5 основных симптомов ОРВИ у ребенка и педиатрическая тактика лечения

Путь заражения

Ребенок может заразится коронавирусом в любом месте, даже дома, ведь родители выходят из дому, чтобы решить бытовые проблемы. Основной вид инфицирования – это воздушно-капельный путь. Если инфицированные (даже того не зная) мама или папа чихнули, частицы вируса разлетаются на 5-10 метров.

Возбудитель особенный также тем, что он передается фекально-оральным путем (через грязные руки). Вирус раньше всего попадает в фекалии и хранится там долгое время, в отличие от органов дыхания и зева. Вирус может распыляться даже при разговоре и при контакте с поверхностями, которых касался инфицированный человек.

Важно! Коронавирусная инфекция имеет инкубационный период у детей от 6 до 10 суток. Некоторые случаи включают 4-6 суток

После того как инкубационный период закончится, начинают проявляться первые признаки.

Экспозиционная профилактика заражения

Все про ОРЗ у детей можно прочитать в статье.

Приоритетная цель — избегание контакта ребенка с больным или носителем ОРЗ. Детский иммунитет несовершенен из-за незрелости механизмов. Поэтому при встрече с возбудителем, восприимчивый человек часто заболевает. В экспозиционной профилактики выделают следующие меры:

• Изоляция больного. Это один из простых, действенных способов профилактики. При болезни у взрослого человека, ему оформляется больничный лист. Если заболевает ребенок, то он перестает ходить в детские сады, образовательные учреждения. В детских садах, школах вводится карантин. Это допустимо в период эпидемии гриппа, коклюша и других острых респираторных заболеваний. Сокращаются контакты малыша с людьми. Заразиться можно не только от человека с явной клинической картиной, но и от носителя с бессимптомным течением. Разумно будет ограничить походы в людные места, больницы и поликлиники. Там концентрация возбудителей в воздухе в разы выше;
• Создание механической преграды на пути распространения инфекции. Известно, что заражение человека происходит аэрогенным путем. Реализуется это через воздушно-капельный механизм. То есть, аэрозоль (взвешенные в воздухе вирусные частицы) попадают в дыхательный тракт. Некоторое время происходит их инкубация. В этот отрезок времени (1-3, иногда 5 дней) клинических симптомов нет, однако человек уже способен заражать окружающих. В связи с этим многие родители в период ОРВИ заставляют носить детей маски, чтобы воспрепятствовать заражению. К сожалению данная тактика неэффективна. Вирусные частицы во много раз меньше пор в ткани, поэтому беспрепятственно проходят через них. Маски нужно носить не здоровым, а больным. Они задерживают капли слизи и слюны, которые при кашле и чихании попадают в атмос. Маску необходимо менять каждые 2,5 – 3 часа. Иначе она превратится в источник инфекции. Хирургические маски используются только один раз. Возможно многократное использование марлевых масок. Для этого их необходимо стирать и проглаживать утюгом;

• Важен и воздух в помещении. Бактерии и вирусы способны некоторое время оставаться живыми и способными к размножению при комнатной температуре. Поэтому рекомендуют проветривать комнату ребенка. Циркуляция воздуха в помещении создает неблагоприятные условия для жизнедеятельности микроорганизмов. Проводить его лучше несколько раз в день по 7-10 мин. В это время ребенка в комнате быть не должно. Необходимо предупредить переохлаждение, так как оно вызывает снижению иммунитета. В итоге ребенок заболевает;
• Небходимо помнить о влажной уборке. Особенно если в доме уже есть заболевший человек. Нужно проводить ее раз в день. Вирусные частицы задерживаются в домашней пыли, поэтому не стоит пренебрегать чистотой;
• Применение эфирных масел. Вещества, содержащиеся в маслах обладают противовирусным и бактериостатическим действием. Ежедневная ароматерапия поможет сохранить ваше здоровье. Еще она благоприятно влияет на настроение;
• Каждому известен старый способ борьбы с вирусными инфекциями при помощи оксалиновой мази. Рекомендуется смазывать ей полость носа перед контактом с заболевшим или перед выходом на улицу. Она повышает местный иммунитет и угнетает вирус, не давая ему размножаться и распространятся. Данный метод нельзя назвать панацеей, так как многие вирусы устойчивы к компонентам мази, также он не имеет активности в отношении бактериальной флоры;
• При непосредственном проникновении вируса в тело малыша можно использовать противовирусные препараты. На данный момент сторонники доказательной медицины отрицают этот метод, так как многие вирусы давно потеряли чувствительность к препаратом. Однако, иногда доле случаев препараты дают эффект.

Группы противовирусных препаратов:

1. Ингибиторы М2-каналов: амантарин и римантадин. Они эффективны для профилактики гриппа типа А. существуют мнения о том, что прием смягчает выраженность и продолжительность болезни. Лекарства должны быть приняты в первый день заболевания;
2. Ингибиторы нейроаминидазы: занамивир и озельтамивир. Имеют активность против гриппа типа А и В;
3. Ингибиторы слияния: арбидол. Показаны для лечения и профилактики гриппа типа А и В;
4. Интерфероны: виферон, гриппферон. Эти вещества не дают вирусам размножаться и стимулируют иммунную систему;
5. Индукторы интерферонов: тилорон. Стимулируют тело на образование своих собственных интерферонов.

Противовирусные препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, микстур, аэрозолей и порошков. Часто в составе лекарства имеется также жаропонижающие (парацетамол) и большие дозы витамина С. Это смягчает проявления болезни и улучшают самочувствие ребенка.

Симптомы и признаки ОРЗ у детей

Симптомы выражаются разной степенью, одни детки почихают, посопливят несколько дней и проходит, других температура мучает днем и ночью, у третьих уже на 2-ой день возникают осложнения.

Частые признаки следующие:

• Красные глаза;
• Отсутствие либо снижение аппетита;
• Умеренно выраженная головная боль;
• Беспокойство;
• Температура тела повышается от 37оС до 40оС;
• Нарушение бодрствования и сна;
• У некоторых детей возникает транзиторная диарея;
• Плаксивость;
• Апатия – ребенок ничего не хочет делать, играть;
• Появление насморка;
• Подкашливание либо кашель;
• Боль в горле.

Проявления зависят от вируса, которым было вызвано заболевание.

• Локализация — место, в дыхательных путях, где оседает вирус;
• Течение;
• Длительность болезни;
• Частота осложнений.

У каждого вируса есть излюбленное место размножения. Опытный, грамотный специалист знает такие нюансы и знаком с особенностями протекания в пораженных органах, высказать предположение о причинах возникновения, виде вируса, которого ребенок подхватил.

Ниже, перечисление часто встречающихся вирусов и места поражения. Чтобы и родители ориентировались, что мог подхватить ребенок и как помочь.

Грипп

Вирус гриппа – имеет сезонность в распространении, как правило, осень – зима. В эти времена погода люди проводят время в закрытых теплых помещениях, где вирусу комфортно развиваться.

Грипп – любит трахею, поэтому вызывается трахеит, когда ребенок кашляет сухим надрывным, «царапающим» кашлем. Это предоставляет мучение по ночам.

Температура при гриппе, в отличие от других ОРВИ у детей повышается стремительно быстро, достигает нередко 40оС, появляется сильная головная боль (как при менингите), дети постарше жалуются на боли в мышцах, в суставах.

Это тяжелая острая респираторная вирусная инфекция. Поэтому, чтобы уменьшить летальность детей, особенно первого года жизни – рекомендуют вакцинироваться перед началом эпид.сезона.

Аденовирусная инфекция — Детям и родителям доставляет массу неприятностей. Причина в том, что она поражает сразу несколько систем организма.

Если наблюдаете у ребенка симптомы:

• ларингит (поражение гортани),
• жидкий стул,
• покраснение и слизистые выделения из глаз,
• повышение температуры,
• умеренная интоксикация – это похоже на аденовирус.

Неприятно то, что длительность таких явлений может составлять около 14 дней.

Риновирусная инфекция

Риновирусная инфекция — может прилипать к ребенку до 3- 4 раз за сезон, все потому, что у вируса много разновидностей, переболев одной из форм, иммунитета к другому иду не создается.

Проявления этой инфекции легкие. Это банальный насморк, постоянное вытекание слизи из носовых ходов, которое сопровождается чиханием.

При затекании слизи по задней стенке глотки, а не на наружу, возникает подкашливание, особенно по утрам. Болезнь, кстати, очень заразна особенно в детских дошкольных учреждениях, именуемых детским садом.

Проходит в течение 5-7 дней и родители, особо не обращают внимания, принимая его за простуду. Следует предотвращать присоединения вторичной инфекции, которая может проявиться в виде осложнений у ослабленных деток.

Респираторно – синцитиальная инфекция

Для взрослого человека и детей старшего возраста она не опасна. Волноваться следует, если возникает у грудных и детей с отягощенной наследственностью по аллергическому риниту, бронхиальной астме.

Вирус локализуется в нижних дыхательных путях. У малышей постарше в бронхах, у детей первого года жизни в бронхиолах.

Отсюда и клиника заболевания:

• повышенная температура тела, (протекает и при нормальной температуре),
• кашель сухой, через несколько дней без соблюдения рекомендаций, возникает одышка.

Все о кашле во время орви можно прочитать в статье Кашель при орви у детей.

Ребенку тяжело дышать, не может выдохнуть воздух в полном объеме, появляется втяжение грудной клетки. Родители в страхе и панике, вызывают скорую помощь и их благополучно госпитализируют в стационар.

Лечение ОРВИ у детей

Лечение при ОРВИ у детей напрямую зависит от возраста маленького пациента. Чаще всего терапия проводится комплексно и включает применение лекарственных препаратов, физиотерапии.

В некоторых случаях эффективным дополнением к традиционному лечению острой респираторной вирусной инфекции являются народные средства, которые на протяжении многих поколений пользуются широкой популярностью у мам.

Следует помнить, что ребенку, болеющему острой респираторной вирусной инфекцией, нужно соблюдать постельный режим, побольше пить воды и травяных отваров.

Малыш должен несколько раз в день дышать свежим воздухом – для этого совсем не обязательно выводить его на прогулку, вполне достаточно устроить 20-минутное проветривание детской комнаты.

Общие рекомендации

Каждые родители имеют свой ответ на вопрос, как лечить ОРВИ у ребенка. Одни мамы и папы стремительно бегут в аптеку за сильнодействующими препаратами, другие обращаются к рецептам народной медицины, третьи немедленно везут малыша в клинику.

Знаменитый доктор Комаровский советует родителям ни в коем случае не впадать в панику, а сразу же вызывать врача.

Что категорически запрещено делать при ОРВИ у малыша:

1. Для того чтобы облегчить состояние больного ребенка и снизить температуру тела, нельзя давать ему лекарства, предназначенные для взрослых. Даже минимальная дозировка такого препарата может нанести существенный вред детскому организму.
2. Парить ножки малыша нельзя, если у него повышена температура тела.
3. Также запрещено использовать различные согревающие компрессы.
4. При температуре под запретом паровые ингаляции, засыпание горчичного порошка в носки, горчичники.
5. Для лечения детей в возрасте младше 12 месяцев не рекомендуется использовать продукты пчеловодства, так как они считаются одними из основных аллергенов.

В процессе лечения малыш должен много пить, это помогает восстановить водно-электролитный баланс в организме при повышенной температуре.

Также очень важно пить много жидкости, если острая респираторная вирусная инфекция сопровождается расстройством стула, тошнотой и приступами рвоты. Оптимальным вариантом станет негазированная минеральная вода или слабый ромашковый отвар

Родителям необходимо уделить особое внимание состоянию детской комнаты. Ее рекомендуется регулярно проветривать, переведя ребенка в другое помещение, а также устраивать влажную уборку

Малыш должен полноценно питаться – это поможет организму самостоятельно вырабатывать специфические антитела к вирусной инфекции и активно бороться с ней.

Больному рекомендуется кушать часто, но маленькими порциями. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, овощи, пюре, каши, постное мясо, морсы и компоты.

Медикаментозное лечение

Для того чтобы быстро вылечить ОРВИ у ребенка, применяются различные медикаментозные препараты – жаропонижающие, антибактериальные, противовирусные.

Если у ребенка повышена температура тела, то следует ли применять лекарства с жаропонижающим эффектом? Именно с этим вопросом многие мамы обращаются к педиатрам.

Врачи считают, что использование жаропонижающих лекарственных препаратов допускается только в том случае, если показатель термометра превышает 38 °С. При более низкой температуре организм самостоятельно справляется с заболеванием.

Медикаментозные препараты с жаропонижающим действием выпускаются в нескольких формах:

• жидкий сироп;
• ректальные суппозитории;
• капсулы;
• жевательные таблетки.

В случае если ребенок категорически отказывается принимать сироп, на помощь придут ректальные свечи, которые нужно вводить в анальное отверстие. Они обеспечивают быстрый и длительный жаропонижающий эффект.

При насморке необходимо применять специальные детские капли, но только по рекомендации врача. Чаще всего назначаются средства с очищенной морской водой, которые необходимо закапывать в нос малыша по 2-3 капли трижды в сутки.

ОРВИ относится к заболеваниям вирусного происхождения, поэтому применение антибиотиков не принесет положительного результата. В большинстве случаев пациентам младшего возраста назначаются противовирусные препараты.

Такие лекарственные средства воздействуют непосредственно на возбудителя заболевания, способствуя его уничтожению. В результате состояние ребенка быстро улучшается.

При кашле сухого, непродуктивного типа у ребенка педиатр назначает отхаркивающие лекарственные препараты.

Какие осложнения могут быть после ОРВИ

Острый синусит. В период борьбы с ОРВИ организм ослабевает и становится более уязвимым. В результате его начинают активно атаковать различные бактерии. Одно из самых распространенных осложнений ОРВИ — острый синусит. Это — воспаление носовых пазух, также известное как гайморит, сфеноидит, фронтит. Заболевание очень быстро переходит в хроническую форму, когда бороться с ним намного сложнее.

Острый бронхит. Если бактерии проникают в бронхи, простуда может перерасти в острый бронхит, сопровождающийся мучительным кашлем с желтыми или зелеными выделениями. Люди, страдающие от хронических заболеваний верхних дыхательных путей, после перенесенных ОРВИ сталкиваются с обострением заболеваний.

Острый отит. Это заболевание больше известно как «воспаление среднего уха». Если вы начали замечать его симптомы, как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом для дальнейшего лечения.

Воспаление легких (пневмония). Одно из самых страшных и сложных осложнений ОРВИ. Хотя в наши дни количество летальных исходов сократилось до минимума, отсутствие своевременного лечения может привести к страшным последствиям.

Повторимся: лучше всего доверить лечение ОРВИ без температуры или с ней специалисту, который сможет точно выявить характер и особенности заболевания и помочь преодолеть его максимально быстро!

Симптомы и лечение ОРВИ с кишечным синдромом: особенности

Лечение ОРВИ с кишечным синдромом имеет несколько специфических особенностей, связанных с самим типом заболевания и его симптомами. ОРВИ с кишечным синдромом распространяется контактно-бытовым путем, проще говоря — относится к категории болезней «грязных рук».

К основной симптоматике в этом случае могут добавляться снижение аппетита, боль, урчание и прочие дискомфортные ощущения в районе живота, понос и рвота.

В первую очередь, лечение ОРВИ с кишечным синдромом требует употребления как можно большего количества жидкости для предотвращения обезвоживания организма. Лучше всего если это будут специальные аптечные солевые растворы или подсоленная вода (в тяжелых случаях такие растворы вводятся внутривенно).

Кроме того, лечение ОРВИ с кишечным синдромом предполагает строгое соблюдение диеты: каши на воде, компоты и полное исключение из рациона молочных продуктов. Приветствуется использование адсорбирующих средств, активированного угля и специальных препаратов для лечения ОРВИ у детей и взрослых. Температуру ниже 38,5 сбивать при ОРВИ не следует.

Берегите себя и будьте здоровы!

Полезные статьи:

Первые симптомы ОРВИ у детей

Развитие болезни происходит очень быстро в течение 2-3 дней. Поэтому, если родители заметили существенное недомогание у малыша, это повод отвести его к медицинскому специалисту. Дошкольник находится в зоне риска, если имели место быть следующие факторы:

•  перенесенные заболевания;
• нарушения сна;
• плохое питание;
• стрессы и эмоциональные потрясения;
• авитаминоз.

В целях профилактики исключите данные обстоятельства. Перед наступлением холодов необходимо пройти медосмотр, скорректировать рацион (увеличить долю витамино- и минералосодержащих продуктов), а также следить за чистотой и вентиляцией помещений, где чаще всего бывает ребенок.

Клиническая картина болезни заключается в проявлении перечня катаральных симптомов:

• сухой и/или влажный кашель;
• насморк, заложенность носа;
• слезотечение;
• озноб;
• боль в мышцах;
• жар;
• боль и покраснение в горле.

Помните, что признаки ОРВИ у детей старше 2 лет и симптомы у грудного ребенка значительно различаются. К перечисленным проявлениям в старшем возрасте может добавиться тошнота, в то время как у младенцев меняется качество стула. Инфекция поражает не только дыхательные пути, но и желудочно-кишечный тракт.

• Аскорбиновая кислота активирует гуморальное звено иммунитета
• Курс приема —всего 4 дня

• Доказанный клинический эффект
• Уникальная формула Цитовир-3 включает бендазол гидрохлорид (дибазол)

Подробнее

Симптомы и признаки ОРВИ у детей

ОРВИ у грудного ребенка и детей старшей возрастной категории всегда отличается острым началом с максимального подъема температуры тела уже в первые часы заболевания. Дети младшей возрастной группы отличаются тем, что у них более выражено протекают проявления интоксикационного синдрома в виде вялости, адинамии, ухудшения аппетита. Интоксикация при ОРВИ у детей более старшего возраста проявляется головной болью, снижением активности, рвотой, а в тяжелых случаях появлением менингеальных знаков.

Разгар клинической картины при ОРВИ у детей проявляется появлением симптомов катарального синдрома в виде покашливания, выделения скудного количества отделяемого слизистого характера из носовых ходов, небольшой гиперемии слизистых оболочек ротоглотки, «зернистости» стенок глотки. Частым проявлением ОРВИ у детей является появление инъецированности сосудов склер, а также носового кровотечения неинтенсивного характера.

При значительной лихорадке во время заболевания у ребенка может наблюдаться учащенное сердцебиение, а также приглушенность сердечных тонов. Улучшение состояния при ОРВИ у детей, как правило, наблюдается с третьих суток и проявляется снижением температуры тела, ослабеванием интоксикации при сохранности катаральных проявлений или даже усилении их интенсивности.

Продолжительность ОРВИ у детей колеблется в пределах 7—10 суток и зависит, прежде всего, от типоспецифичности вируса-возбудителя. Характерным последствием ОРВИ у детей в период реконвалесценции является длительное сохранение астенизационного синдрома.

При парагриппе, который также относится к категории ОРВИ у детей, отмечается постепенное начало заболевания, проявляющееся покашливанием, небольшим насморком, незначительным повышением температуры тела. Ухудшение состояния наблюдается, как правило, на четвертые сутки заболевания, когда нарастают проявления интоксикационного синдрома, ларинготрахеита и бронхита. У ребенка после ОРВИ температура тела нормализуется, а симптомы ларинготрахеита могут беспокоить еще длительный период времени в виде ощущения саднения ротоглотки и болей за грудиной во время кашля. В грудном возрасте при ОРВИ, вызванном вирусом парагриппа отмечается осиплость голоса и «лающий» кашель.

Аденовирусное ОРВИ у детей напротив отличается острым началом с молниеносным нарастанием симптомов. Лихорадка в этой ситуации носит волнообразный характер, что обусловлено генерализацией процесса и появлением воспалительных изменений в органах лимфатической системы. Характерным проявлением аденовирусного ОРВИ у детей является появление так называемой фарингоконъюнктивальной лихорадки.

При респираторно-синцитиальной вирусной инфекции воспалительные изменения затрагивают преимущественно нижние отделы дыхательной системы, что проявляется симптомами бронхита. Интоксикационные проявления имеют малоинтенсивный характер или могут вовсе отсутствовать.

Типичными патогномоничными проявлениями риновирусной ОРВИ у детей является появление обильных серозно-слизистых выделений из носовых ходов без сопутствующей интоксикации и лихорадки.

Клиническая симптоматика энтеровирусной ОРВИ у детей сходна с риновирусной, однако отличается появлением признаков нарушения пищеварительной функции органов желудочно-кишечного тракта. Понос при ОРВИ у ребенка длится около трех суток, а болевой синдром в брюшной полости носит приступообразный характер. Другими проявлениями энтеровирусной ОРВИ у детей является появление серозного менингита, экзантемы, герпетической ангины.

Осложнения ОРВИ у детей заключаются в присоединении смешанной бактериальной и вирусной флоры с образованием очагов инфильтрации легочной ткани с вовлечением в процесс плевры. Подозрительными симптомами в этой ситуации являются: повышение температуры тела до фебрильных цифр, появление дыхательных расстройств в виде одышки, мелкопузырчатых хрипов в легких с локальным их расположением.

В случае, когда ребенку не оказана своевременная медикаментозная коррекция пневмонии при ОРВИ, возможно развитие деструктивных процессов в легочной ткани, исходом которых является образование очагового пневмосклероза.