Понятие и особенности HLA-типирования супругов 1 и 2 класса, расшифровка результатов анализов

16 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

Наталья Петровнагенетик 2015-08-12 13:25

Здравствуйте,
согласно рекомендациям, основанным на многочисленных и многолетних исследованиях в разных странах — HLA-типирование не должно входить с число исследований при невынашивании беременности. По трем причинам: 
1. Реальные генотипы на самом деле шире, чем те, которые удается проверить. 
2. Важен генотип ребенка, а не совпадения или не совпадения у пары. А каждый ребенок отличается по генотипу (рекомбинантная изменчивость). То есть, даже если и обнаружат совпадения у пары, это не причина говорить об их «несовместимости».
 3. Лечение, которое предлагают после этих анализов (ЛИТ, иммуноглобулин.) может нести потенциальную угрозу. В Вашей ситуации показано кариотипирование супругов

Так же важно учитывать возраст. Делали ли кариотипирование абортусов?

Анастасия 2015-08-12 16:37

Нет, кариотипирование не делали

Наталья Петровнагенетик 2015-08-12 17:22

Укажите возраст свой и мужа

Анастасия 2015-08-12 18:45

Мне 31, мужу 37

Наталья Петровнагенетик 2015-08-13 09:10

Исследование Ваших с мужем кариотипов может прояснить причину нескольких прерываний

И позволит более точно установить риск повтора. 
Ну, и кроме того, конечно, общие рекомендации по планированию беременности должны быть выполнены (анализ на скрытые инфекции, анализ крови для исключения железодефицита, ТТГ)

Анастасия 2015-08-13 10:29

Мы уже все сдали, все в норме. Остался вот только кариотип

Татьяна 2016-06-05 12:45

Добрый день. Подскажите, можно ли сделать анализ на типирование HLA 1 класса по локусам А и В, без донора, по его анализам крови взятым в лаборатории? И какие именно показатели крови для этого необходимы? Спасибо.

Наталья Петровнагенетик 2016-06-05 12:50

Здравствуйте, Татьяна.
Эта ветка посвящена совершенно другой тематике.
Создайте свой вопрос отдельно и, опишите детальннее в чем вопрос. Пока не совсем понятно.

Татьяна 2016-06-06 09:30

Я хочу знать, можно ли без самого пациента-донора-человека, сделать результат анализа HLA 1 класса (А) по его данным анализам крови, возможно ли это, есть ли программа или какое-либо оборудование для получения таких анализов?. Я может непонятно спрашиваю, я не специалист.

Наталья Петровнагенетик 2016-06-06 13:36

Для того чтобы сделать анализ HLA, нужно выделить ДНК из клеток человека.
Если есть из чего выделить ДНК — то можно.

Оксана 2017-12-20 00:18

Добрый день, подскажите пожалуйста, совпадение HLA I, II класса (локусы В*, DRB1*, DQA1*, DQB1*), кариотипирование 46, xx, t(3; 5) (p13; q35) мой и мужа 46xygh+, все остальные анализы в норме, две замерзшие беременности, от первого брака есть ребенок 6 лет, гематолог не видит по его профилю проблем, как дальше быть?

Наталья Петровнагенетик 2017-12-20 12:17

Здравствуйте,
как быть с чем? Возраст обоих?

АнастасиЯ 2020-02-27 21:03

2 ЗБ
одна на 30 неделе
вторая 6 недель аноэмбриония
сдали HLA 2
муж 32 года
DQA1 01: 01, 05: 01
DQB 1 03: 01, 05: 01
DRB 01,11
жена 30
DQA 01: 03,05: 01
DQB 02; 06: 01
DRB 03,15
Сможем ли иметь общих детей
кариотипы ждем

Наталья Петровнагенетик 2020-02-27 22:37

Этот анализ бесполезный и никому не нужный. В нем нет ответов на Ваши вопросы.
Если беременности наступают, то не может быть ни одного анализа, который бы определил, что у вас не может быть общих детей.

Анастасия 2020-02-28 12:14

В центре планирования, в кабинете не вынашивания назначали эти все анализы. Куда тогда лучше обратиться?

Наталья Петровнагенетик 2020-02-28 12:23

Туда, где таких анализов не назначают. Используйте это как маркер профессионализма.

Анализы и консультация генетика

Консультация генетика при планировании беременности обязательно включает в себя расшифровку полученных результатов генетических анализов. Ведь подтвердить или опровергнуть диагноз могут только они. Анализы на генетику при планировании беременности делаются около двух недель. Для исследования понадобится венозная кровь двоих супругов.

Особыми реагентами из крови выделяют лейкоциты, ведь на них содержится наибольшее количество антигенов. При этом генетики используют метод цепной полимеразной реакции, который позволяет точно определить HLA-фенотип.

Расшифровывать результаты таких анализов и делать выводы о наличии генетической несовместимости может только специалист в области генетики.

В медицине известны случаи, когда у пар, имеющих генетическую несовместимость, благополучно рождались здоровые дети без медикаментозного лечения. То есть, если женщине удалось забеременеть и выносить малыша хотя бы первый триместр, скорее всего, она благополучно его родит.

Однако при таком диагнозе лучше не рисковать, ведь очень похожие гены могут вызвать различные патологии в развитии плода и привести к рождению больного ребенка. Поэтому выполненный еще при планировании беременности генетический анализ крови развернутого типа сможет оградить от возможных неприятных неожиданностей.

Когда необходимо сдавать анализ на совместимость

Желательно, чтобы будущие родители ещё до предполагаемого зачатия прошли клиническое обследование. Назначение необходимых анализов и выдача направления на обследование производится терапевтом и гинекологом. Когда все анализы отличные, а беременность не наступает, то причина может быть не в состоянии здоровья партнеров по отдельности, а скрываться в иммунологической совместимости пары.

Схожесть партнеров по показателям тканевой совместимости служит причиной недостаточной активности иммунной системы женщины, в результате в организме не запускаются реакции, которые необходимы для зачатия и сохранения беременности.

Нередко организм женщины воспринимает сперматозоиды мужчины, как вредоносные агенты, и начинает интенсивную выработку белков-антител, которые их обезвреживают, подавляя способность к оплодотворению. Невозможность встречи сперматозоидов с яйцеклеткой делает и наступление беременности невозможным.

Таким образом, случаи, когда необходимо сдавать анализ на совместимость, нередки. Для исключения возможности возникновения подобных проблем у пары, обоим нужно сдать анализ крови на совместимость, HLA-типирование.

Лечится ли несовместимость?

Случаев, когда было диагностировано полное генное совпадение, очень мало. А взаимодействие частично похожих генов медики уже научились регулировать.

После того, как будут сданы анализы на генетическую совместимость, врач проанализирует полученные результаты и назначит нужный вид терапии. Он позволит не только быстро забеременеть, но и без осложнений выносить малыша до самого его рождения.

От того, насколько похожи гены у будущих родителей, будет зависеть характер лечения. Иногда оно назначается обоим супругам, а в некоторых случаях его достаточно пройти только будущей маме. Медикаментозные препараты, которые вводят женщине внутривенно, помогают иммунной системе распознать чужеродные хромосомы и не убить их.

В качестве альтернативного лечения могут быть предложены процедуры ЭКО или ИКСИ. Однако нужно понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому решать проблему таким способом нужно после консультации с генетиком.

Иммунотерапия при совпадении антигенов

Методики сохранения беременности при иммунной идентичности родителей были разработаны несколько десятков лет назад. Один из способов – вшивание беременной женщине тканей отца. Иммунитет начинал после этого атаковать не плод, а инородную ткань. В качестве дополнения проводилась очистка крови и подавление иммунной системы матери.

Перед беременностью необходимо вылечить воспалительные процессы, потому что присутствие инфекции активизирует иммунную систему.

В первой фазе цикла проводится лимфоцитоиммунотерапия лимфоцитами мужа (подкожно вводятся лейкоциты отца). Если супруг болен гепатитом или иными вирусными патологиями, используются донорские лимфоциты. Лимфоцитоиммунотерапия эффективна при наличии 4 и больше совпадений и повышает шанс беременности в 3 раза. Во второй фазе цикла проводится лечение дидрогестероном.

HLA типирование

Высокая схожесть HLA-цепочек у отца и матери — частая причина бесплодия. Если семейная пара решила родить ребенка при помощи ЭКО, врачи могут назначить пройти HLA типирование — специальный тест, который покажет степень схожести HLA-цепочек у отца и матери. Фактически HLA типирование представляет анализ полиморфизма HLA. Анализ можно осуществить двумя способами:

Серологический метод HLA-типирования. Серологический метод основан на анализе антигенов. Для проведения анализа берется суспензия T-лимфоцитов (для определения антигенов 1 класса) и суспензия B-лимфоцитов (для определения антигенов 2 класса). Обычно для этого у будущих родителей берется кровь из вены. Чтобы выделить T- и B-лимфоциты из крови, врачи используют иммуномагнитную сепарацию или центрифугирование. Предпочтение отдается первому методу, поскольку при центрифугировании многие клетки крови гибнут. После отделения лимфоцитов от других компонентов крови врачи используют специальную сыворотку, которая реагирует только с определенными типами антител. Это позволяет точно определить состав HLA-цепочки. У этого метода следующие недостатки — пониженная экспрессия HLA-антигенов, вероятность возникновения перекрестных реакций и некоторые другие.

Молекулярно-генетический метод HLA-типирования. Этот метод основан на анализе участка 6 хромосомы ДНК, где расположены гены, отвечающие за синтез HLA. Молекулярно-генетический анализ проходит в несколько этапов. Сперва врач берет кровь из вены у отца и матери. Потом при помощи специальных манипуляций из крови выделяется чистая ДНК или лейкоцитарная суспензия. После этого проверяется реакция выделенной ДНК со специальными одноцепочечных ДНК, которые чувствительны лишь по отношению к HLA-локусу определенного типа. Использование данной методики позволяет получить точную копию ДНК. После получения точной копии ДНК врачи проводит визуальный анализ, который показывает, родит ли пара ребенка или нет. Молекулярно-генетический метод точнее серологического, поскольку при анализе используются стандартизированные образцы. Данный метод типирования обладает еще одним преимуществом — его результаты не только точны, но и подробны, что позволяет идентифицировать как антигены, так и аллели.

Почему наблюдается бесплодие при совместимости HLA-антиген?

Чтобы понимать, почему происходят самопроизвольные выкидыши или наблюдается бесплодие при совместимости HLA-антиген, необходимо затронуть очень сложный процесс – зарождение новой жизни.
Когда происходит слияние половых клеток (гаметы и спермии), образуется одна большая клетка, которая затем превращается в эмбрион. У гаметы и спермии имеется свой набор HLA-антигенов и при слиянии они образуют новый набор HLA-антигенов, который принадлежит будущему ребенку, состоящий на 50% из папиных антигенов и 50% маминых.

Когда образуется новая клетка со своим набором HLA-антиген, организм не воспринимает ее как чужеродную, потому что она является наполовину «своей». Он понимает, что наступила беременность и начинает запускать иммунологическую реакцию на ее сохранение.

Если же происходит слияние клеток со схожим набором HLA-антиген, то организм воспринимает образовавшуюся новую клетку как естественное явление. Он не понимает того, что наступает беременность и защитные функции не включает.

В результате этого новая клетка остается уязвимой перед материнскими иммунологическими клетками, так как отцовские HLA-антигены остаются без защиты, а потому быстро погибает. Именно поэтому происходит либо отторжение эмбриона, даже после его подсадки, либо беременность не наступает вообще.

Чем больше у семейной пары схожих HLA-антигенов, тем меньше вероятность наступления беременности!

Как попасть в регистр

Донором может стать любой человек в возрасте от 18 до 50 лет, если у него не было гепатитов В и С, туберкулеза, малярии, ВИЧ, нет онкологического заболевания или диабета.

Если вы решили стать потенциальным донором костного мозга, то сначала надо сдать 9 мл крови на типирование и подписать соглашение о вступлении в регистр. В случае, если ваш HLA-тип подойдет какому-нибудь больному, нуждающемуся в ТКМ, то вам предложат пройти дополнительные обследования. Безусловно, вы должны будете подтвердить свое согласие выступить в роли донора.

На сайте «Русфонда»  опубликован список лабораторий, где можно сдать кровь, чтобы оказаться в Национальном регистре доноров.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГепатологГинекологГомеопатДерматологДетский гастроэнтерологДетский гинекологДетский дерматологДетский инфекционистДетский кардиологДетский лорДетский неврологДетский офтальмологДетский психологДетский пульмонологДетский ревматологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКлинический психологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПаразитологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологРепродуктологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтТрихологУрологФармацевтФизиотерапевтФитотерапевтФлебологФтизиатрХирургЭндокринолог

С использованием соционических тестов, опросников и интервью

Тест является одной из первых методик, применявшихся в соционике при определении психотипа человека. Задачей первых соционических тестов было определение по ответам всего на 4 вопроса четырех основных дихотомий – тест Овчарова-Мегдель. Впоследствии структура тестов видоизменилась, приняв древовидную форму, и увеличилась с 4 до 70 вопросов. Наиболее известный сегодня тест Таланова значительно сложнее и учитывает большинство из известных соционике параметров.

Подобные сложные тесты получили название соционических опросников. Уязвимым местом этого метода считается надежность полученных результатов. Многочисленные исследования на эту тему показали, что точность определения соционического типа по отдельному признаку достигала 80%. Однако общая надежность по совокупности свойств не превышала довольно неубедительные 36%. Специалисты считают, что основной причиной таких показателей становится неадекватность самооценки тестируемым.

Соционическое интервью проводится одним человеком или группой специалистов. В процессе собеседования задается ряд вопросов, ответы на которые позволяют выявить наличие качеств того или иного психотипа. Кроме того, анализируется поведение и реакция на вопросы опрашиваемого человека. Комплексный анализ установленных особенностей позволяет с высокой степенью точности установить соционический тип человека, слабые и сильные черты его характера и дать обоснованные рекомендации для решения той или иной жизненной проблемы.

Похожие и рекомендуемые вопросы

Расшифровка анализа Hla типирование 1 класа Помогите пожалуйста разобраться.
В 12…

HLA(||) -типирование Скажите пожалуйста. Мы сдавали кровь на анализ HLA-типирование…

HLA-типирование Помогите пожалуйста расшифровать результаты анализа на совместимость….

Расшифровка анализа hla У меня стоит диагноз бесплодие неясного генеза вторичное….

Расшифровка анализа HLA-типирование 1 и 2 класса У меня было 2 замер. Беременности,…

Помогите расшифровать анализ HLA-типирования Наталья Петровна! Моей дочери 9 лет….

Помогите расшифровать анализ ОДЦЖК в плазме крови (диагностика пероксисомных заболеваний) Дочке 10 лет, зовут Наида. В прошлом году в Санкт Петербурге результат анализа дочери выявили нарушения очень длинноцепочечных жирных кислот С12.1, С14.1. Щас недавно сдали анализ в Москве Медико-генетическом научном центре и вот результат:

ОДЦЖК С22 С24 С26 С24/С22 С26/С22
Концентрац 81,7 57,3 1 0,7 0,013
(мМ/мл)

Мин 25,6 22,6 0,22 0,64 0,009
Норма
Макс 120,6 80 2,2 0,88 0,018

Здесь в заключении пишут: Концентрация ОДЦЖК и соотношение концентраций кислот в пределах нормы. Меня волнует С24/22- это нормально? Здесь показывают низкий уровень. Спасибо

Расшифровка анализа hla-типирования Есть общий ребенок 8 лет. После этого 2 зб, после…

Помогите расшифровать HLA-типирование II класса Помогите пожалуйста расшифровать прилагаемый…

Результаты hla типирования — помогите расшифровать Помогите, пожалуйста, расшифровать…

Hla-типирование 2 класса совместимость Прошу помочь в ответе с анализом на совместимость
жена:…

Замершие беременности на раннем сроке Замужем 3года, были две замершие беременности…

Расшифровка анализа hla-типирование У меня было две замерших беременности. Сроком…

Расшифровка анализа на HLA совместимость Было три замерших беременности (первая 8-9…

HLA типирования на Целиакию Сыну (1г8м) под вопросом был поставлен диагноз целиакия,…

Типирование HLA II класса по локусу Сделали анализ с женой на совместимость. Помогите…

Hla-типирование супругов В браке 4 года, из них 2 года планирования, беременность…

Анэмбриония ТРИ Замер/Бер на 4-8 нед (нигде нет эмбриона) . Мы с мужем сдали анализ…

HLA-типирование 2-го типа Подскажите, пожалуйста! Нам гинеколог назначил обследование…

Анализ на HLA типирование совместимость супругов У меня 3 ЗБ, первая самопроизвольный…

Виды генетического анализа

В зависимости от цели проведения исследования выделяют следующие виды генетического анализа:

  • ДНК-анализ;
  • кариотипирование.

ДНК-анализ

Анализ крови ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота) – это исследование, позволяющее идентифицировать человека в процессе изучения уникальной последовательности нуклеотидов. Данный «генетический след», является индивидуальным для каждого человека (за исключением однояйцевых близнецов) и в течение жизни не изменяется.

Молекулярно-генетические исследования крови позволяют определить:

  1. Возможные заболевания. Исследование биологического материала на ДНК позволяет вовремя обнаружить наследственные болезни. Если в семье зафиксированы случаи психического расстройства или онкологии, с помощью данного теста определяется предрасположенность к развитию у потомков схожей проблемы.
  2. Индивидуальную непереносимость медикаментов. В случаях, когда имеются подозрения на повышенную чувствительность к определённой группе препаратов, может быть показан ДНК-анализ.
  3. Степень родства. Одной из самых частых причин для проведения исследования является необходимость установления родственных связей между людьми.
  4. Факторы бесплодия. В репродуктивных центрах парам, имеющим трудности с зачатием, в обязательном порядке назначают ДНК-тест.
  5. Склонность к развитию алкоголизма или наркомании. Подобную предрасположенность можно установить за счёт определения генов, ответственных за синтез ферментов для расщепления молекул алкоголя и других соединений.

Кариотипирование

Под кариотипированием понимают методику цитогенетического анализа, благодаря которому удаётся исследовать хромосомный набор человека. Подобное обследование проводится среди супружеских пар желающих завести ребёнка.

Кариотип – хромосомный набор каждого человека, содержащий полную характеристику признаков всех его составляющих, их:

  • количество;
  • форму;
  • размер и т. д.

В геноме человека содержится 46 хромосом, которые, в свою очередь, делятся на 23 пары.

Аутосомные (первые 44) — предназначены для передачи наследственных признаков: (цвет волос, глаз, анатомические особенности).

Последняя хромосомная пара является половыми хромосомами, с помощью которых удаётся определить кариотип:

  • женщины (23XX);
  • мужчины (23XY).

Основными задачами назначения кариотипирования являются:

  1. Определение несоответствия в хромосомном наборе супругов. Анализ проводится для предотвращения рождения детей с пороками развития или другими генетическими патологиями.
  2. Выявление количества и принадлежности хромосом, характеристика их структуры.
  3. Установление причины бесплодия, проявляющиеся в изменении кратности хромосом.

Методы лечения

Медики научились благополучно сохранять беременность при такой нестандартной ситуации уже более 30 лет назад. Для этого использовалось несколько методов.

Например, у мужчины иссекали небольшой кусочек кожной ткани и «вживали» ее в тело беременной супруги. Иммунитет женщины продолжал атаковать чужеродные клетки. Только в этом случае в роли «чужака» выступал не развивающийся плод, а кожа супруга. Также для сохранения беременности кровь женщины «очищали» от антител или снижали иммунитет будущей матери.

Современная медицина имеет в своем арсенале более безопасные и эффективные способы решения проблемы генетической несовместимости. Одним из самых популярных методов является иммуноцитотерапия.

Похожие и рекомендуемые вопросы

HLA-типирование II класса расшифруйте пожалуйста? Помогите с результатом анализов?….

Hla-типирование 2 класса совместимость Прошу помочь в ответе с анализом на совместимость
жена:…

Замершие беременности на раннем сроке Замужем 3года, были две замершие беременности…

HLA-типирование II класса Прошу Вас помочь расшифровать результаты HLA типирования…

HLA типирование 2 класса, помигите разобраться Первую беременность прервали из-за…

Есть ли совпадения в генотипировании HLA II После замершей беременности (11 недель…

Расшифровка анализа HLA-типирование 1 и 2 класса У меня было 2 замер. Беременности,…

Замершая беременность анализ типирование 2 класса Скажите пожалуйста было 2 зб, ездили…

Анэмбриония ТРИ Замер/Бер на 4-8 нед (нигде нет эмбриона) . Мы с мужем сдали анализ…

HLA-типирование 2 класса Сдали с мужем анализ HLA-типирование. Совпадений не вижу….

Помогите пожалуйста расшифровать результаты исследования на кариотип Помогите пожалуйста…

Расшифровка анализа hla У меня стоит диагноз бесплодие неясного генеза вторичное….

Анализ по генетике после выкидышей У нас с мужем такая проблема. Планировали ребеночка…

Что показывают анализы «Смешанная культура лимфоцитов» и HLA-типирование II класса? Помогите, пожалуйста, разобраться, нужно ли нам с мужем делать анализ на СКЛ (смешанная культура лимфоцитов), если мы уже сделали HLA-типирование II класса, в котором выявлены три совпадения? Два этих анализа дублируют друг друга? Или СКЛ может показать что-то еще?

Заранее благодарю за ответ!

Расшифровка кариотипа супругов Было 4 выкидыша на сроках до 5 недель, сдали кариотип…

HLA типирование первого класса Подскажите пожалуйста, что значит результат анализа…

Целиакия у дочери. Наследственность Решила до обследоваться дополнительно для повторного…

Hla-типирование при эко Большая просьба прокомментировать прикрепленные результаты…

Расшифровка анализа hla-типирование У меня было две замерших беременности. Сроком…

Генетические исследование при замершей беременности На днях мне сделали чистку после…

Как проводится анализ?

Существуют 2 способа проведения анализа на HLA:

  • серологический;
  • молекулярно-генетический.

При серологическом методе у обследуемого берут кровь и соединяют ее с сывороткой. По тому, выделяются ли антитела, определяется присутствие HLA-антигенов в крови. Этот метод имеет ряд неудобств. Некоторые гены могут оказаться неактивными и не иметь соответствующих им белков, могут быть в слишком низкой концентрации. К тому же возможна перекрестная реакция с другими антигенами.

Второй метод использует полимеразную цепную реакцию и является наиболее точным. Врач-генетик находит и сравнивает нужные участки хромосомы, которые кодируют ген. Каждый ген имеет несколько аллелей — вариантов, которые могут совпадать с аллелями другого человека или нет. Для анализа подойдет любая клетка тела, обычно берут мазок со слизистой оболочки полости рта.

Иногда биоматериал сдает не пара, а только будущий отец. Это объясняется тем, что некоторые аллели влияют на спермограмму, изменяют вид сперматозоидов, их подвижность и жизнеспособность.

Специальной подготовки перед диагностикой не требуется. Супруги обращаются в лабораторию в удобный для них день, сдают биоматериал и ждут результатов. Обычно результаты готовы через 6 рабочих дней.

Сколько стоит анализ ДНК

Цена на услуги генетического исследования в ОН Клиник:

НаименованиеЦена, руб
Генетический риск нарушения системы свертывания5000
Генетический риск гипергомоцистеинемии2500
Иммунологическая совместимость партнеров (HLA-типирование)4500
Андреногенитальный синдром7500
Синдром поликистозных яичников3500
Полиморфизм генов, кодирующих ферменты метаболизма4500
Генетические факторы мужского бесплодия4000
Риск развития остеопороза9000
Генетическая непереносимость лактозы1500
Фармакогенетика: чувствительность к варфарину3500
Предрасположенность к раку молочной железы (BRCA)4000
Риски развития артериальной гипертензии3500
Восприимчивость к интерферону и рибаверину у больных вирусным гепатитом С2500
Определение пола плода (с 9 недели беременности)3500
Определение резус-фактора плода (с 11 недели беременности)3000
Предрасположенность к целиакии3000
Муковисцидоз3000
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Цены на услуги в Лечебно-диагностический центр «Кутузовский»:

НаименованиеЦена, руб
Исследование фактора репродуктивности AZF (локусы A, B, C)7370
Генетический риск нарушений системы свертывания (F2, F5, F7, FGB, F13A1, SERPINE1, ITGA2, ITGB3 — 8 точек)5630
Генетические дефекты ферментов фолатного цикла (MTHFR, MTR, MTRR — 4 точки)3760
Генетическая предрасположенность к гипертонии (AGT, ADD1, ACE, AGTR1, AGTR2, CYP11B2, GNB3, NOS3 — 10 точек)10390
Генетический риск осложнений беременности и патологии плода (F2, F5, F7, FGB, F13A1, SERPINE1, ITGA2, ITGB3, MTHFR, MTR, MTRR — 12 точек)8455
Генетическая предрасположенность к остеопорозу (кровь)6590
Генетический тест на лактозную непереносимость: MCM6: -13910 T> C1880
Диагностика синдрома Жильбера (мутация гена UGT1)3930
Врожденная дисфункция коры надпочечников (мутация гена CYP21OHB — 10 показателей)9550
Генетические факторы развития синдрома поликистозных яичников, (кровь)3300
Определение SNP в гене IL28B человека2560
Исследование кариотипа (кариотипирование)9220
Генетически обусловленная чувствительность к варфарину (VKORC1, CYP2C9, CYP4F2 — 4 точки)3760
Система свертывания крови. Исследование полиморфизмов в генах: F5 (мутация Лейден, Arg506Gln) и F2 (протромбин 20210 G> A)2310
Варфарин. Определение терапевтической дозы. Исследование полиморфизмов в генах: VKORC1-1639/3673, CYP4F2 V433M, GGCX rs11676382, CYP2C9*2, CYP2C9*3, CYP2C9*5, CYP2C9*64000
Цитогенетическое исследование клеток костного мозга (методом FISH)14030
Цены актуальны для трех регионов: Москва, Челябинск, Краснодар.

Следующие шаги в HLA

Вопрос: «Как быть дальше?» беспокоит все супружеские пары, у которых были обнаружены генетические сходства по результатам HLA. Чтобы ответить на него, пара должна решить, захотят ли они совершать усилия снова и снова, чтобы зачать общего малыша, оценивая все риски, или воспользуются услугами донорских банков спермы. Так как выбирать будет очень непросто, перед принятием решения, вы должны удостовериться, что у вас имеется достаточно сведений. Если понадобится, выясните точку зрения нескольких экспертов в области генетики и иммунологии.

Если супруги выбирают дальнейшие попытки зачатия общего ребенка, мы можем рекомендовать иммунизацию — активную или пассивную.

Активная иммунизация

На иммунитет женщины увеличивается антигенная нагрузка, при введении концентрированной культуры лимфоцитов мужа или донора. С помощью данного метода организм женщины научится узнавать клетки супруга. Данный метод осуществляется при помощи медикамента, сделанного из крови супруга или донора.

Позиция докторов (генетиков и иммунологов), касательно результативности иммунотерапии лимфоцитов, были поделены одинаково. Первая половина этого метода рассматривает его как возможность повысить рождаемость, а другая — не видит никакого смысла. Определенно, активная иммунизация не исследована полностью. Конечных сведений о ее результативности пока нет. Но, все же, некоторые ученые полагают, что этот метод предоставит возможность родить ребенка, но не полностью избавит родителей от вероятной опасности появления на свет ребенка с наследственными болезнями. К сожалению, эта процедура иммунизации лимфоцитов возможна только в некоторых мегаполисах.

Пассивная иммунизация

Пассивная иммунизация не требует продолжительной подготовки. Показатели ее эффективности всегда различны. Этот метод заключается в введении иммуноглобулина, как правило, в три этапа.

Если вы решите для себя использовать донорский материал, то в ближайшем будущем, вы сумеете стать мамой и папой крошечного малыша, даже если для вас это было невероятно трудным решением.

HLA (человеческие лейкоцитарные антигены) — это группа антигенов, которые входят в состав ДНК и отвечают за гистосовместимость. Человеческие лейкоцитарные антигены напрямую влияют на беременность. Некоторые комбинации HLА, образующиеся при слиянии яйцеклетки и сперматозоида, несовместимы с жизнью. Иными словами, из-за недостаточной гистосовместимости лейкоцитарных антигенов в оплодотворенной яйцеклетке процесс развития плода не идет, оплодотворенная яйцеклетка отмирает и вымывается из организма. Для диагностики совместимости супругов часто проводят тест — hla типирование.

Ученые различают 3 класса HLA:

  1. Молекулы 1 класса. Они представляют собой пептиды, расположенные на поверхности клетки. Эти соединения образуются при разрушении белков в специальных комплексах, называемых протеасомами. Обычно длина всех пептидов составляет 9 аминокислот. Чужеродные гены ответственны за привлечение особых иммунологических компонентов (так называемые T-киллеры), которые уничтожают носителя антигена. Эти соединения присутствуют на поверхности всех клеток, кроме трофобластов и эритроцитов.
  2. Молекулы 2 класса. Они представляют собой антигены, которые располагаются за пределами клетки и отвечают за координацию между T-лимфоцитами и макрофагами. Часть генов также выполняет функцию по стимулированию деления T-хелперов (в свою очередь T-хелперы стимулируют B-клетки вырабатывать большое количество антител, чувствительных к определенному чужеродному антигену). Молекулы 2 класса локализованы на поверхности дендритных клеток и B-лимфоцитов.
  3. Молекулы 3 класса. Эти молекулы ответственны за кодирование информации, которая влияет на работу так называемой системы комплемента.

Следующие шаги в HLA

Вопрос: «Как быть дальше?» беспокоит все супружеские пары, у которых были обнаружены генетические сходства по результатам HLA. Чтобы ответить на него, пара должна решить, захотят ли они совершать усилия снова и снова, чтобы зачать общего малыша, оценивая все риски, или воспользуются услугами донорских банков спермы. Так как выбирать будет очень непросто, перед принятием решения, вы должны удостовериться, что у вас имеется достаточно сведений. Если понадобится, выясните точку зрения нескольких экспертов в области генетики и иммунологии.

Если супруги выбирают дальнейшие попытки зачатия общего ребенка, мы можем рекомендовать иммунизацию — активную или пассивную.

Активная иммунизация

На иммунитет женщины увеличивается антигенная нагрузка, при введении концентрированной культуры лимфоцитов мужа или донора. С помощью данного метода организм женщины научится узнавать клетки супруга. Данный метод осуществляется при помощи медикамента, сделанного из крови супруга или донора.

Позиция докторов (генетиков и иммунологов), касательно результативности иммунотерапии лимфоцитов, были поделены одинаково. Первая половина этого метода рассматривает его как возможность повысить рождаемость, а другая — не видит никакого смысла. Определенно, активная иммунизация не исследована полностью.  Конечных сведений о ее результативности пока нет. Но, все же, некоторые ученые полагают, что этот метод предоставит возможность родить ребенка, но не полностью избавит родителей от вероятной опасности появления на свет ребенка с наследственными болезнями. К сожалению, эта процедура иммунизации лимфоцитов возможна только в некоторых мегаполисах.

Вывод

HLA (человеческие лейкоцитарные антигены) — это совокупность антигенов, расположенных на 6 хромосоме, которые выполняют множество функций. Многие люди могут знать, что от этих генов зависит приживаемость органов и тканей при пересадке. Однако лишь немногие знают, что HLA также влияет на способность к зачатию. Дело в том, что человеческие лейкоцитарные антигены выполняют иммунную функцию в организме — без их существования лимфоциты не могут опознать «чужие» клетки. Во время беременности HLA-клетки матери подавляют активность HLA-клеток отца, что приводит к тому, что лимфоциты не воспринимают клетки плода в качестве инородного организма. Однако это происходит лишь в случае, если HLA-наборы отца и матери отличаются друг от друга; если они идентичны, то плод уничтожается и вымывается из организма. Объяснение этому следующие — с точки зрения эволюции выгодно, чтобы у отца и матери были разные иммунные системы, поскольку это сильно повысит иммунные силы их ребенка.

Для определение способности к зачатию врачи могут назначить HLA типирование. HLA типирование — это специальный тест, который покажет, насколько лейкоцитарные антигены отца и матери схожи. Это позволяет определить причину бесплодия (хотя иммунная несовместимость является далеко не единственной причиной бесплодия). Существует два метода HLA-типирования — серологический и молекулярно-генетический. Первый метод основан на анализе самих антигенов, а второй — на анализе цепочки ДНК, которая и создает эти антигены. Второй вариант типирования понемногу вытесняет первый, поскольку он более точный и имеет гораздо меньше недостатков. Если тесты показали, что у родителей лейкоцитарная несовместимость, врач может назначить лечение. Лечение представляет собой прием специальных иммунных лекарств (Интраглобин, Октагам и другие), которые позволяют подавить активность HLA и лимфоцитов, что значительно повышает шансы на приживаемость плода.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector