Когда у мальчиков полностью открывается головка пениса, что делать при задержке раскрытия крайней плоти?

Диагностика болезни

Основная диагностика фимоза — осмотр врачом. Чаще всего не требуется дополнительных анализов и исследований

Специалист опрашивает родителей о состоянии ребёнка, симптомах болезни и другой важной информации. В конце осмотра врач назначает лечение: консервативное (без операции) или оперативное

Так происходит операция по извлечению головки, обрезанию плоти, и наложению швов.

При подозрении на воспаление родителям следует повести ребенка к детскому хирургу или урологу. Зачастую для диагностики заболевания не нужны специальные инструментальные исследования. После анализа жалоб, осмотра пениса и сдачи лабораторных анализов можно сделать заключение.

Чтобы выявить возбудителя, проводят бактериологическое исследование. Иначе дело обстоит при диагностировании болезни у мужчин. Чтобы исключить вероятность развития серьезных заболеваний, которые отразятся на репродуктивной функции в будущем, необходима спермограмма.

Баланопостит приносит много сексуальных проблем представителям мужского пола. Он влияет как на репродуктивную функцию мужчины, так и на состояние его здоровья в целом. Спермограмма считается одним из важнейших методов в диагностике урологических заболеваний. Она помогает получить информацию о возможности продолжать свой род, наличии воспалительных процессов, инфекций, бактерий. Полученные в спермограмме данные могут представить чёткую картину течения процесса и показать, нет ли воспаления слизистой.

Что делать, если не открывается головка детородного органа у мальчиков?

Как уже было сказано, к полному удалению фимоза (обрезанию) и помощи хирурга стоит прибегать только в том случае, когда другие методы лечения не помогают.

Консервативные способы:

• Упражнения для постепенного отодвигания крайней плоти. Для этого не нужно иметь какие-либо специальные навыки, консультация врача-педиатра и терпение — вот все необходимые составляющие. Во время таких упражнений желательно делать ванночки с отварами из трав.
• Раскрытие головки урологом. Врач при помощи специального спицеобразного инструмента аккуратно откроет головку. После этой процедуры необходимо постоянно смазывать орган антисептиками до полного заживления.

Стоит ли самостоятельно раскрывать головку детородного органа?

Принудительное открытие головки является неуместным, если ваш ребенок ни на что не жалуется при испражнениях, кожа вокруг полового органа имеет естественный цвет, а также нет признаков воспаления.

Родителям стоит знать, что насильственное открытие — очень болезненный процесс, который может привести к серьезным последствиям: от развития осложнений фимоза до психологической травмы.

Симптомы

Базовый симптом фимоза у мальчиков или взрослых мужчин – это частичное или полное отсутствие возможности оголения головки полового члена.

Кроме этого, пациент может испытывать:

1. Снижение потенции.
2. Болевые ощущения во время мочеиспускания.
3. В случае активизации воспаления, могут наблюдаться гнойные выделения, существенно повышаться температура и значительно увеличиваться лимфоузлы на теле.
4. Нарушения мочеиспускания – жидкость течет медленно, каплями или же тонкой струёй, препуциальная область при этом раздувается вследствие накопления там мочи и невозможности её быстрого вывода.
5. При парафимозах формируется резкая боль в головке и половом члене, ущемлённая крайняя плоть синеет, сам половой орган увеличивается в размерах и воспаляется – здесь необходима срочная операция.

Помощь врача необходима, при следующих симптомах фимоза:

• повышенная температура тела;
• недостаточная струя при мочеиспускании;
• опухание головки члена;
• воспаление головки члена;
• посинение головки члена;
• невозможность полного открытия головки члена у детей старше семи лет;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху;
• появление гноя даже при легком нажатии на головку члена;
• выраженный болевой синдром при мочеиспускании (маленькие дети подолгу плачут после этого процесса);
• капельный выход мочи (при очень тяжелых формах).

Появление хотя бы одного из этих симптомов свидетельствует о том, что фимоз из безопасного, самостоятельно проходящего с возрастом, перешел в патологический, требующий срочного лечения. Оставлять в этом случае ребенка без лечения и ждать, что обострение фимоза пройдет само, не стоит. Это может значительно ухудшить состояние ребенка и привести к значительно более сложному лечению. Для тех матерей, которые не хотят или не имеют возможности обратиться для решения проблемы к врачу, придут на помощь средства народной медицины, которыми легко пользоваться дома. 

О проблеме

Медицинские справочники говорят, что фимоз — это патологическое сужение крайней плоти, в результате которого возникают сложности с обнажением головки пениса. Не стоит считать это заболеванием, так как практически все недавно родившиеся мальчуганы имеют такую проблему.

Только 3-4% появившихся на свет малышей мужского пола имеют подвижную крайнюю плоть, у всех остальных обнажить член возможным не представляется. Это никакой опасности не несет, так как является физиологической особенностью.

Около 90% мальчиков избавляются от физиологического фимоза к 3 годам. У оставшихся 10% детей сужение крайне плоти может наблюдаться вплоть до окончания возраста полового созревания, и это, по словам Евгения Олеговича, тоже будет вариантом нормы.

Только у 1% из этих «запоздалых» мальчиков есть настоящий фимоз, который является патологией. Для правильного понимания этой проблемы, доктор Комаровский поясняет, что из этого 1% у 98% юношей, у которых к 16-летнему возрасту пенис не открылся, фимоз можно вполне излечить при применений кортикостеродидных мазей и несложных упражнений по увеличению эластичности плоти. В большинстве случаев, говорит доктор, мальчики сами успешно решают эту проблему, потому что все подростки занимаются онанизмом.

Таким образом, необходимости в операции настолько незначительна, что не стоит сразу же бежать по врачам с требованием обрезать, подрезать и как можно скорее открыть головку. Тем более, не стоит переживать, впадать в панику и волноваться! Комаровский утверждает, что утверждения врачей о серьезности фимоза и настоятельные рекомендации в проведении лечебных мероприятий, скорее, носят коммерческий характер и довольно далеки от медицины.

Предлагаем ознакомиться Блестит головка полового члена

При попадании грибковых возбудителей, а также некоторых бактерий, у ребенка может наблюдаться покраснение и припухлость крайней плоти, выделения становятся желтоватыми или гнойными. Такое состояние может быть признаком постита или баланопостита. В этом случае следует подмывать ребенка слабым раствором марганцовки, при помощи шприца без иглы, воспаленную крайнюю плоть можно смазать мазью с антибиотиками, например, «Левомеколью».

Если у ребенка появилось сильное жжение и боль в районе крайней плоти через некоторое время после принятия ванны, это может быть признак химического ожога мылом, оставшимся под крайней плотью. Следует незамедлительно очень тщательно промыть половой орган теплой водой.

Еще одно опасное состояние — парафимоз. Оно возникает в тех случаях, когда мама, послушав «добрые» советы сдвигать и тренировать крайнюю плоть, сдвигает ее вниз, а поднять обратно уже не может. В этом случае головка пениса получается обнаженной и зажатой крайней плотью снизу. Это чревато гибелью органа, так как некроз головки полового члена ведет к ампутации всего пениса.

Если попытка оказать самостоятельную помощь оказалась неудачно, пробовать сделать это вторично не надо, вызывайте «Скорую помощь».

Как выйти из положения

После того как стали понятны основные причины того, почему головка не может до конца открываться, рассмотрим, что же делать и какие лечебные меры следует предпринять. Лечение ребенка начинают, если у вашего сына в возрасте 12, 13, 14 лет и старше половой орган не приобретает все признаки окончательной сформированности. В том числе если у сына не происходит обнажение головки члена. Малыша до конца первого года жизни вообще не следует подвергать лечебным мероприятиям по борьбе с фимозом, ведь в большинстве случаев он носит физиологический характер. Исключение составляют случаи, при которых у мальчика в возрасте до года нарушается процесс мочеиспускания.

Следует помнить, что нельзя самостоятельно пытаться устранить фимоз у ребенка, так как попытка принудительной попытки открыть половой орган может ухудшить состояние. К тому же это достаточно болезненный процесс, способный в дальнейшем вызвать осложнения в виде психологической травмы.

Для выбора наиболее оптимального лечения патологии показана консультация врача. При этом существует два основных направления устранения сужения крайней плоти вокруг головки:

1. Консервативная терапия.
2. Хирургическое вмешательство.

Данные методы применяются по показаниям как у взрослых мужчин, так и у ребенка до года и в подростковом возрасте (12–14 лет). Консервативное лечение подразумевает применение медикаментозных препаратов, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса, отечности, а также на повышение эластичности тканей. Если выраженность фимоза соответствует первой или второй стадии, то лечение можно проводить в амбулаторных условиях с помощью мазей для наружного применения на половой орган, преимущественно на область крайней плоти. Для облегчения самочувствия сына можно применять отвары ромашки, череды, календулы. Как известно, они обладают противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Если патология находится на 3-й и 4-й стадии или при наличии рецидивирующих воспалительных процессов рекомендовано делать операцию. Хирургическое вмешательство, направленное на открытие головки полового органа, направлено на иссечение крайней плоти. То есть проводится обрезание. В конце лечения в спокойном состоянии и во время эрекции указанная часть пениса будет до конца открываться.

Если рубцовая ткань очень сильно разрослась то обрезание не будет достаточно.

При разрастании рубцовой ткани только иссечения крайней плоти недостаточно. Поэтому рекомендовано выполнение пластической операции с последующим длительным периодом восстановления.

Наиболее безопасным методом является лечение лазером. Преимуществом является меньшая травматичность данного способа лечения и минимальный восстановительный послеоперационный период.

Конечно, необходимо помнить про ежедневный гигиенический уход, который подразумевает необходимость очистить орган от накопившихся загрязнений, смегмы. При этом не рекомендовано использовать средства, раздражающие кожу и слизистые оболочки.

Проблема обнажения головки полового члена может коснуться и взрослых мужчин, и мальчика. В среднем открытие головки члена у ребенка происходит к 12–13 годам. Поэтому до наступления этого возраста не стоит ничего делать, наиболее полезной в данном случае будет выжидательная тактика. Необходимая терапевтическая тактика будет зависеть от причины и выраженности сужения, поэтому подбирается исключительно врачом.

Около трех процентов взрослых пред­ста­ви­­те­лей сильного пола сталкивались с состоянием, которое характеризуется узостью эпидермальных структур крайней плоти полового члена и имеет меди­цин­ско­е название фимоз. Речь идет именно о совершеннолетних мужчинах, поскольку абсолютное большинство новорожденных мальчиков рождается с физиологическим фимозом крайней плоти, которое самоустраняется в течении первых лет жизни ребенка, не требуя применения специальных терапевтических методик.

Если же данное заболевание проявляется во взрослом возрасте, говорят о патологическом фимозе, который чаще всего предполагает необходимость медицинского контроля.

Что можно предпринять самостоятельно

Взрослея, парни задаются вопросом, как открыть головку в домашних условиях? Уролог, в целях устранения с фимоза, назначает процедуру растягивания. Метод приносит хорошие результаты. Его можно производить особам до 18 лет. В более старшем возрасте, результата добиться сложно. В некоторых случаях врачи рекомендуют начинать процедуру детям до 7 лет в домашних условиях

Важно следовать рекомендациям специалиста

Существует специализированный инструмент — гланши, предназначенный проводить подобные манипуляции.

Гланши — лечение фимоза, открытие головки

Его часто советуют урологи, но можно обойтись без излишеств. Выполнять движения необходимо >медленно с максимальной аккуратностью. Первое правило — не навредить. Рассмотрим эффективные и безопасные способы.

Первый метод

Растягивание эффективно воздействует на детей. Наиболее простой способ — это объяснить мальчику, как правильно и аккуратно поместить два пальца в препуциальный мешочек. Теперь нужно начать растягивание очень плавными движениями. Такие действия не могут выполнять взрослые, из-за большого размера пальцев. В процессе недопустимы болевые ощущения. Если такие имеются, значит, интенсивность движений нужно снизить. Результат будет заметен спустя 3 месяца регулярных действий. Однако, такой способ можно предложить только подросшим ребятам.

Ещё один вариант

Задумываясь о детях и как полностью открыть головку без боли, не пропускайте предварительную подготовку. Перед процедурой лучше принять тёплую ванну, тогда кожа будет более эластичной и мягкой. Малышам удобнее производить процесс во время купания. Максимально натяните плоть. Первое время, можете испытывать дискомфорт, но постепенно станет легче. Регулярно выполняя процедуру, имеется большая вероятность, что вскоре сможете оголять головку. Процедура не должна проходить более 10 минут и может вызывать легкую боль.

Врач, возможно назначит кортикостероидные мази, способные ускорить и закрепить эффективный результат. Они помогают только при фимозе 1 степени.

Третий способ

Принцип остаётся тем же — это регулярное растягивание, но на помощь приходит специальный медицинский прибор. Гланши, имеет преимущество. Можно не беспокоиться о боли. Мазь «бетаметазон», поможет смягчить кожу и сделать её податливой. Если препарата нет в наличии, подойдут и другие кремы для смягчения.

Часто попробовав несколько раз, люди считают, что усилия бесполезны

Важно не отчаиваться и регулярно выполнять простые упражнения, тогда добьётесь положительного эффекта. Чем раньше приступить к лечению, тем проще ощутить результата

Подготовка к растягиванию

Крайняя плоть чувствительна к микробам, есть риск получить микротрещины. Чтобы обезопасить себя или ребёнка, нужно выполнять несложные правила:

Руки должны быть вымыты антибактериальным мылом или подойдёт антисептик.
Горячая ванна перед процедурой, позволит усилить эффект и исключить болезненность.
Питательный крем нужно наносить за 5 минут до начала процедуры.
Важно соблюдать меру и не переусердствовать. Достаточно уделить проблеме три-четыре раза в день по 10 минут.. https://www.youtube.com/embed/qwTA7bcvKw4

Виды

Врачи выделяют несколько форм данного патологического состояния. Такая классификация необходима в понимании сути заболевания, а также для составления тактики обследования и лечения в дальнейшем. Так, фимоз может быть врожденным, гипертрофическим или рубцовым.

Гораздо реже рубцовый стеноз — это патология врожденная. Данное патологическое состояние характеризуется достаточно длинной крайней плотью, которая мешает полноценно раскрыться головке полового члена. Вследствие выраженного воспаления на коже появляются различные трещины и формируются рубцы.

В данном случае проводить гигиенические процедуры становится крайне затруднительно. Если воспаление усиливается, то фимоз может даже перейти в весьма опасное состояние — парафимоз. Тактика лечения рубцового фимоза — назначение консервативной терапии или хирургическая операция. Выбор лечебной тактики остается за лечащим урологом. Прогноз заболевания благоприятный. Риск развития осложнений — средний.

По статистике, чаще всего к развитию гипертрофической формы фимоза приводит наличие у ребенка лишнего веса. Наиболее опасно в этом случае ожирение в нижней части живота и в области паха. Обилие жировых клеток в репродуктивной зоне способствует тому, что там легко появляются жировые складки

Важно отметить, что эта форма болезни встречается не только у самых маленьких пациентов, но и у взрослых мужчин

Большое скопление жировой ткани приводит к тому, что головка полового члена несколько сдавливается. Кожные покровы начинают мокнуть, что вызывает формирование различных мацераций и раздражения. Сдавливание жировой тканью органов, расположенных в репродуктивной зоне, приводит к тому, что крайняя плоть полового члена начинает плотно покрывать его головку. Это значительно усугубляет течение заболевания. Выраженная влажность кожных покровов приводит к тому, что на коже появляются различные раздражения, которые становятся отличной средой для развития болезнетворных бактерий.

В лечении гипертрофического ожирения очень важны нормализация режима дня и назначение лечебной гипокалорийной диеты. Для таких малышей обязательно подбирается необходимый режим физических тренировок. Терапия гипертрофического фимоза в большинстве случаев — консервативная.

Врожденные формы фимоза встречаются достаточно часто. Многие врачи сходятся во мнении, что причиной этого патологического состояния являются врожденные аномалии внутриутробного развития и генетическая предрасположенность. В некоторых случаях специалисты не могут выявить определенной причины, которая вызвала у малыша появление неблагоприятных симптомов. Врожденный фимоз характеризуется наличием выраженного сужения отверстия крайней плоти, что проявляется невозможностью выхода головки полового члена. Довольно часто такие состояния сопровождаются наличием у малыша множественных синехий.

Активным лечением врожденного фимоза у грудничков врачи не занимаются. В основном они выбирают выжидательную тактику, которая позволяет контролировать течение болезни и прогнозировать исход заболевания в дальнейшем. Лечением врожденных форм фимоза занимаются детские урологи.

Некоторым деткам при осмотре врачи ставят диагноз «хоботковый фимоз». Это патологическое состояние является гипертрофическим. Оно характеризуется избыточным образованием кожи в области головки полового члена, которая создает «хоботок». Тактика в этом случае такая же, как при других формах заболевания. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическая операция.

В каком возрасте открывается головка детородного органа у мальчиков?

Точного ответа на вопрос, во сколько лет у мальчиков открывается головка полностью, вам не даст ни один врач. Все дело в том, что тут особое значение имеют индивидуальные особенности развития организма ребенка. Период физиологического фимоза у каждого будущего мужчины длится по-разному. По статистике всего у 4-5% новорожденных головка открывается в первые месяцы жизни. Нормой считается период с 6 лет и до 12-14 лет.

Не открывается головка детородного органа: норма или патология?

Физиологический фимоз – нормальное состояние развития половых органов у мальчиков. Он проходит несколько этапов развития:

• головка при некоторых усилиях выводится свободно и безболезненно;
• головка не выходит, но ее видно;
• головка плохо видна, всего 2-4 мм;
• головка закрыта полностью и не выводится.

На первых двух стадиях развитие фимоза проходит естественно и без патологий. Родителям стоит бить тревогу при последних стадиях. На третьей стадии развития необходимо только наблюдение врача. А вот последняя фаза требует медицинского вмешательства в процесс открытия головки детородного органа.

Бывают случаи, когда фимоз проходит с осложнениями, что может привести к инфицированию полового органа. Симптоматика осложнений следующая:

• покраснение головки или крайней плоти;
• боль и жжение при мочеиспускании;
• проблемы с мочеиспусканием (ребенку приходится напрягаться, моча не выходит полностью, скапливаясь в свободном пространстве под крайней плотью);
• нагноение под крайней плотью;
• ярко выраженные рубцы на крайней плоти.

Если вы обнаружили хотя бы один из вышеперечисленных симптомов у своего ребенка, немедленно обратитесь к урологу. Но знайте, что обрезание следует делать, только если фимоз перерос в патологическую запущенную стадию.

Как уже было сказано, к полному удалению фимоза (обрезанию) и помощи хирурга стоит прибегать только в том случае, когда другие методы лечения не помогают.

Консервативные способы:

• Упражнения для постепенного отодвигания крайней плоти. Для этого не нужно иметь какие-либо специальные навыки, консультация врача-педиатра и терпение – вот все необходимые составляющие. Во время таких упражнений желательно делать ванночки с отварами из трав.
• Раскрытие головки урологом. Врач при помощи специального спицеобразного инструмента аккуратно откроет головку. После этой процедуры необходимо постоянно смазывать орган антисептиками до полного заживления.

Стоит ли самостоятельно раскрывать головку детородного органа?

Принудительное открытие головки является неуместным, если ваш ребенок ни на что не жалуется при испражнениях, кожа вокруг полового органа имеет естественный цвет, а также нет признаков воспаления.

Родителям стоит знать, что насильственное открытие – очень болезненный процесс, который может привести к серьезным последствиям: от развития осложнений фимоза до психологической травмы.

Лечение и рекомендации врачей

Так как физиологический фимоз у детей проходит в подростковом возрасте самостоятельно, проводить лечение не целесообразно. Единственное, что рекомендуют врачи родителям таких детей, это следовать следующим рекомендациям, которые позволят предупредить развитие патологического процесса.

1. Родители должны проводить ежедневно гигиену половых органов ребенка. Вечером его обязательно подмывают теплой кипяченой водой.
2. В течение дня после мочеиспускания или опорожнения необходимо использовать влажные салфетки.
3. Категорически запрещено во время проведения личной гигиены самостоятельно обнажать головку.
4. Нельзя заливать в крайнюю плоть воду или мылить ее. Это может вызвать раздражение.
5. При подмывании малыша необходимо использовать только детское мыло.

Если вдруг появилось воспаление из-за скопления под крайней плотью грязи, родители должны провести следующие мероприятия:

• растворить в кипяченой воде фурацилин или эктерицид;
• набрать 10 мг раствора в шприц без иглы;
• очень аккуратно натянуть вверх крайнюю плоть, чтобы головка полностью была скрыта;
• между плотью и головкой в щель залить подготовленный раствор.

Процедуру необходимо провести 2-3 раза.

После очищения необходимо в щель закапать пару капель оливкового масла или масляный раствор витаминов Е или А.

ВАЖНО. Мальчикам необходимо как можно чаще менять подгузники, чтобы избежать воспалительных процессов

Если же начался воспалительный процесс, врач назначает кортикостероидную терапию.

Ребенку прописывают мазь, которой необходимо обрабатывать головку и плоть. Перечень различных мазей против фимоза вы найдете здесь.

ВАЖНО. Единственным методом лечения является обрезание, которое проводят тогда, когда возникли какие-либо патологии или болезнь не прошла самостоятельно в период полового созревания

Тему обрезания у мальчиков, также, раскрывают следующие наши статьи:

• как проводится циркумцизия?
• рекомендуемый возраст для операции;
• все о послеоперационном уходе;
• повышение температуры после процедуры;
• нужно ли обрезание мальчикам?

Как выглядит половой член ребенка «до» и «после» обрезания можно посмотреть в данной публикации.

Родителям не стоит беспокоиться, если у ребенка обнаружен фимоз. Даже патологический фимоз или проведение обрезания не грозит здоровью и развитию ребенка в будущем и не отразится на его половой жизни.

Правила гигиены – важный момент!

Самостоятельное открытие головки может спровоцировать развитие инфекции и ее быстрому распространению

Очень важно тщательно мыть половой орган малыша с детским мылом. Аккуратно отодвиньте крайнюю плоть, если это возможно и промывайте пенис, чтобы там не развились микробы. Качественная личная гигиена защитит малыша от воспалительного процесса

Качественная личная гигиена защитит малыша от воспалительного процесса.

Когда у ребенка долго не открывается головка, тогда нужно его мыть ежедневно или даже несколько раз в день. Личная гигиена играет очень важную роль и в случае с фимозом. Последняя стадия наступает у тех малышей, кому мама очень плохо вымывала крайнюю плоть.

Мало того, мойте малыша после каждого похода в туалет, чтобы оставшаяся моча не поспособствовала распространению микробов.

Если вы приучите ребенка серьезно подходить к вопросу личной гигиены, это поможет ему в будущем избежать многих проблем.

Известный врач Комаровский, дает очень важные рекомендации по этому поводу. Он говорит, что если головка члена у малыша не открывается и это не причиняет ему дискомфорт, тогда нужно на время оставить эту проблему в покое. Комаровский уверен, что именно родители своим чрезмерным беспокойствам создают проблемы малышу.

Если вы заметили покраснение в области пениса, нужно промыть крайнюю плоть фурацилином используя шприц, но не в коем случае, самостоятельно не оголять головку.

Доктор говорит, что некоторые его коллеги советуют мамам оттягивать крайнюю плоть, тем самым помогая головке выйти наружу. Однако, как это не прискорбно, именно такие действия, приводят к сильным травмам половых органов.

Если же у ребенка есть фимоз четвертой степени, тогда нужно делать обрезание. По мнению Комаровского, это вполне нормальная операция, которая просто необходима при таком заболевании.

Важно! Доктор Комаровский категорически против самостоятельного открытия головки члена, так как это может привести к очень серьезным последствиям. Доктор советует пить много витаминов, чтобы после операции иммунитет ребенка пришел в норму и шрам быстро зажил. Доктор советует пить много витаминов, чтобы после операции иммунитет ребенка пришел в норму и шрам быстро зажил

Доктор советует пить много витаминов, чтобы после операции иммунитет ребенка пришел в норму и шрам быстро зажил.

Вопрос – в каком возрасте открывается головка пениса у мальчика, волнует многих мам. Любой родитель стремится уберечь своего ребёнка от неприятностей. Обнажение головки – достаточно частый вопрос, обсуждаемый родителями с врачом. Компетентность медицинского специалиста является важным аспектом.