Можно ли определить пол будущего ребенка по сердцебиению, используя таблицу ЧСС плода по неделям?

Как определить пол ребенка по сердцебиению?

Есть несколько вариантов и самого метода, и его трактовки. В первую очередь – это количество ударов в минуту. Здесь все настолько запутано, что разобраться просто невозможно. Способ не официальный, в книгах по медицине не описан, но, несмотря на это, его применяют многие акушеры. Наверняка ваши подруги рассказывали вам, что их акушерка с точностью «вычислила» будущего детя. Или же с точностью наоборот, что также бывает. Но как?

Одни утверждают, что у мальчиков сердечко бьется быстрее, другие напротив – заверяют, что это характерно для девочек. Называются самые разные цифры: выше 150 – девочки, в пределах 120 – мальчики, 160 и больше – мальчики, ниже 140 – девочки и так далее…

В некоторых вариантах уточняется, что тест правдивый только на сроке до 20 недель или же в течение всей беременности. В общем, неразбериха полная!

Еще одна версия относительно отличий в сердцебиении детей разных полов – неодинаковый ритм. Говорят, у мальчиков сердечко бьется более ритмично, размеренно: тук… тук … тук… А у девочек «мелодия» другая – взволнованная и хаотичная: тук-тук-тук… Хотя встречаются и сведения, будто у мальчиков сердце стучится просто быстрее и громче. И еще: ритм сердцебиения мальчика совпадает с материнским, а у девочки он другой. 

Есть и другой способ определить пол ребенка по сердцебиению – в зависимости от места расположения сердца, а точнее – плода. Якобы девочки и мальчики лежат в утробе по-разному: если сердечко детки прослушивается у вас с правой стороны – ожидайте девочку, с левой – мальчика. А может и наоборот. 

Можно ли определить пол ребенка по сердцебиению

Определить пол ребенка по сердцебиению, с точки зрения медицины, невозможно. Связано это с тем, что нет доказательств у науки, которые определяли бы разницу между сердечными ритмами у мальчиков и девочек в утробе матери. Такое убеждение характерно для каждого срока беременности.

Миф об определении пола ребенка по сердцебиению появился в середине 20 столетия. Именно тогда появилась версия, что сердечко у девочек бьется заметно быстрее, нежели у мальчиков. Такую разницу увидели практикующие сестры и медсестры и составили статистику, которая оказалась настолько внушительной, что в нее поверили молодые мамы. До сегодняшнего времени эти данные продолжают оставаться неофициальными и они не зафиксированы в научной литературе.

Отклонения и причины

Если ЧСС не соответствует сроку, не исключено, что с плодом не все в порядке. Но не стоит паниковать преждевременно

Для начала важно разобраться, с чем связан такой неприятный симптом, и насколько это может быть опасно для матери и ребенка.

В числе провоцирующих факторов:

• при пониженном ЧСС речь идет о брадикардии;
• при повышенном – о тахикардии.

Брадикардия. ЧСС – менее 110 ударов в минуту. Это устойчивое состояние, которое сохраняется на всем периоде исследования. Такой симптом часто появляется в третьем триместре, когда ребенку тесно в утробе, либо плацента стареет, и не хватает питательных веществ. В списке других факторов – вредные привычки и неправильное питание матери, прогрессирующая анемия, прием отдельных медикаментов, врожденные пороки развития эмбриона. При брадикардии женщина попадает под особый врачебный контроль

Важно своевременно определить и устранить порождающий фактор

Тахикардия. ЧСС – более 175 уд. в м. До 11 акушерской недели это физиологическая особенность организма, которая не требует врачебного участия. На более позднем сроке – патология, которая нуждается в срочном врачебном участии. Помимо вредных привычек в числе побуждающих факторов – отдельные болезни женского организма. Это гиперфункция щитовидки, интоксикация, болезни сердца матери, дисфункция почек, патологии со стороны плаценты, внутриутробные инфекции, кислородное голодание.

Когда и зачем измеряют?

С конца 5 недели и до самого момента родов частота сердечных сокращений плода измеряется на каждом ультразвуковом исследовании. Это не дань традиции, а важная характеристика состояния малыша на момент прохождения обследования. На то, с какой частотой стучит сердечко крохи, в протоколе УЗИ указывает аббревиатура ЧСС – частота сердечных сокращений.

В разные сроки беременности появляются и дополнительные методы выслушивания детского сердца. Примерно с 18 акушерской недели можно проводить эхокардиографию. УЗИ с допплером и в цвете дает представление не только о том, насколько правильно сформировано сердце и как оно стучит, но и о том, как циркулирует кровь в магистральных сосудах.

С середины второго триместра применяется метод аускультации – выслушивания при помощи акушерской трубки с широким дистальным концом (стетоскопа). Такая есть в кабинете каждого акушера-гинеколога и с процедуры выслушивания начинается обычно каждый плановый прием беременной. Этот метод не позволяет подсчитать ЧСС в числовом значении, но дает представление врачу о том, насколько ритмично и четко стучит сердце ребенка, а также предположить его предлежание – при обнаружении стука сердца ниже пупка женщины говорят о головном предлежании, при биении в области пупка, вправо или влево от него, предполагают поперечное расположение крохи, а если стук сердца слышен выше пупка, с большой долей вероятности малыш находится в тазовом предлежании.

С 30 недели беременности становится доступным еще один метод – КТГ (кардиотокография). Ее делают как по показаниям, так и для контроля всем будущим мамам. Метод основан на регистрации двух показателей датчиками – фиксируются сердцебиение и шевеления плода, а также отслеживается связь между шевелениями и учащением сердцебиения (малышам это свойственно).

В процессе родов тоже часто возникает необходимость в регистрации ЧСС и схваток посредством прикрепления к животу роженицы датчиков аппарата КТГ. Так отслеживается состояние плода в процессе родов.

В домашних условиях услышать, как у малыша стучит сердце, женщина может несколькими способами, но все они предназначены исключительно для того, чтобы удовлетворить любопытство – свое и будущего отца. Женщине нужны специальные медицинские знания, чтобы понять, что означает то или иное изменение ритма биения детского сердечка. Речь не идет о ситуациях, когда домашний контроль ЧСС рекомендован доктором – в этом случае используют специальные портативные фетальные мониторы, которые на время дают будущей маме для того, чтобы она могла соблюдать рекомендацию доктора.

Для домашнего выслушивания также может быть использован акушерский стетоскоп – после 24 недели беременности, но самой женщине такой метод недоступен, поскольку слушать будет кто-то другой, например, муж. Сегодня в продаже имеются фетальные допплеры – небольшие приборы с ультразвуковым датчиком. Использовать его дома можно уже с 13-14 недели беременности.

ЧСС – показатель, по поводу которого у медиков нет единого мнения

Чаще считается, что он не обладает высокой диагностической точностью, поскольку причин, по которым сердцебиение может замедляться или ускоряться, может быть множество, и даже обычное волнение мамы или ее неважное самочувствие обязательно скажется на результате ЧСС. Зачем же тогда измерять частоту сердечных сокращений?. Во-первых, для диагностики самой беременности – на 5 неделе

Маленькое плодное яйцо может быть незаметно в полости матки, но его биение и характерный звук не дадут доктору просмотреть кроху. Во-вторых, сердечная мышца малыша реагирует на любые изменения его состояния, что может быть важным в составе комплексной оценки состояния плода. В качестве самостоятельной меры, которая позволяет поставить диагноз, измерение ЧСС не выступает. Но выгодно дополняет информацию, которую удается собрать в ходе проведения УЗИ, лабораторных анализов

Во-первых, для диагностики самой беременности – на 5 неделе. Маленькое плодное яйцо может быть незаметно в полости матки, но его биение и характерный звук не дадут доктору просмотреть кроху. Во-вторых, сердечная мышца малыша реагирует на любые изменения его состояния, что может быть важным в составе комплексной оценки состояния плода. В качестве самостоятельной меры, которая позволяет поставить диагноз, измерение ЧСС не выступает. Но выгодно дополняет информацию, которую удается собрать в ходе проведения УЗИ, лабораторных анализов.

Как узнать пол будущего ребенка по сердцебиению?

Определение пола ребенка по сердцебиению проводится путем подсчета числа сокращений за 1 минуту. Для этого необходимо поместить фонендоскоп на поверхность живота, засечь время и начать подсчет. При этом стоит учитывать, что процедура должна проводиться в полном покое и в горизонтальном положении мамы. Переживания, волнения, предшествующая физическая нагрузка могут исказить полученные результаты.

Определение пола ребенка по сердцебиению плода – сложная процедура. Прослушать тоны затруднительно, поэтому результаты, не полученные таким способом, не объективны

В большинстве случаев беременная обращает внимание на указанные данные в заключении проведенного УЗИ и КТГ. Последняя методика используется для оценки сердечной деятельности плода в качестве дополнительного исследования

На какой неделе узнают пол ребенка?

Узнать половую принадлежность плода врачам удается уже на 12 неделе беременности. При этом применяют УЗИ, с помощью которого удается визуализировать половой бугорок плода. Однако зачастую сделанные на таком сроке предположения относительно пола будущего малыша являются ошибочными из-за большого сходства наружных половых органов девочек и мальчиков.

Пол ребенка по сердцебиению в 12 недель определить сложнее. К этому времени сердце плода уже сформировано и функционирует, однако его работа еще не налажена должным образом. Ритм и частота сердечных сокращений могут изменяться и находятся под влиянием:

• процессов внутриутробного развития;
• нервной системы матери;
• особенности режима дня беременной.

Определение пола по ЧСС плода

Определить пол ребенка по частоте сердцебиения точно невозможно. Однако у многих беременных получается сделать верные прогнозы на данный счет, используя значения ЧСС. Принято считать, что сердце будущей девочки сокращается чаще. По наблюдениям женщин, которые уже стали мамами, оно совершает не меньше 140 ударов за одну минуту. Для получения достоверного результата необходимо провести несколько подсчетов через непродолжительное время и вычислить среднее значение.

Перед тем как по сердцебиению определить пол ребенка, женщина должна узнать некоторые физиономические особенности. Сердечко будущего малыша мужского пола бьется реже, поэтому если за 1 минуту беременная насчитывает не больше 140 ударов – стоит ожидать мальчика. При этом женщины в положении утверждают, что данный метод правдиво предсказывает пол плода только до 20 недели беременности – на позднем сроке возрастает число ошибочных расчетов. Кроме того, к этому времени, беременная уже с высокой степенью вероятности знает, кто родится, опираясь на результаты УЗИ.

Пол ребенка по сердечному ритму

Определяющие пол ребенка по сердцебиению женщины должны обращать внимание и на ритм сокращений сердечной мышцы. Принято считать, что сердце малышки сокращается несколько хаотично, ритм непостоянен. Время сокращения и расслабления может колебаться

Тоны сердца не такие громкие, поэтому прослушать их часто становится проблематично. У мальчишек сердце сокращается ритмично, спокойно, удары четкие и отлично прислушиваются. Сами врачи говорят об отсутствии таких различий в деятельности сердца в зависимости от пола. Существующие отклонения – признак патологии, порока

Время сокращения и расслабления может колебаться. Тоны сердца не такие громкие, поэтому прослушать их часто становится проблематично. У мальчишек сердце сокращается ритмично, спокойно, удары четкие и отлично прислушиваются. Сами врачи говорят об отсутствии таких различий в деятельности сердца в зависимости от пола. Существующие отклонения – признак патологии, порока.

Пол ребенка по расположению плода

Узнав, как по сердцебиению определить пол будущего ребенка, необходимо учесть и другие приметы. Чтобы правильно установить, кто родится – мальчик или девочка – по сердцебиению, нужно установить месторасположение сердечка плода, точнее – его тела. Согласно существующей теории опытных мамочек, родивших двух детей, мальчики и девочки по-разному располагаются в материнской утробе. Так, если сердечный ритм легче прослушивается слева – будет мальчик, если справа – родится девочка. Врачи с улыбкой реагируют на эту теорию, утверждая, что имеющиеся совпадения – чистая случайность.

Каким образом и на каком сроке прослушивается сердцебиение малыша в утробе матери?

Стетоскоп

Как устранить болезнь, решают в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины и ребенка, формы и выраженности тахикардии. Обычно состояние нормализуется само по себе. Врач наблюдает за плодом и будущей матерью, регулярно измеряя частоту сокращений сердца с применением допплеровского монитора. Проверять пульс нужно не реже двух раз в сутки.

При наличии осложнений в виде дисфункции клапана или миокарда женщине следует употреблять препараты для стабилизации ритма сердца у ребенка. Подбирать средство должен врач, так как противоаритмические лекарства достаточно опасны.

В случае неправильного использования они повышают нагрузку на сердце и могут стать причиной гибели плода.

В зависимости от вида патологического состояния используют такие варианты терапии:

Чтобы вылечить полиморфную тахикардию, назначают Лидокаин, препараты магния, Пропранолол. Их вводят в вену или принимают перорально. Если наблюдается тахикардия желудочкового типа с удлиненным интервалом QT, то беременную госпитализируют

Лечение должно проводиться с особой осторожностью, так как некоторые препараты удлиняют интервал и усугубляют течение аритмии. Если сердце сокращается с частотой выше двухсот ударов, состояние стабилизируют Соталолом или Амиодароном. Иногда используют Флекаинид

Но этот препарат при нарушениях функций желудочков может стать причиной остановки сердца и гибели эмбриона. При наличии признаков миокардита женщине назначают курс Дексаметазона длительностью в одну или две недели

Иногда используют Флекаинид. Но этот препарат при нарушениях функций желудочков может стать причиной остановки сердца и гибели эмбриона. При наличии признаков миокардита женщине назначают курс Дексаметазона длительностью в одну или две недели.

Хороших результатов можно добиться с помощью медикаментозного лечения при формировании эктопического очага над желудочками. Правильно составленная схема в большинстве случаев обеспечивает полное выздоровление.

Приступы могут беспокоить на протяжении беременности любую женщину. Поэтому необходимо знать, как бороться с патологией.

Основные методы подбирает врач, но некоторые правила помогают облегчить самочувствие:

1. Если начался приступ, нужно присесть или принять горизонтальное положение. Нагрузка на сердце при этом снизится, и оно начнет сокращаться медленнее.
2. Помогает стабилизировать состояние глубокий вдох и медленный выдох. Эти действия нужно повторить несколько раз. Дыхательные упражнения хорошо устраняют приступ.
3. Избегать эмоциональных нагрузок и переживаний. При затяжных приступах заболевания необходимо сделать кардиограмму.

Можно ли услышать в домашних условиях сердцебиение ребенка?

Можно ли услышать фонендоскопом сердечные сокращения? Те, кого интересует, как прослушать сердцебиение в домашних условиях, могут применять несколько методов. Услышать дома этот приятный для родителей звук можно с помощью стетоскопа, портативного устройства – фетального допплера и, наконец, просто приложив ухо к животику.

Как дома послушать сердцебиение, речь пойдет ниже. Ведь для этого нет необходимости посещать женскую консультацию. Если у будущей мамы и ее окружения есть опыт, сердце можно услышать раньше. Ведь более опытная женщина раньше замечает и шевеление плода при второй беременности. Норма сердцебиения, впрочем, должна обязательно контролироваться врачом.

С помощью стетоскопа

Прослушать сердечко можно с помощью самого обычного акушерского стетоскопа. Необходимо приобрести акушерскую трубочку и воспользоваться чьей-то помощью. Конечно, плод в 12 недель беременности в домашних условиях прослушать не удастся. Если у этого человека нет опыта, то раньше, чем в 25 недель, ничего расслышать не удастся. А вот если прослушивается плод 30 недель, то услышать удары гораздо легче. Нужно просто немного потренироваться и «наловчиться». При этом необходимо четко различать, что это такое – пульс, перистальтика беременной, шевеления плода или все же его сердцебиение.

Используя фетальный допплер

При желании можно купить специальный прибор — фетальный допплер. Это портативный ультразвуковой детектор, который работает, как обычный аппарата КТГ, однако на пленке изображение не фиксируется. Иногда в комплекте идут и наушники, чтобы можно было четко слышать звуки. С помощью допплера слышать звуки сердца можно, начиная с 8 недели. Однако лучше начать пользоваться этим прибором немного позже

Важно, чтобы само исследование не длилось дольше десяти минут

В качестве плюсов этого прибора нужно отметить возможность прослушивать сердцебиение на ранних сроках, а также простоту использования и возможность женщины делать это без помощи.

Минусами применения допплера являются его большая стоимость, ограничения в применении. К тому же не следует использовать этот прибор без меры.

Приложив к животу ухо

Иногда услышать сердце можно, просто приложив ухо к животику. Это возможно в последние недели вынашивания плода. Однако получить позитивный результат можно только в том случае, если у будущей мамы нет слишком большой прослойки жира.

Слушать сердце нужно в определенном месте живота, в зависимости от того, как расположен малыш. Если он лежит вниз головкой, то прослушивать биение сердца нужно ниже пупка женщины. Если головка ребенка вверху, то слушать тоны желательно над пупком мамы. При многоплодной беременности сердцебиение каждого плода слышно в разных местах.

Определение пола по сердцебиению

Врачи на каждом осмотре регулярно проверяют, как бьется сердечко малыша. Обычно это проводится с помощью специальной трубки или фонендоскопа. Врач прикладывает инструмент к животу женщины и внимательно слушает ритм

Данная процедура является плановой, так как врачу необходимо постоянно оценивать сердцебиение плода и обращать внимание на любые его отклонения. Как отмечалось, есть различия в том, как бьется сердечко у мальчика и девочки, найти различия можно по нескольким критериям

1. Частота ударов в течение одной минуты различается в зависимости от того, мальчик или девочка развивается в утробе. У девочек сердце бьется чаще, норма считается от 140 до 160 ударов. У мальчиков нормальное сердцебиение бывает около 120 ударов в минуту или чуть меньше. Но относительно срока беременности есть споры, кто-то считает, что этот метод достоверен на протяжении всех 9 месяцев. Другие утверждают, что так определять пол ребенка можно лишь до 20 недели беременности женщины.
2. По нашей природе мальчик обладает более мощной и выносливой сердечной мышцей, чем девочка, именно благодаря этому в зависимости от пола отличается не только частота ударов, но и их ритм. Считается, что сердце будущей мамы и ее сына бьются в унисон, при этом с сердцем дочки диссонирует. Также у мальчика сердце бьет четче, яснее и громче, у девочки более приглушенно. Если плод мужского пола, его сердце бьется ритмично, а у эмбриона женского пола ритм будет несколько хаотичней и взволнованней.
3. Некоторые специалисты считают, что в зависимости от пола ребенка изменяется и его положение в утробе матери. Так можно определить, когда биение слышно в основном с левой стороны живота – это мальчик. А когда ритм слышно справа – девочка. Неизвестно, насколько достоверным можно считать данный метод, но некоторые специалисты до сих пор успешно им пользуются.

Эти методы определения пола у малыша не признаны официальной медициной, но достаточно популярны и известны. Не все относятся к ним серьезно, сейчас большинство женщин доверяет только результатам УЗИ. Но благодаря обычным для врачей приборам, даже сердцебиение эмбриона слышно очень отчетливо, что позволяет оценить его по разным характеристикам. Но при попытках определить пол будущего ребенка именно так, стоит помнить, что сердцебиение плода зависит от различных факторов, например:

• период бодрствования и сна малыша в утробе, когда он спит, сердце бьется спокойнее;
• в какой степени формирования находится мышца главного органа эмбриона;
• срок беременности, ритм становится постоянным лишь к 20-22 неделям беременности;
• состояние здоровья женщины, вынашивающей малыша, некоторые заболевания будущей мамы вызывают кислородное голодание у плода, что приводит к замедленному биению его сердца;
• положение тела женщины в период фиксирования ритма;
• психоэмоциональное состояние женщины сильно влияет на состояние плода.

Определение пола ребенка по сердцебиению

Многие женщины считают, что половую принадлежность ребенка можно определить по частоте сердцебиения. Предполагается, что у девочек она колеблется в диапазоне 150-160 ударов / минуту, у мальчиков – 135-150. Однако такой способ может быть достоверен лишь на 50%. Ритм сердцебиения отражает способность организма мальчиков и девочек справляться с кислородным голоданием. Научно доказано, что пол ребенка не влияет на этот показатель. Узнать, кого ожидать (мальчика или девочку), можно при прохождении процедуры УЗИ.

Говорить о достоверности приведенных ниже способов определения пола ребенка по ЧСС с точки зрения медицины нельзя. Они не проверены экспериментально и противоречат подчас некоторым медицинским постулатам. Они пришли к нам из древности и носят характер примет, которые между тем помогали раньше повитухам определять, кто должен родиться у беременной.

Но раньше мамочки определяли пол вынашиваемого чада по следующим признакам:

1. Чтобы определить пол будущего ребенка на ранних сроках нужно подсчитать количество ударов его сердца. Для этого необходимо будет пройти ультразвуковое исследование, которое поможет установить точное значение ЧСС.Нормы сердцебиения по неделям у мальчиков отличаются от тех же норм у девочек: если количество сердечных сокращений составляет число, больше чем 130 – это девочка, если меньше – мальчик.
2. Сердце мальчиков издает более четкие и звонкие удары.
3. Также определить пол ребенка можно по месту выслушивания ЧСС. Если яснее всего пульсация сердца фиксируется справа – это девочка. Если же слева – следует ожидать мальчика.

1. Чтобы определить пол будущего ребенка на ранних сроках нужно подсчитать количество ударов его сердца. Для этого необходимо будет пройти ультразвуковое исследование, которое поможет установить точное значение ЧСС.Нормы сердцебиения по неделям у мальчиков отличаются от тех же норм у девочек: если количество сердечных сокращений составляет число, больше чем 130 – это девочка, если меньше – мальчик.
2. Сердце мальчиков издает более четкие и звонкие удары.
3. Также определить пол ребенка можно по месту выслушивания ЧСС. Если яснее всего пульсация сердца фиксируется справа – это девочка. Если же слева – следует ожидать мальчика.

Среди населения распространен стереотип о том, что по частоте сокращения сердца можно заранее узнать, кто родится: мальчик или девочка. Считается, что у мальчиков сердце бьется немного реже, чем у девочек. Но можно ли с уверенностью полагаться на эти данные?

Не секрет, что на сердцебиение влияют многие факторы, например:

• Двигательная активность малыша;
• Время суток (сон или бодрствование);
• Индивидуальные особенности иннервации сердечной мышцы и проводящей системы сердца;
• Влияние гормональных факторов;
• Уровень гемоглобина матери и плода;
• Наличие или отсутствие тех или иных патологических состояний при беременности (гипоксия, тяжелый гестоз, кровотечения, резус-конфликт и др.).

Учитывая столь большое количество факторов, изменяющих сердечный ритм, можно ли оценивать частоту сердечных сокращений только с одной позиции — определения пола? Безусловно, нет. Более того, было проведено исследование, при котором определялся пол ребенка исключительно по характеру сердцебиения, и достоверность этой методики составила лишь 50%, а это значит, что она приравнивается к банальной теории вероятности: вариант один из двух. Таким образом, узнать пол ребенка только по оценке сердечной деятельности не представляется возможным.

Сердечный ритм является индикатором многих процессов, протекающих в организме плода. В структуре ритма сердца заложено большое количество информации.

Несмотря на развитие сложных, инвазивных методик, позволяющих досконально изучить состояние плода, их опасность порой очень высока и неоправданна. По этим причинам все женские консультации, а также родильные дома оснащены кардиомониторами, УЗ-аппаратами, а все акушеры практически «не расстаются» со стетоскопом, ведь это позволяет осуществлять должный контроль за сердцебиением малыша, не навредив ему.

Зачем определять сердцебиение плода?

Наличие стука сердца и норма сердцебиения плода определяется при беременности с определенной целью.

Чтобы установить, что беременность развивается

После того, как будущая мама провела тест на беременность, и он оказался положительным, женщина идет в больницу, чтобы пройти ультразвуковое исследование. Современные аппараты УЗИ дают возможность услышать стук сердца эмбриона уже при первом исследовании – на 4-5 неделе. Но если на первом УЗИ сердца ребенка не слышно, паниковать не следует. Как правило, при повторном проведении процедуры можно услышать ожидаемый звук. Однако иногда сердцебиение так и не появляется, происходит деформация плодного яйца. Это состояние определяется как замершая беременность. В такой ситуации проводится медикаментозное прерывание беременности с помощью специальных препаратов. Если произошла такая ситуация, то женщине не рекомендуется беременеть около полугода после этого.

Чтобы оценить развитие плода

Существуют четкие показатели того, какое считается нормальным сердцебиение на каком сроке. То есть нормальное сердцебиение в минуту определяется в зависимости от периода развития малыша. Сердце эмбриона реагирует на любые изменения в том мире, который его окружает. Ведь стресс или болезнь матери непосредственно влияет на детей. Также норма ударов сердца в минуту варьируется в зависимости от периода активности или сна плода. На ритме сердца отражается и уровень кислорода в воздухе. Однако любые нарушения, связанные с воздействием таких факторов, временны.

При условии, что ЧСС слишком сильная в течение длительного времени, врач может подозревать нарушения снабжения кровью плода, так называемую фетоплацентарную недостаточность. Как правило, это состояние хроническое. Иногда, когда компенсаторные возможности ребенка истощаются, отмечается слишком медленная ЧСС. Это свидетельствует о том, что состояние плода ухудшилось. В такой ситуации иногда принимается решение об экстренном родоразрешении. Врач учитывает, какое должно быть сердцебиение на какой неделе, и от того, когда именно проявилась патология, определяет тактику лечения.

Определение состояния плода в родах

В период родов малыш переживает очень сильные нагрузки, недостаток кислорода и сдавление. Если все идет хорошо, то его сердце и сосуды нормально справляются с такими нагрузками. Однако иногда случаются экстренные состояния, например, отслойка плаценты, пережатие пуповины, при которых нужна быстрая медицинская помощь. Именно поэтому во время родов врач определяет, сколько ударов составляет ЧСС после каждой схватки, чтобы не упустить развитие острой нехватки кислорода.

Методы выслушивания

Ультразвуковое исследование

УЗИ позволяет не только слышать стук сердца, но и визуально оценивать размеры будущего младенца и состояние плаценты. С особой тщательностью выслушивают тоны и исследуют строение сердца будущего ребенка, если у женщины есть пороки развития или предыдущие дети были рождены с пороками сердца и сосудов, а также если будущая мать перенесла во время беременности инфекционные болезни.

Во втором и третьем триместрах во время УЗИ определяют ЧСС и расположение сердца у будущего ребенка, строение предсердий и желудочков, наличие врожденных пороков.

КТГ (кардиотокография)

Аппарат, с помощью которого проводят исследование, представляет собой датчик, посылающий сигнал сердцу плода. Он улавливает обратный и фиксирует результат на пленке. Кроме основного ультразвукового датчика, устанавливают еще один, который фиксирует сокращения матки и показывает степень ее активности. Новые аппараты оснащены датчиками движения плода, которые будущая мать может фиксировать сама.

КТГ считается безвредным и очень информативным методом. С его помощью удается выявлять кислородное голодание на ранних этапах развития. Процедура длится около часа, что позволяет застать и фазу активности плода, и фазу сна. В случае необходимости датчики могут установить на животе беременной на сутки.

Проводят КТГ дважды во время вынашивания – в 32 нед. и перед самыми родами. Раньше 32 нед. делать кардиотокографию нет смысла, поскольку результаты не информативны. Только после 31-32 нед. прослеживается связь между сердцебиением будущего малыша и его двигательной активностью.

Результат КТГ считается хорошим, если ЧСС находится в пределах нормы, при шевелении плода она возрастает, не наблюдается урежения ударов сердца.

Результат считается плохим, если обнаружилась гипоксия плода, которая является самой частой причиной отклонения ЧСС от нормы. При дефиците кислорода сердце плода начинает биться быстрее, и число его сокращений в минуту увеличивается. Отклонением от нормы считается уменьшение ЧСС во время шевеления ребенка или при схватках.

Изменения на ленте аппарата появляются, если пуповина оказалась прижатой к костям или голове плода, при этом состояние плода нормальное. Еще одна причина плохого результата – неправильная установка датчиков.

Неоднократное проведение КТГ показано в следующих случаях:

• при задержке развития плода;
• при маловодии или многоводии;
• при поздних токсикозах;
• при хронических болезнях беременной и инфекциях, протекающих с повышенной t°;
• при преждевременном старении плаценты;
• при рубцах на матке после оперативного вмешательства;
• при перехаживании срока беременности.

Эхокардиография

Исследование наиболее информативно в период с 18 по 28 неделю. Его назначают только при выявлении пороков сердца или если есть подозрение на их развитие. К основным показаниям можно отнести:

• врожденные пороки у беременной;
• пороки сердца у ранее рожденных детей;
• сахарный диабет у будущей роженицы;
• беременность после 38 лет;
• инфекции у женщины;
• пороки у ребенка в других органах;
• задержку развития будущего малыша в утробе матери.

Аускультация

Этот метод заключается в выслушивании сердцебиения будущего ребенка стетоскопом акушерским.

Используют этот метод и во время родов (выслушивают каждые 20 минут).

Биение сердца плода слушают через брюшную стенку, когда женщина лежит на кушетке

В первую очередь уделяется внимание параметрам, которые отражают состояние плода:

• ритму;
• частоте;
• характеру (четкие, приглушенные, глухие тоны);
• точке, где тоны выслушиваются лучше всего.

По месту наилучшего выслушивания определяется положение будущего ребенка:

• ниже материнского пупка – головное предлежание;
• на уровне пупка – поперечное предлежание;
• выше пупка – тазовое предлежание.

Аускультация затруднена при слишком большом объеме околоплодных вод или, наоборот, слишком малом, при избыточной массе тела женщины, если плацента находится по передней стенке детородного органа.

При многоплодной беременности удары сердца прослушиваются в разных отделах матки после 24 недель.