Правильная схема и последствия отмены Метипреда во время беременности, показания к прекращению приема

Метипред: инструкция при беременности

В каждом отдельно взятом случае при разных показаниях назначается различная дозировка Метипреда. При планировании зачатия дозу определяет только врач и исключительно тогда, когда существует реальная угроза выкидыша, а также серьезные гормональные нарушения. Если отсутствуют другие альтернативные методы лечения, то гинекологи отдают предпочтение Метипреду. Это препарат, который приводит в норму уровень гормонов, дает женщине надежду на полноценную беременность и роды без осложнений. Несмотря на то, что в инструкции по применению в графе «противопоказания» указана беременность, врачи назначают Метипред беременным, перенесшим выкидыш. Очень часто женщины принимают препарат в течение всего периода вынашивания ребенка.

Обычно доза одного приема Метипреда при беременности составляет 0,5 таблетки один раз в сутки. Стоит также очень серьезно подойти к вопросу комбинирования этого средства с другими медикаментами, необходимыми для поддержания плода.

Отменить Метипред при беременности может только врач. Более того, как и любой другой гормональный препарат, Метипред требует поэтапного завершения курса приема с постепенным уменьшением дозировки. Резкая отмена лечения неизбежно приводит к ухудшению общего состояния, повышению температуры, дефициту работы надпочечников.

Несмотря на то что основное фармакологическое действие этого медикамента заключается в оказании противовоспалительного, противоаллергического и противошокового действия, он помогает удачно забеременеть многим женщинам, потому как способен:

  • восстановить баланс гормонов;
  • помочь женщине забеременеть при миоме матки;
  • стимулировать скорейшее зачатие ребенка.

Относительно воздействия Метипреда на плод, можно сказать, что любое медикаментозное вмешательство в процесс вынашивания ребенка в принципе всегда нежелательно. Однако иногда просто не удается избежать приема данного лекарственного средства, поскольку на кону – благополучные роды и здоровье малыша. Если женщина сомневается в препарате, то врач может посоветовать ей меньшую дозировку либо аналогичный препарат, но с меньшим перечнем побочных действий.

Показания к применению Метипреда

Метипред назначают в случае аутоиммунных и ревматических заболеваний, аллергических реакций (включая анафилактический шок), астмы, других заболеваний нижних дыхательных путей, в случае язвенного неспецифического колита, рассеянного склероза.

Прием Метипреда назначают в качестве противорвотного средства во время химиотерапии. Метипред при беременности применяется, если существует угроза ее прерывания или диагностирована врожденная дисфункция коры надпочечников.

Метипред в таблетках предназначен только для приема внутрь. Препарат принимают в утренние часы. Таблетки не рекомендуется измельчать или разжевывать, следует глотать их целиком, запивая при этом необходимым количеством воды. Дозы и длительность курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для взрослых первоначальная доза обычно составляет от 8 до 96 миллиграммов в сутки. После достижения желаемого терапевтического эффекта количество таблеток Метипреда, принимаемых в течение дня, уменьшается. Для поддерживающей терапии достаточно от 4 до 12 миллиграммов препарата один раз в сутки.

При назначении препарата детям, дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом того, что длительная терапия может негативно отразиться на росте маленького пациента, вызвав его задержку. Чтобы предупредить развитие синдрома отмены, дозы препарата постепенно сокращают до полного прекращения приема Метипреда.

Метипред в виде порошка лиофилизированного для приготовления раствора для инъекций используют для парентерального применения (внутривенно или внутримышечно в виде инфузий или инъекций).

При шоковом состоянии, с целью предотвращения отторжения имплантатов, препарат вводят внутривенно в дозе не более 30 миллиграммов на килограмм веса. Если объем препарата превышает один миллиграмм на килограмм, то процесс введения лекарственного средства продолжается от 30 до 60 минут.

Детская дозировка – от 1 до 3 миллиграммов на килограмм массы тела в течении суток.

Депо-суспензия для инъекций предназначена для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения препарата. Доза для взрослых при внутримышечном введении – от 40 до 120 миллиграммов лекарственного средства один раз в 7-28 дней. Внутрисуставно – от 4 до 80 миллиграммов препарата один раз в 7-35 дней (дозировка зависит от величины сустава).

В место кожного поражения вводят от 20 до 60 миллиграммов препарата, в качестве удерживающей клизмы – от 40 до 120 миллиграммов препарата один раз в течение 24-48 часов.

По инструкции Метипред не рекомендуется принимать, если у пациента: лактозная непереносимость, чувствительность к метилпреднизолону. Кроме того, препарат противопоказан: при хронических вирусных и бактериальных инфекциях, активной или скрытой форме туберкулеза (если терапия данных заболеваний не проводится).

С осторожностью Метипред назначают: при наличии у пациента артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, нарушений психики, сахарного диабета, панкреатита, остеопороза, глаукомы и нарушений свертываемости крови, склонности к тромбофлебиту. Исключительно под тщательным контролем лечащего врача препарат может быть назначен пациентам с нарушениями функции печени и гипотиреозом

При беременности Метипред назначают только по строгим показаниям, так как существует риск внутриутробной гибели плода

Во время кормления грудью применение средства также индивидуально

При беременности Метипред назначают только по строгим показаниям, так как существует риск внутриутробной гибели плода. Во время кормления грудью применение средства также индивидуально.

Метипред – гормональное средство, относящееся к глюкокортикостероидам. Его действующее вещество – метилпреднизолон. Это синтетический аналог гормона, вырабатываемого надпочечниками.

Метилпреднизолон проникает в клетки крови и действует на их чувствительность и способность вырабатывать различные вещества. Действие основного вещества Метипреда заключается в:

  • подавлении выработки и жизнеспособности некоторых ферментов и белков;
  • угнетении иммунных реакций;
  • снижении воспалительных процессов;
  • изменении обменных процессов.

Будущим мамам его назначают при наличии следующих показаний:

  • угроза прерывания беременности вследствие высокого содержания в организме “мужских” гормонов;
  • аутоиммунные патологии;
  • артрит и ревматизм;
  • пониженная выработка эстрогенов;
  • обострение астмы;
  • острая аллергия;
  • гепатит;
  • иммунное отторжение плода;
  • шоковое состояние вследствие ожогов, токсического отравления, травмы, переливания несовместимой крови.

Метипред: работающее вещество, принцип деяния, показания при беременности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Метипред – гормональное средство, относящееся к глюкокортикостероидам. Его работающее вещество (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на) – метилпреднизолон. Это синтетический аналог гормона, производимого надпочечниками.

Метилпреднизолон просачивается в клеточки крови и действует на их чувствительность и способность производить разные вещества. Действие основного вещества Метипреда заключается в:

  • угнетении выработки и жизнеспособности неких ферментов и белков;
  • подавленье иммунных реакций;
  • понижении воспалительных действий;
  • изменении обменных действий (акт деятельности, неоднозначное слово, которое может означать: Действие группы (в математике) Действие (физика) Действия (акты) — части, на которые делится драма).

Будущим матерям его назначают при наличии последующих показаний:

  • угроза прерывания беременности вследствие высочайшего содержания в организме “мужских” гормонов;
  • аутоиммунные патологии;
  • артрит и ревматизм;
  • сниженная выработка эстрогенов;
  • обострение астмы;
  • острая аллергия;
  • гепатит;
  • иммунное отторжение плода;
  • шоковое состояние вследствие ожогов, токсического отравления, травмы, переливания несопоставимой крови.

Противопоказания и возможные побочные эффекты для мамы и ребёнка

Лечение Метипредом способно вызвать появление побочных эффектов, частота развития и выраженность которых зависят от длительности использования препарата и назначенной дозы. Реакции могут наблюдаться со стороны почти всех систем организма матери:

  • эндокринной (сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, синдром Иценко-Кушинга);
  • пищеварительной (тошнота, рвота, панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивный эзофагит, желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки пищеварительного тракта, нарушение аппетита, метеоризм, икота);
  • сердечно-сосудистой (аритмия, брадикардия, повышение артериального давления);
  • нервной (дезориентация, эйфория, галлюцинации, маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя, повышение внутричерепного давления, нервозность, беспокойство, бессонница, головокружение, псевдоопухоль мозжечка, головная боль, судороги);
  • костно-мышечной (остеопороз, разрыв сухожилий мышц, стероидная миопатия, снижение мышечной массы);
  • обмена веществ (повышенное выведение кальция, потливость, увеличение уровня натрия в крови, набор веса);
  • кожных покровов (замедленное заживление ран, истончение кожи, гипер- или гипопигментация, угри, стрии, склонность к развитию гнойничков и кандидозов);
  • органов чувств (катаракта, повышение внутриглазного давления с возможным повреждением зрительного нерва, склонность к развитию вторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз, трофические изменения роговицы, выпячивание глаз, внезапная потеря зрения);
  • аллергические реакции, «приливы» крови к голове.

Несмотря на большой список побочных эффектов, кратковременный курс лечения Метипредом среди противопоказаний имеет только повышенную чувствительность к компонентам препарата

Противопоказания и предостережения

При кратковременном использовании Метипред не имеет противопоказаний кроме повышенной чувствительности к метилпреднизолону или компонентам препарата.

Осторожность при использовании необходима в следующих случаях:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • паразитарные и инфекционные заболевания вирусной, грибковой или бактериальной природы, перенесённые недавно или имеющиеся в текущий момент, в том числе и контакт с больным человеком (герпес, ветряная оспа, корь, туберкулёз);
  • период 8 недель до и 2 недели после вакцинации;
  • иммунодефицитные состояния;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы, тяжёлая хроническая сердечная недостаточность, высокое давление, аномально высокий уровень липидов в крови;
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, избыток или снижение гормонов щитовидной железы в организме, болезнь Иценко-Kyшинга, ожирение);
  • тяжёлая хроническая почечная и/или печёночная недостаточность, почечнокаменная болезнь;
  • вторичная надпочечниковая недостаточность;
  • гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие к её возникновению;
  • системный остеопороз, миастения, острый психоз, полиомиелит, открыто- и закрытоугольная глаукома;
  • судорожный синдром (для лиофилизата).

При длительном использовании Метипреда в больших дозах возможно нарушение минерализации костной ткани. В этом случае врач может порекомендовать учитывать минеральный состав продуктов, повысив потребление калия и уменьшив количество натрия.

Для плода последствием лечения может стать задержка внутриутробного роста. После рождения ребёнка есть риск нарушения функции надпочечников, которое требует проведения соответствующей терапии.

При резком прекращении применения препарата развивается так называемый синдром отмены, который выражается ухудшением состояния, болью в животе, суставах и мышцах, слабостью, тошнотой, головной болью, головокружением, повышением температуры тела, потерей аппетита, дефицитом работы надпочечников. В крайнем случае это грозит преждевременными родами или выкидышем. Отменять Метипред нужно, постепенно уменьшая дозу.

Имеет ли значение, мальчика или девочку ждёт женщина

Метипред снижает выработку мужских гормонов в организме и может негативно отразиться на здоровье мальчика. Надпочечники плода начинают функционировать в начале третьего триместра (27–28 неделя беременности), вырабатывая для малыша собственные гормоны. К этому сроку использование кортикостероида нужно по возможности прекратить.

Из-за того что Метипред снижает выработку мужских гормонов, его применение может негативно отразиться на здоровье новорождённого мальчика

Когда назначают будущим мамам?

Несмотря на определенные риски, «Метипред» все же может использоваться у женщин в положении. Препарат выписывают в случаях, когда нужно снизить активность иммунной системы будущей матери. Если материнский организм воспринимает эмбрион в качестве чужеродного тела и пытается его отторгнуть, «Метипред» поможет снизить риск выкидыша. Это действие используют при ЭКО, назначая гормон до 8-12 недели гестации.

Такое лекарство также применяют при аутоиммунных патологиях, поскольку оно помогает остановить иммунные реакции, в результате чего уменьшается вероятность прерывания беременности, развития фетоплацентарной недостаточности или позднего гестоза. Назначение препарата при системных заболеваниях, ревматизме, аллергических болезнях помогает уменьшить воспалительную или аллергическую реакции.

Появление гиперандрогении бывает обусловлено патологиями яичников, гипофиза, надпочечников или другими факторами. Если не снизить количество тестостерона, это будет мешать зачатию (беременность вовсе не наступает) или спровоцирует выкидыш в первом триместре, а также может привести к задержке развития, плацентарной недостаточности и прочим проблемам. Это обуславливает использование «Метипреда» при невынашивании, вызванном гормональным дисбалансом.

Применение «Метипреда» востребовано и при опасных для жизни женщины состояниях, в числе которых астматический статус, печеночная кома, ожоговый шок, отек мозга и тиреотоксический криз. При таких проблемах гормон быстро стабилизирует состояние беременной и помогает сохранить жизнь, поэтому медлить с его применением нельзя (по этой причине врачи используют не таблетки, а инъекционную форму).

Противопоказания к применению Метипреда

При планировании зачатия женщинам, страдающим печеночной недостаточностью необходимо принимать Метипред с высокой осторожностью. Запрет на прием также касается таких заболеваний, как:

  • пониженное артериальное давление;
  • нефрит;
  • понижение сократительной способности сердечной мышцы;
  • повышенный уровень сахара в крови;
  • язвенные болезни пищеварительной системы;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • вирусные инфекции;
  • сифилис;
  • аллергия на компоненты препарата.

Если при осмотре врач не выявил подобных патологий, то Метипред успешно назначается и используется в течение всей беременности под наблюдением специалиста.

Побочные явления после приема Метипреда:

  1. Эндокринные изменения:
  • сахарный диабет;
  • угнетение функции надпочечников;
  • аменорея и дисменорея;
  • растяжки на коже;
  • слабость в мышцах.
  1. Изменения в пищеварительной системе:
  • тошнота;
  • панкреатит;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • рвота;
  • эзофагит;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушения пищеварения;
  • вздутие и метеоризм.
  • аритмия;
  • брадикардия;
  • сердечная недостаточность;
  • тромбоз.
  1. Изменения в нервной системе:
  • делирий;
  • эйфория;
  • галлюцинации;
  • нервозность;
  • изменения режима сна и отдыха;
  • головокружения;
  • депрессия;
  • мигрень и судороги.

Помимо вышеперечисленных побочных реакций у беременной женщины может повыситься внутриглазное давление с повреждением глазного нерва. Трофические изменения роговицы, грибковые или вирусные инфекции глаз и даже полная потеря зрения – вот к чему может привести бесконтрольный прием Метипреда.

Со стороны обмена веществ замечалось усиленное выведение кальция из организма, изменение общей массы тела и потливость. При повышенных дозах этот гормональный препарат провоцирует медленное заживление ран на теле, истончение кожи, усиленную пигментацию, появление угрей и кандидозов.

Как правило, первым проявлением передозировки является аллергическая реакция на коже в виде сыпи, зуда и других местных реакций. Не исключен анафилактический шок. При внутримышечном введении наблюдается жжение и онемение, иногда инфицирование в месте введения. К счастью, в основном такие проявления случаются редко и обычно при потреблении больших доз Метипреда на фоне протекания других заболеваний.

Пользуясь Метипредом при планировании беременности, многие пациентки отмечали незначительное увеличение массы тела, однако все отзывы говорят о том, что после прекращения гормональной терапии вес стабилизировался. Вот один из комментариев беременной женщины: «Уже четыре месяца пью Метипред при беременности. Мой гинеколог подобрал для меня оптимальный курс приема, гормоны приходят в норму, ребенок растет и полноценно развивается. Мое состояние тоже в норме, чувствую себя хорошо. Прибавила в весе, но врач говорит, что после родов лишние килограммы уйдут. Так как я жду мальчика, то скоро совсем будем сокращать дозу препарата. Если бы у меня была девочка, то Метипред пришлось бы принимать до конца беременности».

Следует проявлять осторожность при совмещении других лекарственных средств с Метипредом. Например, при взаимодействии его с парацетамолом можно спровоцировать гепатоксичность

Витамин Д вместе с нашим препаратом значительно ухудшает всасываемость кальция в желудочно-кишечном тракте.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой Метипред ускоряет ее выведение, тем самым уменьшая концентрацию кислоты в плазме крови. Тромболитики и антикоагулянты повышают риск возникновения кровотечения и язвы кишечника. Метипред также способен ослаблять действие непрямых антикоагулянтов. Параллельное употребление с препаратами, содержащими натрий, может спровоцировать гипертонию и появление отеков. Диуретики с Метипредом активнее выводят калий и повышают вероятность появления сердечной недостаточности.

Что касается суспензии для внутримышечного введения, то ее необходимо вводить отдельно от других лекарственных средств. Если женщина ждет мальчика, то высокие дозы Метипреда могут негативно сказаться на работе надпочечников малыша. После рождения таких детей более тщательно обследуют, оценивая состояние почек, печени и других внутренних органов.

В первом триместре беременности Метипред назначают только по реальным показаниям, поскольку глюкокортикостероиды проникают в грудное молоко и в период лактации прием препарата прекращают. После проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения Метипред назначают в случае крайней необходимости для восстановления гормонального фона. Как показывает акушерская практика и опыт применения Метипреда, женщины, принимающие этот препарат на протяжении своей беременности, вполне благополучно рожали здоровых малышей.

Лекарственные формы Метипреда и особенности приёма препарата

Средство продаётся в двух формах:

  • таблетки с разным количеством метилпреднизолона — по 4 мг и по 16 мг;
  • лиофилизат — высушенные компоненты препарата в виде порошка плюс растворитель (вода); из порошка готовят раствор для внутривенных и внутримышечных инъекций.

Беременным, как правило, прописывают Метипред в таблетках. К инъекциям прибегают редко, в тяжёлых ситуациях, требующих оперативной ликвидации симптомов, — эффект от введения раствора наступает уже через 20 минут. Процедуру проводят в стационаре, потому что не исключено появление аритмии у пациентки, и аппараты для стабилизации состояния должны быть под рукой.

Дозировка

Осложнения при использовании Метипреда находятся в прямой зависимости от количества метилпреднизолона, попавшего в организм, и длительности терапии. Поэтому вопрос о дозировке — исключительно в ведении лечащего врача. Инструкция рекомендует обходиться минимальными терапевтическими дозами Метипреда, и как только состояние пациентки улучшится, снижать ежедневную норму до полного прекращения приёма. Определяя дозировку гормонального средства для будущей мамы, врач учитывает диагноз, степень развития болезни.

Таблетки запивают водой; принимать средство требуется ежедневно или через день — двойную дозу, в одно и то же время, не пропуская приём, чтобы уровень гормонов не «прыгал». Пьют Метипред утром, во время или сразу после завтрака — так препарат не нарушит работу органов пищеварения.

Свежие записи
Можно ли дарить зеркало: как защититься от плохих приметСтало известно о влиянии вышек сотовой связи на здоровье человекаМожно ли есть бананы, купленные в России?

Таблетки Метипреда принимают регулярно, без пропусков, чтобы не нарушать баланс гормонов

Каждый месяц (а некоторым беременным и каждые две недели) приходится сдавать кровь; по результатам анализа врач решает, принимать или нет лекарство дальше, повысить или понизить дозу.

При стабильно высоком уровне тестостерона женщина вынуждена пользоваться Метипредом всю беременность, чтобы не потерять ребёнка. Во время планирования беременности курс лечения гормональным препаратом, как правило, составляет 2–3 месяца.

Отмена препарата

Резко прекращать использование гормональных средств нельзя, иначе придёте к тому, с чего начали — к дисбалансу гормонов в организме. Кроме угрозы выкидыша из-за гормонального сбоя, внезапная отмена Метипреда вызывает:

  • головную боль;
  • шелушение кожи;
  • боли в животе;
  • тошноту;
  • чувство слабости в суставах;
  • снижение давления.

В клинической практике известны случаи, когда резкий отказ от Метипреда приводил к острой недостаточности функций надпочечников, что заканчивалось гибелью пациентов.

С синтетическими глюкокортикостероидами следует «расставаться» постепенно, график отмены составляет доктор. После основной терапии курс может продолжаться ещё две недели, при этом нужно сохранять периодичность приёма препарата.

Побочные эффекты и противопоказания

Побочных эффектов у Метипреда много, и они могут затронуть большинство органов организма:

  • эндокринная система:
    • снижение толерантности к глюкозе;
    • проявление сахарного диабета;
    • снижение функций надпочечников;
  • пищеварительная система:
    • тошнота и/или рвота;
    • панкреатит;
    • язвенные болезни;
    • желудочно-кишечные кровотечения;
    • поражение слизистой пищевода;
    • нарушение аппетита (как в сторону снижения, так и повышения);
    • нарушение пищеварения;
    • боль в животе и метеоризм;
    • диарея;
    • икота;
  • сердечно-сосудистая система:
    • изменение сердечного ритма;
    • сердечная недостаточность или её усиление;
    • повышение/снижение давления;
    • тромбозы;
  • нервная система:
    • помрачение сознания;
    • дезориентация;
    • эйфория/галлюцинации;
    • маниакально-депрессивный психоз, депрессия, паранойя;
    • повышение внутричерепного давления и нервозности;
    • нарушение сна;
    • головокружение и/или головная боль;
    • судороги;
  • органы зрения:
    • катаракта;
    • повышение внутриглазного давления;
    • склонность к появлению глазных инфекций;
    • трофические изменения роговицы;
    • внезапная потеря зрения;
  • метаболизм:
    • повышенное выведение кальция;
    • увеличение веса;
    • повышенный распад белков;
    • усиление потливости;
    • периферические отёки;
    • повышение уровня натрия в крови;
  • опорно-двигательный аппарат:
    • остеопороз;
    • разрыв сухожилий;
    • мышечная атрофия;
  • кожа и слизистые:
    • замедленное заживление ран;
    • истончение кожи;
    • гипер- или гипопигментация;
    • растяжки;
    • угри;
    • склонность к развитию бактериальных и грибковых поражений кожи;
  • аллергические реакции:
    • сыпь и зуд;
    • анафилактический шок.

Кроме того, возможны местные реакции при внутривенном и внутримышечном введении: жжение, онемение, боль, некроз тканей и атрофия кожи.

Полностью противопоказан препарат только при грибковых поражениях кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, а также индивидуальной чувствительности к метилпреднизолону или компонентам препарата

Но многие заболевания и состояния требуют осторожности во время его использования:

  • беременность;
  • иммунодефицит, в том числе ВИЧ и СПИД;
  • сахарный диабет, гиперфункция щитовидной железы и другие эндокринные заболевания;
  • почечная/печёночная недостаточность, мочекаменная болезнь;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой (пониженная сократительная способность сердечной мышцы, повышенное давление);
  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • язвы пищеварительной системы, эзофагит, гастрит, угроза перфорации;
  • психоэмоциональная нестабильность;
  • остеопороз;
  • глаукома.

Часто Метипред принимают до самых родов. Если есть необходимость в прекращении его использования, то делать это нужно постепенно с плавным уменьшением дозировки. В противном случае может произойти «эффект отмены»: появление проблем с надпочечниками, боль в мышцах, повышение температуры и даже выкидыш.

Метипред несовместим или плохо совместим с препаратами некоторых групп. Это мочегонные средства, натрийсодержащие лекарства, тромболитики, парацетамол, аспирин.

Состав и действие

Метипред — гормональное лекарственное средство, которое оказывает противовоспалительное, противоаллергическое действие, повышает иммунные силы организма.

Основное действующее вещество препарата — метилпреднизолон, который взаимодействует с рецепторами стероидных гормонов в цитоплазме крови. Таким образом подавляется синтез белков и некоторых ферментов, участвующих в иммунных и воспалительных процессах, а также в разрушении суставов. Лекарственное средство способствует выработке особого белкового соединения — липокортина, благодаря чему повышается способность организма противостоять воспалениям.

Метипред — препарат из группы глюкокортикостероидных гормонов, который оказывает противовоспалительный эффект

Формы выпуска препарата

Метипред выпускается в нескольких формах:

  • таблетки в дозировке 4 и 16 мг метилпреднизолона;
  • лиофилизированный порошок, из которого готовят раствор для уколов.

Метипред выпускают в виде таблеток и порошка, из которого готовят раствор для инъекций

Максимальная концентрация действующего компонента в крови достигается уже через 2 часа после приёма таблеток, при капельном введении — через 15–20 минут. Биодоступность метилпреднизолона составляет практически 80%. Выводится вещество почками.

В каких случаях назначают препарат при подготовке к зачатию и беременности?

Существует ряд проблем в женской гинекологии, при которых зачать и выносить ребенка без приема Метипреда невозможно. Показаниями для приема лекарства перед зачатием ребенка служат:

  • повышенный уровень тестостерона;
  • частые выкидыши, приводящие к расстройству гормонального фона женщины (препарат помогает быстро привести уровень гормонов в норму);
  • прогрессирующая миома матки (Метипред ускоряет процесс зачатия).

В инструкции к препарату указан большой список побочных действий и противопоказаний. В то же время, если отказаться от приема Метипреда при перечисленных проблемах, то повышается риск развития вторичного бесплодия.

Производители особо отмечают тот факт, что средство нельзя использовать при беременности. Однако бывают ситуации, при которых Метипред назначают беременным в обязательном порядке. Прием препарата необходим, если:

  • до настоящей беременности у женщины было несколько случаев выкидышей;
  • есть реальная угроза потерять ребенка;
  • у беременной диагностировали гормональные нарушения.

При таких показаниях существует ряд особенностей приема средства. Контролируя течение беременности, врач корректирует применение Метипреда. В некоторых случаях женщина вынуждена принимать лекарство весь срок, в других его используют только в определенные периоды. Если установлено, что мамочка ждет мальчика, то прием лекарства останавливают или уменьшают его дозировку, чего не делают в случае ожидания девочки.

Показания для назначения препарата и его применение при беременности

Основными показаниями к назначению лекарственного средства будущим мамам:

  • нехватка женского гормона прогестерона;
  • увеличенный уровень мужского гормона тестостерона;
  • гиперандрогения (переизбыток мужских гормонов);
  • угроза выкидыша, особенно если самопроизвольный аборт случался ранее;
  • поликистоз яичников, вызванный дисфункцией надпочечников;
  • отслойка плодного яйца, которая обусловлена гормональным дисбалансом;
  • беременность с помощью ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение).

Кроме того, лекарство могут назначить при:

  • астме и других болезнях нижних дыхательных путей;
  • аллергических реакциях, среди которых анафилактический или гемотрансфузионный (вызванный несовместимостью крови при переливании) шок;
  • остром гепатите, который может вызвать печёночную кому;
  • шоковом состоянии вследствие сильного отравления, повреждения, ожога (если другие препараты не помогают);
  • язвенном колите и болезни Крона;
  • рассеянном склерозе;
  • повышенном внутричерепном давлении и отёке мозга;
  • восстановлении после трансплантации или химиотерапии.

Насколько Метипред безопасен для плода

В инструкции указано, что во время вынашивания плода Метипред назначают по жизненно важным показаниям. Как правило, лекарство выписывают только на ранних сроках (в I триместре). Женщинам, у которых присутствует угроза выкидыша вследствие гормонального дисбаланса, препарат рекомендуют принимать длительным курсом, иногда до родоразрешения. Если была проведена процедура ЭКО, надобность в терапии отпадает уже к середине беременности.

Для сохранения беременности гинекологи часто назначают Метипред в первом триместре

Мнения медиков по поводу необходимости использования Метипреда разделились. В большинстве случаев препарат назначают при повышенном уровне прогестерона, а, точнее, показателя 17-ОПГ (оксипрогестерона), что во время беременности крайне нежелательно, поскольку может спровоцировать выкидыш.

Сегодня врачи-эндокринологи увеличение этого гормона у женщин рассматривают иначе. Дело в том, что при вынашивании плода повышение оксипрогестерона считается физиологической нормой. Поэтому лечение Метипредом нецелесообразно.

Лекарство рекомендуется выписывать только в случае гормональных нарушений в организме, например, при дисфункции надпочечников.

Правила приёма

Метипред часто назначают ещё на этапе планирования беременности. Поскольку основное предназначение лекарства — сохранение плода, то часто его принимают до самых родов. Продолжительность лечения зависит от показаний, индивидуальных особенностей женщины.

Как правило, будущим мамам выписывают таблетки, которые запрещается дробить и разжёвывать. Принимают их по утрам целиком, запивая большим количеством жидкости. В других формах лекарство используют только в тяжёлых случаях. Дозировка и длительность терапии подбираются индивидуально лечащим врачом.

Какую дозировку Метипреда назначить, длительность и способ использования подбирает врач

Отмена лекарства, как любого гормонального средства, происходит постепенно. Быстрый отказ от Метипреда может вызвать появление:

  • боли в животе;
  • слабости в суставах;
  • головной боли;
  • тошноты;
  • головокружения;
  • повышения температуры тела;
  • надпочечниковой недостаточности.

В некоторых случаях резкое прекращение терапии приводит к выкидышу.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector