Ангина у грудничков: причины возникновения, разновидности и симптомы, особенности лечения детей до года

Принципы лечения герпесной ангины

Лечение герпесной ангины у детей исключает антибиотики. Они эффективны только при бактериальном виде ангин. Если на фоне герпесной ангины развилась вторичная бактериальная инфекция, тогда применение антибиотика необходимо.

• Специфический метод лечения. Врач назначает противовирусные препараты. Чаще всего применяется «Ацикловир» в таблетках, при тяжелых формах — внутривенно. Для местного применения используется мазь. У лекарства есть ряд побочных действий. Только доктор может назначить дозировку и курс противовирусного препарата. Также врач может рекомендовать другие противовирусные средства на основе интерферона: «Виферон», «Циклоферон», «Интерферон», которые хорошо справляются с герпетической инфекцией.
• Жаропонижающие препараты. Эффективно снижают температуру парацетамол и ибупрофен. При индивидуальной непереносимости высокой температуры и возникающих на ее фоне судорогах рекомендуется давать жаропонижающие при отметке 37, 5 °С. Если ребенок переносит температуру нормально, не надо ее сбивать до отметки 38 °С.
• Иммуностимулирующие препараты. Чаще применяются: «Иммунорикс», «Цитовир-3», «Иммунал», «РиоФлора Иммуно» и другие. Обычно их назначают в период выздоровления, поскольку препараты могут обострить заболевание.
• Местное лечение. Местно применяются противовирусные мази. Назначается полоскание и орошение горла антисептическими растворами и спреями с дополнительным обезболивающим и обволакивающим действием. Используются такие препараты: «Хлорофиллипт», «Каметон», «Гексорал», «Мирамистин», «Ингалипт» и другие. Также применяются рассасывающие антисептические таблетки. При сильных болевых ощущениях допускается обработка горла 2% раствором лидокаина.
• Противоаллергические препараты. Помогают снять отечность и болезненность в горле. Чаще всего врач назначает антигистаминные средства нового поколения, которые применяются длительно и не вызывают сонливости.
• Дополнительные методы лечения. Врач может назначить физиотерапию, лечение лазером при длительном течении болезни. Также применяются различные заживляющие мази. Из народных средств рекомендуют разбавленный сок алоэ, который хорошо заживляет эрозии на слизистой, а также укрепляет иммунитет. Эффективным народным средством при герпесной ангине считается сок свеклы, которым можно полоскать горло, а также пить в небольших дозах. Больше о лечении горла народными средствами читайте в другой нашей статье.
• Диета. Показано обильное теплое питье для выведения токсинов из организма. Ребенку нужно давать жидкую и протертую пищу, чтобы не травмировать слизистую. Исключаются жирные, сырые, острые, кислые блюда. Питание должно быть частым и дробным, по желанию ребенка. Часто дети отказываются от еды из-за боли, связанной с эрозиями на слизистой. Облегчение наступает после приема жаропонижающего средства, которое одновременно является и болеутоляющим. В этот промежуток времени можно покормить ребенка.

Категорически запрещены компрессы, горячие напитки и ингаляции. Эти процедуры усиливают кровообращение, приводят к быстрому размножению вируса и распространению на другие органы.

Лечение герпетической ангины у детей не обходится без противовирусных препаратов. Вспомогательные средства — местное лечение с полосканием и орошением горла, применение антигистаминных и иммуностимулирующих препаратов, физиопроцедуры, лечение лазером, народные средства.

Промокшие ноги, выпитый стакан холодной воды, морозный ветер – это не причины «больного горла» у ребенка. Конечно, данные факторы могут сделать организм восприимчивым к вирусам, но не вызвать тонзиллит самостоятельно, а тем более спровоцировать герпетическую ангину у детей.

Настоящие причины, по которым приходится лечить герпетическую ангину – это контакт с больным данным заболеванием ребенком, невымытые руки перед едой, заражением вирусами-провокаторами болезни.

Лечение вирусной ангины у детей

Вирусную ангину следует лечить комплексно. В первую очередь требуется применение противовирусных препаратов, направленных на уничтожение возбудителя заболевания. Антибиотики целесообразно применять только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

На помощь может прийти и народная медицина, облегчающая состояние пациента и ускоряющая процесс выздоровления

Также важно соблюдать режим дня, сократить нагрузки и подобрать специальную диету, обеспечить малышу соответствующие условия

Общие рекомендации

Во избежание развития осложнений после ангины и для быстрого улучшения состояния кроме грамотного и своевременного лечения требуется соблюдение определенных правил:

1. Постельный режим. Ребенок не должен перегружать организм. Желательно не играть в активные игры, а отдавать предпочтение более спокойному времяпрепровождению, например, чтению книг.
2. Изоляция. Необходимо исключить контакты с другими детьми.
3. Санитарные условия. Ежедневно нужно проводить влажную уборку в комнате больного и проветривать помещение.
4. Питье и питание. Малыш должен получать достаточное количество жидкости, чтобы предупредить последствия интоксикации. На время нужно отказаться от газированных напитков, сладких, соленых и кислых продуктов, пищи, способной еще больше повредить воспаленную слизистую оболочку ротовой полости.

https://youtube.com/watch?v=AV4sA7T_lBs

Медикаментозная терапия

Медикаментозную терапия подразумевает применение следующих средств:

1. Противовирусные. Изопринозин способствует устранению вирусов герпеса, Эпштейна-Барр, ветряной оспы, аденовируса. Ацикловир борется с простым герпесом и ветряной оспой. Энгистол – гомеопатический препарат, разрешенный с рождения и применяемый, когда возбудитель ангины не установлен.
2. Жаропонижающие. Чтобы сбить высокую температуру тела, стоит использовать препараты на основе парацетомола или ибупрофена, например, Панадол, Эффералган, Ибуфен. Аспирин детям противопоказан.
3. Средства для горла местного действия. Это полоскания такими лекарственными растворами, как Фурацилин, аптечная ромашка, соль и календула, спреи, например, Ингалипт, Мирамистин, Тантум Верде, или таблетки для рассасывания — Фарингосепт, Стрепсилс, Терафлю (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум Верде» для детей?).
4. Иммуномодуляторы — Иммунал или Цитовир — способствуют повышению иммунитета, однако нужно учитывать противопоказания и риск возникновения побочных эффектов.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как давать леденцы «Фарингосепт» детям?

Физиотерапевтическое лечение

Отдельным пунктом в лечении вирусной ангины является физиотерапия:

1. Обработка и очищение миндалин с использованием противовоспалительных средств.
2. УВЧ. Снимается отечность в области миндалин и лимфатических узлов.
3. Облучение ультрафиолетом. Убивает патогенные микроорганизмы.
4. Воздействие ультразвуком. Обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами.
5. Лазерная терапия. Используется гелий-неоновый лазер. Устраняет отек и позволяет провести санацию ротовой полости.

Данные методы не провоцируют возникновение побочных реакций и являются безопасными. Прогревающие процедуры противопоказаны для лечения ангины.

Народные средства

Народные рецепты применяются в виде полосканий или ингаляций. Для достижения эффекта их нужно проводить регулярно с интервалом в 2-4 часа.

• настойка сбора ромашки и липы в пропорции 1:1;
• отвар эвкалипта;
• яблочный уксус, разведенный с водой в соотношении 1 ч.л. на 1 ст. воды;
• настойка чеснока;
• мед и теплое молоко/ вода — 3 ч.л. на 1 ст.;
• свекольный или картофельный сок.

Для ингаляций подойдут:

• анисовое и эвкалиптовое масло по 5 и 10 капель соответственно на 500 мл воды;
• луковый сок с физраствором в пропорции 1:2;
• настой из сосновых почек;
• отвар душицы, календулы, ромашки и тимьяна.

Особенности лечения детей до года

Ангина у грудничка лечится под наблюдением врачей. Педиатр или лор подберут методы лечения, необходимые лекарственные препараты, их дозу и продолжительность курса в зависимости от степени развития заболевания и возраста ребенка. Не стоит делать это самостоятельно, так как маленький организм может неожиданно отреагировать на медицинские средства.

Помощь в домашних условиях:

• минимальные физические нагрузки, лучше постельный режим;
• обильное теплое питье (подойдет вода, компот);
• легкое питание по аппетиту;
• соблюдение гигиены (необходимо, чтобы у больного была личная посуда);
• ограждение от контактов с другими детьми.

Антибиотики

При лечении ангины у грудничка необходимы антибиотики. Они уменьшают риск развития осложнений, болезнь проходит легче и быстрее. Антибиотики пьют курсом не менее недели

Важно пропить весь курс препарата, даже если симптомы ангины исчезли. Чаще всего детям назначают Пенициллин в форме таблеток

Это эффективный и недорогой препарат.

Для удобства применения детям до года может использоваться Амоксициллин в виде сиропа. Также возможно лечение препаратами Сумамед, Макропен, Цефалексин. Все лекарственные средства применяются после консультации с врачом.

Другие препараты для приема внутрь

Кроме антибиотиков, для лечения ангины врач может назначить:

• Жаропонижающие препараты: Ибупрофен, Парацетамол или Эффералган в виде сиропа или свечей. Они снизят высокую температуру тела, заметно улучшив состояние ребенка. Используются согласно инструкции по применению с учетом возраста малыша.
• Антигистаминные. Их прописывают при возникновении аллергической реакции.
• Противовирусные: Виферон, Кипферон. Применяются для лечения вирусной ангины.
• Витамины: Мульти Табс, Пиковит (при отсутствии аллергии).
• Пробиотики: Линекс, Биоформ. Их назначают для восстановления микрофлоры кишечника после курса антибиотиков.

Медикаментозные средства для местного применения

Местное лечение проводится с помощью спреев, таблеток для рассасывания, сиропов, полоскания. Сложность лечения детей до года заключается в том, что они не могут прополоскать горло и существует риск проглатывания таблетки

Спреи также нужно использовать с осторожностью, лучше распылять средство на внутреннюю сторону щеки – тогда лекарство вместе со слюной попадет в горло. Основные медикаментозные средства:

• Полоскание соляным и содовым раствором. Дети младше года могут подержать жидкость во рту и выплюнуть.
• Спреи: Гексорал, Тантум Верде, Ингалипт. Большинство спреев разрешено использовать от 3-х лет. В некоторых случаях педиатры назначают их для лечения гнойной ангины.
• Таблетки для рассасывания: Доктор Мом, Фарингосепт. Их лучше использовать после 3-х лет.

Народная терапия

Народные средства ускоряют процесс лечения, если использовать их совместно с медикаментозной терапией. Необходимо предварительно проконсультироваться с педиатром.

Известные методы:

• употребление внутрь настоев и отваров из трав: клюквы, брусники, смородины, чабреца с добавлением меда;
• полоскание горла растворами с лимонной кислотой, отваром лаврового листа, шалфея, имбиря;
• компрессы.

Как предотвратить ангину у ребенка?

Вот несколько советов по профилактике ангины у грудничков:

1. Если кто-то в семье заболел ангиной, то ребенка к нему нельзя подпускать. То же самое касается посторонних людей. Даже слабого кашля у инфицированного человека достаточно, чтобы вызвать полномасштабный тонзиллит у ребенка.
2. Если заразились вы, носите маску и мойте руки с дезинфицирующим мылом перед тем, как дотрагиваться к ребенку или его личным предметам.
3. Поддерживайте чистоту в доме. Бактерии находятся в бытовой пыли, и, хотя это чаще безвредно для взрослых, маленький ребенок может заразиться. Также периодически мойте детские игрушки, бутылки и посуду.
4. Мойте ребенку руки. Как известно, дети постоянно тащат руки в рот, а вместе с ними могут попасть бактерии.

Эти основные правила гигиены и ухода помогают в предотвращении тонзиллита и других ЛОР-заболеваний у младенцев.

Как лечить ребенка при фолликулярной ангине

При лечении ангины фолликулярного типа необходимо придерживаться определенных общих принципов:

1. Курс лечения всегда предполагает применение антибиотических препаратов, действие которых направлено на борьбу с возбудителями болезни.
2. Применение народных рецептов допускается, но только при условии, что такой метод будет не основным, а дополнительным лечением.
3. Пациенту в ходе лечения необходимо соблюдать постельный режим и постоянно пить разные жидкости в больших количествах (но исключаются охлажденные и газированные напитки).

Фармакологические препараты

При фолликулярной ангине применяют разные группы медикаментозных препаратов, в том числе:

• антибиотики на основе разных действующих компонентов: пенициллиновый ряд (экоклав, аугментин), лекарства на основе цефалоспорина (цефалексин, супракс), макролидные препараты (сумамед, спирамицин, клацид);
• жаропонижающие препараты панадол, нурофен, парацетамол. Применяются только в случае, если температура достаточно высокая, если сбить ее не получается с помощью средств для перорального применения – назначаются жаропонижающие в виде инъекций;
• препараты противовоспалительного характера, используемые при обильных отечностях (ибупрофен, вольтарен);
• таблетки и леденцы для рассасывания, снимающие болевой синдром (септолете, себедин, фарингосепт);
• антигистаминные препараты, устраняющие основную симптоматику фолликулярной ангины (димедрол, лоратадин, зодак, кларисенс, супрастин);
• иммуномодулирующие средства (иммунал, имудон, лизобакт);
• витаминные комплексы;
• растворы для полоскания горла (хлорофиллипт, фурацилин, долфин, йодинол);
• пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры в желудке и кишечнике (в ходе лечения с применением антибиотиков погибают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии).

Будьте осторожны! При фолликулярной форме заболевания противопоказаны смазывания миндалин антисептическими растворами, так как это может привести к нарушению целостности слизистой оболочки.

Лечение методами народной медицины

Народные методы лечения фолликулярной ангины в первую очередь предполагают полоскания отварами и настоями на основе лекарственных трав.

Помните! Вне зависимости от состава таких средств полоскания необходимо производить каждые два часа в первые несколько дней развития заболевания, каждая процедура должна выполняться не менее пяти минут.

Желательно использовать не один раствор, а чередовать разные рецепты для достижения положительного эффекта.

Для полоскания можно использовать следующие растворы:

1. «Морская вода», в состав которой входит поваренная или морская соль и пищевая сода. На стакан воды добавляется по половине чайной ложки этих средств.
2. Свежий сок лекарственного растения каланхоэ (аналог алоэ). На одну часть сока растения берется две части кипяченой воды.
3. Свежая свекла, натертая на мелкой терке в количестве одного стакана, размешивается со столовой ложкой яблочного уксуса. Средство должно настояться в течение одного часа, после чего из такой кашицы отжимается сок, который после подогревания используется для полосканий.
4. На стакан кипятка добавляется чайная ложка измельченного корня имбиря, который используется для полосканий после двадцатиминутного настаивания.
5. В стакане кипяченой воды разбавляется половина столовой ложки крахмала, после чего в средство добавляют десять капель йода.

Полоскать горло рекомендуется и отварами из трав. В состав одного из таких средств для лечения ангины у детей входят подорожник, зверобой, календула, ромашка.

Нужно знать! Все эти травы смешиваются в одинаковых пропорциях. Одна столовая ложка такой смеси добавляется в стакан кипятка, после чего в течение получаса средству нужно настояться.

Раствор после процеживания можно использовать не только для полосканий, но и для ингаляций через небулайзер или путем вдыхания паров из кастрюли (для этого средство необходимо дополнительно вскипятить).

Снятие симптомов ангины

Только одно лишь это направление терапии использовать нельзя, поскольку оно способствует устранению проявлений заболевания. Прежде всего она должна помогать избавиться от самой болезни. Но даже когда производится такое лечение, ангина у ребенка – патология, доставляющая больному огромный дискомфорт, поэтому необходимо применять меры, позволяющие улучшить его самочувствие.

Для этого используются такие методы и средства:

• Для снижения температуры тела следует использовать жаропонижающие медикаменты. Самым маленьким детям обычно назначают ректальные свечи, а пациентам постарше – пероральные лекарства;
• Чтобы устранить воспалительный процесс, болевые ощущения в горле, используются леденцы, сиропы, спреи местного применения. Подобные средства оказывают воздействие и на микроорганизмы, спровоцировавшие болезнь;
• Если заболевание сопровождается отечностью горла, ребенку становится тяжело дышать. Избавиться от этого симптома помогут антигистаминные лекарства. Их преимущество заключается и в том, что они повышают эффективность применения обезболивающих и жаропонижающих средств.

Подбором самих препаратов и определением дозировки, в которой их следует использовать, должен заниматься только врач, учитывая возраст пациента, течение патологии.

Ополаскивания

Эти процедуры производятся с применением обезболивающих и антисептических растворов (например, «Гексорал», «Мирамистин»). Но такие медикаменты и способ лечения подойдут только детям, которые уже умеют правильно осуществлять ополаскивание, не глотая средство. Малышам, не обладающим пока такими навыками, следует производить орошение ротовой полости, заменив им ополаскивание.

Благодаря этому способу удается удалить образования, которые формируются на миндалинах во время болезни. Вместе с ними устраняются и ее возбудители.

Если диагностируется ангина у ребенка, лечение народными средствами тоже может осуществляться, но исключительно в качестве дополнительного способа борьбы с заболеванием. Так, можно производить ополаскивания посредством отваров, настоев, приготовленных дома самостоятельно.

Например, эффективным считается раствор, приготовленный из теплой воды и меда, взятых в равных количествах.

Либо можно приготовить домашний антисептик, залив 1 зубчик чеснока водой (1 стакан). Дав средству настояться, его сцеживают, после чего ополаскивают полученной жидкостью горло.

Обратите внимание, что использование народных методов лечения обязательно должно быть согласовано с врачом. Специалист должен подтвердить, что выбранное средство действительно можно применять для детей, сочетать с назначенными препаратами

Физиотерапия

Она включает в себя несколько немедикаментозных способов лечения, которые используются как дополнительные и являются эффективными:

• УФ-облучение. Процедура позволяет произвести бактерицидную обработку гланд, благодаря чему устраняется провокатор болезни, его активность, выводятся токсины, повышается местный иммунитет;
• Инфракрасная лазеротерапия. С ее помощью нормализуется кровоток в пораженной области, восстанавливается лимфоидная ткань, повышаются защитные силы организма;
• Магнитотерапия. Посредством этой методики стимулируется клеточный иммунитет, активность инфекции значительно снижается, регенерируются ткани лимфатической системы.

В некоторых случаях выбирается метод воздействия теплом, который можно сочетать с магнитотерапией. Такое воздействие помогает улучшить кровоток, расширить кровеносные сосуды, нормализовать венозный и лимфатический отток, ускорить регенерационные процессы.

Антибиотики при лечении детей

В ряде случаев их применение является необходимостью, обусловленной тем, что только они смогут значительно снизить активность микроорганизмов, вызвавших болезнь, и уничтожить их. Использовать такие медикаменты можно даже для самых маленьких пациентов возрастом 2-3 года. Применяют антибактериальные препараты в случае бактериального тонзиллита. Если развивается ангина у ребенка, антибиотики назначаться могут такие:

• Пенициллиновая группа (например, «Амоксициллин»);
• Макролиды (например, «Кларитромицин», «Азитромицин», «Эритромицин»);
• Цефалоспорины (например, «Цефазолин»).

Когда ангина у ребенка, чем лечить, в частности, какие антибиотики применять, должен решать только врач, поскольку это очень серьезная разновидность препаратов. Приведенные примеры – лишь представители той или иной группы медикаментов, которые могут и не подойти для лечения в конкретном случае, исходя из возрастного критерия, течения болезни, индивидуальных особенностей организма юного пациента.

Методы лечения

Как вылечить малыша от герпесной ангины? Сколько времени нужно лечить данный недуг? Лечение направлено на ослабление симптоматики и устранение причины заболевания. Главное — помочь иммунитету справится с этим недугом. Далее им самим уже будут выработаны антитела, благодаря которым человек вряд ли заразится заболеванием повторно.

Помимо лекарств, для лечения используют народные средства и физиотерапевтические процедуры. Больному назначают постельный режим, оптимальный микроклимат (пребывание в проветриваемом помещении с достаточной влажностью воздуха) и щадящую диету (вареная протертая пища). Длительность терапии составляет в среднем 7-10 дней.

Лечение медикаментами

При помощи медикаментов больному герпетической ангиной ребенку укрепляют защитные силы организма и облегчают проявления недуга. Лечение должно сопровождаться обильным питьем. Благодаря достаточному количеству жидкости, организм легче справляется с терморегуляцией и быстро выводит токсины, ускоряя восстановление.

Назначаемые препараты:

1. Жаропонижающие — Парацетамол, Ибупрофен, Нурофен. Аспирин ребенку давать нельзя по причине наличия серьезных побочных действий.
2. Анальгетики, чтобы снизить боль в горле — Гексорал, раствор Лидокаина или Терафлю Лар. Действие этих средств продолжается несколько часов, боль в это время значительно снижается.
3. Антигистаминные средства — Кларитин, Фенкарол, Супрастин, Диазолин. Они снимают отек и покраснения слизистой, а также облегчают дыхание.
4. Пастилки и леденцы для рассасывания — Фарингосепт, Стрепсилс, Терасил, оказывающие антисептическое и бактерицидное действие. С их помощью можно уменьшить болевые ощущения в полости рта.
5. Препараты на основе интерферона для орошения полости рта или носа. Их можно заменить мазями Ацикловир и Интерфероновая, которыми смазывают горло.

Применение антибиотиков для лечения герпесной ангины бесполезно. Содержащиеся в них активные компоненты эффективны против бактерий, но бессильны против вирусов.

Также не рекомендуется также смазывать горло зеленкой, йодом и раствором Люголя. Терапевтический эффект от них будет минимален, а и без того резкая боль в горле только усилится.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: с какого возраста можно брызгать горло Люголем детям?

Нельзя применять при лечении ингаляции и компрессы. Тепловой эффект усилит кровообращение, способствуя распространению вируса.

Народные средства

Для дезинфекции, уменьшения воспаления и болевых ощущений показаны полоскания. Для этого используют содовый и солевой растворы, а также отвары трав.

Самые эффективные народные средства:

1. Настой ромашки (чайную ложку заливают стаканом кипятка) обладает дезинфицирующим и противовоспалительным эффектом. Для полоскания используют остуженную и процеженную жидкость.
2. Настой шалфея готовят так же как и ромашковый. Это действенное средство при ангине.
3. Цветы календулы (чайная ложка на стакан кипятка). Готовую аптечную настойку календулы не рекомендуется использовать для полосканий.

Отвары шиповника и спорыша применяют с целью укрепить иммунитет. Данные растения также обеспечивают достаточное поступление жидкости в организм.

Физиотерапевтические процедуры

При длительном течении рассматриваемой болезни у ребенка назначают лазер. Он ускоряет регенерацию слизистых оболочек.

После нормализации состояния возможно назначение УФО носоглотки. Ультрафиолетовое облучение укрепляет местный иммунитет. Процедура обладает противовоспалительным, десенсибилизирующим и общеукрепляющим действием.

Как коронавирус влияет на детей?

В организм ребенка коронавирус попадает воздушно-капельным и контактным путем (через предметы). Первый барьер на пути микроба – слизистая носоглотки. Поскольку у ребенка нет достаточного количества аутентичных коронавирусу рецепторов на назальной слизистой, он не может закрепиться в месте внедрения. Поэтому легко удаляется из носоглотки механически во время чихания реснитчатым эпителием. Или блокируется, переваривается Т-лимфоцитами, макрофагами. Симптомы появляются именно на стадии иммунного ответа.

Поскольку у вируса нет поддержки в виде специального белка АСЕ2 в организме ребенка, он и не продвигается никуда дальше. Только у ослабленных детей коронавирус может достигнуть легких, вызвать воспаление альвеол. Но это крайне редкий случай. Да и течение такой ковидной пневмонии достаточно легкое: одышка и боли в грудной клетке купируются через пару недель, малыш идет на поправку. Хотя, конечно, возможны самые разные варианты.

Есть риск развития сердечной недостаточности, поражения системы пищеварения, почек. Но это тоже редкие случаи.