Бронхит у грудных детей: симптомы и лечение
Содержание статьи
- Лечение
- Народные средства
- Виды бронхита
- Виды недуга, его проявления, диагностика
- Что это за болезнь?
- Признаки бронхита у детей: симптоматика заболевания
- Легкая степень острого бронхита у детей
- Среднетяжелая форма бронхита
- Тяжелая степень бронхита — обструктивный бронхит у детей
- Признаки обструктивного бронхита у детей, при инфекционном характере заболевания:
- Лечение бронхита.
- Профилактика бронхита.
- Заключение.
- Виды бронхитов
- Симптомы бронхита у грудничка
- Лечение
- Этиотропная терапия
- 1. Противовирусные препараты
- 2. Когда нужны антибиотики?
- Симптоматическая терапия
- Массаж
- Лечение
- Ингаляции
Лечение
Фото с сайта viferon.su
Как и чем лечить обструктивный бронхит у детей? Терапия чаще всего проводится в домашних условиях под наблюдением специалиста. Недуг предполагает комплексное и зачастую длительное лечение с применением множества лекарственных средств.
Детям чаще всего назначают:
- противовирусные медикаменты — Виферон в свечах, Кагоцел, Эргоферон;
- антигистамины — Супрастин, Диазолин, Зодак;
- откашливающие лекарства — АЦЦ, Лазолван, Проспан;
- спазмолитики — Дротаверин, Но-шпа;
- бронхолитики — Сальбутамол, Беродуал;
- иммуностимуляторы — настойку женьшеня, элеутерококка, аралии маньчжурской;
- поливитаминные комплексы — Алфавит для детей, Дуовит.
Лечение острого обструктивного бронхита редко обходится без применения антибиотиков. В случае присоединения бактериальной инфекции ребенку назначают препараты из группы пенициллинов (Аугментин, Флемоксин), цефалоспоринов (Цефаксон, Зиннет) и макролидов (Азитромицин, Сумамед).
Хороший эффект при лечении обструктивного бронхита у детей дает дренажный массаж. Делают его, положив ребенка на колени так, чтобы голова оказалась ниже копчика. В ходе процедуры делают постукивающие, похлопывающие и вибрирующие движения вверх по спине. Затем малыша просят откашляться и повторяют массаж.
Сколько лечится обструктивный бронхит детей? Как правило, при грамотном подборе лекарств и строгом соблюдении указаний доктора терапия не затягивается дольше двух недель.
Народные средства
Практика показывает, что частые обструктивные бронхиты у ребенка можно победить с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Например, с кашлем хорошо справляется луковый отвар. Для его приготовления понадобится:
- 2–3 крупных луковицы;
- ½ литра молока;
- 2 ч. л. меда.
Луковицы мелко режут и проваривают в молоке до мягкости. Затем растирают, процеживают и добавляют мед. Полученного снадобья должно хватить на день. Напиток дают ребенку теплым, 6–8 раз в сутки. Курс лечения — неделя.
Следующий рецепт предназначен для борьбы с хронической формой обструктивного бронхита. Для него понадобится:
- 2 средние луковицы;
- литр воды;
- стакан сахарного песка.
Луковицы очищают от шелухи и целиком кладут в эмалированную кастрюлю. Засыпают сахаром и добавляют воду. Уваривают на тихом огне под крышкой до половины первоначального объема. Получившийся луковый мед переливают в стеклянную посуду и дают ребенку по 1 ст. л. каждые 2–3 часа. Лечение продолжают до улучшения состояния.
Старинный способ борьбы с обструктивным бронхитом — масло из прополиса. Применять его можно только в том случае, если у малыша нет аллергии на продукты пчеловодства.
Ингредиенты:
- 20 г прополиса;
- 200 г меда;
- 200 г коровьего масла.
Прополис натирают на терке или стругают ножом, смешивают с медом и сливочным маслом. Смесь ставят на водяную баню и топят до полного растворения ингредиентов. Затем переливают в банку и хранят в холодильнике. Ребенку дают, растворяя 1 ч. л. снадобья в ½ стакана молока дважды в день. Лечение проводят до исчезновения симптомов обструкции.
Виды бронхита
Болезнь имеет две основные классификации: в зависимости от продолжительности болезни и причин, вызывающих ее.
По особенностям течения бронхит у грудничка подразделяют на острый, хронический, обструктивный.
Острый бронхит с симптомами общего недомогания и повышенной температурой у грудничка длится 2-3 недели. Хронической патологии у малышей до годика практически не бывает, но если она появляется, то лечится около двух лет.
Очень опасен третий вид – обструктивный. Он характеризуется тем, что при воспалении просвет бронхов может сужаться, и развивается обструкция.
Возникший в результате нарушения проходимости синдром приводит к дыхательной недостаточности, нарушению вентиляции легких.
Этиологические типы бронхита:
- Вирусного происхождения.
- Бактериальная форма.
- Астматический, или аллергический. Возникает при контакте грудничка с аллергенами.
- Токсический – вследствие отравления ядами.
- Пылевой. Развивается, когда в дыхательную систему младенца проникает пыль, вызывая раздражение и воспалительный процесс.
Часто у малыша острое респираторное заболевание начинается с воспалительного поражения слизистой оболочки трахеи и бронхов. Патология носит название «трахеобронхит».
Виды недуга, его проявления, диагностика
При бронхите на слизистой оболочке бронхов малыша происходит активное размножение инфекционных агентов. Путь передачи зачастую воздушно-капельный. Также бронхит у детей до года может возникнуть в результате попадания инфекции вместе с грудным молоком.
Для уничтожения микробов клетки слизистой оболочки бронхов начинают вырабатывать большое количество слизи, вследствие чего у младенца появляется кашель. Это защитная реакция организма, направленная на очистку респираторных путей. Кроме того, микроорганизмы попадают в кровь, выделяют там токсические вещества, которые приводят к ухудшению общего состояния ребенка.
Выделяют следующие формы бронхита у грудных детей:
- вирусная – причиной является вирус гриппа или аденовирус;
- бактериальная – это самостоятельная болезнь или осложнение простуды; вызывается стрептококком, моракселлой;
- аллергическая – возникает при длительном нахождении малыша в пыльном помещении, на улице вблизи цветущих деревьев или недалеко от различных химических веществ.
Согласно статистике, у грудничков чаще всего встречается вирусная форма бронхита. При этом может присутствовать или отсутствовать обструкция просвета бронхов. Обструктивный бронхит характеризуется спазмом бронхов и скоплением большого количества слизи в их просвете. При этом малыш тяжело дышит, а мокрота практически не отходит. Лечение этой формы должно быть незамедлительным.
Также бронхит у грудничка может быть острым или хроническим. В первом случае длительность заболевания не превышает 1 месяца. Хроническое воспаление бронхов продолжается больше 30 дней и характеризуется возникновением структурных изменений в бронхиальной стенке. Через некоторое время они могут стать причиной астматического кашля. Большую опасность представляет бронхит без температуры, особенно на фоне сниженного иммунитета.
Воспаление бронхов у детей в возрасте до 12 месяцев имеет характерные симптомы. Главным признаком недуга является кашель. Вначале болезни он сухой и практически постоянный. Спустя несколько дней он становится мокрым и периодическим. Начинает откашливаться мокрота. По виду слизи можно предположительно определить вид инфекции, вызвавший болезнь. Если причиной недуга являются бактерии, мокрота густая, имеет желто-зеленый цвет, если вирусы – жидкая и светло-желтая.
Возможно, бронхит усложнился другими недугами и потребуется более серьезное лечение.
Следующие признаки бронхита у малышей в возрасте до 12 месяцев – хрипы и затрудненное дыхание. Появление хрипов связано с недостаточно развитым кашлевым рефлексом, в результате чего мокрота откашливается не полностью и скапливается в верхней части респираторных путей. Важным симптомом бронхита у грудного ребенка является затрудненный выдох, во время которого чувствуется свист внутри грудной клетки.
Иногда при воспалении бронхов у малыша наблюдаются такие симптомы, как заложенность носа и боли в горле. Они могут появиться сразу после попадания инфекции в организм. Также у ребенка будут присутствовать признаки общей интоксикации – бессонница, плохой аппетит, плаксивость, сниженная активность.
Поставить диагноз может только педиатр, к которому следует обратиться при появлении вышеуказанных симптомов. В большинстве случаев достаточно осмотра и аускультации. При прослушивании можно услышать затрудненное дыхание, свист и хрипы. В случае необходимости делается рентген органов грудной клетки и общий анализ крови.
Что это за болезнь?
При данном заболевании поражаются бронхи. Суть данной патологии заключается в спазматических сокращениях гладких мышц разной интенсивности, происходят отёчные явления слизистой оболочки, скопление мокроты.
К сожалению, появление бронхита у грудничков явление достаточно частое, обусловлено в основном анатомическими особенностями организма ребёнка до годика. Малыши имеют короткую трахею, интенсивное обогащение кровью слизистой оболочки бронхов, а также рыхлость слоёв под слизистой оболочкой. В связи с этим, вирус попадает в дыхательные пути малыша очень быстро, проникает вглубь и способствует возникновению бронхита. Считается, что максимально подверженным для этой болезни является возраст после шести месяцев до годика.
Признаки бронхита у детей: симптоматика заболевания
Нормальная бронхиальная трубка
Воспаленная бронхиальная трубка
Признаки бронхита у ребенка зависят от формы заболевания: легкой, средней тяжести, тяжелой.
Легкая степень острого бронхита у детей
При этой форме болезнь проявляется:
- Саднением за грудной костью;
- Сухим (реже влажным) кашлем;
- Снижением тонуса, ощущением разбитости в теле.
На этом этапе еще нет физикальных признаков, только изредка доктор может определить жесткость дыхания и сухие незначительные хрипы. Температура часто остается нормальной или достигает субфебрильных значений.
При проведении анализов крови на этой стадии отклонений от нормы в них не обнаруживают.
Данная форма болезни очень типична при поражении трахеи и крупных ветвей бронхов. При адекватной терапии болезнь проходит без следа примерно через 10 дней.
Среднетяжелая форма бронхита
Признаки бронхита у детей данной формы заболевания, характеризуются более выраженными показателями:
- Общим плохим самочувствием, упадком сил;
- Сухим кашлем в любое время суток;
- Трудностями с процессом дыхания, одышкой;
- Болью в груди и в области пресса (по причине значительного сокращения мышц при кашле);
- Последующим увлажнением кашля с появлением мокроты (слизистой или смешанной с гноем);
- При прослушивании – жесткостью дыхательных звуков и мелкопузырчатостью хрипов;
- Устойчивым субфебрилитетом (стойкое повышение температуры до максимум 37,5 градусов) в течение по меньшей мере 5 дней;
- Отсутствием явных изменений показателей в общем анализе крови.
Признаки бронхита у детей, которые удалось своевременно диагностировать, при своевременном лечении полностью проходят в течение 2 недель и дают надежду на неосложненное течение заболевания.
Тяжелая степень бронхита — обструктивный бронхит у детей
Тяжелая форма носит название обструктивного бронхита у детей. Процесс воспаления захватывает не только слизистые поверхности бронхов, но и глубокие ткани стенки. Это может привести к обструкции участков дыхательного дерева – замещению функциональных участков слизистых, обеспечивающих нормальный процесс газообмена, соединительной тканью. Такой исход болезни не может не сказаться на дальнейшем развитии ребенка.
Чаще всего протекает в форме бронхиолита – острого воспаления бронхиол, влекущего за собой нарушения газообмена и даже кровообращения в организме.
Бронхиолит у детей возникает как отдельное заболевание (первично), например, поле пребывания (даже кратковременного) в условиях чрезмерно холодного воздуха, вдыхании некоторых газов, или как исход простудных заболеваний и более легких стадий бронхита.
Признаки обструктивного бронхита у детей, при инфекционном характере заболевания:
- Внезапность начала или в результате трахеобронхита;
- Жар до 38 – 39°С;
- Выраженность одышки – 40 – 60 дыхательных движений в минуту (чем младше ребенок, тем выше частота дыхания);
- Поверхностность дыхания с вовлечением вспомогательной мускулатуры;
- Расширение грудной клетки, фиксированность ее на вдохе;
- Приподнятое (компенсирующее) положение плечевого пояса;
- Приступообразный кашель небольшим количеством слизистой мокроты;
- Болезненность в груди, реберных мышцах и мускулах живота из-за постоянного напряжения при кашле;
- Определение при аускультации (прослушивании с помощью фонендоскопа) обильных хрипов мелкопузырчатого происхождения;
- Слышимые со стороны свистящие звуки на выдохе;
- Нарастающие признаки обструктивной эмфиземы – ослабление дыхательных движений, низкое положение диафрагмы с одновременным сокращением ее подвижности, уменьшение переносимости физических нагрузок;
- Усиление прозрачности полей легких на рентгеновском снимке.
Очень тяжела картина токсического бронхита (после контакта с химическими или природными вредными веществами). Признаки бронхита у детей в этом случае выражаются в следующих симптомах:
- Начало болезни резкое с изнуряющим кашлем и трудным отхождением мокроты, возможно с примесью крови;
- Присоединение бронхоспазма – проявляется как удлиненный выдох, сопровождающийся слышимыми сухими и свистящими звуками;
- Прогрессирует одышка (признаки удушья), проявляется цианоз слизистых и кожи вокруг рта;
- Нарастают признаки недостаточной вентиляции легких вплоть до асфиксии.
На рентгенограмме – признаки эмфиземы: частичное расширение легочных корней и усиление прозрачности полей.
Анализ крови изменен в сравнении с нормой.
Лечение бронхита.
При возникших подозрениях на появление бронхита у ребенка, нужно обязательно обратиться к своему участковому педиатру, который назначит необходимое лечение и будет контролировать ход болезни. В большинстве случаев, при своевременном лечении, бронхит переносится достаточно легко, и больные быстро выздоравливают.
- В остром периоде заболевания необходимо соблюдать постельный режим.
- Регулярно проводить проветривание помещений, где находится заболевший.
- В детском возрасте хорошо помогают ножные ванны, при температуре воды до 40 °С.
- На грудную клетку ставят горчичники.
- Для улучшения отхождения мокроты желательно пить гидрокарбонатную минеральную воду.
- Использование необходимых лекарственных средств стоит обговаривать на приеме у участкового педиатра.
Острый бронхит, лечение которого начато с запозданием или не проводилось должным образом, может перейти в более тяжелую или хроническую форму.
Профилактика бронхита.
Возникновение этого заболевания у детей следует предотвращать, а не лечить. Профилактика всех типов и форм бронхита сводится к соблюдению стандартных норм здорового образа жизни и проведении с ранних лет, укрепляющих здоровье ребенка мероприятий.
- Регулярное проветривание помещений,
- Ежедневные прогулки на свежем воздухе в парковых зонах;
- Поощрение физической активности в любом возрасте,
- Использование летнего периода для проведения закаливающих организм процедур возле естественных водоемов;
- Правильное и достаточное питание соответственно возрасту;
- Своевременное лечение существующих очагов хронической инфекции.
Заключение.
При заболевании бронхитом в детском возрасте обычно обращаются к участковому педиатру по месту жительства в часы его приема в детской поликлинике. Но существует ряд случаев, когда необходимо вызывать скорую помощь:
- Возникновение симптомов заболевания у грудных детей;
- Внешне здорового ребенка, внезапно мучают приступы кашля, и у вас возникло подозрение, что мелкие предметы могли попасть в дыхательные пути.
- Во время заболевания возникли и нарастают явления дыхательной недостаточности.
Виды бронхитов
Классификация патологии основывается на природе возникновения воспаления и особенностях течения болезни.
По провоцирующим факторам различают три вида бронхита:
- Вирусный. Грудничка атакуют аденовирусы, парагрипп, респираторно-синцитиальный вирус.
- Бактериальный (инфекционный). Является следствием ОРВИ, вызывается палочками и грибками.
- Аллергический. Проявляется у детей с непереносимостями. Длительный контакт с аллергеном приводит к отеку слизистой, кашлю, одышке. Причиной негативной реакции грудничка чаще становится пыльца, аллергенная пища, сигаретный дым, косметика мамы, бытовая химия.
По течению болезни и продолжительности лечения педиатры выделяют следующие виды бронхитов:
- Острый. Всегда возникает на фоне ОРВИ. Излечивается полностью за 7–10 дней.
- Острый обструктивный. Сопровождается одышкой и обструкцией дыхательных путей. Мышцы бронхов сокращаются, сужают просвет для прохода воздуха. Патологическая мокрота накапливается внутри бронхов, стенки слизистой утолщаются. При правильном лечении малыш выздоровеет за 14 дней, улучшение наступает на пятые–шестые сутки.
- Бронхолитический. Развивается отек бронхов, активно выделяется слизь. Выведение мокроты нарушается, она создает пробки, проход для воздуха затруднен. В результате снижается насыщенность крови кислородом, одышка и диспноэ. Восстановиться полностью ребеночку удастся на пятнадцатый–семнадцатый день болезни.
- Рецидивирующий. Диагностируется у малышей, если бронхиты повторяются три раза в год два года подряд. В группе риска дети до 7 лет, малыши с хроническими лор-заболеваниями, аденоидами, наследственными болезнями дыхательной системы, аллергики.
- Хронический. Ставится детям, если на фоне любой простуды, ОРВИ развивается острый бронхит. Болеть ребенок может длительное время, кашель не проходит 1–3 месяца. Хронический бронхит является первой ступенькой к астме.
Симптомы бронхита у грудничка
Симптомы: приступы сильного кашля, хрипы, одышка
Симптомы бронхита у грудничка будут отличаться в зависимости от формы заболевания. Так, при остром бронхите у грудничка, симптомы ярко выражены и развиваются буквально за считанные часы. А если острый бронхит переходит в хроническую форму, то проявления болезни отличаются вялостью и продолжительностью. Как показали исследования, развитие острого бронхита происходит из-за простудного заболевания, которое не было до конца излечено.
Ведь нередко случается так, что родители добиваются облегчения состояния ребенка и сразу перестают давать малышу лекарство. Это приводит к тому, что слизистые респираторных путей продолжают воспаляться, иммунная система ослабевает, в результате чего через небольшой промежуток времени младенец снова начинает болеть. Также заболевание может развиться из-за наличия аллергии на какой-нибудь раздражитель. И если аллерген вовремя не был выявлен, то заболевание начинает прогрессировать, вплоть до появления бронхита.
Для того чтобы вовремя выявить бронхит у младенца, симптомы заболевания необходимо оценивать комплексно. О воспалительном процессе в бронхах могут говорить следующие симптомы:
- приступы сильного кашля. Вначале, первые пару дней, кашель будет сухим, частым, изнуряющим. Потом количество отделяемой мокроты увеличивается, слизь становится более жидкой и легче отделяется. Если заболевание имеет бактериальную природу, то после кашля происходит отделение гнойной мокроты, а если вирусную, то выделяется прозрачная мокрота с желтоватым, а иногда и зеленым оттенком;
- продолжительность кашля составляет около 2 недель, иногда может продолжаться и на протяжении нескольких недель после исчезновения всех остальных симптомов. Но если кашель продолжается более, чем 4 недели, то следует обратиться к врачу за консультацией;
- повышенная температура тела. Обычно повышение температуры незначительно, до 37,1 градусов, но иногда может достигать и 39 градусов. Такая температура тела обычно держится на протяжении 6 дней, очень редко – до 10 дней. В некоторых случаях бронхит не сопровождается повышением температуры тела. Обычно такое бывает, когда заболевание носит аллергический характер или просто такие особенности работы иммунитета малыша;
- хрипы. Кашлевый рефлекс у грудничков еще слабо развит, поэтому слизь имеет особенность накапливаться в верхних дыхательных путях, отчего у ребенка возникают хрипы и бульканье;
- одышка, затруднительное дыхание. Во время выдоха воздуха, малыш тратит больше времени, чем на вдох, а также этот процесс сопровождается свистящими звуками, которые указывают на наличие бронхоспазма. Обычно дыхательная недостаточность наблюдается после активных действий малыша;
- насморк, боли в горле. Эти симптомы возникают в начале развития заболевания и не ярко выражены;
- отсутствие аппетита, ухудшение самочувствия, слабость, вялость. В дневное время грудничок плачет и капризничает, а ночью спит беспокойно. Может отказываться от кормления грудью. Чем больше объем бронхов воспален, тем сильнее выражены признаки интоксикации.
Эти симптомы способны указать на наличие у грудничка воспаления бронхов, но поставить диагноз и назначить лечение бронхита у грудничков способен только врач. После того как были обнаружены первые симптомы бронхита у детей до года, необходимо обратиться к специалисту. Диагностика заболевания происходит при помощи прослушивания грудной клетки грудничка стетоскопом, проведения анализов, рентгена.
Во время прослушивания грудной клетки грудничка, больного бронхитом, врач отмечает наличие хрипов, жесткого дыхания, одышки. После выявления бронхита, врач назначает лечение, главными условиями является соблюдение постельного режима и обильное питье теплой жидкости. Особенности лечения зависят от разновидности заболевания, так лечение обструктивного бронхита проводят в стационаре, а другие формы бронхита лечат в домашних условиях.
Лечение
Тактика лечения бронхита у детей до года направлена на воздействие на возбудителя, включает в себя симптоматическую и патогенетическую терапию. Ребенка такого возраста желательно госпитализировать и создать условия, способствующие быстрому выздоровлению (постельный режим, теплый, но не слишком сухой воздух в помещении, полноценное и правильное питание).
Этиотропная терапия
1. Противовирусные препараты
Частая ошибка при лечении бронхита – бесконтрольное использование антибиотиков. Так как в 99% случаев данную патологию вызывают различные вирусы, то обязательно нужно назначить противовирусные препараты. Детям с рождения и до 12 месяцев из этой группы можно дать такие лекарства в соответствующих возрастных дозировках:
- средства, содержащие интерферон: Виферон, Лаферобион, Назоферон,
- гомеопатические препараты: Афлубин,
- средства на натуральной основе: Иммунофлазид.
Самый лучший эффект будет если их использовать в первые 48 часов с момента начала болезни. Обязательно необходимо следовать той схеме приема, которую назначил врач.
2. Когда нужны антибиотики?
Иногда при бронхите у грудничков необходимо и оправдано использование антибактериальных средств. Эти препараты назначаются, если:
- болезнь бактериального характера,
- наличие гнойной мокроты,
- затяжное течение заболевания,
- болеют дети первых шести месяцев, которые родились недоношенными, с гипотрофией, родовой травмой,
- высокая температура у ребенка удерживается более 4-х дней,
- на фоне улучшения в процессе лечения возникло резкое повышение температуры тела и симптомы интоксикации.
Предпочтение отдается антибактериальным препаратам широкого спектра действия:
- Амоксиклав,
- Аугментин,
- Макропен,
- Сумамед,
- Азитромицин,
- Цефтриаксон,
- Цефотаксим.
Справка. При легком течении заболевания антибиотики для детей до года можно назначить в жидкой форме (сироп, капли), при тяжелом – в инъекциях.
Симптоматическая терапия
Симптоматическая терапия направлена на уменьшение клинических проявлений болезни. С этой целью показаны такие группы препаратов:
- Жаропонижающие средства позволяют нормализовать температуру тела. Для грудничков используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей. Это препараты, основным действующим веществом которых является парацетамол (Панадол детский, Тайленол, Эффералган, Цефекон, Парацетамол) и ибупрофен (Нурофен, Ибупрофен, Ибуфен). Поможет сбить температуру и обильное питье, поэтому дитя следует чаще прикладывать к груди.
- Антигистаминные препараты позволяют снять отечность и помогают предотвратить риск развития аллергических реакций в результате приема остальных лекарств. Из этой группы малышам с месячного возраста можно давать Фенистил в каплях. Детям после 6 месяцев можно дать Зиртек.
- Препараты от кашля маленьким детям следует употреблять с натуральными компонентами. Это Проспан, Алтейка, сироп корня солодки.
Важно! Муколитики детям до 1 года использовать не рекомендуется. Грудные мышцы в этот период слабые и малыш не может полностью откашлять слизь
То же самое касается препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс, который у грудничков и так развит недостаточно. В результате их применения мокрота застаивается в бронхах, что является высоким риском возникновения осложнений.
- При сильной бронхообструкции показаны Вентолин или Беродуал в виде ингаляций.
- При обезвоживании следует дать малышу регидранты: Орсоль, Регидрон и другие.
Массаж
Вибрационный массаж – отличный метод вспомогательного лечения при бронхите в восстановительный период. Противопоказан в острой стадии. Назначается после нормализации температуры тела и отхождении мокроты. Ребенка нужно уложить на живот, сначала последовательно поглаживать кожу, а затем производить легкие постукивающие движения по направлению снизу вверх. Длительность процедуры – 7-8 минут. Курс лечения – 10-14 сеансов массажа.
Рекомендуется часто переворачивать грудничков со стороны в сторону. Это инициирует рефлекторный кашель и обеспечивает хорошее отхождение мокроты.
Внимание! Грудничку нельзя ставить горчичники или банки, кожа у него очень нежная, поэтому есть высокий риск ожога. Подробнее о массажах в другой статье
Подробнее о массажах в другой статье.
Лечение
Обычно бронхит разрешают лечить на дому. Однако грудничка или новорожденных с таким диагнозом обязательно госпитализируют.
Лечение бронхита, осложненного обструкцией, не заключается в списке препаратов в листе назначений. Это целый комплекс мероприятий, которые лягут на плечи родителей и в которых аптечные препараты — вовсе не главное. Основной принцип лечения любого бронхита — разжижение и вывод скопившейся в бронхах мокроты. Если она будет достаточно жидкой, то закупорки не возникнет, а если обструкция все-таки случилась, справиться с ней можно все тем же терапевтическим подходом.
В первую очередь, с помощью специального прибора гигрометра нужно изменить влажность воздуха в квартире, если она ниже 50%, значит, воздух слишком сухой, и его вдыхание приводит к пересыханию бронхиального секрета. Если влажность выше 70% – воздух слишком влажный, это создает дополнительные риски при сильном воспалении. Рекомендуемый режим — 50-70%. Как его создать, знают все бабушки.
Однако есть и более простой и точный способ создать ребенку оптимальные условия для быстрого выздоровления. За маму все может сделать специальный прибор — увлажнитель воздуха. Они бывают ультразвуковыми, паровыми и «холодными». Какой выбрать — решать родителям. Многие модели оснащены собственным гигрометром и датчиком влажности, как только влажность достигает заданных значений, прибор отключается.
При лечении, особенно это важно при обструктивном бронхите аллергического происхождения, важно устранить из среды обитания ребенка все, что потенциально опасно с точки зрения распространения аллергенов — ограничить контакты с домашними животными, убрать из детской накопители пыли – ковры и мягкие игрушки. Влажную уборку делать обычной водой без применения моющих средств, особенно на основе хлора
Детское белье стирать только гипоаллергенным детским стиральным порошком и обязательно дополнительно полоскать чистой водой.
Разжижению мокроты способствует обильное питье.
Желательно, чтобы температура жидкости была равна температуре тела, так питье быстрее усвоится. Можно дополнительно орошать полость носа солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр кипяченой воды), чтобы нос не был заложенным. При насморке малыш дышит ртом и это дополнительно сушит слизистые оболочки.
При температуре нужно обеспечить постельный режим
Это важно на начальном этапе бронхита. Но как только температура упала, и кашель стал мокрым, ребенку рекомендуется повышенная двигательная активность, ведь она способствует отведению мокроты
К этим рекомендациям в зависимости от вида бронхита и его происхождения добавляют некоторые медикаменты, процедуры, физиопроцедуры.
Ингаляции
В домашних условиях родители обычно используют для ингаляции паровые ингаляторы и небулайзеры. Применение первых при обструктивном бронхите не считается целесообразным, поскольку вдыхание пара увлажняет только носоглотку и гортань, до бронхов частицы пара попросту не доходят. Лечебные ингаляции с применением небулайзера следует проводить только по рекомендации врача и с применением аптечным медикаментозных средств.
Небулайзер устроен таким образом, что он рассеивает жидкое вещество на более мелкие дисперсные частицы, которые способны достигать нижних отделов дыхательной системы — бронхов и легких. Курс таких ингаляций с применением таких препаратов, как «», позволяет вылечить обструкцию значительно быстрее, ведь частицы лекарства попадают непосредственно в место воспаления и действуют точечно.