Реакция и последствия одновременной прививки АКДС с полиомиелитом и гепатитом в 3 месяца

Сочетание прививок: АКДС, гепатит B, полиомиелит. Можно ли одновременно?

На первые месяцы и годы жизни ребенка приходится основная масса вакцинаций. Многих родителей тревожит вопрос: «Безопасно ли такое количество прививок и можно их вводить одновременно?». Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться для чего нужна иммунизация, как подготовится к прививке и какие из них можно совмещать.

Когда ребенок появляется на свет, его иммунитет пассивен. Грудное вскармливание, правильное питание, закаливание способны укрепить естественные защитные силы малыша. А для приобретения активного иммунитета существуют прививки.

В последние годы все чаще родители отказываются от вакцинации детей, опасаясь, что прививки вызывают осложнения и влияют на здоровье малышей. Но стоит заметить, что сами заболевания значительно страшнее и опаснее, чем действие препарата. Серьезные осложнения – это исключительные случаи, которые существенно преувеличивают. Соблюдение правил и условий вакцинации позволяет сократить любые побочные эффекты до минимума. А также обеспечить ребенку иммунитет, позволяющий противостоять серьезным болезням.

Можно ли делать прививку ребёнку при насморке

Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо определить тип насморка:

• инфекционный;
• физиологический;
• аллергический.

Для определения природы респираторного явления рекомендуется обратиться к врачу за консультацией. Он проведёт осмотр на предмет других настораживающих симптомов, оценит общее состояние больного и определит, выдержит ли организм ребёнка вакцинацию, будет ли она полезной либо стоит отложить мероприятие до полного выздоровления.

ОРВИ и прививка

Многие родители по-прежнему считают, что если поставить прививку ребёнку во время простуды, впоследствии он будет болеть намного чаще и тяжелее. Однако зарубежные специалисты полагают, что не стоит откладывать вакцинацию детей из-за ринита или кашля даже при наличии температуры. При таких симптомах ОРВИ, как сопли, кашель, боль в горле, повышенная температура и даже лёгкая диарея, прививки ставить можно.

Единственное расхождение во мнениях зарубежных и отечественных педиатров заключается в температуре тела. Американская академия семейных врачей призывает не отказываться от вакцинации даже при повышенной температуре (до 38 градусов), а Минздрав Российской Федерации при мягких формах ОРВИ рекомендует дождаться снижения и нормализации температуры больного. Но в то же время на постсоветском пространстве многие врачи соглашаются со своими иностранными коллегами в вопросе вакцинации детей с насморком. Так, например, доктор Комаровский считает, что вакцинироваться даже при температуре 38 градусов не только можно, но и нужно.

И те, и другие специалисты сходятся во мнении, что если предполагаемая польза от прививки превышает риск возможного осложнения, то её необходимо поставить по графику.

Физиологический насморк

Физиологический ринит чаще всего проявляется у грудных детей. Многие родители начинают бить тревогу, заметив прозрачные выделения из носа у ребёнка. Однако если такой насморк не сопровождается иными симптомами (нет кашля, чихания), то он не является проявлениям простудного заболевания и, соответственно, не требует особого лечения.

Причина физиологического насморка состоит в том, что, будучи в утробе матери, ребёнок находился во влажной среде и не дышал носом. Как следствие, после рождения слизистая ещё не полностью адаптировалась к окружающим условиям. Выделение слизи необходимо для настраивания работы желез. Обычно такое состояние проходит самостоятельно в течение 10 недель после рождения ребёнка. Поэтому если он активен, не капризничает, не отказывается от кормления, то родители в данной ситуации могут предпринять следующие меры:

• поддерживать в комнате, где находится малыш, температуру не выше 20 градусов;
• уровень влажности в помещении должен составлять не менее 55 %.

Не стоит пренебрегать данными правилами, так как в первый год жизни ребёнок наиболее уязвим к любым негативным факторам внешней среды. Халатное отношение к здоровью приводит к следующим последствиям:

• сухость и образование корочек в районе носа в результате постоянного подтирания соплей;
• потеря в весе – из-за затруднённого дыхания ребёнку тяжело сосать грудь или бутылочку, и он может оказываться от кормления;
• присоединение инфекции со стороны ЛОР-органов и нижних дыхательных путей.

Таким образом, физиологический насморк не является причиной для отказа или переноса прививки, так как состояние здоровья малыша в таких ситуациях не вызывает опасений.

Можно ли делать прививку ребёнку с аллергическим насморком

Сама по себе аллергия не является противопоказанием к вакцинации. При некоторых заболеваниях прививку нужно ставить обязательно, поскольку у детей, болеющих, например, бронхиальной астмой, возникает потребность в дополнительной вакцинации. Это связано с тем, что при астме органы дыхания подвергаются большей нагрузке, поэтому им нужна дополнительная защита.

Ревакцинация АКДС

Для устойчивого эффекта недостаточно произвести одну прививку. Антитела имеют различный срок существования, поэтому должна выполняться ревакцинация.

Национальный календарь вакцинации указывает срок первой ревакцинации – год от третьего введения вакцины. Если не было медотводов, то на этот момент ребенку исполняется полтора года. Вторая ревакцинация производится в семь лет, третья – в четырнадцать. Все последующие ревакцинации идут с промежутком между собой в десять лет.

Последствия ревакцинации

Если первая прививка была без осложнений, то, скорее всего, повторная вакцинация перенесется организмом хорошо. Обычно симптомы те же самые, только легче выражены.

Возможны следующие реакции в первые три дня после ревакцинации, они являются нормальными:

• болезненность в месте инъекции;
• повышенная температура;
• припухлость;
• сонливость;
• покраснение конечности;
• ухудшение аппетита, сбои в работе ЖКТ.

 Загрузка …

Когда и как детям ставят прививки в один день?

Первые прививки против заражения полиомиелитом и АКДС ставятся в соответствии с национальным календарем в 3 месяца. Данные препараты повторно вводятся еще два раза с интервалом в 45 дней. В шесть месяцев, помимо защиты от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита, проводят иммунопрофилактику против гепатита.

Спустя год выполняется первая ревакцинация АКДС и от полиомиелита, в 6-7 лет – вторая, в 14-летнем возрасте – третья. Повторные инъекции могут быть сделаны другим препаратом с аналогичным составом. Но лучше всю вакцинацию проводить одним и тем же средством.

При постановке двух-трех прививок в один день следует соблюдать ряд правил:

• перед введением вакцины малыша должен обследовать педиатр (измерить температуру, давление, провести осмотр);
• использовать для набора препаратов отдельные стерильные шприцы;
• вводить антигенные материалы в разные участки тела;
• оставаться с ребенком в стенах больницы в течение двух часов. За это время проявляются все тяжелые реакции.

Подготовительные действия к вакцинации и её этапы

Вакцинация АКДС проводится от таких болезней, как коклюш (болезнь, которая вызвана инфекцией, сопровождающаяся сильным постоянным кашлем), дифтерия (острое инфекционное заболевание, поражающее верхние дыхательные пути), столбняк (инфекционное заболевание, которое оказывает сильное воздействие негативного характера на нервную систему). Как правило, процесс прививания происходит в детском возрасте. При отсутствии противопоказаний прививку делают в четыре этапа: один раз делают укол в течение первых трёх месяцев жизни, вторую и третью процедуры осуществляют в возрасте четырёх, пяти и шести месяцев, а также завершающая делается в полтора года. Дальнейшее прививание рекомендуется делать семилетним детям и подросткам четырнадцати лет.

К основным подготовительным правилам медики относят:

За несколько недель до прививания рекомендуется минимизировать контактирование ребёнка с окружающими людьми. Стоит отменить посещение крупных торговых и развлекательных центров для того, чтобы исключить возможность подхвата инфекции и вирусов. Однако прогулки на свежем воздухе должны присутствовать ежедневно.
В случае когда ранее была замечена любая аллергия, необходимо за два-три дня до введения вакцины против коклюшного, дифтерийного и столбнячного возбудителя заболевания провести антигистаминное лечение.
Тщательный контроль рациона, который исключает ввод новых продуктов

Важно следить за тем, чтобы ребёнок не переедал.
Сдать в лабораторию на обследование экземпляры мочи и крови.
Употребление непосредственно перед уколом жаропонижающего препарата, который оказывает и обезболивающее действие.
Некоторые специалисты рекомендуют за день-два отменить употребление Д-витамина. Последующий его приём допустим только через одну неделю с разрешения педиатра.
Соблюдать питьевой режим.
Рекомендуется не кормить ребёнка за полтора часа до и после вакцинации.

Помимо участкового педиатра, рекомендуется показать ребёнка невропатологу.

Прежде чем проводить вакцинацию АКДС, необходимо посетить участкового врача, который должен провести тщательный осмотр ребёнка, оценить состояние здоровья. При любых подозрениях и сомнениях медики советуют отложить прививание во избежание серьёзных последствий.

Перед вакцинацией стоит оценивать не только физическое состояние ребёнка, но и всех членов семьи, так как иммунная система после укола будет ослаблена. Лишние бактерии не пойдут на пользу.

Противопоказания

Вакцинация является важным моментом в жизни каждого человека. Существуют определенные графики иммунизации населения, которые утверждает каждая страна в индивидуальном порядке. Препараты проходят множество клинических исследований, постоянно контролируется их качество. Ввести препарат намного безопаснее, чем перенести заболевание.

Однако, существуют некоторые случаи, когда использование вакцины может привести к необратимым последствиям.

Запрещено проводить совместную вакцинацию при:

• нарушениях со стороны нервной системы;
• обострениях хронических заболеваний;
• воспалительных процессах в организме;
• судорогах;
• аллергии на хлебопекарские дрожжи;
• возникновении осложнений и тяжелых реакций на предыдущие прививки;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• остром респираторном заболевание и на стадии выздоровления;
• тяжелых формах иммунодефицита (ВИЧ, онкологические заболевания);
• атопическом дерматите.

В соответствии с индивидуальными особенностями организма лечащий врач подбирает наиболее эффективную и безопасную вакцину. Возможны отклонения от графика в связи с состоянием здоровья.

Что касается вакцинации взрослых, то к вышеописанным противопоказаниям присоединяется период беременности и лактации.

Подготовка

Подготовительные меры к вакцинации направлены на минимизацию возможности возникновения осложнений и нежелательных реакций.

Некоторые правила, соблюдение которых сводит риск осложнений к минимуму:

• на момент вакцинации ребенок должен быть полностью здоров – проводится осмотр педиатра, невропатолога, иммунолога;
• в обязательном порядке перед прививкой нужно сдать анализы (кровь и мочу), которые укажут на возможные воспалительные процессы в организме;
• за несколько дней нельзя кормить ребенка незнакомой пищей;
• желательно не кормить ребенка за два часа до и после укола;
• соблюдать обильный питьевой режим.

К тому же стоит перенести прививку на другой день, если намечается длительная поездка или многолюдное мероприятие, жарко, холодно, ребенок проснулся не в настроении.

Родители должны наблюдать за состоянием ребенка. Отсутствие стула за сутки до прививки – так же повод перенести на другой день.

Вакцины, которые прививают иммунитет к коклюшу, дифтерии, столбняку, гепатиту и полиомиелиту создают мощную защиту от смертельно опасных заболеваний на долгие годы. Одновременное введение препаратов не влечет за собой никакой угрозы для здоровья, при условии соблюдения правил транспортировки, хранения и введения вакцины. Редко развивающееся осложнения переносятся человеком намного легче, чем инфекционные болезни

Очень важно, чтобы родители осознавали серьезность рисков, связанных с самими заболеваниями и сделали правильные выводы. Вакцинация – самый надежный метод защиты организма

Осложнения и побочные эффекты после прививок полиомиелит и АКДС

Не существует медицинских препаратов, абсолютно безвредных для организма. Вакцина тоже является медицинским препаратом, вызывающим сложную перестройку в иммунной системе. Поэтому не тяжелая реакция у ребенка на прививку не считается осложнением. Реакции на прививку АКДС и полиомиелит могут быть общие и местные.

Общая реакция может быть:

• слабой: незначительное нарушение самочувствия в виде сонливости, снижения аппетита, повышенная температура до 37,50С;
• средней: температура не выше 38,50С и те же симптомы со стороны общего состояния;
• сильной: лихорадка до 400С и выше, кашель, понос, фебрильные судороги, рвота.

На развитие или отсутствие этих проявлений не влияет, какая она по счету – третья или первая. Это значимо при развитии аллергии на прививку, которая нарастает с кратностью введения вакцины. В этом случае играет роль наследственная предрасположенность к аллергии, аллергическая настроенность у ребенка до иммунизации.

Если развивается аллергия, то врач назначит противоаллергические препараты (Супрастин, Тавегил, Цетрин, Кларитин и др.). В некоторых случаях Супрастин или другой препарат применяется по назначению педиатра при подготовке к прививке.

При появлении сыпи в виде крапивницы, затруднения дыхания, отечности лица после прививки следует вызвать «скорую помощь». Может появляться кашель после вакцинации АКДС и полиомиелит (обусловленный коклюшным компонентом вакцины), проходит он самостоятельно. Возможно также появление поноса до 2 дней, который не требует лечения.

К редким осложнениям после прививки (в среднем 1 случ. на 1 млн. привитых) от полиомиелита относится вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП) после применения живой полиомиелитной вакцины.

Причиной возникновения этого осложнения является значительно ослабленный иммунитет. Для исключения вероятности развития его необходимо проводить проверку иммунного статуса ребенка перед проведением иммунизации. При выявлении иммунных нарушений живые вакцины не применяют. Другой причиной развития ВАП может стать выраженный дисбактериоз у ребенка, проблемы с ЖКТ.

Прививка АКДС, а, возможно, и полиомиелит могут вызвать повышение температуры с 1-го дня или позже. Держаться лихорадка может до 3 дней, а может сохраняться до 2 недель. Если самочувствие малыша не страдает, а температура в пределах 38,5 С, то ее можно не сбивать. хотя применение жаропонижающих препаратов не противопоказано.

Прививки АКДС

Часто родители ребенка опасаются серьезных реакций, негативного влияния вакцинирующих средств и самостоятельно отказываются от прививок. Однако, не стоит забывать о том, что сами болезни намного страшнее и опаснее, чем препарат.

Только прививание обеспечивает иммунитет, который способен противостоять смертельно опасным патологиям.

Вакцина АКДС (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная) обеспечивает защиту организма одновременно от трех болезней. Состоит из цельных инактивированные клетки коклюша, анатоксинов столбняка и дифтерии, консервантов и сорбентов.

• Коклюш. Заболевание дыхательных путей инфекционного характера, сопровождающееся приступообразным спазматическим кашлем. Сначала клиническая картина схожа на бронхит. Лечение кашля не дает эффективные результаты, приступы учащаются. Ночью симптоматика усиливается, может спровоцировать остановку дыхания. В роли осложнения нередко выступает пневмония. Передается от больного человека к здоровому при тесном контакте. Микроорганизм в окружающей среде распространяется на 2,5 метра. Наиболее опасные для здоровья и жизни осложнения возникают у детей до двух лет. Именно поэтому болезнь с давних времен называлась детской. Перенесенный коклюш облегчает течение повторного заражения, однако не обеспечивает стойкий иммунитет. Прививка создает иммунную защиту на 10 лет.
• Дифтерия. Инфекционная патология, которая возникает в результате внедрения в организм дифтерийной палочки. Вырабатываемые ей токсины вызывают воспалительные процессы рото- и носоглотки, патологию нервной, сердечно-сосудистой систем, почек. На фоне заболевания возникает общая интоксикация организма. Основные признаки – гипертермия, недомогание, озноб. Передается воздушно-капельным путем, однако не исключен контактно-бытовой путь заражения. Наиболее восприимчивы дети. Единственный способ профилактики – вакцина. Хотя и она не является панацеей, но уберечь человека от развития опасных форм болезни способна.
• Столбняк. Тяжелая инфекционная патология, которая поражает нервную систему и провоцирует появление мышечных судорог. Нередко приводит к летальному исходу. Возбудителем является палочка Clostridium tetani, которая образует споры, обитает в безвоздушной среде – земле, песке, грязи, фекалиях. Инфицирование происходит путем попадания в организм через раны, порезы, ссадины. Дети склоны к таким травмам, поэтому планово прививаются в возрасте от 3 месяцев. Перенесенный столбняк не способен вырабатывать иммунитет. Массовая иммунизация от столбняка проводится в случае возникновения чрезвычайных ситуаций и бедствий.

Главная особенность столбняка и дифтерии — развитие заболеваний связаны не с самими вирусами, а с их токсинами. Основная цель иммунизации заключается в формировании противотоксического иммунитета.

Схема вакцинации

• в 3 месяца;
• в 4,5 месяца;
• в полгода;
• в полтора года.

Ревакцинация (поддержание иммунитета на должном уровне) проводится в 7 и 14 лет. Далее каждые 10 лет на протяжении всей жизни.

Российская АКДС используется для прививания детей до 4 лет, с 4 до 6 лет — АДС (без коклюша), а после 6 – АДС-М (в малых дозах). Зарубежных вакцин такое ограничения не касается.

Одновременно с АКДС положено делать прививки от полиомиелита, гемофильной инфекции, а с 6 месяцев и от гепатита В.

Побочные действия и осложнения

В месте инъекции появляется уплотнение, покраснение кожного покрова, отек и болезненность. Симптомы обычно проходят после того, как препарат полностью всосется в кровь.

Не исключено поднятие температуры тела (в течение 1-3 дней после прививки), появление диареи. У ребенка может наблюдаться чрезмерная сонливость, апатия, снижение аппетита.

Риск проявления осложнений возникают при:

• неправильной транспортировке;
• нарушении норм хранения ампул;
• неправильном введении вакцины;
• индивидуальной непереносимости компонентов препарата;
• наличии заболеваний нервной системы.

Чаще всего осложнения ограничиваются побочными эффектами. Однако, в редких случаях наблюдается сложная аллергическая реакция организма, анафилактический шок.

Понос после прививки АКДС у ребенка: почему появляется, стоит ли волноваться?

Возникновение у ребенка поноса после прививки АКДС — нередкое явление.

В отличие от однократного жидкого стула, не представляющего угрозы здоровью малыша и не требующего лечения, длительная диарея указывает на неполадки в детском организме, возникшие после введения вакцинирующего препарата. Для того чтобы защитить ребенка от развития более тяжелых осложнений, необходимо применение определенных лекарственных средств.

О вакцине акдс

Прививка «АКДС» (адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) применяется для комплексной профилактики таких опасных детских заболеваний, как коклюш, дифтерия и столбняк. Часто используются виды этого препарата, направленные на предотвращение развития еще одной тяжелой инфекции — полиомиелита. По этой причине вакцину АКДС также называют прививкой от 4 болезней.

Прививки АКДС делают по следующей схеме:

• первая процедура осуществляется в 3-месячном возрасте;
• вторую вакцинацию делают в 4,5 месяца;
• третья инъекция вводится по достижении ребенком полугода.

Ревакцинацию делают однократно через год после последнего введения препарата. Если первая прививка была сделана позже, чем в 3 месяца, ревакцинация проводится по прошествии 1 года с момента третьей процедуры вакцинации.

Возможные побочные действия

Помимо поноса, вакцина от коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита может вызывать следующие побочные эффекты:

• возникновение слабых болезненных ощущений, покраснение и припухлость в инъекционной области;
• частичная утрата аппетита;
• тошнота и однократный приступ рвоты;
• незначительное повышение температуры тела (не более чем на 2 градуса);
• возникновение отека тканей и частичное нарушение подвижности конечности, в которую был сделан укол.

Эти симптомы являются нормальными и не требуют специального лечения. Однако для облегчения состояния ребенку рекомендуется дать жаропонижающий и противоаллергический препарат.

Что нужно делать до и после прививки?

Во избежание нежелательных последствий до и после прививки нужно соблюдать следующие правила:

• проведение предвакцинального осмотра, а также сдача крови и мочи на анализ;
• при склонности малыша к аллергии за несколько дней до процедуры нужно начать давать ему противоаллергические препараты;
• за 2-3 дня до вакцинации нельзя менять младенцу прикорм;
• перед процедурой нужно проинформировать врача о перенесенных ребенком в течение предыдущих нескольких недель заболеваниях и случаях контакта с больными;
• накануне иммунизации малыш должен обязательно опорожнить кишечник;
• если процедура назначена на позднее время, рекомендуется покормить ребенка минимум за час до вакцинации;
• младенца до года не следует купать в первые сутки после иммунизации;
• в течение 7 дней с момента введения вакцинирующего препарата запрещено менять прикорм и рацион питания малыша;
• на протяжении последующих 14 дней рекомендуется избегать контакта крохи с инфицированными людьми.

Причины возникновения поноса после прививки

Понос после указанной прививки может появиться у каждого ребенка.

Он может длиться до 2 суток, после чего прекращается самостоятельно. Если же диарея не заканчивается, ребенка нужно немедленно показать врачу.

Как лечить?

Понос, возникший у малыша после введения вакцины против коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита, лечится с использованием медикаментозных препаратов различной направленности действия. Их наименования и общие характеристики представлены в табличной форме.

При лечении поноса у малышей до 2 лет следует учитывать, что детям такого возраста противопоказаны препараты, содержащие вещество «Лоперамид». К таким средствам относятся «Лопедиум», «Диарол», «Энтеробене», «Имодиум». В этом случае категорически запрещено заниматься самолечением, любое применяемое лекарство должно быть согласовано с педиатром.

Типы вакцин

1. Цельноклеточная вакцина. Цельноклеточная коклюшная вакцина состоит из суспензии инактивированных клеток B. pertussis. Цельноклеточные коклюшные вакцины были впервые лицензированы в Соединенных Штатах в 1914 году и стали доступны в сочетании с дифтерийными и столбнячными анатоксинами в 1948 году. Основываясь на исследованиях с контролируемой эффективностью, проведённых в 1940 годах, а так же на последующих, первичная серия из четырех доз цельноклеточной вакцины АКДС была на 70 — 90 % эффективна для предотвращения серьёзной болезни коклюша. Обеспечение безопасности от заболевания уменьшалось со временем, что приводило к незначительной или полной защите от 5 до 10 лет после последней дозы. Местные реакции, такие, как покраснение, набухание и боль в месте инъекции, имели место быть после половины доз цельноклеточных вакцин. Лихорадка и другие мягкие системные реакции также были распространены. Озабоченность по поводу безопасности привела к разработке более очищенных (бесклеточных) коклюшных вакцин, которые связаны со сниженной частотой побочных реакций. Цельноклеточные коклюшные вакцины больше не доступны в Соединённых Штатах, но всё ещё используются в России и во многих других государствах.
2. Бесклеточная (ацелюлярная) вакцина. Ацелюлярные коклюшные вакцины содержат очищенные инактивированные компоненты клеток B. pertussis.  При изучении бесклеточная коклюшная вакцина была более эффективной, чем цельноклеточная.

Слабые локальные, системные и такие побочные реакции, как высокая температура, постоянный плач и судороги, встречались реже среди младенцев, привитых ацелюлярными коклюшными вакцинами, чем среди цельноклеточными.

Можно ли делать прививку при насморке ребенку?

Существует непреложное правило, которое должны знать родители – любая вакцинация возможна, если у малыша в этот день нет острой инфекционной болезни.

То есть ни насморка, ни сыпи, ни повышения температуры или диареи

Отсутствие инфекции очень важно, поскольку прививка — это нагрузка на иммунитет, занятый выработкой антител. И любая болезнь (в том числе и ринит) станет для него дополнительной «работой». Но если насморк не сопровождается температурой и общим ослаблением организма — это не противопоказание к вакцинации

Исключение составляют инфекции, которые поражают именно клетки иммунитета, например, ветряная оспа. В этом случае, даже если малыш чувствует себя удовлетворительно, укол отменяется

Но если насморк не сопровождается температурой и общим ослаблением организма — это не противопоказание к вакцинации. Исключение составляют инфекции, которые поражают именно клетки иммунитета, например, ветряная оспа. В этом случае, даже если малыш чувствует себя удовлетворительно, укол отменяется.

Прививать ослабленный ринитом организм ребёнка опасно, могут последовать и более тяжёлые поствакцинальные реакции: от высокой температуры, до высыпаний по всему телу. Поэтому, если у малыша насморк, прививку следует перенести.

Можно ли ставить вакцину БЦЖ при соплях?

БЦЖ – противотуберкулёзная вакцина. Она ставится грудничку в первые дни рождения. Это живой препарат, поэтому сформированный им иммунитет более «полноценен», но сама вакцина не так уж безопасна.

У малыша иммунитет ещё не окреп и БЦЖ для него – серьёзное испытание, требующее затраты всех «мощностей». Поэтому, если организм на этот момент уже ослаблен инфекцией, рисковать не стоит.

Прививание следует отменить до полного выздоровления маленького пациента, обычно на 2 недели после ОРВИ. Другой причиной отказа от БЦЖ при рините является то, что даже при проведении вакцинации должного эффекта не будет – противотуберкулёзный иммунитет не сформируется, у организма просто не хватит на это сил.

Можно ли делать Манту?

Эта процедура не является вакцинацией. Она называется пробой. «Пуговку» периодически ставят в дошкольном и школьном возрасте. Она показывает, как организм справляется с туберкулёзной инфекцией. Процедура эта абсолютно безобидная для здорового малыша. Если на момент тестирования ребёнок сопливит – результат может оказаться ложным. Поэтому при рините не стоит делать реакцию Манту.

Разрешается ли ставить АКДС при рините?

АКДС – сложная многокомпонентная прививка, формирующая иммунитет сразу от 3-х инфекций: коклюша, дифтерии и столбняка.

Понятно, что это для организма нелёгкое испытание, ведь ему необходимо выработать протективные антитела к трём видам вирусных патогенов.

Здесь иммунитет должен «выложиться» полностью. И отвлекать его ничто не должно. АКДС – обязательная прививка, поэтому, прежде чем провести малышу процедуру, педиатр «оценивает» ринит по степени тяжести.

Если ребёнок сопливит, но при этом бодр и активен – вакцинация разрешается. В случае когда насморк усугубляется высокой температурой и недомоганием – иммунизация АКДС переносится до выздоровления малыша.

Иногда у ребёнка появляется насморк уже после прививания. Это свидетельство того, что вакцинация шла на фоне имеющегося у пациента недомогания.

КПК и другие вакцины при соплях

Корь, краснуха, паротит — от этих инфекций призвана защитить КПК вакцина. Прививание такими сложными препаратами часто сопровождается нежелательными постинъекционными реакциями.

Но это нормальное явление, ведь так организм строит иммунную защиту. Поскольку вакцина многокомпонентная, затраты на борьбу с вирусными антигенами огромны. Поэтому прививание подобными препаратами должно проводиться только здоровому ребёнку.

Любое, даже незначительно недомогание (в том числе и ринит), следует рассматривать как причину временного отказа от иммунизации. Прививки от полиомиелита (как живые, так и инактивированные) тоже следует делать, когда малыш здоров.

Если накануне вакцинации ребёнок переболел ОРВИ, его иммунитет ослаблен, а значит, ему надо восстановиться. На это уходит не менее 2-х недель. Затем следует осмотр педиатра и решение о возможной иммунизации.

Есть инфекционные заболевания, после которых иммунитет малыша «приходит в норму» очень долго. И это можно расценивать как противопоказание к вакцинации на некоторое время, обычно, на полгода после выздоровления. К таким патологиям относятся, например, менингит или вирусный гепатит.

Как это работает

Главная цель иммунологических мероприятий — создать у человека стойкий иммунитет к какой-то инфекции с минимальной нагрузкой на организм. Так как основной ущерб наносится консервирующими и вспомогательными веществами, фармацевтические компании объединяют несколько вакцин в одну, разрабатывая новые препараты. Такие вакцины называются комбинированными, потому как прививают иммунитет сразу от нескольких инфекций, без потери качества. Кроме того, даже некоторые комбинированные вакцины могут ставиться в одном шприце с другими (одновременная инъекция сразу двух препаратов). Хоть это не облегчает протекание постпрививочных реакций и вред организму, детям предпочтительней ставить как можно меньше уколов. Согласно календарю прививок в РФ первая вакцина от полиомиелита, гемофильной инфекции и вакцина АКДС ставится в одно и то же время: 3, 4,5 и 6 месяцев. В последнем этапе, к трём прививкам добавляется вакцинация от гепатита B, которая становится четвёртой прививкой на один срок. Всего в РФ доступны четыре комбинированных препарата АКДС.

Инфанрикс

Бельгийская вакцина от компании GlaxoSmithKline. Прививает иммунитет только от инфекций коклюша, дифтерии и столбняка. Отличается меньшей реактогенностью по сравнению с АКДС из-за отсутствия цельных клеток болезнетворных микроорганизмов (в препарате используются лишь части клеточных стенок бактерии). Побочные реакции встречаются в менее 10% случаев, однако, опасности для детей не представляют и проходят за 3–4 дня. Инфанрикс не является полноценной комбинированной вакциной, но может использоваться в одном шприце с вакциной Хибарикс, что уменьшит общее количество прививок. Хибарикс — качественный препарат для иммунизации от гемофильной инфекции, также выпускаемый GlaxoSmithKline. При смешивании вакцин Хибарикс следует добавить в готовый раствор Инфанрикса, не используя раствор в комплекте с Хибариксом. Использование в одном шприце Инфанрикса с другими препаратами не исследовано и строго.

Инфанрикс Гекса

Панацея для 3–6-месячного периода вакцинации. Этот комбинированный препарат на основе прошлой вакцины прививает иммунитет сразу от 6 опасных инфекций: коклюш, столбняк, дифтерия, полиомиелит, гемофильной инфекции и гепатита B. Как и обычный Инфанрикс, препарат использует бесклеточную технологию иммуногенерирующего компонента, что выгодно отличает его от отечественной АКДС сниженной реактогенностью. Использовать препарат следует только при совпадении даты прививки АКДС, полиомиелита, гепатита B и гемофильной инфекции (если проводится). Для стандартного графика вакцинации РФ — это 6-месячный возраст. В остальных случаях использование препарата только нарушит порядок выполнения прививок и принесёт ненужные расходы. Замена препарата на Инфанрикс Гекса на другой никак не ухудшит результат иммунизации и не принесёт непредвиденных реакций.

Пентаксим

Препарат от французской фирмы Sanofi Pasteur, комбинирующий действие вакцин АКДС, от гемофильной инфекции, полиомиелита. Компонента, прививающего иммунитет от гепатита в Пентаксиме нет, поэтому использовать его допустимо во время всех трёх прививок АКДС. В 6-месячном возрасте к уколу Пентаксима следует добавить прививку любой моновакцины от гепатита B, либо сменить препарат на Инфанрикс Гекса. В одном шприце Петнаксим с другими вакцинами колоть запрещено. Производится вакцина на основе той же технологии, что и Инфанрикс — раствор не содержит цельных микроорганизмов, лишь части их клеток и анатоксины. Как следствие — практически полное отсутствие серьёзных реакций на препарат, но значительно большая его стоимость.

Тетраксим

Очень схожий с предыдущим препарат от компании Sanofi Pasteur, отличающийся лишь отсутствием гемофильного компонента. Разница в цене между Пентаксимом и Тетраксимом составляет около 800 рублей, что позволит сэкономить деньги на прививании от гемофильной инфекции, если ребёнок не в группе риска. Часто практикуется совместная вакцинация Пентаксима и Тетраксима — они успешно заменяют друг друга, позволяя экономить на лишних уколах от гемофильной инфекции. Прививка может заменяться любой другой сертифицированной в РФ.