Причины образования солей в почках у ребенка, диагностика с помощью УЗИ, лечебная диета

Соли в почках — как лечить?

При наличии солей в почках цель лечения сводится к купированию воспаления, выведению и измельчению конкрементов, профилактике рецидива.

При выраженном болевом синдроме пациентам назначаются НПВП (ибупрофен и др.). Необходимость их назначения связана с тем, что, повреждая мочеточник, механическая травма провоцирует развитие воспаления и рефлекторный спазм мышц, что затрудняет отхождение камня.

Если НПВС противопоказаны (соли в почках при беременности), пациентам назначают препараты на растительной основе (например, Канефрон). Он оказывает противовоспалительный и спазмолитический эффект, облегчает отхождение раздробленных конкрементов или песка, помогает растворить камни и раздробить их в песок.

После измельчения камней возникает вопрос, как избавиться от соли в почках. Для этого применяются диуретики (мочегонные средства) – например, Фуросемид.

После выведения солей из почек пациент должен следить за рационом, чтобы предотвратить повторное образование камней в лоханках почек.

Диета при солях в почках

Первым делом нужно пересмотреть рацион и убрать из него продукты, которые провоцируют нефролитиаз. Для этого следует проконсультироваться с врачом и пройти обследования – они помогут понять, какие соли оседают в почках

Зная вид камней, вызвавших мочекаменную болезнь, можно корректировать меню.

– При выявлении оксалатов:

• исключить продукты, богатые щавелевой кислотой (цитрусовые, свекла, томаты, щавель);
• свести к минимуму потребление кофе, шоколада, чая;
• определить уровень пиридоксинфосфата в крови и при необходимости принимать витамин В6.

– Если в почках обнаружены ураты:

• исключить алкоголь;
• уменьшить потребление пищи, которая богата белком, особенно пуринами;
• под запретом наваристые бульоны из грибов и мяса, бобовые, богатая щавелевой кислотой пища;
• снизить потребление соли, исключить пряности;
• увеличить потребление молочных продуктов, овощей и плодов;
• потреблять достаточно воды (1,5-2 л/сутки).

Соли в почках — как выводить?

Для выведения солей из почек врач может назначить нифедипин или тамсулозин. Эти препараты облегчат выведение камней через мочеточники.

Если диаметр камня превышает 9 мм, то вывести соли в почках естественным путем не удастся. Пациент может пройти курс ударно-волновой литотрипсии или малоинвазивные вмешательства, посредством чего конкуренты удаляют под визуальным контролем. Для этого применяется уретроскопия или перкутанная (чрескожная) нефролитотомия.

Соли в почках — народные средства

Наши предки также сталкивались с такой проблемой. Народные методы лечения нефролитиаза используют продукты, которые есть в каждом доме, что делает этот вид лечения простым и доступным.

1 Настой из корней подсолнуха. Для его приготовления 1 стакан корней подсолнуха нужно залить 3 л воды и довести до кипения. Оставить корни кипеть 5 минут, процедить и после остывания отвара хранить в холодильнике. Рекомендуется пить его вместо воды на протяжении 2 дней. После корни можно заварить еще 2-й и 3-й раз, оставляя их кипеть в течение 10 и 15 минут соответственно.

2 Лечение мандаринами. Метод подходит только в том случае, если нет аллергии на цитрусовые. Ежедневно в течение 7 дней следует съедать по 1 кг мандарин. При необходимости повторного курса его проводят с перерывом в неделю.

3 Лимон с чесноком. Возьмите 150 г чеснока и 3 лимона. Продукты измельчаются с помощью блендера. После нужно долить 1200 мл воды и дать смеси постоять сутки. Лимонно-чесночную смесь пьют натощак по 50 мл с утра.

Несмотря на простоту и доступность, лечение народными методами неудобно и может иметь противопоказания, поэтому при выявлении солей в почках необходимо консультироваться с врачом.

Соли в почках у ребенка возникают даже, несмотря на не полностью сформированный организм. Патология поражает и грудных детей.

Прежде чем решать вопрос о возможности выведения соли требуется установить причины их возникновения и отложения, провести сравнение признаков и определить, действительно ли нарушения состояния здоровья были спровоцированы именно отложениями солей. Описанные манипуляции требуются в связи с тем, что симптомы могут быть спровоцированы иным заболеванием органов мочевыделительной системы.

Диагностика и симптоматика

О том, что соль в моче превышает допустимые показатели, можно понять даже без лабораторных исследований: моча становится мутной. Но не стоит из-за этого переживать, так как мутность говорит о хорошей работе почек: в них не образуются камни. Поэтому полное обследование необходимо для установления причины изменения анализов и вида солей. Эти факторы будут определять дальнейшую схему лечения.

Во многих случаях в моче обнаруживают оксалаты. Причиной повышения уровня оксалатов считается излишняя двигательная активность, употребление в значительном количестве пищи с повышенным содержанием витамина С и щавелевой кислоты (щавель, цитрусовые, свекла, кислые яблоки, шоколад, какао, аскорбиновая кислота).

Оксалаты могут повредить слизистую оболочку, вызывая таким образом раздражение и недостаток эритроцитов в крови (микрогематурия).

Урат – это соль мочевой кислоты, она тоже нередко проявляется в моче у детей. Избыток солей возникает из-за употребления пищи с высоким содержанием пуриновых оснований. К этой группе обычно относят шоколад и какао, бобовые, копчености, субпродукты, шпроты, мясо и крепкий мясной бульон.

К повышению концентрации соли у ребенка в моче может привести серьезная физическая нагрузка, потливость (особенно в летнее время), болезни и патологические состояния: лихорадка, диатез, лейкоз. Вызывает повышение уратов и сильная потеря влаги, которая часто наблюдается при сильной потливости, рвоте или поносе.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Фосфаты в некоторых случаях могут быть повышены даже у детей, не имеющих никаких проблем со здоровьем. Повышение их концентрации в таком случае вызвано перееданием, которое вызывает уменьшение кислотности мочи. В остальных случаях кристаллы фосфатов обнаруживают при употреблении большого количества продуктов, содержащих фосфор. К этой группе относится рыба, молочные продукты, гречневая крупа, щелочная минеральная вода.

Повышение солей в моче у ребенка наиболее часто фиксируется в возрасте 1-5 лет. После этого проблема может долго не возникать и лишь иногда проявляться в виде кратковременных обострений.

В большинстве случаев при данной патологии ребенка не беспокоят неприятные симптомы. Нарушение обнаруживается совершенно случайно, во время планового визита к педиатру.

Лишь в некоторых случаях повышение солей может сопровождаться:

• гипергидрозом;
• кожными высыпаниями;
• патологической слабостью и утомляемостью;
• мигренью.

У детей в возрасте старше пяти лет патологическое состояние можно заподозрить по таким признакам:

• уменьшение объема мочи (в идеале ребенок должен выделять около 2/3 части выпитой жидкости);
• увеличение концентрации биологической жидкости (она значительно темнеет и становится мутной, может приобрести красноватый оттенок);
• повышенная нервная возбудимость, ухудшение сна и аппетита;
• покраснение кожных покровов в районе промежности.

В самых запущенных случаях ребенок может жаловаться на боли в животе и в пояснице.

При наличии данных признаков родители должны насторожиться и обратиться за консультацией педиатра внепланово.

Симптоматика может значительно отличаться в каждом отдельном случае, особенно если нефропатия развивается на фоне другого системного заболевания. Иногда недуг протекает практически бессимптомно и обнаруживается только при плановой сдаче анализов. Нелегко распознать проблему у младенцев и грудничков, которые не могут пожаловаться на плохое самочувствие.

Тревожные симптомы:

1. изменение цвета и запаха мочи (запах становится резким и неприятным);
2. наличие в урине кровяных примесей;
3. повышение концентрации выделений (темный цвет);
4. боль в пояснице и животе;
5. покраснение в районе промежности;
6. уменьшение объема выделяемой урины;
7. сухость кожи;
8. повышенная капризность у малышей;
9. плохое самочувствие, слабость;
10. иногда появляются высыпания на коже, ребенок чрезмерно потеет, его мучают головные боли.

Дополнительно при установлении диагноза врач опирается на результаты других обследований, личного осмотра и проявившейся симптоматики.

• Об оксалатурии свидетельствует изменение цвета и запаха урины, появление вкраплений крови, болевой синдром при мочеиспускании, слабость.
• Уратурию помогают выявить неврозы, преследующие малыша страхи, резкое снижение веса и утрата аппетита, повышенная капризность.
• Фосфатурия сопровождается лихорадкой и явными симптомами обезвоживания организма.

Причины образования солей в почках у ребенка, диагностика с помощью УЗИ, лечебная диета

Малыш, как и взрослый, может страдать от появления солей в почках. Часто причиной становится недостаточный объем питья и потребление воды с увеличенным количеством солей (так называемая жесткая вода). Но есть и другие причины, и наследственность — одна из них. До поры до времени симптомы не проявляются, однако при неблагоприятных условиях болезнь провоцирует неприятные ощущения.

Соли в почках довольно легко лечатся, если следовать всем советам врача и строго придерживаться диеты

Почему у детей появляются соли в почках?

Какие факторы провоцируют возникновение солей в жизненно важном органе:

• инфекции почек или других органов мочеполовой системы;
• медленное выведение мочи;
• потребление вредной пищи, особенно в чрезмерном количестве (жирного, острого, сладкого);
• сбои в работе надпочечников, щитовидки, гипофиза;
• нарушение в строении почек;
• нарушение обмена веществ.

Симптомы патологии

На начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Через некоторое время малыш испытывает неприятные ощущения. В основном это боли в пояснице. Появляются они оттого, что организм пытается вывести соли через мочевыводящие пути.

Однако боль в пояснице характерна для разных болезней

Важно обратить внимание и на другие признаки, например:

• частые позывы в туалет при том, что мочи выделяется совсем небольшое количество;
• боль в процессе мочеиспускания, в том числе резкая;
• тошнота и рвота, повышенная температура тела;
• быстрая утомляемость, ухудшение памяти и концентрации, снижение успеваемости;
• снижение аппетита и потеря веса.

Способы диагностики

Существует несколько методов диагностики. Каждый довольно точный, но чаще для подтверждения диагноза врач назначает комплексное обследование:

• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• общий анализ мочи, показывающий, не превышено ли количество солей, и если да, то какие именно это соли;
• общий анализ крови, помогающий понять, есть ли в организме воспалительный процесс;
• рентген.

Для постановки точного диагноза ребенку проводится ультразвуковое исследование почек

Рентген назначается для подтверждения заболевания, а также если на УЗИ-снимке видно, что в почках ребенка также образовались камни. Рентгенографическое обследование определяет их точное местонахождение и размеры, на основании чего врач разрабатывает схему лечения.

Лечение и диета

На начальных стадиях назначается медикаментозное лечение и диета. Если соли уже образовали камни, показано хирургическое вмешательство.

Лекарства подбирают комплексом, в который входят мочегонные, антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные (нестероидные), уросептические препараты.

Важно, что при появлении камней мочегонные пить нельзя, так как камни могут двигаться, что вызовет закупорку мочевыводящих путей. https://www.youtube.com/embed/zK2fdfYb5i0. https://www.youtube.com/embed/zK2fdfYb5i0

К счастью, сейчас маленькому пациенту не обязательно делать операцию консервативным методом, чтобы избавить его от небольших камней. Их вполне можно убрать дистанционной литотрипсией (электромагнитными волнами).

При солях в почках ребенку назначается специальная диета со строгим ограничением некоторых продуктов

Какая необходим диета:

• ребенку нужно потреблять меньше сладостей (особенно шоколада), мяса, бобовых, ревеня, шпината, щавеля, инжира, помидоров, соли, копченостей, творога, орехов, сухофруктов;
• нежелательно есть слишком соленую пищу, содержащую щавелевую кислоту, калий, кальций, фосфор (во всяком случае, нужно сократить ее количество);
• в соответствии с рекомендациями травников диета должна включать сок моркови, огурцов, свеклы, лимона (последнего — не более 100 мл в день и только в разведенном виде);
• делать отвары трав, полезных при солях в почках, — расторопши, мать-и-мачехи, полевого хвоща, чабреца, ромашки, календулы, зверобоя (помните, что детская дозизровка отличается от взрослой).

Профилактика

Проще предупредить болезнь, чем лечить ее.

Малыш должен пить достаточное количество воды — от половины до полутора литров в зависимости от возраста — причем не жесткой (есть специальные фильтры, смягчающие воду).

Жирное, сладкое, слишком соленое и полуфабрикаты должны быть сведены к минимуму. Ребенку необходимо регулярно получать физические нагрузки. При дискомфорте нужно обращаться к врачу.

Интересное:

Лечение и диета

На начальных стадиях назначается медикаментозное лечение и диета. Если соли уже образовали камни, показано хирургическое вмешательство. Лекарства подбирают комплексом, в который входят мочегонные, антибиотики, спазмолитики, противовоспалительные (нестероидные), уросептические препараты

Важно, что при появлении камней мочегонные пить нельзя, так как камни могут двигаться, что вызовет закупорку мочевыводящих путей

К счастью, сейчас маленькому пациенту не обязательно делать операцию консервативным методом, чтобы избавить его от небольших камней. Их вполне можно убрать дистанционной литотрипсией (электромагнитными волнами).

При солях в почках ребенку назначается специальная диета со строгим ограничением некоторых продуктов

Какая необходим диета:

• ребенку нужно потреблять меньше сладостей (особенно шоколада), мяса, бобовых, ревеня, шпината, щавеля, инжира, помидоров, соли, копченостей, творога, орехов, сухофруктов;
• нежелательно есть слишком соленую пищу, содержащую щавелевую кислоту, калий, кальций, фосфор (во всяком случае, нужно сократить ее количество);
• в соответствии с рекомендациями травников диета должна включать сок моркови, огурцов, свеклы, лимона (последнего — не более 100 мл в день и только в разведенном виде);
• делать отвары трав, полезных при солях в почках, — расторопши, мать-и-мачехи, полевого хвоща, чабреца, ромашки, календулы, зверобоя (помните, что детская дозизровка отличается от взрослой).

Факторы риска

Узнав причины отложения минеральных кристаллов, многие могут заинтересоваться, что является фактором риска, способным запустить солевой диатез почек. Увеличивают вероятность оседания минеральных комплексов в почечных канальцах такие факторы:

• недостаток двигательной активности, когда ток крови замедляется, она медленнее проходит фильтрацию;
• постоянное обезвоживание из-за нехватки воды или жаркого климата (именно этот фактор чаще провоцирует соль в почках у ребенка);
• избыточные физические нагрузки, когда организм быстро теряет жидкость, что приводит к росту концентрации минералов в моче;
• антибиотики и некоторые другие препараты провоцируют появление мелкого песка в почечных каналах;
• у женщин в период климакса и беременности из-за гормональных перестроек растет риск камнеобразования;
• употребление жесткой воды с повышенным содержанием минералов увеличивает их концентрацию в моче у взрослых и детей, а избыток выпадает в осадок;
• алкоголь, курение и другие вредные привычки нарушают фильтрационную способность почек, из-за чего откладывают соли;
• неправильное питание с избытком белковой пищи, особенно мясных продуктов, свежих фруктов и зелени, недостаток зерновых и бобовых.

Существуют и другие факторы риска, при которых в моче у ребенка или взрослого человека появляется избыток минеральных веществ, но они уже определяются индивидуально. Сюда относятся хронические заболевания почек, печени, органов ЖКТ, гипертония, нарушение сердечного ритма, расстройства эндокринной системы и другие.

Допустимая норма уратов

Появлении в моче солей калия и натрия (уратов) может быть вызвано дисфункцией почек, инфицированием мочеточной системы, некоторыми лекарственными препаратами и чрезмерным потреблением соли. Кроме того, к таким процессам нередко приводит заболевание подагрой и некоторые разновидности лейкозов.

Это болезнь называется мочекислый диатез или уратурия. Она образуется за счет употребления в пищу продуктов, которые содержат в себе пуриновые основания, белки. Злоупотребление алкоголем также приводит к образованию соли уратов в моче. Кроме этого, большое количество стрессов, наследственная предрасположенность, перенесенные болезни (гепатит, панкреатит, пиелонефрит) способствуют образованию ураты в большом количестве.

Продукты, которые могут спровоцировать мочекислый диатез:

• мясо;
• острый сыр;
• копченые продукты;
• крепкий чай;
• субпродукты;
• томаты;
• шпинат;

Это не значит, что эти продукты нельзя употреблять, просто их надо использовать в меру.

Причины появления уратов в моче чаще всего связаны с питанием. Во время беременности они встречаются часто, поэтому врач не сразу назначит лечение, а сначала порекомендует сесть на диету, уменьшить количество соли, а затем пересдать анализ.

Иногда ураты в моче обнаруживаются даже при соблюдении диеты, тогда женщине будет назначено дальнейшее обследование и тщательное наблюдение на протяжении всей беременности.

Основные причины:

• Токсикоз. При токсикозе у женщины наблюдается рвота, тошнота, снижается аппетит, а вкусы становятся специфическими. При рвоте организм теряет большое количество жидкости, соли в крови становятся более концентрированными, появляются в моче. Несмотря на то, что при беременности это норма, при токсикозе желательно больше пить и следить за уровнем солей.
• Неправильное питание. Уровень соли повышают белки (мясо), шоколад, сыры, особенно соленые, домашние соленья, маринады, копчености, острые блюда, алкоголь, некоторые ягоды. Во время беременности нужно внимательно следить за питанием и отмечать свое самочувствие после употребления тех или иных продуктов.
• Хронические заболевания мочеполовой системы. Ураты в моче повышаются при различных хронических заболеваниях почек

  , крови. Иногда женщина не подозревает о наличии заболевания, и оно выявляется только при беременности.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Инфекции. При инфекции помимо уратов в моче обнаружатся еще и лейкоциты

  . Во время беременности любая инфекция может быть опасной для плода, поэтому ее желательно выявить как можно раньше. Нередко инфекция сопровождается болями, жжением и нарушениями мочеиспускания. Эти симптомы нельзя игнорировать.

• Наследственность. Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль. Если у ближайших родственников была мочекаменная болезнь, лучше сразу обезопасить себя и не нарушать правила питания.

Признаки уратурии

Когда количество солей становится достаточно велико, начинается образование так называемого песка, а затем и камней.

Мочекаменная болезнь сопровождается характерными симптомами:

• Повышенное артериальное давление

  и сильная слабость. Камни нередко сказываются на состоянии всего организма. Если у женщины давление поднимается беспричинно, это может быть признаком начинающейся мочекаменной болезни.

• Сильные боли в пояснице и животе. Боль во время беременности всегда плохой знак. При мочекаменной болезни она возникает в области поясницы и может быть достаточно интенсивной. Терпеть не рекомендуется, как и снимать ее обезболивающими или прочими процедурами. Во время беременности при появлении любых болей нужно обращаться за медицинской помощью.
• Тошнота и рвота. Эти признаки легко спутать с токсикозом. Во время беременности женщину может тошнить в любом триместре вплоть до родов. Но при мочекаменной болезни появятся и другие симптомы, которые не следует упускать.
• Нарушения мочеиспускания. При мочекаменной болезни у женщины могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию

  , но при беременности это также не редкость. Однако если при этом возникает жжение и боль, это признак патологии.

• Кровь в моче. Любое кровотечение при беременности опасно. Если камни повреждают мочевые каналы или мочевой пузырь, в крови обнаруживаются сгустки крови, либо же сама моча становится равномерно красноватой. Этот симптом требует немедленной медицинской помощи.

Это основные признаки заболевания, но они могут дополняться. В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда у женщины будет повышаться температура.

Причины накопления солей у грудничков

Каждый из видов солей повышается по какой-то своей причине. Это дает врачу возможность предполагать тот или иной диагноз.

Оксалаты

Повышенный уровень оксалатов у грудничков случается достаточно редко. Концентрация их может быть повышенной у активных малышей, а также при поглощении ими большого количества витамина С, причем как в пище (это не только цитрусовые, но и щавель, шоколад, кислые яблоки или квашеная капуста), так и медикаментозно (в составе препаратов или БАДов).

Также повышенный уровень солей оксалатов в анализе мочи у ребенка может говорить о ряде проблем со здоровьем. В частности, это симптом пиелонефрита, колита, кишечного воспаления, отравления этилгликолем, дефицита витаминов В, А, Е, нарушения обмена щавелевой кислоты. Ее кишечник всасывает усиленно, и продукт распада (соль) поступает в мочу.

Кристаллы оксалата кальция под микроскопом

Крупицы оксалата натрия белые, довольно жесткие на ощупь. Они повреждают стенки мочевыводящих путей сильнее других, из-за чего грудничку может быть больно. Анализ мочи показывает наличие эритроцитов – кровяных клеток. Кроме того, эти кристаллы вредят почкам младенца.

Ураты

Они могут быть признаком того, что ребенок употребляет с пищей слишком много пуриновых оснований. Они в большом количестве содержатся в бобах, мясе (и бульоне), шпротах, а также шоколаде. Также причиной появления этих солей в моче у ребенка может быть тяжелая физическая нагрузка.

Кроме того, данный показатель наблюдается при лихорадочных состояниях, лейкозах, диатезе. Также ураты «ползут» вверх в случае обезвоживания организма (например, при рвоте и поносе при отравлениях, чрезмерной потливости из-за жары летом и т.д.).

«Цвет» этой патологии – кирпично-красный. Именно такой осадок у мочи появляется при повышенном содержании уратов. Эта проблема нередко сопровождается рвотой и болями в животе. Больные чаще всего имеют проблемы с нервной системой: излишне эмоциональны, гиперактивны, раздражительны.

Фосфаты

При снижении кислотности мочи в ней могут появляться фосфаты. Причем даже у здорового ребенка, если он наелся рыбы, гречневой каши, напился молока.

Фосфаты повышаются также при таких заболеваниях, как цистит, лихорадка, синдром Фанкони, иные инфекции. Причем этот вид патологии может быть как приобретенным, так и наследственным (что интересно, чаще он передается по материнской линии). Симптомы заболевания очень похожи на рахит, но анализ мочи укажет на это заболевание.

Фосфат кальция в моче под микроскопом

Важно! Как правило, анализ с повышенным уровнем солей в детской моче рекомендуется пересдать, чтобы быть уверенным в его данных. Перед этим обязательно следует соблюдать диету, избегать слишком большого количества продуктов, которые могут повлиять на химический состав мочи, а также не нагружать ребенка слишком сильно

Зависимость от вида вскармливания

У здоровых новорожденных на ГВ и ИВ могут также повышаться соли в моче:

• При грудном вскармливании играет большую роль, что съела мама (к примеру, если в родительском рационе есть продукты с повышенным содержанием соли).
• При искусственном вскармливании у новорожденного большую роль играет состав смеси. Возможно, из-за нее анализ показывает повышенный солевой баланс.

В любом случае, как бы ни питался новорожденный, анализ, показывающий отклонение от нормы, может говорить и о болезни тоже. Потому не следует пренебрегать консультацией педиатра.

Как проводится исследование?

Ультразвуковое исследование почек и мочеполовой системы ребенка проводится в кабинете УЗИ. Пациенту нужно лечь на кушетку и обеспечить доступ к нижней части спины и живота. Врач нанесет специальный гель, благодаря которому считывающее устройство легко скользит, приложит датчик и начнет его передвигать по определенному участку тела, добиваясь четкого изображения на мониторе аппарата.

Процедура ультразвукового исследования почек у ребенка

Во время осмотра почек пациенту предлагают лечь на живот, иногда врач просит повернуться на бок. Маленьким детям почки могут исследовать в положении сидя – для этого на кушетку садится мама и прижимает малыша лицом к себе. Для обследования мочевого пузыря и мочеточников пациент должен лечь на спину, а врач будет передвигать датчик по нижней части живота.

Исследование занимает от 5 минут до получаса, и все это время обследуемому желательно лежать без движения. В некоторых случаях врач предлагает пациенту опорожнить мочевой пузырь после первого этапа обследования, чтобы оценить произошедшие изменения после мочеиспускания (количество остаточной урины). После процедуры нужно промокнуть салфеткой остатки геля, дождаться распечатанного фото и заключения специалиста.