Причины возникновения, симптомы и лечение кишечного гриппа у детей разного возраста

Правильное питание

Лечение кишечного гриппа необходимо проводить при строгом соблюдении диеты, в противном случае, выздоровление значительно затянется. Первое, о чем нельзя забывать – ребенка необходимо постоянно поить, чтобы не допустить обезвоживания организма. В первый день болезни больному рекомендуется полное голодание.

В последующие дни и до полного выздоровления из рациона следует исключить:

• жирные сорта рыбы, мяса;
• сырые овощи, фрукты;
• наваристые бульоны;
• выпечку;

• бобовые;
• конфеты и шоколад;
• молоко и любую молочную продукцию, так как поврежденные ворсинки кишечника становятся невосприимчивы к лактозе.

Что можно кушать больному:

• овсяная, гречневая или рисовая каши, сваренные на воде;
• диетические сорта мяса (куриное филе, телятина, индюшка, кролик);
• омлет, приготовленный на пару;
• ненасыщенный куриный бульон;

• сухари из белого хлеба;
• овощной суп;
• картофельное пюре без добавления масла, сметаны и молока;
• галетное печенье;
• запеченные яблоки.

Соблюдение диеты – обязательный компонент лечения. Принимать пищу следует в жидком или пюреобразном состоянии.

Клиническая картина

Инкубационный период кишечного гриппа зависит от возбудителя. При ротавирусной инфекции от момента заражения до первых признаков проходит от 1-го до 7-ми дней, аденовирусная инфекция развивается дольше – 8-10 дней. Больной начинает выделять возбудителя во внешнюю среду уже в конце стадии инкубации, до появления типичной клинической картины.

Заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 38-39 градусов С, рвоты съеденной пищей и жидкого стула. Иногда его начало происходит постепенно: сначала развиваются признаки интоксикации – слабость, головная боль, отсутствие аппетита, повышенная утомляемость, лихорадка. На следующий день к ним присоединяются жидкий стул, тошнота и рвота. Перечисленные симптомы кишечного гриппа характерны для типичного течения болезни. Также инфекция может протекать со стертыми клиническими признаками: болью в животе, урчанием, снижением аппетита, невыраженной слабостью. В ряде случаев развивается носительство, при котором внешне здоровый человек выделяет вирус с фекалиями.

Понос при кишечном гриппе возникает в 90% случаев. Кал обильный, жидкий или кашицеобразный, желтого цвета, с неприятным запахом, может быть пенистым. Частота диареи варьирует от нескольких раз в день до бессчетного количества раз. В последнем случае стул теряет каловый характер, порции его уменьшаются, он приобретает зеленоватый цвет. Организм теряет с калом большое количество воды и электролитов, что в короткие сроки приводит к обезвоживанию. Особенно опасен подобный процесс у детей, так как объем жидкости в их организме меньше, чем у взрослых.

Рвота возникает одновременно с поносом, но может присоединиться позднее. Сначала рвотные массы содержат съеденную ранее пищу, затем выделяется только желудочный сок. Больной не может пить в достаточном объеме – жидкость раздражает стенки кишечника и возникает повторная рвота. В результате организм только теряет воду без возможности пополнить ее запас в организме.

Начальный признак обезвоживания – это сухость слизистых оболочек и выраженная жажда. Язык становится сухим и шершавым, снижается слюноотделение, тускнеет конъюнктива глаз. Сухость кожи, снижение ее тургора, резкая слабость, невыраженные судороги икроножных мышц – это признаки потери 4-6% жидкости организма. Дальнейшее прогрессирование процесса приводит к осиплости голоса, падению артериального давления, снижению объема выделяемой мочи, потере сознания. Крайняя степень обезвоживания – это спутанность сознания, заострение черт лица, синюшный оттенок кожи, понижение температуры тела до 35 градусов С. Она соответствует стадии гиповолемического шока и быстро приводит к смерти больного. У детей описанные изменения могут развиться в течение суток при выраженной диарее и частой рвоте.

При ротавирусной инфекции к симптомам поражения желудочно-кишечного тракта присоединяется катаральный синдром. Он проявляется гиперемией зева, зернистостью задней стенки глотки и болью при глотании. Возникает заложенность носа со скудным слизистым отделяемым, у маленьких детей иногда развивается острый отит.

Лихорадка при кишечном гриппе редко сохраняется более 2-4-х дней, ее наличие после этого срока может говорить о присоединении бактериальной микрофлоры. Аденовирусная инфекция характеризуется более тяжелым и упорным течением, нежели ротавирусная. Норволк-инфекция, как правило, протекает без диареи: с лихорадкой, интоксикацией и рвотой. При ротавирусной инфекции рвоты может не быть, в этом случае говорят о ее кишечной форме.

Возбудитель

Кишечный грипп вызывают вирусы, способные размножаться в клетках эпителия тонкого кишечника. Причиной инфекционного гастроэнтерита становятся:

1. Ротавирус;
2. Норволк вирусы из семейства калицивирусов;
3. Аденовирусы;
4. Астровирусы;
5. Торовирусы.

Источником инфекции является больной человек, который выделяет возбудителей во внешнюю среду с фекалиями и в ряде случаев с капельками слюны. Они передаются окружающим людям фекально-оральным путем, то есть с загрязненными продуктами питания, через грязные руки и зараженные предметы обихода. В детских дошкольных учреждениях большую роль играет контактно-бытовой путь: дети заражаются через контаминированные возбудителем игрушки, дверные ручки, горшки.

Большую роль играет водный путь передачи, например, ротавирус сохраняется в холодной воде в течение месяцев. Описаны вспышки ротавирусного гастроэнтерита, связанные с употреблением зараженной бутилированной воды.

Что происходит в организме при заражении?

При проникновении ротавируса в организм уже через полчаса можно обнаружить возбудителя в клетках тонкого кишечника. Благодаря атаке вируса нарушается структура слизистой кишечника. Это приводит в свою очередь к нарушению выработки пищеварительных ферментов, ответственных за расщепление сложных сахаров. Таким образом, в тонкой кишке накапливаются не расщепленные углеводы, это притягивает избыточное количество жидкости, вызывая диарею или водянистый понос.

Симптомы у детей

Кишечный грипп начинает проявляться спустя сутки после инфицирования. Выделяют следующие симптомы болезни:

• повышение температуры тела до 38-39 °С;
• тошнота, многократная рвота (до 10-15 раз в сутки);
• многократный жидкий стул до 10-15 раз в сутки (цвет кала может меняться, возможно появление прожилок крови);
• боли в животе различной интенсивности;
• признаки простуды (боль в горле, насморк);
• потеря аппетита, слабость.

Эти симптомы характерны для многих других опасных заболеваний, поэтому очень важно ребенка показать врачу. Кроме того, кишечный грипп может привести к развитию в организме обезвоживания у детей, при котором происходит потеря жидкости и минералов, что крайне опасно для жизни

Характерные признаки обезвоживания:

• отсутствие мочеиспускания более 6-8 часов;
• темная моча с резким запахом;
• вялость;
• отсутствие слез при плаче;
• пересохшие губы и ротовая полость;
• постоянное чувство жажды.

Как правило, лечение кишечного гриппа у детей дошкольного возраста проводится в условиях стационара. При адекватном и своевременном лечении болезнь отступает через 5 дней.

Симптомы вирусного энтерита

Кишечные симптомы вирусного энтерита проявляются многократными жидкостными испражнениями (до 10 – 15 р. за сутки). Цвет продуктов дефекации может меняться. Иногда в каловых массах просматриваются кровянистые прожилки. В правой части живота по месту прохождения тонкой кишки возникает урчание.

Понимание того, что у ребенка развивается кишечный грипп, облегчают признаки простуды, интоксикации и обезвоживания:

1. насморк;
2. боль в горле;
3. тошнота;
4. рвота;
5. вялость;
6. обмороки;
7. головная боль;
8. головокружение;
9. увеличение лимфоузлов;
10. бесслезный плач у грудничка;
11. пересохшие губы и мраморная кожа;
12. длительное отсутствие мочеиспускания с периодическим выделением темной зловонной мочи.

Инкубационный период вирусного энтерита занимает 1 – 2 суток. Своевременное лечение болезни обещает благоприятный прогноз – маленький пациент выздоравливает спустя 5 – 7 дней.

Лечение кишечного гриппа у детей

Для ротавируса до сих пор не разработано какое-либо специальное лечение. Для борьбы с болезнью используются общепринятые способы. Направленые на то, чтобы снизить интоксикацию, нормализовать водно-солевой обмен, нарушающийся во время рвоты и поноса.

С помощью терапевтических мероприятий уменьшается токсичность, останавливается обезвоживание, восстанавливается работа сердечно-сосудистой и мочеиспускательной системы, блокируется вторичная бактериальная инфекция. Основой медикаментозного лечения является прием сорбентов, активированного угля. Среди препаратов следует отметить:

• Энтерогель
• Полисорб
• Смекту
• Фильтрум СТИ

При течении болезни в острой форме используются мероприятия регидратационной терапии. Для этого, на один литр кипяченой воды берется один пакет Регидрона, который необходимо растворить. Полученный раствор, пить через каждые полчаса.

Когда обнаруживается кишечный грипп у детей, принимать пищу нужно осторожно, соблюдая правила щадящей диеты. В рационе питания не должно быть молочных и кисломолочных продуктов

Из-за таких продуктов, болезнетворные бактерии быстро размножаются в кишечнике.

Когда сильный понос сопровождается температурой

Применяются лекарства, как Энтерол или Энтерофурил. Они обладают останавливающим действием против затяжной диареи. Часто используются препараты, в состав которых входят пищеварительные ферменты. Это Мезим Форте, Панкреатин и Креон. Иногда, в исключительных случаях назначается Фталазол, используемый не более трех дней.

По окончании острой фазы заболевания, проводятся мероприятия по восстановлению микрофлоры кишечника. В этот период принимаются пробиотики как:

• Хилак Форте
• Линекс
• Бифидумбактерин Форте
• РиоФлора-Баланс и другие.

Кишечный грипп — лечение у детей

Если своевременно не лечить кишечный грипп у детей, это может привести к распространению инфекции, синдрому раздраженного кишечника, непереносимости лактозы, обезвоживанию и электролитному дисбалансу в теле.

1. В случае бактериальной инфекции, врач может прописать специальные антибиотики, которые направлены против бактерий данного вида.
2. При вирусных инфекциях врач может рекомендовать какое-либо противовирусное средство.
3. При высокой температуре и ломоте в теле врач может рекомендовать дозу детского ибупрофена или ацетаминофена.
4. Для того чтобы убедиться, что ребенок получает достаточно воды, назначаются регидратирующие растворы, которыми следует регулярно поить ребенка. Это поможет восстановить солевой и минеральный баланс организма.
5. При слабом поносе и отсутствии рвоты, врач посоветует продолжать кормить ребенка грудным молоком или молочными смесями.
6. Уровень кислорода в крови ребенка проверяется с помощью пульсоксиметра.
7. Если есть значительные потери жидкости, то ребенка отвозят в больницу, где ему будут вводить растворы, такие как глюкоза через капельницу для сохранения питания организма.

Профилактика заболевания

Кишечный грипп, вызванный ротавирусной инфекцией, отличается специфической профилактикой с помощью вакцинации. Для других вирусов специфической профилактики не выделено. Остаётся соблюдать общие правила, предупреждающие инфекционное заболевание пищеварительного тракта.

Чтобы избежать заражения кишечным гриппом, соблюдайте общегигиенические правила:

1. Избегать контактов с больными кишечными инфекциями. В эпидемиологический пик лучше ограничить контакты. Заразиться можно как от больного ребёнка, так и от здорового носителя.
2. Если в доме больной кишечной инфекцией – он пользуется отдельной посудой и предметами обихода. Помещение и домашняя утварь дезинфицируются.
3. Мыть руки, придя с улицы или из общественных мест, а также после контакта с больным или носителем вирусного кишечного гриппа. Кроме того, проводите эту процедуру после посещения туалета и перед тем, как приступать к принятию пищи.

Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Антигриппин в лекарственной форме таблетки шипучие для детей

В большинстве случаев для облегчения симптомов, снижения температуры и повышения иммунитета, параллельно с противовирусными, детям назначают комплексные противопростудные препараты, разрешенные для применения у детей. Например, есть детская форма АнтиГриппина от Натур Продукт, которая разрешена для применения у детей с 3-х лет. Подобно взрослой форме АнтиГриппина, она состоит из трех компонентов — парацетамола, обладающего жаропонижающим действием, хлорфенамина, который облегчает дыхание через нос, снижает чувство заложенности носа, чихание, слезотечение, зуд и покраснение глаз, и аскорбиновой кислоты (витамина C), которая участвует в регулировании углеводного обмена, повышает сопротивляемость организма.

Соблюдение постельного режима необходимо, пока не снизится высокая температура. Далее ребенка переводят на полупостельный режим.

Помимо лекарственных средств для лечения гриппа надо соблюдать определенные меры, которые ускорят выздоровление.

Помещение должно быть хорошо проветренным, но малыш при этом должен быть в тепле — одет, укрыт.

На время болезни родители обеспечивают ребенку молочно-растительную диету. Пища, содержащая много витаминов, поддержит ослабленного ребенка. Много подогретых напитков помогут снизить интоксикацию от вируса. Обеспечат мочегонный, потогонный эффект.

▩ Без хорошего ухода за больным ребенком малоэффективно лечение медикаментозное. Мама снижает риск осложнений после гриппа. Болеющий ребенок раздражителен, беспокоен. Поэтому максимум внимания и заботы надо проявить.

▩ Руки и лицо мыть с использованием мыла. Горло полоскать с содой, настоями, солью.

▩ Нос промывать спреями с морской водой, изотоническими растворами. Чтобы вирусов в носоглотке становилось меньше и снижался риск синуситов, отитов от изобилия слизи.

▩ Научить ребенка высмаркиваться, не глотать слизь, чтобы она не попадала в пищеварительный тракт. Токсины вновь попадают в лимфу, кровь.

▩ Кварцевать помещение специальной бактерицидной лампой. Аппарат-облучатель «Солнышко» отлично справляется с дезинфекцией помещения. Распространение инфекции, микробов снижается.

▩ Потоотделение больных повышенное, поэтому мамой постельное белье меняется часто. Раздражать кожу ребенка могут частицы пота на одежде. Поэтому чаще следует переодевать малыша.

▩ Желательно избегать купаний в период гриппа. Протирать кожу смоченной в воде салфеткой и промокать сухим полотенцем будет достаточно.

▩ Предотвратить застойные явления в легких помогут частые переворачивания ребенка в постели. Малышей вынашивают на руках как можно чаще, чтобы легкие вентилировались. Это является профилактикой пневмонии после гриппа.

▩ Разнообразьте рацион больного ребенка такими продуктами, как:

■ Рябина

■ Хурма

■ Клюква

■ Смородина

■ Ежевика

■ Капуста

■ Сладкий перец

■ Шпинат

■ Имбирь

■ Чеснок

■ Лук

■ Репа

■ Мандарины

■ Айва

■ Апельсины

■ Спаржа

■ Петрушка

■ Зеленый лук

■ Помидоры

■ Редис

■ Лайм

■ Лимон

В напитки добавлять сироп шиповника, мёд, малиновое варенье. Действуя как природный аспирин эти средства снижают жар, выводят токсины. Народные средства для лечения гриппа у детей способствуют более быстрому выздоровлению при гриппе.

Признаки

Симптоматика желудочного гриппа в основном развивается постепенно, что нельзя сказать, например, об отравлении. Инкубационный период — до 5 суток, острый — от 3 до 7 дней. На восстановление уходит еще около недели.

Проявления у этого вируса нетипичны для признаков обычного гриппа. У больного ребенка наблюдаются следующие симптомы:

• резкое повышение температуры;
• многократная рвота;
• схваткообразные боли в животе;
• диарея;
• слабость и недомогание;
• в связи с отсутствием аппетита, отказ от пищи, приема жидкости.

Кроме проявлений дисфункции пищеварительного тракта, больных беспокоит насморк, боль в горле, першение, кашель.

Основные признаки кишечного гриппа у детей появляются через сутки после завершения инкубационного периода. В первый день — жидкий стул желтоватого цвета, на второй — уже желто-серый. Консистенция фекалий глинообразная. Затем ситуация усугубляется с присоединением остальных симптомов инфекции.

Профилактика кишечного гриппа у детей

К общим правилам предупреждения кишечных инфекций относятся:

• соблюдать гигиенические нормы и правила;
• следить за чистотой игрушек, предметов обихода;
• избегать контактов с больными детьми;
• употреблять только кипячёную воду;
• стерилизовать детскую посуду и пустышки;
• повышать устойчивость организма к инфекциям.

Но, к сожалению, даже соблюдая все перечисленные правила, нельзя гарантировано избежать заражения ротавирусом. Благодаря своим особенностям возбудитель поражает практически всех детей, уберечься от инфекции поможет только вакцинация.

Существует 2 вида вакцин против «кишечного гриппа» – американская «Ротатек» и бельгийская «Ротарикс». Обе они вводятся в организм перорально, в виде капель в рот и хорошо переносятся.

Прививка от кишечного гриппа помогает снизить риск заболевания на 80% и гарантирует более лёгкое протекание инфекции в случае заражения вирусом. К сожалению, вакцинация против ротавируса пока не входит в календарь прививок в России.

Немедленное обращение к доктору

Если диагностирован энтеровирус, то заболевание может затронуть другие органы, отозвавшись неприятными симптомами со стороны кожи, сердца, ЦНС, зрения и печени.

У маленьких детей дегидратация развивается в экстремально короткие сроки. Если момент упущен, необходимо сразу же обратиться к доктору. Среди признаков обезвоживания выделяют: сухость слизистых оболочек, бледность кожи, постоянная жажда.

Незамедлительно нужно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи при следующем течении болезни:

• острые симптомы не проходят в течение 3-4 дней, при этом ребенку больше 2 лет;
• если симптомы у новорожденного сохраняются в течение 2 суток и больше;
• сильная рвота, не приносящая облегчения, в течение суток – больше 6-7 раз;
• в течение суток не наблюдается мочеиспускания, а ребенок отказывается пить воду;
• температура сохраняется в течение 2 суток и больше, при этом на губах наблюдается сильная сухость и трещины;
• в выделяемых организмом испражнениях наблюдаются прожилки крови;
• ребенка беспокоит сильная сонливость и усталость, при этом он капризничает;
• глаза западают, беспокоят сильные колики, а конечности становятся холодными.

У детей старшего возраста на обезвоживание указывает чрезмерная вялость и симптомы бледности, сухости.

Резюме

Кишечный (желудочный) грипп – заболевание вирусной этиологии, под которым чаще всего подразумевается ротавирусный гастроэнтерит. Распространенное заболевание, активизирующееся в осенне-зимний период, особенно опасно для детей до 3 лет и пожилых от 60. На начальном этапе инфекция ведет себя, как простуда – повышается температура, появляются насморк, кашель, головная боль, в дальнейшем стремительно развивается кишечная симптоматика. В некоторых случаях может потребоваться медицинская помощь, иначе развитие грозных осложнений не заставит себя ждать.

Лечение – строго по назначению врача. Необходимо обязательно придерживаться щадящей диеты, даже если внешние признаки заболевания прошли. Защититься от ротавирусной инфекции поможет вакцинация, а от других вирусных частиц, вызывающих кишечный грипп, предохранит соблюдение правил личной гигиены.

Диагностика

Признаки кишечного гриппа можно ошибочно принять за пищевое отравление , простудное заболевание (как известно, у маленьких детей при ОРВИ могут быть тошнота, рвота, жидкий стул)

Но следует с осторожностью относиться к этим «привычным» симптомам — под маской желудочного гриппа может скрываться более опасная острая кишечная инфекция, сальмонеллез, дизентерия , холера,. Необходимые анализы для диагностики:

Необходимые анализы для диагностики:

• Общеклинический анализ крови;
• Анализ мочи.

А на поздней стадии недуга включаются и такие исследования:

• Иммунофлуоресцентный анализ;
• Иммуноферментный анализ.

Ни в коем случае не следует лечить малыша самостоятельно! Поставить окончательный диагноз и назначить соответствующую терапию, которая не повредит маленькому пациенту, может только врач.

Мытье рук — важная процедура, избавляющая от появления многих вирусов

Первая помощь до приезда врачей

Как лечить кишечный грипп в домашних условиях? Первым делом родителям нужно вызвать доктора на дом. Если наблюдается сильное обезвоживание, то позвонить в скорую помощь.

До приезда специалистов взрослые должны активно отпаивать ребенка водой. Порции должны быть небольшими. Если имеется рвота, то питье должно осуществляться по одной ложке через каждые пять-десять минут. Давать лучше не просто воду, а слегка подсоленную.

У новорожденного отпаивание заключается в частом прикладывании к груди. Это единственный способ помочь малышу. Не стоит полностью отказываться от кормления грудью.

Когда врач приедет, он оценит состояние ребенка. Лечение кишечного гриппа у детей может проводиться в домашних или стационарных условиях.

Госпитализация показана:

• при наличии возраста ребенка меньше года;
• при наличии тяжелых сопутствующих заболеваний;
• при развитии судорожного состояния, обезвоживания, утрате сознания.

Если доктор оценивает состояние больного как легкое и среднее, то малыш остается дома под наблюдением родителей.

Народные средства

В качестве дополнения к традиционному лечению многие используют проверенные рецепты народной медицины. Ниже представлены самые эффективные из них.

1. Мед и лимон. Продукты пчеловодства используются в народной медицине уже на протяжении многих лет. И это не удивительно, ведь они содержат массу полезных компонентов, активно борющихся против различных заболеваний. Чтобы избавиться от симптомов кишечного гриппа, нужно смешать в одной посуде 30 мл лимонного сока, 200 мл чистой воды и 100 мл меда. Приготовленное средство принимайте по 100 мл 3 раза в день.
2. Сосновый отвар. Для приготовления понадобятся сосновые почки. Залейте 200 мл кипятка 10 г почек и варите на паровой бане на протяжении 20 минут. После этого дайте настояться 1 час. Остывшее средство процедите через марлю и принимайте 2 раза в день по 100 мл. Желательно принимать отвар через 20 минут после еды. Спустя несколько дней лечения вы заметите улучшения.
3. Травяной настой. Для приготовления травяного сбора нужно смешать в равных пропорциях кору ивы, ромашку, липу и шиповник. Затем залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. приготовленного сбора и настаивайте на протяжении 15 минут. После настаивания процедите полученное средство через марлю, чтобы избавиться от остатков растений. Принимайте по 50 мл 2-3 раза в день, желательно перед едой.
4. Малиновый морс. Очень простое, но в то же время эффективное средство от кишечного гриппа. Для приготовления морса залейте 200 мл чистой прохладной воды 2-3 ч. л. малинового варенья. Вместо малины можно использовать варенье из других ягод, например, смородины или клубники. Пейте морс на протяжении дня.
5. Отвар бузины. Еще один рецепт народного средства, используемого при лечении желудочного гриппа. Залейте 300 мл кипятка 2 ст. л. черной бузины и варите 15-20 минут на слабом огне. После того как средство остынет, добавьте 1 ст. л. меда и тщательно перемешайте все ингредиенты. Принимайте по 500 мл отвара после каждого приема пищи. Длительность лечения – до полного устранения симптомов.

Если вы решили лечиться народными средствами, это еще не значит, что от приема аптечных препаратов можно отказаться. Ранее уже упоминалось, что терапия при кишечном гриппе должна быть комплексной. Только так можно быстро достичь желаемого результата.

Диагностика

Симптомы схожи с проявлением других заболеваний желудочно-кишечного тракта (обычным гриппом, гастритом, вирусным гастроэнтеритом, энтероколитом, дисбактериозом и др.). Диагностика не проста. Окончательный диагноз можно поставить после обнаружения вируса при помощи лабораторных методов – полимеразной цепной реакции (ПЦР), реакции пассивной гемагглютинации, реакции связывания комплемента (РСК), методов ИФА, др. Все изменения крови, мочи нормализируются после выздоровления пациента.

Доступные методы диагностики:

• общий анализ крови (повышенное количество лейкоцитов, повышение скорости оседания эритроцитов);
• общий анализ мочи (появление белка, лейкоцитов, эритроцитов, иногда гиалиновых цилиндров).

Как лечить кишечный грипп?

Антибиотики не используются из-за неэффективности. В случае кишечного гриппа лечение направлено на ликвидацию симптомов и преследует определенные цели:

• устранение обезвоживания;
• поднятие иммунных сил организма;
• восстановление водно-электролитного баланса;
• нормализация функции кишечника;
• восполнение недостатка ферментов.

Для достижения поставленных задач применяют следующие группы лекарственных средств:

• энтеросорбенты;
• вяжущие препараты растительного происхождения;
• ферментативные лекарства;
• препараты, нормализующие микрофлору (про- , пре- и эубиотики);
• жаропонижающие;
• витаминные комплексы.

Механизм развития болезни

Вирус попадает в ротовую полость человека с зараженной пищей, водой, грязными руками или с капельками слюны при аэрогенном пути передачи и заглатывается им. Вирионы устойчивы к кислотам, потому легко преодолевают кислую среду желудка и попадают в 12-перстную кишку. Главная функция 12-перстной кишки и тонкого кишечника в целом – это ферментативное расщепление питательных веществ на мельчайшие составные части и их дальнейшее всасывание в кровь.

Схема желудочно-кишечного тракта

Площадь этого отдела желудочно-кишечного тракта колоссальная: тонкий кишечник имеет протяженность около 5 метров и на всей своей поверхности усеян ворсинами – выростами слизистой оболочки. В каждую ворсину со стороны кишечной стенки заходят кровеносные сосуды – в них всасываются питательные вещества. Со стороны полости кишечника ворсины покрыты особыми эпителиальными клетками – энтероцитами. Энтероциты имеют вытянутую форму и на полюсе, обращенном в просвет кишки у них, в свою очередь, располагаются выросты клеточной мембраны в виде микроворсинок. Таким образом, всасывающая площадь кишечника дополнительно увеличивается в 30 раз.

Вирусы кишечного гриппа проникают внутрь энтероцитов, сбрасывают белковую оболочку и направляют свою наследственную информацию (ДНК или РНК) в ядро клетки. Происходит запуск синтеза вирусных белков и этот процесс полностью подавляет все остальные клеточные процессы. В итоге в энтероците накапливается огромное количество составных частей вирионов, происходит их дальнейшая сборка и выход во внешнюю среду. Вирусные частицы разрывают клеточную мембрану, что приводит к окончательной гибели клетки.

Происходит массивное заражение соседних клеток, они погибают и слущиваются с основной пластики ворсин. Как следствие – нарушаются процессы приклеточного пищеварения, расщепления олигосахаридов на моносахариды и их всасывание. Углеводы накапливаются в просвете кишки, увеличивая осмотическое давление химуса – кашицы из частично переваренной пищи. Повышенная концентрация олигосахаридов приводит к компенсаторному поступлению в полость кишечника воды, чтобы разбавить химус и нормализовать его осмотическое давление. Большой объем жидкого содержимого в просвете кишки раздражает нервные окончания в ее стенке и происходит рефлекторное усиление перистальтики.

В итоге, разбавленный химус быстро проходит через всю кишечную трубку, избыточная жидкость не успевает всосаться и развивается диарея – обильный жидкий стул. Переполнение 12-типерстной кишки, в свою очередь, нарушает нормальное продвижение пищевого комка из желудка. В желудке возникают антиперистальтические волны и пища находит выход через пищевод в виде рвоты.

В ответ на гибель клеток и размножение вируса иммунные клетки начинают вырабатывать защитные антитела. Они связывают вирусные частицы, постепенно очищая от них инфекционный очаг. Часть вирионов выходит наружу вместе с каловыми массами, чтобы продолжить цикл своего развития.

Происхождение и причины возникновения кишечного гриппа

Кишечный грипп (ротавирусная инфекция) вызывается наличием в организме представителя вирусного семейства Reoviridae. Активное размножение данного вируса вызывает разрушение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, в особенности тонкой кишки.

Происходит нарушение клеточной структуры ворсинок, вследствие чего они не вырабатывают необходимое количество ферментов. В кишке скапливаются нерасщепленные углеводы, которые вытягивают из организма жидкость. Это провоцирует развитие расстройства ЖКТ, выражающееся диареей.

Ротавирусы очень устойчивы к внешним факторам, они способны сохранять жизнеспособность от 10 до 45 дней в воздухе и на предметах быта, до 60 дней в водоемах и до 7 месяцев в фекалиях. Длительность инкубационного периода, то есть времени от заражения до проявления признаков кишечного гриппа, составляет 3-5 дней.

Зависит он от количества вирусных частиц, которые проникли в организм, и от состояния иммунитета малыша. Болеют ротавирусной инфекцией преимущественно дети до трех лет, реже – от трех до шести лет, у взрослых кишечный грипп встречается достаточно редко.

К наиболее распространенным способам заражения ротавирусом относят также:

• инфицированные продукты питания;
• заглатывание воды из водоемов;
• через испражнения больного человека;

• плохо вымытые фрукты, ягоды и овощи;
• молоко инфицированной коровы;
• грязные руки;
• через игрушки и предметы быта.

Причины кишечного гриппа у детей

Кишечный грипп является одним из самых распространенных заболеваний у детей.

Исследования показали, что большинство детей младшего возраста сталкиваются с этой болезнью, как минимум, один раз.

Некоторые из наиболее характерных причин заражения ребенка:

1. Инфекция попала в организм вместе с зараженными продуктами питания или водой.
2. Ребенок ел из зараженной посуды.
3. Контакт с зараженными фекалиями – если без присмотра родителей ребенок случайно прикоснулся к ним, а затем положил руку в рот.
4. Бактериальные инфекции: Salmonella, Shigella, Staphylococcus, Giardia, Campylobacter или E.Coli.
5. Лямблиоз.
6. Заражение посредством вирусов, включая аденовирус, ротавирус, астровирус и кальцивирус.
7. Болезнь может быть вызвана некоторыми токсинами, присутствующими в растениях и морепродуктах.
8. Использование мощных слабительных, чтобы вылечить запор.
9. Употребление ядовитых тяжелых металлов, которые попали в организм с пищей.

Профилактика у детей

Вакцины и специфических методов профилактики от кишечного гриппа не существует. Чтобы снизить вероятность заражения ребенка, необходимо соблюдать следующие меры:

• соблюдать правила гигиены (регулярное мытье рук в течение дня, особенно после посещения общественных мест);
• следить за сроком годности молочных и кисломолочных продуктов;
• тщательно мыть овощи и фрукты;
• давать только качественную воду (бутилированную, кипяченную);
• не допускать, чтобы малыш брал грязные руки в рот;
• при уходе за ним, родителям необходимо чаще мыть руки, особенно после улицы и туалета;
• при купании в бассейне и водоеме не допускать заглатывания воды.

Кишечный грипп — коварное заболевание, приводящее к опасному осложнению — обезвоживанию. Поэтому нельзя пускать все на самотек. Ребенку требуется адекватное и своевременное лечение с участием врачей.

Просмотров: 12605.

Понятие о кишечном гриппе

Кишечный грипп у детей диагностируется в возрасте до пяти-шести лет. Может наблюдаться и в более позднем возрасте, но организм чаще всего уже начинает справляться с инфекционными агентами.

В медицине кишечным гриппом прозвали ротавирусную инфекцию, которая диагностируется в холодное время года. О возбудителе узнали еще в семидесятых годах двадцатого века. Он имеет высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям окружающей среды.

Желудочный грипп у детей возникает из-за грязных рук. К сожалению, от ротавируса не смогут защитить соблюдение гигиенических правил, тщательная обработка овощных и фруктовых культур и кипячение воды. Он достаточно сильный и требует применение гораздо серьезных мер.

Заражение происходит через ротовую полость. Но может передаваться и от человека к человеку.

Инфекционный агент с легкостью попадает в кишечный канал. Белковая оболочка микроба не разрушается под воздействием желудочного сока, желчи и других компонентов.

После поражения детского организма наблюдаются следующие проявления.

1. Инфекционный агент проникает в клеточные структуры, которые выстилают кишечный тракт.
2. Микробы начинают активно размножаться.
3. Развивается воспаление в животе.
4. Происходит нарушение пищеварительных процессов и всасываемость в кровяную жидкость полезных компонентов.

Ротавирусные микроорганизмы выходят вместе с каловыми массами. На один грамм кала приходится примерно десять триллионов ротавирусов. Чтобы инфицировать одного малыша достаточно всего от десяти до ста микробов.

Инкубационный этап продолжается от трех до семи суток. Если течение болезни более тяжелое, то симптоматика может сохраняться гораздо дольше. Через четыре-пять суток после начала лечения наступит полное выздоровление.

Диагностика кишечного гриппа

Дополнительные лабораторные исследования необходимы, поскольку многие симптомы кишечного гриппа схожи с другими патологиями.

Происхождение ротавирусной инфекции позволяют подтвердить следующие методы диагностики:

Лечение назначает врач, на основании полученных результатов, после диагностики он может внести определенные корректировки.