Беременность

Можно женщине ли есть перед УЗИ при беременности: рекомендации специалистов

Что делать, если услуга положена, но в ней отказывают

Чтобы в обслуживании точно не отказали, необходимо прикрепиться к понравившейся клинике. Тогда основанием для отказа может стать лишь отсутствие данной медицинской процедуры в перечне предоставляемых услуг.

В частных центрах пациентам с направлением на УЗИ или другой вид инструментального обследования могут отказать из-за загруженности оборудования. Однако такой отказ является необоснованным, поскольку исследование можно перенести на другой день, когда не будет большой очереди. Что делать пациенту, если медперсонал не идет на уступки и не выполняет свои обязанности?

Для начала можно пожаловаться руководству, написав письменное обращение, где будет изложена суть проблемы. Если реакции никакой не будет, то необходимо обращаться в страховую компанию, поскольку в ее обязанности входит предоставление интересов пациента и защита его прав. Страховой агент подскажет, как написать заявление.

Следующие инстанции, куда можно обратиться – это ТФОМС, отдел по защите прав пациентов и другие. Крайней организацией может стать суд.

Видео по теме статьи

Питание перед УЗИ в перинатальном периоде

Подготовительные мероприятия к ультразвуковой диагностике обусловлены сроком, на котором проводится исследование, и способом диагностики: трансабдоминальным (передвижение датчика по поверхности живота) или трансвагинальным (датчик вводится во влагалище женщины).

Некоторые из запрещенных перед УЗИ продуктов, которые ограничивают на протяжении 3-5 дней

К исследованию трансвагинальным способом прибегают на начальных сроках беременности. Питание женщины перед таким УЗИ не подлежит изменению. Рацион не влияет на результативность процедуры. Во избежание дискомфорта приходить на процедуру следует с опорожненным мочевым пузырем. Подготовка к трансабдоминальному ультразвуку носит более содержательный характер, однако, чрезмерных усилий не требует.

Перед УЗИ беременным пациенткам необходимо скорректировать рацион за два дня до исследования.

Исключению подлежат продукты, вызывающие метеоризм:

  • капуста в сыром, квашенном и маринованном виде;
  • фасоль, чечевица, горох и другие бобовые культуры, и блюда из них;
  • свежее молоко. Компонентом, провоцирующим вздутие живота, является лактоза;
  • фрукты: груши, яблоки, виноград;
  • сырые овощи: редька, редис, огурцы, томаты;
  • свежая сдоба. Газообразование и брожение вызывают дрожжи;
  • сладкие десерты.

Изменения касаются и питьевого режима женщины. Нельзя употреблять сладкую газировку и содержащий дрожжи квас. Непосредственно в день проведения, за полтора часа до ультразвука следует выпить не менее полутора литров жидкости. Пациентки, нередко, задают вопрос: нужно ли пить воду или можно разнообразить питьевой режим иными напитками?

Вода в большом объеме не всегда хорошо переносится беременными женщинами. Поэтому к употреблению допускаются разбавленные соки и морсы. Вода в таких коктейлях должна составлять 2/3 от объема и не содержать газа. Данная манипуляция проводится для временного смещения тела матки. В таком состоянии врачу проще рассмотреть эмбрион, и оценить его состояние.

На вопрос можно ли есть перед УЗИ, гинекологи единодушны в положительном ответе. В отличие от ультразвукового исследования пищеварительной системы, содержимое желудка никак не влияет на результаты процедуры. Обследованию подлежат внутренние половые органы будущей мамы и сам плод. Негативно отразится на результатах исследования может только избыток газов в кишечнике.

Коррекция меню необходима для профилактики газообразования в кишечнике

Дополнительной рекомендацией по подготовке к УЗИ является двухдневный прием ветрогонных препаратов до процедуры. Наибольшей популярностью у пациенток пользуется Эспумизан. Изменение стандартной схемы приема, указанной в инструкции, не требуется. Дозировка капсульной формы лекарства составляет две штуки трехкратно в день.

Суточная доза медикамента в жидком виде – 150 мл, которые делят на три приема. Альтернативой Эспумизану может стать Активированный уголь, из расчета 1 таблетка на 10-15 кг массы тела однократно накануне обследования. УЗ-исследование не наносит вреда женщине и плоду, не причиняет болезненных ощущений. С его помощью, возможно, контролировать весь процесс беременности, вовремя определяя возможные отклонения.

Когда женщина приходит к гинекологу по поводу беременности, ее направляют на УЗИ. Эта диагностика – информационный и безвредный метод сбора данных о здоровье женской репродуктивной системы – матки, яичников будущей матери, мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря и развитии плода. При исследовании излучаемые датчиком волны проходят через органы и ткани и, отражаясь, возвращаются обратно. Так как внутренние органы имеют различную плотность, они по-разному отражают эти волны. После обработки прибором собранных данных, на монитор выводится информация.

Аппарат УЗИ

Первое УЗИ принято делать либо для определения беременности, либо на 10–14 неделях. Если женщина жалуется на самочувствие, можно назначать диагностику на любом сроке. Такое обследование позволяет за быстро получить полные сведения о состоянии внутренних органов женщины, наличии беременности и развитии плода. При этом оно относится к безопасной медицинской манипуляции.

Подготовка к УЗИ в первом триместре важна. Нельзя проходить процедуру спонтанно, так как в этом случае полученные сведения будут неполными и искаженными. С учетом срока беременности, врач дает рекомендации, которые нужно обязательно соблюсти. Эти советы касаются того, что женщине можно есть или пить, и какие и зачем принимать перед обследованием препараты (например, Эспумизан). Рекомендации легко выполнимы и необременительны. Когда пациентка старается правильно подготовиться к исследованию, оно проходит без заминок.

Читать так же:  25 неделя беременности

Как подготовиться к УЗИ брюшной полости

В эту категорию входят УЗИ печени, УЗИ желчного пузыря, УЗИ селезёнки, УЗИ поджелудочной железы, брюшной аорты, артерий и сосудов брюшной полости

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости единая. И её главная цель неизменна – снижение газообразования в кишечнике.

Готовиться пациент должен следующим образом. За 3 дня до исследования:

  • Соблюдать бесшлаковую диету, полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, а также исключить из пищевого рациона газообразующие продукты (сырые овощи и фрукты, бобовые, молочная и дрожжевая продукция, газированные напитки, жирное мясо или рыбу, крепкий чай или кофе и т.д.);
  • Питаться дробно, небольшими порциями – не менее 3 – 4 раз в день, последний приём пищи должен быть за 2 – 3 часа до сна;
  • В пищу рекомендуется употреблять творог (невысокой жирности), рыбу (вареную или приготовленную на пару), говядину или мясо курицы, каши на воде;
  • Максимальное количество потребляемой жидкости в день должно быть ограничено до 1,5 л;
  • Не жевать жвачку, поскольку это провоцирует неконтролируемое заглатывание воздуха;
  • При повышенной склонности к метеоризму принимать энтеросорбенты (эспумизан, активированный уголь и т.д.) и пищевые ферменты (фестал, мезим и т.д.).

Накануне обследования органов брюшной полости:

  • УЗИ рекомендуется проводить в утреннее время после 8-12-часового голодания. Воздержаться следует и от питья. Ужин накануне УЗИ брюшной полости должен быть лёгким и не слишком обильным. Если же процедура назначена во второй половине дня, то разрешается на завтрак лёгкий перекус;
  • Опорожнить кишечник естественным путём. При повышенной склонности к запорам вечером накануне УЗИ очистить кишечник с помощью очистительной клизмы, микроклизмы, слабительных средств или глицериновой свечи.

Если назначено функциональное УЗИ желчного пузыря с пищевой нагрузкой, то все рекомендации по подготовке сохраняются. Дополнительно пациенту необходимо принести, так называемый, желчегонный завтрак: 200-300 мл сливок, сметаны или творога (20-25% жирности) и 2-3 яйца (вареных или сырых).

Что можно есть перед исследованием?

Перед УЗИ нужно исключить продукты, которые способствуют образованию газов в кишечнике

На самом деле, перед проведением УЗИ разрешается кушать и пить совершенно в любое время. Специалисты рекомендуют женщине на протяжении всего срока беременности отказаться от употребления таких напитков, как чай и кофе. Дело в том, что они могут влиять на активность развивающегося плода, что может отразиться на показателях ультразвукового исследования.

Предварительно за сутки до проведения процедуры рекомендуется исключить из своего рациона все блюда и продукты, способные вызвать скопление большого количества газов либо плохо переваривающиеся в кишечнике

Кроме этого, важно обязательно учитывать особенности организма беременной женщины. Лучше всего не употреблять в пищу сладкие блюда, бобовые и не пить газированные напитки

Все остальные продукты не только можно есть, но и нужно.

В первую очередь, нужно записаться на прием к специалисту ультразвуковой диагностики. При его посещении женщина должна принести с собой обменную карту, паспорт и полис. Кроме этого, необходимо взять с собой одноразовую пеленку, чтобы застелить кушетку, и салфетку для удаления остатков акустического геля.

Перед назначением женщине трансвагинального УЗИ лучше всего опорожнить мочевой пузырь. Кроме этого, перед проведением такого исследования не рекомендуется пить воду, поскольку полный мочевой пузырь будет причинять женщине некоторый дискомфорт. Именно по этой причине перед проведением обследования через влагалище пациентке следует обязательно сходить в туалет.

Часто женщины задают специалистам вопрос, вредно ли проведение УЗИ для плода. На самом деле, на сегодняшний день такое исследование считается самым безопасным и информативным, и благодаря ему удается оценить состояние плода. Оно совершенно безвредно для ребенка и матери, поэтому не стоит от него отказываться.

Питание и режим питья перед первым УЗИ

Раннему скринингу врачи уделяют важнейшее значение. Грамотно проведенное обследование в первом триместре позволяет оценить около двадцати жизненных показателей, в том числе маркеры генетических аномалий, таких как синдром Дауна и пр.

На 3-м месяце плод имеет еще крохотные размеры. Чтобы различить мельчайшие детали, диагносту требуется немалое мастерство и совершенная аппаратура. Не последнюю роль играет и правильная подготовка к УЗИ при беременности.

Подготовительные мероприятия зависят от вида диагностики, которое может проводиться двумя распространенными на сегодня способами:

  • трансабдоминально (через живот);
  • трансвагинальным датчиком через влагалище.

Обязательно уточните, каким из этих вариантов вам будут делать ультразвук. Все ограничения, как принимать пищу перед УЗИ, относятся к трансабдоминальному методу. Это связано, в первую очередь, с тем, что скопление большого количества кишечных газов может повлиять на точность исследования. Поэтому за два дня до запланированного срока из рациона беременной рекомендовано исключить продукты, активирующие метеоризм. Нельзя кушать:

  • капусту (сырую в салатах, квашенную и маринованную);
  • блюда из бобовых;
  • цельное молоко (допускается кушать соевое или безлактозное);
  • фрукты: яблоки, груши, бахчевые культуры, виноград, бананы;
  • сырые овощи: сельдерей, лук, репу, брюкву, редиску, огурцы, помидоры, грибы;
  • свежий дрожжевой хлеб и выпечку;
  • орехи и семечки;
  • много сладостей.

Так как полностью исключить процесс газообразования невозможно, дополнительно врачи могут порекомендовать накануне УЗИ прием ветрогонных препаратов (эспумизан, активированный уголь). Их дозировка подбирается индивидуально в соответствии с массой тела беременной.

Завтракать перед УЗИ оптимально блюдами из следующих продуктов: индейка, телятина, курица; рыба нежирных сортов; паровые и тушеные овощи. Можно также съесть кашу из риса, пшенки или гречки, бездрожжевой хлеб, выпить ряженку или кефир.

Питьевой режим

Помимо того, что не следует есть перечисленные продукты, накануне УЗИ нельзя пить квас и газировку. Они также усиливают брожение в кишечнике. Непосредственно в день процедуры, за полтора часа до времени трансабдоминального УЗИ нужно выпить около 1-1,5 литра жидкости. Обычную воду можно заменить разбавленными соками и морсами. Наполненный мочевой пузырь на время смещает тело матки и позволяет лучше рассмотреть эмбрион.

Читать так же:  Беременная жена: инструкция по обращению для мужей

Не стоит увлекаться перед процедурой, впрочем, как и во время всей беременности, крепким чаем, кофе и другими тонизирующими напитками. Они могут усилить активность плода и повлиять на результаты исследования.

При трансвагинальном способе, наоборот, прямо перед УЗИ-процедурой следует опорожнить мочевой пузырь. Иначе процедура введения датчика во влагалище может доставить женщине некоторый дискомфорт. Кушать в этом случае можно что угодно, конечно, соблюдая общие пищевые рекомендации для беременных.

Эффективность и безопасность УЗИ

В информативности ультразвука уже не приходится сомневаться, ведь диагностический метод позволяет изучить младенца внутри утробы со всех сторон. Кроме того, УЗИ помогает в динамике отследить за ходом беременности и оценить следующие показатели:

  • подтверждается факт зачатия;
  • рассчитывается размер и масса плода;
  • устанавливается количество эмбрионов;
  • изучается функционирование плацентарной оболочки;
  • оценивается работоспособность внутренних органов матери;
  • исключаются или подтверждаются аномальные врожденные пороки у малыша.

Ультразвуковая волна не представляет опасности для внутриутробного развития, поэтому уже несколько десятков лет благодаря исследованию получают множество полезной информации о том, как протекает беременность, устанавливают половую принадлежность плода и своевременно диагностируют патологические процессы. Во время беременности, перед ультразвуковой диагностикой разрешается кушать все, никаких ограничений или особенной подготовки не предусмотрено, так как это ни на что не влияет. В редких случаях и только на первом УЗИ врач может порекомендовать отказаться от сладкого, от напитков с газом и блюд, в составе которых есть бобовые.

Подготовка к УЗИ матки

Самые распространенные методы – абдоминальный и вагинальный. Подготовка перед УЗИ яичников и матки зависит от выбранного метода исследования, исследуемой области и необходимости оценить другие органы. Например, при трансабоминальном способе точность данных несколько снижена в сравнении с вагинальным, так как во втором случае датчик располагается намного ближе к матке. Это повышает информативность диагностики.

Если необходимо проверить еще и мочеполовую систему, то может использоваться трансректальный метод.

Общие правила подготовки к процедуре исследования

Есть ряд общих правил, как подготовиться к УЗИ матки. Обследование не проводится, если на животе имеются открытые раны или наложены повязки. Диагностика может быть отложена перед гастроскопией, колоноскопией или рентгеном. УЗИ матки часто проводится при исследовании почек, поэтому и подготовка должна быть идентичной. Перед обследованием не рекомендуется употреблять спиртное, курить. При наличии запоров устранить их можно с помощью слабительных препаратов.

Можно ли кушать перед УЗИ матки: лучше поесть за несколько часов до процедуры, чтобы она проводилась натощак. За 2-3 дня пациент должен начать соблюдать бесшлаковую диету для устранения и предотвращения газообразования. Перед УЗИ врач должен быть заранее оповещен обо всех лекарствах, которые принимает больной. На обследование с собой необходимо взять очищающие салфетки.

Перед обследованием врач может предложить одноразовую пеленку, но согласно правилам личной гигиены, лучше взять ее с собой. Если УЗИ проводится трансабдоминальным способом, то на брюшную полость наносится специальный гель. После окончания процедуры средство легко снимается влажными салфетками или полотенцем. Поэтому их тоже необходимо брать с собой.

При трансвагинальном методе (фото есть в данной статье) датчик вводится внутрь влагалища. В целях гигиены на прибор надевается презерватив. Обычно врач просит пациентов взять его с собой. Во избежание травмирования пленки лучше запастись сразу несколькими презервативами.

Если назначается церквикометрия, то она выполняется трансвагинальным способом. В этом случае нужно выполнить соответствующие рекомендации подготовки к УЗИ матки и придатков. При ректальном методе кроме стандартных рекомендаций, кишечник должен быть освобожден за 6 часов до процедуры. Если планируется обследование маточных труб, то перед исследованием обязательно обмываются половые органы.

Как подготовиться к абдоминальному УЗИ

Так как при абдоминальном УЗИ датчик сканирует матку через брюшную полость, то для получения точных результатов важна правильная подготовка. За 4-5 суток из рациона исключаются все продукты и напитки, которые способствуют газообразованию:

  • бобовые;
  • сладкое;
  • мучное;
  • лук;
  • все виды капусты;
  • квас;
  • пиво;
  • лимонады.

Продукты, которые необходимо исключить из рациона

Перед процедурой УЗИ нужно исключить газообразующие продукты питания и продуктов которые приводят к раздражению стенок и вызывают спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта. Поскольку наличие газов и спазмов не только осложняют диагностику, но и в состоянии негативно повлиять на ее достоверность.

Поэтому на время подготовки потребуется отказаться от:

  • жирного мяса, сала, соленых и копченых полуфабрикатов;
  • «непостной» птицы или крицы, приготовленной в масле;
  • рыбных консервов, жирной рыбы, в том числе копченой или соленой, икры;
  • молока (сгущенного с сахаром – в особенности), сливок, сметаны, а также кисломолочной продукции;
  • отрубей и грубых круп (перловки, пшенной каши, коричневого риса);
  • фруктов и сырых овощей, а также ягод;
  • грибов, орехов, сухофруктов;
  • вареников, пельменей, сладкой пшеничной сдобы;
  • ржаного хлеба;
  • бобовых (фасоли, сои, гороха, чечевицы);
  • жирных соусов (майонеза);
  • консервированных овощей и фруктов, а также соков (особенно виноградного);
  • печенья, пирожных, тортов, халвы, шоколада;
  • зелени, специй, приправ (хрена, горчицы);
  • солений и маринадов;
  • чипсов и воздушной кукурузы;
  • напитков, содержащих красители и газы (в том числе кваса);
  • кофе, крепкого чая;
  • слабоалкогольных напитков (пива);
  • виноградных вин;
  • крепкого алкоголя;
  • леденцов и жевательной резинки;
  • сигарет.

Если у пациента имеются хронические заболевания, требующие постоянной медикаментозной терапии, об этом следует предупредить врача до проведения подготовительных мероприятий. Также придется отказаться от спазмолитиков (Но-Шпа, Папаверин, Спазмалгон) и оральных контрацептивов.

При необходимости приниматься кардиопрепараты, об этом достаточно уведомить специалиста, проводящего исследование.

Возможные проблемы

Ультразвуковое исследование, проведенное на 11-, позволяет уже выявить довольно опасное клиническое состояние – анэнцефалию. Оно характеризуется полным или частичным отсутствием головного мозга у плода. Наличие этого признака является показанием к прерыванию беременности. Выявляется данная патология, как правило, к концу 1 триместра.

Гидроцефалия – еще одно тяжелое клиническое состояние плода. В этом случае специалист УЗИ обнаруживает у малыша большое количество спинномозговой жидкости. Довольно часто этот признак сочетается и с другими аномалиями развития. Прогрессирование данного состояния также может стать существенным показанием для прерывания беременности.

Читать так же:  При беременности болит низ живота слева и справа: почему возникает боль на ранних и поздних сроках, что делать?

Энцефаломенингоцеле – патологическое состояние, отлично выявляемое при проведении скрининга. Это, как правило, преходящая патология. Для того чтобы оценить и контролировать течение данного состояния врачи назначают несколько повторных ультразвуковых исследований. Диагноз полностью снимается, если во время следующего скрининга подобные нарушения не устанавливаются.

За время беременности проводится несколько скринингов. Они позволяют отследить динамику роста и развития плода.

Пороки сердца – очень важная патология, которая может быть легко установлена при помощи УЗИ. Для оценки уровня кровотока в этом случае используется допплер-картирование. С помощью такого теста можно определить патологические потоки крови (регургитацию) вследствие имеющихся нарушений в работе сердечных клапанов

Выявление данной патологии – очень важное заключение, которое обязательно требует в дальнейшем перепроверки

Накопление в животе плода патологической жидкости (асцит) – неблагоприятный признак. Появление этого симптома требует обязательной диагностики заболеваний внутренних органов у развивающего в материнской утробе малыша. В некоторых случаях к развитию данного состояния может привести и аномалии развития сердечно-сосудистой системы. Резус-конфликт также способствует накоплению патологической жидкости в брюшной полости у плода.

На каких сроках делают плановые УЗИ при беременности?

Если беременность протекает благоприятно и без каких-либо отклонений, за все время вынашивания ребеночка женщине будет назначено три плановых сеанса УЗИ. Первое УЗИ проводится в первом триместре, второе – во втором, третье, соответственно, – в третьем триместре. Плановое УЗИ при беременности позволяет оценить, все ли идет «по плану», а, при наличии подозрений, проводится повторно.

Первое плановое УЗИ служит методом диагностики беременности как таковой, позволяет определить, есть ли риски выкидыша, диагностировать «сбои» в развитии плода на самых ранних стадиях – когда происходит закладка всех жизненно-важных органов и систем и любое отклонение чревато развитием патологий.

Второе плановое УЗИ при беременности назначается во втором триместре с целью оценить развитие ребеночка, а вместе с тем – состояние плаценты. Кроме того, при проведении второго сеанса ультразвукового исследования обычно уже можно определить пол будущего ребеночка.

Третье плановое УЗИ приходится, как можно догадаться, на временной промежуток третьего триместра. На этом этапе традиционно исследуется степень развития ребеночка, состояние маточно-плацентарного кровотока и даже предлежание малыша.

Недели на которых делают УЗИ во время беременности

Четко ответит на вопрос, когда делать УЗИ при беременности, специалист, который беременность ведет. Как правило, сроки выполнения УЗИ определяются следующим образом:

  • первое УЗИ – 10-14 неделя. Определяется срок беременности и примерный срок родов, количество эмбрионов, оценивается тонус матки. Также исследуется состояние формирования плода, вероятность хромосомных аномалий и пороков развития, оценивается толщина шейной складки (воротниковой зоны) – одного из основных маркеров синдрома Дауна;
  • второе УЗИ – 19-23 неделя. Определяется пол малыша, размер плода и соответствие этих показателей сроку беременности. Помимо того, что оценивается размер и темпы роста плода, есть возможность оценить и развитие внутренних органов малыша. Кроме того, изучается состояние плаценты, количество околоплодных вод, подтверждается отсутствие хромосомных аномалий;
  • третье УЗИ – 32-36 неделя. Необходимо для диагностики поздних аномалий развития плода, которые не проявлялись ранее. Определяются размеры плода, еще раз уточняется дата предстоящих родов. Оценивается состояние плода и его положение перед родами, исключается возможность обвития пуповиной.

Когда показано УЗИ при беременности

К основным симптомам, при которых доктор может направить женщину в положении на УЗИ, можно отнести:

Сильные боли в животе. Это опасный симптом. Он может сигнализировать как о серьезной патологии органов, так и о проблемах с беременностью. Нужно сразу обратиться к специалисту и пройти комплексное обследование. Самым безопасным вариантом для женщины в положении будет УЗИ.
Боли в эпигастрии. Чаще всего этот симптом у беременных женщин говорит о воспалении слизистой желудка или сбоях в функционировании печени.
Повреждения живота

В период ожидания пополнения в семье женщине нужно быть особенно осторожной и беречься от механических травм. Если повреждение произошло, нужно немедленно сделать УЗИ для осмотра состояния внутренних органов и плода.
Наличие отеков

Такие симптомы говорят о плохой работе органов выделительной системы, возможно наличие процессов воспаления в органах выделения. Иногда отеки говорят о патологиях сердца.


УЗИ показано, если показатели анализов отличаются от нормы

  • Гормональный дисбаланс. Эндокринные расстройства в период беременности являются опасными, и могут нанести серьезный вред не только матери, но и ребенку.
  • Боль в пояснице. Это является сигналом о воспалениях репродуктивных или выделительных органов.
  • Наличие нехарактерных выделений на нижнем белье. Наличие крови, зеленых выделений с нехорошим запахом, белых похожих на крупинки творога, говорят о наличии воспалительного процесса органов беременной женщины. При отсутствии соответствующего лечения они могут спровоцировать срыв беременности.
  • Перенесенный грипп, простуда, инфекционные болезни. После перенесения данных заболеваний необходимо сделать УЗИ живота беременным, чтобы исключить генетические уродства плода и осложнения на других органах. Особенно опасны такие заболевания в начальном периоде беременности.
  • Женщины старше 35 лет. После 35 лет уровень гормонов в организме женщины понижается. Повышается вероятность появления на свет малыша с уродствами. Для исключения этого необходимо периодически осуществлять УЗИ живота, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний у матери и генетических мутаций у плода.


Если пациентка перенесла грипп, то врач также может назначить УЗИ

Статьи по теме

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Back to top button