У ребенка повышены лимфоциты в крови – о чем это говорит, каковы причины патологии у детей до года и старше?

Причины повышения

Лимфоцитоз – это нарушение, при котором количество лимфоцитов в крови повышается

Причин повышения количества лимфоцитов у ребенка достаточно много и все они различаются по степени своей опасности. Явление, при котором уровень лимфоцитных частиц в крови растет, называется лимфоцитозом. Оно может быть как временным, так и постоянным.

Последний необходимо вовремя диагностировать в детском возрасте, дабы избежать развития патологии

В любом случае, повышение лимфоцитов в крови у ребенка просто так не происходит, поэтому его важно не оставлять без внимания

Основными причинами повышенного количества лимфоцитов у детей являются:

  • грипп
  • ОРВИ
  • коклюш
  • краснуха
  • инфекционный мононуклеоз
  • корь
  • действие цитомегаловирусов
  • вирусный гепатит
  • туберкулез
  • болезнь Смита (острый инфекционный лимфоцитоз)
  • лимфолейкоз
  • лимфосаркома
  • болезнь Франклина (нарушение выработки иммуноглобулинов и разрастание лимфоидной ткани)
  • ревматизм
  • тиреотоксикоз
  • аддисонова заболевание
  • тиф
  • спленомегалия (увеличение селезенки)
  • авитаминоз
  • дистрофия
  • последствие прививок от вирусных заболеваний

В случаях, когда повышение количества лимфоцитов вызвано инфекционным недугом, важно понимать, что повышенный показатель будет наблюдаться не только во время протекания заболевания, но и в некоторый период после выздоровления. Помимо указанных выше причин, лимфоцитоз может быть вызван отравлениями (наиболее часто химическими соединениями)

Помимо указанных выше причин, лимфоцитоз может быть вызван отравлениями (наиболее часто химическими соединениями).

Исходя из столь широкого спектра проблем, влияющих на количество лимфоцитных частиц в крови у ребенка, при диагностике и назначении курса лечения важно ориентироваться и на другие моменты, наблюдаемые в этиологической картине заболевания

Симптоматика

Высокий уровень лимфоцитов в крови у ребенка указывает на развитие заболевания

Повышение лимфоцитов в крови у ребенка – очень интересная с точки зрения этиологии патология. Нередки случаи, когда при появлении недуга у маленького пациента не наблюдается никаких симптомов.

Если родители не организовывают систематические сдачи анализов, подобное явление способно сильно затруднить постановку диагноза и дать прогрессировать недугу. Единственный способ диагностики повышенного количества лимфоцитов при отсутствии симптоматики – это проведение полного диагностического обследования.

Стоит отметить тот факт, что зачастую лимфоцитоз вызван развитием некоторого инфекционного заболевания. В таком случае симптоматика будет схожа с типичной ангиной или гриппом, то есть:

  • повышение температуры
  • кашель
  • боль в горле
  • общая слабость, сонливость
  • тошнота
  • головные боли и головокружения

Если патологическая природа повышения лимфоцитов в крови у ребенка имеет более серьезный характер, то происходит увеличение селезенки, печени и лимфоузлов. Стоит понимать, что общая симптоматика во многом зависит от того, почему произошло повышение количества лимфоцитов. Основополагающим фактором к появлению симптомов является сила и приспособленность иммунитета ребенка к борьбе с чужеродными частицами в организме.

Несмотря на сложность в данном вопросе, можно выделить наиболее характерные симптомы, проявляющиеся при развитии лимфоцитоза:

  • слабость, вялость и сонливость
  • наличие некоторого поражения дыхательных путей
  • лихорадочное состояние
  • появление сыпи
  • наличие в ротовой полости инфекций разного рода
  • повышение температуры
  • тошнота или рвота
  • понос
  • при длительном протекании недуга – снижение массы тела

Появление хоть одного из вышеуказанных симптомов может свидетельствовать именно о развитии лимфоцитоза, вследствие чего ребенка важно сразу же показать врачу

В любом случае, намного лучше будет регулярно проводить обследования в поликлинике, нежели обращать внимание на проблему лишь при ее обострении

Причины изменения количества лейкоцитов в крови

Для различных патологических процессов характерна определенная картина клинического анализа крови. Увеличение или уменьшение концентрации лейкоцитов в целом может происходить из-за изменения содержания в кровяном русле отдельных их фракций.

Причины снижения нейтрофилов

Нейтропения (сниженное количество нейтрофилов) может наблюдаться при патологиях, которые вызывают их перераспределение, прямо воздействуют на продукцию или значительно истощают организм в целом. К факторам, которые могут вызвать такое состояние, относят следующие:

  1. Влияние радиации, токсических веществ, химиотерапии может оказывать прямое действие на костный мозг, нарушающее его функции, в том числе, продукцию нейтрофилов.
  2. Тяжелые вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, корь), а также общие грибковые поражения.
  3. Длительно протекающий воспалительный процесс. Для начальных его этапов характерно увеличения содержания этих клеток в крови, однако со временем, когда происходит активная их гибель, наблюдается истощение функции, что приводит к недостаточному восполнению нейтрофильного ряда новыми формами.
  4. Наследственные заболевания – в таком случае говорят о первичном недостатке нейтрофилов. К ним относятся циклическая и тяжелая врожденная нейтропения.
  5. Гельминтозы – еще одна группа болезней, для которых характерно угнетение образования форменных элементов крови с помощью продукции специальных веществ и токсинов.
  6. Злокачественные новообразования, затрагивающие костный мозг. Опухолевые клетки могут замещать здоровые, что сильно снижает функциональную активность органа.
  7. Серьезные инфекционные заболевания, такие как малярия и токсоплазмоз.
  8. Прием препаратов, обладающих угнетающим действием на миелопоэз (процесс образования клеток миелоидного ряда, к которому относятся и нейтрофилы).

Учитывая серьезный этиологический разброс – разнообразие причин развития такого состояния как нейтропения, не следует судить изолированно по одному показателю. Как правило, в общем анализе крове ключевую роль занимает соотношение различных фракцию лейкоцитов.

Причины повышения лимфоцитов

Как уже отмечалось, лимфоциты участвуют в защитных реакциях против вирусов, атипичных клеток и грибковых инфекций. Исходя из этого их повышение, лимфоцитоз, может наблюдаться при атаке этими патогенными агентами. Но существуют и некоторые другие состояния, при которых концентрация данных клеток иммунной системы может повышаться:

  1. Туберкулез – несмотря на то, что заболевание вызывается микобактерией, для его хронического течения характерен лимфоцитоз с нейтропенией.
  2. Лимфолейкоз – как при острой, так и при хронической форме заболевания наблюдается разрастание лимфатической ткани, а значит увеличивается продукция клеток лимфоидного ряда и усиленный выход их в кровь.
  3. Лимфосаркома может протекать с клинической картиной подобной предыдущему заболеванию, что даже привело к возникновению концепции, рассматривающей их как одну болезнь. Но с точки зрения традиционных взглядов их все же необходимо дифференцировать, чем и занимаются грамотные специалисты.
  4. Гипертирезоз – повышение функций щитовидной железы. При аутоиммунном тиреоидите во время фазы, предшествующей появлению клинической картины снижения функции – когда происходит значительное повреждение тканей органа, в общем анализе крови может выявляться повышение количества лимфоцитов. Это связано с тем, что происходит массовое уничтожение гормонпродуцирующих клеток и в кровь попадает чрезмерное количество гормонов щитовидной железы. Вследствие чего развивается тиреотоксикоз – отравление организма, интоксикация.

Не стоит забывать о том, что существуют причины, которые могут привести к, так называемому, физиологическому лимфоцитозу. При беременности, неполноценном питании и длительном голодании, злоупотреблении вредными привычками, повышенных физических нагрузках и под действием хронических стрессовых факторов нередко встречается временное повышение содержание лимфоцитов. Период после любого оперативного вмешательства, а также состояние после удаления селезенки также может сопровождаться такими показателями общего анализа крови.

О чем говорит повышение уровня лимфоцитов?

Почему завышены лимфоциты у детей в крови? Какие причины это провоцируют? О чем говорит отклонение? Различают два фактора, обуславливающих превышение нормы. В первую очередь это реактивный лимфоцитоз. Повышенные лимфоциты означают реакцию организма на заболевание. Когда ребенок выздоравливает после болезни, содержание этих телец будет немного повышено, отклонением такое явление не считается.

Высокие лимфоциты в крови – это повод для комплексного обследования, так как этот коэффициент не увеличивается без причин. Показатели лейкоцитов могут быть повышены у людей, которые перенесли хирургическую операцию по удалению селезенки. Кроме того, превышение по количеству лейкоцитов у детей и взрослых может наблюдаться по причине: (рекомендуем прочитать: )

Лимфоцитоз часто поражает малышей в возрасте от 2 до 6 лет, однако нередки случаи, когда он развивался и у взрослых. Болезнь может проявляться в реактивной форме, как было сказано выше, представлять собой физиологический ответ на атаку патогенных микроорганизмов или носить злокачественный характер. В последнем случае лимфоцитоз становится признаком лимфопролиферативной болезни.

Однако для диагностирования патологии и выбора эффективной терапевтической стратегии важно не только выявить тот факт, что число белых кровяных телец подверглось изменению, но и определить присущий ему характер. Если меняется процентное содержание лимфоцитов относительно других клеток крови, то речь идет об относительном лимфоцитозе

При заражении свинкой, коклюшем, ветрянкой, корью, краснухой, скарлатиной, вирусным гепатитом отмечается рост количества рассматриваемых клеток — развивается абсолютный лимфоцитоз. Иногда число лимфоцитов достигает абсолютных верхних пределов. Это может случиться, если ребенок болеет:

  • инфекционным мононуклеозом (подробнее в статье: );
  • саркомой;
  • туберкулезом;
  • страдает от цитомегаловирусной инфекции.

Выявить лимфоцитоз помогает обычный лабораторный анализ крови, который проводится в рамках планового профилактического осмотра или при проявлении у ребенка симптоматики, характерной для какого-либо заболевания.

У малышей лимфоцитоз может также обнаружиться через проблемы с дыханием. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • тяжелое дыхание (недостаточность кислорода);
  • одышка (дыхание малыша учащается, становится затрудненным).

О развитии реактивной формы лимфоцитоза свидетельствует набухание лимфатических узлов, увеличение размеров селезенки, печени. Также существует такая форма заболевания, как инфекционный лимфоцитоз. Клиническая картина, характерная для этой разновидности заболевания, включает в себя такие признаки:

  • повышенная температура тела;
  • болевые ощущения в области брюшины;
  • катаральные изменения в носоглоточной области и глотке.

Если заболевание диагностировано своевременно, и малыш прошел курс адекватной терапии, то в большинстве случаев лимфоцитоз проходит без последствий. Осложнения в виде развития новообразований злокачественного характера, кровоизлияния, изменения состава крови и ее свертываемости встречаются очень редко.

В случаях, когда речь идет о стойкой форме лимфоцитоза, малышу потребуется получить консультацию у гематолога и, возможно, онколога. Следует учитывать, что показатели уровня белых кровяных телец после перенесенного заболевания приходят в норму не сразу. Обычно для стабилизации состояния и снижения числа лимфоцитарных клеток требуется около 6–8 недель.

Лимфопения

Если в организме ребенка лимфоциты вырабатываются в недостаточном количестве, такая лимфопения называется абсолютной. В случаях, когда низкий процент лимфоцитов обусловлен повышенным количеством нейтрофилов, диагностируется относительная лимфоцитопения.

Причиной снижения уровня лимфоцитов у ребенка бывает:

  • Врожденный иммунодефицит.
  • Острая хирургическая патология.
  • ВИЧ-инфекция, корь, туберкулез и некоторые другие инфекционные болезни.
  • Неполноценное питание или перенесенный стресс.
  • Апластическая анемия.
  • Химиотерапия или лечение иммунодепрессантами.
  • Системное заболевание.
  • Обширные ожоги.
  • Лучевая болезнь.
  • Патологии тимуса.
  • Травмы лимфоузлов.
  • Энтеропатии.
  • Лимфома.
  • Почечная недостаточность.

Также количество лимфоцитов бывает сниженным во время выздоровления после инфекционной болезни, когда «старые» лимфоциты разрушены, а «новые» пока не поступили в кровь в достаточном количестве.

В следующем видео доктор Комаровский расскажет, что означает повышение уровня лейкоцитов в анализе крови ребенка.

Обнаружив у ребенка дефицит лимфоцитов, важно как можно скорее выяснить причину такого состояния, ведь у такого малыша защитные силы ослаблены и есть высокий риск присоединения инфекции. После дополнительных анализов и консультаций специалистов ребенку назначают подходящее лечение с учетом причины лимфопении

Иногда приходится вводить иммуноглобулины или пересаживать костный мозг.

Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.

Опухоли крови

К сожалению, не всегда лимфоцитоз бывает реактивным, в ответ на инфекцию. Иногда его причиной является злокачественный процесс, заставляющий клетки бесконтрольно делиться.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Опухолевое заболевание крови, при котором в костном мозге образуются незрелые лимфобласты, потерявшие способность превращаться в лимфоциты, называется ОЛЛ. Такие мутировавшие клетки не могут защищать организм от инфекций. Они бесконтрольно делятся и подавляют рост всех остальных клеток крови.

ОЛЛ – наиболее частый вид опухолей крови у детей (85% всех детских гемобластозов). У взрослых он встречается реже. Факторами риска болезни считаются генетические аномалии (синдром Дауна, например), лучевая терапия и интенсивное ионизирующее излучение. Есть информация о влиянии пестицидов в первые три года жизни ребенка на риск развития ОЛЛ.

Признаки ОЛЛ:

  • Симптомы анемии: бледность, слабость, одышка
  • Симптомы тромбоцитопении: беспричинные синяки и носовые кровотечения
  • Симптомы нейтропении: лихорадка, частые тяжелые инфекционные болезни, сепсис
  • Увеличение лимфоузлов и селезенки
  • Боли в костях
  • Новообразования в яичках, яичниках, области средостения (тимусе)

Для диагностики острого лимфобластного лейкоза необходим общий анализ крови. В нем чаще всего снижено количество тромбоцитов и эритроцитов. Число лейкоцитов может быть нормальным, низким или высоким. При этом уровень нейтрофилов снижен, а лимфоцитов – относительно повышен, часто есть лимфобласты. При любом подозрении на опухоль проводится пункция костного мозга, с помощью которой ставят окончательный диагноз. Критерием опухоли будет большое количество бластов в костном мозге (более 20%). Дополнительно проводят цитохимические и иммунологические исследования.

Лечение ОЛЛ

Главными принципами лечения опухолей крови является введение ремиссию, ее закрепление и поддерживающая терапия. Это достигается с помощью цитостатических препаратов. Химиотерапия многими переносится тяжело, но лишь она дает шанс на выздоровление. Если все-таки произошло возвращение болезни (рецидив), то используют более агрессивные схемы цитостатической терапии либо пересаживают костный мозг. Трансплантация костного мозга проводится от родственника (если он подходит) либо от другого подходящего донора.

Прогноз при ОЛЛ

Достижения онкогематологии позволяют излечиться большому количеству больных острым лимфобластным лейкозом. К факторам положительного прогноза относят молодой возраст, количество лейкоцитов менее 30000, отсутствие генетических поломок и введение в ремиссию за 4 недели лечения. При таком раскладе выживает более 75% больных. Каждый рецидив болезни снижает шансы на полное выздоровление. Если рецидивов не было 5 лет и более, болезнь считается побежденной.

Хронический лимфоцитарный лейкоз (ХЛЛ)

Опухоль крови, при которой в костном мозге повышается уровень зрелых лимфоцитов, называется ХЛЛ. Хотя опухолевые клетки дифференцируются до своих окончательных форм, они не способны выполнять функции лимфоцитов. Если ОЛЛ чаще поражает детей и молодых людей, то ХЛЛ обычно встречается после 60 лет и является не такой уж редкой причиной повышенных лимфоцитов в крови у взрослого. Такой вид лейкемии – единственный, при котором не установлены факторы риска.

Симптомы ХЛЛ:

  • Увеличение лимфоузлов (безболезненные, подвижные, плотные)
  • Слабость, бледность
  • Частые инфекции
  • Повышенная кровоточивость
  • При ухудшении состояния: лихорадка, ночное потоотделение, потеря веса, увеличение печени и селезенки

Довольно часто ХЛЛ является случайной находкой при плановом анализе крови, так как долгое время эта болезнь протекает бессимптомно. Подозрительными считаются результаты, в которых число лейкоцитов превышает 20*109/л у взрослых, а число тромбоцитов и эритроцитов резко снижено.

Особенностью лечения ХЛЛ является его устойчивость к химиотерапии. Поэтому часто терапию откладывают до появления явных симптомов. В таком состоянии человек может жить без лечения несколько лет. При ухудшении состояния (или удвоении лейкоцитов за полгода) цитостатики могут несколько увеличить продолжительность жизни, но чаще они не влияют на нее.

Что такое лимфоциты?

Лимфоцитами называется определенная категория клеток крови. Она очень важна для функционирования иммунной системы человека.

Все белые клетки крови, выполняющие иммунную функцию, носят название лейкоцитов. Они делятся на несколько категорий:

Каждая из этих групп выполняет строго определенные задачи. Если сравнить иммунные силы организма с войском, то эозинофилы, базофилы и моноциты – это специальные рода войск и тяжелая артиллерия, нейтрофилы – это солдаты, а лимфоциты – это офицеры и гвардия. По отношению к общему количеству лейкоцитов количество клеток данного типа у взрослых людей составляет в среднем 30%. В отличие от большинства других лейкоцитов, которые, столкнувшись с инфекционным агентом, как правило, погибают, лимфоциты могут действовать многократно. Таким образом, они обеспечивают длительный иммунитет, а остальные лейкоциты – кратковременный.

Лимфоциты вместе с моноцитами относятся к категории агранулоцитов – клеток, у которых отсутствуют зернистые включения во внутренней структуре. Они могут существовать дольше, чем другие клетки крови – иногда до нескольких лет. Их разрушение, как правило, осуществляется в селезенке.

За что отвечают лимфоциты? Они выполняют самые разнообразные функции, в зависимости от специализации. Они отвечают как за гуморальный иммунитет, связанный с выработкой антител, так и за клеточный, связанный с взаимодействием с клетками – мишенями. Лимфоциты делятся на три основные категории – T, B и NK.

T-клетки

Они составляют примерно 75% от всех клеток данного типа. Их зародыши образуются в костном мозге, а затем мигрируют в вилочковую железу (тимус), где и превращаются в лимфоциты. Собственно, об этом говорит и их название (Т обозначает тимус). Их наибольшее количество наблюдается у детей.

В тимусе T-клетки «проходят обучение» и получают различные «специальности», превращаясь в лимфоцитов следующих типов:

  • Т-клеточные рецепторы,
  • T-киллеры,
  • Т-хелперы,
  • Т-супрессоры.

Т-клеточные рецепторы занимаются распознаванием белковых антигенов. Т-хелперы – это клетки-«офицеры». Они координируют иммунные силы, активируя другие типы иммунных клеток. T-киллеры занимаются «антидиверсионной деятельностью», уничтожая клетки, пораженные внутриклеточными паразитами – вирусами и бактериями, и некоторые опухолевые клетки. T-супрессоры – это относительно немногочисленная группа клеток, выполняющих тормозящую функцию, ограничивая иммунный ответ.

B-клетки

Среди других лимфоцитов их доля составляет примерно 15 %. Образуются в селезенке и костном мозге, затем мигрируют в лимфатические узлы и концентрируются в них. Их основная функция – обеспечение гуморального иммунитета. В лимфатических узлах клетки типа B «знакомятся» с антигенами, «представленными» им другими клетками иммунной системы. После этого они начинают процесс образования антител, агрессивно реагирующих на вторжение чужеродных веществ или микроорганизмов. Некоторые В-клетки обладают «памятью» к чужеродным объектам и могут сохранять ее в течение многих лет. Таким образом, они обеспечивают готовность организма встретить во всеоружии «врага» в случае его повторного появления.

NK-клетки

Доля NK-клеток среди других лимфоцитов составляет примерно 10%. Эта разновидность выполняет функции, во многом схожие с функциями T-киллеров. Однако их возможности гораздо шире, чем у последних. Название группы происходит от словосочетания Natural Killers (Природные убийцы). Это настоящий «антитеррористический спецназ» иммунитета. Назначение клеток – уничтожение переродившихся клеток организма, прежде всего, опухолевых, а также пораженных вирусами. При этом они способны уничтожать клетки, недоступные для Т-киллеров. Каждая NK-клетка «вооружена» специальными токсинами, смертельными для клеток-мишеней.

Пониженный уровень лимфоцитов у детей

Если лимфоциты понижены у ребенка, диагностируется лимфопения. Ее вызывает целый комплекс причин, дифференцировать которые может только педиатр или гематолог:

  • первичный иммунодефицит;
  • врожденная аплазия стволовых клеток;
  • острые хирургические патологии: аппендицит, кишечная непроходимость;
  • гепатиты, корь, туберкулез, полиомиелит;
  • неполноценное питание;
  • сильный стресс;
  • анемия на фоне аутоиммунных болезней;
  • обширные ожоги;
  • травмы лимфатических узлов;
  • недостаточность функции почек.

В период выздоровления после вирусных и инфекционных болезней лимфоциты еще не образованы в достаточном количестве, потому уровень их ниже нормы.

Лимфоцитопения у детей бывает абсолютная и относительная. Абсолютная форма – это недостаток выработки лимфоцитов в костном мозге. Состояние диагностируют почти сразу после рождения ребенка, абсолютная форма заболевания угрожает его жизни. У детей постарше обнаруживается при иммунодефиците или болезнях печени.

Относительная форма не несет такой опасности. Она развивается на фоне повышения нейтрофилов. Часто такое снижение лимфоцитов вызывают хронические или острые инфекционные заболевания.

Низкие лимфоциты сами по себе не проявляются никакими симптомами, но болезни, которые сопровождаются лимфопенией, можно заподозрить по таким признакам:

  • желтушность кожи;
  • пожелтение белков глаз;
  • частые ОРВИ;
  • уменьшение, истощение миндалин;
  • воспаления на коже;
  • увеличение селезенки.

Для лечения хронического недостатка лимфоцитов в крови используют иммуноглобулины. Они активируют работу иммунной и кроветворной систем, усиливают выработку лимфоцитов разных видов.

Важно помнить, что при рождении уровень лимфоцитов у детей несколько снижен. Нормализуется он в первые недели жизни, потому заранее поднимать беспочвенную тревогу не стоит

Лимфоциты составляют иммунный ответ организма и важны для диагностики патологических состояний у детей. По уровню лимфоцитов можно отслеживать успешность лечения или обнаруживать болезни, которые пока не проявляются никакими симптомами.

Расшифровать результат правильно может только педиатр или гематолог – делать самостоятельные выводы не рекомендуется. При любых подозрениях опытный врач обязательно назначит повторный уточняющий анализ с развернутыми данными.

Норма лимфоцитов для детей разного возраста

Лимфоциты в крови у ребенка всегда должны быть в норме. От этого фактора напрямую зависит состояние малыша и способность организма сопротивляться инфекциям. Отрицательно влияет на здоровье и повышенное, и сниженное содержание этих кровеносных клеток.

Наименьшее количество лимфоцитарных клеток у детей фиксируется вскоре после рождения. Иммунная система новорожденных не функционирует полноценно. Только к четвертому дню жизни количество клеток постепенно повышается. У детей 1 года жизни и до 4-х лет уровень лимфоцитов максимален.

Из-за незрелости иммунной системы показатели у новорожденных чаще всего занижены

К пятилетнему возрасту уровень лимфоцитарных и клеток нейтрофилов выравнивается. После этого возраста картина становится иной: нейтрофилы повышены и преобладают над другими лимфоцитарными клетками.

Понять, повышены лимфоциты в крови у ребенка, или нет, поможет таблица. Она показывает, какова норма для грудничков, какие показатели стоит считать завышенными, и что они означают.

Показатели нормы таковы:

  • от рождения до 5 дней – 32%;
  • 5 – 10 дни жизни – 50%;
  • 1 год – 60%;
  • 2-3 года и до 5 лет – 65%;
  • старше 5 лет – 55%;
  • старше 10 лет – 45%.

Помимо общепринятых норм, существует градация, позволяющая определить максимально допустимые показатели. Так, в возрасте до года максимальный показатель содержания этих клеток не должен превышать 70%. Если лимфоциты 72-76 или даже 80%, требуется дополнительное обследование.

От 1-2 лет нормальный диапазон находится в пределах 37-60%. 61-64% – незначительное отклонение, которое может не требовать мгновенной коррекции. Стоит учесть тот факт, что изменение в питании и физической активности тоже может сказаться на результатах. В таком возрасте оптимальный показатель будет 52-54%.

В 2-4 года нормальный диапазон – 33-50%. Если если он повышен значительно, до 57 или 63%, стоит проверить, нет ли каких-то инфекционных или аутоиммунных заболеваний у ребенка.

От 5-10 лет и старше показатели нормы одинаковы. Нижний предел – 30%, а верхний – 50%. Когда показатель 62% – нужно искать патологию. С 10 лет до совершеннолетия лимфоциты должны быть в диапазоне 30-45%. Если цифры изменяются незначительно, например, до 47%, разбираться в причинах не всегда нужно.

С момента наступления подросткового возраста уровень лимфоцитарных клеток постепенно снижается. Если показатели повысились по сравнению с указанными нормами, требуется обследование.

Внимание! Врачу стоит быть осторожным при расшифровке результатов анализов. Показатель может быть относительным, когда лимфоциты остаются в норме, и просто кажутся повышенными из-за снижения других лейкоцитарных клеток

Поэтому рекомендуется принимать во внимание остальные составляющие крови.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка, когда оно происходит из-за снижения других лимфоцитарных клеток, понятно. Дело не в самих лимфоцитах, а лишь в неправильном соотношении всех составляющих формулы. Такое состояние принято называть относительным лимфоцитозом.

Если увеличен не процент лимфоцитов, а показатель их содержания в литре крови, речь идет об абсолютном лимфоцитозе. Чаще всего это происходит за счет нарушения процессов образования новых клеток в костном мозге или из-за замедления скорости их распада в селезенке.

Повышенный уровень лимфоцитов в крови всегда свидетельствует о патологических изменениях в организме

Чтобы вовремя оказать помощь, важно разобраться, что стало причиной сбоя

Почему повышаются лимфоциты в крови у ребёнка

Что такое лимфоциты

Лимфоциты – это разновидность лейкоцитов, являющаяся одной из основных клеток иммунной системы. Их образование происходит в костном мозге и содержатся они в крови и лимфоидной ткани. Среди этих клеток выделяют несколько типов. Они работают вместе, чтобы защитить организм от внедрения чужеродных агентов, таких как вирусы, бактерии, которые могут угрожать здоровью человек.

Какие же бывают лимфоциты? Среди лимфоцитов выделяют Т-, В- и NK-лимфоциты.

В-лимфоциты способны вырабатывать антитела в ответ на встречу с чужеродным антигеном, который им представляют другие клетки. Часть из них обладает памятью к чужеродным агентам в течение многих лет. То есть в случае повторной встречи организма с таким врагом, они встречают его во всеоружии. Именно на этом свойстве иммунной системы основана вакцинация.

Т-лимфоциты занимаются активацией и торможением иммунной системы. В их обязанности входит уничтожение антигена. В зависимости от их конкретной «должности» выделяют Т-киллеры, Т-супрессоры, Т-хелперы. Они осуществляют надзор и руководство боевыми действиями.

NK-лимфоциты (натуральные киллеры) способны разрушать клетки, которые по своей структуре отличаются от нормальных, в том числе раковые.

Норма содержания лимфоцитов в крови у детей

Нормы могут отличаться у разных лабораторий, проводивших анализ. Как правило, незначительно. Различают абсолютную величину лимфоцитов (количество клеток в единицах) и относительную (количество лимфоцитов, указанное в процентах относительно других видов лейкоцитов).

Нормальные значения лимфоцитов у детей:

  • новорождённые – 2,0-7,3*10*9, 15-35%;
  • 0-7 дней жизни – 2,8 – 9,1*10*9, 22-55%;
  • до 1 месяца – 3,0-13,5 *10*9, 45-70%;
  • 1-6 месяцев – 4,0-10,05*10*9, 45-70%;
  • 6-12 месяцев – 4,0-10,5*10*9, 45-70%;
  • 1-2 лет – 1,5 – 9,5 *10*9, 37-60%;
  • 2-6 лет – 1,5 – 9,5 *10*9, 33-55%;
  • 6-12 лет – 1,5-7,0 *10*9, 30-50%;
  • старше 12 лет – 1,1 – 6,5 *10*9, 19-37%.

В норме у детей есть свои возрастные особенности состава крови – физиологические перекрёсты лейкоцитарной формулы. В момент рождения у них отмечается лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов, к 5-7 дню жизни количество нейтрофилов и лимфоцитов сравнивается (первый физиологический перекрёст), а затем начинают преобладать лимфоциты до 5 лет (второй физиологический перекрёст).

С 4-5 лет количество лимфоцитов постепенно снижается и достигает уровня взрослых. Эти особенности необходимо помнить, чтобы не расценить возрастную норму как патологию!

Основные причины лимфоцитоза

  1. Физиологический лейкоцитоз с 4 месяцев до 4 лет жизни.
  2. Инфекционный лейкоцитоз – при острых и хронических инфекционных процессах. К острым относится увеличение лимфоцитов при острых респираторных вирусных инфекциях (грипп, парагрипп, аденовирус, РС-вирус и другие), при кори, ветряной оспе, инфекционном мононуклеозе, цитомегаловирусной инфекции, эпидемическом паротите, токсоплазмозе. Среди хронических инфекционных процессов выделяют туберкулёз.
  3. Лимфоциты повышены у ребёнка могут быть и при эндокринных нарушениях – при чрезмерной выработке гормонов щитовидной железы – при гипертиреозе.
  4. Онкологические заболевания – острый лимфобластный лейкоз, лимфомы, хронический лимфобластный лейкоз.
  5. Семейный лимфоцитоз.
  6. Аутоиммунные заболевания, в том числе реакция отторжения «трансплантат против хозяин».
  7. Синдром посттрансфузии — после переливания компонентов крови.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookTwittervKontakte
Напишите комментарий

Adblock
detector