Нормы общего (клинического) анализа крови у детей в таблицах, расшифровка результатов и показателей
Содержание статьи
- Моноциты
- Как проходит забор материала?
- Расшифровка развернутого анализа крови у детей
- Анализ крови на аллергены у детей
- Отклонения от нормальных значений
- Что нужно учесть?
- На что указывает лейкоцитарная формула
- Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у взрослых
- Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей
- Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?
- Расшифровка результатов
- Как расшифровать результаты
- Незначительные отклонения
- Изменение числа нейтрофилов
- Сдвиг влево
- Сдвиг вправо
- Изменение числа базофилов
- Изменение числа лимфоцитов
- Изменение числа эозинофилов
- Изменение числа моноцитов
- Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы
- Глюкоза
- Креатинкиназа
- Мочевина
- Белок
- Билирубин
- Показания для назначения биохимического анализа крови
Моноциты
Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.
В анализах моноциты обозначают как:
- моноциты;
- monocyte;
- MON%;
- MO%;
- MON;
- MO.
Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.
Нормы моноцитов у детей:
Причины повышения и понижения моноцитов у детей
Как проходит забор материала?
Процедура взятия крови для проведения клинического анализа крови у ребенка не слишком отличается от таковой у взрослого
Но при работе с детьми, особенно младшего возраста, как никогда важно взаимодействие родителей и медицинского персонала. При планировании проведения процедуры и непосредственно во время ее выполнения необходимо действовать в следующем порядке:
Подготовку к анализу желательно начинать за несколько дней до самого забора материала. Следует ограничить употребление чрезмерно жирной и острой пищи. По поводу приема лекарственных препаратов перед сдачей крови следует проконсультироваться с педиатром.
Не стоит проводить накануне сдачи анализа рентгенологические исследования и физиотерапевтические процедуры, а также давать организму сильные эмоциональные и физические нагрузки.
Прием пищи перед анализом следует осуществлять не позднее, чем за 8 часов до забора материала.
Кровь, как правило, берут в утренние часы
Здесь важно максимально успокоить и занять ребенка, чтобы процедура прошла быстро и без лишнего беспокойства.
Малыша садят напротив лаборанта – как правило, для места прокола используется безымянный (IV) палец. Его дезинфицируют и обезжиривают, для чего используют спирт и эфир соответственно.
Прокол делается в области подушечки специальным инструментом – скарификатором
Режущая его часть в длину находятся на уровне 2-3 миллиметров. Именно такой должен быть прокол для забора крови из пальца.
Каплю, которая сразу же выступает на подушечке, убирают сухой стерильной ватой, после чего, используя специальный стеклянный переходник, набирают последующие капельки и переносят их в пробирки. Любую емкость с биологической жидкостью подписывают в обязательном порядке.
Палец по окончанию забора материала вновь протирают тампоном со спиртом и прижимают стерильную ватку до момента, когда кровотечение полностью остановится.
Выбор безымянного пальца в качестве мишени для прокола связывают с тем, что он несет на себе минимальную нагрузку при работе руками. Но этому есть и топографо-анатомическое обоснование. Дело в том, что второй, третий и четвертый пальцы (указательный, средний и безымянный) имеют относительно изолированные соединительнотканные оболочки для сухожилий, поэтому в случае попадания инфекции в ткани воспалительный процесс будет распространяться медленнее. Таким образом, останется больше времени для успешного лечения и благополучного исхода столь неприятной ситуации. Также считается, что в области подушечки безымянного пальца находится меньшее количество нервных окончаний.
Расшифровка развернутого анализа крови у детей
Во время проведения развернутого анализа во внимание берут качественные и количественные параметры элементов крови. Для исследования используется, как правило, капиллярная кровь
Что означает расшифровка развернутого общего анализа крови? В группе красной крови оценивают качество, количество эритроцитов и все их индексы. Норма практически всех показателей зависит от пола малыша, а кроме того, как уже отмечалось, от возраста.
В каждой лаборатории используются свои референтные значения, прописанные в графе нормы развернутого анализа крови у детей. В разных лабораториях они могут отличаться, но такое отличие будет незначительным. Зависят нормальные показатели от методик подсчета элементов крови, а также применяемого оборудования. Врач во время расшифровки анализа обязательно должен учитывать этот факт. Нормы представлены в таблице.
В группу абсолютных показателей входят показатели концентрации гемоглобина, качественные, количественные характеристики эритроцитов. Педиатр ориентируется на оба показателя при расшифровке развернутого общего анализа крови и определении диагноза.
Гемоглобин является белком, который ответственен за связывание молекул кислорода и его транспортировку к тканям, органам, системам. Данный белок легко соединяется с кислородом и так же легко высвобождает его. Транспортные характеристики крови и, соответственно, деятельность мозга, сердца, развитие ребенка, напрямую зависят от насыщенности крови гемоглобином.
Примерно к полугодовалому возрасту становятся заметными половые различия в уровне гемоглобина:
- Нормой гемоглобина для девочек 0,5-2 лет принято считать концентрацию 106-148 грамм/литр. Для мальчиков этого возраста норма следующая – 114-144 грамм/литр.
- Нормой гемоглобина для девочек 3-6 лет принято считать показатель 102-142 грамм/литр. Для мальчиков этого же возраста норма следующая – 140-140 грамм/литр.
Повышение концентрации гемоглобина в общем развернутом анализе крови у ребенка наблюдается при легочной недостаточности, сердечной дисфункции, патологических изменениях в почках, диабетах, болезнях крови, обезвоживании.
Эритроциты являются форменными элементами, основная задача которых – транспортировка гемоглобина взаимосвязь с молекулами кислорода. Данные элементы присутствуют в крови в большом количестве. Отклонения от нормальных показателей – свидетельство о нарушениях регенеративной функции красной крови либо слишком большой ее потере.
Во время оценки состояния красной крови лаборанты учитывают количество эритроцитов и их форму (в норме они имеют двояковогнутую форму), а также уровень их зрелости. Не менее важными являются следующие индексы: среднее содержание в отдельном эритроците гемоглобина, средний объем эритроцита (МСНС и МСН соответственно).
Ретикулоциты являются незрелыми эритроцитами. Иногда в лабораториях подсчитывают абсолютное значение ретикулоцитов, но обычно анализируют их процентное содержание по отношению к общему количеству эритроцитов. Повышенное содержание ретикулоцитов указывает на ускоренный распад красных кровяных клеток.
Дефицит эритроцитов отмечается при лейкозе и других онкологических патологиях, гемолизе, генетических ферментопатиях, большой потере крови, алиментарной анемии. Переизбыток эритроцитов может свидетельствовать о дефиците жидкости, активной потере жидкости, серьезной патологии в почках, сердце, сужении почечной артерии, эритремии.
Также при расшифровке результатов развернутого анализа крови во внимание принимаются и относительные показатели. Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы
То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови
Важным относительным показателем является гематокрит, позволяющий произвести оценку соотношения количества форменных элементов к общему объему плазмы. То есть, фактически гематокрит отражает густоту крови.
Гематокрит может снижаться при недостаточности почечной деятельности, анемии, а повышаться — при обезвоживании на фоне обширных ожогов, рвоты, поноса, кровопотери, диабета.
Анализ крови на аллергены у детей
Аллергены
Важным показателем при исследовании крови на наличие аллергенов является уровень иммуноглобулина Е. Нормы его содержания приведены ниже.
1-3 месяца | 3-6 месяца | 1-5 лет | 5-15 лет | 15-18 лет |
0-2 | 3-10 | 8-20 | 10-50 | 16-60 |
Иммуноглобулин Е — это белок-антиген, который защищает организм от чужеродных частиц. Повышение данного показателя говорит о развитии аллергической реакции различного рода ее проявления (астма, ринит, бронхит, пищевая аллергия), о наличии глистных инвазиях. Помимо этого уровень иммуноглобулина возрастает при анафилактическом состоянии, атопических дерматитах и иммунопатологических заболеваниях. Снижение уровня иммуноглобулина говорит о врожденном или приобретенном иммунодефиците, а также может свидетельствовать о наследственном заболевании — синдроме Луи-Бар.
Отклонения от нормальных значений
Норма — то значение, от которого отталкивается медицинский работник при расшифровке ОАК. Колебания как в меньшую, так и в большую сторону указывают на вероятность развития разных заболеваний.
Причинами возрастания гемоглобина у ребенка служат:
- потеря большого количества жидкости;
- врожденные аномалии развития, например, сердца или легких;
- патологии почек;
- тяжелые болезни системы кроветворения.
Низкий гемоглобин может свидетельствовать о таких аномалиях:
- анемия, лейкоз;
- недостаток витаминов или железа;
- обильная кровопотеря;
- талассемия и иные врожденные болезни крови;
- крайняя степень истощения.
Если расшифровка общего анализа крови показала снижение уровня эритроцитов, ребенок страдает от таких проблем:
- гиповитаминоз;
- внутреннее кровоизлияние;
- лейкоз;
- наследственные ферментопатии;
- гемолиз.
Повышение числового показателя красных кровяных телец может быть признаком следующих заболеваний:
- стеноз почечной артерии;
- сильнейшее обезвоживание;
- эритремия;
- дыхательная или сердечная недостаточность.
Возрастание лейкоцитов может быть обусловлено такими факторами:
- потребление пищи;
- физическая активность;
- вакцинация;
- бронхит или гайморит;
- флегмона или абсцесс;
- воспаление аппендикса;
- ожог или травма;
- хирургическое вмешательство вне зависимости от локализации;
- онкология;
- лейкоз.
Причины понижения уровня эритроцитов представлены таким списком:
- длительное облучение;
- гиповитаминоз;
- ревматические болезни;
- грипп;
- корь;
- малярия;
- краснуха;
- паротит;
- брюшной тиф;
- сепсис;
- гепатит.
Изменение ЦП в большую сторону вызывают:
- эритремия;
- сердечно-сосудистые болезни;
- дыхательная недостаточность;
- сильное обезвоживание.
На снижение цветового показателя могут повлиять малокровие или почечная недостаточность.
Содержание нейтрофилов в крови повышается из-за таких патологий:
- ангина или синусит;
- бронхит, пневмония;
- кишечные инфекции;
- инфекционные процессы;
- инфаркт;
- онкологические новообразования;
- сахарный диабет;
- уремия;
- воспалительное поражение внутренних органов;
- передозировка лекарствами.
На снижение концентрации нейтрофилов влияют:
- болезни крови;
- бруцеллез;
- грипп;
- краснуха;
- гепатит вирусной природы;
- корь;
- ветряная оспа;
- наследственные заболевания, например, нейтропения;
- химиотерапия;
- радиотерапия;
- нерациональный прием лекарств.
Факторы, повышающие эозинофилы в крови:
- аллергические процессы;
- паразитарные инвазии;
- рак;
- инфекционные заболевания;
- ревматические расстройства.
Когда расшифровка общеклинического анализа крови у ребенка показала снижение эозинофилов, в организме возможно развитие таких отклонений от нормы:
Вызвать возрастание числа моноцитов могут:
- грибковые и вирусные инфекции;
- паразитарная инвазия;
- ревматические проблемы;
- туберкулез;
- НЯК;
- саркоидоз;
- сифилис;
- отравление химикатами;
- болезни крови.
Чаще провоцируют понижение уровня моноцитов следующие причины:
- малокровие;
- лейкозы;
- операции;
- гнойные процессы;
- длительный прием медикаментов.
Базофилы в крови ребенка повышаются в результате влияния таких причин:
- нефроз;
- ветряная оспа;
- аллергические реакции;
- дисфункция щитовидной железы;
- болезнь Ходжкина;
- язвенный колит;
- лечение гормональными препаратами;
- удаление селезенки.
Если норма лимфоцитов повышена, велика вероятность развития таких состояний:
- токсоплазмоз;
- ОРВИ;
- краснуха;
- герпесвирусная инфекция;
- заболевания крови;
- химическая или лекарственная интоксикация.
Снижение числа лимфоцитов вызывают следующие заболевания:
- туберкулез;
- анемия;
- лимфогранулематоз;
- аутоиммунные болезни;
- онкология;
- почечная недостаточность.
В большинстве ситуаций тромбоциты повышаются в результате таких провокаторов:
- удаление селезенки;
- различные типы анемии;
- раковые опухоли;
- физическое истощение;
- эритремия;
- любое хирургическое вмешательство.
Понижение концентрации тромбоцитов может быть вызвано такими состояниями организма:
- врожденные патологии крови;
- анемия;
- системная красная волчанка;
- инфекции;
- появление ребенка на свет раньше установленного срока;
- гемолитическая болезнь новорожденных;
- процесс переливания крови;
- тромбоз вен;
- сердечная недостаточность.
Несмотря на то, что ОАК у детей — один из самых информативных лабораторных тестов, но для установки правильного диагноза недостаточно просто расшифровать полученные результаты. Точно определить особенности течения заболевания помогут дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.
источник
Что нужно учесть?
Прежде всего, мамам и папам нужно запомнить, что показатели анализа крови у ребенка будут отличаться от норм, установленных для взрослых. И если вам выдали бланк с результатами, нормы, которые обычно указывают на таком бланке, относятся к взрослым людям. Так что паниковать, заметив большое отклонение в цифрах, не следует.
Результаты анализа могут отличаться от времени суток и зависеть от питания ребенка, поэтому традиционно рекомендуют сдавать анализ в утреннее время на голодный желудок, но это не обязательная мера, а скорее пожелание.
Также следует знать, что не всегда при анализе крови определяют все описанные выше показатели. Иногда отсутствует врач-лаборант (без него лейкоцитарную формулу не определяют), иногда нет оборудования или реактивов, иногда лаборатория излишне загружена. Обязательными показателями, которые определяют всегда, являются количество гемоглобина, количество лейкоцитов и СОЭ.
На что указывает лейкоцитарная формула
Данный анализ информативен при диагностике:
- Вирусных и бактериальных инфекций (позволяет провести дифференциальную диагностику).
- Паразитарных инвазий.
- Заболеваний аллергического генеза.
- Злокачественных новообразований и лейкозов (как дополнительный метод первичной диагностики).
- Состояния иммунной системы пациента.
Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у взрослых
Проводя оценку анализа крови на лейкоцитарную формулу у взрослого пациента, специалисты проверяют определенные показатели, и их соответствие нормальным значениям.
Норма расшифровки лейкоформулы у взрослого представлена в таблице:
Показатель | Нормальное значение | |
% | X 109/л | |
Нейтрофилы палочкоядерные | 1-6 | 0,04-0,3 |
Нейтрофилы сегментоядерные | 45-72 | 2,0-5,5 |
Эозинофилы | 0,5-5 | 0,02-0,3 |
Базофилы | 0-1 | 0-0,065 |
Моноциты | 3-11 | 0,09-0,6 |
Лимфоциты | 19-37 | 1,2-3,0 |
Любое зафиксированное отклонение от нормальных показателей является поводом к проведению более тщательного обследования. Все полученные результаты оцениваются вместе с данными анамнеза, клинической симптоматикой, жалобами больного и результатами других анализов.
Расшифровка лейкоцитарной формулы крови у детей
В анализах ребенка происходят постоянные изменения, зависящие от роста и развития организма, поэтому норма формулы крови у детей будет зависеть от возраста. Сразу после рождения, в анализах малыша превалируют нейтрофилы (примерно 65-70% от всего количества клеток). На лимфоциты приходится 25-30%.
В течение первых пяти дней уровень лимфоцитов повышается, а нейтрофилов снижается. На 5 день наблюдается первый физиологический перекрест – уровень лимфоцитов достигает 50-60%, а нейтрофилов – от 35 до 47%.
Ближе к месячному возрасту, организм ребенка вырабатывает больше лимфоцитов, чем нейтрофилов, создавая крепкий иммунитет для противостояния бактериям. Во всей лейкоцитарной массе на сами лимфоциты припадает до 65%, а на нейтрофилы около 15-20%. Такая лейкоформула крови у детей обеспечивает малышу 1 года крепкую иммунную систему, которая важна для периода активного развития.
После первого года, когда иммунная система уже полностью сформирована, количество лимфоцитарной массы постепенно снижается.
К достижению четырехлетнего возраста, происходит еще один перекрест, во время которого лимфоциты опять сравниваются с нейтрофилами, образовывая преграду проникновению патогенных микроорганизмов. После него число нейтрофилов продолжает расти, а лимфоцитов снижаться.
Ближе к шестому году, расшифровка лейкоцитарной формулы крови ребенка все больше напоминает анализ взрослого человека, в котором основная масса припадает на нейтрофилы и лимфоциты.
Как сдавать общий анализ крови и что для этого нужно?
Никаких сложных, строгих предписаний по поводу этого тестирования нету, но некоторые правила имеются:
- Для данного обследования используют капиллярную кровь, которую берут из пальца. Реже, по указаниям доктора,могут использовать кровь из вены.
- Анализ осуществляют утром. Пациенту запрещено употреблять пищу, воду за 4 ч. до взятия образца крови.
- Основные медицинские принадлежности, которые применяют для взятия крови – скарификатор, вата, спирт.
Алгоритм взятия капиллярной крови следующий:
- Палец, из которого планируют взятие крови, обрабатывают спиртом. Для лучшего забора крови полезно предварительно растереть палец, чтобы обеспечить к нему лучший приток крови.
- Скарификатором производят прокалывание кожного покрова на пальце.
- Сбор крови осуществляется посредством мелкой пипетки. Образец помещают в стерильный сосуд-трубочку.
Расшифровка результатов
Расшифровка результатов исследований – работа специалистов. Однако многие родители, получив на руки анализы малыша, пытаются разобраться самостоятельно в цифровых показателях. Биохимический анализ описывает несколько десятков элементов. Мы рассмотрим показатели, которые встречаются чаще всего:
- Повышение общего количества белка в крови ребенка может означать, что организм обезвожен, происходят воспалительные процессы, развиваются инфекции и опухолевые образования. Повышается этот показатель также при тяжелых ожогах. К снижению нормы общего белка ведут заболевания печени, проблемы кишечника, истощение организма вследствие недостатка питания или болезни почек, онкология, внутренние кровотечения, интоксикация организма.
- Появление с-реактивного белка в организме ребенка говорит о развитии воспаления в организме. Обычно он появляется у взрослых людей при ревматизме.
- Альбумины повышаются при обезвоживании и переизбытке в организме витамина А. Пониженный показатель может указывать на сердечную недостаточность, патологии почек, отек легких, патологии ЖКТ, злокачественную опухоль, большую кровопотерю (см. также: у ребенка анемия легкой степени).
- Если серомукоиды понижены, возможны нарушения функций печени. Повышение показателя свидетельствует о воспалительных процессах и возможном изменении в тканях.
Анализ крови даст обширную картину о состоянии здоровья, но его расшифровкой должен заниматься только опытный специалист
- Увеличение показателей амилазы и липазы в несколько раз указывает на проблемы в работе поджелудочной железы.
- АСТ (Аспартатаминотрансфераза) повышается при панкреатите, болезнях печени и сердца.
- При росте АЛТ (аланинаминотрансфераза) у ребенка могут диагностировать патологии сердца или заболевания почек.
- Подозрение на анемию у ребенка вызывает низкий показатель щелочной фосфатазы. Превышение норм этого фермента вызывают рахиты, лейкозы, вирусный гепатит, цитомегаловирусная и кишечная инфекции.
- При нарушении углеводного обмена отклоняются от нормы глюкоза и фруктозамин (рекомендуем прочитать: какая норма глюкозы в крови у детей: таблица). Высокие показатели глюкозы наблюдаются у детей, больных сахарным диабетом.
- Холестерин выше нормы свидетельствует о необходимости проверить работу печени и сердечно-сосудистой системы. Понижение липидов происходит при тяжелых заболеваниях печени.
- Пигменты повышаются при желтухе. При этом прямой билирубин показывает, что заболевание нетоксично, а непрямой свидетельствует о тяжелой интоксикации организма (рекомендуем прочитать: какой должна быть норма билирубина у месячного ребенка?).
- Азотистые вещества предоставляют информацию о работе почек. Их рост говорит о плохом функционировании этих органов. Креатинин снижается при эндокринных заболеваниях.
Расшифровка отклонений от нормы неорганических веществ и витаминов представлена в таблице:
Показатель | Выше нормы | Ниже нормы |
Хлориды | Диабет, нарушение водного баланса, заболевания почек. | Ацидоз, черепно-мозговая травма, недостаток жидкости в организме. |
Железо | Холецистит, анемия, гепатит. | Цирроз печени, нехватка железа, опухоль, недостаток витамина С. |
Калий | Травма головы, обезвоживание, неправильная работа щитовидной железы, сбои в ЖКТ. | Болезни сердечно-сосудистой системы, болезни ЖКТ, нервные расстройства. |
Медь | Гипертиреоз, гипотериоз, анемия. | Болезни печени и почек. |
Натрий | Обезвоживание. | Недостаточность надпочечников и почек. |
Кальций | Онкология, болезни надпочечников и почек, переизбыток витамина Д. | Недостаток витамина Д, панкреатит, печеночная недостаточность. |
Фосфор | Цирроз, ацидоз, почечная недостаточность. | Рахит, сильная рвота и понос. |
Магний | Онкология костного мозга, дисфункция щитовидки, аутоиммунные заболевания. | Интоксикация, стрессы, сбои в работе щитовидной железы. |
Витамин В12 | Лейкоз, гепатит, цирроз (см. также: причины и симптомы лейкоза у детей). | Стрессы, недоедание. |
Фолиевая кислота | Несбалансированное питание, хирургические вмешательства. | Плохое питание, язва желудка. |
Необходимо еще раз упомянуть, что максимально точно расшифровать результаты анализа может только врач.
Несколько показателей могут указывать на наличие одной и той же болезни и, напротив, один – на различные заболевания. В связи с этим, без надлежащей подготовки и необходимых знаний родители могут ошибочно поставить своему чаду неутешительный диагноз.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Как расшифровать результаты
Оценивать лейкограмму должен врач, сопоставляя ее данные с имеющимися у ребенка симптомами и другими обследованиями.
Незначительные отклонения
Соотношение лейкоцитов может меняться незначительно вследствие:
- Психоэмоциональной нагрузки.
- Физической нагрузки.
- Приема пищи перед сдачей крови.
- Приема некоторых медикаментов.
Изменение числа нейтрофилов
Если нейтрофилы по сравнению с другими лейкоцитами повышены, это называют нейтрофилезом, а снижение числа таких клеток называется нейтропенией. Основными причинами таких изменений являются:
Выше нормы |
Ниже нормы |
Бактериальная инфекция |
Краснуха, гепатит, ветряная оспа, грипп |
Заражение грибками, простейшими и некоторыми вирусами |
Поражение костного мозга при химио- или радиотерапии |
Воспалительный процесс (дерматит, артрит, ревматизм, и др.) |
Гиперфункция селезенки |
Опухоль |
Анемия |
Отравление |
Лейкоз и другие новообразования |
Сахарный диабет |
Цитостатики и другие медикаментозные средства |
Некоторые лекарства |
Анафилаксия |
Послеоперационный период |
Врожденные патологии |
Сепсис |
Тиреотоксикоз |
Кровопотеря |
В12-дефицитная анемия |
Сдвиг влево
Таким словосочетанием описывают увеличение в лейкограмме числа палочкоядерных нейтрофилов, а также появление юных форм. Подобная картина встречается при гнойных процессах, ожогах, интоксикациях, лейкозах, обширных кровотечениях или гемолитической анемии. Небольшое смещение влево бывает при стрессе и высокой физической активности.
Сдвиг вправо
Так называют уменьшение в крови количества «палочек» и повышенное процентное содержание сегментоядерных форм. Подобные результаты анализа встречаются реже сдвига влево и могут указывать на полицитемию, анемию, лейкоз, переливание крови, острое кровотечение и другие патологии.
Изменение числа базофилов
Увеличенное количество таких лейкоцитов наблюдают при хронических заболеваниях, например, язвенном колите, гипотиреозе, нефрозе, хроническом лейкозе. Также повышенные базофилы характерны для аллергии, ветряной оспы, гемолитической анемии, состояния после удаления селезенки или после лечения гормональными средствами.
Изменение числа лимфоцитов
Если такие клетки определяют в превышающем норму количестве, это называют лимфоцитозом. Недостаток такого вида лейкоцитов в крови является лимфоцитопенией. Наиболее часто такие состояния обусловлены такими проблемами:
Выше нормы |
Ниже нормы |
Вирусные инфекции (ОРВИ, гепатит, мононуклеоз, коклюш, ВИЧ и другие) |
Иммунодефицит (как приобретенный, так и врожденный) |
Рак крови |
Апластическая анемия |
Отравления |
Системные заболевания |
Прием некоторых медикаментов |
Туберкулез |
Удаление селезенки |
Лимфома или лимфогранулематоз |
Лучевая болезнь |
|
Почечная недостаточность |
Изменение числа эозинофилов
Повышенное количество таких клеток называют эозинофилией и диагностируют при:
- Глистных инвазиях.
- Заражении простейшими.
- Аллергических реакциях.
- Лейкозе.
- Скарлатине и ревматизме.
- Малярии.
- Мононуклеозе.
- Обширных ожогах.
- Острых бактериальных инфекциях.
Уменьшение процента эозинофилов, которое носит название «эозинопения», встречается у детей очень редко и может быть обусловлено воспалительным процессом в начальной стадии или тяжелой гнойной инфекцией. Также число этих белых клеток понижается вследствие лечения глюкокортикоидами или отравления тяжелыми металлами.
Изменение числа моноцитов
Превышение нормы таких клеток называют моноцитозом и определяют при:
- Мононуклеозе.
- Туберкулезе.
- Аутоиммунных болезнях.
- Лейкозе и других видах рака.
- Ревматизме.
- Язвенном колите.
- Паразитарных болезнях.
Снижение уровня моноцитов (моноцитопения) характерно для послеоперационного периода, истощения организма, сепсиса или употребления стероидов. Также число моноцитов бывает пониженным после химиотерапии или воздействия радиации.
Расшифровка биохимического анализа крови у детей + нормы
Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.
Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.
Глюкоза
Норма
- До года – 2,7-4,4
- От года до 12 лет – 3,3-5,5
Причины повышения
- Прием седативных и психотропных препаратов.
- Постоянные стрессы.
- Сахарный диабет.
- Чрезмерное употребление сладостей.
- Ожоги.
- Патологии желез внутренней секреции.
- Тяжелые заболевания печени.
- Опухоли головного мозга.
- Травмы.
Причины снижения
- Некоторые болезни ЖКТ и почек.
- Метаболические сбои.
- Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
- Длительное голодание.
Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.
Норма
- До года – 45-100
- От года до 12 лет – 28-68
Причины повышения
- Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
- Высокие физические нагрузки.
- Акромегалия.
- Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
- Кишечная непроходимость.
- Воспаление легких.
- Ослабленная деятельность миокарда.
- Желтуха.
- Атрофия печени.
- Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.
Причины снижения
- Длительный прием кортикостероидов.
- Голодание.
Креатинкиназа
Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.
Норма
- До года – 203-652
- От года до 12 лет – 149-228
Причины повышения
- Поражение мышечных тканей.
- Болезни сердца.
- Онкологические заболевания.
Причины снижения
Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.
Мочевина
Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.
Норма
- До года – 1,8-6,4
- От года до 12 лет – 2,5-8,3
Причины повышения
- Эндокринные нарушения.
- Обширные ожоги.
- Сбои в работе сосудов и сердца.
- Заболевания почек.
Причины снижения
- Болезни органов пищеварения.
- Тяжелые поражения тканей печени.
Белок
Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.
Норма
- До года – 47-73
- От года до 12 лет – 52-78
Причины повышения
- Гипергидроз.
- Нарушение работы почек.
- Обезвоживание.
- Перитонит.
- Ожоги.
- Заболевания печени.
- Болезни суставов.
- Аутоиммунные патологии.
- Гранулемы злокачественного характера.
Причины снижения
- Анурия.
- Чрезмерное употребление жидкости.
- Существенная кровопотеря.
- Болезни щитовидки.
- Ожоги.
- Опухолевые процессы.
- Интоксикации.
- Голодные диеты, постоянные недоедания.
Билирубин
Является одним из желчных пигментов.
Норма
- До года – 2,4-20,5
- От года до 12 лет – 3,4-17,1
Причины повышения
- Опухоли в тканях печени.
- Отравления.
- Бактериальные инфекции.
- Жировая дистрофия.
- Панкреатит.
- Цирроз печени.
- Гепатит.
Причины снижения
- Ишемия сердца.
- Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.
Показания для назначения биохимического анализа крови
Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:
- острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
- опухоли;
- нарушенное всасывание в кишечнике;
- поражение почек;
- оценка состояния мышечной системы;
- патология печени;
- определение риска атеросклероза;
- подагра;
- воспалительное поражение печени;
- инфаркт сердца;
- обменные нарушения наследственного характера;
- прием определенных фармакологических средств;
- отравления токсическими веществами и т.д.
Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.
- Администратор
- Распечатать