Содержание статьи
Проведение имплантации отличается в зависимости от того, в какую челюсть вставляют имплант. Имплантация на нижней челюсти имеет специфические особенности, анатомические и функциональные, которые необходимо учитывать при планировании лечения.
Особенности имплантации нижней челюсти
В отличие от верхней челюсти, кость внизу имеет более плотную структуру. Это отражается сразу на двух аспектах – врачу необходимо выбирать импланты с более агрессивной резьбой, к тому же процесс приживления импланта проходит существенно быстрее.
Помимо преимущества в виде быстрой остеоинтеграции, операция сопровождается и определенными сложностями:
-
недостаточная высота альвеолярного отростка;
-
близкое расположение нижнечелюстного нерва;
-
повышенная жевательная нагрузка.
С учетом этих особенностей, имплантация нижней челюсти требует тщательного подбора имплантационной системы и высокой квалификации врача-имплантолога.
Этапы имплантации нижней челюсти
Процедура начинается с комплексной диагностики. Врач проводит осмотр, выполняет компьютерную томографию, проводит оценку состояния костных структур. Важно определить объем доступной кости, чтобы выбрать оптимальный тип имплантов. Если ткани недостаточно, может потребоваться предварительная костная пластика или модификация хирургического протокола.
Хирургический этап включает установку имплантов в заранее спланированные позиции. При этом применяются различные методики: классическая двухэтапная имплантация или одноэтапная, позволяющая сократить срок реабилитации. Современные импланты снабжены специальными покрытиями, которые ускоряют остеоинтеграцию, что важно при высокой плотности нижнечелюстной кости.
Какие импланты лучше подходят для нижней челюсти?
Выбор импланта зависит от клинической ситуации, но в большинстве случаев предпочтение отдается моделям с агрессивной резьбой, обеспечивающей высокую первичную стабильность. Например, системы с конической формой и микрорезьбой в шейке позволяют равномерно распределять нагрузку и минимизировать риски перегрузки кости.
При полной адентии нижней челюсти часто применяется протокол All-on-4 или All-on-6, при котором 4-6 имплантов устанавливаются в стратегически важных точках в качестве опор. Затем на них фиксируют несъемный балочный протез. Это позволяет восстановить зубной ряд без длительной реабилитации и необходимости сложных костных пластик.
В некоторых ситуациях рекомендована техника базальной имплантации. Врач устанавливает базальные импланты, более тонкие и длинные, которые достают до нижних слоев челюстной кости. Это обеспечивает превосходную стабильность импланта и высокий процент приживаемости.
Восстановительный период и прогнозы
После имплантации пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача, чтобы минимизировать риск осложнений. В первые дни возможны небольшие боли и отечность, но при правильном уходе эти явления быстро проходят. Полное приживление имплантов на нижней челюсти обычно занимает 3-4 месяца, после чего можно приступать к постоянному протезированию.
Современные технологии, такие как цифровое планирование и навигационная хирургия, позволяют повысить точность установки имплантов, сократить сроки лечения и повысить прогнозируемость результата. Импланты, установленные с учетом всех анатомических особенностей нижней челюсти, служат десятилетиями, обеспечивая пациенту комфорт и уверенность в себе.
