Может ли матка болеть перед месячными, во время или после них: почему это происходит и что делать?

За сколько дней до месячных начинает болеть грудь

Увеличение груди будет естественным, если происходит в период овуляции и продолжается вплоть до наступления месячных. В среднем считается нормальным, если первые признаки появляются за 2 недели. Среднестатистический менструальный цикл длится 28-30 дней. Соответственно, овуляция наступает на 14-15 день, именно тогда вероятность забеременеть максимальная, а матка и грудь несколько видоизменяются под влиянием гормонов. Но бывает, что периодичность месячных отличается от стандартов: меньше (24 дня или 26) или на пару дней больше (цикл в 32 дня встречается довольно редко). Поэтому определить, за сколько дней до месячных появится симптоматика, несложно: ориентироваться следует на середину цикла.

Абсолютно нормальным считается, если начинают болеть молочные железы с момента овуляции и дискомфорт продолжается вплоть до начала месячных. В этот период увеличивается чувствительность, иной раз болевой порог настолько высокий, что даже простое прикосновение белья к соску вызывает боль.

Дискомфорт и болезненность могут быть:

• локализованными: например, прикосновения к млечным железам безболезненные, а соски – гиперчувствительные;
• разлитыми: нет конкретного участка, болезненно любое прикосновение;
• иррадиирущими: отдает в спину, в подмышку сбоку (с одной или обеих сторон) и даже вниз живота.

По характеру боль бывает:

• статической (постоянной);
• периодической (зависит от воздействия – прикосновений, нажатий и т.д.);
• покалывающей;
• тянущей.

Также можно различить силу (от незначительной до нестерпимой) болевых ощущений

Если они минимальные, то достаточно соблюдать «меры предосторожности»: когда начинает болеть грудь, носить свободное белье,  выбрать удобную позу для сна (например, на спине), правильно подобрать бюстгальтер (чуть больше по размеру, из мягкого материала). При сильных болях этого недостаточно, иной раз требуется прием медикаментов

Симптоматика может нарастать и стихать с момента овуляции (за 14 – 10 дней до месячных) и вплоть до начала месячных.

Можно ли считать, что такие боли являются патологией? Если они вызваны гормональной перестройкой организма, то относятся к категории «физиологическая норма», интенсивность ощущений может быть всего лишь индивидуальной реакцией. Но у болевого синдрома могут быть и другие причины, патологические

Поэтому важно определить, отчего конкретно он возникает

5 Диагностика

К вопросу о болях в нижней части живота необходимо подходить очень ответственно. При появлении болезненных ощущений нужно обратиться к врачу-специалисту – гинекологу. Врач сможет собрать и оценить полную картину жалоб, осмотреть, прощупать область болезненных ощущений.

Для диагностики:

1. 1. Проводят кольпоскопию (исследование стенок влагалища и матки под микроскопом), при которой возможно определить наличие атипичных опухолевых клеток в шейке, стенке матки и исключить возможные патологии со стороны других систем органов.
2. 2. Назначают дополнительные методы обследования – УЗИ, компьютерная томография.
3. 3. Обязательным является забор выделений из влагалища в целях определения наличия возможных микроорганизмов, которые могли оказаться причиной развития воспалительного процесса и т. д.

4 Болезненные ощущения при беременности

Если же яйцеклетка оплодотворилась и образовалась зигота, которая имплантировалась в стенку матки для дальнейшего роста и развития, возможна острая незначительная боль, даже с выделением нескольких капель крови, что может свидетельствовать о наступлении беременности.

Боли при беременности чаще всего обусловлены развитием гипертонуса матки, который связывают с недостатком выработки гормона беременности – прогестерона. Так, на ранних сроках (в первые недели или месяц) при дефиците этого гормона может произойти самопроизвольный выкидыш.

Появление болей во втором триместре и на более поздних сроках обусловлено такими факторами:

• многоплодная беременность;
• повышенное содержание околоплодных вод;
• крупный плод, который давит на все окружающие органы;
• перерастяжение стенок матки;
• тяжелая физическая работа;
• стрессовые ситуации, приводящие к срывам нейрорегуляторных механизмов иннервации стенок матки;
• общая интоксикация организма беременной на фоне гриппа, ОРЗ, инфекционных заболеваний.

Лечить боли во время беременности нужно аккуратно и только после посещения врача, так как многие препараты могут навредить малышу.

6 Лечение

В дальнейшем врач-гинеколог назначает медикаментозное лечение в зависимости от выявленного фактора, который спровоцировал развитие воспалительного процесса:

Постменструальные боли во время полового контакта

Причины:

• малое количество естественного влагалищного секрета, выделяемого железами, в первые несколько дней постменструального периода, в отличие от середины цикла. Объясняется это еще низким постменструальным содержанием эстрогена в крови;
• если кроме болезненности возникают различные субъективные ощущения (жжение, зуд, покраснение) можно предполагать грибковое или бактериальное поражение;
• воспаление мочевыводящих органов (уретры, мочевого пузыря и мочеточников) приводят к болезненному половому контакту после менструаций. Связанно это с анатомически близким расположением половых и мочевыводящих путей.

Состояние шейки матки в период беременности

Менструальный цикл прерывается, соответственно у шейки матки цикл тоже отсутствует.

Однако в ней, как и прежде наблюдаются закономерные изменения.

• Образуется густая слизь, перекрывающая возможный доступ к полости органа, в которой развивается будущий ребёнок.
• Наблюдается смыкание наружного зева.
• Примерно до шестой недели беременности увеличенная в размерах матка размягчается, в то время как её шейка по-прежнему является плотной, располагаясь высоко. Со временем она становится несколько мягче, а шейка удлиняется.
• Со второй половины беременности гормональная система определяет изменения, которые наблюдаются в структуре ткани. Клетки, находящиеся в шейке, накапливают большее количество воды, а в межклеточном пространстве происходит повышение уровня лейкоцитов.

Во время беременности не рекомендуется самодиагностика шейки матки. Связано это с повышенной ранимостью тканей и риском инфицирования. Оценивать её состояние и консистенцию должен непосредственно врач-гинеколог.

Мнение врачей

Врачи рекомендуют периодическое прохождение обследования, чтобы не пропустить начало какой-либо патологии репродуктивной системы. Оно включает в себя:

• сбор жалоб, анамнеза ;
• общий осмотр пациентки;
• осмотр молочных желез;
• осмотр на кресле;
• взятие мазков для исследования флоры и атипичных клеток.

При отсутствии гинекологических болезней доктора советуют соблюдать здоровый образ жизни. Питание должно включать большое количество овощей и фруктов. Перед началом критических дней стоит ограничить потребление мясных и молочных продуктов, чая, кофе, соли, сахара. Помочь в уменьшении болевого симптома может легкий массаж живота и поясницы.

При болевых ощущениях при месячных можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты согласно инструкции по применению. Их ассортимент в аптеках очень широкий. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Как 100% не забеременеть перед месячными?

Есть несколько способов, которые позволят вам не забеременеть перед месячными:

1. Использовать дополнительный метод контрацепции. Например, кроме календарного метода, подстраховаться презервативом.
2. Принимать противозачаточные таблетки. В этом случае месячные будут идти регулярно. Но овуляции не будет, поэтому вы можете заниматься сексом в любые дни: перед месячными, во время или после менструаций, всё равно беременности можно не опасаться.
3. Сделать УЗИ. Вы можете пойти к гинекологу и пройти ультразвуковое исследование органов малого таза. Если овуляция уже случилась, доктор увидит в яичнике желтое тело, а в брюшной полости – жидкость, которая попадает туда из разорвавшегося фолликула. Наличие жидкости говорит о том, что овуляция была недавно. Подождите 1 сутки и занимайтесь сексом, не опасаясь беременности.
4. Сделать тест на овуляцию. Он такой же, как тест на беременность. Только полоска реагирует не на гормон беременности ХГЧ, а на ЛГ. Уровень лютеинизирующего гормона резко возрастает перед овуляцией. Делать тест на овуляцию нужно не перед месячными, а в середине цикла. Как только увидите две полоски, это означает, что овуляция случится завтра. Подождите 3 дня и можете заниматься сексом. У вас будет ещё больше 10 безопасных дней, прежде чем начнутся менструации.

Риск забеременеть, если секс уже был

Некоторые женщины переживают не до секса, а после него. Если это случилось перед месячными, то опасения имеют под собой реальную почву, только если у вас не регулярный цикл. При регулярном цикле, если вы уверены, что он приближается к своему завершению, беременность вряд ли наступит.

Мы уже говорили о том, что календарный метод контрацепции ненадежный. Но это относится к тем парам, которые предохраняются таким способом регулярно. Только при частом сексе без контрацепции много маленьких рисков сливаются в один большой, и рано или поздно может наступить беременность. При однократном половом акте риск минимальный, потому что:

• большинство циклов у вас всё же имеют одинаковую продолжительность, и вряд ли сбой ожидается именно в этом месяце;
• даже если фолликулярная фаза затянулась, и вас угораздило выбрать идеальный день для зачатия, шансы лишь один к трем (даже в этом случае беременности с большей вероятностью не случится).

Другое дело, если цикл нерегулярный, либо время от времени у вас наблюдается задержка месячных. Тогда риск действительно серьезный. Узнать, беременны вы или нет, можно через 2 недели, сдав анализ крови на ХГЧ или проведя домашний тест на беременность. Если не терпится узнать раньше – идите в клинику и сделайте УЗИ как можно раньше после секса. Врач сможет точно сказать, в какой фазе цикла вы сейчас находитесь и возможна ли беременность.

Норма или нет?

У здоровых женщин она перед месячными, как правило, твердая. Увеличение также вполне естественно и нормально. В этот период внутренний слизистый покров, выстилающий орган, начинает утолщаться. Помимо этого, изменяется гормональный фон, появляется отечность вследствие задержки жидкости — из-за этого масса органа может возрастать.

Накануне месячных матка может немного опуститься, а с наступлением овуляции она начинает раскрываться, поскольку готовится к зачатию.

Если оплодотворение наступило, матка поднимается, шейка становится более влажной. Подобные признаки помогают определить беременность на самых ранних этапах ее развития.

В период критических дней зев шейки немного расширяется, что предусмотрено природой для более быстрого и беспрепятственного избавления от крови и отслоившегося эндометрия. Именно потому специалисты не рекомендуют женщинам в этот период вступать в половую близость, поскольку данное положение органа дает большую вероятность получить инфекцию.

Шейка матки перед месячными

Как известно, в женском организме все взаимосвязано и направлено на достижение главной цели: зачать, выносить и родить ребенка. Каждый месяц происходит слаженная работа многих органов, результатом которой является овуляция – выход созревшей яйцеклетки из фолликула. Если же зачатия не происходит, организм перестраивается на менструацию, изгоняя не понадобившуюся яйцеклетку из себя, чтобы в следующем месяце повторить весь цикл заново. В нашей статье поговорим о том, как меняется в разные фазы менструального цикла шейка матки, какое положение занимает она перед месячными.

Как проводить обследование?

Шейка матки – это полое тело размерами 2,5*3 см, соединяющее влагалище и матку. Нащупать шейку матки каждая женщина может самостоятельно, для этого нужно ввести во влагалище средний палец на всю длину. Обнаружившийся в конце влагалища бугорок или выпуклость и есть искомая шейка матки. Проводя обследование в разные фазы менструального цикла на протяжении нескольких циклов, женщина может самостоятельно научиться различать положение и состояние шейки матки, что поможет ей безо всяких тестов узнать, наступила ли беременность или организм готовится к менструации. Также подобный самоосмотр поможет определить благоприятные и не благоприятные для зачатия периоды.

Наиболее доступна шейка матки в следующих позах:

• сидя на корточках;
• поставив одну ногу на возвышение (край ванны, унитаза, табурет);
• сидя на унитазе.

Чтобы исследование было достоверным, положение при нем должно быть всегда одно и то же. Проводить исследования стоит после окончания месячных, один раз в сутки, желательно в одно время. Не стоит проводить манипуляции при подозрении на вагинальные инфекции, при воспалительных процессах в половых органах или во время менструации.

Как понять насколько высоко шейка матки?

Если шейка матки занимает низкое положение, ее легко можно будет нащупать серединой подушечки пальца, в высоком же – с трудом можно достать его кончиком. Степень открытия определяется так: в закрытом положении углубление в середине шейки матки напоминает небольшую щель, а в открытом – становится более глубоким и округлым.

Какая шейка матки перед месячными?

Для того чтобы оценить состояние шейки матки перед месячными, проведем аналогию с окружающим миром. Шейка матки перед месячными ведет себя точно так же, как сухая и твердая земля, неспособная принять и взрастить семя: опускается, становится твердой, сухой и плотно закрывается, занимая нижнее положение. Для наглядности, можно сравнить ее с кончиком носа, такая же она твердая и плотная. Слизь, наполняющая цервикальный канал, становится густой, плотно закрывая цервикальный канал и препятствуя проникновению сперматозоидов.

В период овуляции, когда организм женщины готовится к возможному зачатию, шейка матки подобна вспаханной земле, готовой принять семя: она влажная и рыхлая, занимает высокое положение. «Входные ворота» шейки матки – ее внешний зев – гостеприимно открыты, чтобы сперматозоиды без лишних препятствий могли пройти через цервикальный канал и встретится с яйцеклеткой. Облегчает этот процесс жидкая слизь, наполняющая цервикальный канал.

Шейка матки во время месячных

Во время месячных шейка матки становится немного размягченной и приоткрытой, чтобы облегчить выход менструальной крови. Именно открытие шейки матки во время месячных и становится источником неприятных и болезненных ощущений у многих женщин.

Причины набухания и боли

Почему болит грудь перед месячными? Все причины можно разделить на две категории:

• физиологические;
• патологические.

Взаимосвязь месячных и болей в груди, то есть, физиологические реакции, мы уже рассмотрели. Мастодония – это термин, который применяется в таких случаях. Под это понятие попадают следующие проявления:

• небольшая болезненность;
• набухание груди;
• незначительные выделения (прозрачные, без гноя и крови);
• огрубение сосков;
• кожные реакции: уплотнение и шероховатость.

Чаще всего набухают обе груди, но случается, что реакция одной более выражена, чем в другой. Такая же симптоматика может появиться при беременности, ее может вызвать изменение гормонального фона при приеме гормоносодержащих препаратов.

Набухание молочных желез перед месячными может быть патологическим. Тревогу вызывают следующие симптомы:

• болит только одна грудь;
• отмечаются спазмы;
• выделения из груди меняют характер: появляется гной или кровяные прожилки, они становятся белесыми, желтыми;
• изменяется цвет кожи;
• прощупываются уплотнения (могут сопровождаться четко локализованным отеком).

Это признаки ряда заболеваний:

• мастит: воспаление молочной железы инфекционной этиологии;
• мастопатии: доброкачественная гормонозависимая фиброзно-кистозная опухоль;
• гинекологические и гормональные заболевания;
• травмы.

Если очень сильно болит в груди, появляются другие симптомы (заболела только одна, например, левая грудь), симптоматика не стихает даже после начала месячных, то необходимо обратиться к профильному специалисту.

Случается, что месячные не приходят, а болеть грудь продолжает. Это может быть признаком:

• наступившей беременности (нормальной или внематочной);
• остаточных явлений после самопроизвольного или обычного аборта;
• доброкачественных или злокачественных опухолей;
• болезней, которые вызвали нарушения гормонального фона (сахарный диабет, патологии щитовидной железы и пр.).

Также задержка бывает в период полового созревания у девочек и после родов у кормящих матерей. При лактации месячных нет совсем, организм блокирует созревание яйцеклетки до тех пор, пока младенец питается материнским молоком. Обычно месячные начинаются только после окончания грудного вскармливания. Но если уровень лактации незначительный или он снижается по естественным причинам (по мере роста ребенка), могут начаться нестабильные менструации и, соответственно, возобновляется реакция молочных желез. Иногда болит только одна, например, правая грудь. Это объясняется разным уровнем лактации.

Бывает, что после родов такие проявления вообще исчезают, и в дальнейшем женщина не испытывает дискомфорта, которое было вызвано тем, что набухают молочные железы. Но если до рождения ребенка таких симптомов не было, а после окончания лактации они появились, необходимо показаться профильному специалисту.

Если болевой синдром не прекращается с приходом месячных, то это указывает на:

• болезни груди разной этиологии;
• гинекологические заболевания;
• гормональный дисбаланс.

Как видите, факторы, ведущие к возникновению болезненности и других ощущений, разнообразны

Важно определить, чем вызвана реакция. Для этого следует обратиться к гинекологу или маммологу

Также тревогу может вызвать внезапное исчезновение привычных симптомов. Это может произойти:

• при беременности;
• в начале климакса;
• в результате приема гормоносодержащих препаратов (например, контрацептивов);
• более активная сексуальная жизнь (регулярные половые акты способствуют исчезновению симптоматики).

В остальных случаях следует выявить причину изменений, проконсультируйтесь со своим врачом.

Что происходит во время месячных

Перед менструацией под воздействием гормонов в фолликуле созревает яйцеклетка. Именно выход ее из фолликула и есть овуляция. Так начинается овуляторная фаза.

Далее, происходит разрыв фолликула, его место замещается желтым телом, влияющим на состояние эндометрия. Он готовится к приему зародыша, его поверхность становится рыхлой и слизкой. Это лютеинизирующая фаза.

Если зачатия не состоялось, то через 14 дней желтое тело ждет разрушение, количество гормонов, соответственно, уменьшается, что запускает менструацию. Происходит процесс отторжения эндометрия на фоне уменьшения концентрации основных женских гормонов: прогестерона и эстрогена. Матка при месячных должна увеличиваться, сокращаясь, она избавляется от старого слоя слизистой оболочки. Зев начинает расширяться, чтобы выпустить сгустки крови.

При повышении содержания простагландинов чувствуется болезненность, ощущается тяжесть внизу живота. Боль могут облегчить спазмолитики: Но-шпа, Беластезин, Папаверин, Бускопан. Нежелательно принимать Аспирин – он может увеличивать кровотечение.

Шейка матки во время месячных открыта, поэтому нельзя допускать проникновения в нее инфекции. Обязательно в это время нужно соблюдать личную гигиену, как правило, чаще чем обычно. Категорически нельзя пользоваться спринцовкой.

Не советуют врачи при критических днях купание в реках, озерах, посещение бассейнов, не желательно занятие сексом и введение во влагалище предметов: пальцев, гинекологических зеркал.

В первые дни кровотечения не стоит заниматься спортом, делать ремонт и, вообще, излишне нагружать организм, так как это может спровоцировать большие кровопотери. При нормальном течении месячных женщина может терять максимум 100 мл крови, в связи с этим необходимо пополнение организма железом. Рацион следует разнообразить гречкой, яблоками, морскими продуктами.

Сильные кровопотери предупреждают о патологии в организме, также могут быть симптомом дисменореи, указывать на миомы в матке, эндометриоз. В связи с этим при появлении тревожных и продолжительных симптомов лучше сразу пойти к гинекологу.

Мазня вместо месячных – это повод для беспокойства

В период употребления противозачаточных средств мазня вместо нормальных месячных будет патологией в том случае, если появится не сразу, а через 4, 6 и более месяцев. Многократные эпизоды скудных густых выделений сигнализируют о неполадках в организме или о непереносимости средства.

Если рассматривать мазню вместо месячных как симптом, она может свидетельствовать о развитии разнообразных патологий:

1. Анемия.
2. Авитаминоз.
3. Эндокринные нарушения (сахарный диабет, проблемы щитовидной железы).
4. Заболевания кроветворной и сердечно-сосудистой системы.
5. Неправильный обмен веществ.
6. Заболевания печени или желчного пузыря.
7. Инфекционные и венерические заболевания.
8. Психические отклонения.
9. Воспалительные и онкологические заболевания внутренних половых органов (черная мазня характерна для эндометриоза и эндометрита, полипов, кист, миомы и злокачественных процессов).
10. Гинекологические патологии, нарушающие нормальный отток менструальной крови.

Тревожные симптомы, сопровождающие мазню:

• Боли внизу живота, отдающие в поясницу.
• Повышение температуры тела.
• Внутренний дискомфорт (зуд и/ или жжение во влагалище).
• Продолжительность выделений превышает 10 суток.

В некоторых случаях к диагностике заболевания подключаются эндокринолог, уролог, иммунолог. Адекватное лечение пациентка получает после того, как будет обнаружена первопричина мазни. Но изначально всегда следует исключать вероятность наступления беременности, которая может развиваться даже если тест отрицательный.

Мазня может представлять собой имплантационное кровотечение, т. е. темные выделения идут в момент крепления плодного яйца в полости матки. Если этот процесс недолгий, ничего страшного нет, и тест положительный лишь подтверждает догадку о беременности при наличии мазни. Обильные длительные выделения могут говорить об отслойке зиготы, замершей или внематочной беременности.

Тест отрицательный с мазней вместо месячных также свидетельствует о гормональной нестабильности. Для точного определения ситуации следует сдать анализ крови на ХГЧ, общие анализы крови и мочи и влагалищный мазок, сделать УЗИ органов малого таза. Для исключения онкопатологий рекомендуется пройти магнитно-резонансную или компьютерную томографию.

Изучая причины мажущих выделений, врач должен обратить внимание на питание и стрессоустойчивость пациентки. Резкое изменение количества жировой ткани из-за нерационального питания или жестких диет нарушает гормональный фон и провоцирует скудные менструации. Также на соотношение гормонов и характер месячных влияют психоэмоциональные встряски и контакты с вредными веществами на производстве

Значение имеет даже частое поднятие тяжестей и любая утомительная работа. Вовремя отследить негативное изменение помогут записи, когда начинаются и как проходят месячные. Любое отклонение от нормы должно стать поводом для обращения к гинекологу

Также на соотношение гормонов и характер месячных влияют психоэмоциональные встряски и контакты с вредными веществами на производстве. Значение имеет даже частое поднятие тяжестей и любая утомительная работа. Вовремя отследить негативное изменение помогут записи, когда начинаются и как проходят месячные. Любое отклонение от нормы должно стать поводом для обращения к гинекологу.

Игнорирование мазни и предложенного лечения грозит нерадивой пациентке серьезными проблемами. Наихудшие из них – невозможность иметь детей и раковые заболевания.