Может ли ребёнок заболеть ветрянкой второй раз? Рассказывает педиатр

Специфика лечения при повторном заражении ветрянкой у детей

Симптомы и лечение повторной ветрянки у детей такие, как и первичной. При тяжелом течении ветряной оспы рекомендуется госпитализация в стационар. Больным показан постельный режим. Симптоматически применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола. 

Категорически противопоказан аспирин, мало того, что в детском возрасте он может вызвать серьезные поражения печени, так еще и его сочетание с вирусом герпеса во много раз повышает такую вероятность.

Для ликвидации потерь жидкости и дезинтоксикации применяют специальные растворы для оральной регидратации (обильное питье) или инфузионные растворы (капельницы). Малоэффективны, но все же применяются для ликвидации кожного зуда антигистаминные средства.

Обработка элементов сыпи красящими антисептиками (зеленка, синька, фукорцин) своего рода аттавизмы, но являются одним из самых удобных методов отметить появление новых элементов и противостоять развитию вторичной кожной инфекции, применяется, когда происходит появление и вызревание волдырей.

Нужно отметить, что запрет на купание в период высыпаний себя не оправдал. Распространение инфекции происходит посредством кровотока, а не благодаря воде. А вот пот, выступающий из-за температуры, усиливает зуд и повышает вероятность присоединения вторичной инфекции. Что и правда вредит, так это растирание полотенцем или мочалкой, воду необходимо промакивать, а купание осуществлять посредством обмывания теплой струей.

Тяжелые формы инфекции, особенно у взрослых, лечат противогерпетическими препаратами (ацинкловир, валацикловир, ганцикловир и т. п.)

Лечение

При повторной ветрянке крайне важно своевременно начать медикаментозную терапию, поскольку её отсутствие грозит развитием тяжёлых осложнений. Больным назначают комплекс лекарств

Детям и взрослым показаны одни и те же средства, но в разных дозах. Это:

• нестероидные противовоспалительные препараты (Панадол, Нурофен, Имет, Рапимиг, Эффералган) используются с целью устранения жара;
• антигистамины (Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Кларитин, Эриус, L-цет) показаны для уменьшения интенсивности зуда;
• противовирусные средства (Герпевир, Ацикловир, Валвир) применяются для укрепления иммунитета и непосредственного уничтожения вируса, при вторичном эпизоде заражения назначаются обязательно;
• местные антисептики (растворы бриллиантового зелёного, калия перманганата, Фукорцин, Циндол, Каламин) используются для подсушивания прыщиков и их окрашивания, что помогает точно понять, в какой день появился последний волдырь;
• местные противоаллергические средства (Псило-бальзам, Фенистил) помогают уменьшить зуд и выраженность воспаления;
• раствор Фурацилина применяют для полоскания ротовой полости, если на слизистых также образовались волдыри.

На весь период присутствия сыпи пациентам рекомендуется:

• придерживаться постельного режима;
• смазывать кожу детским или любым другим смягчающим кремом;
• пить много жидкости.

Препараты, показанные при ветрянке — фотогалерея

Панадол — эффективное жаропонижающее средство

Эриус — антигистаминный препарат третьего поколения с минимальным количеством побочных эффектов

Валвир — сильное противовирусное средство, используемое для подавления вирусов герпеса

Каламин — эффективный препарат для местного применения израильского производства, устраняющий кожный зуд

Фурацилин традиционно используется для приготовления растворов для полоскания ротовой полости

Диета

Снизить интенсивность зуда поможет соблюдение диеты, а насыщение организма витаминами поспособствует скорейшему наступлению выздоровления. Поэтому при ветрянке рекомендуется включать в рацион:

• отварные и тушёные овощи;
• свежевыжатые овощные соки;
• любые каши;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• яйца;
• фрукты;
• кисломолочные и молочные продукты.

Таким образом, показано преобладание в меню продуктов и блюд с высоким содержанием белков. Это помогает организму восстанавливать силы и эффективнее бороться с вирусом.

Кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса должны составлять основу питания при ветряной оспе

Не рекомендуется во время течения заболевания употреблять:

• цитрусовые и кислые фрукты, ягоды;
• наваристые мясные бульоны;
• копчёное, жареное и солёное;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• сладости, кондитерские изделия;
• редис, чеснок, редьку;
• алкоголь и газированные напитки;
• кофе, крепкий чай.

По мере выздоровления рацион можно расширять и постепенно приближать его к привычному способу питания.

Народные средства

Уменьшить выраженность симптомов заболевания и укрепить иммунитет помогут рецепты народной медицины. Но использовать их можно только при условии отсутствия аллергии на компоненты.

Эффективные средства:

• лимонный сок с мёдом. Ингредиенты берут в равных пропорциях и смешивают. В день рекомендуется трижды принимать смесь по 1 ч. л.;
• отвар ячменя. На 1 л воды берут 200 г ячменя и отваривают. Полученный отвар процеживают и используют для обтирания кожи;
• настой ноготков. В сотейник насыпают 20 г измельчённых цветков, добавляют 400 мл кипятка и закрывают крышкой. Спустя 3 часа средство фильтруют и мягко обтирают им кожу; Ноготки лекарственные обладают сильнейшими антисептическими свойствами
• настой шиповника. 100 г плодов заливают 1 л кипятка и оставляют в термосе на сутки. Готовый настой принимают по 100 мл дважды в день.

Бывает ли повторная ветрянка у детей?

Практически каждый человек в своей жизни перенес ветрянку. В большинстве случаев вирус ветряной оспы поражает детей.

Стоит детскому организму однажды переболеть ветряной оспой, в нем вырабатывается иммунитет к данной инфекции. Однако в некоторых случаях вероятна повторная ветрянка у детей.

Так ли это на самом деле? Можно ли заболеть ветрянкой второй раз и как в этом случае протекает заболевание?

Как часто встречается?

Отличительная черта ветрянки обуславливается тем, что проникнув в организм, данный вирус там остается навсегда. Повторно заразиться ветрянкой нельзя.

Бытует мнение, что человек, который один раз переболел этим заболеванием, второй раз с ним уже не столкнется. Однако вирус, сидящий в организме и пребывающий в стадии сна, может проснуться, и заболевание может повториться.

 Почему возвращается ветряная оспа? Ответ заключается в слабости иммунной системы.

Дважды болеть ветрянкой могут детки с низким иммунитетом.

Доселе подобные случаи наблюдались редко. Однако в нынешние времена все больше детворы имеет ослабленный иммунитет.

Особенно это касается онкологически больных малышей, перенесших несколько сеансов химиотерапии, которая дополнительно снижает иммунитет помимо основного недуга.

https://www.youtube.com/watch?v=VK8iVKRK1yo

Вероятен риск вторичного заболевания ветрянкой у людей, перенесших пересадку органов, тяжелые недуги, побывавших в сильных стрессовых ситуациях, страдающих хроническими патологиями, которые снижают иммунитет.

К таким болезням относят системную красную волчанку, сахарный диабет, ВИЧ-инфекцию и др. Если человек заразится синдромом приобретенного иммунодефицита (СПИД), его иммунная система будет постоянно давать сбой.

Для таких людей риск заболеть ветряной оспой увеличивается в разы.

Опасность второй ветрянки

В детском возрасте ветряная оспа не так опасна, как во взрослом. Вторичная активизация вируса протекает гораздо легче, чем первичная. Однако случается, что вторичная инфекция перерастает в опоясывающий лишай.

 Иногда при постановке окончательного диагноза мнение врача бывает ошибочным. Высыпания на теле, которые доктор принял за оспу, могут быть проявлением некоторых форм герпеса, симптоматика которых схожа с ветряной оспой.

Пузырчатую сыпь, похожую на оспу, способны спровоцировать и кишечные инфекции.

Опоясывающий лишай как следствие ветрянки

Опоясывающий лишай — это неврологическая болячка, более сложный вариант вторичной ветряной оспы. Как правило, им заболевают люди более старшего поколения, но подобные прецеденты случались и с детьми. Недуг проявляется так:

• резко поднимается высокая температура;
• возникает зуд, жжение, болезненные ощущения в области поражения;
• появляется чувство постоянной усталости;
• воспаление нервов проявляется наружу в виде пузырей, которые потом сливаются воедино;
• жидкость в пузырях мутнеет;
• на 2-й неделе язвочки засыхают, покрываются корочкой;
• засохшие корки со временем отлетают;
• на их месте остается слабое покраснение.

Более сложная форма опоясывающего лишая сопровождается большими пузырями. Затем на их месте образовываются струпья.

Варианты лечения

Лечить вторичную ветряную оспу следует посимптомно теми же лекарствами, что и первичную инфекцию. Здесь помогут спазмолитики, антигистаминные, противовирусные, жаропонижающие средства. Сами язвочки принято смазывать зеленкой, либо “Фукарцином”. Это подсушит прыщики, плюс поможет различить ранее появившиеся и новые пузырьки.

В обоих вариантах врачи рекомендуют соблюдать постельный режим, плюс оградить заболевшего от посторонних, создать карантинную зону

Шанс заражения инфекцией вероятен еще на протяжении 5 суток после появления последнего прыща. Важно не чесать прыщики ветряной оспы, иначе они будут долго заживать, а на их месте могут навсегда остаться шрамы

Заболевания, схожие с ветрянкой

Выделяют также ряд заболеваний, клиническая симптоматика которых очень похожа на проявления ветрянки. Однако эти патологии имеют иную этиологию. Чаще всего при диагностике как ветряную оспу ошибочно диагностируют иные нарушения, вызванные вирусом герпеса. Современная медицина выделяет восемь основных видов герпетических инфекций.

Сравнительная характеристика вирусов герпеса

При острых инфекционных заболеваниях, которые вызывают кишечные вирусы, у больных также на эпидермисе и эпителии появляются пузырьковые высыпания. Такие патологии при неправильной диагностике принимают за развитие ветряной оспы.

Ветряная оспа – острая реакция организма на внедрение в клетки возбудителя заболевания. У большинства пациентов после перенесенной ветрянки вырабатывается стойкий иммунитет к возбудителю патологии. Однако в ряде случаев под влиянием различных факторов организм человека не продуцирует антитела, необходимые для подавления вируса, что может привести к вторичному развитию ветрянки.

Ветрянка, в медицине называемая ветряной оспой, является вирусной патологией, которая распространяется воздушно-капельным путем. Характерным симптомом этой болезни являются водянистые высыпания, присутствующие по всему телу.

Многие уверены, что переболев ветрянкой единожды, больше болеть не придется.

Но так ли это? Давайте разбираться, можно ли заразиться выше названным недугом второй раз?

Как проявляется симптоматика повторной ветрянки у взрослого

Повторная картина ветряной оспы практически не отличается от симптоматики первичного заболевания. Единственным отличием является возраст людей, которые могут второй раз подцепить инфекцию, это относится к взрослым женщинам и мужчинам, но обходит детей.

Клиническая картина больных ветрянкой весьма разнообразна, и в основном течение болезни крайне тяжело сказывается на человеке. Инфекция передается по воздуху и при случайном соприкосновении с пузырем на коже больного в момент выделения жидкости. Повторная ветрянка у взрослых возникает только во время личного общения с больным, а также у людей с отсутствующим иммунитетом. При иммунодефиците легко заразиться ветряной оспой во второй раз, а течение значительно осложняется.

Повторная ветрянка начинается с заражения, после которого длится бессимптомный период (инкубационный) около двух недель. Далее начинают проявляться первые признаки болезни —  продромальный период, составляющий 24 часа. Разгар ветряной оспы длится следующие 3-5 дней, после чего начинается период восстановления организма.

Первоначальные симптомы совершенно не похожи на ветрянку, поэтому повторно зараженный взрослый не понимает, чем заболел. Первые дни характеризуются появлением чувства слабости, чрезмерной утомляемости, и в целом ухудшается общее состояние. Поэтому зачастую повтор ветрянки вначале принимают за простудное заболевание, ведь и температурные показатели могут в продромальный период незначительно повышаться или вовсе оставаться без изменений.

Перед началом первых высыпаний (за 2-3 дня) появляются следующие признаки болезни:

• чувство ломоты по всему телу;
• пропадает аппетит;
• кружится голова, появляется мигрень;
• болезненность в мышцах и в суставах не только при ходьбе, но и во время отдыха;
• ночью пропадает сон, а в дневное время, наоборот, появляется усталость и сонливость;
• повышенная чувствительность к свету;
• болезненные, неприятные ощущения при движении глазных яблок в стороны;
• незначительное повышение температурных значений (до 37, 5 градусов).

Спустя 3-4 дня на теле больного образуются характерные высыпания, поначалу похожие на пятна, затем на их месте формируются пузыри, внутри которых собирается мутноватая жидкость. Через два дня пузырьки подсыхают и сверху появляется корка,  1-3 недели длится период отторжения и, соответственно, выздоровления.

Сыпь не сразу возникает по всему телу, в течение нескольких дней она распространяется — на одних участках подсыхают корочки, а на других появляются новые пузырьки с жидкостью. И все это происходит одномоментно и является вариантом нормы развития болезни. Бывает, что на участках отторжения корочки остаются небольшие рубцы, однако это случается редко и в основном при расчесывании.

Длительность ветрянки и тяжесть течения зависят от индивидуальностей организма больного, его иммунной системы и правильного лечения. Как правило, через 3 недели наступает полное выздоровление. Ветряная оспа дает множество дискомфортных ощущений заболевшему человеку и портит весь эстетический вид. При первых признаках ветрянки следует обратиться к специалисту для дальнейших рекомендаций по лечению и исключить общение со здоровыми людьми.

Проведение лечения повторной ветрянки

Стоит отметить, что процесс выздоровления организма можно значительно ускорить, а неприятные симптомы, сопровождающие развитие заболевания, снизить. Снятие остроты симптомов способствует купированию заболевания. Очень часто врачам задают вопрос о том, как можно снизить проявление симптомов заболевания и какие средства являются наиболее действенными.

Для облегчения состояния в пиковый период развития недуга рекомендуется снижать температуру тела, стараясь держать ее в нормальных параметрах. Для этой цели можно применять различные жаропонижающие средства, такие, как Парацетамол. Применение Парацетамола оправдано также с точки зрения того, что этот препарат обладает противовоспалительными свойствами.

Чтобы нейтрализовать болевые ощущения и зуд, возникающие при образовании сыпи, характерной для ветрянки, можно использовать смазывание кожных высыпаний зеленкой 1 раз в сутки. Для смазывания сыпи можно применять раствор Фукорцина.

При развитии особо тяжелых состояний рекомендуется использовать в процессе проведения лечебных процедур противовирусные препараты, которые способны в значительной мере купировать развитие и распространение в организме герпесовируса. Это может быть Герпевир, выпускающийся в таблетках и капсулах или Ацикловир. Применение Диазолина также позволяет в значительной мере снизить проявления общей симптоматики и не дает возможности развиться отечности в организме.

Помимо этого для ускорения процесса выздоровления рекомендуется применять такие средства как Тавегил и Супрастин. Эти препараты обладают небольшим снотворным эффектом и успокаивают зуд.

Ветрянка — это вирусное заболевание, которое ошибочно считается исключительно детским. Ему подвержены все возрастные группы, но чаще эпидемии вспыхивают в дошкольных учреждениях, школах, кружках и других местах скопления детей.

Бытует также мнение, что после болезни к вирусу вырабатывается стойкий иммунитет, препятствующий повторному заражению.

Насколько это утверждение правдиво, будет показано дальше.

Признаки ветрянки у детей

Основной признак – это характерная сыпь

Поэтому родителям важно знать этапность её появления:

• на теле ребёнка начнут появляться красные высыпания, похожие на волдыри;
• сыпь может возникать лишь на некоторых частях тела или распространяться, покрывая всё туловище;
• сыпь обычно появляется небольшими группками;
• иногда сыпь может появляться даже с внутренней стороны губ ребёнка и ушей;
• кроме того, сыпь может присутствовать на ладонях, а также на подошвах ног или вокруг поясницы;
• вначале сыпь начнёт появляться в виде крошечных красных пятен, которые вскоре станут зудеть. Через несколько дней она будет выглядеть как блистер, а зуд увеличится;
• на следующий день или через день пузырьки начнут заполняться прозрачной жидкостью, которая постепенно станет мутной (в ближайшие несколько дней). В конце пузырьки подсыхают, сверху формируется корка;
• через неделю или две корки медленно начнут отслаиваться от пузырей и сойдут с тела ребёнка;
• новая сыпь также может появиться спустя первые 3 — 5 суток от начала высыпания. В этом случае новые высыпания обычно объединяются в группы (волны) и образуют разные группы высыпаний.

Как лечить ветрянку у взрослых в домашних условиях быстро и эффективно. Стадии, схема, препараты

Ветрянка или вирусная оспа – это острое вирусное заболевание, которое выражается в форме полиморфной сыпи. Традиционно считается, что ветрянка – это болезнь исключительно детского возраста. Но достаточно часто она появляется также и взрослых, у которых заболевание протекает значительно сложнее и тяжелее.

Как лечить ветрянку у взрослых и избежать опасных осложнений?

Ветряная оспа относится к заразным заболеваниям, передается воздушно-капельным путем и поражает верхние отделы дыхательных путей.

У взрослых ветрянка сопровождается не только папуло-везикулезными высыпаниями, но и резким повышением температуры тела, лихорадкой, слабостью, недомоганием, болью и ломотой в мышцах.

Для того чтобы быстро вылечить ветрянку у взрослых пациентов, применяется комплексный подход, сочетающий в себе применение лекарственных препаратов, медикаментозных средств для наружного нанесения, рецептов народной медицины. Обязательным элементом лечения является соблюдение правильного режима питания и отдыха.

Что такое ветрянка

Острое вирусное заболевание, поражающее слизистую оболочку, кожные покровы и сопровождающееся сыпью называется ветряная оспа (ветрянка). Возбудителем патологии являются бактерии герпеса. Высыпания появляются не только на коже, но и на внутренних органах (поджелудочная железа, пищевод, почки).

Инфицирование осуществляется воздушно-капельным путем, инкубационный период составляет 1-3 недели. Наибольшую опасность для окружающих больной представляет в последние дни инкубационного периода и в первую неделю заболевания.

Распространение вируса происходит, когда человек чихает, кашляет. Пик заболеваемости приходится на осенний и зимний период. В большинстве случаев ветрянкой болеют дети, заражаясь в дошкольных учреждениях. У ребенка после болезни вырабатывается стойкий иммунитет.

Как лечить ветрянку у взрослых, чтобы предупредить серьезные осложнения, подскажет врач инфекционист. После 12 лет болезнь протекает тяжело. Особенно опасна патология для беременных женщин. Она негативно влияет на развитие плода, провоцирует преждевременные роды или гибель ребенка.

Клиническое течение

Инкубационный период при ветрянке составляет от 2 до 3 недель.

В это время обычно пациента ничего не беспокоит. В редких случаях возможно незначительное проявление интоксикационного синдрома (слабость, вялость, потеря аппетита, повышение температуры тела до 37 °C и др.).

Сыпь

После продромального периода, длящегося приблизительно от одного до двух дней, наступает период высыпаний. Сыпь появляется волнообразно, в течение нескольких дней. В самом начале образуются специфические пятна на коже волосистой части головы, лице, туловище, конечностях. При выраженном процессе сыпь может распространяться на ладони и подошвы.

Высыпания появляются после продромального периода

Пройдя стадии пятен и мелких папул, они быстро превращаются в везикулы – специфические элементы ветрянки. Везикулы имеют вид круглых или овальных, возвышающихся над поверхностью кожи образований разного размера. Их стенка напряженная, блестящая, содержащаяся в них жидкость – прозрачная.

Вокруг элементов формируется зона гиперемии – небольшая полоска красного цвета. При проколе везикул из них вытекает прозрачная жидкость. Их разрыв провоцирует сильнейший зуд.

По мере прогрессирования элементов содержащаяся в них жидкость превращается из прозрачной в мутноватую (из-за оседания нитей фибрина). Элементы подсыхают, через три-четыре дня образуются корочки, отпадающие спустя несколько недель. Сыпь может наблюдаться не только на кожных покровах, но и на слизистых оболочках, вовлекая в процесс оболочку полости рта, гениталий, носоглотки и пр.

Интоксикационный синдром

В зависимости от степени тяжести процесса, интоксикационный синдром может отсутствовать, быть умеренным или выраженным.

При выраженной интоксикации наблюдается высокая температура тела (до 39 °C), обильная сыпь.

На пике заболевания при выраженном процессе возможны симптомы нейротоксикоза и формирование осложнений (пневмонии, ларингита, бронхита, вирусного энцефалита, менингита, присоединение вторичной инфекции и др.).

Виды ветрянки у взрослых

Возбудителем патологии является герпес 3 типа Varicellazoster. Патогенные микроорганизмы попадают в тело человека и распространяются по нему, чаще оседая на слизистых оболочках.

В медицине различают следующие виды ветряной оспы у взрослого:

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней Varilrix после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом Shingles (Herpes Zoster) (лишаём).

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

• затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
• поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
• параличом черепных и периферических нервов;
• поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

источник

Промывание носовых ходов

Первой мерой помощи ребенку, страдающему от заложенности по любой причине, кроме механического повреждения, является промывание раствором морской соли.

Это поможет снять отек, вывести остатки слизи, облегчить дыхание. Необходимо проводить данную процедуру правильно, чтобы не навредить больному.

Если ребенок уже уверенно стоит на ножках, промывание носа производят в горизонтальном положении над раковиной.

Для процедуры подойдет специальный препарат в баллонах с удобным механизмом орошения носовой полости.

Также применяют раствор, приготовленный в домашних условиях, для которого в четверти литра воды растворяют по половине десертной ложки пищевой соды и морской соли.