Симптомы опоясывающего лишая у детей, диагностика и схема лечения вируса герпеса

Симптомы болезни


Активное размножение вируса провоцирует значительное повышение температуры тела. Вирусно-инфекционное заболевание сначала провоцирует резкое повышение температуры тела. Ребенок становится слабым, сонливым, раздраженным. По ходу расположения нервных волокон возникают покалывающие, болезненные ощущения, кожные покровы покрываются красными папулами, которыми густо усеяны поврежденные участки. Герпесные высыпания быстро развиваются и группируются, увеличивая площадь поражения. Сыпь наполнена прозрачной жидкостью, которая через 2—3 суток мутнеет. Пузырьки начинают подсыхать на 5—7 день после появления, на их месте образуются сухие корочки, которые ни в коем случае нельзя отдирать, так как на этом месте зачастую остаются шрамы или рубцы. По симптомам проявления герпесная патология может протекать в 4-х формах:

  • Буллезная. Пораженные участки покрываются большими пузырями.
  • Геморрагическая. Пузырьки наполняются кровянистой жидкостью.
  • Гангреозная. На месте пузырьков образуется черный струп, который со временем изъязвляется.
  • Генерализированная. Помимо поражения кожи по ходу расположения нервных волокон, сыпь образуется и на других участках кожи.

Болезненность

Герпес на теле у ребенка провоцирует не только пузырьковые высыпания. Болезненность может беспокоить ребенка еще продолжительное после выздоровления время

Родителям важно не заниматься самолечением, чтобы помочь ребенку пережить этот непростой период, стоит обратиться к врачу и придерживаться назначенной схемы лечения. Из-за того, что вирус поселяется в клетках нервных волокон, ребенок может ощущать такие симптомы:

  • приступы резкой боли и зуда в местах локализации высыпаний;
  • раздражение кожных покровов в местах поражения;
  • мышечные спазмы, которые возникают из-за поражения нервных окончаний.

Герпетическая сыпь


Герпетические пузырьки имеют свойство сливаться между собой, поражая при этом большие участки кожного покрова. При герпесе на кожных покровах образуется характерная сыпь, которая имеет красно-розовый оттенок. По мере прогрессирования болезни сыпь наполняется прозрачной жидкостью, но через несколько дней она мутнеет, пузырьки вскрываются, а на их месте образуется сухая корочка. По мере распространения и возникновения сыпи воспаляются лимфоузлы. Высыпания чаще имеют одностороннюю локализацию, образовываясь там, где расположены нервные ветви:

  • лопатки;
  • половые органы;
  • верхние и нижние конечности.

Симптомы проявления болезни у ребенка

фото опоясывающий лишай у детей

Инкубационный период опоясывающего лишая длится годами и десятилетиями, и не все люди заболевают опоясывающим герпесом после ветрянки. Если ребенок или неинфицированный ранее взрослый заразились от больного опоясывающим лишаем, то первые симптомы ветряной оспы у них появятся в срок не более 21 дня. Чаще всего инкубация составляет несколько дней.

Как выглядит герпес опоясывающий лишай у детей и каковы первые признаки заболевания?

Маленькие дети зачастую не могут четко сформулировать свои ощущения при начале болезни. Дискомфорт в определенной области тела, покалывания, болезненность при притрагивании и трении одежды, белья могут быть игнорированы или не оценены должным образом.

Первые симптомы и лечение у детей с помощью противовирусных средств, начатое как можно раньше, в значительной степени снижают риски тяжелого течения и развития осложнений.

В процесс вовлекается кожа грудной клетки, живота, спины и поясницы, шеи и головы. Конечности крайне редко бывают поражены герпетической сыпью.

Основные симптомы инфекции у детей:

  1. Боль в определенном участке тела. Локализация болезненности полностью определяется пораженным нервом. Чаще всего боль беспокоит в области боковой части грудной клетки, спины, шеи, головы. Боль нарастает и становится приступообразной, пульсирующей, нестерпимой. Маленькие дети становятся вялыми, плаксивыми, отказываются от еды.
  2. Сыпь появляется на 3-4 сутки от момента возникновения боли. На отёчном покрасневшем основании быстро возникают пузырьки с прозрачным содержимым, которое быстро мутнеет и превращается в корочку. Высыпания у детей часто осложняются бактериальной инфекцией, обеспечивая желтый, коричневый, зеленоватый цвет корке. Нередко сыпь покрывается кровяной коркой при геморрагической форме болезни. Высыпания герпеса на теле у детей появляются только в области определенного дерматома – участка кожи, который иннервируется нервом, пораженным герпесом Зостер. Сыпь при опоясывающем герпесе у детей ассиметричная, линейная, не пересекает разные анатомические области.
  3. Температура при герпесе у детей может быть как субфебрильной, так и фебрильной. У детей младшего возраста температура повышается до 38-39°С, у старших при легком течении болезни – не превышает 37,5°С.
  4. Регионарные лимфоузлы увеличиваются.

Детский герпес на теле чаще протекает в неосложненной форме, чего нельзя сказать о глазной, ушной, мозговой разновидностях.

Через сколько пройдет детский герпес и каковы полные сроки выздоровления?

Высыпания при легком течении опоясывающего лишая полностью проходят в течение 2,5-3 недель, оставляя на своем месте участки гипер или депигментации. Среднетяжелое или тяжелое течение инфекции характеризуется более длительными сроками выздоровления.

Сыпь проходит через месяц-полтора, боль сохраняется на протяжении нескольких недель. При осложненном течении сроки выздоровления затягиваются и определяются характером последствия.

В зависимости от того, через сколько пройдет опоясывающий герпес у ребенка, его допускают в коллектив. Основной критерий – отпадание корочек. Вплоть до этого момента пациент представляет инфекционную опасность для окружающих лиц, не болевших ветрянкой

Особую осторожность следует проявлять, когда в окружении есть беременные женщины с неизвестным ветряночным статусом

Диагностика и лечение

фото герпес на коже у детей

Опоясывающий лишая в классической форме течения не вызывает затруднений в диагностике. Для верификации диагноза используют:

  • анализ крови на антитела к вирусу герпеса 3 типа: IgM станут положительными спустя 7-10 дней от начала обострения заболевания, параллельно начнет повышаться и уровень клеток памяти – IgG (маркеров перенесенной ветрянки);
  • мазки-отпечатки высыпаний на определение вирусного антигена (ПЦР и НРИФ);
  • культуральный метод.

Симптомы и лечение у детей тесно взаимосвязаны, определяются зависимостью выраженности клинических проявлений, перечнем назначаемых медикаментов, длительностью их приема.

Лечение опоясывающего лишая у детей сопровождается обязательным назначением противовирусных средств вне зависимости от тяжести процесса.

Тяжелые формы заболевания сопровождаются использованием не только противовирусных препаратов, а также глюкокортикоидов, антибиотиков, иммуностимуляторов.

Через сколько пройдет опоясывающий герпес? Раннее, своевременное начало приема противовирусных средств позволит сократить длительность заболевания и предотвратить осложнения. Антигерпетические таблетки уменьшают продолжительность болезни в два раза.

Детский герпес на теле лечится препаратами:

  • Ацикловира;
  • Пенцикловира;
  • Валацикловира.

Используют таблетированные формы и инъекции. Препараты Ацикловира применяют с рождения. Таблетки детям от 3 лет назначают в дозировках как у взрослых.

Иммуномодуляторы назначают к моменту выздоровления, используют препараты интерферона, так как у детей снижена выработка собственного. Из иммуностимуляторов используют Полиоксидоний, Ликопид, Имунофан, Продигиозан и прочие.

За сколько дней пройдет герпес, если использовать в лечении иммунокорректоры?

Следует иметь в виду, что данная группа средств предназначена для профилактики осложнений и повышения сопротивляемости организма. Препараты применяются длительно, курсами и имеют отсроченный эффект.

Помимо перечисленного, в перечень лечения входят обезболивающие средства и местная терапия.

Купирование боли проводится нестероидными противовоспалительными средствами (Ибупрофен), я тяжелых случаях выполняют новокаиновые блокады, вводят анальгетики, в том числе и наркотические.

С целью купирования зуда используют антигистаминные средства (Парлазин, Лоратадин и пр).

Лечение опоясывающего герпеса у детей проводится в стационаре.

Местное лечение подразумевает:

  • обработку высыпаний антисептиками (фукорцин, зеленка, метиленовый синий, Покс-спрей, Каламин);
  • нанесение противовирусных мазей с ацикловиром;
  • при наличии нагноений элементов сыпи применяют перекись водорода.

Терапия высыпаний при разной локализации процесса одинакова. Чем лечить герпес у ребенка на ноге, туловище, голове — не имеет существенных отличий. Поражение глаз сопровождается применением только глазной мази с ацикловиром.

Для поддержания иммунитета и функций нервной системы используют витамины группы В.

Частые вопросы

  1. Заразен или нет опоясывающий лишай? — Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный. Источник инфекции — больной человек ветряной оспой или опоясывающим герпесом, который остается заразным весь инкубационный период и период высыпаний.
  2. Как лечить опоясывающий лишай? — См. раздел «.
  3. Чем лечить опоясывающий лишай? — См. «.

ССЫЛКИ ПО ТЕМЕ

  • Как лечить отрубевидный лишай в паху?
  • Как лечить ветрянку?

Статьи раздела «Герпес-инфекции»

  • Симптомы и лечение опоясывающего лишая у взрослых

Самое популярное

  • Все о грибке стопы: симптомы и эффективное лечение современными препаратами
  • Грибок кожи головы: как распознать и лечить
  • Симптомы и лечение грибка ногтей на руках (онихомикоза)
  • Польза и вред кишечной палочки
  • Как лечить дисбактериоз и восстановить микрофлору

Статьи раздела «Герпес-инфекции»

  • Симптомы и лечение ветрянки у детей и взрослых

О микробах и болезнях 2020

Симптоматическое лечение опоясывающего лишая

Устранение боли

Для уменьшения боли, воспаления и лихорадки при опоясывающем лишае применяются анальгетики. Хорошо зарекомендовали себя препараты группы ненаркотических анальгетиков Парацетамол и его аналоги, Ибупрофен и его аналоги, Напроксен, Кетопрофен, Кеторолак, гель с Лидокаином. Более сильные препараты отпускаются в аптеке только по рецепту врача. Снимают боль и спазм ганглиоблокаторы.

Сильно выраженные нейропатические боли снимаются препаратами группы антиконвульсанов — Габапентин или Прегабалин. Обезболивающие препараты необходимо принимать с инъекциями витаминов группы В.

Рис. 26. Лекарственный препарат для снятия боли Тайленол. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 27. Лекарственный препарат для снятия боли Адвил. Действующее вещество – ибупрофен.

Перед употреблением обезболивающих препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. Как любые препараты, лекарственные вещества этой группы обладают побочным действием – вызывают аллергию, раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, оказывают токсическое действие на печень и кровь. У лиц моложе 20-и лет обезболивающие препараты могут вызвать острую печеночную энцефалопатию (синдром Рея).

Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!

  • Устраняют зуд антигистаминные препараты: Димедрол, Супрастин, Тавегил, Диазолин и др.
  • Способствуют заживлению мази с Метилурацилом и гель или мазь Солкосерил.
  • При присоединении вторичной инфекции показано применение антистафилококковых антибиотиков — мази с Тетрациклином и Эритромицином.

Категорически запрещен прием кортикостероидов и облучение пораженных участков ультрафиолетовыми лучами. Резко снижая иммунитет, они открывают вирусам дорогу к другим тканям организма.

Миллионы людей во всем мире страдают от целого ряда заболеваний, причиной которых являются вирусы герпеса. Герпетическая инфекция имеет многообразные формы проявления. Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес) — одна из них. Высыпания и наличие боли — основные симптомы опоясывающего лишая. Персистируя в организме длительное время вирусы varicella-zoster приводят к ослаблению работы иммунной системы и повреждают структуры периферической и центральной нервной системы, вызывая ганглионевриты и другие тяжелые осложнения. Лечение опоясывающего лишая направлено на борьбу с вирусами, повышение иммунитета, лечение кожных проявлений и боли.

Пути передачи

Черепица является частью группы вирусов, называемых вирусами герпеса, которая включает в себя вирусы, вызывающие герпес и генитальный герпес. Из-за этого черепица также известна как опоясывающий герпес. Но вирус, вызывающий ветряную оспу и опоясывающий лишай — это не тот же вирус, который отвечает за герпес или генитальный герпес, инфекцию, передающуюся половым путем. Черепица не передаётся напрямую. Если ребёнок не был подвержен ветряной оспе, он заразится ветрянкой через физический контакт с волдырями.

Человек с черепицей передаёт вирус ветряной оспы любому, кто восприимчив к ветрянке. После заражения у человека развивается ветряная оспа, а затем возможна черепица. Ветряная оспа опасна для части людей. Если ребёнок заражен черепицей, он должен избегать физического контакта с кем-либо, особенно с людьми с ослабленной иммунной системой, беременных женщин и новорожденных.

Ребенок более подвержен риску черепицы, если:

  • Переболел ветрянкой до 1 года
  • У матери ребенка была ветряная оспа во время поздних сроков беременности
  • Дети, получающие вакцину против ветряной оспы, имеют небольшой риск для черепицы. Но вероятность риска снижается. Симптомы будут менее серьезными. Риск черепицы увеличивается с возрастом. У ребенка со слабыми иммунными системами симптомы более серьёзны, чем у взрослых.

Лечение розового лишая

Начинать лечить розовый лишай следует с препаратов следующих групп:

  1. Антигистаминные («Супрастин»).
  2. Антибиотики («Эритромицин»).
  3. Системные интерфероны («Ридостин»).
  4. Системные глюкокортикоиды («Преднизолон»).

Мазь от розового лишая применяется только после назначения врача. При появлении первых высыпаний не рекомендуется самостоятельно начинать лечить ребенка. Назначается цинковая мазь для обработки пятен и мазь Вишневского и водно-цинковая болтушка. Обязательно применяются антигистаминные средства. В количестве 3-5 инъекций применяется глюконат кальция.

Длительность терапии зависит от степени тяжести. Об эффективности средства от лишая судят по положительной динамике состояния и обратного развития высыпаний. Применяется физиолечение. ПУВА терапия направлена на замедление размножения клеток в пятнах. Лишай у грудничка лечится таким способом не более 10 сеансов.

Если у ребенка мокнущий лишай, то включают в схему кортикостероиды с местным применением. Таким пациентам обязательно устанавливают индивидуальную дозу антигистаминных препаратов. Это связано с возможной аллергической реакцией на гормоны. Лишайник поддается лечению препаратами на основе ретинола, которые устраняют ощущение зуда.

Лечение опоясывающего лишая у детей

Любая угроза для здоровья ребенка — повод для немедленного обращения к доктору. Только он может назначить адекватное лечение, которое в случае опоясывающего вида болезни должно быть комплексным.

Противовирусные препараты

Противовирусные лекарства при противогерпетической терапии обязательны, потому что они устраняют болевые ощущения, неизменно сильные при опоясывающем лишае, и уменьшают риск осложнений. Лечение ими надо обеспечить в первые 72 часа после определения болезни, продолжать прием необходимо как минимум неделю.

  1. Ацикловир в виде мазей, порошков, суспензий, таблеток. В тяжелых случаях нужны инъекции препарата. Маленьким пациентам при отсутствии осложнений назначают суспензии, детям, достигшим 3 лет, прописывают таблетированные формы. Несмотря на минимум противопоказаний, применять препараты можно только после одобрения их педиатром, невропатологом или дерматологом. В качестве замены используют Валацикловир, Зовиракс, Фамцикловир.
  2. Интерферон в инъекциях значительно сокращает лечение, рекомендуют его применение при первых признаках болезни. Прописывают Виферон, Генферон. Для стимуляции собственного интерферона детям дают Изопринозин, Кагоцел.
  3. Эпиген — крем, содержащий глицирризиновую кислоту, которая одновременно оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие. Комплексный подход обещает быстрое устранение лишая и поддержку иммунитета ребенка.
  4. Герпевир, Зовиракс — мази, активным веществом которых служит ацикловир. Ими смазывают высыпания 4-5 раз в сутки, чтобы подсушить пузырьки и не допустить их распространения. Среди противопоказаний — возраст ребенка до 12 лет.

Антисептики и обезболивающие

К противогерпетическим средствам присоединяются препараты, успешно противостоящие инфицированию пораженных участков и снимающие болевые ощущения.


Если ребенок ослаблен длительными инфекционными заболеваниями, вирус, вызывающий опоясывающий лишай, поражает не только кожные покровы, но и нервную систему, а также внутренние органы. А это считается серьезной угрозой для здоровья и даже жизни ребенка.

Самыми эффективными являются:

  1. Ибупрофен, Керотолак, Напроксен, Парацетамол, Промедол. Анальгетики снижают болевой синдром, устраняют лихорадочное состояние. Обычно назначают детям после шести лет, но дозы определяет врач.
  2. Нестероидные препараты (Мелоксикам, Нейробион, Нимесулид, Тригамма) избавляют от боли и зуда.
  3. От кожных проявлений спасает местное лечение антисептиками. Пораженные места обрабатывают перекисью водорода, цинковой мазью, Ротоканом, Гексоралом, Солкосерилом, наносят фуксин или фукорцин. Эти лекарства подсушивают мокнущие пузырьки.

Купание и диета во время болезни

При герпетических высыпаниях насчет принятия водных процедур лучше поинтересоваться у врача, ведь на это влияет стадия заболевания и его тяжесть. Горячие ванны детям принимать нельзя, особенно во время высыпаний, так как высокая температура приведет к активизации вируса и дальнейшему распространению инфекции. Чуть теплый душ вреда не принесет. Но интенсивно мыть участки с лишаем нельзя, пользоваться моющими средствами тоже запрещено.

Опоясывающий вид лишая не имеет каких-то особых требований к питанию. Как и при любой болезни, диета должна изобиловать натуральными продуктами, содержащими необходимые минералы и витамины, помогающие слабому иммунитету. Поэтому при вирусном лишае предпочтительны:

  • молочная продукция: кисломолочные напитки, творог;
  • овощи, фрукты, натуральные соки из них, сухофрукты;
  • каши;
  • бобовые;
  • мясо птицы, рыба;
  • растительные масла;
  • орехи, семечки;
  • продукты пчеловодства.

Напитки должны быть чуть теплыми, лучше предпочесть травяные чаи, компоты, морсы. Избегать надо жирного мяса, рыбы, бульонов из них, консервов, солений, копченостей, а также тортов, шоколада. Никаких газированных напитков ребенку нельзя, под запретом крепкий чай, какао, кофе, соки из магазинов.

Симптомы

Герпес у детей может быть любого типа, но чаще встречаются ВПГ-1 и ветряная оспа. Первый вид инфекционного поражения имеет характерные признаки:

  • высыпания на слизистой рта и губах;
  • зуд и жжение на губах;
  • общее недомогание и слабость.

Активная фаза болезни начинается с возникновения пузырьков на коже, наполненных жидкостью. Через некоторое время образования трескаются, затем покрываются коркой и заживают. ВПГ-1 принято называть простудой на губах. Активация герпеса почти всегда проходит на фоне респираторно-вирусных заболеваний или гриппа.

Опасность представляет локализация простого герпеса на глазу. Болезнь способна поразить роговицу. Это приводит к снижению остроты зрения. Офтальмогерпес может стать причиной слепоты.

Первичные признаки ветрянки появляются уже в продромальном периоде:

  • высокая температура;
  • боль в суставах;
  • першение в горле;
  • головная боль;
  • сильная слабость;
  • увеличение регионарных лимфоузлов.

Через некоторое время развития болезни у ребенка повышается температура тела.

Через некоторое время появляется везикулярная сыпь, покрывающая большую часть тела. Водянистые пузырьки распространяются по спине и животу. Они возникают также на груди, руках и ногах. Поражения кожи локализуются и на лице, например на щеке или на лбу и подбородке.

Генитальный герпес тоже имеет ряд характерных симптомов:

  • высыпания на половых органах, в области промежности и ануса;
  • общее недомогание;
  • тянущая боль в нижней части живота;
  • нарушение мочеиспускания;
  • воспалительные процессы в органах малого таза.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов, на начальной стадии он иногда выглядит, как ОРВИ. У пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы. Затяжная болезнь может стать поводом для полного обследования, в ходе которого будет выявлен герпес.

Вирус Эпштейна-Барр, провоцирующий инфекционный мононуклеоз, часто протекает без выраженных симптомов. Однако иногда у пациента наблюдаются частые простуды и заболевания дыхательной системы.

Цитомегаловирусная инфекция приводит к развитию пневмонии, гепатита и воспалению органов ЖКТ и мочевыделительной системы. В острой стадии герпесное поражение организма проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • рвота;
  • заторможенность реакций или повышенная возбудимость;
  • снижение аппетита.

Нередко возникают симптомы менингита и энцефалита, которые на начальной стадии иногда не связывают с проявлением герпесной инфекции.

Симптомы

фото опоясывающий герпес у детей

Инкубационный период заболевания длится многие годы. Под влиянием провоцирующих факторов иммунитет ослабевает и появляется клиника опоясывающего герпеса у ребенка.

По форме течения инфекции выделяют:

  • скрытое (без высыпаний);
  • локализованное (поражение одного участка — дерматома);
  • распространенная (переход на различные анатомические области иннервации кожи);
  • генерализованная (сочетание высыпаний и поражения внутренних органов и нервной системы).

Места высыпаний и поражений:

  • кожа (грудная клетка, голова, шея, спина, конечность, живот);
  • слизистые оболочки рта, носа, половых органов;
  • ушная раковина, слуховой проход;
  • глазное яблоко и зрительный нерв;
  • отделы позвоночника — нижнешейный, верхнегрудной и пояснично-крестцовый;
  • головной мозг;
  • легкие;
  • печень.

Заболевание начинается остро. Температура при герпесе у детей может повышаться до 38-40°С, но может оставаться и на невысоких значениях, особенно при отсутствии высыпаний. Увеличиваются лимфатические узлы.

Главным признаком опоясывающего лишая являются сильные боли в местах будущих высыпаний.

Боль может быть стреляющей, пронизывающей, приступообразной, постоянной, а также появляться в ответ на прикосновение, трение одежды. Маленькие дети становятся капризными, сон нарушается, снижается аппетит, возможна тошнота и рвота.

Как выглядит герпес (опоясывающий лишай) у детей?

Это заболевание имеет характерную черту: сыпь появляется только на одной стороне тела, линейно или группами, но не переходит из одной анатомической области на другую, например, из грудной клетки на живот, с шеи на грудь и т.п.

Спустя 2-3 дня после появления боли (реже 10-12 дней) появляются характерные высыпания, которые имеют вид гирлянды, линейно опоясывая определенный участок тела. Чаще поражается кожа туловища, герпес на руке у ребенка или на ноге появляется очень редко.

В зависимости от пораженного нерва у ребенка сыпь появляется в разных местах.

  1. При кожной форме герпес на теле у ребенка появляется в области межреберий, на спине, животе, ягодице, пояснице, шее, волосистой части головы. Герпес на ноге у ребенка, а также на руке появляется на одной конечности.
  2. Глазная форма описывается поражением роговицы, радужки и других отделов глазного яблока, а также зрительного нерва. Последствиями становятся полная слепота, атрофия зрительного нерва.
  3. Поражение тройничного нерва описывается сыпью в носу, на конъюнктиве глаз, коже лица. В результате может развиваться невралгия тройничного нерва, паралич лицевого нерва.
  4. Ушная форма характеризуется вовлечением в процесс коленчатого узла нерва, что проявляется высыпаниями вокруг ушной раковины и на ней, в наружном слуховом проходе, а также на барабанной перепонке. Наблюдается нарушение функций вестибулярного аппарата, лицевого и слухового нерва.

Высыпания герпеса на теле у детей похожи на ветряночные. На фоне покраснения кожных покровов образуются небольшие сгруппированные пузырьки, наполненные прозрачным содержимым, которое вскоре мутнеет. Везикулы подсыхают и образуют корочки.

При классическом течении новые высыпания наблюдаются на протяжении недели. Каждые 2-3 дня появляются новые группы пузырьков, что сопровождается подъемом температуры.

По окончании возникновения новых элементов можно ожидать выздоровления в ближайшее время.

Через сколько пройдет детский герпес?

В зависимости от тяжести течения процесса симптомы могут длиться 2-4 недели, до 3 месяцев и до полугода. Период заразности заканчивается после прекращения появления новых элементов сыпи.

Содержимое пузырьков сосредотачивает в себе максимум возбудителя. Как только отпадут все корочки, ребенок становится незаразным и выздоравливает.

строение герпесвируса

Регистрируются и атипичные формы течения опоясывающего герпеса. Абортивная форма описывается болью без высыпаний.

Геморрагическая разновидность характеризуется кровянистым содержимым пузырьков и более глубоким поражением кожи. При некротической форме патологический процесс распространяется на дерму и вызывает образование глубоких язв.

Легкие формы опоясывающего лишая у детей не сопровождаются формированием рубцов на коже.

Энцефалит на фоне герпеса протекает тяжело и в 60% случаев заканчивается летальным исходом, зачастую наблюдается у детей до года.

Поражение легких и печени также не является традиционным в течении заболевания, чаще всего регистрируется у маленьких детей или при иммунодефиците.

Симптомы вируса

Появлению инфекции способствуют снижение сопротивляемости иммунной системы организма, переохлаждения или перегревания организма в целом.

Поражение лимфы

При нарастании симптомов и недостаточном лечении возможны осложнения – рецидив основных заболеваний стадии ремиссии, трансплацентарные инфекции, точечное поражение центральной нервной системы, менингит, энцефалит, патологические изменения внутриутробного развития плода.

Возникновение очага простого герпеса 1-ого типа предшествует ощущение покалывания, легкого жжения и зуда в месте локации, общее недомогание. В течение нескольких часов область поражения краснеет, появляются сгруппированные пузырьки, наполненные серозным содержимым.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса можно предотвратить обработкой пораженного места препаратами, содержащими ацикловир. При симптомах сильной боли рекомендован к приёму аспирин.

Генитальный герпес 2-ого типа характеризуется отсутствием видимых и ощутимых симптомов. После первичного инфицирования в организме больного происходит миграционный процесс вируса к чувствительному нерву. При иммунной активности вирус переходит в латентное состояние, частота возникновения рецидивирующих проявлений болезни сокращается. 

Псевдокраснуха

Больной становится носителем спящей инфекции, однако при контакте не исключается угроза поражения и распространения.

Первоначально заболевание опоясывающим герпесом (лишаем) определяется болезненными ощущениями по ходу нервных окончаний, изредка сопутствующими головными болями. В течение нескольких суток участок нерва покрывается мелкими пузырьками с прозрачного цвета содержимым. В последствие выделяемый очагом поражения экссудат становится гнойно-серозным, реже кровянистым. Одновременно с активной фазой рецидивирующего состояния больной отмечает незначительное повышение температуры тела, увеличение смежных лимфатических узлов.

Консультация врача в период появления первых признаков воспалительного процесса инфекции – способ действующего предотвращения опасных для здоровья осложнений.

Вирус герпеса у детей и взрослых: особенности протекания болезни

При заболевании герпесом 1-ого типа у ребенка наблюдаются идентичные взрослому человеку симптомы. Однако интенсивность развития зависит от возраста и общего состояния маленького организма.

Проявления заболевания

Опоясывающий герпес у детей имеет достаточно характерные клинические симптомы, которые включают несколько основных особенностей:

  • Острое начало инфекционного процесса с интоксикацией организма, повышением температуры тела, общей слабостью, выраженным снижением аппетита, ломотой в теле.
  • Появление покалывания, жжения в области чувствительных волокон ветвей нерва, по которым происходит распространение микроорганизма.
  • Наиболее часто поражаются ветви тройничного нерва, при этом пузырьки образуются на лице в области щек с одной стороны, а также волокна межреберных нервов с формированием везикул по ходу реберной дуги. В подавляющем большинстве случаев сам инфекционный процесс и клинические проявления бывают односторонними.
  • Уплотнение и покраснение (гиперемия) кожи в области пораженных нервов.
  • Формирование на коже характерных высыпаний, которые имеют вид небольших пузырьков (везикулы), заполненных прозрачной жидкостью. Данные симптомы являются патогномоничными для данной инфекционной болезни. Пузырьки обычно располагаются на коже группой и локализуются в области иннервации кожи чувствительными волокнами нерва, по которому произошло распространение возбудителя. Они формируются обычно к концу первого дня или на следующий день от начала развития заболевания. Их появление сопровождается выраженным жжением, болевыми ощущениями, зудом кожи.
  • Через 2-3 дня содержимое везикул становится мутным, а через 7 дней они лопаются, оставляя после себя корочки, которые через небольшой период времени самостоятельно отпадают.
  • На месте пузырьков в течение достаточно длительного периода времени сохраняется гиперпигментация в виде коричневых пятнышек.

Данные симптомы характерны для классического течения опоясывающего лишая у детей. Выделяются более тяжелые клинические формы заболевания, которые включают:

  • Геморрагическая форма – сформированные везикулы через небольшой промежуток времени заполняются кровянистой жидкостью.
  • Буллезная форма – пузырьки имеют большие размеры, они сливаются с образованием крупных пузырей, которые называются буллы.
  • Гангренозная форма – тяжелое клиническое течение заболевания, при котором на месте лопнувших пузырьков формируется черный струп с образованием изъязвлений.
  • Генерализованная форма – клиническое течение заболевания отличается тем, что поражается несколько нервов, поэтому пузырьки формируются не на одном, а сразу на нескольких, иногда отдаленных друг от друга, участках тела.

Данные клинические формы заболевания у детей обычно имеют более тяжелое течение. Они часто осложняются присоединением вторичной бактериальной инфекции, поэтому требуют особых подходов в лечении. Отдельно выделяется абортивная форма течения инфекционного процесса, при которой такие признаки, как пузырьки не образуются, а развитие заболевания останавливается на этапе покраснения кожи и формирования небольших узелков на ней. Относительно редко невралгия (боль по ходу пораженного нерва) еще сохраняется достаточно длительный период времени (иногда до нескольких недель) после исчезновения пузырьков.

Механизм проявления болезни

Возбудителем заболевания является вирус, вызывающий ветряную оспу – герпес 3 типа. Другое его название – вирус Варицела-Зостер. Основной путь его передачи – воздушно-капельный. Развитие болезни начинается после контакта с больными опоясывающим герпесом или ветрянкой. Попадая в организм ребенка, герпесвирус встраивается в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, ткани лимфоузлов. Здесь он размножается.


Затем через кровеносные сосуды инфекция попадает в эпителий кожи: появляются высыпания, характерные для ветряной оспы. После лечения ветрянки вирус переходит в латентную форму. Но локализуется он уже не в слизистой оболочке, а в нервных окончаниях. Активизация вируса и развитие опоясывающего герпеса происходит при снижении иммунитета (уменьшается количество Т-лимфоцитов, сдерживающих инфекцию).

Причинами ослабления защитных сил организма могут быть:

  • онкологические заболевания;
  • сильные переохлаждения или наоборот – перегрев организма;
  • длительное пребывание на сквозняке;
  • ВИЧ-инфекция;
  • прием лекарственных препаратов, которые плохо влияют на иммунитет;
  • переломы, травмы;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • хронические инфекции.

Но такие случаи встречаются редко: дети младше 10 лет, заразившиеся вирусом Варицела-Зостер, сначала болеют ветрянкой.

Несмотря на то, что вирус, вызывающий опоясывающий лишай, поражает нервные окончания, у детей неврологические осложнения наблюдаются редко. Но при несвоевременном или неправильно подобранном лечении герпесвирус может спровоцировать развитие таких заболеваний:

  • менингит, энцефалит – возникают при поражении оболочки и тканей головного мозга;
  • миелит – развивается, если вирус атаковал нервные окончания спинного мозга;

  • конъюнктивит, кератит, воспаление зрительного и глазодвигательного нервов – последствия поражения тройничного нерва;
  • нарушение чувствительности ног, проблемы с мочеиспусканием, ухудшение работы кишечника – осложнения, возникающие при поражении пояснично-крестцовых сегментов;
  • парезы рук, снижение тонуса мышц. Такого рода последствия могут появиться при вовлечении в патологические процессы нервных окончаний шейно-грудного отдела позвоночника.

У детей с иммунодефицитом, болеющих опоясывающим герпесом, высока вероятность развития гломерулонефрита, миокардита. В редких случаях вирус может привести к возникновению артрита.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector