Симптомы вирусного конъюнктивита у детей, причины и лечение заболевания глаз

Аденовирусный конъюнктивит у взрослых и детей: причины, симпьлмы, лечение

Большинство людей хотя бы раз в жизни заражалось конъюнктивитом. Этой болезни подвержены как взрослые, так и дети. Вялотекущая форма патологии возникает при проникновении в организм аденовируса, поражающего слизистую оболочку глаз и дыхательные пути. Заболевание может привести к серьезным последствиям, поэтому оставлять его без внимания недопустимо.

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Причины

Специалисты относят аденовирусный конъюнктивит у высококонтагиозным инфекциям. Это означает, что болезнь передается как при непосредственном контакте с зараженным человеком, так и воздушно-капельным путем. Кроме того, возбудитель может попасть на слизистую глаз при прикосновении к ним грязными руками, а также во время кашля или чихания.

О вирусе

Аденовирусы – самые частые виновники развития ОРВИ, гриппа и вирусных форм конъюнктивита. Воспаление глаз способны спровоцировать серотипы Ad 5, 8, 11, 13, 19 и 37.

В случае заражения аденовирусами 3,4 и 7 типов, развивается острый фарингоконъюнктивит.

Вирусы типов 8 и 10 являются причиной развития эпидемического кератоконъюнктивита, который в большинстве случаев поражает оба глаза и дыхательные пути.

Аденовирусный конъюнктивит (Миронова Ирина Сергеевна):

Факторы риска

Риск заражения увеличивается в следующих случаях:

• контакт с зараженным;
• переохлаждение;
• плавание в водоеме, не соответствующем санитарным нормам;
• постоянные стрессы;
• пренебрежение уходом за контактными линзами;
• осложнения после операций на роговице;
• механическое повреждение органов зрения;
• ОРВИ;
• несоблюдение правил личной гигиены.

С момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов обычно проходит 5-7 дней.

Катаральная

Симптомы слабовыражены, можно заметить небольшое воспаление с незначительным покраснением и умеренным количеством гнойных выделений. Эта форма конъюнктивита при грамотном лечении обычно проходит за неделю и не приводит к нарушению структуры роговицы.

Пленчатая

Данная форма наблюдается у четверти пациентов. Слизистая оболочка глаза покрывается серовато-белой пленкой. При легкой форме заболевания пленку можно снять с помощью ватного тампона, но в тяжелых случаях она срастается с конъюнктивой. Из-за этого после удаления пленки сосуды глаз могут кровоточить.

При пленчатом конъюнктивите наблюдается повышение температуры тела до 38-39 0C. Жар держится в течение 3-10 дней. В некоторых случаях возникает осложнение в виде рубцевания слизистой.

Фолликулярная

Сопровождается появлением на слизистой глаза пузырьков, которые могут быть как мелкими, так и крупными. Иногда фолликулы сконцентрированы только в уголках век, но чаще всего они покрывают всю слизистую, делая конъюнктиву разрыхленной.

Симптомы

Еще до воспаления глаз у больного аденовирусным конъюнктивитом повышается температура тела, возникают мигрени, насморк, диспепсические расстройства. В отдельных случаях наблюдается подчелюстной лимфаденит. Позднее появляются местные симптомы, сначала на одном глазу, потом на обоих:

• краснота;
• отек;
• слизистые или слизисто-гнойные выделения;
• ощущение песка в глазах;
• светобоязнь;
• жжение и зуд;
• обильное слезотечение;
• умеренный блефароспазм.

Чем отличается патология от бактериального вида

Аденовирусный конъюнктивит отличается от бактериального, в первую очередь, возбудителем заболевания. При бактериальном поражении глаз причиной воспаления является атака синегнойной и кишечной палочек, хламидий, стафилококков, гонореи или стрептококков. Болезнь чаще всего передается контактно-бытовым путем, в то время как аденовирус, в основном, распространяется по воздуху.

При вирусном поражении симптомы развиваются медленно, чаще всего поражается только один глаз, со временем воспаление может перейти на второй. У больных бактериальным конъюнктивитом воспаляются оба органа зрения одновременно.

Лабораторные исследования

Для уточнения диагноза используются следующие методы диагностики:

• выявление антител к аденовирусу;
• помещение возбудителя вируса в питательную среду для определения его природы;
• иммунофлуоресцентный анализ, позволяющий определить наличие антигенов в мазке;
• полимеразная цепная Реакция – самый дорогостоящий метод, используемый для изучения ДНК аденовируса.

Правильная гигиена больных глаз

Грамотная гигиена воспаленных глаз – это важная составляющая терапии. Прежде чем закапать капли или заложить за нижнее веко мазь, требуется удалить слизистые выделения при помощи ватного тампона. Необходимо использовать новый тампон для каждого глаза.

Лечение

Заболевание развивается на фоне ослабленного иммунитета, развитие болезни может спровоцировать инфекция:

• Вирус герпеса; 
• Аденовирус.

Вирус герпеса часто поражает детей со слабым иммунитетом. Проявления заболевания видны обычно на одном глазу, иногда наблюдаются маленькие пузырьки на роговице и веках. Спровоцировать болезнь могут переохлаждение, длительное пребывание на солнце, перенесенные инфекционные заболевания. Болезнь протекает вяло.

Аденовирусный конъюнктивит развивается на фоне общего респираторного вирусного заболевания, поражаются оба глаза. Для болезни характерно острое течение.

А вот как выглядит гиперемия конъюнктивы и что можно сделать с такой проблемой, указано здесь.

Лечение рекомендуется проводить комплексное, применяя:

• Средства для укрепления защитных сил организма;
• Противовирусные глазные капли;
• Противовирусные глазные мази;
• Дезинфицирующие растворы для промывания глаз.

Противовирусные глазные капли

Курс лечения каплями длится обычно 2 недели. Рекомендуется применять:

• Теброфен -0,1%;
• Флореналь-0,1%;

• Глазные капли Флоксал – 0,3%;

• Глудантан – 0,1%.

Эффективно действуют капли с иммуномодулирующим эффектом на основе интерферона:

• Полудан. А вот какие существуют аналоги таких капель, указано здесь.;

• Актипол;
• Глазные капли Офтальмоферон.

А вот как выглядит аденовирусный конъюнктивит у взрослых и как он лечится, поможет понять данная информация.

Альбуцид – 30% способствует уменьшению воспаления конъюнктивы, но не уничтожает вирус. Вызывает жжение в глазу, поэтому дети его не очень любят.

При обильных гнойных выделениях из глаз следует прибегнуть к каплям, содержащих антибиотик. Можно использовать Тобрекс – 0,35%.

Капли закапывают в конъюнктивальный мешок (во внутренний уголок глаза) по 1 капле от 3 до 8 раз в сутки в зависимости от тяжести заболевания.

Противовирусные глазные мази

Мазь не смывается слезами и может находиться на пораженном месте, оказывая лечебное воздействие, в течение длительного времени. При герпесе положительно сказывается применение следующих мазей:

• Оксолиновая;

• Зовиракс;

• Мазь для глаз Ацикловир;

• Виролекс. А вот какова инструкция по применению такого средства, указано здесь.

При аденовирусной инфекции рекомендуется применять мази:

• Флореналь;

• Бонафтон;

• Зирган.

Важно! Если одновременно прописывают капли и мазь, сначала следует закапать капли, а затем использовать мазь. Чтобы заложить мазь, надо оттянуть нижнее веко и стеклянной палочкой поместить туда 0,5 см мази

Глаза закрыть на 5 минут.

А вот как происходит лечение конъюнктивита глаз у детей 2 года и какие средства можно применять, поможет понять данная информация.

Дезинфицирующие растворы

Перед применением глазных капель и мазей рекомендуется промывать глаза. Для этих целей применяют:

• Водный настой ромашки (2 ч. л. сухих цветков + 50 мл горячей воды);

• Марганцовку (светло-розовый раствор);
• Слабый раствор борной кислоты (1 ч. л. на стакан воды);
• Физраствор (1 ч. л. соли на стакан воды);
• Крепкий чай;
• Раствор фурацилина (2 таблетки растворить в стакане теплой воды).

Чтобы промыть глаза, надо намочить ватные диски и легкими давящими движениями провести ими от внешнего края глаза к его внутреннему углу.

А вот чем лечить гнойный конъюнктивит у детей и какие средства стоит применять, поможет понять данная информация.

Средства для укрепления защитных сил

Для усиления защитных сил организма рекомендуется принимать витаминные комплексы и растительные адаптогены. Комплексы витаминов для детей:

• Компливит офтальмо;

• Пиковит;

• Алфавит;

• Солгар Омега-3;
• Супрадин Кидс;

• Витрум Бэби.

Очень полезен курсовой прием растительных адаптогенов в форме таблеток и растворов, детям можно порекомендовать:

• Шиповник; 
• Элеутерококк;
• Лимонник;
• Эхинацею;
• Аралию;
• Родиолу.

Бактериальный

Возбудители бактериального конъюнктивита — различные бактерии. Глаза обычно поражаются:

• стафилококками,
• стрептококками,
• пневмококками,
• гонококками;
• клебсиеллами;
• синегнойными и кишечными палочками.

Бактериальная форма, как правило, поражает один глаз.

Это инфекционное заболевание, которое передаётся:

• при прямом контакте с больным;
• фекально-оральным методом;

при прохождении ребёнка по инфицированным родовым путям.

Бактериальный конъюнктивит обычно поражает один глаз, но при несоблюдении правил личной гигиены болезнь переходит на второй. Кроме общих симптомов также отмечаются:

• гнойные вязкие грязно-жёлтые выделения (не всегда);
• при отсутствии гноя — сухость конъюнктивы;
• слипание век во время сна;
• боль и ощущение инородного тела в глазу.

Внимание! Бактерии не вызывают увеличения лимфатических узлов. Если вы обнаружили этот симптом, можно утверждать, что причиной воспаления стала вирусная инфекция.. Бактериальную форму лечат местными препаратами, содержащими антибиотики — каплями и мазями

Но применять их нужно осторожно, поэтому сначала посетите врача, чтобы исключить вирусную инфекцию

Бактериальную форму лечат местными препаратами, содержащими антибиотики — каплями и мазями

Но применять их нужно осторожно, поэтому сначала посетите врача, чтобы исключить вирусную инфекцию

Краткий обзор средств, которыми можно вылечить бактериальное воспаление конъюнктивы, приведён в таблице ниже. Все они относятся к препаратам широкого спектра действия (эффективны против большинства бактерий), кроме Левомицетина. Эти капли помогают только при поражении глаз гонококком, клебсиеллой, синегнойной и кишечной палочкой.

Тетрациклин эффективен в борьбе с бактериальной инфекцией.

Обычно бактериальная форма конъюнктивита проходит за 5-7 дней.

При тяжёлом течении заболевание продолжается до 2-3 недель. Организм не формирует стойкого иммунитета к этой болезни, поэтому она может повториться.

Лечение

Большинство конъюнктивитов в детском возрасте хорошо поддается лечению. Благодаря правильной терапии достигается полное выздоровление без последствий. Назначаемое лечение всегда комплексное и включает:

• воздействие на причину болезни;
• терапию основного заболевания либо сопутствующих патологий.

В тяжелых случаях, сопровождающихся общими симптомами, а также при аллергической природе недуга требуется проведение комплексного лечения всего организма.

Промывание

Прежде чем применять любые лекарственные средства, необходимо удалить с ресниц и слизистой век остатки засохшего экссудата, скопления гноя, пылевые частички.

Промывают глаза ребенка с осторожностью с помощью ватных тампонов у новорожденных или специальных чашечек у старших деток. Для каждого глаза используют индивидуальную ватку

Начинают промывание с более здорового глаза

Для каждого глаза используют индивидуальную ватку. Начинают промывание с более здорового глаза.

Используют слабый раствор марганцовки, фурацилина, отвары трав: календулы, тысячелистника, ромашки. Готовить раствор следует непосредственно перед промыванием, он должен быть теплым, но не горячим. Повторять процедуру — не менее четырех раз в день, обязательно перед введением в конъюнктивальную полость капель или мазей.

Внимание! При аллергических конъюнктивитах использование трав запрещено во избежание ухудшения реакции

Компрессы

Один из методов лечения заболевания — применение компрессов в виде марлевых повязок с лекарственными веществами. В качестве пропитывающей жидкости применяют теплый раствор борной кислоты, фурацилина, синтомициновую эмульсию. Компрессы рекомендует народная медицина: считается что накладывание кашицы из свежего укропа или тертого картофеля успокаивает раздражение, снимает зуд.

Глазные капли

Для детей закапывание лекарства в глаза — наиболее простая и удобная форма лечения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, различают:

• противовирусные капли — Офтальмоферон, Интерферон и пр.;
• антибактериальные — Левомицетин, Ципрофлоксацин, Гентамицин и др.;

Фото 2. Упаковка и флакон Гентамицина в форме глазных капель объёмом 5 мл. Производитель Usapharm.

• противоаллергические — Кромоглин, Кромогексал, Софрадекс;
• противогрибковые — Кандид, Флуконазол.

Важно! Не рекомендуется использование сульфацила натрия у детей из-за его раздражающего воздействия на слизистую!

Закапывают капли не менее трех раз в сутки с одинаковым интервалом, по одной капле в каждый глаз.

Мази

В офтальмологической практике закладывание мази за веко — распространенный и эффективный метод лечения, особенно зарекомендовавший себя, как средство борьбы с бактериальными конъюнктивитами.

Мазь, содержащая антибиотики (Тетрациклиновая, Гентамициновая) покрывает тонкой пленкой глазное яблоко и веко изнутри, создает запас лекарственного вещества непосредственно в очаге воспаления.

Достаточно небольшого количества медикамента, не более 0,5 см на один глаз. Закладывать препарат необходимо не менее двух раз в течение дня и обязательно вечером перед сном.

Лечение

Данное заболевание отличается высоким уровнем контагиозности, поэтому врачам и пациентам следует соблюдать меры предосторожности для предотвращения передачи инфекции окружающим. При этом врачам рекомендуется тщательно дезинфицировать руки и инструменты перед осмотром и после проведения процедур

Пациентам также следует использовать дезинфицирующие средства перед тем, как прикасаться к глазам, и пользоваться индивидуальными принадлежностями. На время лечения следует отказаться от посещения бассейна.

Что делать нельзя?

При обнаружении симптомов и диагностировании вирусного конъюнктивита не рекомендуется заниматься самолечением или пускать болезнь на самотек. Необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит эффективное лечение с помощью медикаментов.

После назначения лечения следует соблюдать правила личной гигиены, пользоваться индивидуальными принадлежностями, глазными каплями и другими предметами, через которые может произойти заражение.

Самолечение или запоздалое лечение чревато осложнениями, которые могут способствовать переходу острой формы заболевания в длительную хроническую. Данная форма болезни протекает годами, периодически переходя в острую форму, что в конечном итоге может привести к серьезному нарушению зрения.

Медикаменты

Обычно легкая форма заболевания склонна к самоизлечению в течение нескольких недель, но медицинские препараты необходимы для снятия его симптомов и облегчения состояния пациента. Тяжелые и острые формы болезни требуют немедленного врачебного вмешательства и проведения тщательного лечения с помощью различных медикаментозных препаратов.

Капли

Лечение данного заболевания обычно проводится с помощью капель, содержащих интерферон, поскольку этот элемент обладает противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим свойством. Среди таких препаратов можно назвать Офтальмоферон или Полудан. При острой форме болезни такие препараты нужно закапывать 5-7 раз в день по 1-2 капли в каждый глаз, лечении продолжается до полного выздоровления.

Мази

Мази обычно назначаются при герпетической и аденовирусной форме заболевания. Наиболее часто назначаемыми препаратами считаются Зовиракс или Ацикловир, основным компонентом которых выступает ацикловир. Эти препараты ускорят заживление конъюнктивы и предотвратят появление новых высыпаний на коже век. Каждое заболевание подразумевает подбор конкретного препарата, который подскажет офтальмолог.

Назначают ли антибиотики?

При вирусном конъюнктивите обычно назначаются противовирусные препараты, в то время как антибиотики могут быть прописаны при бактериальной форме заболевания, как уже было отмечено выше.

При диагностировании вирусной формы заболевания мази или капли с содержанием антибиотика могут быть назначены для предотвращения присоединения вторичной бактериальной инфекции. При этом лечение может проводиться комплексно – препаратами с содержанием интерферона и каплями с ципролетом, альбуцидом, а также мазямя, содержащими эритромицин или тетрациклин.

Народные средства при лечении конъюнктивита можно применять только после консультации с врачом. Наиболее эффективными считаются компрессы или примочки, сделанные на основе травяных отваров, например ромашки или шиповника. Однако данные средства не могут способствовать полному избавлению от недуга, а лишь облегчат состояние больного на некоторое время. Отсутствие полноценного лечения с применением медикаментов может привести к различным осложнениям и способствовать переходу заболевания в хроническую форму.

Как выглядит конъюнктивит у детей с фото

Симптоматика конъюнктивита различается в зависимости от причинного фактора, провоцирующего развитие болезни. В зависимости от причин, провоцирующих воспалительный процесс, выделяют бактериальные конъюнктивиты, вирусные, грибковый, хламидийные, аллергические и дистрофические.

Следует заметить, что бактериальный конъюнктивит могут провоцировать различные патогенные микроорганизмы, в том числе пневмококки, гонококки, стафилококки и стрептококки. Вирусный конъюнктивит может быть спровоцирован аденовирусной инфекцией и вирусом герпеса. Хламидийный конъюнктивит у детей развивается довольно редко, потому что причиной его появления выступают хламидии, которые часто проявляют свою активность на половых органах взрослых лиц. Нередко заболевание, проявившееся в результате патогенной активности хламидий, развивается у новорожденных, в первые несколько дней после прохождения по родовым путям. В таком случае у ребенка на глазах будет обильное скопление желтой слизи.

При аллергическом типе поражения такие симптомы как гнойные выделения из глаз не прослеживаются. В большинстве случаях заболевание проявляется острым зудом и жжением, возможно покраснение глазного белка. Такая реакция может являться ответом на контакт с шерстью домашних животных, растворители, лакокрасочные материалы и бытовую пыль.

По типу течения и характеру морфологических изменений можно разделить конъюнктивиты на:

• гнойный – патология протекает с формированием гноя;
• катаральный – гной при данной патологии не образуется, из глаза пациента обильно выделяется слизь, часто проявляется слезотечение;
• папиллярный развивается как аллергическая реакция, являющаяся ответом на лекарственные препараты, на слизистой оболочке глаза в районе внутреннего века образуются небольшие зерна;
• геморрагический – для подобного типа характерно проявление множественных кровоизлияний в белок глаза;
• пленчатый – часто проявляется на фоне острых респираторно-вирусных заболеваний, глаз ребенка при этом «блестит»;
• фолликулярный – на слизистой оболочке глаза образуются фолликулы.

В большинстве случаях патологический процесс охватывает сразу оба глаза, но в отдельных ситуациях патология может поражать только один из органов. Пациент должен помнить о том, что, не смотря на это, лечебные манипуляции следует проводить в отношении обеих глаз – капли и глазные мази непременно стоит вносить в конъюнктивальный мешок

К перечню характерных для воспалительного процесса признаков можно отнести следующие:

• отек и покраснение век;
• образование слизистого секрета;
• зуд;
• жжение;
• обильное слезотечение;
• светобоязнь;
• блефароспазм; снижение остроты зрения.

При гнойном патологическом процессе пациентам часто бывает трудно открыть глаза поутру из-за их склеивания.

Стоит запомнить, что клиническая картина и основные симптомы патологии могут существенно различаться в зависимости от причинного провокатора. Проводить лечение должен только опытный, детский офтальмолог. В случае, если к покраснению глаз и другим симптомам присоединяется повышение температуры тела возможно развитие инфекционного процесса. В таком случае основной целью терапии будут являться купирование воспаления и повышение протекционных свойств организма.

Классификация

Глазной вирусный конъюнктивит бывает различных видов. Каждая форма имеет свои особенности.

Аденовирусный

Такой тип заболевание может быть у ребенка любого возраста, кроме малышей первого года жизни, находящихся на грудном вскармливании. В молоке матери находятся особые антитела, которые не дают инфекции начать развитие. Данную форму конъюнктивита провоцируют аденовирусы 3, 4, 7 типа. Они могут проникнуть в организм при разговоре, прикосновении к инфицированному или к его вещам. Аденовирусный конъюнктивит подразделяется на 3 подтипа: катаральный, пленчатый, фолликулярный.

Рис. 2. Согласно статистике, вирусный конъюнктивит чаще всего бывает вызван аденовирусами.

Пленчатый

Инкубационный период длится дольше, чем в остальных случаях, примерно 5-8 дней. Сначала у ребенка заболевает горло, потом поражение переходит на глаза.

Герпетический

Возбудителем данной формы заболевания является вирус простого герпеса (ВПГ). Чаще всего инфицируются дети, не соблюдающие правила личной гигиены, пользующиеся чужими предметами обихода. Также инфекция может распространяться воздушно-капельным путем.

Эпидемический

Чаще всего инфицирование случается в странах с жарким климатом. Однако заразиться можно и в нашей стране летом. Возбудителем является палочка Коха-Уикса. Патоген проникает в глаза через грязные руки или предметы обихода, которых касался инфицированный человек. Помимо этого инфекционные агенты переносятся на лапках мух.

Даже после излечения возбудители остаются в организме. При ослаблении иммунитета начинают свою жизнедеятельность. Заразиться таким вирусным конъюнктивитом очень просто, он нередко становится причиной эпидемии.

Контагиозный

Провоцируется контагиозным моллюском. Может распространяться контактным путем или через воду, например, при купании в бассейне. Риск заражения возрастает, если на кожном покрове имеются повреждения (царапины, ссадины и т.д.). Если от вирусного конъюнктивита данной формы не вылечиться за 1-2 недели, роговица начинает мутнеть, возможна частичная потеря зрения.

Геморрагический

Данная форма может спровоцировать начало эпидемии, т.к. является очень заразной. Возбудителями являются пикорнавирусы.