Особенности лечения конъюнктивита у ребенка 2-3 лет, симптомы заболевания глаз с фото и профилактика
Содержание статьи
- Лечение
- Причины
- Причины конъюнктивитов
- Виды и симптомы конъюнктивита, инкубационный период
- Бактериальный
- Вирусный
- Аллергический
- Как лечить детский конъюнктивит в домашних условиях?
- Терапия лекарственными препаратами
- Лечение народными средствами
- Осложнения
- Как выглядит конъюнктивит у детей с фото
- Чем и как лечить конъюнктивит ребенку
- Что помогает для лечения инфекционных форм
- Как лечат аллергическую форму
- Как закапывать капли правильно
- Лечение
- Обработка глаз
- Применение медикаментозной терапии
- Виды аллергического конъюнктивита
- Поллинозный конъюнктивит
- Кератоконъюнктивит, или весенний катар
- Крупнососочковый, или гиперкаппилярный конъюнктивит
- Лекарственный конъюнктивит
- Инфекционно-аллергический конъюнктивит
- Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (фликтенулезный кератоконъюнктивит)
Лечение
Для устранения симптомов аллергического конъюнктивита требуется назначение сразу целого комплекса терапевтических мероприятий. Если у ребенка появились первые признаки аллергии, начать лечение стоит в первые минуты.
При терапии конъюнктивита требуется проведение следующих терапевтических мероприятий:
·
- Устранение контакта с провоцирующим фактором, если это возможно сделать. При укусе насекомых — следует обязательно удалить жало. Лучше сделать это в травмпункте. Если ситуация не позволяет, а вы находитесь в местах, сильно отдаленных от медицинских учреждений, попробуйте сделать это самостоятельно.
- Во время цветения обязательно промывайте глазки ребенка после прогулок. Вовсе не обязательно использовать специальные лекарственные средства. Можно промывать глаза с помощью отвара ромашки или простой остуженной кипяченой водой. Чистым ватным диском проведите от внешнего уголка глаза к внутреннему. Для каждой стороны используйте чистую вату. Для детей более старшего возраста после каждого посещения улицы достаточно просто умыться под проточной водой.
- Использование специальных антигистаминных препаратов. На сегодняшний день они могут выпускаться в различных формах. Наиболее часто в лечении конъюнктивита используют глазные . Врачи назначают капать их в каждый глаз (на протяжении 7-10 дней). Лечебные глазные капли помогают в короткие сроки избавиться от слезотечения и зуда.
- При тяжелых формах заболевания, когда сильно ухудшается общее состояние малыша, требуется назначение гормональных средств. Как правило, такие лекарства врачи скорой помощи (или приемного покоя) вводят через уколы. Бояться гормонов не стоит! Доза, которую применяют специалисты, не является опасной и не сможет как-то навредить малышу. Применение гормональных средств необходимо при выраженном отеке Квинке или развитии неблагоприятных осложнений.
- Назначение лечебной гипоаллергенной диеты. Всем малышам, имеющим склонность к аллергическим реакциям, врачи рекомендуют соблюдение такого питания на протяжении всей жизни, а не только в острый период. Исключение продуктов, провоцирующих развитие аллергии, помогает предотвратить новые случаи заболевания. Диета, богатая белком и важными для жизни веществами, помогает укрепить иммунитет и положительно влияет на рост ребенка.
- Промывание глаз. Применяется в каждом случае лечения глазных аллергических заболеваний. Повторять процедуру следует не реже 2-3 раз в день. Если у малыша сильное слезотечение, то промывать глазки можно гораздо чаще — по потребности.
- Правильный распорядок дня. Во время острого периода заболевания не следует давать малышу выраженные нагрузки. Лучше, чтобы он больше спал и набирался сил. Во время дневного отдыха у малышей нормализуется работа гормональной и иммунной систем, уменьшаются симптомы аллергической реакции. Когда ребенок закрывает глазки, агрессивное действие солнечных лучей на воспаленную слизистую ослабевает.
Причины
Причины заболевания зависят от типа заболевания. ВК — наиболее распространенный тип. Как другие слизистые оболочки, такие как нос, уши, конъюнктива уязвима для инфекционных агентов. Провоцируют развитие болезни вирусы, аденовирусы.
Большинство штаммов являются легкими и легко управляемыми, но некоторые штаммы способны привести к серьезным проблемам со зрением, если их не лечить сразу. Например, гонококковый вызывается той же бактерией, что и венерическое заболевание гонорея. Эти бактерии проникают в роговицу, прозрачную поверхность, которая покрывает переднюю часть зрительного анализатора.
Аллергический тип заболевания, который не является заразным, возникает, когда конъюнктива реагирует на определенные аллергены, такие как пыльца, пыль, плесень или шерсть домашних животных. Когда малыш подвергается воздействию аллергенов, организм выделяет химическое вещество под названием гистамин, вызывающее соответствующие признаки.
https://youtube.com/watch?v=PlTOSlIt6aE
Причины конъюнктивитов
Бактериальный конъюнктивит является результатом поражения патогенами – грамотрицательными (пневмококк, золотистый стафилококк) и грамположительными (синегнойная палочка, гемофильная палочка, пневмотическая клебсиела, кишечная палочка гонококки) бактериями. В ряде случаев манифестация заболевания вызывается микобактериями туберкулеза, протеем, возбудителями гонореи, сифилиса, дифтерии.
Как факторы, провоцирующие воспаление, рассматриваются: слабый иммунный ответ на патогенную атаку; механические, термические, химические повреждения; неправильная эксплуатация контактных линз, другие офтальмологические патологии. При этом репродуцируют бактерии, либо в небольшом количестве входящие в состав естественной микрофлоры конъюнктивы, либо попавшие на нее из внешней среды.
Существуют два пути заражения: бытовой – при непосредственном контакте с больным; родовой – при прохождении ребенка через родовые пути инфицированной матери.
Вирусный конъюнктивит – острое, с высокой степенью контагиозности, заболевание. Передается как воздушно-капельным, так и бытовым путем.
Возбудители острой фарингоконъюнктивальной лихорадки – III, IV, VII серотипы аденовирусов.
Эпидемические кератоконъюнктивиты обусловлены атакой аденовирусов VIII, XI, XIX серотипа. Этиологическими агентами развития вирусной формы выступают вирус простого герпеса, опоясывающего лишая, ветряной оспы, кори, энтеровирусы.
У детей клиническую картину основного заболевания предваряет симптоматика бронхита, трахеита, ринита, редко — отита. У взрослых вирусные и бактериальные формы заболевания развиваются на фоне хронического блефарита, дакриоцистита, синдрома сухого глаза. Инфекция обладает способностью к возвратам, не имеет гендерного разделения, равно поражает взрослых и новорожденных.
При активной сексуальной жизни, пренебрежении средствами барьерной защиты, беспорядочных половых связях, сочетается с патологиями урогенитальной системы. У мужчин – с простатитом, уретритом, эпидидимитом. У женщин – с вульвовагинитом и цервицитом.
Грибковые конъюнктивиты. Этиология связана с патогенной деятельностью паразитарных дрожжеподобных и плесневых грибов и бактерий актиномицетной линии.
Аллергические конъюнктивиты. Возникают, как ответ организма на действие антигена. Воспаление конъюнктивы в этом случае рассматривается, как местная реакция.
Аллергеном может выступать практически любое вещество или химическое соединение: продукты питания, средства бытовой химии, лекарственные средства, шерсть животных, гельминты. Аллергическая форма может носить сезонный характер, обостряясь в период цветения растений.
Неинфекционные конъюнктивиты. Развиваются, как болезненная реакция организма на действие экзогенных факторов (дыма, пыли, солнечных лучей).
Неинфекционная форма заболевания возникает при некоторых анатомических особенностях строения зрительного аппарата (астигматизм, эмметропия), при недостатке или избытке в организме витаминов и минеральных веществ.
- Пребывание в задымленном помещении или помещении, где используется большое количество химических реактивов;
- Попадание в глаз и длительное соприкосновение со слизистой постороннего предмета;
- Постоянное нахождение в зоне неблагоприятных климатических условий или сильного загрязнения;
- Пренебрежение правилами гигиены, касание глаз грязными руками, использование чужих предметов обихода. Сюда же можно отнести и манкирование барьерными средствами контрацепции;
- Дисфункции обменной системы, нарушение химического баланса организма;
- Наличие других офтальмологических заболеваний: мейбомита, блефарита;
- Заболевания дыхательной системы и ротовой полости, ЛОР-патологии: синусит, ангина, стоматит, фарингит;
- Избыток или недостаток витаминов;
- Гельминтные интоксикации;
- Бактериальное инфицирование организмами кокковой группы, дифтерийной и синегнойной палочками, хламидиями;
- Врожденное или приобретенное нарушение рефракции: астигматизм, миопия, гиперметропия;
- Синуситы – воспалительные процессы в пазухах носа;
- Погодные условия: избыток ультрафиолета, сильный ветер с пылевой взвесью, бытовые и профессиональные химические средства, распыленные в воздухе пестициды, пыльца, шесть, перья и пух животных.
Виды и симптомы конъюнктивита, инкубационный период
Детский конъюнктивит может иметь различную этиологию. На сегодняшний день специалисты выделяют три основных вида заболевания. Рассмотрим, как распознать каждый из них по симптомам и особенностям течения.
Бактериальный
Данный вид характерен в основном для пациентов детского возраста. Возбудителями этой формы недуга являются несколько разновидностей бактерий — стафилококки, стрептококки, пневмококки, хламидии. Для большинства видов бактериальной инфекции характерно выделение гноя из глаза, что видно на фото (рекомендуем прочитать: что делать, если появился гной в глазах у ребенка?).
Другими особенностями заболевания являются покраснение глазного белка (иногда незначительное), ощущение инородного тела в глазу, невозможность открыть веки после сна из-за слипания. Также наблюдается слезотечение, боязнь света, выраженная отечность слизистой и конъюнктивы, повышение температуры тела и общая слабость. Инкубационный период при наличии бактериальной инфекции обычно невелик и составляет 24-48 часов.
Вирусный
Этот вид конъюнктивита может сопутствовать вирусному заболеванию (краснухе, ветрянке, гриппу) или быть изолированным – вызываться энтеровирусом, аденовирусом, герпесом и т.д. Наиболее опасными считаются такие возбудители, как герпес и аденовирус, так как они могут вызвать кератоконъюнктивит. Этот недуг часто сопровождается болевым синдромом и ведет к снижению качества зрения.
Данный тип заболевания заразен, инкубационный период может составлять от 4 до 12 дней. Симптомы зависят от типа возбудителя:
- может наблюдаться слезотечение, значительное покраснение конъюнктивы, отек,
- на веке могут образовываться пузырьки с жидкостью, которые выглядят прозрачными, увеличиваются лимфоузлы за ушами,
- заболевание начинается сначала на одном глазу и почти всегда переходит на второй.
Аллергический
Этот вид конъюнктивита возникает как реакция организма на аллерген. Данный тип заболевания появляется самостоятельно, но иногда сопровождается длительным ринитом, аллергическим кашлем, чиханием, крапивницей и другими недугами.
Кроме покраснения и отека конъюнктивы, этому состоянию сопутствуют зуд, жжение, а также ощущение инородного тела в глазах. Аллергический конъюнктивит не заразен, протекает без наличия гноя, но иногда приводит к атрофии конъюнктивы вследствие нарушения процесса ее питания или к воспалению роговицы.
Как лечить детский конъюнктивит в домашних условиях?
Офтальмологические болезни редко требуют госпитализации. В большинстве случаев конъюнктивит у ребенка 2-3 года лечится в домашних условиях. То же касается пациентов более старшего возраста. В больницу помещают младенцев, за которыми требуется постоянное наблюдение и детей с запущенным воспалительным процессом.
Терапия лекарственными препаратами
Бактериальный тип заболевания требует применения антибиотиков в форме глазных мазей (офлоксациновая и эритромициновая) или капель (с фузидиевой кислотой, левомицетином).
Перед использованием препаратов края век очищают от гноя с помощью марли, смоченной кипяченой водой. Капли рекомендуется применять утром, а мазь – вечером, перед сном.
Она оказывает успокаивающее действие, снимает зуд и боль, предотвращает образование корочек и слипание век. Вирусный конъюнктивит не требует специфической терапии. Лечение сводится к промыванию глаз различными растворами (Фурацилин, Альбуцид, Мирамистин).
В некоторых случаях назначаются противовирусные средства для лечения заболевания, вызвавшего конъюнктивит и препараты для местного применения (медикаменты на основе оксолиновой мази, альфа интерферона). Родители должны следить за тем, чтобы ребенок часто мыл руки и не трогал глаза руками.
Офлоксациновая мазь
При аллергическом конъюнктивите нужно оградить ребенка от раздражителя. Данная форма заболевания требует использования препаратов общего и местного действия. Чаще всего применяются антигистаминные капли. Курс лечения варьируется от 2 до 4 недель.
Лечение народными средствами
Параллельно с медикаментозным лечением можно использовать средства народной медицины:
- заварить черный или зеленый чай в течение 5 минут. Промыть глаза теплой жидкостью после сна. Это обеспечит легкое отделение гноя. Также можно обмакнуть сложенный бинт в заварку и приложить к глазам на 20 минут. Повторять процедуру от 4 до 5 раз в день;
- приготовить отвар из цветков календулы или ромашки так, как написано на упаковке. Процедить жидкость через марлю 2 или 3 раза. Использовать для промывания глаз или компрессов (травяные отвары облегчают отток гноя);
- взять сухие измельченные цветки ромашки, залить 250 мл кипятка, остудить. Опустить ватные диски в жидкость, слегка отжать, приложить к векам на 2-3 минуты. Прикрыть глаза полотенцем;
- срезать несколько листьев алоэ, положить в банку, залить кипятком. Когда вода станет чуть теплой, промыть глаза полученным настоем. Повторять процедуру 3-4 раза в сутки;
- смешать 2 ч. л. чистотела и 1 ч. л. цветов фиалки, залить кипятком, настоять 30 минут. Принимать внутрь по 1/2 стакана 3-4 раза в сутки;
- соединить 3 части морковного сока и 1 часть сока петрушки. Ежедневно принимать перед едой небольшими порциями;
- натереть картофель на мелкой терке. Завернуть кашицу в марлю. Приложить к векам на 10-15 минут.
Проводить терапию и промывание надо сразу на двух глазах, даже при отсутствии симптомов коньюктивита на втором органе. При этом для каждого глаза надо использовать разные перевязочные средства.
Осложнения
Запущенная форма заболевания и не своевременное лечение приводит к развитию осложнений. Воспаление затрагивает глубинные слои роговицы, провоцирует нарушение работы других систем организма и общее ухудшение самочувствия.
К осложнениям приводят различные причины, наиболее распространенными из которых являются:
- увлечение самолечением, несвоевременная медикаментозная терапия, позднее обращение к специалисту;
- несоблюдение назначений врача;
- высокая болезнетворность или неизвестность европейской медицине возбудителя (такое происходит после посещения экзотических стран);
- сопутствующая патология или присоединенная инфекция;
- слабый иммунный ответ организма.
Все вышеназванные причинные факторы создают благодатную почву для перехода процесса на веки – блефарита; язвенного кератита, поражающего роговицу; иридоциклита, при котором патологические изменения затрагивают радужку. Частое последствие конъюнктивита – синдром сухого глаза. Возможно развитие птоза – опущения века; энтропиона – заворота века или гипопиона – скопления гнойных выделений на дне глазных камер.
С течением времени развиваются язвы и эрозии глазного яблока, образуются рубцы, деформируются веки. В тяжелых запущенных случаях происходит отслойка сетчатки, возникают бельма. Неправильное лечение инфекционных конъюнктивитов приводит к менингиту. У детей страшными последствиями конъюнктивальных поражений являются энцефалит, сепсис, трахома.
Вовремя не предпринятое лечение дает возможность заболеванию приобрести хроническую форму. Хронический конъюнктивит плохо отзывается на медикаментозную терапию, как осложнение, происходит ослабление зрительной функции, и в ряде случаев наступает полная слепота.
Как выглядит конъюнктивит у детей с фото
Симптоматика конъюнктивита различается в зависимости от причинного фактора, провоцирующего развитие болезни. В зависимости от причин, провоцирующих воспалительный процесс, выделяют бактериальные конъюнктивиты, вирусные, грибковый, хламидийные, аллергические и дистрофические.
Следует заметить, что бактериальный конъюнктивит могут провоцировать различные патогенные микроорганизмы, в том числе пневмококки, гонококки, стафилококки и стрептококки. Вирусный конъюнктивит может быть спровоцирован аденовирусной инфекцией и вирусом герпеса. Хламидийный конъюнктивит у детей развивается довольно редко, потому что причиной его появления выступают хламидии, которые часто проявляют свою активность на половых органах взрослых лиц. Нередко заболевание, проявившееся в результате патогенной активности хламидий, развивается у новорожденных, в первые несколько дней после прохождения по родовым путям. В таком случае у ребенка на глазах будет обильное скопление желтой слизи.
При аллергическом типе поражения такие симптомы как гнойные выделения из глаз не прослеживаются. В большинстве случаях заболевание проявляется острым зудом и жжением, возможно покраснение глазного белка. Такая реакция может являться ответом на контакт с шерстью домашних животных, растворители, лакокрасочные материалы и бытовую пыль.
По типу течения и характеру морфологических изменений можно разделить конъюнктивиты на:
- гнойный – патология протекает с формированием гноя;
- катаральный – гной при данной патологии не образуется, из глаза пациента обильно выделяется слизь, часто проявляется слезотечение;
- папиллярный развивается как аллергическая реакция, являющаяся ответом на лекарственные препараты, на слизистой оболочке глаза в районе внутреннего века образуются небольшие зерна;
- геморрагический – для подобного типа характерно проявление множественных кровоизлияний в белок глаза;
- пленчатый – часто проявляется на фоне острых респираторно-вирусных заболеваний, глаз ребенка при этом «блестит»;
- фолликулярный – на слизистой оболочке глаза образуются фолликулы.
В большинстве случаях патологический процесс охватывает сразу оба глаза, но в отдельных ситуациях патология может поражать только один из органов. Пациент должен помнить о том, что, не смотря на это, лечебные манипуляции следует проводить в отношении обеих глаз – капли и глазные мази непременно стоит вносить в конъюнктивальный мешок
К перечню характерных для воспалительного процесса признаков можно отнести следующие:
- отек и покраснение век;
- образование слизистого секрета;
- зуд;
- жжение;
- обильное слезотечение;
- светобоязнь;
- блефароспазм; снижение остроты зрения.
При гнойном патологическом процессе пациентам часто бывает трудно открыть глаза поутру из-за их склеивания.
Стоит запомнить, что клиническая картина и основные симптомы патологии могут существенно различаться в зависимости от причинного провокатора. Проводить лечение должен только опытный, детский офтальмолог. В случае, если к покраснению глаз и другим симптомам присоединяется повышение температуры тела возможно развитие инфекционного процесса. В таком случае основной целью терапии будут являться купирование воспаления и повышение протекционных свойств организма.
Чем и как лечить конъюнктивит ребенку
Лечение конъюнктивита у детей зависит от причин, которые вызвавали заболевание. Поэтому первоначально необходимо обратиться к доктору, который установит причину и назначит адекватное лечение. В некоторых случаях возможно быстро вылечить сильный конъюнктивит, а иногда срок восстановления бывает довольно продолжительным. Для различных форм болезни существуют проверенные хорошие средства.
Что помогает для лечения инфекционных форм
Вирусный конъюнктивит, обычно, сопровождает ОРВИ. В этом случае целесообразно применение противовирусных капель и мазей. Для лечения бактериальной формы назначаются антибиотики местного действия в форме капель и мазей. В частности, для закапывания применяют раствор «Альбуцида», для закладывания в глаз – тетрациклиновую мазь. В случае общего воспалительного заболевания (например, пневмонии), которое сопровождается глазным воспалением, могут быть назначены и системные антибиотики. Среди действующих веществ – пенициллин и другие.
При наличии отделяемого из глаз, особенно при гнойной форме недуга, необходимо регулярное промывание глаз. Для этого используют отвар ромашки, который обладает противовоспалительным и успокаивающим действием, или раствор фурацилина. Промывания удаляют скопившийся гной и слизь, очищают глазки и помогают бороться с заболеванием.
Как лечат аллергическую форму
Основным моментом в терапии аллергической формы является определение и элиминация (удаление) аллергена, прекращение контакта с ним. Для снятия неприятных симптомов аллергии используются эффективные лекарства: современные антигистаминные препараты (например, «Зиртек», «Эриус») и противоаллергические капли для детей («Лекролин», «Кромогексал»).
Промывания глаз при аллергической форме не применяются.
Как закапывать капли правильно
Правила лечения глазного воспаления включают в себя правильную технику процедуры закапывания капель:
капли должны быть комнатной температуры;
осторожно оттянуть нижнее веко и капнуть на него препарат;
излишки капель, собравшиеся в уголке глаза, аккуратно промокнуть чистой салфеткой.
если симптомы только на одном глазу, капать все равно нужно в оба.
Маленькие дети, особенно в возрасте младше 3 лет, часто сопротивляются закапыванию. Если больному, например, 2 года, от страха он крепко зажмурился и уговорить не получается, то можно капнуть на стык век и подождать, пока он откроет глазки. Тогда лечебный раствор сам попадет на конъюнктиву. Если ребенку шесть лет или больше, ему уже получится объяснить, что бояться не стоит, и уговорить потерпеть процедуру.
Дополнительно рекомендуем посмотреть видеорассказ врача-офтальмолога о том, как правильно закапать глаза ребенку и использовать глазную мазь.
Лечение
Доктор Комаровский считает, что проводить терапию следует как можно раньше. Уже с появления первых клинических признаков заболевания требуется назначение специальных эффективных лекарств
Сколько причин конъюнктивитов существует, столько применяется и различных терапевтических методик, которые позволяют справиться с этим заболеванием.Важно отметить, что проводить терапию болезни следует до полного выздоровления. Это поможет в будущем не допустить рецидивирующий конъюнктивит
Все острые конъюнктивиты лечатся, как правило, не менее 7-10 дней. При бактериальных формах заболевания — даже до двух недель.
Все методы, которые применяются в лечении заболеваний у деток в возрасте с рождения и до четырех лет, можно разбить на следующие группы:
Обработка глаз
Этот метод является одним из самых важных в терапии воспалительного процесса. Для устранения выделений из глаз можно использовать различные отвары аптечных растений или растворы дезинфицирующих средств.
Для деток раннего возраста для гигиенической обработки воспаленных глаз можно использовать отвар ромашки. Для приготовления этого настоя возьмите одну столовую ложку измельченного сырья и залейте стаканом кипятка. Настаивайте в течение двух часов. Полученный отвар процедите через марлю.
Обрабатывайте глазки ежедневно не менее 5-6 раз в сутки. Начинайте обработку от внешнего края глаза, двигаясь к носу. Все движения должны быть максимально плавными без надавливания. Для каждого глазика используйте чистый ватный диск. Перед проведением любых гигиенических процедур мамочка должна тщательно вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить полотенцем.
Для обработки глаз также можно использовать некрепкий настой чая. Этот способ можно применять для малышей старше года. Старайтесь выбирать чай без ароматических добавок. Обработку глаз можно делать при помощи примочек. Для этого смочите ватные диски в чайном настое и положите на глаза. Держите 5-7 минут. Следует повторять эту процедуру до трех — четырех раз в сутки.
Применение медикаментозной терапии
Для лечения бактериальных форм у детей первых лет жизни широко используется препарат «». Эти капли хорошо переносятся малышами. Препарат обладает достаточно широким спектром действия и оказывает губительное действие на многие виды стафилококков.
Для малышей в возрасте 2 — 3 года можно использовать тетрациклиновые мази. Они закладываются за веки специальной стеклянной палочкой. Эта мазь является антибактериальной. Назначение любого антибиотика решается только лечащим врачом. Обычно применение этого препарата назначается доктором на 6-7 дней. Такое лечение является особенно эффективным при гноетечении или других признаках бактериальной инфекции.
Если конъюнктивит вызван вирусами, то в таком случае ребенку выписываются глазные капли, обладающие вирусотоксическим действием. Среди наиболее распространенных и часто используемых — «». Он отлично справляется со слезотечением и покраснением.Длительность, кратность и дозировку выбирает детский врач.
При грибковых конъюнктивитах назначаются противогрибковые препараты. Также параллельно выписываются иммуностимулирующие препараты. Такое лечение показано обычно ослабленным деткам с прогрессирующей кандидозной инфекцией. Терапия требуется, как правило, длительная.
Если конъюнктивит возник в результате травмы глаза, то в таких случаях детский офтальмолог порекомендует средства для быстрого восстановления конъюнктивы. Перед назначением лекарства врач обязательно должен провести дополнительные обследования на специальных аппаратах. Это необходимо для выявления возможных противопоказаний к назначению глазных капель.
Виды аллергического конъюнктивита
Аллергический конъюнктивит у ребенка — распространенное заболевание, которому одновременно уделяют внимание педиатры, аллергологи и офтальмологи. Патология характеризуется развитием воспалительного процесса конъюнктивы, покрывающей склеру и внутреннюю поверхность века
Природа заболевания обусловлена повышенной восприимчивостью организма к отдельным аллергенам.
Чаще всего эта проблема встречается с 3 лет среди детей, склонных к различным формам аллергии. Аллергический конъюнктивит у грудничка практически не выявляется. Среди детей, учащихся в школе, частота заболевания варьируется в пределах 3-5 %. В большинстве случаев, патология сочетается с другими аллергическими патологиями: аллергическим ринитом, крапивницей, атопическим дерматитом.
Первичные симптомы конъюнктивита появляются практически сразу после контакта с аллергеном. Они могут проявляться в виде слезотечения, гиперемии и отека конъюнктивы, жжения и зуда глаз.
Рассмотрим виды аллергического конъюнктивита.
Поллинозный конъюнктивит
Он классифицируется на сезонную или круглогодичную форму заболевания. Сезонный конъюнктивит развивается при контакте конъюнктивы глаза с потенциальными аллергенами — продуктами опыления растений во время цветения.
Нередко воспалительный процесс слизистой конъюнктивы сопровождается поражением следующих органов и систем:
- кожных покровов — атопический дерматит;
- органов дыхания — аллергический ринит, синусит, ларингит, бронхит и астма;
- органов пищеварения — гастрит и энтерит аллергического происхождения;
- нервной системы — нейродермит, повышенная возбудимость, головная боль.
Круглогодичный поллиноз развивается при условии, что ребенок часто контактирует с экзоаллергеном: пылью, шерстью и оперением домашних питомцев.
Кератоконъюнктивит, или весенний катар
Это хроническая форма аллергического конъюнктивита у детей, которая отличается стойким характером и фазами обострения в солнечное время года, обычно весной. Чаще диагностируется у мальчиков в возрасте 6-12 лет.
Клиническая картина весеннего катара характеризуется серьезным поражением органов зрения: на конъюнктивальной оболочке глаза появляются сосочковые образования, эрозии, которые могут постепенно переходить в гиперкератоз слизистой. При отсутствии адекватной терапии воспалительный процесс может перейти на роговицу и вызвать ухудшение зрения.
Крупнососочковый, или гиперкаппилярный конъюнктивит
Развитие патологического процесса провоцируют инородные тела, которые длительное время контактировали с конъюнктивой глаза. Патология чаще всего формируется на фоне неправильного использования глазных протезов и средств контактной коррекции зрения, а также на фоне раздражения шовным материалом после хирургических вмешательств на органе зрения.
Лечение аллергического конъюнктивита у детей гиперкаппилярной формы основано на удалении инородного тела и местной антигистаминной терапии.
Лекарственный конъюнктивит
Развивается в результате воздействия медикаментов на конъюнктивальную оболочку глаза. Воспалительный процесс может возникать в ответ на влияние отдельных компонентов лекарственных препаратов: действующего вещества, консервантов и прочих вспомогательных веществ офтальмологических мазей или капель.
Значительно реже лекарственный аллергический конъюнктивит развивается в ответ на пероральный или парентеральный путь введения медикаментов.
Как лечить аллергический конъюнктивит лекарственной формы у детей? В первую очередь, необходимо отменить медикаментозное лечение препаратами, которые спровоцировали развитие аллергии, а затем провести антигистаминную терапию.
Инфекционно-аллергический конъюнктивит
Заболевание вызывает бактериальная, вирусная и грибковая микрофлора, чаще — стафилококковые экзотоксины, синтезируемые сапрофитными штаммами.
Туберкулезно-аллергический конъюнктивит (фликтенулезный кератоконъюнктивит)
Специфическая форма заболевания, отличная от других тем, что патологический процесс в конъюнктиве глаза появляется только у лиц, страдающих туберкулезом. Клиническими признаками патологии является появление на конъюнктиве, а после — на роговице глаза единичных и множественных фликтен — узелков, которые со временем могут превращаться в язвочки с последующим формированием рубцовой ткани.