируемого расчёсывания.

4.      Гипоаллергенное питание
Длительное сохранение естественного вскармливания и тщательное соблюдение диеты кормящей матери.При искусственном вскармливании использовать гипоаллергенные смеси на основе частично гидролизованного белка

Прикормы вводить в соответствии с общей схемой, уделяя особое внимание безмолочным овощным блюдам в качестве основного прикорма. При возникновении функциональных расстройств пищеварения применять соответствующую диетическую коррекцию

Не допускать употребление продуктов, содержащих аллергены. Блюда на основе цельного коровьего молока и говядины вводить не раньше 2 — 3 лет.

5.      Применение лекарственных препаратов
Используются антигистаминные средства для ликвидации аллергической реакции (Лоратадин, Цетиризин, Лево-цетиризин и пр.).Для купирования респираторных проявлений используют ингаляционные препараты (например, Интал). С целью связывания и выведения из организма аллергенов применяют энтеросорбенты (Полисорб, Лактофильтрум, Энтеросгель).

Цинковой мазью обрабатывать поражённые участки кожи.

Диета

Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!

При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.

Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген. Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей

Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености

Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.

Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста)

Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.

Непереносимость коровьего молока — одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.

В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.

Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.

Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике

Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.

Рекомендации по режиму и питанию для различных форм диатеза 

Назначения

Экссудативно-катаральный диатезЛимфатико-гипопластический диатезНервно-артритический диатез
Диета, в том числе для матери при естественном вскармливании

Гипоаллергенная, с исключением облигатных аллергенов, красно- и жёлто-окрашенных овощей и фруктов.

Ограничение бульонов, цельного коровьего молока.

Мясо и рыба отварные.

Кисломолочные продукты, овощи, фрукты.

В тяжёлых случаях — элиминационная диета, выявление и исключение причинно-значимого агента

Возрастной стол с ограничением мучных продуктов и каш.

Преобладание в диете овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. При аллергических проявлениях — то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе.

Возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, жареного, тушёного и консервированного мяса, колбас, копчёностей, острых блюд, кофе, какао, цитрусовых и ряда овощей (щавель, шпинат, редиска, редька, цветная капуста, зелёный горошек).

Стол молочно-растительный, мясо и рыба отварные.

Наблюдение

Ведение пищевого дневника, индивидуальный график вакцинации. Слежение за регулярностью и качеством стула. При необходимости лечение дисбактериоза.
Тщательный уходПостоянноПостоянноПостоянно
Домашнее воспитаниеДо 3-х летДо 5-6 летДо 3-х лет

Рекомендации по режиму

Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.

Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector