Врач-педиатр рассказывает о видах диатезов у детей и своевременных методах лечения
Содержание статьи
- Как лечить?
- Медикаменты
- Эффективны ли мази
- Народные средства
- Ванны
- Питание
- Фото диатеза у ребенка
- Диета
- Рекомендации по режиму
- Пищевая аллергия у грудничков
- Симптомы пищевой аллергии у грудничков
- Специфика лечения
- Лечение пищевой аллергия у грудничка народными средствами
- Причины появления диатеза на попе
- Особенности проявления
- Прорезыватели
- Медикаментозная терапия
- Антигистаминные препараты
- Фенистил при диатезе у грудничка
- Пробиотики
- Успокоительные средства
- Мазь
- Крем
- Механизм внеочередных сокращений
- Антиаритмические препараты в лечении экстрасистолии
- Показания к хирургическому лечению
Как лечить?
Медикаменты
В первую очередь могут быть назначены антигистаминные (противоаллергичексие препараты). Чаще всего может быть назначен препарат первого или второго поколения. Разница заключается в том, что препарат первого поколения обладает успокаивающим и снотворным эффектом. Именно поэтому он может быть назначен, когда грудничка беспокоит бессонница, или он постоянно капризничает из-за неприятных ощущений. Такие лекарства могут употребляться маленьким пациентом в течение 3-5 дней, а затем препарат стоит поменять. К таким относят: Тавегил, Супрастин.
Лекарственные средства второго поколения не обладают снотворным эффектом, поэтому курс может быть назначен на 3-5 недель. К такой группе медикаментов относят: Эластин, Зиртек.
Эффективны ли мази
Одним из эффективных методов лечения считается мазь. В современной аптеке вам могут предложить: Цинковую мазь, Фенистил или Бепантен. Данные средства помогают снять отек и воспаление с пораженных мест. Однако более эффективным будет использование данного средства в сочетании с внутренним очищением организма, употреблением достаточного количества витаминов и минералов, которые будут выводить токсины из маленького организма.
Народные средства
Народная медицина имеет разнообразие предложений для лечения того или иного состояния. В данном случае она предлагает нам несколько вариантов:
- Измельчаем яичную скорлупу до состояния порошка и даем грудничку, погасив небольшим количеством лимонного сока. Давать эту массу необходимо до и после еды. Детям до года рекомендуется давать буквально на кончике ножа, а уже тем, кто постарше – в два раза больше.
- Сок черной редьки. Начинать прием следует с 1 капли, ежедневно прибавляя по еще одной до тех пор, пока не получится 1 столовая ложка. Употреблять его стоит за 20 минут до приема пищи.
- Приготовление мази с пихтовым маслом. Готовится оно достаточно просто, а вот эффект заметен с первых дней применения. Смешиваем 1 часть пихтового масла с 3-мя частями детского крема. Желательно использовать крем, который содержит витамин С.
- И, конечно, благотворно и на сон, и на состояние кожи и ощущения малыша влияют ванны с лекарственными травами. Особенно эффективным считается отвар из череды и ромашки. В небольшую кастрюльку насыпаете по 1 столовой ложки каждой травы, заливаете водой и ставите на огонь. Доводим все до закипания, снимаем с огня и даем настояться отвару в течение 30 минут. Процеживаем его и добавляем в детскую ванну при каждом купании.
Ванны
Прием ванн поможет не только снять зуд, но и снять воспаление или отеки на пораженных участках кожи. Вода для купания должна быть теплой, примерно 28-32°С. Для облегчения состояния грудничка, в воду рекомендуется добавлять отвар ромашки, календулы, мяты. Но после того, как проведете процедуру, доставайте малыша из воды и заворачивайте в чистое, постиранное проверенным порошком полотенце. Если вы захотите дополнительно увлажнить кожу маленького человечка, то делать это придется также только проверенной косметикой, в состав которой не включены парабены, ароматизаторы и красители.
Питание
Чаще всего педиатры рекомендуют начинать лечение именно с корректировки рациона питания. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, тогда необходимо пересмотреть меню мамы, если же уже был введен прикорм, тут добавляется и корректировка рациона грудничка. Однозначно, при любых высыпаниях вы изначально убираете те продукты, которые пробовали впервые. Кроме того, чаще всего реакция у крохи на «полученный» элемент начинается спустя 2-3 часа после приема, соответственно, вы с легкостью сможете вспомнить, что вы ели в прошлый раз. Также помните, что реакция у ребенка может быть не на качество еды, а на ее количество. Поэтому самой главной рекомендацией в данном вопросе будет сокращение порций до необходимой нормы. Не стоит насильно заставлять ребенка кушать. Всегда предлагайте ему свежеприготовленную домашнюю еду без добавления приправ и перца.
Фото диатеза у ребенка
Также рекомендуем:
- Лечение ветрянки
- Витилиго
- Атопический дерматит
- Аллергический дерматит
- Лечение дерматита
- Лечение варикоза
- Таблетки от аллергии
- Жировики на теле
- Симптомы аллергии
- Лечение аллергии
- Инкубационный период ветрянки
- Крем от веснушек
- Лечить грибок на ногах в домашних условиях
- Жировики на лице
- Удаление жировика
- Импетиго
- Варикоз на ногах
- Атерома на голове
- Мазь от грибка
- Дерматофиброма
- Аллергия у ребенка
- Дерматомикоз
- Грибок стопы
- Лечение акне
- Гипергидроз
- Дерматит на лице
- Симптомы ветрянки
- Базалиома носа
- Капли от аллергии
- Ветрянка у взрослых
- Аллергия на лице
- Дерматит у детей
- Герпес у детей
- Как избавиться от веснушек
- Средство от грибка
- Герпес на губах
- Лечение заеды
- Демодекоз
- Коллоидные рубцы
- Гусиная кожа
- Грибок на ногах
- Типы герпеса
- Аллергия на коже
- Аллергическая сыпь у взрослых
- Ветрянка у детей
- Аллергическая сыпь у детей
- Веснушки на лице
- Гидраденит
- Геморрагический васкулит
- Лечение грибка
- Лечение герпеса
- Гиперемия
- Грибок ногтей
- Грибок кожи
- Лекарство от аллергии
Диета
Как правило, первые признаки аллергии проявляются у ребенка уже через 4-6 часов после еды. Поэтому, чтобы точно выявить аллерген, не смешивайте продукты!
При чувствительности к какому-либо продукту он на некоторое время исключается из рациона ребенка. Потом можно попробовать еще раз. Ученые доказали, что вылечить аллергию можно только при помощи аллергена. Ведь даже к яду в маленьких дозах организм привыкает.
Важно: если появилась реакция на прикорм в виде высыпаний, необходимо назначить антигистаминные препараты и сорбенты, которые помогают быстрее вывести аллерген. Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей
Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености
Если женщина кормит грудью, то необходимо тщательно следить за своим питанием и отказаться от некоторых «вкусных» вещей. Из рациона следует исключить высокоаллергенные продукты, такие как шоколад, кофе, маринады, копчености.
Детям, страдающим от аллергии, особенно осторожно вводят первый прикорм. Как правило, рекомендуют начинать с овощей (кабачок, цветная капуста)
Врачи рекомендуют пользоваться готовым питанием промышленного производства, так как оно изготовлено из проверенных качественных продуктов и содержит необходимое количество витаминов.
Непереносимость коровьего молока — одна из причин диатеза. У грудничков обычно проявляется, когда ребенка переводят на искусственное вскармливание. В таком случае врачи рекомендуют отказаться от молочных смесей и перейти к смесям на основе соевого белка (их еще называют безлактозные), гипоаллергенные или с использованием козьего молока. Если у ребенка долгое время наблюдаются аллергические симптомы в виде частого, жидкого и пенящегося стула, то рекомендуют вводить в его рацион кисломолочные продукты, содержащие бифидобактерии.
В любом случае нельзя самостоятельно выбирать детское питание для детей, имеющих диатез. Это должен делать врач, исходя из особенностей ребенка.
Организм годовалого ребенка еще очень слаб и подвержен влиянию. Диатез у таких детей может вызвать и привычная пища. Даже лишняя ложка любимой каши, съеденная «за папу», может стать причиной беспокойства. Старайтесь не перекармливать малыша. Желательно кормить его более часто, но небольшими порциями.
Когда ребенок достигает трехлетнего возраста, родители часто перестают уделять должное внимание его питанию и сажают ребенка за общий стол. Это огромная нагрузка даже для абсолютно здорового малыша, не говоря уж об аллергике
Необходимо свести к минимуму потребление соли и сахара, а также острых приправ и пряностей.
Рекомендации по режиму и питанию для различных форм диатеза
Назначения |
Экссудативно-катаральный диатез | Лимфатико-гипопластический диатез | Нервно-артритический диатез |
---|---|---|---|
Диета, в том числе для матери при естественном вскармливании |
Гипоаллергенная, с исключением облигатных аллергенов, красно- и жёлто-окрашенных овощей и фруктов. Ограничение бульонов, цельного коровьего молока. Мясо и рыба отварные. Кисломолочные продукты, овощи, фрукты. В тяжёлых случаях — элиминационная диета, выявление и исключение причинно-значимого агента |
Возрастной стол с ограничением мучных продуктов и каш. Преобладание в диете овощей, фруктов, молочнокислых продуктов. При аллергических проявлениях — то же, что и при экссудативно-катаральном диатезе. |
Возрастной стол с ограничением или исключением бульонов, жареного, тушёного и консервированного мяса, колбас, копчёностей, острых блюд, кофе, какао, цитрусовых и ряда овощей (щавель, шпинат, редиска, редька, цветная капуста, зелёный горошек). Стол молочно-растительный, мясо и рыба отварные. |
Наблюдение |
Ведение пищевого дневника, индивидуальный график вакцинации. Слежение за регулярностью и качеством стула. При необходимости лечение дисбактериоза. | ||
Тщательный уход | Постоянно | Постоянно | Постоянно |
Домашнее воспитание | До 3-х лет | До 5-6 лет | До 3-х лет |
Рекомендации по режиму
Обязательно поддерживать гипоаллергенную обстановку в доме – регулярно проветривать, проводить влажную уборку не менее 2 раз в день. Рекомендуется убрать все ковры, предметы интерьера, которые накапливают пыль. Книги, игрушки следует хранить в закрытых шкафах. Нежелательно присутствие в доме животных (аллергическую реакцию вызывает не сама шерсть, а чешуйки кожи животного). Даже безобидные рыбки могут стать причиной обострения диатеза, комнатные цветы тоже лучше убрать.
Детям, страдающим от диатеза, прививки вводятся после предварительного курса антигистаминных препаратов.
Пищевая аллергия у грудничков
Аллергия – частое явление, с которым время от времени приходится столкнуться многим родителям грудничков. В течении первого месяца жизни у крохи способны проявиться и исчезнуть красные пятнышки на лице.
Зачастую данное явление может наблюдаться при изменениях гормонального фона у кормящей мамочки. Некоторым малышам сыпь достается еще в утробе матери.
В большинстве случаев, данная аллергическая реакция не требует лечения и проходит самостоятельно.
Симптомы пищевой аллергии у грудничков
Характерной чертой пищевой аллергии выступает особая сыпь, которую можно устранить только при помощи диеты. Однако, стоит отметить, что лучше не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к специалисту.
Родители должны быть знакомы с симптомами, которые помогут им распознать аллергию на ранних сроках. Все проявляющиеся признаки практически одинаковы у всех деток:
- Кожный покров покрывается сыпью и сильно краснеет. У малыша появляется дискомфорт из-за зуда и шелушения. Если своевременно не приступить к лечению, то могут развиться опрелости, потница и крапивница.
- Из-за пищевой аллергии может пострадать также и желудочно-кишечный тракт. Малыш неоднократно срыгивает. Также может присутствовать ухудшение испражнений – в виде диареи или запора. Колики и повышенный метеоризм мешают малышу нормально выспаться.
- Органы дыхательной системы страдают из-за заложенности носа и насморка. У малышей в большинстве случаев возникает кашель и чихание.
Зачастую перед многими родителями встает вопрос, как же проявляется аллергическая реакция на продукты у грудничка? Малыши сильно страдают от течения слез и раздражения в области глаз.
Также стоит отметить, что сбои в работе органов дыхания и пищеварения – симптомы большого разнообразия недугов. Понос также наблюдается в случае пищевого отравления.
Из всего этого следует, что малыша необходимо показать врачу.
Специфика лечения
Сначала стоит исключить из рациона кормящей мамочки и грудничка раздражающий продукт. Аллергическая реакция на лице проявляется на продукты, содержащие большую дозу белка, яйца и овощи. Для быстрого избавления от негативных симптомов может помочь гипоаллергенная диета.
Медикаментозный курс лечения сможет подобрать только специалист. Чтобы устранить зуд и красные пятна можно воспользоваться «Энтеросгелем».
Лечение при помощи «Фенистила» можно проводить для малыша старше одного месяца. Препарат рекомендуется использовать, если имеются обширные повреждения кожного покрова.
При проявлении сыпи у малышей из-за употребления продуктов питания, не стоит давать им «Супрастин» и «Тавегил». Медикаменты наделены ярко выраженными антигистаминными свойствами.
Если аллергическая реакция проявилась у малыша на искусственном или смешанном кормлении, тогда достаточным будет просто сменить смесь и подобрать другую, в состав которой не входит коровье молоко. Прикорм также не стоит вводить слишком рано, чтобы избежать проявления аллергии, способной негативно повлиять на развитие малыша.
Лечение пищевой аллергия у грудничка народными средствами
На надо забывать, что иммунитет ребенка еще не способен самостоятельно противостоять агрессивным аллергенам, и не рекомендуется применять средства народной медицины для лечения явных симптомов, к примеру, крапивницы. Мамам, а в большей степени бабушкам, нравится пользоваться ванночками с добавлениями отваров различных трав, чтобы устранить с кожного покрова малыша сыпь, зуд и раздражение.
Без сомнения, ранее такие отвары, оказывали быстрый и качественный терапевтический эффект.
Однако в современном мире большое количество внешних факторов, а именно: экология, некачественная питьевая вода, продукты с высоким содержанием химикатов, неправильная диета и всевозможные вредные привычки значительно ослабили организм человека. И поэтому то, что ранее приносило пользу, на сегодняшний день может произвести негативное воздействие.
Если говорить об отварах трав, стоит помнить о том, что существует такая разновидность аллергической реакции, как перекрестная. При уже имеющейся пищевой аллергической реакции, присоединение аллергии на траву осуществится достаточно быстро. А в результате получается комбинированный аллерген, избавиться от которого станет крайне сложно.
Консультация у педиатра, а затем у аллерголога не займет, много времени, но зато поможет в определении истинной причины негативных симптомов. Аллергическая реакция у ребенка может сопровождаться частыми приступами бронхоспазмов, поэтому к лечению стоит относиться крайне серьезно и следить за тем, чтобы не развился отек гортани, который сможет снять только квалифицированный специалист.
Причины появления диатеза на попе
Фото диатеза у ребенка на попе
Называть диатез заболеванием нельзя. Это просто реакция организма на внутренние и внешние раздражители. Обусловлено появление диатеза тем, что детский организм не до конца сформировался, а многие системы и органы попросту не приспособлены полноценно. Отсюда и диатез.
Но если сам по себе диатез опасности не представляет, то игнорирование его лечения приводит к осложнениям, способным отразиться на здоровье ребенка не только в младенчестве, но и зрелом возрасте.
Причин возникновения признаков диатеза у ребенка на попе достаточно много:
- Часто на ягодицах образуется дерматит из-за наследственности со стороны склонных к аллергическим реакциям родителей;
- Пища — это еще один очень распространенный провокатор диатеза на попке и других частях тела. Причем передаваться аллергены из продуктов могут через мамино молоко. Вот почему врачи рекомендуют сопровождать лечение минимизацией или полным отказом кормящей грудью мамы от всех аллергенных продуктов;
- У детей попка может пострадать от диатеза в результате воздействия на достаточно нежную кожу ягодиц различных косметических препаратов. Это могут быть кремы, масла или средства для купания;
- Другими распространенными причинами выступают пыль, шерсть животных или пыльца растений;
- У детей может появляться на ягодицах аллергическая реакция, если вытирать ее полотенцами, укутывать в пеленки, которые были постираны в синтетических порошках или неподходящих моющих средствах. Это касается и мытья посуды, из которой ест малыш;
- Аллергическая реакция попки малыша на используемые подгузники;
- Контакт кожи с мочой, состав которой изменился из-за новых продуктов в рационе;
- Переход на искусственное кормление и всевозможные детские смеси;
- Неблагоприятная экологическая обстановка;
- Пережитые мамой во время беременности обострения, токсикоз или инфекционные заболевания и пр.
Причин в действительности может быть множество. Потому самое лучшее решение — обратиться к педиатру при первых же подозрениях на диатез, покрывший ягодицы вашего малыша.
Особенности проявления
Фотография диатеза у ребенка на попе
При диатезе у ребенка фото на попе дадут частично вам понять, чего стоит ожидать в случае появления этого недуга у вашего малыша. Идентифицировать начало течения дерматита на ягодицах не сложно, если следить за состоянием вашего ребенка при купании, замене подгузников и пеленании.
- Диатез на попе характеризуется появлением красных плотных пятен, которые заключены в четкие границы;
- На ягодицах могут появляться чешуйки в результате шелушения кожи попки;
- Интенсивность окраса мест поражений бывает разная, но преимущественно это ярко-красные или пурпурные образования;
- В некоторых случаях аллергический диатез на ягодицах сопровождается папулами, пузырьками или красными точками на коже;
- Серьезная опасность заключается в том, что ребенок может начать чесать попу, из-за чего возникнут микроповреждения, и туда проникнут инфекции;
- Многие путают обычные опрелости попки малыша с диатезом. Чтобы идентифицировать недуг, проведите простой опыт. После замены подгузника и всех сопутствующих гигиенических процедур проследите за состоянием кожи. Если она начала приобретать более светлый цвет, а пятна или сыпь исчезает, вы имеете дело с опрелостью. Сходство действительно есть, поскольку при длительном нахождении попы в подгузнике диатез способен проявлять себя достаточно часто.
Вылечить за один день диатез на попке вашего малыша не удастся. Как только вы устраните факторы, провоцирующие его течение и развитие, спустя пару дней недуг начнет проходить.
Прорезыватели
- прорезыватель Curababy girl. По факту это сочетание погремушки, массажной зубной щетки и прорезывателя. Материал – мягкая резина и твердый пластик;
- Curababy boy set. Мальчиковый вариант предыдущей модели. Также в комплект входит детская зубная щетка;
- прорезыватель охлаждающий «Восьмерка» от Canpol. Изготовлен из полимерного каркаса и наполнен дистиллированной водой;
- прорезыватель «Восьмерка» от Nuk. Сделан из полихлорвинила, имеет рельефную поверхность, позволяющую массировать десна. В комплект входит 2 шт.;
- прорезыватели Bright Starts. Обладают рельефной поверхностью, развивающей моторику у малышей. Изготовлены из мягкого полимера и наполнены водой;
- комбинируемые прорезыватели от Nuk. Их главное отличие в том, что каждый прорезыватель разнится по степени жесткости и подходит для определенного периода роста зубов.
прорезыватель охлаждающий Восьмерка от Canpol
прорезыватель Восьмерка от Nuk
Bright Starts
Не стоит возлагать слишком большие надежды на прорезыватели: малыши часто от них отказываются, предпочитая столь «специализированным» предметам обычную погремушку. В таком случае нужно проследить, чтобы ребенок совал в рот только безопасный предмет: без острых углов и мелких деталей, которые можно отгрызть. Многие родители «подсовывают» малышу охлажденную ложку или пустышку, а то и вовсе обходясь обыкновенной сушкой.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами выстраивается в зависимости от типа патологии и сопутствующих признаков. Основные моменты – поддержание иммунной системы и органов пищеварения для стимуляции собственных сил организма на борьбу с раздражителем. При слабом иммунитете врачи назначают препараты Виферон, Циклоферон, Интерферон.
Полисорб применяется при диатезе у грудничков для выведения из кишечника токсинов и вредных веществ
Поскольку аллергия возникает в ответ на раздражители, важно очищать органы ЖКТ от продуктов распада патогенных микроорганизмов. Энтеросгель от диатеза безопасен для грудничков, имеет удобную форму приема и хорошо устраняет признаки интоксикации
Антигистаминные препараты
Супрастин – наиболее часто назначающееся средство от диатеза у грудничков. Несмотря на то, что препарат относится к первому поколению лекарств, он отличается быстрым противоаллергическим действием
Подобным эффектом характеризуются Тавегил и Пипольфен – все эти медикаменты обладают легким седативным действием, что немаловажно для малышей с нарушениями сна и беспокойством. Назначают их на 10-14 суток, смена препаратов производится каждые 5 дней. Препараты второго поколения не вызывают сонливости, потому могут применяться длительно – до 1-1,5 месяцев подряд
К ним относят Кларитин, Зиртек, Эластин
Препараты второго поколения не вызывают сонливости, потому могут применяться длительно – до 1-1,5 месяцев подряд. К ним относят Кларитин, Зиртек, Эластин.
Фенистил при диатезе у грудничка
Данное лекарственное средство разрешено к применению малышам в возрасте месяца – в этом его явное преимущество перед другими антигистаминными средствами. К тому же, Фенистил выпускается в виде капель – их удобно растворять в небольшом количестве воды и давать ребенку. Спустя 40-50 минут после приема купируются зуд, раздражение кожи, устраняется отечность.
Принимать капли нужно по рекомендации врача, но обычно назначают их трижды в сутки. Препарат в форме геля наносится на поверхность кожи 1-2 раза в день и дополняет лечение антигистаминными каплями.
Пробиотики
Эта группа лекарственных средств необходима для нормализации кишечной микрофлоры у малышей с признаками дисбактериоза. Какие пробиотики можно давать грудничкам:
- Линекс;
- Хилак Форте;
- Бифиформ Беби;
- Лактон;
- Полибактерин.
Бифидумбактерин – безопасное средство от диатеза у грудничков, содержимое ампулы нужно лишь развести водой (или грудным молоком) и давать в дозировке, прописанной доктором.
Успокоительные средства
Если грудничку тяжело уснуть, он капризничает и часто просыпается, врач может порекомендовать прием успокоительных. Для начала лучше испробовать натуральные средства – чай с фенхелем, отвар валерианы. Они успокаивают, налаживают сон, снимают болевые ощущения и зуд. Валериану нельзя использовать длительно, рекомендуется курсовое лечение.
Мазь
Чтобы снизить проявления зуда, шелушения и жжения на коже, применяются следующие мази от диатеза для детей от рождения до года:
- паста Гужиенко – делается в аптеке на заказ, состоит из спиртового раствора Димедрола и пасты цинка;
- Бепантен – безопасная мазь, применяющаяся при диатезе у грудничков, ее втирают в кожу ребенка дважды в день;
- Элидел – средство, разрешенное к применению у деток старше трех месяцев;
- Ла-Кри – препарат натурального происхождения, в составе которого присутствуют экстракты солодки, череды, добавлен пантенол;
- Циндол – мазь от аллергического диатеза у грудных детей с профилактическим действием. Цинк в составе предотвращает присоединение вторичной инфекции кожи.
Если малыш уже успел расчесать личико, а диатез осложнился бактериальным поражением тканей, врачи назначают обработку мазью Вишневского, Левомеколем и присыпкой Ксероформ.
Крем
Хороший эффект в лечении дает крем от диатеза, предназначенный для грудничков, Тридерм. В его составе присутствует синтетический глюкокортикостероид, из-за чего средство назначается строго врачом и коротким курсом. Крем Тридерм быстро устраняет зуд и отечность кожи малыша, снижает воспаление, купирует аллергическую реакцию.
Деситин – еще одно средство в виде крема из группы дерматопротекторов. Оно содержит 40% оксид цинка, благодаря чему не только избавляет ребенка от признаков диатеза, но также предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Деситин нужно наносить каждый раз перед тем, как перепеленать кроху, в течение нескольких дней подряд.
Механизм внеочередных сокращений
Как мы уже выясняли, сердце имеет четыре камеры. В предсердиях есть главный очаг возбуждения – синусовый узел. При экстраситолиях появляется еще один дополнительный эктопический очаг возбуждения, который и задает дополнительный ритм. Он может появляться вследствие вышеперечисленных причин.
- также свою роль играет и блуждающий нерв. Его повышенная активность подавляет работу синусового узла. Это может происходить при дистонии, физических, эмоциональных нагрузках;
- наряду с этим существует ещё один механизм развития экстрасистол — повторный вход импульса. Когда импульс проходит по предсердиям и желудочкам, затем возвращается и вновь вызывает дополнительное возбуждение.
- Чувство перебоев в работе сердца. Если ребёнок постарше, то он будет предъявлять жалобы на перебои в работе сердца, на учащение сердцебиений за короткий промежуток времени. Эти ощущения больше беспокоят детей по ночам.
- Болевые ощущения в области сердца, грудной клетки.
- Чувство замирания сердца на короткие промежутки времени. Также это может сопровождаться страхом и проливным потом.
- Если говорить о малышах до 1 года, то для них характерна повышенная возбудимость, нарушение сна, снижение аппетита.
- Повышенная утомляемость, плохая переносимость физических нагрузок.
- Головные боли, головокружения. Даже могут случаться и обмороки.
Обычно экстрасистолы могут выявляться случайно при осмотре педиатра.
- ЭКГ – основной метод диагностики экстрасистол;
- общий анализ крови, мочи;
- биохимический анализ крови (сахар крови, холестерин);
- ферменты, появляющиеся при воспалительных изменениях в миокарде (тропонин, кретининфосфокиназа, лактатдегидрогеназа);
- гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4);
- кал на яйца гельминтов, лямблии;
- суточный мониторинг ЭКГ;
- УЗИ органов брюшной полости;
- УЗИ сердца;
- стресс-тесты ЭКГ. Тредмил-тест (на беговой дорожке), либо велоэргометрия (велосипед). Данные обследования заключается в том, что ребёнку дают дозированную физическую нагрузку, а после этого снимается электрокардиограмма.
Главный принцип лечения экстрасистолы у ребёнка — устранение причины, вызвавшей экстрасистолию. Если на ЭКГ встречается одиночная экстрасистола и она не причиняет дискомфорта, то следует просто поставить ребёнка на динамическое наблюдение.
1. Ноотропные препараты. Оказывают трофическое (питающее) действие на вегетативную нервную систему, улучшают клеточный метаболизм, мобилизуют энергетический резерв клеток.
Виды ноотропов:
- аминалон;
- фенибут;
- глютаминовая кислота;
- пирацетам;
- пантогам.
2. Препараты магния, калия. Это необходимые микроэлементы для проведения электрических импульсов в клетках сердечной мышцы. Представители – препараты Магнелис, Магне В6, Панангин.
3. Седативная терапия, которая обладает успокаивающим эффектом. Особенно это рекомендуется при излишней раздражительности подростков и гипервозбудимости у малышей. В педиатрии лучше использовать препараты растительного происхождения – корень валерианы, пустырник, травяные сборы с чабрецом, мятой, мелиссой.
4. Антигипоксические препараты для устранения недостатка кислорода в миокарде (Элькар, Кудесан, Предуктал, Актовегин, Мексидол).
Антиаритмические препараты в лечении экстрасистолии
Наиболее эффективные для детского возраста препараты — Конкор, Амиодарон, Соталекс, Атенолол.
Подбор данных лекарственных средств должен происходить под контролем электрокардиограммы и суточного мониторирования ЭКГ.
Показания к хирургическому лечению
- частая экстрасистолия (более 15 000 в сутки);
- аритмогенная дисфункция миокарда.
Такое лечение называется радиочастотной аблацией. Специальным аппаратом-катетером прижигаются дополнительные очаги возбуждения. Но лечение дает лишь 80 % результат, может появиться рецидив экстрасистол.
Мальчик, 16 лет, занимается хоккеем в течение 8 лет. При очередном осмотре на ЭКГ была выявлена желудочковая экстрасистолия. При проведении суточного мониторирования зафиксировано 25 000 экстрасистол за сутки. Ребёнок в срочном порядке был направлен на радиочастотную абляцию. При этом не было никаких жалоб, и ребёнок отлично переносил большие физические нагрузки.
Частые желудочковые экстрасистолы могут привести к фибрилляции — беспорядочному частому сокращению желудочков, при котором требуется экстренная скорая помощь.
Если экстрасистолия развивается на фоне сердечной патологии, то она может привести к внезапной смерти. Особенно, если ребёнок перегружен физически.