Таблица с нормами уровня лейкоцитов в крови у новорожденных и детей старшего возраста

Когда и как нужно сдавать анализ

Для подсчета кровяных телец в крови ребенка в качестве исследуемого биологического материала берется венозная либо капиллярная кровь. Чтобы вычислить концентрацию лейкоцитов у новорожденных, забор крови осуществляется через прокол в пятке, у грудничков — из пальца, у детей от 4 до 5 лет — из вены (на локте).

Чтобы определить, в какой концентрации содержатся лейкоциты у ребенка, берется анализ крови. Показания к его проведению:

• лихорадочное состояние, причину возникновения которого не удается определить;
• необходимость постановки диагноза с определением точного вида патогенной микрофлоры;
• наличие признаков, указывающих на паразитарные инфекции;
• лейкоз;
• нарушения со стороны иммунной системы.

Чтобы анализ был проведен правильно, количество лейкоцитов подсчитано корректно, должны соблюдаться рекомендации относительно подготовки к нему:

• Кровь сдается только утром, причем, чем меньше времени пройдет между пробуждением и сдачей крови, тем лучше.
• Сдавать анализ необходимо только на пустой желудок. Лучше всего, если между забором и приемом пищи перерыв составит 8 часов, но в данном случае нужно учитывать возраст ребенка. Правило по ограничению приема пищи касается подростков и детей школьного возраста.
• Повлиять на уровень лейкоцитов, спровоцировав их повышение, может не только прием пищи, но и физическая активность, эмоциональное состояние ребенка. Потому непосредственно перед исследованием необходимо ограничить его в движении, не давать бегать, прыгать, совершать другие активные движения, чтобы концентрация лейкоцитов в крови не повысилась. Обязательно нужно настроить морально, чтобы ребенок сильно не испугался.

Причиной ложного результата может быть температурный перепад. Не стоит сразу после улицы заходить в кабинет и сдавать анализ, нужно хотя бы 5-10 минут посидеть в теплом помещении, чтобы акклиматизироваться. Если на момент исследования ребенок по медицинским показаниям принимает какие-либо лекарственные средства, об этом обязательно нужно сообщить врачу.

Результаты анализов готовы в тот же день либо на следующий.

Причины отклонения от нормы различных значений клинического анализа крови

Взятие крови из пальца для лабораторного исследования является обязательной процедурой при поступлении в стационар. Это связано с тем, что, включая в себя целый ряд важнейших показателей общего состояния организма, данный анализ может послужить помощником в выявлении большого количества самых различных заболеваний у детей:

1. Повышение или понижение содержания эритроцитов может свидетельствовать о патологиях органов кроветворения, мочеобразования, а также печени и селезенки.
2. Лейкоцитоз наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, травмах, аллергических реакциях и чаще появляется в детском возрасте. Лейкопения – уменьшение количества лейкоцитов, бывает обусловлена генетически, также возникает как следствие истощения защитных сил организма.
3. Изменение концентрации тромбоцитов в большую или меньшую сторону может указывать на дефекты в области костного мозга, в том числе злокачественные новообразования. Снижение их количества наблюдается при железодефицитной анемии, приеме некоторых фармакологических средств (глюкокортикостероидов, цитостатиков, антидепрессантов, противоязвенных препаратов и антибиотиков), повышение – при тяжелых инфекциях, а также удалении селезенки.
4. Увеличение СОЭ свидетельствует о наличии в организме воспалительного процесса. Также у ребенка подобная картина может наблюдаться при некоторых физиологических состояниях: во время периода, когда режутся зубы, при дефиците витаминов, а также при приеме некоторых препаратов, к примеру, парацетамола.
5. Гемоглобин является жизненно важным компонентом системы крови. Его сниженная концентрация характеризуется различного рода анемиями, повышение показателя может наблюдаться у детей, выросших в высокогорной местности, а также активно занимающихся спортом.
6. Количество ретикулоцитов увеличивается при патологиях костного мозга, обширном разрушении эритроцитов и массивных кровотечениях.

Трактовка результатов любого анализа крови является прерогативой специалистов. Лишь выяснив все жалобы, собрав подробный анамнез, сопоставив его с данными диагностики, которая включает в себя не только лабораторные анализы, но и клинические, а также инструментальные обследования, врач может поставить верный диагноз.

Клинический анализ крови используется не только при наличии различного рода недомоганий, но и в составе скрининговых или профилактических обследований.

Норма

Прежде чем выяснить, в норме ли показатели детского анализа крови, следует узнать, какие именно показатели определяются и за что отвечают.

В общем анализе крови определяют:

1. Эритроциты. Так называются красные клетки, важнейшей функцией которых является связывание и транспорт кислорода и углекислого газа. В гематологическом анализаторе дополнительно определяют такие параметры эритроцитов, как ширина распределения (показывает разницу между самыми крупными и самыми маленькими клетками) и средний объем. Как и показатель концентрации гемоглобина в эритроците, эти параметры нужны гематологам, чтобы провести диагностику разных видов анемии.
2. Гемоглобин. Это белок, содержащийся в эритроцитах, который связывает кислород, а также углекислый газ. В его структуре выделяют гем, содержащий железо. Именно за счет наличия гема у эритроцитов и крови красный цвет. Исследование определяет, сколько граммов данного белка есть в литре крови.
3. Цветовой показатель. Рассчитываемый по особой формуле параметр, показывающий, сколько гемоглобина содержится в эритроците.
4. Гематокрит. Этот показатель определяет, какой объем от всей крови составляют клетки, то есть указывает на густоту крови.
5. Ретикулоциты. Так называют молодые эритроциты, количество которых определяют в промилле.
6. Лейкоциты. Это белые клетки крови, помогающие защитить организм ребенка от разных инфекций.
7. Лейкоцитарную формулу. Так называют процентное соотношение имеющихся в организме ребенка видов лейкоцитов.
8. Тромбоциты. Такие кровяные клетки важны для остановки кровотечения в случае повреждения сосудов. Эти клетки также за их форму называют кровяными пластинками.
9. СОЭ. Данный параметр показывает, как быстро оседают клетки крови, отделяясь от плазмы.

Лейкоцитарная формула включает в себя:

• Нейтрофилы (клетки, содержащие гранулы для борьбы с бактериями), которые в нормальном анализе бывают сегментоядерными (более зрелыми нейтрофилами, представленными в большем количестве) и палочкоядерными (более молодыми формами). Также выделяют такие формы нейтрофилов, как юные (метамиелоциты) и миелоциты. Эти формы являются незрелыми и появляются в анализе крови при заболеваниях.
• Второй группой лейкоцитов являются эозинофилы, которые также включают гранулы, но реагируют не на бактерии, а на аллергены.
• В малом количестве в крови представлены базофилы, у которых тоже имеются гранулы. В гематологическом анализаторе определяют параметр GRAN, учитывающий сразу все зернистые формы лейкоцитов (базофилы, эозинофилы и нейтрофилы).
• Большой группой лейкоцитов являются лимфоциты, отвечающие за иммунные реакции. Они реагируют преимущественно на вирусные инфекции.
• Клетки, которые называют моноцитами, поглощают бактерии, погибшие клетки и другие частицы, которые нужно удалить из организма.
• И еще один вид лейкоцитов, представленных в очень маленьком количестве, называют плазматическими клетками. Они образуют антитела.

Нормальные значения для каждого показателя отличаются в разном возрасте ребенка:

Нормальная лейкоцитарная формула:

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Изменение числа нейтрофилов в большую сторону свидетельствует о проникновении патогенных бактерий или микроскопических грибов. При сильном заражении происходит активная выработка сегментоядерных нейтрофилов, при этом они не успевают созревать и поступают в кровеносное русло в незрелой форме. Подобное состояние – это сигнал об активной работе защитных сил организма по борьбе с инфекцией.

Кроме того, количество нейтрофилов повышается при обширных ожогах, на острой стадии панкреатита, а также при онкопатологии, затрагивающей красный костный мозг.

Лимфоциты реагируют в большей степени на развитие болезни вирусной этиологии. Так, при поражении пациента цитомегаловирусом, вирусом краснухи (Rubella virus) или ветряной оспы (Varicella Zoster Virus) отмечается усиленный гуморальный ответ иммунитета человека. Онкология – ещё одно обоснование аномальных показателей количества лимфоцитов в результате анализа. В случае хронического злокачественного поражения лимфоидной ткани наблюдается активация защитных сил иммунитета, направленных на уничтожение мутантных клеток.

Моноциты повышаются при:

• остром инфекционном процессе вирусной этиологии;
• онкопатологии, которая затрагивает костный мозг и лимфатические узлы, а также желудок и яичники;
• патологиях соединительной ткани различной этиологии;
• болезни Бенье — Бёка — Шаумана – поражает преимущественно лёгочную ткань. Особенность заболевания – длительное бессимптомное течение и невозможность передачи другим людям.

В свою очередь эозинофилы наиболее чувствительны к проникновению аллергенов, которые могут стать причиной развития аллергического шока. Известно более 1 тысячи аллергенов, они могут относиться к ингаляционным, животным, растительным, лекарственным, плесневым или пищевым. Кроме того, сегментоядерные эозинофилы реагируют также и на паразитарную инвазию гельминтами.

Согласно статистике, базофилы сравнительно редко повышаются до критических значений. Возможные обоснования: тяжёлые онкологические поражения пациента с развитием сопутствующих заболеваний, а также аллергический шок.

Читайте далее: Лейкоцитарная формула крови — расшифровка у взрослых и детей, нормы показателей

Симптомы лейкоцитоза

Лейкоцитоз – это проявление заболевания. При выявлении первым признаков лейкоцитоза необходимо провести расширенную лабораторную и инструментальную диагностику пациента с целью установления основного диагноза

Следует обращать внимание на основные симптомы лейкоцитоза у ребенка:

• слабость и быстрая утомляемость, которая не является следствием избыточной физической или эмоциональной перегрузки;
• высокая температура тела;
• потливость;
• синяки и кровоподтёки неясной этиологии;
• жалобы на болевые ощущения отдельных участков и органов тела;
• резкое снижение аппетита и потеря веса.

Превышение нормы

Повышение лейкоцитов в крови в большинстве случаев связано с наличием очага воспаления. Повышенные лейкоциты в крови у женщин и мужчин могут свидетельствовать о следующих патологических процессах:

• наличие инфекционных поражений;
• воспаления различного генеза;
• болезни сердца, в том числе инфаркт;
• заболевания системы кроветворения;
• острая почечная недостаточность, нарушения мочеиспускания.

Отклонения от нормы лейкоцитов в крови у женщин и мужчин в большую сторону могут вызывать обильные кровопотери, ожоги, а также удаление внутренних органов, в том числе селезенки. Аналогичная картина наблюдается при приёме антибиотиков, постоянных тяжелых физических упражнениях, неправильном питании, приёме пищи непосредственно перед проведением лабораторного исследования крови, частых перепадах температурного режима. У женщин уровень белых телец резко возрастает с наступлением беременности или началом менструации.

Кровь – это не единственный биологический материал, где присутствуют лейкоциты. Количество белых телец устанавливается при анализе мочи. При этом норма лейкоцитов у мужчин составляет 5,0 — 7,0 х 109ед/л, а у женщин – 7,0 — 10,0 х 109ед/л. Если эти показатели превышены, то необходимо установить причину – наиболее безобидной может стать отсутствие необходимых гигиенических процедур перед сдачей анализа. Если этот фактор исключен, то превышение нормы могут вызвать следующие недуги:

• воспалительные процессы мочевыводящей системы;
• наличие камней в почках и мочевом пузыре;
• туберкулез;
• гнойные образования на почках;
• болезни соединительной ткани, в том числе волчанка.

Определение количества белых телец является обязательным при заборе гинекологического мазка. При этом нужно знать, сколько должно быть лейкоцитов в зависимости от поля взятия пробы. Мазок из мочевыводящего канала в норме содержит до 10,0 х 109ед/л белых телец, влагалищная проба – до 15,0 х 109ед/л, а маточная – не более 30,0 х 109ед/л. Превышение данных норм могут вызвать заболевания, в числе которых:

• аллергические реакции;
• дисбактериоз;
• наличие грибов кандида;
• папилломы;
• герпес;
• ВИЧ-инфекция;
• трихомониаз;
• сифилис;
• гонорея;
• наличие хламидий и микоплазмов.

Контрольный забор мазка необходим после проведения медикаментозного лечения. Об успешности терапии можно говорить при снижении уровня лейкоцитов до нормальных отметок.

Корректировка нарушений

Изменение показателей говорит о наличии пагубных процессов в организме ребенка. Чтобы подобрать грамотную терапию, необходимо выявить болезнь, которая привела к нарушению уровня лейкоцитов. Это сделает доктор, когда будут получены результаты анализов. В целом же актуальны следующие рекомендации:

При лейкоцитозе. Если был диагностирован воспалительный процесс, назначают противовоспалительные средства. При аллергии — антигистаминные препараты, если присутствует инфекционное поражение, принимают антибактериальные лекарства. Лейкоцитоз, появившийся на фоне кожных поражений, лечат с помощью противомикробных мазей. Терапию назначает лечащий врач. При обнаружении опухолей понадобится дополнительная диагностика и сдача анализов. Регулярное употребление продуктов с высоким содержанием белков может спровоцировать увеличение числа лейкоцитов. В такой ситуации лейкоцитоз появляется на фоне дисфункции селезенки или печени. Чтобы вылечиться, понадобится придерживаться специальной диеты, исключить из рациона соленое, острое, жареное и жирное. При лейкопении. Чтобы повысить уровень белых клеток, следует изменить рацион питания ребенка. Необходимо включать в меню больше цинка, калия, витаминов С и Е

Очень важно получать достаточное количество кислот Омега-3, которые присутствуют в орехах и лососе. Полезно есть индейку, курицу, шпинат и капусту, они содержат большое число витамина Е и цинка

Непосредственно для повышения количества лейкоцитов следует употреблять: яйца, растительные продукты, нежирное белое мясо, печень трески, морепродукты, различные сорта красной рыбы, кисломолочные продукты.

https://youtube.com/watch?v=IvMhtrlimuQ

Родителям очень важно своевременно проводить анализ крови у детей, чтобы контролировать содержание лейкоцитов. При раннем обнаружении нарушений можно сразу установить причину несоответствия показателей и начать лечение

Это позволит сохранить хорошее здоровье малыша и избежать серьезных проблем.

Мне нравитсяНе нравится

Норма лейкоцитов у детей в крови, у новорожденных, причины отклонений

Лейкоциты – это белые элементы крови, они обеспечивают защиту растущему организму.

Синтезируют лейкоциты костный мозг, затем они передвигаются по всему организму, проникают во все ткани и органы.

Норма у взрослых различается в зависимости от пола и возраста: у мужчин, у женщин.

В детском организме лейкоциты выполняют следующие функции:

• Выявление и уничтожение чужеродного агента;
• Выработка памяти к чужеродному веществу и передача ее следующему поколению клеток;
• Выведение продуктов распада из организма.

Норма лейкоцитов в крови у ребенка

В норме количество лейкоцитов в крови у детей зависит от возраста, в целом он выше, чем у взрослого человека.

Таблица норм уровня лейкоцитов в крови у детей:

У новорожденного малыша в норме в крови наблюдается лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови), который сохраняется на протяжении нескольких недель, после чего идет количественный спад лейкоцитов. Лейкоцитоз у грудничка связан с адаптацией организма к внешней среде, формированием иммунной системы.

Норма лейкоцитов в крови у новорожденных детей:

У детей до 13 лет уровень нормы лейкоцитов существенно снижается, в это время происходит установление иммунной системы.

После 17 лет уровень лейкоцитов равен показателям взрослых.

Теперь вы знаете, сколько должно быть лейкоцитов в крови у ребенка, но какие могут быть отклонения и на чем они основаны?

Уровень лейкоцитов может изменяться при различных физиологических (естественных) состояниях:

• Переохлаждение;
• Физическая нагрузка;
• Переливание крови;
• Эмоциональное перенапряжение;
• Пребывание на солнцепеке, загар;
• Нерациональное питание;
• Время суток – вечером уровень белых элементов возрастает;
• Прием некоторых лекарственных средств.

Лейкоцитоз

Лейкоцитоз (повышенное содержание лейкоцитов в крови) у ребенка делится на 2 вида:

• Относительный – при заболеваниях кровеносной системы;
• Абсолютный – при различных патологических состояниях со стороны органов и тканей человека.

Причинами лейкоцитоза являются:

Лейкоцитоз делят на следующие группы:

• Лимфоцитарный – наблюдается при острых и хронических инфекциях;
• Базофильный – возникает при патологиях со стороны желудочно-кишечного тракта;
• Эозинофильный – отмечается при аллергической реакции;
• Моноцитарный – возникает при раковых новообразованиях и бактериальной инфекции.

Правила сдачи анализа

Для определения уровня лейкоцитов в крови ребенку назначают клинический анализ крови. Чтобы его результат был достоверен, нужно соблюдать следующие рекомендации перед исследованием:

• Анализ крови сдается не позже 12 часов дня, на голодный желудок;
• За пару дней до забора крови ограничивают употребление соленой, копченой и жирной пищи;
• За день до исследования необходимо избегать стрессовых ситуаций, чрезмерных физических нагрузок;
• В день сдачи крови отменить прием лекарственных средств;
• За 10-15 минут до забора крови ребенок должен посидеть в спокойной обстановке.

Нормализация уровня лейкоцитов

Если исследование крови показало, что уровень лейкоцитов не соответствует нормальным показателям, назначают повторную сдачу анализа. Если результат подтвердился, необходимо выяснить причину нарушения лейкоцитарной формулы (нормы), которую в дальнейшем устраняют. Методы лечения зависят от поставленного диагноза.

Общими мерами нормализации уровня лейкоцитов у ребенка являются:

• Нормализовать питание: в рационе должны преобладать белковые продукты, для этого в меню включают бобовые культуры, мясо, рыбу, цельное молоко;
• Нормализовать режим дня, отдыха, обеспечить полноценный дневной и ночной сон;
• Ликвидировать очаги воспаления;
• Снять интоксикацию организма, обеспечить обильное питье. В тяжелых случаях показана внутривенная постановка солевых растворов, глюкозы, реополиглюкина;
• Отменить прием лекарственных средств, к которым возникла гиперчувствительность;
• Заниматься с ребенком подвижными играми, совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
• Умеренные физическая активность, занятия спортом;
• Повышать местный иммунитет настойками элеутерококка, женьшеня. Настойка женьшеня, по 5-10 капель на стакан воды, дважды в сутки;
• Поливитаминные комплексы (юнивит, компливит, аэровит), витамины группы В (никотиновая кислота, тиамин, рибофлавин). Компливит, по 1 капсуле 1 раз в день. Никотиновая кислота, по 1 таблетке 1 раз в сутки.

Перед применением народных средств и препаратов необходима консультация с врачом!

Подготовка к анализу

Клеточный состав крови наиболее чувствителен ко всем внешним факторам, поэтому для получения максимально достоверных результатов необходимо правильно подготовить ребёнка к сдаче биоматериала.  Правила подготовки:

• биоматериал сдаётся строго натощак, между последним приёмом пищи и процедурой сдачи должно пройти не менее 6 часов;
• необходимо поить малыша чистой негазированной водой. Это позволит снизить риск гемолиза в пробирке, а также значительно облегчит взятие биоматериала;
• ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение, которое изменяет работу нервной и эндокринной системы.

Родители часто спрашивают — как берут кровь для общего анализа у детей? Для общего анализа крови и для подсчёта лейкоцитарной формулы подойдёт венозная (собирается из кубитальной вены на сгибе локтя, у новорождённых – из вены головы) или капиллярная кровь (берётся из безымянного пальца).  Число белых кровяных клеток определяют методом проточной цитофлуориметрии. Срок исполнения для частных и государственных лабораторий не превышает 1 суток.

Как определить уровень

Нейтрофилы у ребенка можно исследовать следующими способами:

• клинический анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• биопсия костного мозга.

Общий анализ крови

Количественный состав нейтрофилов можно определить с помощью общего анализа крови (ОАК), т. к. эти белые кровяные клетки быстро реагируют на изменения в организме.

Чтобы результат исследования был точным, необходимо соблюдать такие правила:

• сдавать анализ на голодный желудок;
• в течение нескольких дней перед сдачей ОАК не употреблять острую и жареную пищу, а также продукты с консервантами и пищевыми добавками;
• по возможности не принимать лекарственные препараты;
• отказаться от интенсивных мышечных нагрузок;
• обеспечить стабильное эмоциональное состояние;
• избегать резких изменений температурного режима.

Во время сдачи ОАК на коже не должно быть ран, царапин, порезов и других повреждений. Если ребенок прошел вакцинацию, то сдавать ОАК можно через 1-4 недели.

Биохимический анализ крови

Если нейтрофилы в крови у детей сильно отличаются от нормы в сторону увеличения (нейтрофилез, сдвиг лейкоцитарной формулы влево), при этом такое отклонение сохраняется долгое время, то должно быть проведено дополнительное исследование. Уточнить и расширить информацию позволяет биохимический анализ крови (БАК).

Важная информация: Норма тромбоцитов в крови у женщин по возрасту (таблица)

Кровь забирается из вены. Правила подготовки к сдаче анализа такие же, как и при ОАК.

Биопсия костного мозга

Исследование проводится, если выявлено сильное и стабильное отклонение от допустимых показателей. Показанием к анализу является состояние, при котором норма молодых клеток превышена на 5% на фоне отсутствия в анамнезе следующих факторов:

• интоксикация;
• хроническое инфекционное заболевание;
• облучение;
• кровопотеря;
• хронический стресс;
• прием специфических лекарственных препаратов.

Если норма нейтрофилов у детей превышена более чем на 10%, это может свидетельствовать о развитии ракового заболевания крови. При концентрации ниже нормальных показателей возможны хромосомные нарушения синтеза клеток крови.

Если малышу 1 год или меньше, то биоматериал забирается из бедренной, большеберцовой или пяточной кости. У детей старшего возраста — из тазовой кости.