Использование прокладок и вкладышей при грудном вскармливании: решаем проблему подтекания молока у кормящей мамы

Когда воспаление в груди уже началось

Бывает другой вариант, когда явного уплотнения не прощупывается, но есть боль и краснота на коже. Это может быть галактофорит, то есть воспаление в протоке.

Покраснение над больной областью говорит о начале воспаления. Застойного молока совсем немного, и оно не в долях, а в протоке.

Такие воспаления как раз самые опасные, потому что развиваются незаметно и не сразу дают о себе знать. Уже в первые сутки после обнаружения проблемы там может оказаться изменённое молоко: ярко-жёлтое, густое, как масло или желе.

«Желированное молоко» — тоже признак воспаления. Это уже не просто застой молока, речь идёт о мастите!

Обычный лактостаз, когда молоко скопилось в молочной доле, может переходить в мастит после 3-х дней. Но они редко длятся так долго.

Ещё одним признаком воспаления может быть повышенная температура тела. Но довольно часто сильный жар сопровождает застой с момента возникновения. Потому что белок из молока попадает в кровь.

При воспалении температура может держаться на уровне 37 с небольшим. И вот это как раз нехороший симптом.

Температура нормализуется в течение нескольких часов или одних суток после того как застойные доли опорожнили.

Температура не является противопоказанием к грудному вскармливанию! И ребенок не может «отравиться» молоком, если уже пошли воспалительные процессы. Именно это уже 19 лет пытается донести до медиков Всемирная Организация Здравоохранения в своей методичке «Мастит. Причины и ведение» (2000 г.)!

А вот маме может стать гораздо хуже, если перестать кормить!

Но обо всем по порядку.

Показания и противопоказания к проведению массажа груди при кормлении

Кормление грудью – процесс, который проходит каждая женщина и который приносит много эмоций как маме, так и малышу. Если процесс кормления ребенка правильный, то он хорошо прибавляет в весе, не капризничает, хорошо наедается и сам процесс приносит удовольствие маме. Но необходимо знать несколько правил успешного кормления ребенка грудью.

Прежде всего, кормление новорожденного ребенка, то есть в первые 28 дней его жизни, необходимо проводить по его желанию, без ночных перерывов. При этом интервал между кормлениями должен составлять не больше трех часов. Такой интервал хорошо влияет не только на ребенка, но и на секрецию молока. В ночное время под действием гормонов гипофиза происходит образование молока в молочных железах, а под влиянием ночных кормлений усиливается выработка гормона окситоцина, который в свою очередь влияет на мышечные волокна молочных ходов и происходит нормальное выделение молока в молочные ходы. Такой процесс происходит  в норме, но есть случаи, когда не хватает молока и ребенок докармливается смесями. При этом нормальный процесс образования и выделения молока не происходит и это способствует нарушению процесса лактогенеза. Тогда возникают разные патологическтие состояния в виде лактостаза или в случае инфицирования происходит воспаление молочной железы – мастит.

Еще необходимо знать о правильном туалете молочной железы. После каждого кормления не стоит мыть молочную железу или вытирать сухим полотенцем. Достаточно всего лишь ежедневного душа, который позволяет очистить все без дополнительных усилий. Непосредственно после кормления нужно протереть сосок каплей молока и этого достаточно. Такие элементарные правила позволяют избежать образования трещин соска, через которые могут проникать микроорганизмы с инициацией воспалительного процесса.

Поэтому необходимо четко знать о показаниях, которые могут быть связаны с кормлением грудью.

Массаж и физиотерапевтические процедуры – это отличный домашний способ ухода за грудью кормящей мамы. Он способствует расслабление мышц груди, усилению секреции молока и повышает сокращение мышечных волокон молочных проток, что в свою очередь способствует лучшему выделению молока. Поэтому основное показание к массажу груди при кормлении является лактостаз или застой молока. Это бывает при нарушении правил кормления, при нерегулярном кормлении или при остатках молока в груди после кормления, которое способно застаиваться. При этом возникает ощущение распирания и напряжения в молочной железе, болезненность при кормлении, ребенок не наедается из-за нарушения поступления молока в молочный проток. Если процесс ограничивается только местными проявлениями, то массаж груди в таком случае является главным средством лечения, который можно провести в домашних условиях. Он возобновляет нормальный отток молока и может помочь на начальных стадиях процесса без применения мазей

При этом важно придерживаться правильной техники массажа и гигиенических мер

Противопоказания для проведения массажа груди при кормлении – это явные признаки воспалительного процесса в груди – мастит или абсцесс груди. При этом массаж может только ухудшить ситуацию путем распространения гнойного очага. Отдиференциировать мастит и лактостаз несложно. При возникновении мастита происходит местные изменения груди в виде покраснения кожи, ощущения жжения, кожа теплая или гарячая на ощупь, напряженная, выраженный болевой синдром. При инфекционном воспалении груди есть общие проявления в виде интоксикационного синдрома с подъемом температуры. В таком случае ни за что нельзя проводить массаж груди. Также необходимо исключить грудное вскармливание ребенка. Также массаж груди нельзя проводить при сопутствующих других инфекционных процессах или злокачественных процессах.

Массаж в комплексе с другими физиотерапевтическими процедурами является отличным средством для лечения застоя молока и помогает быстро возобновить нормальное грудное вскармливание.

При застое молока нельзя:

• Нельзя прекращать кормить ребенка (если кормите сцеженным, нельзя прекращать сцеживания). Молоко необходимо продолжать удалять, иначе проблема усугубится воспалением или застоями в соседних долях.
• Нельзя ограничивать питьё. Дефицит жидкости в организме затрудняет отток молока.
• Нельзя греть грудь. Тепло помогает размножаться патологической флоре. Это может быстрее привести к маститу.
• Нельзя прикладывать спиртовые компрессы. Алкоголь блокирует окситоциновые рецепторы и подавляет выработку молока. Он может сильно помешать вам, если вы хотите продолжить грудное вскармливание. К тому же спиртовой компресс будет греть больную область.
• Нельзя сильно давить на молочные доли. Как я уже писала выше, это травмирует ткани груди и усугубляет отёчность.
• Нельзя просить «рассосать» застой мужа или других родственников. Это часто приводит к ещё большему отеку и травматизации ареолы, а также к маститу. Взрослый не сможет сосать и двигать языком как ребенок, но сможет оставить болезнетворную флору!

Если все же случился застой молока, что делать в домашних условиях? Пошаговая инструкция

Шаг 1.

Прежде всего не паниковать.Стрессовая реакция и напряжение ухудшает отток молока. Вам нужно максимально расслабиться, чтобы стимулировать рефлекс окситоцина. Поэтому прогулки с тасканием малыша и коляски для вас сейчас плохо, а постельный режим хорошо.

Очень помогает расслаблению теплое питье непосредственно перед кормлением или сцеживанием. Также можно приложить грелку в воротниковую зону.

Шаг 2.

Самая эффективная мера — чаще прикладывать малыша к больной груди. Часто пунктов 1+2 хватает для решения проблемы, но если не помогло, читайте дальше:

Массаж при застое молока нужно делать по движению лимфы: от ареолы к подмышкам и ключицам.

Шаг 4.

Приложите к больному месту холод после кормления. Например, смоченное ледяной водой полотенце. Можно бросить лёд в глубокую миску, и охлаждать компресс, когда он согревается от кожи. Холод нужно прикладывать регулярно после каждого кормления из больной груди минут 7-15. Он помогает устранить отёчность в тканях груди. Отёк часто дополнительно блокирует застоявшееся молоко.

Шаг 5.

Массаж груди при застое молока — это тоже очень хорошая противоотечная мера! Его нужно делать от ареолы к ближайшим крупным лимфоузлам: к подмышкам и ключицам. Лёгкими круговыми или проглаживающими движениями, и не надавливая на молочную железу с большим усилием!

Шаг 6.

Стимуляция движения лимфы помогает эффективно устранить застой молока или быстрее убрать остаточные симптомы.Например, элементы лимфодренажного массажа: разминание воротниковой зоны и плеч, согревающее растирание под ключицами и в подмышке.

Ещё на консультации я даю так называемую «гимнастику для лимфы». Этот комплекс упражнений начала собирать Анна Осипян, один из первых консультантов с международным сертификатом IBCLC в России:

1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.2. Руки в «замок» за спиной. Покачать «замком» вверх-вниз.3. Большим и указательным пальцем любой руки нащупываем ямки между ребрами, где они крепятся к грудине. Массируем ямки круговыми движениями, опускаясь от верхних ребер к нижним. Затем повторяем другой рукой.4. Сжать руки в кулаки, средними фалангами растирать ребра у грудины вверх-вниз.

1. Руки сложены у груди в положение «молящегося» или «намасте» — приветствие из йоги. Ладони давят сильно друг на друга так, чтобы ощущалось напряжение в подмышках.
2. Вращать плечами.
3. Растягиваем боковые поверхности тела: тянемся по очереди правой рукой вверх над головой и влево так, чтобы ощущалось, как растягиваются мышцы по правой стороне от бедра. То же самое левой рукой.
4. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
5. Ставим ладони под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь насколько возможно, наклоняя корпус вперед.
6. Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.
7. Ребра ладоней ставим под нижние ребра и растираем.
8.  Закинув руку за голову, похлопывать подмышку.

   9. Это упражнение нужно делать сидя (на стуле или по-турецки на полу). Ставим ладонь под рёбра, тыльной стороной к телу. Пальцы направлены вертикально вверх. Делаем вдох, и на выдохе мягко опускаемся, погружая подушечки пальцев под ребра. Новый вдох — останавливаемся. Новый выдох — снова вниз.

   Можно опускаться все ниже до первых болевых ощущений. При их возникновении сделать легкую покачивающую вибрацию пальцами. Главное, не переусердствовать и работать в зоне комфорта. Можно избегать болевых ощущений совсем.

   Сделав упражнение ближе к центру, перемещаем пальцы подальше друг от друга. Передвигаем их к бокам столько раз, сколько потребуется, чтоб проработать всю область подреберья.

9. Ставим пальцы под нижние ребра и с выдохом слегка погружаем их в живот. С каждым выдохом продвигаемся вглубь, наклоняя корпус вперед.

Гимнастику лучше делать стоя. При высокой температуре лучше воздержаться. Потивопоказано при онкозаболеваниях!

Шаг 7.

Практика показывает, что может помочь мазь Траумель-с, особенно в случаях, когда появилась краснота и температура. Однако, нет исследований, подтверждающих эффективность этого препарата. В первые сутки достаточно наносить мазь на больную область 4 раза, а затем 2 раза в день.

Правильно прикладывайте ребенка к груди

В первые дни новорожденный ребенок еще толком не умеет даже сосать (сосательный рефлекс в первые дни развит слабо), а как правильно взять мамину грудь, он тем более не знает. Ваша цель – помочь малышу. Проще сразу научить ребенка правильно брать грудь, чем позднее переучивать. Это поможет предотвратить многие проблемы с грудью. Постарайтесь в первое кормление вложить сосок в ротик младенца наклонно снизу вверх так, чтобы он достал до нёба ребенка. Ротик малыша должен захватить и околососковый кружок. В таком положении нежная кожа соска не будет травмироваться при кормлении.

правильный захват соска при кормлении

Конечно, и при правильном прикладывании к груди на сосках могут появиться трещинки, ведь кожа сосков очень нежная. Если женщина не готовила их перед родами к будущему кормлению, то частое прикладывание неизбежно приведет к травмам сосков.

Одноразовые и многоразовые прокладки при ГВ

Каждый тип аксессуара имеет свои особенности. Главное отличие – срок службы. Многоразовые прокладки можно стирать и вновь использовать. Одноразовые средства утилизируются после первого применения.

Плюсы многоразовых изделий:

• экономичность – при правильном уходе одной упаковки хватает надолго;
• красивый дизайн;
• комфорт;
• не теряют абсорбирующих свойств после стирки;
• дышащие материалы;
• внутренняя поверхность исключает раздражение кожи.

У них есть и недостатки. Средства для многоразового использования трудно найти в супермаркетах. Такие прокладки неудобно применять в случаях, когда молоко сильно подтекает, поскольку у них нет защитной пленки. Изделия с сомнительным качеством быстро теряют форму после стирки.

Многоразовые прокладки для гв экономичны для бюджета, выполнены из дышащих материалов и красивы, однако с большим количеством подтекаемого молока не справятся.

Одноразовые средства гигиены имеют ряд преимуществ. По сравнению с изделиями для многократного использования:

• их не нужно стирать, гладить, сушить;
• надежность – большинство изделий имеет липучки, прочно фиксирующиеся на чашечках;
• абсорбирующий слой обеспечивает сухую поверхность, что уменьшает вероятность бактериальной инфекции;
• индивидуальные упаковки исключают попадание бактерий.

Прокладки для разового применения удобно брать в гости, путешествие. Из минусов можно отметить большой расход. Если использовать гигиенические средства в течение нескольких месяцев, затраты будут ощутимы для бюджета. Некоторые фирмы при производстве одноразовых изделий используют хлор, осветлители, формальдегид. Эти вещества нередко вызывают при грудном вскармливании аллергическую реакцию. Некачественные аксессуары пропускают молоко, плохо фиксируются на чашечке.

Молоко перестало подтекать – значит, его стало меньше?

По мере взросления младенца материнский организм начинает понимать, сколько пищи требуется. Только кормить надо не в соответствии с искусственным режимом, а по требованию. Грудной ребенок в норме ест часто, самостоятельно регулирует количество пищи, не переедает, потребляя столько, чтобы расти, развиваться. Даже с первыми излишками молока, которое щедро поступает от матери, малыш быстро учится справляться. Некоторые, почувствовав чрезмерный напор в начале кормления, просто отпускают сосок и дают лишнему излиться мимо. Затем продолжают есть. Если ребенок давится (в редких случаях), мать может сцедить часть порции вручную или молокоотсосом.

Причина проста: организм матери приспособился к потребностям младенца, случайных гормональных всплесков не происходит, выработана система. Грудь при этом не переполняется, остается всегда мягкой, вскармливание происходит в привычном для матери и ребенка режиме.

Когда завершается эта регуляция, дело индивидуальное. Врачи называют срок от нескольких недель до 8-10 месяцев. Но и даже после года ребенка подтекание молока может сохраняться из-за индивидуальных особенностей строения молочной железы и соска.

Работа над грудью во время беременности

Среди акушеров распространено вполне оправданное мнение о том, что при беременности готовить молочные железы к лактации нельзя. Если женщина находится в состоянии готовности к родам, любые манипуляции с сосками могут спровоцировать преждевременное рождение ребёнка на свет.

При беременности готовить молочные железы к лактации нельзя.

Это обусловлено выработкой гормона окситоцина, выброс которого происходит в ответ на стимуляцию сосков. При отсутствии готовности к родам и зрелой шейки матки это не страшно, однако, матка может прийти в тонус, что также опасно при риске невынашивания.

Подготавливать соски к кормлению рекомендовано лишь тем женщинам, которые имеют неправильную форму соска. Плоские или вытянутые соски могут вызвать проблемы в полноценной лактации.

Если крайняя форма вытянутого соска сформирована очень короткими соединительными волокнами, которые залегают в его основе, проводить массаж и упражнения бессмысленно, но такая особенность встречается редко.

Более распространённой проблемой становится парадоксальная реакция соска в ответ на раздражение. Если он втягивается при воздействии, можно проводить специальные упражнения, которые уберут подобные проявления. В остальных случаях при беременности понадобится лишь хорошее бельё и рекомендованный уход за молочными железами.

Упражнения для плоских сосков

1. Лёгкие вытягивания. Сосок захватывается между пальцами и аккуратно вытягивается наружу.
2. Прокатывания между пальцами. Соски без усилия, сжатия легонько перекатываются между пальцами рук
3. Щипковый массаж. Простыми пощипывающими движениями массируются все молочные железы за исключением ареола и соска, чтобы исключить стимуляцию шейки матки.

Все манипуляции не должны продолжаться более минуты. Нельзя проводить упражнения при готовности к родам и угрозе выкидыша.

Совет психолога – будьте уверены в себе! Подготовить грудь к кормлению не сложно, специалисты по грудному вскармливанию считают, что надо готовить не грудь — а голову. Потому что грудь готова изначально — она создана для грудного вскармливания, а все проблемы возникают из-за страха, нежелания кормить или просто неуверенности в своих силах.

Дополнительные рекомендации

1. Во втором триместре рекомендовано выполнять контрастный душ, массируя грудь махровым полотенцем, не затрагивая сосок на протяжении 2-3 минут. Все движения исключительно лёгкие, поглаживающие, в направлении от ареолы до основания железы. После этого можно делать круговые движения.
2. Когда манипуляции с полотенцем завершены, можно прижать грудь к грудной стенке с умеренным силовым нажимом 2-3 раза.

Этот массаж груди кормящей маме поможет стабилизировать кровообращение, улучшит отток тканевой жидкости, лимфы. Умелые манипуляции создают благоприятные условия для продуцирования молока и самого этапа грудного вскармливания. Также закладывается базис сохранения красивой формы после завершения кормления малыша грудью.

Массаж сохранит красивую форму груди!

Чтобы сосок стал более устойчивым к механическим повреждениям ртом малыша, можно вкладывать в бюстгальтер грубые холщёвые вставки, но это остаётся на усмотрение женщины. Медики рекомендуют проводить короткие ультрафиолетовые облучения для повышения устойчивости груди к возможной инфекции и гнойничковым поражениям, однако, под строгим врачебным контролем.

Правила гигиены

Правила гигиены беременной и кормящей женщиной должны выполняться неукоснительно:

1. Ежедневный гигиенический душ.
2. Деликатное растирание груди полотенцем.
3. Обработка увлажняющими и питательными кремами соска и ареолы при их чрезмерной сухости.

Видео «Правильный уход за грудью»

Смотрите на видео советы от специалистов по грудному вскармливанию о том, как правильно осуществлять уход и подготовить грудь к кормлению во время беременности:

Какие бывают прокладки?

Выбор таких изделий в настоящее время очень богат. Все существующие вкладыши, используемые при грудном вскармливании, разделяются на два вида:

1. одноразовые,
2. многоразовые.

Относительно удобства эксплуатации, конечно, первый вид лучше. С точки же зрения экономичности, целесообразно комбинировать их с многоразовыми.

Одноразовые

Они делятся на группы в зависимости от впитывающего слоя. При использовании распушенной целлюлозы, с одной стороны будет барьер для молока в виде непромокаемой пленки. Одноразовые же гелевые прокладки характеризуются высокой скоростью поглощения жидкости, удерживают ее на протяжении 3–5 часов, не угадываются под одеждой из-за анатомического соответствия форме груди.

Плюсы

С этой разновидностью вкладышей (по сравнению со вторым видом) повышаются шансы сохранить одежду сухой и чистой даже тогда, когда молоко внезапно течет. Их конструкция предусматривает специальную липучку для удерживания в бюстгальтере. Наружное покрытие таких изделий влагонепроницаемое и в тоже время не препятствует воздухообмену.

Плюс использования этих прокладок — в контакте кожи с сухим материалом. Соответственно, нет дополнительного раздражения соска, которое ведет к микротравмам кожных покровов. Уменьшается вероятность попадания в грудь болезнетворных микробов, которым комфортно при повышенной температуре и влажности.

Минусы

Наличие непромокаемого слоя имеет и оборотную сторону. Такого рода вкладыши (хоть и есть защита от протекания) можно использовать недолго и их необходимо обновлять, как минимум, раз в 1-2 часа (если молока вытекает много, то чаще).

Прокладка в бюстгальтер с силикогелевым слоем в этом отношении надежнее и кожа не контактирует с влагой, однако из-за этого женщины не вспоминают о необходимости их поменять. Как бы то ни было, нужно помнить о необходимости воздушных ванн для груди каждый раз, когда вы снимаете использованные вкладыши для кормящих мам, особенно это актуально во время становления лактации, когда грудь адаптируется к кормлению.

Ассортимент и использование

Широкий ассортимент одноразовых гелевых прокладок для груди имеют известные марки:

• Babyline (Германия) 60 шт. от 430 руб,
• Мама Комфорт (Россия) 30 шт. от 250 руб,
• Midinette от производителя Delipap OY (Финляндия) 30 шт. от 300 руб,
• Pigeon (Япония) 36 шт. от 430 руб,
• Moony (Япония) 68 шт. от 500 руб,
• Medela (Швейцария) 30 шт. от 500 руб.

Первое время после родов, одноразовых прокладок может быть необходимо по 3–4 пары в сутки, таким образом пачки из 30 штук будет достаточно на неделю. На время недолгих прогулок с малышом и когда женщина дома можно воспользоваться и многоразовыми.

Многоразовые

Это кружочки не грубой, комфортной на ощупь ткани, край которой обработан плоским швом. Они тоже слабо угадываются на теле, благодаря специальному строению, соответствующему любой форме молочной железы.

Часть производителей предлагают мамочкам возможность выбрать прокладки под цвет бюстгальтера. Для внутреннего абсорбирующего слоя берется микрофибра, бамбуковое, хлопковое волокно.

Достоинства

Такие прокладки для кормящих мам позволяют сэкономить (поскольку переносят многократную автоматическую стирку без снижения абсорбционных свойств), экологичны (состоят из природных материалов и приятны для кожи), ткань не задерживает воздух, соответственно — кожа сосков «дышит»

Немаловажно, что они позволяют экономить бюджет семьи. Упаковка таких вкладышей обычно состоит из 4 штук, которые рассчитаны на 50 стирок, что делает такое приобретение выгодным

Недостатки

Эта разновидность вкладышей способна поглотить только до 40 мл жидкости. В случае, если молоко вдруг побежит ручьем, то на одежде в области груди могут появиться пятна. Такие вкладыши не обладают непромокаемым слоем (хотя это имеет положительное значение для кожи соска) и липучкой для закрепления в бюстгальтере. Есть вероятность бактериального заражения, травм кожи сосков.

Использование и ассортимент

Вполне оправдано при своевременной замене использование в комплекте с одноразовыми вкладышами многоразовых.

В ночное время первые пару месяцев после рождения малыша вне кормлений желательно использовать одноразовые гелевые прокладки.

Известные марки многоразовых вкладышей: Medela (Швейцария)от 530 руб. за комплект (пропитаны антибактериальным составом, что усиливает защиту), Gloryes (Россия) от 500 руб, Avent (Китай по лицензии Philips) 6 шт. от 700 руб.

Сцеживание и массаж

В первые несколько недель после рождения малыша, вы должны практически после каждого кормления сцеживать грудь и делать массаж. По истечении 4 недель таких мероприятий, процесс грудного вскармливания нормализуется самостоятельно.

Желательно, чтобы процесс выполнения массажа груди и сцеживания вам показали медработники в роддоме, но, если этого не произошло, вы легко научитесь всему сами.

• Обработайте руки и грудь обычным детским мылом. Сначала тщательно вымойте руки, затем молочные железы. Несколько раз смойте мыло с кожи во избежание попадания в ротик малышу.
• Перед каждым кормлением мыло использовать для груди не нужно – достаточно утром и вечером.
• Прощупайте грудь. Если нащупали участки уплотнения, то в этих местах делайте более сильный массаж.
• Как делать массаж? Одной рукой поддерживайте грудь снизу, другой – круговыми движениями массируйте грудь в направлении от ребер к соску.
• Много уплотнений в груди – массаж должен длиться не 5 минут, а 15 и более – до того времени, пока грудь не станет мягкой.
• Массаж всегда делается перед сцеживанием молока, а не наоборот.
• Если вы кормите грудью и вам кажется, что ребенку достается мало молока – остановите кормление, выполните массаж и продолжайте кормить дальше.
• Даже, если у вас очень много молока, все равно постоянно делайте массаж груди. Таким образом вы сможете избежать лактостаза и воспалительного процесса – мастита.
• Если вам сложно сцеживаться руками, не пожалейте денег, своего времени и нервов – приобретите молокоотсос.

Сцедили молоко? Не выливайте его, а обязательно сохраните в стерильной посуде до следующего кормления. Вдруг у вас по каким-то обстоятельствам не получится покормить ребенка?

Популярные вопросы

Если у меня маленькая грудь, то я смогу кормить ребенка? Не имеет значение размер, форма, плотность груди и количество детей, которых вы этой грудью уже выкормили – молока ребенку будет достаточно в любом случае (это заложено природой).

У меня плоский сосок, ребенок сможет за него «ухватиться» и высосать молоко? В кормлении сосок не имеет значения. Плоский он или вытянутый – если ребенок будет постоянно находиться у вашей груди и активно сосать, то уже через неделю сосок примет правильную вытянутую форму. В крайнем случае, вы для собственного удобства можете воспользоваться силиконовыми накладками на соски.

Мое молоко желтое, можно ли его давать ребенку? Женское грудное молоко по цвету не должно соответствовать коровьему, поэтому, у вас абсолютно нормальное здоровое молоко.

Проблема избыточной лактации

Первые месяцы жизни у малыша сильно выражен сосательный рефлекс. Но ему трудно приспособиться к питанию, если железа переполнена. По этой причине женщина может столкнуться с избыточной лактацией. Поскольку график кормлений после родов нечеткий, мамин организм не может равномерно вырабатывать молоко. В медицине такое отклонение называют гиперлактацией.

Симптомы

Понять, что у кормящей мамы гиперлактация можно по следующим признакам:

• Молоко «бьёт фонтаном». Такая ситуация считается нормой, если жидкость только что опустилась. Если поток не ослабевает после 2-3 минут кормления, речь идет об отклонении.
• Женщина ощущает распирание, дискомфорт между кормлениями. Грудь при этом заметно увеличивается в размерах, отекает, становится тяжелой, к ней больно прикасаться.
• Ребенок плохо ест. Во время кормления он кашляет, суетится, икает, плачет, срыгивает, отстраняется от груди. Беспокойное поведение объясняется тем, что малыш не может справиться с обильным потоком молока из переполненных протоков. В итоге он проводит у груди не более 10 минут.
• Частые прикладывания. Ребенок получает только переднее молоко, поэтому через 30-60 минут после кормления снова просит есть.
• Малыш поджимает ножки из-за повышенного газообразования. Переднее молоко богато углеводами, сахаром. От избытка этих соединений сбивается работа кишечника. Когда баланс питательных веществ нарушается, у ребенка появляются проблемы со стулом, плохо отходят газы.

Причины

Чрезмерная выработка секрета характерна для 3 первых месяцев после родов. Со временем молочные железы вырабатывают ровно столько молока, сколько нужно малышу. Нарушение баланса вызывают факторы:

• Сцеживание остатков жидкости после кормления. Такой процесс стимулирует дополнительную выработку пролактина.
• Частая смена груди. Женщина думает, что в одной железе недостаточно молока. Прикладывание ко второй груди стимулирует выработку секрета.
• Гормональные изменения. Гиперлактацию вызывают нарушения работы яичников, щитовидной железы, гипофиза. Чрезмерную выработку секрета также могут провоцировать гормональные препараты.
• Применение лактогонных средств. Иногда женщина ошибочно считает, что ребенку не хватает молока. Обильное питье теплых напитков, чая для стимуляции приводит к повышенной секреции желез.
• Введение прикорма. Малыш съедает меньше молока, т.к. дополнительное питание частично компенсирует порцию.

Перечисленные причины являются временным явлением, если женщина не начинает активно сцеживать молоко.

Снизить лактацию требуется, когда малыш не справляется с объемом вырабатываемого молока и у него появляются проблемы с ЖКТ или он становится капризный и беспокойный у груди при кормлении.

Влияние на ребенка

Гиперлактация провоцирует у малыша проблемы с пищеварением. В идеале за одно кормление он должен получать переднее и заднее молоко. Только в этом случае организм получает полный набор соединений.

Порции молока различаются по составу, консистенции, питательности, цвету. Секреция, выделяемая в начале кормления, имеет низкий процент жирности, водянистую консистенцию. С передним молоком малыш получает молочный сахар (лактозу), углеводы, минералы.

Если грудь переполнена, малыш не может «добраться» до веществ, обеспечивающих калорийность, полноценное насыщение. Желудочно-кишечный тракт получает много углеводов, воды с передним молоком. При этом потребность в жирах, белках остается неудовлетворенной. В результате появляются проблемы с пищеварением.

Встречается и обратная ситуация: ребенок не может справиться с потоком молока и бросает грудь. При кормлении он заглатывает много воздуха и часто срыгивает. В этом случае избыточная выработка секрета вызывает у ребенка дефицит веса.

Мало ли молока

Часто специалисты по грудному вскармливанию сталкиваются с тем, что молодые мамы начинают докармливать малыша смесью из-за необоснованных сомнений или по совету родственников. В результате паника и неоправданное введение прикорма действительно приводит к снижению лактации.

Наиболее частые причины, по которым женщины считают, что у них мало молока:

• ощущение мягкой груди, прекращение подтекания молока;
• непродолжительное время кормления;
• частые кормления;
• маленькая грудь;
• готовность малыша брать бутылочку после груди;
• маленький объем молока при сцеживании.

На самом деле все эти факторы не указывают на маленькое количество грудного молока. Избыточная наполненность груди, которая присутствует в первые недели после начала лактации связана с сосудистым отеком. Грудь наливается не только из-за молока, а из-за большого объема крови и лимфы.

Постепенно молочные железы приспосабливаются к постоянной выработке и хранению молока, поэтому вы перестаете чувствовать тяжесть в груди. Ждать когда «наполнится» грудь – неправильно. Чем сильнее наполнена грудь, тем медленнее происходит выработка молока, в мягкой груди молоко вырабатывается быстрее.

Все малыши индивидуальны, кто-то получает необходимое количество молока за 10 минут, а другим не хватает и получаса. Нормально, когда по мере взросления ребенка продолжительность кормлений уменьшается.

Подобная ситуация происходит и с интервалом между кормлениями. Здоровый малыш может проголодаться через 45 минут, через 1 час, через 2 часа. Дети чаще прикладываются к груди при недомогании, во время скачков роста.

Ошибочно судить об интенсивности выработки молока по величине груди. Большая грудь кроме железистой ткани наполнена еще и жировой прослойкой.

Во время кормления грудью положение соска стимулирует сосательный рефлекс, поэтому младенец может сосать после груди бутылочку даже в том случае, когда уже насытился. Следствием такого докорма может стать избыточный вес.

Процессы сосания груди ребенком и сцеживания принципиально разные. Многие женщины с нормальной лактацией не могут сцедить большое количество молока. Есть несколько причин объясняющих такую проблему. Чаще всего не в полной мере срабатывает рефлекс выработки молока в ответ на сцеживание. Многие мамы просто не умеют это делать.

Как правильно сцеживаться?

Парадокс: частое сцеживание должно приносить матери облегчение, грудь должна становиться легкой и менее набухшей, но происходит наоборот. Чем чаще молоко сцеживается, тем в большем объеме оно прибывает. Организм не может допустить ситуации, чтобы у ребенка не осталось материнского молока. Он всеми силами старается восполнить недостаток.

Поэтому специалисты по грудному вскармливанию выделили ряд важных правил для мам:

сцеживаться нужно не часто и не полностью – до последней капли не нужно, что-то обязательно должно остаться;
во время процесса не массировать и не растирать грудь

Это не только не улучшает и не облегчает процесс, но еще и снижает лактацию;
оптимальная частота сцеживаний – раз в 1-3 дня;
важно следить за тем, как именно вытекает молоко – оно должно выливаться струйками, а не капать;
в процессе нельзя сдавливать сосок – его очень легко травмировать;
перед сцеживанием нужно принять теплый душ, выпить успокаивающий чай и дать потрогать грудь малышу;
перед процедурой нужно обязательно хорошо вымыть руки.. Чтобы молоко выделялось более активно, можно делать процедуру сцеживания перед малышом или хотя бы смотреть на его фотографию

Это действительно помогает. Материнскому организму очень важно ощущать присутствие ребенка, тогда процесс отделения молока начинается гораздо активнее

Чтобы молоко выделялось более активно, можно делать процедуру сцеживания перед малышом или хотя бы смотреть на его фотографию. Это действительно помогает

Материнскому организму очень важно ощущать присутствие ребенка, тогда процесс отделения молока начинается гораздо активнее

Если навыки еще плохо отработаны и сцеживать грудь вручную довольно трудно, можно воспользоваться молокоотсосом.

Это специальное приспособление, которое безопасно и надежно выполнит всю работу.

Главное, чтобы он был все время чистый, стерильный.

Самый главный помощник в деле устранения избытка молока – это ребенок. Он лучше всяких сцеживаний помогает справиться с проблемой гиперлактации.

Но и в этом простом деле важна правильная техника и периодичность: не нужно прикладывать малыша сразу к обеим молочным железам за одно кормление. Лучше выработать некое расписание, в котором на каждую из грудей будет выделено свое время в течение дня.