У новорожденного мокнет пупок, плохо заживает и гноится: что делать родителям?

Правила ухода за ранкой

О том, что делать при выделении крови, спрашивают многие родители. Если несколько недель наблюдается этот симптом, рекомендовано проконсультироваться с педиатром.  Также необходимо обеспечить соответствующий уход за малышом.

Можно ли купать ребенка, определяет только врач. В большинстве случаев специалисты рекомендуют проведение процедуры еще до заживления раны. В данной ситуации должна использоваться только кипяченая вода. Для дезинфекции ранки рекомендовано применение растворов с антисептическими свойствами. Идеальным вариантом является слабый раствор марганцовки, который имеет светло-розовый цвет.

Если родители используют подгузник, они должны следить за тем, чтобы его край не натирал рану. Также его надевают таким образом, чтобы к пупку был обеспечен доступ свежего воздуха. Новорожденным детям необходимо регулярно менять подгузники.

Если у ребенка отпал пуповинный остаток, родители должны продолжить такой же уход за ранкой. Единственным аспектом является то, что во время купания можно не использовать раствор марганцовки. При появлении кровянистых выделений из пупка рекомендовано его подсушивание. В данном случае берется ватная палочка, смоченная в 3% растворе перекиси водорода. Она используется для обработки кровоточащей ранки. На следующем этапе стерильной салфеткой необходимо промокнуть место кровотечения. Это позволит удалить остатки крови. Затем проводится обработка ранки зеленкой.

Если ранка длительное время не заживает и мокнет, это свидетельствует о недостаточном количестве свежего воздуха. Именно поэтому рекомендовано своевременно проводить проветривание помещения. После купания ребенка в воде следует проводить воздушные ванны в течение 15 минут.

Длительное заживление ранки у грудничков часто наблюдается на фоне ослабленного иммунитета. Для его укрепления маме необходимо полноценно питаться. Все поступающие в ее организм полезные вещества будут передаваться ребенку с грудным молоком. Если возникнет необходимость, то врач может прописать женщине витаминные комплексы. Она должна их принимать со строгим соблюдением дозировки, что исключит возможность развития гипо- или гипервитаминоза у ребенка.

Чем обработать пупок, если кровит

Рекомендуется правильно обрабатывать пупок у новорожденного сразу же после выписки из роддома. Данная процедура не является сложной, она требует выполнения определенных правил:

1. Независимо от того, сколько кровит пупок, рекомендовано проведение обработки сразу же после купания. Изначально следует на рану нанести небольшое количество перекиси водорода, что будет способствовать размягчению корочек. Далее проводится их аккуратное удаление ватными палочками. В данном случае не стоит сильно стараться, так как можно повредить формирующиеся ткани.
2. Корочки имеют желтый цвет и могут характеризоваться наличием кровянистых вкраплений. Это состояние является нормальным, поэтому родителям беспокоиться не стоит. После полного удаления корочек необходимо обработать ранку зеленкой. Если перекись не пенится в ранке, это свидетельствует о ее заживлении. В период проведения обработки раны необходимо обрабатывать всю область пупка, что обеспечит эффективность процедуры и устранит возможность развития инфекции.

Сколько раз в день обрабатывать пупочную ранку, напрямую зависит от индивидуальных особенностей ребенка и сроков заживления.

Что нельзя делать

Если отпал пупок и кровит, необходимо придерживаться определенных правил. Родители должны знать, что запрещено делать при кровоточивости. Это устранит возможность развития осложнений. Категорически запрещено:

• допускать травмирования ранки одеждой или памперсом;
• выкладывать ребенка на живот до полного заживления раны. Данная манипуляция допускается только после разрешения врача;
• допускать перенапряжения мышц животика. Если малыш сильно плачет или кричит, то его необходимо успокоить любыми методами – игрушками, маминым голосом, прикладыванием к груди и т. д.;
• проводить купание ребенка с применением некипяченной воды;
• использовать для купания средства гигиены с добавлением синтетических веществ;
• удалять корочки до того, как они размокнут.

После рождения ребенка в течение нескольких недель наблюдается заживление пупочной ранки. Если кровит заживший пупок, необходимо проконсультироваться с врачом. Такое патологическое состояние может развиваться по разным причинам, которые определяются врачом. При появлении кровоточивости следует обеспечить адекватный уход за грудничком.

Как ухаживать за пупочной ранкой?

Обработкой пупка рекомендуют заниматься дважды в день: во время утреннего туалета и вечером после купания.

Неонатологи рекомендуют использовать для ухода за пупком следующие средства:

• перекись водорода 3%;
• антисептический раствор;
• настой хлорфиллипта 1%;
• зеленка;
• пипетка;
• стерильные ватные тампоны.

Перед процедурой следует хорошо вымыть руки с мылом. Обязательно осмотреть и понюхать ранку. В норме гнойных выделений и неприятного запаха быть не должно. В ранку капнуть перекись водорода, немного подождать пока размягчатся корочки. Затем аккуратно удалить их ватной палочкой с поверхности. Взять чистую, сухую ватную палочку и промокнуть ей ранку, чтобы просушить ее. Теперь можно капнуть раствор Хлорофиллипта и подождать его высыхания. После можно надеть подгузник и одежду.

1. Вымойте руки антибактериальным мылом (можно использовать хозяйственное).
2. Осмотрите пупок на наличие гноя. Понюхайте ранку – запах должен отсутствовать.
3. Капните на ранку немного перекиси водорода – не заливайте ею всю выемку.
4. Немного подождите – перекись должна высохнуть (можно аккуратно удалить корочки ватой или ватным диском).
5. Наберите немного зеленки (или раствор Хлорофиллипта) пипеткой и капните на ранку.

Вот и все. Обработка закончена. Дождитесь, пока зеленка подсохнет, и оденьте кроху. Помните, что подгузник не должен закрывать пупок. Также на время заживания пупочной ранки лучше отказаться от штанишек, заменив их слипом.

Использование нескольких антисептиков сразу – неудачная идея, это может вызвать негативную реакцию детского организма. Обычно достаточно промывать пупок перекисью водорода и обрабатывать зеленкой или слабым раствором марганца. Прежде чем применять любой другой препарат, необходимо посоветоваться с педиатром, наблюдающим ребенка.

Вокруг пупка могут образовываться желтоватые корочки. Поэтому сначала нужно очистить кожу от них с помощью перекиси водорода. Можно протереть пупок смоченным ватным диском, но лучше капнуть немного внутрь – раствор вспенится и размягчит корки. Перекись достаточно применять только утром, т.к. после вечернего купания ранка остается чистой.

Для профилактики осложнений нужно чаще устраивать ребенку воздушные ванны – на воздухе кожа дышит, и ранка будет быстрее подсыхать.

При использовании подгузников нужно быть аккуратным, чтобы не травмировать пупок. В этом помогают специальные модели с вырезом на поясе. Замена подгузника, конечно, тоже должна быть вовремя, чтобы моча не попала в ранку и не раздражала кожу.

Пока пупочная ранка еще не зажила, купайте малыша только в индивидуальной ванночке в кипяченой воде. Некоторые врачи советуют добавлять в воду отвар череды или ромашки (НО ТРАВЫ ДОБАВЛЯЙТЕ ТОЛЬКО ПОСЛЕ КОНСУЛЬТАЦИИ С ВРАЧОМ!!!). Следите, чтобы после купания в пупочном дне не оставалось воды, для этого промокните ее перед обработкой ватным диском или пеленкой.

Если мокнет пупок у новорожденного, обязательно нужно обратить на это внимание и посоветоваться со своим педиатром. В большинстве случаев в этом нет ничего страшного, однако, бывает, что это симптом заболевания

Спустя время ранка затянется, а на ее месте останется очаровательный пупочек, который всегда будет напоминать о единении матери и ребенка.

Берегите своих деток!

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ:

• Как обрабатывать пупочную ранку у новорожденных детей
• Что делать, если у новорожденного кровоточит пупок?

Последствия и осложнения

При своевременном обращении за медицинской помощью прогноз омфалита благоприятный. Стоит отметить, что длительность течения заболевания напрямую зависит от его формы:

• простую форму достаточно просто вылечить, она протекает легко и не характеризуется наличием осложнений;
• при наличии гнойного воспаления осложнения, как правило, не проявляются, однако заболевание становится более длительным;
• флегмонозная и некротическая формы протекают с наличием осложнений.

Главное, что должны помнить родители: если лечение омфалита происходит без контроля педиатра, то риск развития ряда осложнений значительно повышается.

К наиболее распространенным можно отнести:

• развитие воспалительной реакции в околопупочных лимфатических сосудах (лимфангит);
• воспаление кровеносных сосудом (артериит, флебит);
• воспаление костной ткани;
• воспаление органов пищеварительного тракта.

Абсцессы, перитониты, лимфангиты – осложнения омфалита, которых можно избежать при должном уходе за ранкой. Для того чтобы правильно справиться с этой задачей нужно своевременно обратиться за помощью к педиатру.

При развитии флегмонозной и некротической формы омфалита могут возникать следующие осложнения:

• развитие флегмоны брюшной стенки;
• воспаление брюшной полости;
• общее заражение патогенной флорой, которая проникла в организм малыша в большом количестве;
• развитие абсцессов во внутренних органах;
• при чрезмерно длительном заражении может возникать разрастание грануляционной ткани и дальнейшее образование небольшой опухоли из соединительной ткани.

Смотрим за пупком правильно

Если с самого начала точно соблюдать рекомендации педиатра по уходу за новорожденным, кровоточивости пупочной ранки можно избежать. Родители могут ориентироваться на приблизительные нормы. Отклонения на 3-5 дней считаются ее вариантами.

По возвращении домой

При выписке из роддома все мамы получают наставление неонатолога: «Не купать, пока не отвалится культя (сухой участок пуповины с прищепкой, длиной 2-3 см). Ежедневно обрабатывать рану перекисью и дезинфицировать зеленкой, настойкой календулы или раствором Хлорофиллипт».

Подробный алгоритм действий для родителей, пока прищепка еще «на месте»:

1. Гигиенические процедуры сводятся к подмыванию и обтиранию влажной тряпочкой или губкой. Культю не мочить.
2. После мини-купания полезны воздушные ванны, чтобы кожа хорошенько проветрилась.
3. Затем пипеткой капнуть в пупок 2 капли раствора бриллиантового зеленого, подождать, пока высохнет.

Использовать другие антисептики в этот период нежелательно. Сильные растворы убивают и те микробы, которые способствуют высыханию остатка пуповины. Пока она окончательно засохнет, нужно как можно чаще проводить воздушные ванны.

Прищепку нельзя накрывать подгузником. В первые дни жизни лучше покупать гигиенические приспособления со специальной выемкой «под пупок» или просто заворачивать переднюю часть ниже культи. Также нужно следить, чтобы одежда не цеплялась за остаток пуповины и не травмировала рану. Культя должна отпасть на 7-10 день жизни.

Образовалась ранка

После отторжения засохшего остатка пуповины образуется та самая пупочная ранка, за которой необходимо ухаживать. Купания теперь разрешаются, но при условии использования кипяченой воды, добавления трав (череды, зверобоя, ромашки) или слабого раствора марганцовки. Гигиенические процедуры не должны быть очень продолжительными.

Если еще в роддоме врач сказал, что у ребенка была крупная пуповина и заживать рана будет долго, лучше продолжить обтирания до полного заживления. Алгоритм ухода за:

1. Купать ребенка несколько минут в собственной ванночке, в кипяченой воде, с добавлением настоев или перманганата калия.
2. После процедуры мягко обсушить кожу и разрешить малышу гулять нагишом на пеленке, чтобы кожа (в том числе пупок) хорошо высохла.
3. В пупочную ямку капнуть пипеткой 2 капли перекиси водорода. Оставить шипеть около минуты. Смочить вату перекисью, отжать (чтобы она была просто влажной) и приложить на несколько секунд, чтобы убрать перекись. Уверенными движениями, но избегая надавливания, убрать размокшие корки. Счищать нужно только то, что само хорошо отходит.
4. Дать пупку дополнительные несколько минут для полного высыхания.
5. Капнуть один из антисептиков, подождать, пока высохнет.

В период заживления пупочной ранки важно обеспечить доступ к ней воздуха, предотвратить трение, давление, любые другие травмирующие процессы. Обрабатывать нужно 1-2 раза в сутки. Чаще всего рана заживает к концу 3 недели жизни новорожденного

Чаще всего рана заживает к концу 3 недели жизни новорожденного.

Что-то пошло не так

Жалобы на появление крови в пупке обычно предъявляют родители со стажем 2 недели. Культя отвалилась, обрабатывали правильно, купали через день, все шло хорошо, уже почти зажил и тут… кровь!

Первое, что нужно сделать маме и папе — это успокоиться и оценить ситуацию адекватно. Несколько капель крови вполне может выделиться вскоре после отторжения культи. Даже если образуются корочки, ребенок может тужиться, плакать, дергать одежки, подгузник. Именно тогда рана повреждается. Несколько капелек крови или сукровицы не должны испугать. Через 5-7 минут выделения обычно исчезают.

Если ни одна из перечисленных выше причин не имеют актуальности, нужно:

• Продолжать обрабатывать пупок по описанному выше алгоритму.
• Не выкладывать ребенка на живот (до полного заживления).
• Обойтись обтиранием в ближайшие несколько дней.
• Увеличить продолжительность воздушных ванн.
• Сообщить о произошедшем врачу.
• Бдить ранку, чтобы не пропустить тревожные признаки.

Зачастую этих мер достаточно, чтобы выделение крови прекратилось. У некоторых детей все проблемы проходят до конца стандартной 3 недели. У других заживление продолжается до 4 недель.

Симптомы нагноения пупка

Мокрый пупок или нагноение пупка – это распространенная проблема у новорожденных. Известно, что сразу после рождения пуповина перерезается, а на ее место накладывают скобку Роговину. Вместе с остатком пуповины она отпадает примерно через 3 – 7 дней после появления на свет. На протяжении еще 14 дней на ее месте формируется нормальный пупок.

После возвращения домой из роддома ранка на пупке покрыта корочкой, которая вскоре отпадает. Затем пупочная ранка покрывается эпителием.

Но под воздействием негативных факторов развиваются воспалительные процессы, которые замедляют ее заживление. Тогда появляются серозные выделения, пупочек краснеет. Время от времени рана может покрываться коркой, под которой скапливается небольшое количество жидкости. Так гноится пупок у новорожденного.

Иногда болезнь затягивается, тогда на дне ранки появляются избыточные разрастания в форме гриба, которые называют фунгусом, именно они затрудняют заживление. Как правило, в таких случаях младенец чувствует себя нормально, хотя в некоторых случаях незначительно повышается температура тела (до 37.5° и выше).

Таким образом, мокрый пупок проявляется следующими признаками:

• Пупочная ранка медленно заживает. • Краснеет пупочное кольцо, но этот симптом непостоянный. • Кожа вокруг раны набухает, выделяется гнойная слизь. • Повышается температура тела. • Ребенок становится вялым, плохо спит и ест.

Как выглядит нагноение пупка, можно увидеть на фото выше.

Важно как можно раньше начать лечение инфекции, так как существует риск ее распространения за пределы пупка, а это грозит флегмоной (разлитое гнойное воспаление в подкожной жировой клетчатке) или сепсисом (заражение крови, вследствие распространения патогенных микробов по организму)

Чистоте пупочной раны нужно уделять особое внимание на 14 – 21 день жизни

Медики выделяют 3 стадии гнойного воспаления пупка или омфалита:

• Простая. На пупочной ранке есть кровяная корочка, из которой время от времени вытекает серозная жидкость. Участок вокруг нее немного краснеет. Температура находится в пределах 37.5°.

• Флегмозная. Развивается через неделю после родов, тогда пупок выпячивается, а из него выделяется гной, площадь покраснения увеличивается, появляется отек. Ребенок становиться вялым, отказывается от кормления, температура тела превышает 37.5°. После кормления он часто срыгивает или рвет.

• Некротическая. Наблюдается сильный жар, неврологические расстройства, кожа вокруг пупка окрашивается в синеватый оттенок, становится горячей на ощупь. На этой стадии родители замечают, что гноится и воняет пупок у новорожденного. Так проявляется отмирание тканей. Малыш срочно нуждается в госпитализации.

Важно не довести до последней стадии и обратиться к врачу сразу после незначительного покраснения кожи. Тогда вылечить недуг будет намного легче, и ребенок не будет страдать длительное время

Причины

Причин, почему долго не заживает пупок у новорождённого, может быть несколько. Некоторые из них легко исправляются заботой и усилиями самих родителей, а вот какие-то можно будет устранить только с помощью врача.

Большой пупок

У каждого малыша, в зависимости от индивидуальных особенностей тела и состояния плаценты (если она была толстой) размер пупка может отличаться. Если он достаточно большого диаметра, он будет заживать дольше, чем у остальных деток. Если это истинная причина того, что плохо заживает пупок, ничего страшного нет. Он обязательно присохнет, но происходить это будет медленнее, потому что ранка сама по себе крупная.

Пупочная грыжа

Если пупок у малыша не только не заживает, но ещё и выпячивается, — это опасный признак пупочной грыжи. В этом случае ребёнка как можно быстрее нужно показать врачу.

Плохой уход за ранкой

Все родители разные: кто-то ревностно сдувает с новорождённого пылинки, кто-то не особо заботится о гигиене. Одинаково плохи оба варианта. В первом случае мама слишком тщательно вычищает ранку, тем самым снова и снова повреждая тонкую кожицу. Во втором случае может попасть грязь или какое-то инородное тело. В любом случае ранка может закровоточить, и о заживлении и речи быть не может. Нужно обязательно обратиться к врачу за консультацией. Возможно, ему придётся извлекать инородное тело из пупочной ранки у новорождённого, так как в домашних условиях такие манипуляции проводить категорически запрещается.

Ослабленный иммунитет

Малыши могут родиться слишком слабенькими, когда неокрепший иммунитет подвержен различным инфекциям и микробам. Для такого организма очень сложно самостоятельно справиться с заживлением такой серьёзной раны, как пупочная. Если причиной того, что у ребёнка слишком долго не заживает пупок (в этом случае он может кровоточить), является слабый иммунитет, без врачебного вмешательства и медикаментозных препаратов здесь не обойтись.

Если в ранку попала инфекция после загрязнения, в ней может начаться сильное нагноение, которое обычно сопровождается дурным запахом и непонятными выделениями. Засыхание при этом замедляется, пупок долго остаётся мокрым. В этом случае нужно как можно быстрее обратиться к врачу.

Причин этого явления может быть много. К концу первого месяца жизни малыша родители начинают переживать, что делать, если у новорождённого не заживает пупок, чем они могут помочь своему крохе. Если заживление ранки затягивается более, чем на месяц, необходимо обратиться в больницу и не предпринимать никаких самостоятельных действий. Это может навредить здоровью малыша и усугубить его состояние. Только врач может определить истинную причину этого неприятного и болезненного явления и назначить соответствующее лечение. При этом нужно помнить, что гораздо проще предотвратить болезнь, чем лечить её. Это касается и заживления пупочной ранки у новорождённых.

Симптомы

Заживает пупочная ранка от 20 дней. Если возникают осложнения, то их можно понять по таким признакам:

• Долго не заживает.
• Возникают выделения, вплоть до гнойных.
• Появляется неприятный запах.
• Разрастаются внутри избыточные ткани.
• Иногда повышается температура.
• Возле раны появляется покраснение, кожа становится горячей.

Не у всех деток долго заживает пупочная рана, только у тех, у кого сработали следующие факторы.

Многие новорожденные дети и их родители сталкиваются с проблемой гноящегося пупка. Самые частые причины появления подобной проблемы:

• Несоблюдение правил ухода, нарушение гигиенических и санитарных норм.
• Слишком чувствительная кожа новорожденного. Обработка дезинфицирующими средствами провоцирует ожог эпидермиса.
• Попадание микробов.

Главной причиной проблемы является неправильный уход. Если у родителей остаются сомнения и вопросы по обработке пупка малыша, необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы, подсказывающие взрослым о том, что рана может загноиться:

• Рана длительное время не заживает, не образуется эпителий.
• Появление гиперемии пупочного кольца.
• Изменение цвета кожных покровов.
• Отечность в области пупка.
• Изменение в поведении малыша. Отсутствие аппетита, плохой сон.
• Незначительное повышение температуры тела.
• Выделение слизи из раны.

В зависимости от периода омфалита развиваются симптомы. Различают следующие формы заболевания:

• катаральная форма или простая;
• флегмонозная;
• некротическая.

Обычно осложнение протекает в доброкачественной форме, при условии своевременного квалифицированного вмешательства.

Флегмонозная форма омфалита является более серьезной стадией заболевания, которая может привести к тяжелым последствиям. Воспалительный процесс начинает затрагивать большую площадь околопупочной зоны. Обычно такая форма развивается на второй неделе жизни малыша.

Из пупочной ранки постоянно выделяется гнойное содержимое, сам пупок выбухает. Вокруг него появляется покраснение и отечность. Если потрогать покраснения отмечается местное повышение температуры. При легком нажатии в области пупка наблюдается выделение гноя.

У малыша возникают симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, вялость, плохо сосет грудь, частое срыгивание или рвота «фонтаном», дефицит в прибавление веса.

Некротическая форма омфалита самая тяжелая и опасная форма заболевания, развивается у недоношенных или ослабленных новорожденных. Течение заболевания очень быстрое, характеризуется поражением более глубоких слоев тканей, сосудов вплоть до развития перитонита.

Визуально покраснение сменяется синюшностью кожных покровов около пупочной ранки, это говорит о некротизации тканей (отмиранием). Общее состояние ребенка тяжелое, температура очень высокая, может быть и низкая из-за слабости защитных сил организма, развиваются неврологические расстройства. Обычно такие детки попадают в реанимационное отделение.

Чем можно обрабатывать пупочную рану?

Зелёнка. О ней говорилось выше. Это уникальное средство, которое знают в каждой семье. Она хорошо сушит, дезинфицирует рану и не позволяет бактериям размножаться в ранке. При мокнущем пупке это главное средство.
Перекись (трехпроцентная) – этот препарат можно использовать и для профилактики «мокрого» пупочка, и в том случае если он действительно начинает намокать и кровоточить

Важно не применять её слишком часто, потому что это может вызвать ещё большее намокание ранки.
Марганцовка – вполне может сойти в качестве замены зелёнки или можно добавлять слабый раствор марганцовки в воду во время купания.
Хлорофиллипт – раствор на спиртовой основе, который обеззараживает рану, подсушивает её и помогает быстрее заживать.
Фурацилин – можно использовать вместо хлорофиллипта.
Прополис, настоянный на спирте.

Несколько рекомендаций по уходу за пупочной раной

Никогда не сдавливайте пупок. Не и в коем случае, не трогайте его ватной палочкой или пальцем. Не нужно пытаться за один раз убрать все появившиеся корочки. Не следует выдавливать гной, так вы ещё больше травмируете рану. Не нужно закрывать рану пластырем или одеждой, рана должна «дышать», поэтому лучше всего малыша подальше держать голеньким. Не откладывайте лечение «мокрого» пупка.

Прежде чем начать обрабатывать пупочную рану хорошо вымойте руки. Для обработки раны необходимо брать только стерильные материалы: бинт, салфетку, вату. Одежда, которая контактирует с пупком, должна быть выстирана при помощи гипоаллергенного порошка, и обязательно выглажена горячим утюгом. Нельзя надевать ту же вещь, что и в предыдущем дне, малышу с мокрым пупком. Если обработка не помогает долгое время – появилось воспаление или плохой запах – нужно срочно идти к доктору.

Если вы все делаете правильно, то остаток пуповины отпадает очень быстро, а когда возникают проблемы этот процесс затягивается. И сколько для этого понадобится времени зависит от лечения.

Причины

Выпуклый пупок у новорожденного появляется по трем основным причинам:

1. пупочная грыжа;
2. пупочный свищ;
3. естественная анатомическая особенность.

Рассмотрим симптомы и факторы, способствующие появлению каждой из причин, подробнее.

Пупочная грыжа

Распространенное явление у грудных младенцев. Возникает сразу после рождения или в течение первого года жизни. У младенцев в возрасте нескольких дней образуется по следующим физиологическим причинам:

• слабость мышц брюшной полости и пупочного кольца;
• генетическая предрасположенность к патологии;
• негативное воздействие на плод в период беременности мамы (химическое, физическое, инфекционное);
• недоразвитость пупочного кольца;

• аномальные особенности расположения внутренних органов.

Такой дефект считается врожденным. Грыжа на пупке формируется и становится заметной в течение первого месяца жизни малыша.

Приобретенная патология проявляется обычно до 1 года и провоцируется следующими причинами:

• понижение тонуса мышц брюшной полости из-за сопутствующих заболеваний, например рахита или гипотрофии;
• запоры, колики, повышенное газообразование;
• сильный плач;
• частый кашель.

Пупочная грыжа выглядит как выпирающий мешочек, плотный или мягкий.

Может быть почти незаметной в состоянии покоя и вылезать при напряжении мышц живота. Если не обращать внимания на дефект, не устранить его вовремя, патология приведет к опасным последствиям для жизни и здоровья ребенка:

• воспаление с отеком;
• кишечная непроходимость;
• некроз кишки;
• сепсис внутренних органов.

У большинства детей грыжа проходит к 5 годам, когда стенки брюшной полости укрепляются. Этому способствуют массаж пупка, гимнастика, выкладывание на животик. Если улучшений не отмечается, диаметр выпуклости более 2 см, назначается операция.

Пупочный свищ

Самый опасный вариант патологий пупка для грудных младенцев. Это врожденная аномалия развития желчных и мочевыводящих протоков в период вызревания малыша внутри утробы. Свищ представляет собой отверстие в пупке, которое соединяет пупочное кольцо с органами брюшной полости напрямую. Через пуп могут выходить отходы жизнедеятельности, желчь, моча, кровь.

Есть два вида свища: внешний и внутренний. Внешний менее опасен, появляется из-за неправильного ухода за пупочной ранкой вследствие занесения инфекции на место среза пуповины.

Причиной внутренней патологии являются:

• аномалии развития тканей у плода;
• слабые мышцы брюшины;
• курение будущей мамы;
• ошибки акушера при накладывании нити на пупок, его перерезании;
• травма кишечника;
• защемление пупочного кольца врожденной или приобретенной грыжей;
• инфекция, занесенная в период заживление пупочка у новорожденного из-за неправильного ухода.

Решить проблему внутреннего свища у младенца консервативно нельзя, используется единственно верный метод лечения – операция. Внешний тип лечится противовоспалительными мазями, противомикробными лекарствами и гигиеническими процедурами.

Понять, что у малыша свищ, можно по следующим симптомам:

Ткани краснеют, воспалены, могут гноиться.

Из пупа исходит неприятный запах, даже вонь.

Пупочек кровоточит, мокнет, заметны выделения мочи, фекалий.
Мамы обращают внимание на сквозное отверстие внутри пупочной ранки.
У малыша поднимается температура на фоне других внешних признаков патологии.

Естественная выпуклость

Пупок у малыша может надуваться и выпячиваться из-за высокой перевязки отсеченной пуповины акушером. Выпуклость при этом не болит, малыш чувствует себя спокойно, на прикосновения к животу не реагирует, отечность тканей не наблюдается. Страшного ничего нет, но удалить этот дефект все же стоит по следующим соображениям:

• Торчащий пупок мешает при одевании ребенка. Ткани в дальнейшем могут быть сильно повреждены механически.
• Выпуклость касается памперсов, трусиков, застежек на брючках. Это причиняет дискомфорт малышу, кожа зудит и воспаляется от трения.
• Длинный пупок выглядит неэстетично.

Восстановление обычного размера пупочка можно проводить в младенческом возрасте и в более старшем – выбор за родителями.

Лечение

Мы выяснили, что при появлении симптомов заболевания требуется медицинское обследование. Само лечение гноения пупка заключается в промывании раны перекисью водорода и обработке антисептическим раствором (подойдет 70-процентный спирт). Процедура должна проводиться по три-четыре раза в день.

Вначале, используя стерильную пипетку, на рану следует нанести несколько капель 3-процентной перекиси водорода. Далее пупок высушивают тампоном либо ватной палочкой, затем наносят антисептик. Для прижигания фунгуса используется нитрат серебра, хотя вместо этого можно проводить ванны с раствором перманганата калия.

Также пупок нужно защищать от попадания влаги. По возможности используются стерильные подгузники, имеющие специальный вырез для пупка, хотя, в крайнем случае, можно использовать и обычные, слегка подвернув верхний край, чтобы тот не покрывал рану.

Помимо того, для лечения омфалита могут применяться и физиотерапевтические методы – УФ облучение пупка, гелий-неоновый лазер, СВЧ-терапия.

Не заживает пупок у новорожденного

Достаточно попасть в область пупка патогенному микроорганизму, пойдет инфицирование, мешающее ранке заживать. В результате у малыша возникнут серьезные проблемы.

Патологические процессы в пуповинном остатке

Осложнения возникают и в самой ранке. Гнойное воспаление, захватывающее и окружающее участки (клетчатку, кожу), называется омфалитом. Оно проходит болезненно, с высокой температурой и потерей массы тела.

При долгом незаживающем процессе развивается фунгус. Для него характерно образование грануляционной ткани, конусом выпячивающейся из ранки.

У некоторых деток встречается врожденная патология, именуемая пупочным свищем. В данном случае ранка не заживает из-за неправильно развившегося мочевого или желудочно-кишечного протока.

Почему мокнет пупок у младенца

Достаточно нарушить правила ухода за малышом и можно получить мокнущий пупок. Он мешает ранке заживать и сопровождается серозными (иногда с гноем) выделениями

Среди основных причин проблемы следует обратить внимание на следующие:

• попадание в ранку возбудителя инфекции;
• регулярное намокание пупка;
• снятие защитной корочки;
• несвоевременная смена памперсов;
• ожог тканей при усердном использовании антисептиков.

Мокнуть пупок может и из-за индивидуальных особенностей организма: если у малыша ослаблен иммунитет, или плохая свертываемость крови.

Почему кровит пупочная ранка

Выделение небольшого количества сукровицы из пупочной ранки на первых порах – явление нормальное. На протяжении месяца после рождения по этому поводу можно не волноваться и продолжать ежедневный уход за малышом.

Если ранка и дальше будет кровоточить, необходимо искать причину, потому что естественный процесс стал переходить в патологическую стадию. Основные факторы этого явления:

• грубая обработка пупка, использование спирта, заклеивание ранки;
• попадание инородного тела и инфекции;
• натирание кожи памперсами, одеждой;
• толстая дерма, замедляющая процесс заживления.

Кровоточивость пупка может развиться на фоне врожденных патологий: ломкости сосудов, низкой свертываемости или заболеваниях крови. Подобными выделениями сопровождаются фунгус пупка и грыжа.