Что означает повышение или понижение уровня эритроцитов в крови у ребенка, и каковы нормы по возрасту?

Какие факторы влияют на показатели красных телец?

Норма эритроцитов может не наблюдаться у тех людей, у которых интенсивно работают мышцы. Также изменения сопровождаются из-за эмоционального возбуждения.

Если человек принимает огромное количество пищи, у него также уровень эритроцитов в крови меняется, это касается как женщин, так и мужчин. Эти отклонения чаще всего не держатся долгое время, а со временем проходят. Но повлиять на показатели может и наличие патологии.

Какие болезни влияют на изменение уровня эритроцитов?

Во время диагностики разнообразных болезней определяют уровень красных телец, он играет важную роль. Норма или отклонения могут свидетельствовать на развитие какой-то патологии. Если кровяные тельца увеличивают свою численность, тогда можно делать предположение, что появилась болезнь, которая связанная с недостатком кислорода или нарушениями системы кровообращения.

Если показатели понижаются, то можно предположить, что у человека развивается анемия. Это главный симптом этой болезни. Чаще всего это связано с тем, что больной потерял много крови, или у него наблюдается малокровие. Если кровопотери будут хронического характера, то отклонения могут быть не сильно существенными.

Какой показатель содержания эритроцитов считается нормой

Определяется при помощи клинического анализа крови, путем забора незначительной ее части из вены или пальца. Кроме исследования содержания эритроцитов, анализ выявляет тромбоциты и лейкоциты. Имеют значение показатели, как количества клеток крови, так и их качественного формирования.

При получении результата лабораторных исследований крови детей, родителям не стоит обращать внимание на графу «норма» в бланке. Потому что обычно ответы анализов предоставляются на общих формулярах

Поэтому расшифровка анализов должна осуществляться с учетом возраста, индивидуального состояния здоровья, а также прочих внутренних и внешних факторов. Норма эритроцитов у ребенка рассчитывается в соответствии с его возрастом. У детей до 1 года уровень красных кровяных телец часто завышенный. В 2 года этот показатель начинает стабилизироваться и к совершеннолетию имеет идентичные с взрослым человеком цифры.

Таблица величин и допустимых колебаний норм эритроцитов в крови в зависимости от детского возраста:

Лучше, если расшифровка исследований крови производится квалифицированным врачом. Интерпретация данных специалистом позволит безошибочно определить точный диагноз. Если посредством лабораторной диагностики выявлены повышенные эритроциты в крови, возникает необходимость сдать повторный анализ на установление норм rbc для определения в каком состоянии пребывает гемоглобин.

Показания RBC в анализе крови обнаруживают:

• RDW-SD — ширину распространения красных кровяных телец в общей емкости крови.
• RDW-CV — пропорциональное выражение условной ширины расположения эритроцитов.
• P-LCR — выраженность крупных тромбоцитов.
• ESR — быстрота осаждения красных клеток крови.

Норма rbc для детей от 3 лет и до 12-летнего возраста составляет 3,5–5,0х10 12 /л, как для мальчиков, так и для девочек. По достижению 16-летия, у девушек это значение остается прежним, а у юношей возрастает до 4,1–5,5х10 12 /л.

Эритроцитоз не приговор, а вполне контролируемое состояние человеческого организма. Первоначально необходимо соблюдать простые правила в питании, питьевом режиме и организации условий проживания. Главное знать, каким образом можно положительно повлиять на численность эритроцитов у ребенка. И тогда можно быть уверенными в отличном самочувствии подрастающего поколения.

Эритроциты – это красные кровяные клетки. Они формируются в костном мозге (так же, как лейкоциты и ), циркулируют кровью и отвечают за ее красный цвет. Они на своей поверхности несут специальные знаки, в соответствии с которыми определяется группа крови. В теле человека присутствует около 25 млрд. красных клеток. Они постоянно обновляются, старые гибнут, создаются новые. Их жизненный цикл составляет 120 дней. После рождения они образуются во всех костях, но с возрастом активный красный костный мозг превращается в неактивное жировое вещество, которое ничего не производит, а во взрослой жизни клетки крови образуют только грудная кость и позвонки. Иногда в ходе анализа крови диагностируются повышенные эритроциты в крови у ребенка (как и у взрослого человека). Почему это происходит? Серьезное ли это состояние?

Повышенный показатель – что это значит? Он определяется, исходя из нормальных значений, и означает, как несущественное физиологическое отклонение, так и присутствие болезни.

Повышение значений красных клеток в крови ребенка, выявленное при анализе крови, не обязательно является предвестником заболевания.

Рассмотрим нормальные показатели.

Эритроциты (RBC, 10 12 / л):

• новорожденные 1-7 дней: 3,9-5,90;
• новорожденные 1-2 недели: 3,60-6,20;
• новорожденные 2-4 недели: 3,20-5,80;
• младенцы 1-6 месяцев: 2,90-4,90;
• младенцы 0,5-2 года: 3,70-5,30;
• дети 2-6 лет: 3,90-5,30;
• дети 6-12 лет: 4,0-5,20;
• дети 12-15 лет: 4,10-5,30;
• мужчины 15-18 лет: 4,19-5,75;
• женщины 15-18 лет: 3,54-5,18;
• мужчины 18-110 лет: 4,19-5,75;
• женщины 18-110 лет: 3,54-5,18.

Средний объем эритроцитов (MCV, fl):

• новорожденные: 98,0-118,0;
• младенцы: 74,0-118,0;
• дети в возрасте 4-10 лет: 75,0-87,0;
• дети 10-18 лет: 77,0-95,0;
• мужчины 18-110 лет: 82,6-98,4;
• женщины 18-110 лет: 82,3-100,6.

Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC, г/л):

• новорожденный 1-7 дней: 290-370;
• новорожденный 1-2 недели: 280-380;
• новорожденные 2-4 недели: 280-370;
• младенцы 1-2 года: 300-360;
• дети 2-18 лет: 310-370;
• мужчины 18-110 лет: 329-364;
• женщины 18-110: 330-363.

Возможные причины повышения

Кишечный грипп может повлиять на возрастание эритроцитов в крови

Одни факторы, которые провоцируют рост эритроцитов, не являются опасными для ребенка и воздействуют короткое время. Другие способны вызвать последствия для организма. Например, фактором, влияющим на эритроцитоз, является жизнь в районе гор. В данной ситуации компенсаторное возрастание эритроцитов способствует предотвращению горной болезни.

Давайте ознакомимся с основными факторами, влияющими на повышение численности эритроцитов:

• кишечный грипп, сопровождаемая диареей или рвотой;
• высокая температура на фоне вирусного заболевания;
• результат физических нагрузок;
• усиленные занятия спортом;
• сухой и горячий воздух в детской комнате;
• малыш — пассивный курильщик;
• потребление плохой воды, увлечение газировками;
• результат ожогов;
• у новорожденных — последствие гипоксии.

К патологическим факторам относят:

• порок сердца врожденного характера;
• патологические отклонения в функционировании коры надпочечников;
• патологии легких;
• гипернефрома;
• нарушение кроветворения;
• заболевания крови;
• наличие онкологии;
• ожирение.

Нейтрофилы

нейтрофил

• Любые острые бактериальные инфекционно-воспалительные процессы в различных органах (например, абсцессы, остеомиелиты, острый аппендицит, отиты, гаймориты, бронхиты, пневмонии, пиелонефриты, сальпингиты, менингиты, ангины, острые холециститы, сепсис, перитониты, эмпиема плевры, скарлатина, холера и т.д.);
• Воспалительные процессы в различных органах и тканях (например, тромбофлебит, полиартериит, артрит, дерматит, гастрит, панкреатит, ревматическая лихорадка и др.);
• Некрозы различных тканей (ожоги, обморожения, гангрены, распадающаяся опухоль, инфаркт миокарда и др.);
• Интоксикации различного происхождения (например, отравления змеиными ядами, свинцом, вакцинными препаратами, токсинами бактерий);
• Заболевания крови (лейкозы, эритремия);
• Злокачественные опухоли любой локализации;
• Острые геморрагии (кровотечения);
• Состояния после оперативных вмешательств;
• Эклампсия беременных;
• Острые нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт сердца, почки, селезенки);
• Эндокринные нарушения (подагра, сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга, уремия (повышенный уровень мочевины в крови));
• Высокая физическая или эмоциональная нагрузка;
• Гипоксия;
• Стресс;
• Прием кортикостероидов, иммуностимуляторов, гепарина, адреналина или ацетилхолина.

• Некоторые бактериальные инфекции (тиф, паратиф, туляремия, бруцеллез, подострый эндокардит);
• Вирусные инфекции (гепатит, грипп, краснуха, корь, ветрянка и др.);
• Паразитарные инфекции (малярия и др.);
• Затяжные инфекционные заболевания у пожилых и ослабленных людей;
• Воздействие ионизирующей радиации;
• Воздействие токсических химических соединений (бензол, анилин и др.);
• Дефицит фолиевой кислоты или цианокобаламина;
• Острый и хронический лейкоз;
• Апластические анемии;
• Тиреотоксикоз (повышенный уровень гормонов щитовидной железы);
• Повышенная чувствительность к принимаемым лекарственным препаратам (антибиотикам, нестероидным противовоспалительным препаратам, противовирусным, противосудорожным, психотропным и антигистаминным средствам);
• Прием цитостатиков и химиотерапии;
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит);
• Состояние после переливания крови и ее компонентов;
• Увеличение селезенки любого происхождения;
• Анафилактический шок;
• Наследственные заболевания (циклическая нейтропения, доброкачественная семейная нейтропения).

Расшифровка общего анализа крови у детей

Элементы красной крови (RBC (Red BloodCells))

Эритроциты
 
Эритроциты – это важные передатчики кислорода от легких к органам и тканям организма, и углекислого газа из тканей и органов к легким. Собственно это и есть осуществление процесса дыхания. Предшественники эритроцитов – это ретикулоциты (RE (Reticulocytes)). Поскольку у них нет ядра, они не являются полноценной клеткой и в медицине именуются как красные кровяные тельца. Красный цвет ими приобретается за счет составляющего их гемоглобина.
 
Нормальный цифровой показатель у детей напрямую зависит только от возраста ребенка, но не от его гендерной принадлежности. Пределы величин могут быть следующими:
 

• пуповинная кровь – это от 3,9 до 5,5х10 в двенадцатой степени/л;
• первый – третий день жизни – от 4,0 до 6,6х10 в двенадцатой степени/л;
• четвертый – седьмой день жизни ребенка – от 4,0 до 6,6х10 в двенадцатой степени/л;
• вторая неделя жизни ребенка от 3,6 до 6,2 х10 в двенадцатой степени/л;
• первый месяц – от3,0 до 5,4 х10 в двенадцатой степени/л;
• второй месяц – от2,7 до 4,9 х10 в двенадцатой степени/л;
• с седьмого по одиннадцатый месяц от 3,1 до 4,5 х10 в двенадцатой степени/л;
• в год – от 3,6 до 4,9 х10 в двенадцатой степени/л;
• с трех до двенадцати лет – от 3,5 до 4,7 х10 в двенадцатой степени/л;
• с семнадцати до девятнадцати лет – от 3,5 до 5,6 х10 в двенадцатой степени/л.

 
Последний показатель соответствует показателю взрослого человека.
 
Если данный показатель ниже нормы в соответствии с возрастом ребенка, можно предполагать, что у него есть анемия в той или иной степени, в зависимости, насколько ниже данный маркер. Анемия – это патология, которая может негативно сказаться на всей работе организма, поскольку это состояние характеризует кровоснабжение органов и тканей. Возникнуть анемия может по ряду причин, и связана она может быть с первичным поражение кровеносной системы, или же выступать в качестве симптома какого-либо другого заболевания.
 
Если же наблюдается физиологическое количественное снижение эритроцитов, это говорит о большом объеме употребления ребенком воды, и, как правило, носит кратковременный характер.
 
Если же наблюдается числовое увеличение эритроцитов, это диагностирует эритроцитоз или эритремию. Явление это достаточно редкое, может быть вызвано физиологически или же наличием какой-либо в организме патологии.
 
Чаще всего физиологический эритроцитоз обнаруживается у людей, которые проживают в местности с горным рельефом или у детей, которые испытывают длительное время физические нагрузки, например, те, которые серьезно занимаются спортом.
 
Патологическая же эритремия возникает при следующих состояниях и заболеваниях:
 

• любое заболевание крови;
• легочные заболевания, которые снижают уровень насыщения крови кислородом;
• врожденные пороки сердца;
• выраженное обезвоживание организма (при рвоте, диарее);
• при сниженной функциональности коры надпочечников.

 
Иногда, для диагностирования заболеваний крови учитывается не только форма, но и размер, и уровень насыщения эритроцита красным гемоглобином.
 
Патологическое изменение формы эритроцита называется в медицине пойкилоцитозом. Это явление относится к первичным признакам таких врожденных заболеваний, как сфероцитоз, серповидные клетки, овалоцитоз, осколочные эритроциты, эритроциты в виде мишени. Так же все это может свидетельствовать о поражениях печени, свинцовой интоксикации или отравления другими тяжелыми металлами.
 
Изменения в размерах эритроцитов именуется анизоцитозом. Существует три вида данной патологии: макроцитоз, микроцитоз и смешанная форма. Данные изменения являются свидетельством того, что в организме имеет место заболевание крови или отравление всякого рода токсическими веществами.
 
Ретикулоциты, то есть молодые незрелые эритроциты, могут находиться в периферической крови. Считая от общего числа в мазке должно находиться от 0,2 до 1,2% эритроцитов. Это считается нормальным
показателем для работы костного мозга, который собственно и продуцирует новые эритроцитарные клетки.
 
Ретикулоцитоз – это численное увеличение ретикулоцитов, которое рассматривается в отношении к общему количеству эритроцитов. При прохождении терапии против анемии, ретикулоцитоз считается хорошим признаком, поскольку при затяжном течении данного заболевания негативным признаком является сохранение низкого уровня в крови ретикулоцитов, несмотря на лечение.
 

Эритроциты ниже нормы (причины, симптомы)

Уменьшение уровня эритроцитов в крови носит название эритропения и может быть вызвана следующими причинами.

1. Угнетение выработки эритроцитов в костном мозге.
2. Повышенное их разрушение в кровотоке.
3. Повышенное выведение их из организма.

Снижение выработки может быть связано с:

• дефицитом витаминов и микроэлементов (недостаточное поступление их с пищей — диеты, низкий социальный уровень и скудное питание, вегетарианство);
• наличием опухолей костного мозга (доброкачественных и злокачественных);
• отравлением ядами, лекарственными веществами, химическими соединениями (некачественные материалы из которых изготавливаются игрушки, предметы мебели и прочее);
• воздействием радиации.

У резус-конфликтного ребенка может иметь место эритропения

Повышенное разрушение в кровотоке может происходить в результате:

• аутоиммунных реакций (самый знакомый пример — резус-конфликт);
• воздействия фармакологических препаратов;
• длительный воспалительных процессов;
• инфекционных поражений;
• низкой осмотической резистентности самих эритроцитов.
• Повышенная потеря эритроцитов происходит при:
• кровотечениях вследствие травм, оперативных вмешательств;
• при почечных патологиях, когда эритроциты выходят в мочу (в норме существует почечный барьер);
• при патологиях органов ЖКТ, провоцирующих внутренние кровотечения и выход эритроцитов с калом.

Вялость и апатия ребенка — повод обращения к врачу

Эритропения не имеет характерных и четко выраженных симптомов. Дети могут испытывать:

• вялость, сонливость, слабость, быструю утомляемость, заторможенность в движениях;
• желание есть мел, известь, песок и другие несъедобные вещи;
• снижение или потерю аппетита;
• учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя;
• кожа бледная, влажная, прохладная;
• шум в ушах, снижение зрения;
• головокружения и потерю сознания;
• частые респираторные вирусные заболевания.

Снижение количества эритроцитов приводит к нарушению газообмена — недостатку кислорода и затрудненному выводу углекислого газа. Это негативно действует на растущий организм, может вызвать отставание в развитии и различные заболевания.

Красная кровь: что это такое?

Ага. Анализ крови делится на две части. Первая часть — так называемая «красная кровь», то есть гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и цветовой показатель. Вся эта братия отвечает за перенос кислорода в клетки и при инфекции не очень и страдает. Нам с вами нужно лишь бегло пробежаться по нормам и убедившись, что все хорошо, переходить ко второй части.

Нормы

Гемоглобин (он же Hb), измеряется в граммах на литр (!) крови и отвечает за перенос кислорода.

У месячного ребенка норма гемоглобина 115-175 (это вам не взрослый, тут все сложнее), в полгода — 110-140 — так же, как и у нас с вами, и так собственно, аж до 10-12 лет.110-140 (145 по другим данным) грамм на литр крови.

Эритроциты, они же RBC — клетки, в которых гемоглобин и плавает в крови. Как раз они при помощи гемоглобина кислород и переносят

В месяц у ребенка нормой будет 3,8-5,6 — внимание! — триллионов эритроцитов на литр крови. У годовалого ребенка (как и у взрослого) этих самых триллионов уже поменьше — 3,5-4,9 на литр крови

Что делать — если выкачивать кровь для анализа литрами, все приходится считать в триллионах. Ничего, дальше будет попроще.

Ретикулоциты, они же RTC, измеряется их количество, слава Богу, в процентах. Это так сказать, юные эритроциты, их не должно быть более 15% у детей до года и не более 12 % у детей старше года или у взрослых. Нижний предел нормы для ретикулоцитов — 3%. Если их меньше, ребенок находится на пороге анемии, и меры необходимо принимать как можно скорее.

Тромбоциты. Английская аббревиатура PLT. Их существенно меньше, чем эритроцитов — их количество измеряют «всего лишь» в миллиардах на литр крови, норма от 180 до 400 для детей до года и от 160 до 360 для детей старше года или у взрослых. Тромбоциты — это собственно и не клетки вовсе, а так — обломки гигантской клетки-предшественника, из этих обломков, в случае чего, формируются тромбы — например, чтобы прекратить кровотечение, если малыш, не дай Бог, поранится.

СОЭ (ESR). Это даже и не клетки вовсе, а показатель скорости оседания эритроцитов — чем больше эта самая скорость (а это не автомобиль, здесь скорость измеряется в миллиметрах в час), тем активнее воспалительный процесс, по поводу которого вам возможно и порекомендовали сдать анализ крови. Нормы СОЭ в 1 месяц — 4-10, в 6 месяцев 4-8, а вот от года и до 12 лет — от 4 до 12 мм в час. Потом нормы той самой СОЭ будут отличаться еще и в зависимости от пола, но это уже совсем другая история.

Кроме этих показателей, есть еще множество других — гематокрит (НСТ), ширина распределения эритроцитов (RDWc), средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и даже средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все эти показатели служат для диагностики анемий, поэтому нам с вами (мы ведь разговариваем об инфекциях, помните?) будет лучше отложить их обсуждение на потом.

Для нас гораздо важнее не система переноса кислорода, а система защиты организма от инфекций. Это так называемая белая кровь, лейкоциты. Вот на ней мы остановимся очень и очень подробно.

Нормальные значения общего анализа у детей: расшифровка

Клинический анализ крови может быть как развернутым, так и кратким, сокращенным. Какие именно значения необходимо определить у ребенка в первую очередь решает лечащий врач. Во время проведения общего анализа могут исследоваться следующие показатели:

• абсолютное количество форменных элементов;
• СОЭ – показывает сравнительное содержание различных фракций белков плазмы и может являться неспецифическим маркером воспалительного процесса;
• гематокритное число, отражающее соотношение суммарного объема форменных элементов (преимущественно, эритроцитов) и плазмы крови;
• концентрация гемоглобина – вещества, входящего в состав эритроцитов и отвечающего за перенос кислорода;
• цветовой показатель – отражает относительную концентрацию гемоглобина, железосодержащего белка, в эритроците;
• лейкоцитарная формула – дает представление о соотношении между собой разных фракций белых клеток крови;
• эритроцитарные индексы: средний объем (величина) красных кровяных телец, среднее количество белка гемоглобина, содержащегося в эритроците, средняя его концентрация в эритроцитах, распределение красных кровяных телец по величине.

Эти показатели могут характеризовать состояние различных систем организма, и наиболее информативным является наблюдение за ними в динамике. По специальным показаниям также может определяться количество молодых форм эритроцитов – ретикулоцитов.

У детей нормальные значения компонентов анализа могут отличаться от таковых у взрослых. Более того малыш и ребенок старшего возраста также в норме могут иметь разные их величины.

В таблице ниже представлены диапазоны нормальных значений для компонентов клинического анализа крови у детей, согласно возрасту.

Всегда следует помнить, что в различных лабораториях значения могут разниться, это связано с особенностями реактивов и самого исследовательского оборудования. Важна оценка не только каждого показателя по отдельности, но общая картина анализа – их соотношение между собой.

Повышены эритроциты в крови у ребенка: причины

Негативные последствия увеличенного содержания эритроцитов в крови, исходя из их функциональных обязанностей, к сожалению, не лежат на поверхности. Они связаны с изменениями свойств крови, в частности, ее вязкости, а также повышенным давлением на стенки сосудов.

Истинный эритроцитоз – это состояние, при котором увеличивается абсолютная концентрация красных кровяных телец, как правило, вследствие увеличения их продукции красным костным мозгом. Однако существует такое изменение как относительное увеличение концентрации эритроцитов, которое наиболее часто связано со снижением количества жидкой части крови, дегидратацией. Причины развития этих двух состояний различны и не всегда обусловлены наличием какой-либо патологии.

Физиологический эритроцитоз

Детский организм постоянно находится в процессе роста и развития, поэтому состав его крови подвержен большим колебаниям. Что также обусловлено повышенной чувствительностью органов и систем ребенка к различным внешним воздействиям.

Так, причинами физиологического эритроцитоза в детском возрасте могут служить следующие факторы:

1. В первые дни жизни новорожденного происходит адаптация организма к новым условиям. В том числе перестройка процессов внешнего и тканевого дыхания: если в утробе матери ребенок получал кислород только из крови матери, и ему требовалось большое количество эритроцитов для достаточного его поступления, то с первым вдохом включаются механизмы распада избыточного количества кровяных телец и уменьшение их продукции.

2. Интенсивные физические нагрузки увеличивают потребность организма в кислороде, поэтому регуляторные механизмы приспосабливают красный костный мозг к новым условиям, стимулируя повышенную продукцию эритроцитов.

3. Проживание в горных местностях накладывает отпечаток на анализ крови в виде увеличенной концентрации кровяных телец и гемоглобина.

4. Пассивное курение также может приводить к подобным изменениям в лабораторных исследованиях, что связано с компенсаторным приспособлением к сниженной концентрации кислорода в воздухе.

Так, прежде чем искать какие-либо заболевания, служащие причиной эритроцитоза, следует задуматься, не подвержен ли ребенок какому-либо из вышеперечисленных факторов воздействия. Хотя даже при его наличии посещение педиатра при стойком повышении концентрации эритроцитов является обязательным. Когда дело касается здоровья самых маленьких, лучше перестраховаться.

Причины, связанные с патологиями

Среди заболеваний, которые могут являться пусковым фактором в развитии эритроцитоза у детей, наиболее часто фигурируют следующие:

• обезвоживание организма вследствие длительной рвоты или диареи;
• наличие различных пороков сердца;
• острые респираторные заболевания;
• повышенная реактивность организма – аллергические реакции;
• хронические обструктивные болезни легких;
• заболевания почек и других органов с повышенной продукцией эритропоэтина, в том числе, наследственный первичный эритроцитоз;
• третья или четвертая степень ожирения;
• патологии коры надпочечников;
• повышенное давление в малом круге кровообращения.

Также среди причин истинного эритроцитоза следует отдельно обозначить различные патологии красного костного мозга, в том числе, злокачественного происхождения, когда происходит разрастание его тканей. Онкологические заболевания и других органов могут приводить к увеличению концентрации эритроцитов в крови, в первую очередь, почек и печени.

Определение количества эритроцитов у детей

Используемый клинический анализ крови для детей – это наиболее частое лабораторное исследование, дающее информацию о наличии или отсутствии патологии в организме малыша, то есть, о состоянии его здоровья.

Показания к проведению анализа

Показания для взятия крови у детей на анализ:

• наличие инфекции у ребенка, сопровождающейся клиническими проявлениями;
• оценка эффективности назначения лекарственных препаратов при различной патологии;
• контроль в динамике за регрессом заболевания;
• диспансерное наблюдение с наличием хронических патологических процессов у малыша;
• при профилактических осмотрах детского контингента;
• перед вакцинацией маленьких детей.

По своему техническому проведению, анализ крови не представляет особых трудностей и подготовки. Но для получения достоверного результата исследования, необходимо соблюдать определенные правила.

Перед посещением лаборатории и сдачей анализа крови, исключается кормление ребенка, так как прием пищи может дать недостоверный результат. Разрешается только поить малыша водой

Важно предупредить его о сдаче крови и правильно настроить его психологически

На грудных детей это правило не распространяется. Наоборот, длительный перерыв в приеме пищи может негативно отразиться на состоянии малыша и дать искажающий истину результат.

Процедура проведения анализа

Анализ крови у ребенка берется из подушечки безымянного пальца, то есть обследуется капиллярная кровь. У грудничков забор крови осуществляется из пятки или, в редких случаях, из пальчика ноги. Процедура взятия анализа включает в себя проведение следующих манипуляций:

• место предполагаемого укола для анализа протирается ватным тампоном, смоченным спиртом;
• лаборантом быстро делается разрез кожи с последующим надавливанием на палец для получения крови;
• капля материала для исследования помещается на стекло и «растягивается» другим стеклом;
• в полученный мазок добавляется краситель, после чего подсчитываются красные клетки под микроскопом.

После проведения анализа, дается оценка его показателей, то есть, имеет ли место отклонение содержания эритроцитов в крови у малыша или нет.

Лечение эритроцитоза

Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от того, что стало причиной развития эритроцитоза. После того как анализ крови покажет, что эритроцитов больше нормы, понадобится пройти дополнительную диагностику.

Если пациента не беспокоят никакие симптомы, значит, увеличение телец вызвал физиологический фактор. Через некоторое время показатель сам придет в норму, поэтому никаких терапевтических мероприятий не потребуется. Если же симптомы имеются, то обследование поможет выявить заболевание и устранить его.

Есть такой способ лечения, как кровопускание. Он применяется в случае, если у человека наблюдается большой объем крови, который повышает давление в сосудах. При такой терапии врач делает надрезы на теле пациента или же использует пиявок. Еще такая процедура может применяться при некоторых сердечных пороках.

Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты, которые способствуют разжижению крови, витамины

В период лечения важно полноценно питаться. Не стоит употреблять жирную пищу

Лучше всего кормить ребенка фруктами, овощами, молочными продуктами, рыбой, кашами, орехам.

Если эритроциты повышены у детей, то нужно обязательно выяснить причину этого явления. Она может не нести в себе никакой опасности для здоровья и жизни малыша, либо, наоборот, привести к неприятным последствиям. Поэтому нельзя оставлять повышенные эритроциты без внимания.

Восстановление показателя крови

И кто виноват в инфекции?

Когда знаешь, какие клетки крови за что отвечают, разобраться по анализу крови, что за инфекция на этот раз напала на ребенка, не просто, а элементарно просто. Высокая СОЭ и высокие лейкоциты — значит, инфекция в разгаре и лечить ее необходимо просто немедленно (в довесок к этим показателям чаще всего имеется температура за 38С). Высокие нейтрофилы — значит, мы с вами познакомились с очередными бактериями, а высокие лимфоциты означают вирусную инфекцию.

Все просто, как видите. А теперь давайте посмотрим примеры. И чтобы не путаться в цифрах, будем просто говорить «много» или «мало». Попробуем?

Острая вирусная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества лимфоцитов, снижение количества нейтрофилов. Моноциты и эозинофилы могут незначительно повыситься.

Что делать? Чаще всего врачи назначают препараты, содержащие интерферон — виферон, кипферон или генферон.

Важно! Точно так же как вирусы, ведут себя так называемые внутриклеточные паразиты — хламидии и микоплазмы. Отличить их можно по клиническим проявлениям заболевания

«Визитная карточка» и тех, и других — длительный сухой кашель при крайне невнятной внешней картине — ребенок выглядит активным, в легких хрипов нет. Кашель, тем не менее, может долиться неделями.

Хроническая вирусная инфекция

Признаки. Ребенок часто болеет, в крови нормальная СОЭ и нормальные же (а то и пониженные) лейкоциты. В лейкоцитарной формуле на верхней границе нормы плавают лимфоциты и моноциты. Нейтрофилы на нижней границе нормы или даже еще ниже.

Что делать? Обследовать ребенка на антитела к вирусам Эпштейна-Бар и цитомегаловирусу. Скорее всего, виноваты эти двое.

Важно! Если ребенок только что переболел вирусной инфекцией, анализ крови будет точно таким же. Так что, если ребенок болеет два раза в год и только что перенес вирусный насморк, бежать сдавать анализы на хронические вирусные инфекции несколько преждевременно

Острая бактериальная инфекция

Признаки. Лейкоциты и СОЭ выше нормы, в лейкоцитарной формуле превышение количества нейтрофилов (а то и моноцитов вместе с ними) на фоне снижения количества лимфоцитов. Внешне видны признаки воспаления, такие как температура, гнойные выделения из носа, хрипы в легких или влажный кашель.

Что делать? Наиболее частые врачебные назначения с таким анализом крови — это антибиотики пенициллиновой группы (аугментин, флемоклав, солютаб, супракс), реже — антибиотики группы азалидов (вильпрофен, сумамед).

Хроническая или местная бактериальная инфекция

Признаки. Все те же — повышенные нейтрофилы (не выше верхней границы нормы) и пониженные лимфоциты (тоже в границах нормы, только ближе к нижней). Если в анализах крови есть такие изменения, придется искать локальный не очень активный очаг инфекции (Осмотр ЛОР-врача или снимок околоносовых пазух, при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей — общий анализ мочи).

Важно! Точно так же выглядит анализ крови после недавно перенесенной бактериальной инфекции