Причины изжоги на ранних сроках беременности, способы избавиться от неприятного симптома

Почему возникает жжение

Появление симптома на первых неделях может быть связано с одной или несколькими причинами. Основные факторы, провоцирующие изжогу у беременной женщины:

1. Расслабление гладкомышечной мускулатуры внутренних органов. Такое изменение связано с повышенной выработкой прогестерона. Этот гормон вместе с маткой расслабляет мускулатуру пищеварительных органов и сфинктера, соединяющего желудок с пищеводом. В результате переваривание и продвижение пищи по отделам замедляется. Соединительный клапан начинает открываться чаще, что приводит к попаданию желудочного сока и панкреатических ферментов на стенки пищевода. Слизистая оболочка раздражается, появляется жжение в области пищевода, под ложечкой, за грудиной.
2. Переедание. У беременной женщины часто повышается аппетит. Пищеварительная система не может справиться с нагрузкой. Это приводит к отрыжке, метеоризму и сильной изжоге.
3. Изменение вкусовых пристрастий. Во время беременности появляется тяга к соленьям, копченостям, сладостям. Злоупотребление этими продуктами на фоне гормональных изменений провоцируют неприятные ощущения через 1-2 часа или сразу после еды. Соленые, острые, жареные блюда, консервы повышают кислотность желудочного сока. Это приводит к пекущим ощущениям в пищеводе.
4. Обострение болезней ЖКТ – гастрита, панкреатита, холецистита. В этом случае изжога сочетается с другими симптомами.
5. Изменение состава желудочного сока. Концентрация соляной кислоты повышается из-за гормональной перестройки, что приводит к нарушению баланса микрофлоры. На стенках желудка и пищевода есть защитная слизь. Когда pH-уровень желудочного сока меняется, барьер разрушается. Кислота травмирует пищевод и другие отделы ЖКТ. От этого и возникает жжение, першение в горле. Сильное раздражение слизистой может провоцировать рвоту у беременной женщины.

Связь беременности и изжоги

Итак, почему же возникает это неприятное явление именно во время вынашивания малыша? Попробуем выяснить самые распространенные причины возникновения. К ним относят:

• Будущую мамочку часто мучает этот симптом во втором и третьем триместре из-за того, что растущая матка сильно сдавливает внутренние органы. Бывает так, что изжога держится на протяжении нескольких дней или даже месяцев подряд. При этом она появляется как до, так и после приема пищи. Кроме этого, она может быть ночная или, наоборот, дневная.
• Еще одна причина, из-за которой девушку может беспокоить частая и ужасная изжога – это повышение уровня прогестерона. Дело в том, что он расслабляющее влияет на гладкую мускулатуру органов пищеварения, что и может стать фактором, из-за которого возникает невыносимая боль и жжение.
• Кроме двух вышеописанных причин, отрыжка и дискомфорт могут возникать из-за несоблюдения режима питания. При этом за грудиной может жечь и болеть после каждого приема пищи и даже ночью. При этом женщине следует скорректировать свое меню, принимать пищу небольшими порциями, но чаще. А также необходимо отказаться от жирных, острых, копченых продуктов.

Стоит отметить, что на разных триместрах изжога может иметь свои особенности. Давайте рассмотрим каждый из этих периодов.

Первый триместр

На ранних сроках беременности или даже до задержки будущая мамочка часто начинает испытывать дискомфорт за грудиной уже с первых недель интересного положения. Нередко это случается на фоне приема некоторых спазмолитических средств, например, Но-Шпы.

Их прием показан для снятия маточного тонуса, но при этом убирается не только напряжение в стенках детородного органа, но и происходит расслабление мускулатуры всего пищеварительного тракта. Это и является причиной заброса кислоты из желудка в пищевод.

Второй триместр

На более поздних сроках изжога начинается на фоне сочетания сразу нескольких причин. С одной стороны, происходит расслабление стенок органов системы пищеварения, а с другой стороны, матка стремительно увеличивается и давит на внутренние органы.

Если женщину сильно замучила изжога, следует воспользоваться безопасными средствами для ее устранения, о которых мы поговорим позже.

Третий триместр

На завершающих месяцах вынашивания малыша влияние факторов, вызывающих неприятные ощущения, несколько снижается. Отзывы мамочек свидетельствуют о том, что на этом этапе общее самочувствие, как правило, улучшается и изжога, мучившая в первых триместрах, проходит частично или вовсе заканчивается.

Если вас беспокоит жжение и боль, наберитесь немного терпения. Уже скоро это состояние пройдет.

Меры профилактики

Все женщины знают, что будущей матери нужно соблюдать правильное питание. Но часто они под любыми предлогами и отговорками пренебрегают диетой. Неправильное питание может навредить малышу, а также вызвать авитаминоз и спровоцировать изжогу у матери.

По утрам, в постели можно перекусить печеньем или съесть орех, потом ещё немного полежать. Это поможет избежать изжоги, а также тошноты. Через 10 – 15 минут можно спокойно позавтракать.

После ужина нельзя ложиться ещё как минимум два часа. Если сильно хочется кушать, что при беременности происходит очень часто, лучше выпить кефира, молока или съесть творога. Эти продукты также помогут уменьшить тошноту и изжогу.

Возникает изжога как признак беременности лишь в некоторых случаях. Чаще женщины испытывают чувство жжения после какой-то съеденной пищи. Следует проанализировать, какая еда доставляет дискомфорт организму и исключить её из рациона. Профилактикой изжоги могут быть следующие методы:

• Стараться готовить еду на пару, такая пища самая полезная.
• Зачастую после еды сразу хочется прилечь. Однако лучше выйти на улицу и прогуляться полчаса, можно почитать книжку, но только сидя.
• Кушать надо от пяти до семи раз в день, при этом соблюдая диету.
• Спать нужно на высокой подушке и желательно на левом боку. Если есть привычка спать на спине, можно пришить на пижаму, в области поясницы, теннисный мячик, таким образом, спать на спине точно не получится. Сначала будет тяжело, но такая привычка способствует тому, что изжога в первые дни беременности не будет проявляться.
• Добавить в рацион продукты, которые способствуют избавлению от изжоги – имбирь, мюсли и молоко.

• Нельзя скрывать беременность, втягивая живот. Одежда должна быть свободной, ремни и пояса лучше убрать. Ведь тесная одежда кроме появления жжения ещё создаёт риск выкидыша. Поэтому примерно после седьмой недели беременности женщине следует надевать свободную одежду. Это особенно актуально, если изжога беспокоит в первом триместре беременности. С дальнейшим ростом плода значимость свободной одежды только возрастает.
• Курящим женщинам следует отказаться от этой пагубной привычки. Ведь из-за сигарет в начале беременности, может проявиться не только изжога, также курение способно негативно отразиться на здоровье будущего малыша.

Необходимо также помнить, что самостоятельное применение препаратов от этого неприятного симптома может негативно сказаться на здоровье как матери, так и ребёнка. А также не надо забывать, что тошнота и изжога при беременности является признаком токсикоза.

Изжога при беременности на поздних сроках – причины

Когда речь идет об изжоге на поздних сроках беременности, имеется в виду последний триместр беременности. Причиной изжоги могут стать следующие изменения в организме будущей мамы:

Гормональные изменения. На протяжении всего периода вынашивания ребенка организм матери вырабатывает особый гормон — прогестерон. Он расслабляет гладкую мускулатуру матки, что обеспечивает ее рост и препятствует гипертонусу. Также он оказывает свое расслабляющее действие и на другие органы, например, воздействует на сфинктер, который находится между желудком и пищеводом. Функция сфинктера — предотвратить выход пищи из пищевода в желудок и желудочного сока из желудка в пищевод. Соответственно, чрезмерное расслабление сфинктера приводит к выбросу кислого желудочного сока в пищевод, что приводит к изжоге.

• Повышение внутрибрюшного давления может препятствовать нормальному функционированию сфинктера и приводить к изжоге на поздних сроках беременности.
• Увеличение размеров матки. Сильно увеличившаяся в размерах матка давит и смещает желудок, кишечник, диафрагму.
• Активная выработка прогестерона оказывает расслабляющее действие на органы пищеварительной системы, делая процесс переваривания пищи медленным, что нередко приводит к расстройству пищеварения.
• Повышенный уровень гормонов приводит к повышению кислотности желудочного сока – при этом беременная может ощущать жжение и горечь. Если до беременности женщина страдала повышенной кислотностью, то изжога будет причинять существенный дискомфорт.
• Тазовое предлежание или расположение ребенка в животе вверх головой. В таком случае при движении ногами голова плода давит на желудок и диафрагму.
• Крупный плод, многоплодие.

План питания на день

Соблюдайте разумную диету при беременности, тогда изжога будет появляться редко. Ограничьте употребление транс-жиров – жирного мяса, колбас и кондитерских изделий. Обогатите рацион продуктами, которые способствуют выведению желчи, – капустой, свеклой, морковью.

Примерное меню на день:

• Завтрак. Овсянка с обезжиренным молоком и яблоком. Свежевыжатый морковный сок или травяной чай.
• Второй завтрак. Стакан кефира и 1 банан.
• Обед. Порция овощного супа, салат с курицей или паста с морепродуктами.
• Полдник. Йогурт и зеленый чай.
• Ужин. Запеченная рыба с картофелем или бифштекс с тушеными овощами. Полчашки творога с фруктами.

Как облегчить изжогу?

Как справляться с изжогой на ранних сроках беременности

Разобравшись с причинами становиться понятно, изжога – это естественное явление, вызванное физиологическими факторами, но это не означает, что нужно терпеть дискомфорт. Но и прибегать к лекарственным средствам лишний раз не стоит, т. к. многие лекарства, рекомендованные при повышенной кислотности желудка, негативно сказываются на развитии ребёнка в утробе матери. А разрешённые препараты оказывают кратковременное действие. Поэтому лучше последить за своим образом жизни и за питанием. Есть несколько несложных методов держать под контролем этот недуг.

Питание

Правильный режим питания ещё никому не навредил, особенно беременным. Не должно быть никаких перекусов на бегу, а только полноценные приёмы пищи. Не следует голодать или переедать. Одним из принципов здорового питания является частый приём пищи, но небольшими дозами.

Также не следует переедать перед сном. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна. Но это правило не распространяется на кефир. Выпейте стаканчик, если уж совсем замучило чувство голода. Так же можно съесть небольшое количество творога, который в принципе должен являться неотъемлемой частью рациона беременной.

1. Следить за своим рационом. Чтобы вдобавок к изжоге не заработать себе ещё и гастрит, следует исключить из меню, острые и жирные блюда. По возможности откажитесь от копченых и жареных продуктов.
2. Также лучше проследить, чтобы в пищу не попали продукты, содержащие искусственные красители и ароматизаторы.

В список не рекомендуемых к употреблению продуктов попали так же:

• шоколад и пирожные;
• газированные напитки и кофе;
• солёные огурцы;
• некоторые соки (кислые, сильно-сладкие) и кислые фрукты;
• майонез, горчица, различные соусы;
• фрукты и овощи, увеличивающие кислотность (лимон, помидоры, капуста).

Свежий хлеб и сдоба, яйца вкрутую, свежие овощи и фрукты, так же могут стать причиной болевых ощущений, нужно понаблюдать и определить, какие именно продукты вызывают усиление болей.

Желательно свести к минимуму употребление соли, т. к. она провоцирует не только изжогу, но и является причиной образования отёков. Употребление слишком холодных или слишком горящих блюд могут также спровоцировать изжогу, лучше отказаться на время от мороженого и горячих чаёв.

Здоровая пища

Чтобы развитие малыша было гармоничным, в рационе будущей мамы должна быть разнообразная и полезная пища:

• молоко и кисломолочные продукты;
• мясо, рыба, птица, желательно отварные или приготовленные на пару также эти продукты можно запекать;
• обязательно фрукты и овощи, богатые источники витаминов и микроэлементов (только фрукты должны быть не кислыми);
• чаи, компоты, морсы.

Правильное питание крайне важно для будущей мамы и ребёночка. Не придерживаясь принципов здорового питания, женщина рискует не только заработать себе изжогу, но и навредить малышу

Профилактические меры

Есть также ряд профилактических мер не связанных с приёмом пищи. В борьбе с изжогой не будем пренебрегать никакими средствами, а эти методы зарекомендовали себя с положительной стороны. Итак:

Об изжоге известно, что наклоны и лежание на спине усиливают неприятные ощущения. Это связано с тем, что в этих позах вбрасывание желудочного сока происходит интенсивнее, поэтому лучше на спине не спать

Беременным для сна рекомендуется использовать большую подушку, и располагать её так чтобы голова и плечи всё время были приподняты.
Не стоит обходить вниманием свою повседневную одежду. Даже несмотря на то, что на ранних сроках беременности внешне ещё ничего не заметно, внутри перемены идут полным ходом

Одежда, сдавливающая полость живота или грудной клетки, приведёт к уже известным последствиям.

Как облегчить самочувствие

Хоть кислотная диспепсия и не вредит ребеночку, она доставляет множество дискомфортных ощущений беременной девушке.

На фоне обратного заброса пищи происходит повреждение пищеводных слизистых и желудка

Для снижения риска воспалительных поражений слизистых крайне важно предпринять определенные меры.
Мало того, нужно изменить рацион и отказаться от некоторых привычек.
Если имеет место лишь незначительное жжение, то проблема вполне устранима без применения медикаментозных средств.
Если же проблема лежит гораздо глубже, мамочка страдает от очень сильных приступов изжоги, сопровождающихся тошнотой, то понадобится вмешательство специалиста.
Доктор ознакомит мамочку с перечнем допустимых в ее положении препаратов, а также даст диетотерапевтические рекомендации.
Мамочке стоит изначально подготовиться к тому, что при частом возникновении дискомфортного жжения в эпигастрии ей придется серьезно изменить привычный образ жизни, пищевые привычки, режим сна и ежедневный быт.. Если в первые триместры гестации для устранения кислотной диспепсии рекомендуется применять народные средства, то на последнем триместре пренатального развития допускается применение некоторых безопасных медикаментозных средств

Если в первые триместры гестации для устранения кислотной диспепсии рекомендуется применять народные средства, то на последнем триместре пренатального развития допускается применение некоторых безопасных медикаментозных средств.

Скорая помощь

Кипяченое молоко благотворно влияет на стенки желудка

Отличной заменой соды, при этом еще и безопасной, будет небольшое количество Боржоми, только из минералки нужно предварительно выпустить газ. Если пить напиток газированным, то будет увеличиваться объем полости желудка, что только повысит секрецию желудочного сока и усилит неприятный симптом.

В качестве средства первой помощи при возникновении изжоги можно использовать кипяченое молоко, остуженное до комнатных температур, которое нужно пить маленькими порциями. Также помочь справиться с изжогой может и картофельный сок. Необходимо одну картошку измельчить и выжать из нее сок, а потом принимать его столовыми ложками при каждом приступе эпигастрального жжения.

Некоторым быстро помогает справиться с изжогой немного сырых семечек подсолнуха или сырая морковь. Также полезно пить овсяный кисель по половине стакана. Такой напиток поможет быстро купировать приступ неприятного синдрома, а также нормализует пищеварительные процессы и кишечную деятельность.

Диета в помощь

1. Нужно максимально сократить объем одной порции. Поглощать пищу в таком количестве нужно через 2-3 ч.
2. Кушать следует размеренно, никуда не торопясь, в спокойной обстановке. Качественная термическая обработка облегчит деятельность желудочно-кишечного тракта.
3. Придется исключить жареное и прочие блюда, после употребления которых беспокоят приступы неприятного жжения.
4. Рацион нужно изменить, заменив натуральными продуктами всю нездоровую пищу, поглощаемую ранее. Для улучшения состояния из рациона нужно убрать любые колбасные изделия, соленья и копчености, острые приправы.
5. Кушать следует часа за 2-3 до ночного сна, поскольку поздняя еда провоцирует возникновение изжоги по ночам.
6. Нужно употреблять больше продуктов, чье действие имеет ощелачивающий характер. К ним относят зелень и постное мясо, гречневая и овсяная крупа, кабачок и морковь, свекла и сельдерей, тыква и пр.
7. Ужинать следует часа за 2-3 до сна, поскольку чересчур поздний ужин сразу перед сном провоцирует у беременных приступы ночной изжоги.
8. Из рациона нужно исключить совсем продукты вроде шоколада и соусов, кофе и томатов, жирного мяса, майонеза и сала, поскольку они провоцируют усиление секреции желудочного сока.

К нетрадиционным методам устранения изжоги при вынашивании относят немало эффективных способов народного лечения. К ним относят травяные сборы. К примеру, зверобой (100 г) мята (100 г) золототысячник (60 г). Смешать эти травы, взять 2 больших ложки смеси и залить 400 мл кипяченой воды. Нужно настоять смесь в течение 12 ч., потом профильтровать и принимать раз в сутки, по утрам, натощак. Разовая дозировка составляет 100 мл.

Травяной чай очень полезен

Помогает справиться с изжогой и ромашковый чай по 100 мл. Пить такой напиток следует после пищи. Не менее полезен и порошок из яичной скорлупы, который нужно принимать по половинке чайной ложки троекратно в сутки. Курс лечения – 4 дня. Также от изжоги помогает порошок из корешков аира. Нужно разжевать треть маленькой ложечки такого порошка до пищи троекратно в сутки.

Как бороться с изжогой на ранних сроках беременности

До 13 недели беременности женщине противопоказано употреблять большую часть лекарств, так как это может сказаться на формировании основных систем и органов у плода. Но существуют совершенно безопасные приемы, позволяющие снять или ослабить жжение в пищеводе.

Режим питания

Следует принимать пищу небольшими порциями, но чаще, чем обычно. Нельзя перекусывать на ходу, переедать. Еду надо тщательно пережевывать.

Проснувшись утром, не вставая с постели, можно съесть печенье или пожевать орех, а затем полежать еще несколько минут. Это помогает избавиться от изжоги и тошноты, а потом спокойно позавтракать.

Ужинать надо за 2 часа до сна. Если очень хочется кушать (при беременности такое состояние бывает постоянно), можно выпить кефир или поесть творога. Этот полезный продукт содержит кальций, нейтрализует кислоту, поэтому уменьшает изжогу и тошноту.

Полезные продукты при изжоге

Кроме кисломолочных продуктов (натуральных, не содержащих красителей и консервантов), помочь беременной женщине бороться с изжогой и ранним токсикозом поможет пища, содержащая белок, так как он снижает кислотность.

Полезными продуктами являются:

• нежирная рыба и мясо (говядина, курятина) в вареном, запеченном виде или приготовленные на пару, а вот жареная и жирная пища провоцирует возникновение изжоги;
• морковь, картофель, горох;
• макароны из твердых сортов пшеницы, рис;
• манная, овсяная, гречневая каши;
• зеленый чай, негазированная минеральная или простая вода, несладкие компоты из сухофруктов;
• несладкие и не слишком кислые фрукты, яблоки лучше есть в печеном виде.

Вредные продукты при изжоге

Острые соусы, копченые блюда, соленья, маринады могут вызвать у беременной женщины появление изжоги. Этому способствует употребление лимонада и других газированных напитков, а также шоколада, конфет, пирожных, изделий из дрожжевого теста. Из сладостей можно в небольших количествах употреблять мармелад, зефир и сухофрукты. Цитрусы, сливы, кислые яблоки, бананы, помидоры и другие кислые или слишком сладкие фрукты и овощи, а также соки повышают кислотность желудочного сока.

Совет: Не следует пить воду во время еды, так как это значительно увеличивает вероятность появления изжоги.

В какой позе надо спать беременной

Во время беременности не рекомендуется спать на спине. Происходит сдавливание вены под маткой, что может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Кроме того, в этой позе наиболее вероятно попадание пищи из желудка в пищевод, возникновение изжоги. Поэтому спать необходимо на боку. Плечи и голова должны находиться выше тела. Для этого можно воспользоваться подушкой.

Правильная одежда

Тесная одежда при беременности не только способствует появлению изжоги из-за сдавливания желудка, но и повышению тонуса матки, следовательно, создает риск выкидыша. Поэтому уже после 7-8 недели беременности женщина должна носить только свободную одежду.

Почему у беременных изжога?

Во время вынашивания плода у женщин сильно меняется гормональный фон. Почему же при этом возникает изжога?

Повышается количество прогестерона, который подготавливает матку к вынашиванию плода. У беременных за выработку этого гормона, кроме жёлтого тела и надпочечников отвечает плацента. Прогестерон снижает реактивность иммунной системы в отношении эмбриона, что позволяет избежать выкидыша, а также способствует расслаблению гладких мышц.

Это очень важно при вынашивании беременности для снижения тонуса матки. Но расслабляется также и другая непроизвольная мускулатура

По этой причине кардиальный сфинктер находится в ослабленном состоянии и происходит заброс кислого содержимого в пищевод. Кислота раздражает слизистую, из-за чего возникает сильная изжога во время беременности.

На поздних сроках

Изжога при беременности во втором и в третьем триместре может возникать из-за увеличившегося объёма матки, которая давит на соседние органы. Поэтому объём желудка уменьшается, и быстрее происходит его переполнение. Большое количество пищи легко выходит в пищевод через ослабленный сфинктер.

Изжога при беременности на поздних сроках возникает из-за того, что сфинктер между пищеводом и желудком не может полностью сомкнуться. Это происходит из-за возрастающего внутрибрюшного давления.

На последних неделях беременности при неправильном положении плода (тазовое предлежание) ребёнок, когда отталкивается ногами, головой упирается в диафрагму и давит на желудок. Также давление на желудочно-кишечный тракт возрастает, если плод очень крупный или при многоплодной беременности.

Более 80% женщин в период вынашивания плода страдают от жжения за грудиной и в горле и поэтому вопрос: «как же избавиться от изжоги во время беременности?» стоит довольно остро. А большинство препаратов и других работающих средств противопоказаны.

Как избавиться от изжоги во время беременности:

• медикаментозно;
• народными средствами (отвары и настои трав);
• продуктами, оказывающими влияние на желудочно-кишечный тракт.

По возможности беременным женщинам не стоит употреблять препараты от изжоги. Химические лекарства лучше употреблять только в случае, если больше ничего не помогает. Лучшими средствами от изжоги при беременности являются антациды. К ним относятся:

• ренни;
• альмагель;
• фосфалюгель;
• гевискон;
• гастал.

1. Фосфалюгель при беременности применяется по одному саше после еды. Ренни при беременности от изжоги (аналог альмагеля и фосфалюгеля) является хорошей альтернативой для приёма на последних сроках. Среди антацидных средств следует также упомянуть гастал, часто применяемый при беременности. При его приёме следует быть крайне внимательным, потому что он может оказывать отрицательное влияние как на развивающийся плод, так и на мать. Гевискон от изжоги при беременности ничем не отличается от своих аналогов.
2. Омепразол при беременности даже на поздних сроках не рекомендован, потому что при исследованиях на животных доказано его действие на эмбрион.
3. Смекта – препарат, который обладает адсорбирующим действием и нейтрализует кислую среду желудочного сока. Лекарство является наиболее используемым при изжоге и для борьбы с ранним токсикозом в первом триместре беременности.

Также нашёл своё применение тримедат при изжоге. Этот препарат оказывает влияние на моторику желудочно-кишечного тракта. Эти таблетки помогают избавиться от изжоги, хотя это и не является их основным назначением. При приёме препарата пища выводится из желудка быстрее, чем обычно. Клинических исследований тримедата не проводилось, поэтому применять его не стоит как во время вынашивания ребёнка, так и в период лактации.

Можно ли пить химические препараты беременным при изжоге должен решать врач. Любые средства могут отрицательно сказаться на здоровье будущей мамы и ребёнка. Изжога при беременности особенно на ранних сроках – не повод бесконтрольно принимать лекарства. В первом триместре происходит закладка всех органов детского организма, этот период наиболее чувствителен к стороннему воздействию. Поэтому изжогу на первых неделях беременности лучше купировать при помощи продуктов и народных средств.

Народные средства

При выборе народных средств от изжоги при беременности обязательно следует уточнить насколько они будут безопасны для будущей мамы и развивающегося плода.

Фитотравы

Использование настоев и отваров очень хорошо себя зарекомендовало в лечении гастроэзофагального рефлюкса. Применение фитотрав более безопасно для женщины нежели химические препараты. При беременности обычно используются следующие травы:

• тысячелистник;
• ромашка;
• укроп;
• зверобой;
• мята.

Основные причины

Механизм возникновения ощущения жара за грудиной объясняется началом процесса раздражения слизистой оболочки пищевода. Это происходит, так как в просвет органа попадают инородные массы, имеющие неблагоприятный для пищевода индекс кислотности (рН), а именно – желудочное содержимое. Пищевые массы, оказываясь в желудке, смешиваются с желудочным соком и начинают подвергаться химическому воздействию соляной кислоты, то есть приобретают резко кислую реакцию.

Во время беременности на поздних сроках таких предрасполагающих моментов имеется несколько, и каждый из них может объяснить, почему же кардиальный сфинктер теряет свою функциональность. В целом же процесс заброса желудочного сока в пищевод называется гастроэзофагальным рефлюксом, и этот симптом является проявлением очень многих заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также неврологических, эндокринных и психиатрических патологий.

Слизистая оболочка пищевода, контактируя с кислым желудочным содержимым, воспринимает эту среду как агрессивную и чужеродную. Соляная кислота действительно начинает разрушать эпителий пищевода, сигналы о чем по нервным волокнам поступают в кору головного мозга женщины, где и формируется ощущение изжоги. Если такой механический и химический контакт соляной кислоты с пищеводом происходит часто, то в нем может начаться воспалительный процесс (эзофагит), образование более глубоких дефектов слизистой оболочки (эрозий и язв).

В период вынашивания ребенка причины изжоги чаще всего являются физиологическими, то есть объясняются теми изменениями, которые происходят в организме будущей матери. Так, кардинально изменяется гормональный фон, что необходимо для вынашивания младенца и подготовки к родам. Гормон прогестерон действует наиболее эффективно в первой половине гестации, расслабляя гладкую мускулатуру матки и исключая возникновение угрозы выкидыша. Но, одновременно с этим, происходит расслабляющее воздействие и на гладкие мышцы других внутренних органов, в частности, кишечника и кардиального сфинктера. В результате нередко формируются запоры и гастроэзофагальный рефлюкс, главный механизм формирования изжоги.

Однако на последних месяцах гестации гормон прогестерон начинает терять свое ведущее влияние на организм женщины. Постепенно его уровень уменьшается и, по мере приближения к родам, практически сводится к нулю. И это естественно, ведь перед родами матка не должна быть слишком расслабленной, она должна начать готовиться к активным и длительным сокращениям.

Поэтому роль прогестерона в механизме возникновения жжения в груди в конце беременности не является ведущей, изжога в третьем триместре в большей мере объясняется другим естественным процессом. Это постепенное нарастание давления в брюшной полости, происходящее в результате увеличения размеров и массы матки и плода. Чем ближе к родам, тем внутрибрюшное давление больше, тем сильнее оттесняются внутренние органы, а желудок прижимается маткой к диафрагме и к нижней трети пищевода. Естественно, что в таких условиях заброс желудочного содержимого в пищевод происходит намного чаще.

Кроме того, на рост давления в брюшной полости оказывает влияние не только увеличение веса плода. Беременность может быть многоводной или многоплодной, что становится дополнительным фактором, провоцирующим появление изжоги на последних месяцах гестации.

К кратковременному росту давления в брюшной полости, раскрытию кардиального сфинктера и, как следствие, попаданию содержимого желудка в пищевод, также могут привести разнообразные предрасполагающие факторы. Их присутствие можно обнаружить в жизни практически каждой беременной женщины:

• переедание, даже если женщина употребила легкие блюда;
• предпочтение тяжелой пищи, жирных, копченых, острых блюд;
• разовое употребление большого объема жидкости;
• употребление газированных напитков;
• чрезмерная физическая нагрузка (поднимание и переноска тяжестей, домашняя работа, работа с наклонами на приусадебном участке);
• слишком тугой бандаж на живот.

Влияние этих факторов не является постоянным и естественным, от них можно быстро избавиться без всякого труда, и изжога при беременности в третьем триместре станет намного реже появляться и будет не такой мучительной. Но в некоторых случаях женщине требуется квалифицированная медицинская помощь.

Особенно это касается тех ситуаций, когда жар за грудиной становится проявлением не только беременности, но и серьезных сопутствующих заболеваний. Тогда женщине необходима своевременная диагностика и комплексное лечение патологий (гастрита, гастродуоденита, энтероколита, язвенной болезни, заболеваний печени и желчного пузыря).