Что такое гиперметропия высокой, средней и слабой степени обоих глаз у детей?

Диагностика анизометропии

Наиболее часто анизометропия диагностируется при обычном обследовании у офтальмолога. Сам пациент обычно обращается уже на поздних стадиях, когда дефект зрения вызывает дискомфорт.

Для диагностики анизометропии используют:

• УЗИ глаза — с помощью этого обследования измеряют переднезаднюю ось глазного яблока. Также УЗИ используется для того, чтобы визуализировать стекловидное тело, оптический нерв и сетчатку в случае помутнения оптической среды;
• офтальмоскопия, или осмотр глазного дна — таким образом, определяют состояние диска зрительного нерва и внутренней оболочки;
• визометрия — таким образом, узнается острота зрения;
• периметрия — таким способом определяется асимметрическое сужение зрительного поля;
• биомикроскопия глаза — это обследование дает возможность обнаружить вторичное воспаление роговой оболочки на первых стадиях;
• скиаскопия глаза — таким методом изучается клиническая рефракция, измеряется соотношение переднезаднего размера с преломляющей силой оптической системы. У пациентов, больных на анизометропию наблюдается перемещение затемнения.

Причины ухудшения зрения

Профилактика снижения остроты зрения заключается в устранении причин, вызывающих развитие глазных болезней. Среди факторов, способствующих развитию таких патологий необходимо выделить следующие:

1. Нарушения глазного кровообращения — вызвано наличием внутренних заболеваний. Выявить это расстройство может только врач при осмотре. Возникновению недостаточного кровоснабжения способствует привычка читать полулежа или лежа.
2. Сухость поверхности глазного яблока — следствие напряженного просмотра информации с экрана монитора или смартфона, длительного чтения книг. Сосредоточенный взгляд является причиной снижения частоты морганий, что вызывает пересушивание оболочки глаза.
3. Патология сетчатки глаза, вызванная перенесенной травмой, наследственным фактором, некоторыми вирусными заболеваниями и старением организма.
4. Продолжительное зрительное напряжение. Этот фактор обусловлен недостаточным или избыточным освещением. При работе за компьютером в темном помещении глаза страдают от яркого света монитора на фоне общей темноты. При чтении с тусклым светом лампы глаза испытывают излишнее напряжение.
5. Слабость мышц, изменяющих кривизну хрусталика. Длительная фиксация взгляда на предметах, находящихся на одном расстоянии способствует развитию этого нарушения. Такое состояние возникает при работе с мелкими деталями, продолжительном просмотре телевизионных передач или работе на компьютере.
6. Несоблюдение режима отдыха и переутомление глаз.
7. Стрессовые состояния и бессонница.

https://youtube.com/watch?v=jXSVflYAwpI

Сопутствующие заболевания

Ухудшению зрения способствуют некоторые болезни, устранить которые не всегда возможно

Поэтому важно отнестись ответственно к своему здоровью и не допускать прогрессирование патологий, соблюдая рекомендации врача. Перечислим, при каких состояниях может развиваться патология глаз:

• мигрени (головные боли) в возрасте до 40 лет — может вызывать кратковременную потерю зрения в одном глазу;
• гипертоническая болезнь;
• гипотония;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• ишемическая невропатия — чаще встречается у пожилых пациентов (старше 65 лет);
• отек глаза;
• воспалительные процессы (воспаление зрительного нерва);
• вирусные заболевания (герпес, гриппозный иридоциклит, корь, ветряная оспа).

Нередко в результате осложнений вышеперечисленных болезней страдает сетчатка, зрительный нерв, что может привести к стойкому ухудшению зрения и создать угрозу его полной потери. При существующей патологии глаз (катаракте, глаукоме), дальнозоркости и близорукости вероятность дальнейших осложнений возрастает.

Причины проблем у школьников

Причины ухудшения зрения у школьников являются следствием наследственных заболеваний и нарушений режима отдыха глаз. Увлечение компьютерными играми, длительный просмотр мультфильмов негативно сказывается на здоровье глаз ребенка. Начало обучения в школе создает непривычную нагрузку на детский зрительный аппарат. Если рабочее место школьника не оборудовано лампой с плафоном, стулом и столом, подстраивающимся под рост, то вероятность порчи зрения возрастает.

Родители должны обеспокоиться, если их ребенок начал часто тереть глаза, щуриться, его голова находится в неестественном вынужденном положении. Дети, имеющие проблемы со зрением, быстро устают при работе с книгами, при письме, наклоняют голову слишком низко. При некоторых глазных заболеваниях наблюдается отклонение одного глаза, наблюдаться боязнь яркого освещения и слезотечение.

Диагностика

Выявить патологию на столь ранней стадии может только опытный врач с помощью специально оборудованного кабинета, однако ее невозможно обнаружить при обычном медицинском осмотре, поэтому так важно проводить диагностику малышу не менее 1 раза за год. Важно! Не выявленная вовремя дальнозоркость подлежит исправлению только с помощью компьютерной коррекции

Важно! Не выявленная вовремя дальнозоркость подлежит исправлению только с помощью компьютерной коррекции. Для установления правильного диагноза врач может прибегнуть к таким способам:

Для установления правильного диагноза врач может прибегнуть к таким способам:

• проверяется качество зрения по специальной таблице;
• проводится обследование глазного дна на зеркальных или ультразвуковых приборах;
• с помощью фороптера врач подбирает необходимые линзы, которые будут способствовать исправлению дефекта.

При особо сложных случаях назначается комплексное обследование с применением:

• рефрактометриии;
• скиаскопии;
• периметрии;
• офтальмометрии;
• эхографии;
• офтальмоскопии;
• визиометрии.

При использовании обычных методов очень сложно распознать гиперметропию слабой степени. Только полная диагностика с применением различных видов обследований может вовремя распознать данное заболевание

Наличие сахарного диабета у человека только усугубляет процесс развития болезни, поэтому так важно соблюдать диеты с соблюдением всех норм употребления жидкости

После определения диагноза врач назначает необходимый курс лечения, который непосредственно зависит от стадии выявленной болезни.  Все специалисты знают, что такое заболевание требует особого внимания при лечении.

Анизометропия и анизейкония

Часто анизометропия становится причиной развития анизейконии, когда один и тот же предмет в сетчатке каждого глаза имеет неодинаковые размеры. Если бинокулярное зрение практически в норме, и разница между восприятием предметов левым и правым глазом примерно одинаковое, то это не вызывает дискомфорта. Но при большой разнице два объекта не могут слиться в один образ, и возникают нарушения бинокулярного зрения.

Пациент с анизейконией жалуется на значительное снижение остроты зрения, изображения предметов теряют четкость и расплываются, и если работа требует постоянного напряжения зрения, то возникает быстрая утомляемость.

Если уравнять рефракцию левого и правого глаза с помощью очков, то это не поможет устранить анизейконию, а также может ее усилить. Можно скорректировать зрение только в том случае, если разница в зрительном восприятии не превышает двух диоптрий. Только для детей, которые имеют косоглазие, рекомендуется полностью корректировать анизометропию.

Если анизометропия достигла высокой степени, то уместно использовать изейконические очки, которые состоят из двух линз или специальные контактные линзы. Их одевают под веко на глазное яблоко. Между роговицей и линзой находится тонкий слой слезной жидкости, благодаря которому создается оптическая система, способствующая уменьшению анизейконии. С помощью линз можно провести коррекцию аномалии рефракции высокой степени.

Линзы очень удобны для спортсменов, актеров и людей других профессий, которые не всегда могут воспользоваться очками.

Линзы изготавливаются по индивидуальному рецепту. Применения такого средства имеет следующий недостаток – длительное ношение может привести к раздражению роговицы и воспалительным процессам.

Если возникли органические поражения глаза, и острота зрения значительно снизилась, то используют телескопические очки. Они состоят из системы линз, и действие таких очков приравнивается к действию бинокля. Мениски, склеенные между собой, не изменяют преломляющую силу глаза, а просто увеличивают изображение. Анизейконические стекла рассчитываются в процентном увеличении, а не в диоптриях.

В рецепте на такие очки указывается вид линзы отдельно для каждого глаза. Также часто указывается вид астигматизма, и направление оси цилиндра отдельно для левого и правого глаза. Также в рецепте должно указываться расстояние между зрачками в миллиметрах. Если очки очень сложные, то врач должен указать на индивидуальные особенности лица больного. Сюда входит расстояние от глаза до линзы, от центра очков до переносицы, расстояние между висками и другие параметры.

Хирургические методы лечения болезни

Лечение у детей оперативным способом является самым результативным, подойдет для высокой степени снижения зрения вследствие гиперметропии. Так как ношение очков, выполнение гимнастики и прием витаминов в данном случае не смогут повлиять на состояние зрения, то без вариантов, врач назначит хирургическое вмешательство.

Существует два вида хирургической коррекции, способных восстановить зрительные возможности:

• изменение формы хрусталика;
• замена хрусталика на имплантат.

В наше время, медицина радует своими возможностями и развитием, это же касается и хирургической офтальмологии. Коррекция гиперметропии возможна с применением местной анестезии и занимает всего несколько минут.

К тому же, пациент с гиперметропией, с астигматизмом или других офтальмологическим заболеванием не нуждается в дальнейшей госпитализации и в этот же день отправляется домой. Благодаря быстрому восстановлению и короткому послеоперационному периоду операции пользуются популярностью.

Где проходить диагностику и лечение гиперметропии?

Если Вы хотите быть уверены в том, что Ваш малыш попадёт в надёжные руки и получит всё необходимое лечение, обращайтесь в клинику «Сфера». У нас работают ведущие отечественные специалисты, в арсенале которых имеется всё необходимое для точной диагностики и эффективного лечения дальнозоркости.

Особое внимание мы уделяем проведению диагностики: для этого мы проводим комплексные исследования, которые позволяют точно определить патологию, её форму, степень и особенности. Составление плана лечения осуществляется в индивидуальном порядке, в соответствии с результатами диагностики и показаниями маленького пациента. Своевременно обратившись к нам, Вы сможете избежать развития осложнений у Вашего ребёнка и совместно с нашими специалистами поможете ему пройти сложный процесс физического развития в максимально щадящем режиме

Своевременно обратившись к нам, Вы сможете избежать развития осложнений у Вашего ребёнка и совместно с нашими специалистами поможете ему пройти сложный процесс физического развития в максимально щадящем режиме.

Записаться к нам на приём можно заполнив форму на сайте или позвонив по телефону: +7 (495) 480-78-71.

Анализы и диагностика

Если человек отметил, что его зрение ухудшилось, и периодически у него проявляются сопутствующие симптомы, ему необходимо посетить врача-окулиста. Чтобы установить диагноз, врач проверит остроту зрения, после чего проведет исследование глазного дна. Для этого используется специальное зеркало или ультразвуковое исследование. Только врач может ответить на вопрос, можно ли носить линзы и как их правильно подобрать. Возможно, скорректировать проблемы получится с помощью ношения очков. Иногда требуется хирургическая коррекция проблемы.

В процессе установления диагноза могут применяться такие методы исследований:

• Визометрия – это тест на дальнозоркость с использованием специальной таблицы. Самый простой, но при этом очень эффективный метод определения дефектов работы глазного яблока. Проверяются оба глаза поочередно: пациент каждым глазом смотрит на таблицу и называет буквы. Этот метод имеет низкую степень объективности, однако позволяет определить патологию в самом ее начале.
• Авторефрактометрия – позволяет не только диагностировать заболевание, но и определить его степень. Это компьютерная диагностика, которая дает возможность определить значение зрения в диоптриях.
• Скиаскопия – в ходе этого исследования применяют ход лучей света и специальную скиаскопическую линейку. Суть теста – в определении перемещения тени, когда ход лучей проходит через хрусталик глаза и его роговицу.
• Ультразвуковое исследование – позволяет определить длину глазного яблока. Полученные результаты сравнивают с нормальными значениями и определяют степень гиперметропии.
• Биомикроскопия – исследованию оптической среды, которое дает возможность определить, в каком состоянии на данный момент пребывают глазные ткани.
• Гониоскопия – дает возможность определить состояние передней камеры глазного яблока. Назначают людям после 35 лет.
• Топография роговицы – проводят людям перед лазерной коррекцией уровня зрения.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость у детей до 3 диоптрий является нормой, которая не нуждается в лечении. Но если к трем годам количество диоптрий не уменьшается или малыш родился с высокой степенью гиперметропии, то необходима коррекция зрения. Для подбора метода лечения следует обратиться к детскому офтальмологу.

Диагноз окулиста ставится на основании результатов таких диагностических исследований:

• медикаментозное расширение зрачка;
• офтальмоскопия;
• визометрия;
• тонометрия;
• биомикроскопия;
• УЗИ глаз.

Могут назначаться дополнительные методы диагностики, позволяющие оценить состояние органов зрения и подобрать верное лечение. Физиологическая дальнозоркость у ребенка в коррекции не нуждается. Патологическая форма гиперметропии может лечиться следующими методами:

1. Очковая коррекция. Назначается при отсутствии улучшений не ранее 3 лет. Очки подираются индивидуально и предназначаются для постоянного ношения. Срок очковой коррекции зависит от стадии заболевания.
2. Линзовая коррекция. Для детей старшего школьного возраста могут назначаться мягкие контактные линзы. Чаще всего линзовый метод коррекции необходим детям, параллельно страдающим от амблиопии. Линзы более удобные в применении, нежели очки, однако могут вызвать аллергическую реакцию.
3. Аппаратное лечение. Применяется как для лечения, так и с целью профилактики детской дальнозоркости. Аппаратная терапия гиперметропии может включать в себя следующие методики: электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, вакуумный массаж, стимуляция световыми импульсами, применение очков-массажеров, электрокоагуляция. Для достижения положительного эффекта физиотерапию глаз необходимо проходить не менее 3 раз в год. Все они являются абсолютно безболезненными, эффективными и интересными для детей. Также назначаются различные компьютерные программы для лечения дальнозоркости.
4. Лазерная хирургия. Назначается при запущенной форме дальнозоркости у детей старше 16 лет. Способствует полному восстановлению зрительных функций.

Дополнительно к вышеперечисленным методам лечения при дальнозоркости у детей назначается зрительная гимнастика, витаминотерапия, массаж воротниковой зоны.

Лечение

Система терапии против гиперметропии слабой степени обоих глаз составляется с учётом формы рассматриваемой патологии и наличия сопутствующих симптомов, а также возраста прибывшего на приём.

Коррекция

Очки остаются наиболее распространённой и относительно недорогой разновидностью терапии. Недостатки такой оптики — нарушения восприятия пространства, запотевание, нет стопроцентного восстановления зрения, повседневное неудобство, риск получить травму, разбив прибор.

Другие востребованные в медицине приспособления — контактные линзы. Среди минусов — дороговизна, вероятность аллергии, инфекций, дискомфорт в эксплуатации.

Физиотерапия

При гиперметропии мускулы поражённых органов напряжены, и повышается вероятность хронического спазма, превращающего многие методы коррекции в малоэффективные. Чтобы избежать этого, проводится аппаратная терапия. Далее — о разновидностях данной профилактики.

• Чрескожная электронейростимуляция. Процедура, насыщающая питанием ресничную мышцу, сетчатку.
• Низкоинтенсивное лазерное излучение. Устраняется воспаление. Стимулируются циркуляция внутриглазной жидкости и кровоток.
• Визуальная цветостимуляция. Это воздействие световыми импульсами.

Лазерное лечение

Если от коррекции нулевая польза, то показан один из типов лазерных операций:

• фоторефрактивная кератэктомия;
• термокератопластика;
• кератомилез.

Процедуры запрещены для не достигших восемнадцати лет пациентов и женщин, ждущих ребёнка или находящихся в периоде лактации.

Остальные противопоказания:

• аутоиммунные нарушения;
• герпетические инфекции;
• отсутствие одного глаза;
• глаукома, катаракта;
• недопустимо тонкая роговица;
• отслоилась сетчатка.

Технология эффективна даже против гиперметропии, сопровождаемой астигматизмом. Её плюсы — минимальные риски осложнений и краткие сроки восстановления. Задача специалиста — скорректировать форму роговицы, чтобы стимулировать рефракцию. Итог — фокусировка восприятия предметов на сетчатке и исправление зрения. Операция занимает полчаса. Она предваряется обследованием глаз.

Другие способы

Усилить эффективность назначенных врачом мер способны народные средства. Но применяются они только с разрешения доктора. Относитесь настороженно к восторженным комментариям о нетрадиционных методах на тематических форумах.

Разберём популярные рецепты:

• В стакан кипятка добавляется очанка. Настаивается четыре часа. Употреблять так: трижды в день, дозировка — 100 мл.
• Аналогичную смесь можно делать из черничных листьев. Принимать по той же системе.
• Примочки из кусочков картофеля, которые необходимо прикладывать на глаза на семь минут.

А как же медикаменты?

Иногда в систему терапии включают капли:

• Тауфон помогает при возрастных изменениях, снабжая глаза микроэлементами, снимая усталость, улучшая регенерацию тканей.
• Вита Йодурол — для качественного внутриклеточного питания, кровообращения.

Какие бывают нарушения

В офтальмологической практике гиперметропия бывает как одного, так и двух глаз и, в свою очередь, делится на два вида:

• физиологическая дальнозоркость;
• врожденная.

При физиологической дальнозоркости зрение с возрастом восстанавливается и приходит в норму. По мере роста мышц и хрусталика глаза этот вид дальнозоркости проходит самостоятельно и не требует вмешательства.

На картинке справа вы видите изображение кубика таким, каким его наблюдают люди с дальнозоркостью

В зависимости от механизма развития патологического процесса дальнозоркость бывает осевой или рефракционной. Это зависит от особенностей проявления гиперметропии, таких как:

• явная дальнозоркость;
• скрытая дальнозоркость;
• полная дальнозоркость.

Симптомы недуга

Одним из популярных признаков плохого зрения вдаль является плохое ближнее зрение (предметы имеют размытые и нечеткие очертания). При дальнозоркости наблюдаются быстрая усталость, апатия, капризность

Ребенок плохо спит, ему сложно сконцентрировать внимание на какой-либо вещи или на поставленной задаче

Еще одним симптомом может быть то, что ребенок часто трет глаза. Это может привести к попаданию инфекции и возникновению конъюнктивита, блефарита и других инфекционных заболеваний глаз.

Симптомы заболевания

Зачастую к 3-4 годам этот недуг проходит самостоятельно. Крайним возрастом является 6-7 лет, когда малыш поступает в школу. Физиологической может считаться дальнозоркость (гиперметропия), величина которой не превышает 3 диоптрий.

В некоторых случаях дальнозоркость может иметь скрытый характер и долгое время никак не проявляться. Врачи называют ее скрытой гиперметропией

Поэтому очень важно показывать ребенка офтальмологам на протяжении взросления

Очень важно при любой степени нарушений правильно поставить диагноз. Это возможно после проверки остроты зрения на специальном офтальмологическом оборудовании

Поэтому именно своевременная диагностическая консультация у специалиста и грамотная оптическая коррекция позволяют свести вероятность возникновения различных серьезных осложнений со зрением до минимума.

Дальнозоркость у ребенка — это зоркость зрения или дефект?

Младенец после рождения имеет естественную дальнозоркость. Гиперметропия сохраняется до 7 лет. К этому возрасту система органов зрения развивается.

Если дальнозоркость сохраняется, она начинает прогрессировать. В результате развивается заболевание, которое считается дефектом. Во время гиперметропии ребёнок плохо видит близкорасположенные предметы.

Изображение объекта попадает за сетчатку глаза. Далеко расположенные объекты ребёнок может видеть хорошо.

Специалисты чётко представляют дальнозоркость, как высокую зоркость зрения у детей. Но у взрослого человека, подобные симптомы, являются отклонением.

Что такое гиперметропия высокой степени (3 степень)

Всем людям нужны радости в повседневной жизни.

Для кого-то такой радостью становится зрение.

Стоит задуматься, как мало нужно человеку – хорошо видеть.

Или это много? Одним из недугов, ограничивающих четкость зрения, является гиперметропия. Данная статья о том, что это за патология, как с ней бороться и возможно ли ее предотвратить.

Про дальнозоркость

Глаз представляет собой сложную оптическую систему, обладающую рефракцией и аккомодацией. Аккомодация – изменение фокусировки глаза в зависимости от расстояния рассматриваемого объекта. Иными словами, это способность глаза изменять рефракцию. Рефракция, или преломляющая способность глаза, измеряется в диоптриях (Д). У здорового человека она равна 52-72 диоптриям.

Рекомендуем почитать: Дальнозоркость — это плюс или минус

Преломляющими структурами глаза являются роговица, хрусталик, влага передней камеры глаза, стекловидное тело. Но для четкости изображения наличия преломляющих сред недостаточно. Лучи света от объекта проникают через роговицу и хрусталик, меняют угол направления.

Дальше лучи фокусируются на сетчатке, выстраивая четкое изображение. При определенных обстоятельствах точка фокуса может меняться. Так, при положении ее перед сетчаткой, развивается миопия – близорукость.

Если фокус расположен за сетчатой оболочкой, развивается гиперметропия – дальнозоркость.

И тем более не сможет соединить расходящиеся лучи от близко расположенного объекта. Для такого глаза не существует дальнейшей точки ясного зрения. На деле, человек видит расплывчатые образы.

Сначала только вблизи, с течением времени и развитием патологии – и вдаль.

Существует младенческая и старческая дальнозоркость. Практически все младенцы дальнозоркие, это их физиологическое состояние. Оно связано с коротким переднезадним размером глаза, и, соответственно, укороченной осью глаза. С возрастом и с окончательным развитием глазных структур это несоответствие устраняется.

Старческая дальнозоркость – пресбиопия. Относится к естественному процессу возрастного ухудшения преломляющей способности глаза. Развивается постепенно, начиная с 25 лет. У пожилых людей гиперметропия чаще всего связана с помутнением хрусталика.

Классификация степеней

Различают 3 степени дальнозоркости:

• слабая – отклонение зрения +2 диоптрии;
• средняя – от +2 до +4-5 диоптрий;
• высокая – выше +5 диоптрий.

Слабая гиперметропия может не проявляться клинически. Обычно патология начинает развиваться в молодом возрасте. Нечеткость зрения зачастую корректируется усиленной работой глазных мышц.

Те, в свою очередь, чрезмерным напряжением «выдвигают» точку фокусировки на нужное место – сетчатку глаза. Поэтому в течение долгого времени люди не ощущают проблем со зрением.

Беспокоят лишь головная боль, головокружение или быстрая утомляемость глаз.

При средней степени на первый план выступают глазные симптомы: нечеткость зрения, размытость изображения вблизи, слезотечение, жжение глаз. Ухудшение зрения сопровождается головной болью, головокружением, начинают развиваться признаки астигматизма, косоглазия.

Диагностика

Появление и развитие симптомов ухудшения зрительного восприятия требует незамедлительного обращения к врачу. Перед коррекцией зрения требуется диагностика зрения. Цель – обозначение степени нарушения, постановка верного диагноза и правильный подбор терапии.

Основной метод диагностики – рефрактометрия с медикаментозным расширением зрачка. Такая методика позволяет измерить истинную рефракцию глаза и ее отклонения.

Помимо рефрактометрии измеряется внутриглазное давление, острота зрения, сила и эластичность преломляющих структур, толщина роговицы. УЗИ внутренних элементов глаза позволяет измерить переднезаднюю ось глаза.

Рентгенография орбитальной области ставит целью исключить онкологическую и сосудистую патологию, травму. Обязательным методом диагностики является и анализ жидких сред организма, с целью исключения патологий внутренних органов (гипертония, сахарный диабет, болезни щитовидной железы).

Величина детской дальнозоркости по возрастам

Медицинские исследования давно определили нормы детской физиологической гиперметропии. По мере роста глазного яблока при отсутствии сторонних патологий должна снижаться и величина дальнозоркости в диоптриях. Так, у новорожденных детей диаметр глазного яблока составляет примерно 17-18 мм, а степень гиперметропии составляет 3-4 диоптрии. Дальнозоркость в течение первого года жизни должна уменьшиться до 2,5 диоптрий, так как глаз вырастает до 19 мм. К возрасту ребенка 3 года глаз достигает размера примерно 20,5 мм. Соответственно, сила дальнозоркости составляет уже 2 D, а к 5 годам она не должна превышать одной диоптрии.

К 6-7 годам глазное яблоко при норме развития должно достигнуть «взрослых» размеров, и врожденная физиологическая дальнозоркость проходит, зрение становится хорошим на всех расстояниях. В некоторых случаях у подростков может сохраняться небольшая степень гиперметропии 1-2 диоптрии, но и она обычно проходит к 18 годам.

Причины

Причин возникновения дальнозоркости несколько:

• низкая эластичность или затвердение хрусталика;
• гипоплазия — неправильное кровоснабжение сетчатки глаза;
• генетические особенности, отходящие от стандартов параметры глаза;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• травмы;
• перенесенные операции.

Следует помнить, что гиперметропия у детей до 3-4 лет является абсолютной нормой. Это связано с замедленным ростом глазного яблока, его маленьким размером и сплюснутой формой. До 1 года младенец имеет слабую, но выраженную степень заболевания (2-3 диоптрии). К 3 годам дальнозоркость уменьшается до показателя 1 диоптрия. Через 2-3 года глаза ребенка приобретают нормальную рефракцию, симптомы уходят и зрение приходит в норму.

Таким образом, гиперметропия классифицируется в зависимости от причины её возникновения. Дальнозоркость любой тяжести делится на:

1. Физиологическую дальнозоркость. Это гиперметропия в пределах нормы, вызванная иным строением глазного яблока у новорождённого ребёнка, из-за чего изображение фокусируется за сетчаткой. Обычно не прогрессирует.
2. Врожденную, или патологическую дальнозоркость. Вызвана аномалией глазных структур — недоразвитостью глазного яблока, неправильным развитием роговицы или смещением хрусталика с его деформацией. Врожденную гиперметропию можно диагностировать у детей 2-3 лет, у которых обнаружена дальнозоркость с диоптриями выше нормы (5-6). Такой тип гиперметропии вызывает проблемы, потому что обычно его замечают, когда ребенок уже старше 5 лет.
3. Приобретенную дальнозоркость. Связана с утратой нормальной функции преломления, из-за чего луч света не способен фокусироваться на сетчатке. Причины подобного нарушения могут быть разные: новообразования, травмы, патологии или осложнения из-за перенесенных заболеваний.
4. Пресбиопию, она же «старческая» гиперметропия. Исследования показали, что самый возможный вариант развития пресбиопии — деформация и изменения эластичности хрусталика из-за его непрерывного роста. Другая вероятная причина — ослабление мышц сосудистой оболочки глаза, которые принимают участие в фокусировке на разные расстояния. В группе риска находятся все люди старше 35-ти лет. Конечно, процесс развития возрастной гиперметропии начинается с самого рождения, но симптомы явно показывают себя лишь в зрелом возрасте.

Профилактика

Существуют рекомендации, соблюдение которых снизит вероятность возникновения и развития гиперметропии.

• Регулярное посещение офтальмологического кабинета.
• Достаточное освещение рабочего места. Трудящимся за столом лампу желательно ставить слева.
• Если предрасположенность к дальнозоркости подтверждена у ребёнка, надо проинформировать преподавателей, чтобы школьника сажали за переднюю парту.
• Почаще давать отдых глазам. Уменьшить время, проводимое за гаджетами с дисплеями.
• Создавать комфортные условия для чтения (избегать мелкого шрифта и сбивающих фокусировку на тексте обстоятельств).
• Правильное питание. Овощи, фрукты, рыбные блюда содержат полезные для сосудов глаз витамины, антиоксиданты.

Напряжение с проблемной зоны снимается ежедневной гимнастикой. Приведём ряд упражнений, снижающих риск возникновения патологии:

• Закройте глаза, приложите к ним ладони. Пару минут посидите, сохраняя такое положение. Не убирая рук от лица, двигайте зрачками влево, задержите данную позицию секунд на десять. Далее повторите манипуляцию для взгляда вправо, вверх, вниз.
• Сконцентрируйтесь на кончике носа. Вообразите, что он — это стержень карандаша. Двигая головой, не меняя точку сосредоточения, «пишите в воздухе» любое слово.
• Вытяните руки перед собой. Растопырьте пальцы, всмотритесь в пространство между ними. Очертания этих десяти частей тела должны размыться, видимое же между ними восприниматься отчётливо. Через полминуты сконцентрируйтесь, напротив, на пальцах.

Достигшие сорока лет люди в повышенной группе риска. Для них есть особая гимнастика против возрастной гиперметропии:

• Двигайте зрачками поочерёдно в четыре направления (по десять повторений на каждое).
• Визуализируйте, будто рисуете в воздухе зрачками, плавно двигая ими. Начертите воображаемые: восьмёрку, пятиконечную звезду, разные геометрические фигуры.

Принципы и основные методы терапии (кратко описать основные направления)

Метод лечение подбирается в зависимости от запущенности ситуации и индивидуальных особенностей пациента. Для терапии назначается оптическое исправление и медикаментозное лечение. Хирургическое вмешательство назначается в особо запущенных случаях.

Оптическое исправление

Оптическая коррекция проводится при помощи очков или контактных линз. Первый вариант является самым распространённым. Однако, он имеет большое количество недостатков:

• ограниченное поле зрения;
• ограничение физической активности;
• негативное воздействие на величину вертикального изображения.

Контактные линзы не имеют таких недостатков. Они практически незаметны, даже при сильных нарушениях зрения. Однако, такой метод оптического исправления не всегда подходит для детей. Без необходимых гигиенических навыков можно усугубить состояние и вызывать ряд осложнений.

Медикаментозное лечение

Для лечения близорукости и дальнозоркости назначают лекарственные препараты, которые укрепляют наружную оболочку глазного яблока. Назначаются также средства, которые оказывают позитивное воздействие на глазодвигательные мышцы и расслабляют цилиарную мышцу.

Рекомендуется приём следующих групп лекарственных средств:

1. Биогенные стимуляторы и витамины. Они укрепляют склеру и насыщают сетчатку питательными веществами. Лекарства нормализуют обмен веществ.
2. Циклоплегические препараты из группы мидриатиков. Такие средства эффективны для терапии ложной близорукости.
3. Препараты витамина D и кальция. Они помогают остановить прогрессирование заболевания.
4. Мидриатики. Средства ускоряют отток внутриглазной жидкости.
5. Средства для нормализации микроциркуляции.

Перед применением лекарственных препаратов необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции и противопоказаний. Применение некоторых препаратов будет эффективным только при больших поражениях и дегенеративных процессах в сетчатке.

Лазерная хирургия

Лазерная коррекция зрения считается одним из самых эффективных методов восстановить зрение. Его качество повышается за счёт изменения преломляющей силы роговицы.

ВАЖНО. После проведения лазерного лечения изображение попадает сразу на сетчатку, поэтому пациент начинает лучше видеть

Для выполнения коррекции используются разные лазеры. Такая операция противопоказана пациентам до 18 лет, так как до этого возраста глазное яблоко растёт и меняет свою форму.

Если присутствует прогрессирующее отклонение, то сначала проводится склеропластика. После приостановления патологического процесса разрешается проводить лазерное лечение. Только в этом случае операция принесёт стабильный результат.

Процедуры от напряжения

Часто зрение ухудшается из-за сильного перенапряжения глаз. Для расслабления можно использовать не только специальные упражнения, но и компрессы. Лепестки мальвы следует вымочить в холодном молоке, а потом уложить на закрытые глаза. Такой компресс следует удерживать в течение 15 минут.

Для снятия напряжения можно использовать компресс на основе ромашки или укропа.

Для приготовления потребуется 1 ч.л. основного компонента и половина стакана кипятка. Средство необходимо настаивать в течение 10 минут, а потом разделить пополам. Одна часть используется в горячем виде, а вторая в холодном.

Марлевые салфетки нужно пропитать настоями. Сначала прикладывается холодный компресс, потом тёплый. Такую процедуру рекомендуется проводить перед сном в течение 10 минут. Контрастные примочки следует использовать курсами — по 3 раза в неделю.