Инструкция к “Гексоралу” при лактации: формы выпуска и дозировки во время грудного вскармливания

Как лечить сухой кашель в период лактации

Не бойтесь, вам не придется отлучать малыша от груди. Антитела в молоке матери помогают организму ребенка справиться с инфекцией

А чтобы у вас было как можно меньше беспокойства по этому поводу, обратите внимание на наш курс Здоровый ребенок: практикум для мамы>>>

Существует множество средств, которые помогут вам вылечить кашель в кратчайшие сроки. При этом вы будете продолжать кормить ребенка грудью и не волноваться о том, что лекарство как-то повлияет на его детский организм.

Самые главные помощники при сухом кашле:

• обильное теплое питье, потому что организм теряет много жидкости;
• увлажнение воздуха, чтобы слизь в носоглотке и легких не подсыхала;
• частое проветривание, чтобы очистить помещение от болезнетворных микробов.

Из лекарственных препаратов для лечения кашля при грудном вскармливании можно выделить: сиропы, таблетки, спреи и травы.

Важно! Чтобы уменьшить количество лекарственных веществ, которые попадают в молоко матери, лекарство лучше принимать сразу после кормления. Тогда к малышу при следующим приеме мамочкиного молока попадет минимум компонентов

Сиропы

Сироп от кашля при грудном вскармливании может содержать натуральные компоненты подорожника, аниса, чабреца, плюща, тимьяна

Обратите внимание, что перечисленные ниже сиропы не имеют клинических испытаний по применению у кормящих женщин. Об этом производители пишут в инструкции

Названия сиропов пишу лишь для ориентира. вы можеет сами подобрать подходящий вам в аптеке.

В составе сиропов, в основном, вытяжки из лекарственных растений.

• Сироп «Гербион». Основное действующее вещество экстракт подорожника и мальвы;
• «Геделикс» также основан на растительных компонентах и содержит экстракт плюща;
• Альтернативой «Геделиксу» может быть «Проспан», он также содержит экстракт плюща.

Таблетки и сиропы

Что можно от кашля при грудном вскармливании? То, что не причинит вреда малышу и разрешено, согласно справочнику ВОЗ, при лактации.

1. Препараты «Амброксол», «Амбробене», «Лазолван», «Амброгексал» содержат одно и тоже действующее вещество – амброксол. Согласно последним международным исследованиям этот компонент практически не проникает в молоко матери, поэтому безопасен при лактации. Эти препараты также выпускают в виде сиропа или раствора;
2. Лекарство «Флуимуцил» или «АЦЦ» в международной практике также разрешено к применению при грудном вскармливании. Основное вещество – аминокислота ацетилцистеин. Вы можете найти в аптеке порошок или таблетки;
3. Вы можете смело использовать старое проверенное средство «Мукалтин». В составе экстракт алтея;
4. Для полоскания можно использовать таблетки «Фурацилин», а смягчить ощущения от першения в горле помогут таблетки для рассасывания «Лизобакт».

Спреи

• Отличный спрей «Гексорал» содержит гексэтидин. Это вещество обладает способностью угнетать патогенную микрофлору у нас в гортани до 12 часов после применения. Можно купить также раствор для полоскания «Гексорал»;
• Еще одно отличное средство – спрей «Тантум Верде». Он обладает противовоспалительным эффектом и не вредит ни лактации, ни малышу. Его можно использовать каждые 1,5-3 часа;
• Антибактериальный спрей «Хлорофиллипт» основан на листьях эвкалипта и поможет вам поскорее выздороветь. Также применяют масляный раствор для смазывания носа;

Однако, если у вас есть возможность отдать предпочтение другому лекарству, антибиотики все же лучше не употреблять при лактации, особенно, если вашему ребенку всего несколько месяцев.

Ингаляции

Что еще вам может помочь? Отличное средство – это ингаляции с помощью небулайзера. С помощью этого устройства лекарственные растворы попадают в самые глубокие уголки ваших легких.

1. Вам помогут растворы для небулайзеров с амброксолом, местные средства, которые угнетают микробы, например, «Мирамистин»;
2. Для увлажнения гортани вы можете делать ингаляцию обыкновенным стерильным физраствором или водой «Боржоми».

Травы

Полезны в период кормления грудью натуральные средства: отвары шиповника, цветков ромашки и календулы, листьев багульника, готовые аптечные грудные сборы.

Важно! Однако с травами вам надо быть особенно осторожной, потому что они всегда комплексно влияют на организм и могут оказать негативное воздействие на вашего кроху

Лекарства при грудном вскармливании: общие рекомендации по применению

Нужно сказать, что исследований о влиянии лекарств, употребляемых кормящей мамой, на организм грудного ребенка имеется крайне ограниченное количество. В большинстве случаев эти исследования просто отсутствуют. Нередко отсутствуют даже данные о проникновении лекарственного препарата в грудное молоко. Поэтому в большинстве инструкций к препаратам применение их при лактации не рекомендуется, что, прежде всего, связано с отсутствием адекватных исследований. Существует небольшой список более или менее изученных препаратов, которые могут использоваться в период грудного вскармливания

Нужно сказать, что большинство из них в той или иной степени проникают в грудное молоко, поэтому обычно рекомендуется применять их во время грудного вскармливания с осторожностью, т.е. строго по показаниям, не превышая дозы и следя за состоянием ребенка

В случаях выраженного отрицательного эффекта на ребенка препарат считается противопоказанным на период грудного вскармливания.

Степень неблагоприятного влияния лекарственного препарата на организм грудного ребенка будет определяться следующими факторами:

• токсичностью препарата;
• истинным количеством препарата, поступившим в организм ребенка (оно зависит от дозы, концентрации лекарства в грудном молоке и от количества выпитого молока);
• особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
• длительностью выведения лекарства из организма ребенка (способность освобождаться от лекарств зависит от зрелости ферментных систем, созревания функции печени и почек малыша);
• длительностью приема лекарства кормящей мамой;
• индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
• риском развития аллергических реакций (при применении большинства препаратов возможно возникновение аллергических реакций).

Из тех лекарственных средств, которые наиболее часто применяются в повседневной жизни, большинство не относятся к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении грудное вскармливание может быть продолжено.

Если мама совмещает грудное вскармливание и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Для этого необходимо понять, когда концентрация препарата в крови наибольшая (обычно это указано в инструкции к препарату), в это же время его концентрация будет наибольшая и в молоке. Соответственно, нужно так принимать препарат, чтобы время кормления не приходилось на период максимальной концентрации лекарства в крови.

Могут возникнуть ситуации, когда мама не сможет обойтись без лекарств.

При использовании лекарственных препаратов кормящей мамой нужно иметь в виду, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия препарата на организм ребенка высок, то нужно прекратить грудное вскармливание на время лечения, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить грудное вскармливание. К сожалению, нет четких рекомендаций по поводу того, сколько времени потребуется для полного выведения того или иного вещества из грудного молока, кроме того, у каждого лекарства это время может быть свое. Считается, что после курса несовместимых с грудным вскармливанием антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Разрешённые препараты

Чем лечиться кормящей маме, решает только врач. Ниже представлены самые популярные препараты для борьбы с кашлем.

Таблица 1 — Список разрешенных медикаментов при лактации

Матери важно серьёзно относиться к тому, чем она лечится. В противном случае терапия может привести к неприятным последствиям, вплоть до нарушения работы внутренних органов

Прием антибиотиков при грудном вскармливании

При грудном кормлении женщинам не рекомендуется принимать большинство лекарственных препаратов. В первую очередь это связано с тем, что не были проведены необходимые исследования для данной категории пациентов. Кроме того, все лекарства, принимаемые мамой, проникают в организм ребенка, часто вызывая нежелательные побочные эффекты. Антибиотики при грудном вскармливании тоже в большинстве случаев не рекомендуются к приему мамой.

Степень негативного влияния лекарственного препарата на организм ребенка определяется многими факторами. Основные из них следующие:

• токсичность лекарственного средства;
• количество препарата, которое поступает в организм малыша;
• особенности влияния средства на развивающиеся органы ребенка;
• длительность выведения препарата из организма малыша;
• продолжительность приема средства кормящей мамой;
• индивидуальная восприимчивость малыша к данному средству;
• риск возникновения аллергических реакций.

Наиболее часто применяемые антибиотики не относятся к очень токсичным препаратам, которые оказывают тяжелое воздействие на организм матери и ребенка.

Разрешенные антибиотики при грудном вскармливании

Современная фармацевтика предлагает антибиотики при кормлении грудью, которые проникают в материнское молоко в очень незначительных концентрациях. Это антибактериальные препараты, которые относятся к следующим группам:

— пенициллины – Пенициллин, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Ампициллин;

— аминогликозиды – Гентамицин, Нетромицин;

— цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефазолин.

Эти препараты обладают низкой токсичностью для ребенка.

Можно применять при грудном вскармливании антибиотики, которые относятся к группе макролидов. Данные средства обладают способностью проникать в грудное молоко, но они считаются малотоксичными для ребенка, находящегося на грудном вскармливании. К антибиотикам-макролидам относятся Макропен, Сумамед, Эритромицин. Но при их приеме матерью существует вероятность развития у ребенка нежелательных осложнений. Наиболее часто это могут быть аллергические реакции, диарея, нарушение нормальной микрофлоры желудка и кишечника (дисбактериоз), размножение грибковой инфекции (молочница). В случае развития у малыша аллергической реакции, мама должна прекратить прием антибактериального препарата или же временно прекратить грудное вскармливание. С целью профилактики дисбактериоза у ребенка ему назначают пробиотики (Линекс, Бифидум Бактерин).

Принимая антибиотики при кормлении грудью, мама должна постараться свести к минимуму риск развития побочных действий препарата у ребенка. Для этого нужно принимать лекарство во время кормления малыша или сразу же после окончания кормления. Так как концентрация антибиотика в грудном молоке достигает максимума практически сразу же после его приема, то к следующему приему она значительно снизится.

Запрещенные антибиотики при грудном вскармливании

Существует достаточно большая группа антибактериальных средств, которые категорически нельзя принимать кормящим мамам.

Ни в коем случае нельзя принимать при грудном вскармливании антибиотики следующих наименований.

1.Тетрациклины – вызывают задержку роста малыша, нарушение развития зубов и костей, оказывают негативное воздействие на печень.

2.Нитроимидозалы (Тинидазол, Метронидазол) – могут вызвать у малыша диарею, рвоту.

3.Сульфаниламиды – способствуют развитию желудочно-кишечных кровотечений у ребенка, поражению костного мозга, оказывают негативное влияние на сердечнососудистую систему.

4.Левомицитин – способен вызвать токсическое поражение костного мозга новорожденного.

5.Клиндамицин – иногда вызывает у малыша желудочно-кишечные кровотечения.

В случае, когда кормящей маме необходимо пройти курс лечения антибактериальными препаратами, противопоказанными при грудном вскармливании, нужно временно прекратить кормление грудью. Обычно продолжительность курса терапии составляет 7-10 суток. В этот период мама должна сцеживать молоко, чтобы не прекратилась лактация. После этого можно продолжить кормить малыша грудью.

Антибиотики при кормлении грудью могут быть достаточно опасными для здоровья ребенка. Поэтому мама должна совместно с врачом подобрать себе наиболее безопасный препарат. Только опытный специалист может назначить терапию, которая будет безопасной для мамы и ее ребенка.

Как принимать «Энтеросгель» при грудном вскармливании и можно ли

Во время беременности у женщин ослабляется иммунитет, и после родов активизируются возбудители аллергии. Кормящую маму атакуют бактерии, вызывающие нарушение работы пищеварительных органов.

Большинство фармацевтических препаратов всасывается в кровь, а через нее может попасть в молоко.

Некоторые женщины при грудном вскармливании «Энтеросгель» боятся принимать, несмотря на рекомендации врача, поскольку думают, что сорбент способен повлиять на лактацию.

Состав и форма выпуска

Средство, которое помогает справиться с расстройством пищеварения, с ротавирусной инфекцией, продается в тубах по 225 мг, упакованных в картонную коробку. Активным веществом однородной непрозрачной массы, не имеющей запаха и вкуса, служит метакремниевая кислота. В средстве отсутствуют добавки в виде крахмала, целлюлозы, а есть лишь вода.

Показания к приему препарата

Кишечный сорбент врач предписывает, когда у пациента выявлена бактериальная или вирусная инфекция, поскольку вредоносные микроорганизмы вызывают различные болезни. «Энтеросгель» принимают при лечении:

• патологий кишечника;
• пищевых отравлений;
• нарушения функций почек;
• дисбактериоза.

Средство используется при аллергии, диарее, дерматитах. В комбинации с другими препаратами назначается при вирусном гепатите, сальмонеллезе, дизентерии, гнойно-септических болезнях. Сорбент используют при терапии желтухи и диатеза у малышей.

Механизм воздействия

«Энтеросгель» обладает пористой структурой, позволяющей поглощать токсические вещества, которые направляются в организм с продуктами и лекарствами. После приема средства выходят:

• радионуклиды и яды;
• липиды и мочевина;
• тяжелые металлы и антигены.

Сорбент, всасываясь в кишечнике, а не в крови, восстанавливает в нем микрофлору, но не препятствует усвоению минералов и витаминов, не выводит жидкость, не уничтожает полезные бактерии.

«Энтеросгель» способствует усилению перистальтики, устраняет диарею и запор, оказывает положительное воздействие на работу пищеварительных органов.

Можно ли применять при грудном вскармливании

При попадании сорбента в кишечник выводятся не только токсины, направляющиеся вместе с едой или лекарствами, но и ядовитые вещества, которые выработаются в самом организме. Средство покидает пищеварительный тракт за 12 часов, и при ГВ предписывается врачом по показаниям.

Как воздействует на лактацию

В «Энтеросгеле», кроме воды, нет вспомогательных веществ, способных вызвать аллергию, а основной компонент не вреден для организма женщины, не попадает в грудное молоко, ни уменьшается, ни увеличивает его количество. Средство не прекращает, но и не усиливает лактацию, всасывается кишечником и выходит из него, не проникая в кровь.

Влияние на малыша

Первые месяцы своей жизни грудничок питается маминым молоком, но поскольку «Энтеросгель» в него не попадает, на ребенка эта паста не оказывает ни положительного, ни отрицательного воздействия. Кроме того, сорбент назначается малышам, которых лечили антибиотиками, а также:

• при диатезе;
• желтухе;
• аллергии.

Средство поглощает токсины и аллергены, останавливает рвоту, облегчает состояние грудничка при вздутии живота, улучшает микрофлору кишечника.

Как принимать «Энтеросгель»

Во время лактации женщина должна согласовывать с врачом прием любого лекарственного средства, даже если оно считается безвредным для малыша, не попадает в молоко.

Подбор дозы препарата

Обычно предписывается стандартная норма сорбента. В сутки достаточно употреблять 3 или 4 ложки пасты по одной за прием. При кормлении грудью средство лучше применять до еды или спустя пару часов после завтрака, обеда, ужина, запивать жидкостью. При использовании геля содержимое пакета смешивают с компотом, водой или соком. Кормить малыша нужно так же, как и до лечения «Энтеросгелем».

Интоксикация и отравление

Если женщина мучится от рвоты, тошноты, расстройства желудка, сорбент принимается трижды в сутки, терапия продолжается, пока не пройдут симптомы отравления. Обычно такое явления наблюдается не более 6 дней.

При дисбактериозе

Чтобы восстановить микрофлору в кишечнике, недостаточно лишь пробиотиков. Сначала нужно нейтрализовать и вывести токсины. Для этого врач назначает «Энтеросгель». Сорбент принимают по 1 ложке трижды в сутки за 2 часа до еды или после употребления пищи. Курс терапии длится до 3 недель.

Какие препараты не рекомендованы при лактации

Для снижения температуры при ГВ нужно использовать только проверенные безопасные жаропонижающие средства.

Аспирин

Использовать Аспирин при лактации нужно с большой осторожностью и только в том случае если нет безопасной альтернативы. Ацетилсалициловая кислота при регулярном попадании в организм ребенка может спровоцировать поражение печени и головного мозга

Если ребенок также болен при повышении температуры у матери (ОРВИ и прочее), то Аспирин может ухудшить состояние малыша. Дополнительно возрастает риск появления бронхиальной астмы, поражения слизистой оболочки кишечника, диатеза, снижения свертываемости крови.

Порошки и чаи от простуды

Использовать при лактации разрекламированные порошки – Фервекс, Мефеноминка, Колдрекс — не рекомендуется. В инструкции указано, что прием подобных средств при лактации запрещен. Допускается единоразово употребление жаропонижающего напитка, если нет под рукой безопасных препаратов.

Использование растворимых порошков против гриппа и простуды не рекомендовано кормящим мамам, использовать их стоит лишь в случае крайней необходимости при отсутствии иных средств под рукой.

Состав вышеприведенных жаропонижающих медикаментов не изучен, существует высокая вероятность получения побочных действий у ребенка – сыпь, раздражение кожных покровов, тошнота, головные боли, диарея, отечность горла.

Какие формы Гексорала лучше использовать и как это правильно делать

В настоящее время под названием Гексорал выпускают:

• аэрозоль для орошения горла,
• таблетки для рассасывания с разными вкусами,
• раствор для полоскания ротовой полости,
• сироп от кашля.

Каждый из видов выпуска этого лекарства имеет свою специфику применения и состава.

Наибольшей популярностью пользуется Гексорал в виде аэрозоля. Он представляет собой флакон с распылителем, чаще всего его назначают при воспалительном процессе в гортани, поскольку именно распыление помогает обработать поражённые участки.

Раствор Гексорала используется местно для полоскания ротовой полости и горла. Основным действующим веществом в аэрозоле и растворе Гексорал является гексэтидин, он почти не всасывается в слизистые оболочки. То есть после применения спрея или раствора риск проникновения его в молоко матери считается маленьким. Для кормящих раствор — это наиболее безопасная форма препарата, так как она практически исключает риск проглатывания.

Ещё одной популярной формой препарата являются таблетки Гексорал Табс Классик. Очень часто эта форма Гексорала используется при болях в процессе глотания. Положительной особенностью использования Гексорала Табс является приятный вкус — можно выбрать несколько вкусовых вариантов: лимон, апельсин, мёд и чёрная смородина. Согласно инструкции, в течение дня таблетки можно рассасывать через каждые два часа, но желательно использовать не более восьми штук в сутки. При рассасывании таблеток активные и вспомогательные вещества, среди которых есть эфирные масла и искусственные красители, в конечном итоге проглатываются и попадают в желудок, а значит, могут попасть и в грудное молоко. Поэтому применять их кормящим мамам не следует.

В других таблетках — Гексорал Табс — два активных компонента — бензокаин и хлоргексидин. Кормящая мама должна знать, что бензокаиновый компонент может спровоцировать сильную аллергическую реакцию у неё и приступ удушья у ребёнка. Для минимизации этих рисков кормящей женщине лучше выбрать другую форму выпуска препарата.

Правила применения аэрозоля и раствора

В вопросах дозировки препарата необходимо прислушиваться к назначениям врача. При кормлении грудью женщине чаще всего назначают стандартную схему приёма препаратов, но не стоит пренебрегать консультацией и использовать препарат без уточнения диагноза.

Так, при применении спрея стандартная для взрослых пациентов схема — орошать больное горло в утреннее и вечернее время, через каждые 12 часов. За один раз рекомендовано производить одно и два впрыскивания. Однако выбор дозы и частоты использования аэрозоля кормящей женщиной окончательно определяется врачом, который может снизить или увеличить дозировку. То же касается и длительности приёма.

Раствор Гексорал чаще всего применяется кормящими женщинами в два приёма в течение суток, утром и вечером с перерывом 12 часов. Инструкция предписывает полоскать горло 15 мл неразведенного раствора, по времени процедура должна занимать не меньше чем 30 секунд.

Аэрозоль и раствор применяют после еды и питья напитков. После этого рекомендуется воздержаться от пищи и напитков хотя бы полчаса, чтобы не убирать активные вещества со слизистой.

Препараты, противопоказанные кормящим мамам:

• Цитостатики (препараты, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, связанных с образованием антител к собственным тканям, например системная красная волчанка и т.п.). Эти препараты значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов грудное вскармливание прекращают.
• Радиоактивные препараты (применяются при лучевой терапии опухолей и при проведении радиоизотопной диагностики различных заболеваний внутренних органов). Рекомендуется прекращение грудного вскармливания до полного выведения радиоактивного средства. При применении радиоактивных средств радиоактивность молока сохраняется от 3 дней до 2 недель в зависимости от препарата.
• Соли золота (препараты для лечения ревматоидного артрита). Вызывают значительные изменения в почках, печени, аллергические реакции.
• Препараты лития (их применяют для лечения маниакальных состояний). Вызывают мышечную гипотонию, нарушение функции сердца, почек.
• Гормоны андрогены применяются при некоторых гинекологических заболеваниях. Они снижают лактацию, вызывают вирилизацию девочек (развитие по мужскому типу), преждевременное половое развитие мальчиков.
• Контрацептивы, содержащие эстрогены, вызывают снижение лактации.
• Алкоголь (в виде настоек или входящий в состав лекарства) хорошо проникает в грудное молоко. Вызывает нарушение развития центральной нервной системы (ЦНС), сонливость, слабость, ухудшение роста. Ниже представлены сводные данные по группам препаратов. Учитывая, что адекватных исследований проводилось крайне мало, сведения по многим препаратам могут быть противоречивы.

Описание препарата

Корень алтея лекарственного – основа для изготовления Мукалтина, который относят к лекарственным средствам, приготовленным на основании рецептов нетрадиционной медицины. Его применению как проверенные народные рецепты насчитывается не одно столетие. Исследования доказали, что полисахариды, добытые промышленным способом из лекарственного растения, являются прекрасным средством для лечения сухого кашля.

Мукалтин, являясь проверенным и испытанным средством борьбы с активизацией выведения мокроты из верхних дыхательных путей, считается состоящим из натурального сырья. Его основным компонентом является алтейный полисахарид.

Прежде, чем начинать прием лекарства, нужно ознакомиться с указанным составом, поскольку в нем может присутствовать и добавочное вкрапление – элемент, который используют в индивидуальной рецептуре разные фармакологические фирмы.

Источники

• http://razvitie-krohi.ru/kormlenie-grudyu/tabletki-mukaltin-i-grudnoe-vskarmlivanie-chto-sleduet-znat-kormyashhim-mamam.html
• https://mirgv.ru/zdorovie/mukaltin-pri-grudnom-vskarmlivanii
• https://www.eco-portal.ru/mukaltin-pri-grudnom-vskarmlivanii-komarovskii-mozhno-li-mukaltin.html
• https://babymir.net/mukaltin-pri-grudnom-vskarmlivanii-chto-sleduet-znat-kormyashhim-mamam/
• https://floragaz.ru/mamam/mozhno-mukaltin-kormyashchey-mame
• https://vskormi.ru/mama/if-the-mother-is-sick/mukaltin-pri-grudnom-vscarmlivanii/
• https://VseProRebenka.ru/laktaciya/samochuvstvie-mamy/mukaltin-pri-gv.html
• https://its-kids.ru/mukaltin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://1child.ru/kormlenie-grudyu/lekarstva-pri-gv/mukaltin-pri-grudnom-vskarmlivanii.html
• https://uroki4mam.ru/mukaltin-pri-grudnom-vskarmlivanii
• https://amymama.ru/lekarstva/mukaltin-pri-laktacii.html