Симптомы острого и хронического фарингита у детей, методы лечения в домашних условиях

Лечение фарингита

Препараты и процедуры для лечения фарингита у детей должен назначить участковый педиатр или детский отоларинголог с учетом возраста пациента, причины заболевания и степени тяжести состояния больного. Лечение проводится в домашних условиях. При неосложненных формах болезни, протекающих на фоне ОРВИ, воспалительный процесс стихает сам по себе в течение нескольких дней.

Медикаментозные средства

При остром фарингите и обострении хронического фарингита у детей для лечения применяются следующие лекарственные средства:

• препараты для приготовления растворов для полосканий горла (ротокан, фурацилин, хлорофиллипт);
• растворы для смазывания воспаленной слизистой (протаргол, раствор люголя);
• леденцы и таблетки для рассасывания с антисептическим, смягчающим и обезболивающим действием (лизобакт, септефрил, фарингосепт, стрепсилс, имудон);
• спреи и аэрозоли для орошения глотки (гексаспрей, ингалипт, йокс, тантум верде, каметон, мирамистин);
• антибактериальные препараты местно, реже системно (при точно установленной бактериальной этиологии заболевания и определения чувствительности возбудителя к конкретным антибиотикам);
• иммуномодулирующие препараты при фарингите на фоне ОРВИ (виферон, лаферобион, иммунофлазид, афлубин);
• растворы для ингаляций (сода-буфер, декасан, физиологический раствор);
• жаропонижающие на основе парацетамола или ибупрофена при подъеме температуры выше 38°С.

Для лечения фарингита у ребенка младше 3 лет не используют спреи и аэрозоли, так как они при впрыскивании могут спровоцировать рефлекторный спазм гортани и приступ удушья, а также полоскание горла ввиду сложности самостоятельного выполнения этой процедуры для малышей.

При грибковом фарингите у детей лечение заключается в обработке горла местными противогрибковыми препаратами. Воспаление глотки, вызванное аллергической реакцией лечится приемом антигистаминных препаратов в виде таблеток, капель или сиропов (фенистил, эриус, зиртек, цетиризин, зодак).

Народные средства

Из народных методов лечения при фарингите после консультации с врачом детям можно делать паровые ингаляции и полоскания горла отварами лекарственных растений (ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, зверобой, кора дуба), обладающих антисептическим, противовоспалительным и заживляющим действием. Для полосканий также используют простой солевой раствор (1 ч. л. соли на стакан воды).

На ночь можно дать больному теплое молоко с медом или минеральной водой, которое будет оказывать согревающее и смягчающее действие. Однако перед применением таких народных средств лечения следует убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на используемые травы и меда.

Особенности ухода за больным

Большое значение для скорейшего выздоровления ребенка имеет обильное теплое питье (минеральная вода без газа, чай, компот, ягодные морсы) и свежий влажный воздух, на что особое внимание родителей обращает известный педиатр Комаровский Е. О. Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки

Все это будет способствовать эффективному увлажнению и очищению пораженной слизистой глотки.

Для уменьшения травмирования и раздражения воспаленной слизистой горла в период болезни ребенку следует придерживаться щадящей диеты. Не рекомендуется давать ему слишком грубую, твердую, острую, соленую, кислую, горячую или холодную пищу.

Лечение народными средствами

Эффективность терапии народными средствами зависит от правильности приготовления средств, соблюдения дозировки и кратности процедур. Наиболее распространенными народными методами излечения этого недуга являются:

• смазывание глотки веществами, имеющими противовоспалительные, обезболивающие и антисептические свойства,
• полоскание отварами и настойками из лекарственных растений,
• компрессы,
• ингаляции.

Домашние средства для смазывания горла

Настойка с прополисом и персиковым маслом

30 г прополиса помещают в стеклянную посуду и заливают 100 г спирта. Средство настаивают неделю, ежедневно встряхивают. Готовую настойку фильтруют через марлю, сложенную в несколько раз. В настойку добавляют персиковое масло, хорошо встряхивают. Используют для смазывания слизистой оболочки носа. Длительность лечения – две недели.

Облепиховое масло

Ватный тампон смачивают облепиховым маслом и смазывают слизистые оболочки глотки два раза в день.

Полоскания в домашних условиях

Полоскания отварами трав помогают снять симптомы: снимают болезненные ощущения, воспаление и улучшают общее состояние больного. Для приготовления отваров используют лекарственные растения, обладающие обезболивающими и противовоспалительными свойствами:

• ромашка аптечная,
• бузина черная,
• кора дуба,
• лаванда,
• малина,
• мать-и-мачеха,
• малина,
• репейник,
• шалфей,
• эвкалипт.

Процедуру проводят по три-четыре раза в день до выздоровления.

С ромашкой и шалфеем

500 г воды доводят до кипения, всыпают травы шалфея и ромашки (по столовой ложке), проваривают 15-20 минут. После этого добавляют щепотку соды и 1 ст. ложку меда, снимают с огня и процеживают. Используют для полоскания горла не реже трех раз в сутки.

С морской солью (при беременности)

500 г воды нагревают до 35°С, добавляют столовую ложку соли, размешивают до растворения. Полощут горло не реже четырех раз в день на протяжении недели.

С травой репешка при гипертрофическом фарингите

Три столовые ложки измельченной травы заливают 500 г кипятка, настаивают 30 минут, процеживают. Используют для полоскания до четырех раз в день.

В данный отвар можно добавить траву ромашки, которая усилит действие репешка.

С картофельным соком при хроническом фарингите

Очищенный картофель натирают на терку с мелкими отверстиями, отжимают через марлю, разводят водой в соотношении 1:1 и используют для полоскания дважды в день.

Средства для внутреннего применения

Медово-чесночный сироп

Зубок чеснока измельчают и смешивают с гречневым медом. Прогревают смесь в течение 20 минут, после чего разводят водой и процеживают. Принимают средство каждый час по одной столовой ложке.

Мед с еловыми почками

Почки ели промывают, отваривают и процеживают. Еловый отвар смешивают с медом, добавляют вытяжку прополиса из расчета – на одну часть отвара одну часть вытяжки. Процеживают, принимают по столовой ложке трижды в сутки.

Молоко с йодом

В стакане горячего молока растворяют три таблетки Мукалтина, добавляют две капли йода. Принимают это средство не менее 10 дней перед сном.

Компрессы при фарингите

Компресс из меда на ноги

Натуральный мед подогревают на паровой бане, толстым слоем смазывают ступни, заматывают несколькими слоями марли. Поверх надевают теплые носки. Выдерживают компресс 30 минут. Курс лечения – ежедневно до выздоровления.

Компресс с водкой

Марлю или любую хлопчатобумажную ткань смачивают в водке, прикладывают к шее, оборачивают целлофаном, сверху – слоем ваты и закрепляют шарфом или платком. Процедуру накладывают ежедневно на два часа. Длительность лечения – три-четыре дня.

Компресс с капустой

Капустный лист хорошо разминают руками, смазывают медом и накладывают на горло, укутав сверху шарфом. Длительность процедуры – один час. Капустный лист также успешно используют для избавления артрита.

Ингаляции

Ингаляции с маслами

Для лечения фарингита ингаляциями очень эффективны эфирные масла:

• персиковое,
• ментоловое,
• оливковое,
• розовое.

Семь капель масла заливают стаканом кипятка и дышат через воронку дважды в день в течение пяти-семи минут. Ингаляции с добавлением эфирных масел также часто применяют при лечении пневмонии у взрослых.

Ингаляции с картофельным паром

Очищенный картофель отваривают, наклоняются над кастрюлей, только снятой с огня, накрывают голову сверху полотенцем и дышат, делая вдох через рот, выдох – через нос. Длительность процедуры – 7-10 минут. Продолжительность лечения – три-четыре дня. Картофельные ингаляции быстро устраняют воспалительные процессы и разжижают мокроту в составе комплексной , терапии при бронхите,.

Виды фарингита

С учетом этиологического фактора фарингит у взрослых и детей бывает инфекционным (вирусным, бактериальным, грибковым), травматическим, аллергическим или вызванным контактом слизистой глотки с раздражающими факторами. Лечение заболевание напрямую зависит от его вида.

По характеру течения заболевание протекает в острой или хронической форме. В первом случае у детей наблюдается острое воспаление слизистой глотки. Хронический фарингит представляет собой вялотекущий воспалительный процесс, длящийся несколько месяцев и более и характеризующийся фазами ремиссий и обострений. Чаще всего он возникает в результате не до конца вылеченного острого фарингита или как самостоятельное заболевание вследствие длительного раздражения слизистой глотки агрессивными факторами.

В зависимости от тяжести воспалительного процесса хронический фарингит бывает:

• простой, или катаральный, проявляющийся в виде гиперемии слизистой глотки;
• гранулезный, или гипертрофический, сопровождающийся разрастанием пораженных воспалительным процессом тканей;
• атрофический, сопровождающийся усыханием или истончением воспаленных тканей;
• смешанный, при котором на задней стенке горла одновременно присутствуют патологические изменения слизистой, характерные для гипертрофического и атрофического типа.

Симптомы фарингита у детей отличаются в зависимости от формы заболевания и степени тяжести. Характерным признаком острого воспаления является:

• покраснение и отек;
• резкая боль в горле, заметно усиливающаяся при глотании, особенно твердой и горячей пищи;
• повышение температуры тела до 38°С;
• осиплость голоса;
• покашливание, обусловленное ощущением першения и саднения на слизистой глотки;
• иррадиация боли в уши (если воспаление затрагивает тубофарингеальные валики).

При хроническом фарингите симптомы менее выражены, присутствует сухость и першение в горле. Для этой формы воспаления не характерно повышение температуры и изменение общего состояния и активности ребенка. Однако в период обострений симптомы хронического фарингита усиливаются и по клинической картине сходны с острым фарингитом.

При гранулезном хроническом фарингите на задней стенке глотки скапливается вязкий налет густой слизи, образуются красные набухшие бляшки, могут быть увеличены и болезненны при пальпации подчелюстные лимфоузлы, присутствовать тянущая боль в затылке.

Атрофическая форма хронического фарингита у детей диагностируется крайне редко. Для нее характерны бледность и сухость слизистой горла, образование на ней корочек, представляющих собой засохшую слизь, и появление сосудистого рисунка на задней стенке глотки.

Особенности симптоматики в зависимости от причины

При фарингите, возникшем на фоне ОРВИ, воспалительный процесс распространяется на всю глотку, включая гланды и мягкое небо. Он часто сопровождается насморком, конъюнктивитом, кашлем, расстройствами ЖКТ.

Фарингит, вызванный патогенными бактериями, характеризуется длительным течением, головной болью, повышением температуры, тонзиллитом. При поражении горла грибками на его слизистой и в уголках рта образуются трещины и эрозии, на задней стенке глотки появляется характерный белый творожистый налет, увеличиваются заднешейные лимфатические узлы.

Если причиной фарингита становится попадание на слизистую горла аллергена, то он проявляется в виде сухого кашля, не сопровождается повышением температуры и выраженной болью в горле.

Особенности симптоматики у маленьких детей

Заподозрить фарингит у грудничков, которые еще не могут изъясняться и показывать, где у них болит, родители могут по следующим признакам:

Для маленьких детей возрастом менее 2 лет острый фарингит протекает тяжело. Если его причиной являются ОРВИ, то он сочетается с острым воспалением слизистой носовой полости и носоглотки, насморком, кашлем, сопровождается подъемом температуры тела, общей слабостью и вялостью, снижением аппетита.

Причины заболевания

Фарингит у детей может развиваться как самостоятельное заболевание или быть следствием какого-то другого. В большинстве случаев воспаление глотки возникает на фоне поражения организма острыми респираторными вирусными инфекциями (вирус гриппа, парагриппа, аденовирус, риновирус, коронавирус) и другими вирусами (цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр). Реже причиной фарингита становятся бактериальные возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная и дифтерийная палочка, менингококки). Наибольшие риски появления фарингита существуют у детей, посещающих сады и школы, в осенне-зимний период во время сезонных эпидемий гриппа и других ОРВИ.

Способствовать развитию воспалительного процесса на задней стенке глотки могут следующие факторы:

• затрудненное носовое дыхание, приводящее к вдыханию через рот холодного неочищенного воздуха и пересыханию слизистой ротовой полости и горла;
• задний ринит, при котором инфицированные слизистые выделения не выходят через носовые ходы при высмаркивании, а стекают вниз;
• переохлаждение;
• ослабление местного иммунитета;
• частое использование сосудосуживающих капель при лечении насморка, стекающих из носовой полости вниз, раздражающих слизистую задней стенки глотки и снижающих ее защитные свойства;
• обострение некоторых хронических заболеваний (ринит, аденоидит, тонзиллит, синусит, стоматит, кариес);
• удаление небных миндалин, сопровождающееся атрофическими изменениями слизистой ткани глотки;
• недостаток витаминов (А и группы В);
• гастроэзофагеальный рефлюкс, в результате которого в глотку часто попадает содержимое желудка, оказывающее раздражающее действие на ее слизистую оболочку.

Иногда причинами фарингита становятся аллергические реакции, возникающие в ответ на попадание аллергена на слизистую оболочку горла. Вызвать воспаление глотки может и механическое повреждение ее слизистой инородными телами или хирургическими операциями, воздействие паров химических растворителей, пыли, табачного дыма, горячего воздуха. Также воспаление глотки развивается вследствие употребления слишком горячей, грубой, острой или кислой пищи.

Диагностика

Перед тем, как непосредственно заняться лечением, ребенка следует отвести на осмотр к педиатру.

Самолечение полностью запрещено, поскольку вероятность появления осложнений невероятно высока.

Врач для постановки диагноза собирает анамнез – помимо общего осмотра ротовой полости и гола, оценивается и состояние организма, выслушиваются имеющиеся жалобы.

После этого педиатр направляет дитя на осмотр у отоларинголога, который специализируется именно на болезнях, связанных с горлом и носом.

В редких случаях на помощь он может позвать врача-аллерголога или инфекциониста для правильной установки формы ринофарингита.

Помимо осмотра врач должен назначить следующие виды исследований:

• рентген грудной клетки и носовых пазух, если имеется возможность развития осложнений;
• риноскопия, или осмотр носовой полости полностью с использованием специальных инструментов;
• фарингоскопия – тщательный осмотр области глотки;
• лабораторные исследования слизистых выделений из носа на установление раздражителя.

При подозрениях на аллергическую форму ринофарингита часто аллерголог дополнительно собирает кожные пробы для того, чтобы выявить аллерген и берет кровь для выявления имеющихся естественных антител.

Возможные осложнения и способы их лечения

Вирусный фарингит, как правило, при симптоматическом лечении осложнений не вызывает. Большую опасность представляют фарингиты, имеющими инфекционное происхождение:

1. Заглоточный, или ретрофарингеальный, абсцесс распространён у маленьких детей. Это гнойное воспаление рыхлой клетчатки между фасцией (соединительнотканной оболочкой) глоточной мускулатуры и предпозвоночной пластинкой шейной фасции. Лечение проводится путём вскрытия абсцесса для удаления гноя. После вскрытия назначают полоскание горла антисептическими препаратами и антибактериальную терапию.
2. Перитонзилярный абсцесс. Представляет собой гнойное заболевание между стенкой глотки и нёбной миндалиной. Лечение проводится антибиотиками или хирургически путём вскрытия абсцесса с последующим удалением гноя.
3. Ангина, менингит, отит, синусит, тонзиллит. Ангина — это вирусное заболевание, которое лечится, как и ОРВИ. Если причиной является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики. Менингит, как правило, лечится антибиотиками, противовирусными средствами. При отите, в зависимости от вида и тяжести заболевания, рекомендуются антибактериальные мази (при наружном отите), согревающие компрессы, физиотерапия, антибиотики, приём обезболивающих препаратов или проводится хирургическая операция (надрез для удаления гноя). Острый синусит характеризуется воспалением околоносовых пазух. Проводится антибактериальная терапия с назначением антибиотиков. При гнойной форме показана пункция. В случае проявления острого синусита возможно проведение и других хирургических операций. При тонзиллите (воспаление лимфоидной ткани миндалин вследствие инфекционно-воспалительного процесса) показано обильное питье и диета. Также назначаются полоскания антисептиками, травяными отварами, обезболивающие препараты, а также физиотерапия. Антибиотики используются при тяжёлой форме заболевания. В крайнем случае проводится хирургическая операция по удалению миндалин.
4. Побочные эффекты после приёма антибиотиков (в том числе аллергическая реакция).
5. Ревматические болезни: постстрептококковый гломерулонефрит, миокардит и другие. Они, в свою очередь, дают осложнения на почки и сердце. Лечение ревматизма производится с использованием противовоспалительных препаратов. Эти заболевания не возникают у детей до 3-5 лет. Постстрептококковый гломерулонефрит лечится в стационаре при соблюдении условий: постельный режим, покой, тепло, диета (для снижения артериального давления). Также назначается антибактериальная терапия. Миокардит лечат в стационаре при соблюдении постельного режима. Назначаются кардиотонические средства, кардиостимуляции. При тяжёлой форме — глюкокортикостероиды.

Сергей Александрович Бутрий, врач-педиатр

http://forums.rusmedserv.com/showpost.php?p=1513099&postcount=4

Лечение проводится только в условиях стационара. Иногда может понадобиться хирургическое вмешательство.

В большинстве случаев фарингит возникает на фоне ОРВИ и лечится симптоматически. Необходимо наблюдать за состоянием ребёнка и исключить бактериальную инфекцию и вероятность дальнейших осложнений, а в случае неэффективности лечебно-профилактических мероприятий обязательно обратиться к врачу.

Лечение

В зависимости от течения заболевания – острого или хронического – определяется и способы лечения. Общими же особенностями при терапии обеих форм болезни являются:

• исключение из рациона до момента полного выздоровления пищи, которая может раздражать слизистую. Ребёнку не следует давать горячее и холодное, а также острое, солёное и кислое;
• употребление большого объема жидкости, половина из которой должна приходиться на щелочные напитки, такие как молоко с содой и качественная минеральная вода;
• поддержание чистоты и достаточной влажности в помещении.

Данные меры при лечении позволяют улучшить самочувствие ребёнка и ускорить выздоровление как при хроническом, так и при остром течение болезни.

https://youtube.com/watch?v=9xavm0lg-GI

Лечение острого фарингита

Острый фарингит у детей обычно сопровождается незначительным повышением температуры, сбивать которую не требуется.

Если же больной плохо переносит даже незначительный жар, то температура при фарингите обязательно должна быть устранена. Для этого применяются: Ибупрофен или Парацетамол.

Чаще всего используются антибиотики местного действия в форме спреев для орошения глотки.

При тяжёлом течение болезни, антибиотические средства могут применяться в виде инъекций или перорально. Как лечить ребенка, препарат и длительность его приёма назначает врач.

Полоскания антисептическими средствами помогают ускорить лечение фарингита у ребенка и устранить воспалительный процесс в максимально короткий срок.

Полоскать горло рекомендуется следующими лечебными растворами: Фурацилина (1 таблетка на стакан воды), спиртовой настойки календулы (1 чайная ложка на стакан) и перекиси водорода (1 столовая ложка на стакан).

Проводить полоскания можно только для детей старше 5 лет, которые уже умеют таким способом обрабатывать горло. Процедура проводится под постоянным контролем взрослых.

Противовоспалительные спреи для обработки горла надёжно вошли в педиатрическую практику при лечении фарингита. Для орошения горла используют в большинстве случаев препараты: Ингалипт, Йокс и Каметон.

Проводится при наличии гнойников на миндалинах или задней стенке глотки их местная обработка препаратом Люголь, имеющим йодную основу. Также для этого полезно применять спиртовую настойку прополиса.

При обработке важно следить за тем, чтобы препарат не попадал на здоровую слизистую. Леденцы от боли в горле используются в качестве вспомогательного средства, которое стимулирует выделение слюны и увлажнение глотки

Также они помогают смягчать ткани, из-за чего снижается першение и боль. Использовать их как основное или единственное лекарство при фарингите у детей нельзя

Леденцы от боли в горле используются в качестве вспомогательного средства, которое стимулирует выделение слюны и увлажнение глотки. Также они помогают смягчать ткани, из-за чего снижается першение и боль. Использовать их как основное или единственное лекарство при фарингите у детей нельзя.

Среди народных средств наиболее эффективными при лечении острой формы заболевания у детей являются полоскания ромашкой, календулой и эвкалиптом, а также ингаляции над горячей картошкой и ножные ванночки с горчицей.

Лечение хронического фарингита

Для того чтобы вылечить хронический фарингит, усилия направляют на повышение естественного иммунитета больного и устранение вялотекущего воспаления.

Если слизистая атрофирована слишком сильно и из-за фарингита образовались крупные гранулы на задней стенке гортани и миндалинах, может проводиться их лазерное прижигание.

Если хронический фарингит у ребенка не требует оперативного лечения, то для избавления показано проведение курса антибиотиков, иммуностимуляторов и витаминов.

Также проводится физиотерапия, при которой лекарственные препараты в очаг воспаления доставляются посредством электрофореза.

Симптомы фарингита

Симптомы и лечение острого фарингита у ребенка.Фарингит является довольно распространенным заболеванием и протекает в разнообразных формах. По локализации он может быть поверхностным — страдает слизистая оболочка глотки — это катаральная форма. Поражение лимфаденоидных элементов, находящихся в более глубоком слое, под слизистой оболочкой — это другая форма, называемая гранулезным фарингитом.

Фарингит может быть ограниченным, например, областью боковых валиков и более распространенным по всей задней стенке глотки. По характеру воспаление может быть острым, подострым и хроническим. Фарингит может быть самостоятельным заболеванием (при вирусных поражениях), но значительно чаще у детей развивается вторично, то есть является следствием другого основного заболевания. Обычно такой фарингит является симптомом острого или подострого аденоидита, ангины, обострения хронического тонзиллита.

Присутствуют жалобы на неприятные ощущения в горле («першит»), болям, которые в большинстве случаев незначительны, но иногда бывают очень резкими и сопровождаются подъемом температуры тела до 38 °С.

Острый фарингит у детей младшего возраста протекает тяжело, с высокой температурой и выраженными общими явлениями: адинамией (выраженной вялостью), отсутствием аппетита, нарушением сна, повышением СОЭ до 25-30 мм/ч. Однако нужно считать, что в этих случаях заболевание должно расцениваться как острый аденоидит с соответствующими симптомами.

Диагноз ставится на основании осмотра глотки: отмечается гиперемия (покраснение), отек и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, иногда и мягкого неба. При боковом фарингите определяется гиперемия и отек боковых валиков глотки.

Вирусный фарингит наблюдается, как правило, при острых вирусных респираторных заболеваниях. Характерна обширная ярко красного цвета гиперемия, захватывающая небные миндалины и мягкое небо. Иногда на слизистой оболочке задней стенки глотки появляются красные точки (точечные кровоизлияния) или пузырьки.

Местные ощущения представлены на протяжении 2-3 дней сухим раздражающим кашлем, который постепенно стихает. Общие проявления могут отсутствовать. При присоединении вторичной инфекции соответственно меняются признаки заболевания.

Острый фарингит представляет собой острое воспаление слизистой оболочки глотки — частое проявление острых респираторных заболеваний. Как правило, при фарингите дети жалуются на боль, неприятные ощущения в горле (жжение, першение, зуд), покашливание, иногда зуд и боли в ушах

Дети грудного возраста пожаловаться на недомогание не могут, но внимательные родители обращают внимание на беспокойное поведение, нарушение сна, ухудшение аппетита. Фарингиты могут сочетаться с другими проявлениями острых респираторных инфекций, такими как насморк, кашель, повышение температуры, конъюнктивит

Следует заметить, что острый фарингит редко бывает изолированным заболеванием. Обычно он сочетается с другими заболеваниями верхних дыхательных путей. У детей до 2-х лет заболевание протекает более тяжело и чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. В таком случае будут наблюдаться симптомы острого ринита – нарушение носового дыхания, обильные слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.