Когда и с чего начинать первый прикорм, как правильно вводить новые продукты: основы, советы и правила

Постепенное введение прикорма

Начиная знакомить младенца с новой пищей, родители и другие взрослые должны всегда помнить «золотое» правило: «Не торопись».

Правильный прикорм предполагает постепенное появление в рационе незнакомого продукта. Он должен начинаться буквально с нескольких граммов или миллилитров пищи (5-10), которую только с большой натяжкой можно назвать «твердой». На самом деле, по консистенции в первый прикорм любая еда должна напоминать кефир. Она должна быть пюрированной, не содержать комочков и твердых включений в виде кусков. Готовое или домашнее детское питание, овощное пюре или каши для первого прикорма опытные педиатры рекомендуют дополнительно разбавлять.

Консистенция блюда и количество твердой пищи на один прием и в течение дня будет меняться по мере взросления малыша, чтобы прикорм до года постепенно превратился из дополнения к грудному молоку или искусственным смесям, в основную пищу. А материнское молоко и молочные смеси – стали дополнением к твердой пище.

Точное количество твердой пищи, которую должен получать младенец, рекомендует педиатр. Специалист расскажет родителям и другим взрослым, которые осуществляют уход за малышом, о том, как организовать введение прикорма, с учетом типа вскармливания и показателей здоровья новорожденного.

Своеобразным напоминанием, «подсказкой» для родителей, может служить таблица прикорма.

Лучшее время для начала прикорма

В прошлом веке врачи и родители стремились «форсировать» заложенные природой этапы развития детей. Начиная с 3 месяцев и даже раньше, вводили в меню новорожденного соки. Некоторые родители с гордостью рассказывали о том, что их чадо в 4 месяца уже получал первый прикорм, каши.

В результате увеличилось количество детей с пищевой непереносимостью, аллергией, патологиями желудочно-кишечного тракта, а также все чаще регистрировались проблемы с грудным вскармливанием. Кроме того, многочисленные научные исследования показали, что пищеварительная система новорожденного первых месяцев жизни не готова к перевариванию никаких иных продуктов, кроме молока матери либо специально разработанных для докармливания или искусственного вскармливания смесей.

Есть и другое мнение, бытующее в народе. Оно предписывает расширять меню грудничков, лишь когда прорежутся первые зубы. Но беда в том, что это может происходить как с опережением обычных сроков (например, в 3 месяца), так и со значительным опозданием (после года). Поэтому данный совет не всегда работает.

Посоветуйтесь с педиатром, перед тем как вводить твердую пищу. Специалист определит оптимальное время начала прикорма до года.

Есть общие рекомендации, касающиеся оптимального времени для появления разнообразия в моно-меню грудничков, единственный продукт питания которых – мамино молоко. Они гласят, что при сбалансированном питании матери и нормальном развитии дитя, лучшее время для введения твердой пищи наступает, когда маленький человек прожил первые полгода. Начиная прикорм в 6 месяцев, можно исключить дефицит различных микронутриентов, которые обеспечивают рост, физическое и психическое созревание ребенка. Прикорм при грудном вскармливании с этого возраста поможет адаптировать малыша к «автономному» от мамы питанию.

Прикорм грудных детей, находящихся на искусственном вскармливании, по рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, можно начинать несколько раньше. Допустим прикорм в 5 месяцев, а иногда – в 4.

Однако у конкретного ребенка могут быть показания к тому, чтобы несколько ускорить или отсрочить начало прикорма. Определить оптимальный момент для введения твердой пищи может только врач, который наблюдает развитие малыша в динамике.

Сколько дать в первый прикорм

Чтобы обезопасить ребенка от возможных нежелательных эффектов при введении незнакомой пищи, первый прикорм грудных детей должен быть чисто символическим. Малышу предлагают всего чайную ложку нового продукта, пристально наблюдая за реакциями организма. При этом не следует настаивать, пугая кроху и вырабатывая негативную реакцию на любую пищу, кроме грудного молока или смесей.

Если нет никаких тревожных симптомов пищевой непереносимости, аллергических реакций, странностей в привычном поведении младенца, можно на следующий день предложить ребенку 2-3 чайных ложек. Так, постепенно, от раза к разу увеличивая количество пищи на один прием, доводят до оптимального количества, рекомендованного специалистами.

Норму количества определенных продуктов в меню детей разного возраста можно найти в таблицах прикорма, скачав их в Интернете или загрузив специальные мобильные приложения со схемами прикорма на планшет, смартфон.

Правила введения прикорма

1. Подход к введению прикорма должен быть индивидуальным.

2. Новые продукты запрещено включать в рацион детям с острыми заболеваниями, при изменении условий жизни (переезд), а также при проведении профилактических прививок.

3. Новые блюда следует вводить по одному, с малых количеств, постепенно достигая нужного объема по мере привыкания.

4. Основный принцип – от простого к сложному. Сначала однокомпонентные блюда (состоят из одного вида продуктов), а затем двух-, трёх- и поликомпонентные (состоят из нескольких видов продуктов).

5. Консистенция зависит от возраста:

• в 4-6 месяцев пища должна быть гомогенной,
• в 7-9 месяцев – пюреобразная, мелкокусочковая,
• в 10-12 месяцев – плотная, крупнокусочковая.

Блюда прикорма рекомендуется подавать в утреннее время, нужно наблюдать на поведением ребёнка, его самочувствием, состоянием кожи и характером стула. Если грудничок будет беспокойным, появится сыпь, изменения стула, следует исключить введённый продукт минимум на 1 месяц.
Кормление грудью производят после приёма прикорма для поддержания лактации.
Пища должна быть теплой температуры.
Одновременно с этим с 4-6 месяцев малыша нужно приучать есть с ложки, а с 7-9 месяцев – пить из чашки. Кормить лучше со специальной силиконовой во избежание повреждения слизистых оболочек ротовой полости

Поднесите её на расстоянии 30 см и начинайте давать пищу, когда малыш обратит на неё внимание и откроет рот, не спешите – он сам выберет необходимую скорость. Ни в коем случае не кормите детей насильственно, это вызовет отрицательную реакцию к процессу потребления пищи.
Наберитесь терпения, не ругайте ребёнка, если он отказывается от нового блюда

Предлагайте его ежедневно в течение 8-9 дней для ознакомления. Для закрепления навыков питания необходимы ласковое обращение к крохе, поощрения.
Формируйте навыки опрятности и обучайте правилам поведения за столом, учите пользоваться столовыми приборами.
В процессе кормления можно общаться с ребёнком, но не отвлекать его.
С введением новых блюд изменяется режим питания. У продуктов прикорма энергетическая ценность больше, чем у материнского молока, поэтому пища будет дольше оставаться в желудке.
В связи с этим нужно уменьшить количество приёмов пищи до 5, промежутки между кормлением составляют примерно 4 часа.
Лучше кормить малыша в определённое время ежедневно, чтобы у него формировался пищевой рефлекс. Отклонения от графика должно быть не дольше, чем 15-30 минут, в противном случае будет нарушаться работа пищеварительного тракта и несвоевременно выбрасываться пищеварительные соки.
Разовый объем пищи рекомендуется делать одинаковым – 200 мл, а к концу 1-го года жизни увеличить до 250 мл, так как это соответствует объему желудка в этом возрасте.
Суточный объём при этом составляет 1000 мл, к концу 1-го года – 1100 мл.
Техника введения зависит от сроков, в которые они вводятся:

• если прикорм добавляют в рацион с 4 месяцев, то промежуток между введением одного продукта и другого должен быть 14 дней
• если с 5 месяцев – 10 дней
• если с 6 месяцев – 7 дней на грудном вскармливании и 7-10 на искусственном.

Правила введения прикорма

Вопрос, что делать, если ребёнок не ест прикорм, может и не возникнуть, если предупредить развитие нежелательных явлений. Для этого необходимо знать главные правила введения прикорма в рацион младенца.

Ориентируйтесь на ребёнка

Меньше обращайте внимание на советы знакомых и родственников. Конечно, у бабушек и тётушек имеется опыт в уходе за своими детьми, но здесь ключевое слово именно «свои»

Каждый малыш развивается в индивидуальном темпе, поэтому полезные, казалось бы, рекомендации могут не подойти к конкретному случаю.

Если возникают какие-либо вопросы, лучше обратиться к педиатру. Он расскажет о нормах, но одновременно укажет и на особенности малыша. Мамина интуиция и опытность лечащего доктора – залог успешности введения первого прикорма.

Ни в коем случае не подражайте подругам, которые хвастаются, что их пятимесячные ребятишки уже вовсю уплетают мясные или овощные пюре. Если вы видите, что кроха не готов к введению прикармливания, отложите этот важный момент на некоторое время.

Прикармливайте только здорового ребёнка

Нельзя дегустировать новые продукты, если малыш недомогает. Высокая температура, лихорадочное состояние, вирусные инфекции, режущиеся зубки, дисбактериоз, период до или после вакцинации – все эти факторы плохо совмещаются с введением прикорма.

Если пренебречь этим фактором, то малыш подсознательно может связать новый продукт со своим болезненным состоянием. К тому же детский организм и так находится в стрессе, поскольку вынужден сопротивляться болезни. Как результат – привыкание существенно затянется.

Давайте понемногу

Любой незнакомый продукт необходимо давать ребёнку в очень небольшом количестве, чтобы избежать негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта или возникновения аллергии.

Подобная осторожность крайне важна, поскольку маленький человечек впервые пробует новую пищу. Неизвестно, как его организм отнесётся к безвредному, казалось бы, яблоку либо кабачку

Начинать можно с минимальной дозы – половине чайной ложечки, несмотря на то, что ребёнку уже может быть семь или восемь месяцев. За неделю следует постепенно довести объём нового продукта до нормы, которая соответствует возрасту.

Откажитесь от насилия

Заставить ребёнка есть – крайне вредная и непродуктивная родительская тактика. Нельзя упорствовать, вводя прикорм, поскольку так можно сформировать неправильное пищевое поведение с ранних лет.

С другой стороны, питание малыша должно быть разнообразным, поэтому важно отличать обычную капризность от неприязни к конкретному продукту. В первом случае стоит попробовать вновь предложить пюре или кашу через некоторое время

Вводите каждый раз по одному продукту

Всякий раз следует знакомить младенца только с одним новым продуктом. Это так называемый принцип монокомпонентности. Если вы даёте ребёнку овощное пюре, то нельзя смешивать кабачок и морковь. Сперва предлагается кабачок, а уже затем морковка.

Последовательное знакомство с продуктами помогает определять, как детский организм реагирует на тот или иной продукт. Если у малыша появится сыпь либо возникнет диарея, можно будет понять, что именно стало причиной нежелательных последствий.

Начинайте с «правильных» продуктов

Чаще всего первым вариантом прикорма становится овощное пюре. Но это если вес малыша соответствует возрастным показателям. В случае дефицита массы тела эксперты по кормлению рекомендуют давать блюда из злаков – различные виды каш.

Не начинайте прикорм с измельчённых сладких фруктов. Приятный вкус этих блюд может стать причиной того, что в дальнейшем ребёнок откажется от более пресных овощных пюре.

Как давать прикормы?

Консистенция всех прикормов должна быть пюреобразной. После введения одного или двух прикормов вполне допустимо введение в питание фруктов и соков. Их необходимо давать ребенку между основными кормлениями или добавлять в прикормы для улучшения вкусовых качеств.
Необходимо соблюдать постепенность и последовательность введения каждого прикорма. Первый прикорм начинают вводить по 0,5-1 чайной ложке с выходом на полный объем в 120-150 г (максимально 200 г) на одно кормление в течение 10-14 дней. При этом следует использовать только один продукт (например, только гречневую крупу). После этого при хорошей переносимости необходимо постепенно вводить другие продукты этого прикорма (после гречневой крупы вводить рисову или кукурузную). Новые продукты могут давать в смеси с уже введенными или отдельно. Второй прикорм можно начинать вводить не ранее, чем через 3-4 недели после первого. При этом необходимо также постепенное наращивание объема до 120-150 г (максимум 200 г) и последовательное введение продуктов этого прикорма (после кабачков, например, капуста, картофель и т.д). Третьим прикормом традиционно является мясной. Особенность введения мяса заключается в том, что его, как правило, добавляют в каши или овощи. Обычно объем мяса составляет 50-70 г в сутки. После введения 50-70 г одного сорта мяса можно вводить и другие сорта. Мясо необходимо давать младенцу ежедневно.

После введения трех основных прикормов необходимо формировать режим питания ребенка, который принят в семье. В возрасте около 8 месяцев ребенок должен получать густую пищу не менее 3 раз в день.

Многие авторы считают, что давать продукты прикорма ребенку следует после кормления грудью. Обосновывают это тем, что введение прикорма до кормления грудью может привести к снижению лактации. С другой стороны не каждый ребенок после грудного молока согласится на овощное пюре или кашу. Кроме того, во второй половине года значительно ниже риск гипогалактии. Поэтому в этом вопросе следует подходить индивидуально.
В настоящее время достаточно широко используется так называемое баночное или коробочное питание для грудных детей, которое обладает тем преимуществом, что изготовлено из качественных и экологически чистых продуктов. В то же время на Российском рынке еще встречаются различные промышленные прикормы, в состав которых входят морально устаревшие продукты детского питания. Кроме того, на некоторых упаковках встречаются рекомендации о введении этих прикормов с 2-3 месяцев. Поэтому необходимо дифференцировано и внимательно подходить к употреблению промышленных прикормов и в некоторых ситуация считать более предпочтительным применения обычных продуктов.

При введении какого-либо нового продукта требуется оценить переносимость его ребенком. Для этого чаще всего достаточно контролировать самочувствие ребенка, его стул и аллергические реакции. При появлении диспепсического стула, срыгиваний, высыпаний на коже или явного беспокойства ребенка вводимый продукт отменяется. Повторные попытки введения прикорма необходимо отложить на 1-2 недели, в течение которых возможно кормление ребенка только грудным молоком.

Использование в питании грудного ребенка соли является нецелесообразным. Это является пищевым стереотипом взрослого человека, который нельзя применять к грудному ребенку.

Во втором полугодии темпы нарастания массы тела у ребенка снижаются и в среднем составляют 400-450 г в месяц или около 15 г в сутки. Таким образом: — во втором полугодии жизни ребенок продолжает получать грудное молоко/адаптированную смесь. Мать должна поддерживать лактацию и продолжить вскармливание грудью до 1,5-2 лет и дольше — начиная с 6-8 месяцев в питание, водятся последовательно три прикорма с соблюдением основных принципов диетологии — дополнительно в питании после 6 месяцев возможно введение соков и фруктов с целью разнообразия и улучшения вкусовых качеств, но не в качестве прикорма — введение неадаптированных кисломолочных продуктов следует начинать не ранее 8 месяцев жизни, а цельного коровьего молока не ранее 12 месяцев — при введении новых продуктов в питании требуется контроль за самочувствием ребенка.

Признаки того, что ребенок готов к введению прикорма.

1. Удвоил вес от рождения.
2. Интересуется пищей взрослых.
3. Уверенно самостоятельно сидит и держит голову.
4. Умеет брать еду из ложки.
5. Может отодвинуться от еды или другим способом выразить недовольство, если ему не понравится.
6. Нет рефлекторных выталкивающих движений языка.
7. Резко возросла двигательная активность ребенка: начал переворачиваться, садиться, пытаться ползать, как следствие стал нуждаться в более калорийной пище, чем молочко.

Если все вышеперечисленные признаки у вас имеются, добро пожаловать в мир овощных пюрешек и каш! Если нет, подождите, пока малютка повзрослеет, на данный момент во взрослой еде он не нуждается.

Лично я начинала прикармливать Лёвушку с семи месяцев, потому что в шесть он ещё не сидел уверенно и не интересовался нашей едой совсем. Еве на момент написания статьи пять с половиной месяцев, но я уже могу с уверенностью сказать, что в шесть мы не начнём, потому что она ещё не сидит самостоятельно, выталкивает языком всё, кроме груди, до нашей еды ей до лампочки.

Есть кто-нибудь, кто вводил прикорм ещё позже меня, напишите, мне было бы очень интересно узнать.

Торопиться же в этом вопросе – значит рисковать здоровьем маленького организма, который сигнализирует о том, что пока ещё не готов и не нуждается в другой еде, кроме молочка.

Итак, вам 6, 7 или 8 месяцев, ваш карапуз готов учиться кушать новую пищу. Как ввести её правильно?

Самый первый вопрос, который возникает, когда мы видим, что пора, это с чего начать. И это тема для отдельной статьи, в которой мы рассмотри все возможные варианты, их плюсы и минусы.

Сейчас же разберём основные моменты и принципы знакомства крохи со взрослой пищей.

ПРОДУКТЫ И БЛЮДА ДЛЯ ПЕРВОГО ПРИКОРМА

Рекомендуем прочитать:
Аллергия у детей до года: симптомы и лечение

С каких блюд начинать, и как правильно вводить прикорм ребенку, вам обязательно расскажет педиатр. Обычно первый прикорм в 4 месяца (или позже, как скажет врач) – это пюре из овощей или каша. ВОЗ не рекомендует давать сырые фрукты в виде соков и пюре до каш и овощей, так как ЖКТ грудничка не готов к усвоению их.

Родителям современных малышей повезло: не нужно вымачивать картошку, мыть щеткой морковь, разыскивать по магазинам тыкву и брокколи или изучать инструкцию по приготовлению 5% каши и протирать овощи через сито.

Российские и зарубежные предприятия по производству детского питания выпускают огромный ассортимент готовых овощных и крупяных блюд, обогащенных всеми веществами, в которых нуждается ребенок в возрасте 4–6 месяцев.

В некоторых городах до сих пор продолжают функционировать молочные кухни. Но если раньше на «молочке» сотрудники сами готовили кефир и творог и варили каши, то сейчас они по рецепту педиатра выдают коробки и баночки с кашами, творожками и пюре промышленного производства.

Если педиатр посоветовал вводить прикорм в 4 месяца, это означает, что в качестве прикорма в 6 месяцев ваш малыш уже будет получать молочную кашу и овощное пюре, которые постепенно заменят два кормления молоком или смесью. Не имеет значения, с какого блюда вам рекомендовано начать. За два месяца организм грудничка способен привыкнуть к таким изменениям рациона.

Итак, начнем с овощного пюре. Из овощей в организм ребенка поступают органические кислоты, железо и калий, пищевые волокна, бета-каротин. Запомните, что первое овощное пюре должно состоять из одного компонента с нежной мякотью, например, из цветной капусты или кабачка. Только после того, как ребенок привыкнет к нему, в пюре можно добавлять второй овощ. В таблице представлены рекомендуемые сроки введения различных овощей в качестве первого прикорма ребенку до года.

Каши – это источник растительных углеводов, белков и жиров, витаминов, селена и железа, пищевых волокон и других полезных и необходимых малышу веществ. Каши могут быть молочными и безмолочными. С какой из них начать прикорм при искусственном вскармливании и при вскармливании грудным молоком, посоветует ваш педиатр. Но в любом случае первыми будут крупы без глютена. К ним относятся гречневая, рисовая, кукурузная. После того как ребенок к ним привыкнет, врач разрешит кормить его овсяной, ячневой, пшеничной и манной кашами, которые содержат глютен. Очень удобны в использовании сухие каши в пачках, которые разводятся кипяченой водой. 

Продукты для прикорма новорожденных

По мере роста ребенка расширяется также и его рацион питания, в связи с чем, разработан специальный график прикорма по месяцам:

• 5-6 месяцев – овощи, каши, немного масла (для каши – сливочного, для овощей – растительного, оливкового или подсолнечного);
• 6-7 месяцев – творог, нежирное мясо, куриный желток, сухое печенье, фруктовый сок;
• 7-8 месяцев – нежирная рыба, кисломолочные продукты: кефир, творожок, сырковая масса;
• 8-12 месяцев – хлеб, макаронные изделия.

Овощи

Согласно традиционной схеме прикорма по месяцам, введение взрослых продуктов в рацион грудничка начинается с овощей. В качестве первого ознакомительного блюда вы можете предложить своему крохе пюре:

• кабачковое;
• морковное;
• пюре из цветной капусты;
• картофельное – вводится наряду с кашами.

Готовить овощные пюре для ребенка лучше всего самостоятельно, прибегая к магазинным готовым блюдам в крайнем случае. Например, в дороге или на длительной прогулке. Овощи следует отварить в кипяченой воде, после чего протереть через мелкое сито или взбить миксером.

Не рекомендуется солить и сахарить продукты, что позволит приучить малыша к натуральному вкусу овощей. Допускается добавление маленького кусочка масла, если у грудничка нет аллергии на молочко.

Каши

Следующим этапом станет введение прикорма в виде каш. Неокрепший организм новорожденного прекрасно воспримет такие злаки, как:

• рис;
• гречка;
• кукуруза.

Выбирайте просеянные и необработанные дополнительно крупы, в них больше полезных минералов и витаминов. Каши быстрого приготовления очень просты и удобны, однако большинство из них содержит глютен. Он не рекомендован к употреблению малышам до 10 месяцев. Можно использовать готовые составы из серии «Питание для ребенка», но лучше с самого начала приучать кроху к натуральным обычным кашам.

Первый прикорм следует готовить без молока. Пусть каша будет на воде. Крупу следует промыть, залить кипяченой водой и варить на медленном огне до выпаривания жидкости. Затем измельчить блендером и немного заправить растительным маслом. При необходимости поставить на водяную баню и пропарить еще 4-5 минут.

Второй вариант приготовления детской каши – подготовленную крупу предварительно следует перемолоть в кофемолке. После этого необходимое количество продукта варить обычным способом. Такой способ не требует конечного измельчения каши.

Молочные продукты

Через месяц после успешного введения овощного и злакового прикорма, наступает время молочных продуктов. Можно предложить маленькому гурману:

• творожок и густую сырковую массу;
• кефир;
• парное коровье молоко (можно использовать для приготовления молочных каш).

На сегодня имеется масса производителей детских продуктов. В качестве прикорма вы можете использовать продукцию любого из них. Только внимательно изучайте срок годности.

При желании можно приготовить творожок для ребенка дома. Для этого понадобится в ½ литра кипяченого молока добавить столовую ложку жирной сметаны и оставить полученный состав в теплом месте для скисания. Прокисшую массу следует поставить на медленный огонь и довести до кипения, сразу же снять и остудить. По желанию можно дополнить полученную сырковую массу перетертыми фруктами или небольшим количеством меда.

Введение мяса и рыбы разрешено с 7-8-го месяца. Поначалу эти продукты следует предлагать ребенку в виде пюре. Обязательно нужно тщательно варить кусочки мяса, а рыбу пропаривать на водяной бане или в пароварке. Постепенно прикорм ребенка должен несколько видоизменяться. С появлением первых зубов уже можно давать кусочки овощей в виде соломки или кубиков. Мясо и рыбу разрывать на тонкие волокна.

Месяцев в 9 попробуйте познакомить малыша с макаронными изделиями, лучше выбирать рожки и лапшу из твердых сортов пшеницы, но варить их долго. В таком возрасте кроха уже способен самостоятельно жевать, поэтому измельчать продукты нет необходимости. И вообще, чем быстрее вы перейдете от протертой пищи к обычной еде, тем лучше для малыша. К тому же пережевывание поможет не просто выработать основные рефлексы, но и устранит болезненные ощущения во время прорезывания зубов.

Таблица меню для ребенка до года по Комаровскому

Педиатр Евгений Олегович Комаровский, являющийся авторитетом для многих современных мам, имеет свой собственный взгляд на введение прикорма малышам. По его мнению, первым блюдом, которое должен попробовать грудничок, должен стать нежирный кефир.

Со временем, когда детский организм примет кисломолочный продукт, можно вводить мягкий творог. Оптимальное время для первой ложечки кефира – 6 месяцев. Согласно наблюдениям этого педиатра, лучше всего первый прикорм будет усваиваться в начале дня, поэтому доктор предлагает прикармливать малыша по следующей схеме:

Показателем потребности организма ребенка в новых продуктах является его желание есть предложенную пищу. Если малыш отказывается от нового продукта, то нужно отложить затею и предложить еду на следующий день.

Со слов доктора, важно понимать, что вместе с любыми продуктами нужно давать малышу воду, а со временем вводить компоты и соки