Причины, симптомы и лечение энкопреза у детей: психологическая коррекция и народные средства против недержания кала

Народные методы лечения

Врачи называют основной причиной энкопреза запор, а поэтому рецепты народной медицины направлены в первую очередь на нормализацию работы кишечника.

Основные методы борьбы с энкопрезом у детей:

  • настой из семян укропа;
  • отвар из семян льна. Такое средство лучше смешивать с абрикосовым или персиковым соком, прежде чем давать ребенку;
  • хороший эффект оказывают натуральные соки, а именно виноградный, сливовый, свекольный и капустный;
  • чай с листьями малины и смородины;
  • как успокоительное средство для борьбы со стрессом можно использовать корень валерианы, листья мяты, цветы ромашки и пустырник.

Народные средства (фото)

Что касается клизм, то для их использования также можно приготовить специальные настои. В первую очередь можно воспользоваться ромашкой – сделать теплый отвар, проварив столовую ложку цветков в  200 мл воды. Отвар из льняного семени также подходит для клизм – ложка семян заливается половиной стакана кипятка, настаивается на протяжении получаса, после чего и используется.

Как выявить глисты у ребёнка?

Боль в животе, вялость и диарея могут быть симптомами других болезней. Чтобы удостовериться, что они являются признаками гельминтоза, необходимо выполнить некоторые анализы на глисты у детей:


1. Анализ крови на глисты у детей.

Назначается иммуноферментный анализ на глистов. В результате исследования выявляются особые антитела и антигены, указывающие на наличие червей в организме. Этот анализ покажет тип имеющихся глистов, их количество, способность к размножению.

С целью диагностики глистов проводят общий анализ крови, что позволяет выявить анемию или признаки воспаления в организме.

2. Точный результат достигается при помощи гистологической копрограммы.

Она заключается в микроскопическом исследовании фекалий. Благодаря этому исследованию можно чётко идентифицировать части тела червя, их яйца. В результате диагностируется гельминтоз, а также тип червей.

3. Рентгенография и прочие диагностические мероприятия.

Когда есть подозрение на наличие червей в лёгких, назначается рентгеновское обследование. Кроме того, проводится исследование мокроты. Для идентификации паразитов в печени, головном мозге или в почках выполняется компьютерная томография или ультразвуковое исследование.

Лечение

Лечение недержания кала у детей должно быть комплексным, и подбираться в зависимости от причин спровоцировавших патологию

Важно создать вокруг ребенка доброжелательную обстановку. Его нельзя ругать за испачканную одежду

Ребенок должен быть окружен заботой и вниманием, ему необходимо знать, что его любят. Родителям нужно сделать все, чтобы повысить его самооценку

Возможно, потребуется работа с психологом.

Если причиной энкопреза стала конфликтная обстановка в семье, постараться ее устранить или хотя бы немного уменьшить.

Важно нормализовать распорядок дня ребенка. По возможности исключить все, что может оказывать возбуждающее действие на его нервную систему

При ложном энкопрезе необходимо очистить толстую кишку от скопления каловых масс.

Для этого врач может назначить очистительные клизмы с 1% раствором натрия хлорида. Температура жидкости должна быть 37—38 градусов, ее объем зависит от возраста ребенка. Ставить такие клизмы рекомендуется утром и вечером на протяжении месяца.

Также детям с недержанием каловых масс могут быть прописаны тренировочные клизмы. Для чего в задний проход вводят от 300 до 450 мл отвара ромашки, после этого ребенку рекомендуется походить и постараться удержать жидкость. Температура жидкости каждый раз должна быть разной: от комнатной до 38 градусов. Помимо тренировочных клизм рекомендуется тренировка анального жома на трубке.

Для этого один конец резиновой трубки диаметром от 0,8 до 1 см смазывают вазелином и вводят в задний проход на глубину 5 см. После этого ребенок должен сжимать и разжимать анальный сфинктер, сначала нужно стараться удержать трубку, а затем вытолкнуть ее. По времени одна процедура может длиться от 1 до 15 минут, занятия рекомендуется проводить на протяжении 3—5 недель.

Также рекомендуется делать контрастный душ на аноректальную зону: температура воды может варьировать от 25 до 38 градусов.

Лечение энкопреза у детей должно включать в себя лечебную физкультуру и диетотерапию.

Показаны упражнения для укрепления тазовой мускулатуры и мышц передней брюшной стенки. В тренировки нельзя включать силовой тренинг и прыжки.

Диета при энкопрозе должна оказывать послабляющее действие и легко усваиваться.

В меню должны присутствовать отруби, свежие овощи и фрукты, кроме бананов, кисломолочка, сухофрукты (за исключением изюма).

В рационе при недержании кала должны преобладать овощи и фрукты

Из рациона стоит исключить:

  • мед;
  • сдобу;
  • жареные блюда;
  • манку;
  • рис;
  • макаронные изделия;
  • сало, жирные сорта мяса и рыбы.

Для размягчения каловых масс врач может прописать вазелиновое масло, препараты на основе лактулозы, например Дюфолак, Нормазе.

У детей при недержании кала нередко наблюдается дисбиоз кишечника, поэтому доктор может выписать медикаменты восстанавливающие микрофлору кишечника: Энтерол, Хилак форте, Бактисубтил, Линекс, Аципол.

Нередко энкопрез сопровождается застоем желчи и атопическим дерматитом, поэтому таким детям назначают гепатопротекторы (Хофитол) и ферментные средства, такие как Креон 10000, Мезим, Фестал. Для устранения интоксикации прописывают энтеросорбенты: Лактофильтрум, Энтеросгель, активированный уголь.

В состав комплексной терапии могут входить медикаменты, нормализующие метаболические процессы в коре головного мозга, такие как Глицин, витамин В9.

Также может быть назначена электростимуляция анального жома и мускулатуры аноректальной области.

Народные средства

В комплексное лечение энкопреза у детей могут быть включены рецепты народной медицины.

Показан прием успокоительных и послабляющих средств.

Ребенку может быть рекомендован прием валерианы, пустырника, мяты, мелиссы. Дозировку седативных лекарственных трав подбирают в зависимости от возраста пациента. Они помогут ему успокоиться, устранить нервозность и агрессию. Можно вместо обычной подушки рекомендовать использовать подушку с лавандой.

Также показан прием лечебных ванн с добавлением растений, которые помогут успокоиться. Это могут быть корневища валерианы, цветки ромашки и ноготков, трава шалфея и хвойный концентрат.

В качестве послабляющего средства перед едой рекомендуется выпивать по 100 мл свежевыжатого абрикосового или яблочного сока.

Можно поить ребенка отваром крушины, который готовиться из расчета 1 ст. л. на 1 л воды.

Все рецепты народной медицины можно применять только, если они будут одобрены педиатром.

Недержание кала это серьезная проблема и успех лечения во многом зависит от того как рано было начато лечение и соблюдения всех рекомендаций врача. Поэтому если родители заметили у ребенка признаки энкопреза не стоит откладывать визит к специалисту.

Симптомы расстройства

  • Мочевой пузырь заполняется мочой и растягивается. В нем образуются нервные импульсы, которые по нервным волокнам вегетативной нервной системы попадают в головной мозг. Мозг анализирует информацию. В зависимости от ситуации он принимает решение терпеть или опорожнить мочевой пузырь.
  • Для опорожнения мочевого пузыря нервные импульсы из головного мозга идут в парасимпатические центры спинного мозга, расположенные в крестцовом отделе. Затем по тазовым внутренностным нервам поступают в узел мочепузырного сплетения, а затем в гладкую мускулатуру мочевого пузыря. После этого мускулатура мочевого пузыря сокращается, а внутренний сфинктер мочевого пузыря и сфинктер мочеиспускательного канала (мышечные кольца, перекрывающие просвет) — расслабляются. Это приводит к вытеканию мочи.
  • Для задержки мочи нервный импульс из головного мозга поступает в симпатические центры, находящиеся в поясничном отделе спинного мозга. Оттуда через симпатические волокна поступает в поясничные узлы симпатического ствола, в брыжеечные узлы, а от них к мускулатуре мочевого пузыря. Под действием этих импульсов мышечная стенка пузыря расслабляется, а сфинктеры сжимаются и перекрывают отток мочи.

Первичный энурез

  • ребенка сложно приучить к горшку;
  • ребенок не просится в туалет, хотя и ощущает наполнение мочевого пузыря;
  • в дневное время первая порция мочи в белье, остаток на горшок;
  • у детей старше 6-ти лет проявляется преимущественно во время сна;
  • частота случаев не зависит от эмоционального состояния ребенка;
  • по мере взросления ребенка случаи недержания происходят все реже.

Вторичный энурез –

  • Первые случаи недержания появляются во время стресса или через несколько дней после стрессовой ситуации;
  • При воздействии хронического стресса за несколько месяцев до энуреза могут возникать тики, страхи, нарушения сна;
  • Случаи недержания могут повторяться ежедневно или несколько раз в месяц. Частота зависит от особенностей нервной системы ребенка;
  • Частота значительно снижается, если ребенок находится в спокойной обстановке. Если исключить травмирующие ситуации, то энурез может пройти самостоятельно за 1-3 месяца;
  • Случаи недержания становятся чаще, если ребенок переживает, испытывает эмоциональное напряжение. Причем усилить энурез могут как сильные позитивные, так и негативные эмоции.

Для детей склонных к развитию энуреза характерны общие черты:

  • отставание в физическом развитии, отставание в темпах роста и наборе мышечной массы, что связано с дефицитом гормона роста;
  • плаксивость;
  • робость и пугливость;
  • впечатлительность;
  • повышенная раздражительность;
  • замедленность речи и движений;
  • нарушения сна и аппетита;
  • утренняя сонливость и высокая активность в вечерние часы.

Способы лечения

Как лечить энкопрез у детей в домашних условиях? Терапия носит комплексный характер. В частности, ребенку назначают прием лекарственных препаратов (их перечень зависит от формы и проявлений недуга), специальные физические упражнения, соблюдение определенного режима питания и рациона.

В качестве дополнительных способов лечения можно использовать и народные рецепты.

Помимо всего прочего, ребенку требуется квалифицированная помощь психолога, так как данное заболевание причиняет малышу серьезный эмоциональный дискомфорт.

Препараты

Лекарственные препараты необходимо назначать с большой осторожностью, ведь пищеварительная система ребенка итак страдает, а неправильно назначенные медикаментозные средства могут только усугубить ситуацию. Для лечения энкопреза у детей назначают прием средств, обладающих послабляющим действием (например, Дюфалак)

Для лечения энкопреза у детей назначают прием средств, обладающих послабляющим действием (например, Дюфалак).

Курс лечения составляет 1-2 недели. Данный препарат позволяет устранить запор, который является одной из наиболее частых причин развития энкопреза.

В дальнейшем малышу потребуется поддерживающая терапия, то есть прием слабительных препаратов более мягкого действия (Лактулоза, Псиллиум).

В некоторых случаях назначается прием успокоительных средств на растительной основе (если у ребенка наблюдаются значительные психологические отклонения, связанные с наличием данного заболевания).

Народные средства

Использование средств народной медицины позволит усилить терапевтический эффект, оказываемый медикаментозными препаратами.

Так, травяные чаи и отвары помогут успокоить малыша, устранить психологическую причину развития недуга.

Рекомендуются следующие рецепты:

  1. Отвар на основе пустырника, мяты, шишек хмеля, корня валерианы. Все ингредиенты (по 2 ч.л.) смешивают, заливают 200 гр. кипятка, нагревают на водяной бане в течении 20 минут. После этого объем вновь доводят до 200 мл., процеживают и остужают. Отвар дают ребенку 3 раза в день по 0.5 стакана.
  2. 1 ст.л. листьев мяты заваривают кипятком. При желании можно добавить немного меда. Данное средство необходимо принимать 2 раза в день по 1 стакану.

Диетотерапия

Соблюдение правильного рациона питания – важный момент в лечении энкопреза.

Так, ребенку категорически запрещается потребление жирных и жареных блюд, манной и рисовой каши, жирных сортов мяса и рыбы, наваристых бульонов, сдобной выпечки, бобовых.

Основу рациона составляют легкие овощные супы, злаковые каши, кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Рекомендуется ограничить употребление сладостей, которые лучше заменить черносливом или курагой.

Важно обратить внимание не только на перечень продуктов, но и на способ приготовления блюд. Ребенку нельзя давать жареные блюда, рекомендуется отдавать предпочтение таким способам приготовления как приготовление на пару, тушение, отваривание, запекание

Кроме того, малышу противопоказаны твердые продукты питания, блюда должны быть максимально измельченными, лучше всего, в виде пюре.

Психологическая поддержка

Ребенок, страдающий энкопрезом, испытывает значительный эмоциональный дискомфорт, и поэтому очень нуждается в психологической помощи.

В частности, родителям нельзя винить ребенка в том, что он не может контролировать дефекацию и пачкает штанишки.

Важно установить доверительные и дружеские отношения с малышом, дать ему понять, что вы все равно любите его. Многие больные дети становятся замкнутыми, поэтому наладить с ними контакт не так-то и просто

В этом случае необходима помощь квалифицированного психолога, специальные тренинги, в которых принимать участие должен не только сам ребенок, но и близкие для него люди.

Физические упражнения

Специальный комплекс упражнений позволит укрепить сфинктеры ануса, мышцы тазового дна и передней брюшной стенки, наладить моторику кишечника.

Так, ребенку необходимо плотно сжать ягодицы, задержать их в таком положении на несколько секунд, после чего расслабиться.

Повторять упражнение необходимо как можно чаще в течении дня. Рекомендуется и специальная дыхательная гимнастика, предполагающая глубокий, длительный вдох и медленный выдох.

Причины возникновения

К развитию данного заболевания могут привести самые разнообразные неблагоприятные факторы, как физиологического, так и психологического характера. Так, энкопрез у ребенка развивается в результате:

  1. Неправильного приучения к горшку (когда родители стремятся привить данный навык ребенку, который, в силу возраста или иных условий, к этому еще не готов).

В результате этого у малыша развивается страх перед горшком и нежелание посещать туалет для отправления естественных потребностей организма.

Невозможность посетить туалет в нужное для этого время.

Нестабильное эмоциональное состояние, стрессы связанные, например, с недостатком родительского внимания, неблагоприятной обстановкой в семье, резким изменением привычного режима дня и условий обитания (поступление в детский сад, школу, смена места жительства).

Частые запоры (например, если ребенок стесняется посещать туалет в незнакомых для него местах, либо не может сделать этого во время длительной поездки). В этом случае накопившиеся каловые массы растягивают стенки кишечника, данное состояние становится привычным для организма, рефлексы ослабевают, и в самый неожиданный момент происходит непреднамеренная дефекация. Данная ситуация наблюдается и в том случае, если ребенок по каким-либо причинам испытывает болезненные ощущения в момент опорожнения кишечника.

Нарушение моторной функции кишечника, приводящее к застою каловых масс. В данном случае в кишечнике начинаются процессы брожения, в результате которых вырабатывается зловонная жидкость, которая, минуя сфинктеры, выделяется через задний проход.

Синдром раздраженного кишечника.

Травматическое повреждение позвоночника и спинного мозга, отвечающего за развитие контроля над дефекацией и мочеиспусканием.

Эпилептические припадки, во время которых ребенок не может контролировать процесс опорожнения кишечника.
Врожденные или приобретенные нарушения строения толстого кишечника, разрывы его тканей.

Психические заболевания и отклонения в развитии, например, депрессивные состояния, слабоумие.

Инфекционные заболевания.

Поражение головного мозга и нарушение его функций.

Как остановить энкопрез

Если ребенок какает в трусы, не получится решить проблему только приемом таблеток. Препараты тоже потребуются, но только как часть узконаправленного лечения причины болезни.

Для окончательной победы потребуется длительная терапия с участием всех членов семьи.

Этап 1. Устранение патологии

Учитывая, что энкопрез у детей часто связан с расстройствами работы кишечника или нервной системы, то узким специалистом назначается комплекс препаратов, который может включать:

  • противогельминтные;
  • противовоспалительные;
  • слабительные;
  • витаминные комплексы и ноотропы для поддержания нервной системы;
  • пробиотики для борьбы с сопутствующим дисбактериозом.

Курс медикаментозного лечения в зависимости от тяжести протекания энкопреза и причины может длиться от 2 недель до года.

Пока купируются симптомы и происходит постепенное восстановление функций кишечника и нервной системы, необходимо соблюдать специфическую диету.

Этап 2. Целебное меню

Основная задача родителей, узнавших что такое энкопрез у детей, – это организация питания и своевременной дефекации. Учитывая, что болезнь обычно сопровождается запорами, желательно следовать рекомендациям Стола №3 по Певзнеру и добавить в рацион больше продуктов, облегчающих испражнение.

Обычно эта диета очень нравится детям, ведь разрешено есть различные “вредные” блюда:

  1. Разрешено есть много сладкого. Сахара послабляют стул. Только лучше выбирать натуральные продукты: варенье, мед, мармелад и обычный сахар.
  2. Кислые и соленые продукты в умеренных количествах усиливают переваривание пищи. Так можно есть соленые рыбу и овощи, консервы, маринованные продукты, квашеную капусту.
  3. Перепад температур усиливает перистальтику кишечника. Поэтому рекомендовано есть заливное и холодец, окрошку и мороженое.
  4. Мясные блюда лучше делать из жилистого мяса, например, птицы.
  5. Необходимо включить в рацион молочные жиры: сметану и сливки, кефир. Также они помогут восстановиться микрофлоре кишечника.
  6. Строго рекомендованы газированные напитки: кумыс, квас, минеральные воды. Они раздражают рецепторы в кишечнике и делают более заметными позывы к дефекации.
  7. Продукты с высоким содержанием клетчатки формируют мягкие каловые массы, делая дефекацию менее болезненной. Это злаки, овощи и фрукты.

Запрещены жареные, острые и копченые продукты, мучные изделия, рис и картофель. Также придется временно отказаться от какао и, соответственно, шоколада, черного чая.

Овощи и фрукты лучше подавать сырыми. Блюда можно отваривать, готовить в духовке и на пару.

Более точно и подробно режим питания опишет врач с учетом индивидуальной истории болезни.

Этап 3. Психологическая помощь

Советы психолога – это, наверное, наиболее важная составляющая лечения энкопреза у детей. Даже если организм будет полностью здоров, проблема может не уйти, если не восстановится сознательный контроль над дефекацией.

Это значит, что родителям необходимо в первую очередь восстановить психологический комфорт для ребенка:

  1. Не смеяться и не ругать его за испачканное нижнее белье.
  2. Украсить туалет, чтобы в нем было приятно и весело находиться.
  3. Регулярно интересоваться, хочет ли ребенок покакать, при необходимости высаживать на горшок/унитаз и развлекать.
  4. Хвалить за попытки контролировать процесс, награждать за успешный поход в туалет и чистое белье.

Необходимо выяснить причину, спровоцировавшую первые случаи энкопреза и вместе с психологом проработать ее.

Возможно, потребуется улучшить микроклимат в семье или даже сменить детский сад, школу.

Зато все усилия окупятся, когда ребенок перестанет опасаться того, что покакает в общественном месте, станет более открытым и готовым к дальнейшему развитию.

Особенности лечения энкопреза у детей разного возраста

Что делать, если у ребенка диагностировали энкопрез? Своевременное обращение к врачу и выявление заболевания у малыша — залог его быстрого выздоровления. Лечение энкопреза требует комплексного подхода. Как правило, гастроэнтерологи при выборе стратегии лечения пытаются совместить медикаментозную терапию со специальной диетой, очистительными клизмами. Некоторые специалисты рекомендуют одновременное использование таблеток и народных средств.

Медикаментозная терапия

На начальной стадии основная терапия длится 1-2 недели. Лечение на этом этапе направлено на мягкое очищение организма. Гастроэнтерологи обычно назначают детям Бисакодил, Дюфалак (последний можно давать даже грудничкам). Курсовое лечение этими препаратами на протяжении 7-14 дней позволяет избавиться от клинических симптомов болезни.

Прекращение терапии на этом этапе увеличивает риск возникновения рецидивов. Во избежание повторных проявлений болезни гастроэнтерологи рекомендуют закрепить результат с помощью Лактулозы, Псилиума или вазелинового масла (2 ст. л. в сутки). Курс поддерживающей терапии — около 6 месяцев.

Специальная диета

Специальная диета является одной из основных составляющих комплексной терапии при энкопрезе. Доктор Комаровский считает этот аспект наиболее эффективным в борьбе с заболеванием.

Правильное питание способствует быстрому и легкому испражнению. Диета малыша должна включать употребление легкоусваиваемых блюд. Речь идет о кисломолочных продуктах, супах, кашах. Бобовые, сдоба, жирное мясо, острые блюда необходимо полностью исключить. Ребенку с энкопрезом лучше воздержаться от фруктов, содержащих желатин — бананов и яблок. Комаровский советует также заменить конфеты и другие сладости на натуральный мед, изюм и чернослив.

Все блюда можно только варить. Жареную рыбу, мясо, печень, картошку следует исключить из рациона ребенка. Для лучшего усвоения пищу необходимо измельчать.

Особое внимание родителям следует уделять суточному количеству выпитой жидкости. Ребенку нужно как можно чаще предлагать пить для того, чтобы размягчить стул

Очистительные клизмы

Применение клизмы — верный способ помочь ребенку опорожнить кишечник. Родителям необходимо выбрать подходящее время для клизмы. Если у малыша недержание обычно происходит в полдень, то процедуру лучше провести утром. Специалисты рекомендуют ставить клизму в одно и то же время. Таким образом у ребенка может сформироваться правильный условный рефлекс к дефекации в определенное время.

Ребенку могут назначить тренировочные клизмы. Для этого малышу вводится ежедневно 500 мл жидкости, которую он должен научиться удерживать, сжимая сфинктер.

Регулярные клизмы действительно помогают избавиться от энкопреза. Специалисты утверждают, что ребенку требуется около 25 процедур для того, чтобы навсегда забыть о болезни.

Оказание психологической поддержки

Если мама и папа не знают, как себя правильно вести с ребенком, им нужно обратиться к психологу за советом. В некоторых семьях, где царят любовь и взаимопонимание, родители не всегда способны найти правильный подход к своему ребенку в такой ситуации. Обращение к специалисту — единственный выход справиться с болезнью малыша.

Народные средства

Применение любых нетрадиционных способов в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом. В одних случаях детские гастроэнтерологи сами настаивают на комплексной терапии медикаментозными и народными средствами, однако иногда от нетрадиционного лечения лучше отказаться.

Народные методы лечения энкопреза направлены на снятие нервного напряжения. К числу эффективных народных средств можно отнести:

  • Мятный чай. Для его приготовления берется 1 ст. л. мяты и заваривается в 200 мл горячей воды в течение 15 минут. Чай готов к употреблению после охлаждения и процеживания. Количество напитка можно увеличить путем добавления еще одного стакана воды. Рекомендованная доза для детей — 50 мл чая трижды в сутки перед едой.
  • Успокаивающие ванны. Регулярные купания в воде с добавлением отваров мяты, череды, календулы, ромашки или валерианы способствуют нормализации детского сна.

Физические упражнения

Физические упражнения, направленные на укрепление сфинктера, дают хороший результат. Залог их эффективности — регулярность. Врачи рекомендуют проводить зарядку каждый день по несколько раз. Любые физические упражнения можно делать только с разрешения лечащего врача.

Физкультура для детей с энкопрезом включает упражнения, которые укрепляют мышцы бедер и ягодиц, а также восстанавливают моторику кишечника. Одно из наиболее эффективных упражнений — сжатие ягодиц и удержание их в таком положении на протяжении 5-10 секунд.

Диагностика

Основные цели диагностики — выявить заболевания, которые повлияли на возникновение нарушения, чтобы их можно было эффективно устранить либо смягчить их выраженность.

Доктор проводит беседы с родителями ребенка и с самим малышом, выясняет, какое питание он получает, присутствуют ли другие симптомы, которые позволят поставить диагноз, как протекали роды и беременность.

Также проводятся дополнительные исследования, в зависимости от симптомов:

  • ректальное обследование;
  • рентгенография толстого кишечника;
  • магнитно-резонансная и компьютерная томография головного мозга и позвоночного столба;
  • рентгенография позвоночника;
  • клинический анализ мочи и крови.

Диагностику недержания осуществляет гастроэнтеролог и педиатр. В случае необходимости ребенок также проходит обследование у психиатра либо у психотерапевта.

Нужно ли лечить нервные тики у детей? Ответ узнайте прямо сейчас.

Характерные симптомы

Заболевание развивается медленно. Пропустить начало невозможно. Кроме грязных трусов, родители улавливают запах. Если это случилось один раз – бежать к доктору не стоит. Надо понаблюдать за поведением ребенка, узнать его самочувствие. Только постоянное каломазание указывает на развитие проблемы.

Ложное самопроизвольное выделение имеет ряд симптомов:

  • постоянные запоры вперемешку с жидкими вонючими выделениями;
  • трещины и воспалительные процессы в заднем проходе;
  • при пальпации – боль вокруг пупка;
  • твердый болезненный живот;
  • переменчивое настроение (преобладает частое раздражение, агрессия);
  • плохой аппетит;
  • нарушение сна.

Истинный энкопрез проявляется:

  • каломазанием;
  • зловонием;
  • часто сопровождается энурезом;
  • сфинктер находится в незакрытом состоянии;
  • тошнотой;
  • невнимательностью.

Не обязательно все симптомы встретить одновременно. Начало болезни может проявиться плохим настроением ребенка. И пройдет время, когда можно уловить запах или увидеть грязное белье. К тому времени кал становится спекшимся, появляются внешние признаки в области ануса.

Читайте о симптомах и эффективном лечении сальмонеллеза у детей. Чем опасна эта инфекция для детского организма?

Лечение энкопреза

Перед тем, как начинать лечение необходимо исключить органические причины недержания кала (инфекции ЖКТ, врожденные пороки развития, СРК). Если подобные патологии будут обнаружены, то вначале проводится лечение основного заболевания.

Если никаких органических патологий нет, то энкопрез считают неврологическим явлением, которое требует соответствующей терапии.

Лечение энкопреза у детей проводится в амбулаторных условиях. Терапия проводится сразу в нескольких направлениях:

  • психологическая поддержка ребенка, обучение его родителей;
  • восстановление контроля организма ребенка над работой кишечника;
  • профилактика задержки стула;
  • формирование режима походов в туалет;
  • диета;
  • прием слабительных препаратов при запорах.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, а также применять различные народные средства. Это может только усугубить ситуацию и осложнить последующее лечение. Необходимо преодолеть ложный стыд и стеснение и немедленно обратиться к врачу.

На начальной стадии лечения недержания кала у детей необходима медикаментозная терапия. Схема лечения зависит от типа энкопреза, степени выраженности заболевания, возраста ребенка, наличия сопутствующих заболеваний. К примеру, могут быть назначены слабительные средства, электролиты, полиэтиленгликоль.

Другая схема терапии включает в себя прием различных суппозиториев и оральных препаратов, а также клизмы фосфатом натрия.

Для нормализации профилактики дисбактериоза показан прием пребиотиков и пробиотиков. При наличии показаний пациенту могут быть назначены желчегонные средства и гепатопротекторы. Помимо этого составляется график посещения туалета, который ориентирован на прием слабительных препаратов.

Крайне важно соблюдать диету при энкопрезе. Нужно, чтобы в рационе ребенка было достаточно продуктов, богатых растительной клетчаткой

Кроме этого, необходимо соблюдать питьевой режим. Это делает стул более мягким, а его эвакуация становится безболезненной. Данная стадия лечения продолжается в течение 2-3 месяцев.

Важную роль в успешном лечении играют родители ребенка, которые должны помогать ему соблюдать диету, режим посещения туалета и так далее. Можно разработать режим вознаграждения для ребенка, проводить необходимые мероприятия в виде игры и так далее.

Кроме этого, необходимо сформировать у ребенка правильные привычки, к примеру, высаживать его на горшок через 10 минут после еды для выработки рефлекса к дефекации. Если непроизвольная дефекация происходит примерно в одно и то же время, то ребенка нужно высаживать на горшок именно в эти часы.

Дети постарше обязательно должны получить помощь психолога. Специалист учит ребенка, как вести себя при конфликте со сверстниками, трудностях с учебой, как поднять самооценку и так далее.

Следует помнить, что даже после окончания лечения в течение некоторого времени могут наблюдаться рецидивы энкопреза. Не стоит расстраиваться, это нормально. Стойкий результат появится спустя несколько месяцев, а возможно и лет.

Важно продолжать соблюдать назначенные схемы лечения и проблема обязательно решится. Прогноз заболевания благоприятный

Следует помнить, что энкопрез невротического происхождения хуже поддается коррекции. В этом случае скорректировать состояние ребенка поможет психотерапия при энкопрезе.

Что следует считать нормой, а что — патологией?

Непроизвольная дефекация характерна для новорожденных младенцев, организм которых еще не способен держать под контролем работу органов пищеварения. Однако к 3-м годам цикл условных рефлексов установлен, малыши уже умеют распознавать сигналы тела и вовремя садиться на горшок.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как быстро приучить к горшку малыша?

Позывы к посещению туалета возникают вследствие комплекса реакций. Каловые массы в прямой кишке скапливаются и давят на сфинктер. При сильном воздействии импульс поступает к головному мозгу, откуда по спинномозговому каналу возвращается команда к опорожнению кишечника или удержанию каловых масс (исходя из ситуации). В их сознательной эвакуации задействованы мышцы брюшины, прямой кишки и нервная система.

Энкопрез возникает у ребят 4-6 лет, когда на одном из участков физиологической цепи происходит сбой. Иногда он бывает вторичным (ребенок научился ходить в туалет как положено, но под влиянием определенных причин возникает каломазание).

Известны случаи недержания у подростков, молодых людей и старшего поколения. Каждый из них требует собственного подхода и коррекции.

Возрастные особенности

В зависимости от возраста и особенностей питания, частота опорожнений кишечника у детей варьируется. То, что в одних случаях принимают за норму, в иных говорит о проблеме:

До 6 месяцев нормой считается стул у грудничка до 6 раз в день. Более частые позывы указывают на диарею, о недержании речи не идет — малыш не контролирует сфинктер.

С полугода до года мышцы ребенка укрепляются, кишечник опорожняется 2 раза в сутки

Малыши не осознают важности гигиены, могут продолжать пачкать белье.
Мышцы сфинктера ребенка 1,5-4 лет уже окрепли, он в состоянии держать под контролем процесс дефекации и вовремя проситься на горшок. Исключение — стрессы и психологические травмы, в результате которых малыш забывает об этом.
В возрасте от 4 до 8 недержание кала у детей далеко не норма

Оно свидетельствует о психологических или физических расстройствах. Важно пройти обследование, выявить и устранить причину.

ИНТЕРЕСНО: причины недержания мочи у детей

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector