Как лечить стоматит у ребенка 2-4 лет, какие препараты можно использовать?

Особенности детского стоматита

До 3 лет дети чаще всего страдают кандидозным стоматитом, большая часть случаев связана с нарушением гигиены при кормлении грудью. От 1 года до 7 лет вторая по популярности форма – герпетический стоматит. Афтозный вид патологии обнаруживают у детей 7-15 летнего возраста.

Есть общие формы заболевания – бактериальная, травматическая – им подвержены дети любого возраста. Общая причина для развития детского стоматита – недостаточная гигиена и повышенная травматичность слизистых оболочек.

Второе место среди причин занимают нарушения иммунной системы. У детей до 3-5 лет в слюне нет достаточного количества антибактериальных компонентов, которые смогли бы уничтожить возбудителей патологии.

Дети при кормлении женским молоком получают некоторую часть иммунных клеток от матери, но его недостаточно для защиты от стоматита. Женщины не должны полностью полагаться на работу естественной защиты.

У ребенка до 3 месяцев легко распознать грибковый стоматит: белый налет собирается на губах, языке и даже щеках. Вместе с грибковой формой, часто диагностируют вирусный стоматит.

Принципы лечения патологии у малышей до года

Доктор должен выстроить простую и понятную схему, он подбирает, чем лечить стоматит у ребенка, исходя из анализов и возможных противопоказаний. Вот, как строится схема:

• Определение вида болезни после сдачи анализов и визуального осмотра.
• Доктор дает рекомендации по поддержанию чистоты: тщательное мытье игрушек мылом и кипятком, обработка бутылочек, сосок, а также уход за грудью матери (обеззараживание сосков).

• При введении прикорма, переходят на еду с нейтральной средой, она не должна быть слишком соленой или кислой. Продукты могут сильно раздражать образовавшиеся язвочки, мешая заживлению.
• При кандидозном стоматите полностью исключают молочные продукты, в том числе йогурты и творог.
• После еды следует обрабатывать рот антисептическими растворами (магазинными или аптечными).
• По назначению доктора, обязательно дают препараты, которые борются с причиной стоматита.

Рецидивирующий, острый стоматит лечат с привлечением физиотерапевтических процедур, направленных на мощную и полную дезинфекцию слизистой оболочки рта, носоглотки, гортани.

В этот период малыши становятся капризными, ругать их нельзя, так как дополнительный стресс усложняет течение болезни. Затягивать с лечением нельзя: раздраженный ребенок ищет успокоения, пытаясь сосать грудь, но из-за язвочек во рту ему больно.

Лечение у детей от 1 до 2 лет

В 1-2 года у ребенка чаще обнаруживают вирусный стоматит, который развивается из-за недостаточной гигиены и постоянного желания малыша тянуть в рот игрушки, другие предметы. Распространяется патология очень быстро.

Нельзя отводить малыша в детский сад или ясли, так как он заразит других детей через предметы быта и близкий контакт.

Облегчат лечение в этом случае профилактические меры, которые обязательно соблюдают при наличии других детей в доме:

в доме каждый день делают влажную уборку и регулярно моют игрушки,

• следят за тем, чтобы дети хорошо мыли руки после каждой игры, перед едой,
• соски, личные вещи и бутылочки стерилизуют до и после каждого использования,
• родителям не следует использовать одну посуду, в том числе пробовать из детских чашек и тарелок, &#8211, носители вируса могут не болеть стоматитом, но легко заражают детей,
• постоянно проводят процедуры укрепления иммунитета, в том числе с использованием витаминов,

• не следует допускать контакта здоровых детей с зараженными малышами,
• нельзя допускать, чтобы ребенок часто замерзал.

Если малыш жалуется на боль

Поскольку стоматит часто сопровождается острыми болями, в первую очередь нужно позаботиться об обезболивании воспаленных участков. Для этой цели можно приобрести гели «Холисал», «Инстиллагель», «Камистад», «Калгель», капли «Бебидент».

Эти препараты безопасны для организма двухлетнего ребенка. Обезболивающий эффект наступает через 1-2 минуты и длится в течение 15-20 минут. Благодаря охлаждению и снижению чувствительности пострадавшей слизистой, малыш сможет спокойно покушать или уснуть. Поэтому пользоваться этими средствами желательно перед приемом пищи или сном. Но не больше четырех-пяти раз в день.

Разновидности заболевания

В зависимости от возраста ребенка, причины возникновения стоматита будут различаться. Всего выделяют несколько разновидностей данного заболевания:

• Вирусный. Главным возбудителем данного вида заболевания является вирус герпеса. Заразиться им достаточно легко, ведь передается он через бытовую среду, а также воздушно-капельным путем.
• Травматический. Возникает он, в основном, у детей до одного года, ведь они активно тащат себе в рот различные посторонние предметы, которые могут травмировать слизистую. Кроме того, причиной возникновения данного стоматита могут быть ожоги от горячих напитков, каши и т.д.
• Грибковый. Возбудителем данного заболевания является грибок кандид. Распространен у детей до трех лет.
• Бактериальный. Данный вид заболевания развивается на фоне течения различных простудных проявлений, негативно влияющих на естественную защиту организма.
• Афтозный. Самый неизученный вид стоматита, клиническая картина которого не до конца определена. Спровоцировать его могут самые различные факторы — авитаминоз, проблемы желудочно-кишечного тракта и т.д.
• Аллергический. Возникновение данной болезни сугубо индивидуально, ведь у конкретного ребенка может самая различная аллергическая реакцию на определенные продукты или окружающую среду.

Пытаться самостоятельно определить тип стоматита у своего ребенка не стоит, ведь они могут сочетаться между собой, поэтому правильным решением будет обращение к стоматологу. Только он знает, как лечить тот или ной стоматит.

Симптомы различных видов

Дети двухлетнего возраста наиболее часто страдают вирусным стоматитом. У них возникают следующие симптомы:

1. Жалобы ребенкана периодическую боль в полости рта.
2. Практически полный отказ от приема пищи.
3. На ротовой полости находятся различные покраснения, а также множество пузырьков на слизистой.
4. При легкой форме наблюдается повышение температуры до 38 градусов, которое можно сбить жаропонижающими препаратами.
5. При тяжелой форме температура очень быстро поднимается до значений, превышающих 38 градусов, сбить которую довольно проблематично. Наблюдается увеличение лимфоузлов, а также озноб. При такой форме болезни, высыпания локализуются не только во рту, но и вокруг губ, на носу и т.д.
6. У некоторых детей наблюдается рвота и головная боль.

Бактериальное течение болезни возникает у детей от двух до трех лет. Основная симптоматика следующая:

• Данное заболевание может стать следствием проявления таких болезней, как отит, ангина и пневмония.
• У ребенканаблюдаются красные язвочки во рту, в центре которых белое вкрапление.

Вследствие того, что ребенок тянет в рот различные посторонние предметы, его слизистая оболочка может травмироваться. Возникают различные порезы и царапины, которые потом опухают и краснеют. Таким образом, появляется воспаление и многочисленные язвочки, от которых ваше чадо капризничает больше обычного.

Аллергический стоматит проявляется в виде следующих симптомов:

Воспаление слизистой оболочки рта. Отсутствие температуры у ребенка

Особое внимание, в данном случае, нужно уделять не только самому стоматиту, но и аллергии

Афтозный стоматит является наиболее опасным видом данной болезни. Данная опасность формируется из относительной неизвестности причин возникновения данного недуга. Диагностируется она на основании следующих симптомов:

• Очень высокая температура, доходящая до 40 градусов.
• Наличие на слизистой, на губах, на деснах и под языком различных белых язвочек с красными краями.

Народная медицина

Многие молодые родители пытаются вылечить стоматит у ребенка хорошо известными средствами народной медицины – травами и продуктами питания. Однако специалисты считают, что избавиться полностью от этого заболевания невозможно, используя только методы народной медицины и без существенного медикаментозного вмешательства.

Лечение травами

Для лечения малышей из-за высокой аллергенности применять травы нужно с осторожностью. С давних времен стоматит лечили, используя следующие средства:

• кашица из листьев алоэ — наносится тампоном на воспаленную поверхность слизистой;
• отвар из цветков ромашки, шалфея, календулы, коры дуба – 1 столовая ложка на стакан кипятка;
• настойка прополиса – 10 капель на 200 мл теплой воды, полоскать 3 раза в день;
• отвар календулы — смешать с 2 каплями мирры и полоскать трижды в день.

Применение продуктов питания

Самым эффективным вариантом считается обволакивающее и заживляющее средство – белок одного яйца, смешанный со стаканом теплой воды. Антибактериальными свойствами также обладает мед, но его можно применять для лечения детей с 3 лет. Можно готовить растворы для полоскания из свежевыжатого морковного сока, который обладает противовоспалительным эффектом.

Использование различных масел

Масло облепихи и шиповника считаются хорошими антисептиками, поэтому их использование допускается для лечения ребенка от стоматита. Перед применением масел нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом и сделать тест на аллергию, чтобы не навредить больному малышу.

Масло необходимо нагреть до температуры тела, слегка смочить в нем стерильный марлевый тампон и осторожно смазать (промачивать и не тереть) язвы. Несомненное преимущество — маслом можно обрабатывать воспаления у малышей с первых месяцев жизни

Общие рекомендации по лечению

• В зависимости от возбудителя назначается основной препарат. Его дозировку рассчитывают в зависимости от веса и возраста малыша. При большинстве видов стоматита необходимы антисептические полоскания. Рекомендуются отвары ромашки, шалфея, готовые растворы: Ротокан, Хлоргекседина биглюконат, приготовленный раствор Фурацилина. Ранки обрабатывают масляным Хлорофиллиптом. Можно применять тампоны, пропитанные лекарствами: такие компрессы облегчают симптоматику, снимают воспаление.
• Легко очистить ранки от протеиновых отложений при помощи аптечной перекиси водорода — такую обработку рекомендуется произвести сразу после обнаружения первичных язвочек во рту. Подобный вариант не годится для грудничков и детей с гиперчувствительной слизистой.
• Полоскание ротовой полости содовым раствором (обычно применяется концентрация — половина чайной ложки на стакан) стоит применять не более 3 дней, поскольку ткани у малышей уязвимы, а такой состав разрыхляет структуру поверхностных покровов и препятствует эпителиализации. Грудничкам можно обрабатывать антисептическими растворами соску или ввести 2-3 капли из пипетки на кончик языка или щеку.
• В качестве анестетиков для детей рекомендуется использовать пастообразные препараты, спреи или пастилки с комбинированным — обеззараживающим и обезболивающим — эффектом. Детям старше 12 месяцев подойдет Холисал. Этот гель универсален: его можно назначать при всех видах стоматита. Он оказывает противовоспалительное действие, выступает в качестве анальгетика и дезинфицирующего препарата.
• После 4 лет можно рассасывать пастилки Гексорал, которые снимут боль и ускорят выздоровление. Это средство считается отличным антисептиком и легким анальгетиком. Гексализ — таблетки для рассасывания — показаны с 6 лет.
• Спрей Лидокаин Асепт рекомендован для подростков. Ингалипт можно применять для разных возрастных категорий. Малышам назначается щадящая доза, а препарат распыляют аккуратно на переднюю часть языка или щеку.
• Стоматологи советуют обрабатывать слизистую маслом облепихи или шиповника, что способствует регенерации эпителия: на пораженной области восстанавливается микрофлора, ранки заживают быстрее. Показаны также антигистаминные препараты, которые помогут уменьшить отечность и облегчить общее состояние.

После снятия острых симптомов стоит особое внимание обратить на стимулирование иммунной системы, что позволит организму эффективно бороться с оказавшимися на слизистой вирусами и бактериями, не позволит развиваться патогенной грибковой микрофлоре. Например, препарат Имудон способствует развитию фагоцитоза, активизирует создание иммунокомпетентных клеток, обеспечит повышение уровня иммуноглобулина в слюне, защитит слизистую от поражений

Существуют специальные зубные пасты, повышающие местный иммунитет: «PRESIDENT Baby 0-3» от 0 до 3 лет, «LACALUT baby» от 0 до 4 лет.

Средства от стоматита во рту у детей

Для лечения стоматита у детей разрешается использовать некоторые препараты, которые применяются и в терапии для взрослых. Необходимо согласовать использование медикамента с педиатром, выяснить, с какого именно возраста данный препарат можно использовать для лечения ребенка. Выбор лекарственного средства для детей должен производиться методично, с учетом индивидуальной переносимости, препарат не должен иметь неприятного вкуса и запаха. Медикамент нужно подбирать в зависимости от инфекционного возбудителя.

Для обезболивания

Детям от 1 года до 3 лет можно назначить очень малое число лекарств, поскольку такие препараты негативно влияют на внутренние органы.  К числу безопасных обезболивающих относятся:

• Ибупрофен. Назначают детям, начиная с 3 месяцев. Снижает температуру, снимает воспаление и болевые ощущения. Доза рассчитывается 10 мг на 1 кг веса. Принимать нужно трижды в день, постепенно с улучшением состояния ребенка дозу необходимо сократить.
• Парацетамол. Антибиотик, предназначенный для снятия боли и жара. Для детей до 3 лет выпускается препарат в форме свечей и сиропа. После 3 лет можно давать ребенку таблетированную форму.
• Холисал. Это гель с обезболивающим влиянием, также снимает воспаление. Наносят на проблемную зону слизистой после еды и перед сном.
• Калгель. Средство имеет бактерицидное и болеутоляющее воздействие. Разрешается наносить на пораженные участки слизистой не более 6 раза в сутки.

Противовоспалительные

Стоматиты всех видов сопровождаются воспалительным процессом слизистой полости рта. Для снятия воспаления у детей используют препараты местного действия: антисептические гели, спреи, мази.

• Ингалипт. Аэрозоль, в составе которого включены стрептоцид и натуральные эфирные масла. Наносят на проблемные участки регулярно, не чаще 4 раза в день.
• Гексорал – спрей. Обладает бактерицидным свойством. Применяют дважды за день, предварительно прополоскав полость рта.
• Стоматидин. Раствор для полоскания ротовой полости. Обладает антисептическим свойством. Продолжительность использования не должна превышать 7 дней. Разрешается использовать после 2 лет.
• Мирамистин. Является препаратом широкого действия. Выпускается в форме спрея и раствора для полоскания. Применяют трижды в течение дня.
• Фурацилин. Антисептический препарат предлагается в виде жидкости для полоскания и таблеток. Можно использовать для малышей, начиная с 1 года. Наносят на пораженные зоны ротовой полости, более старшим рекомендуется делать полоскания.
• Стоматофит. Это раствор с натуральным составом, предназначенный для полоскания. Между процедурами нужно делать перерыв на 4 часа. Разрешается лечить средством детей старше 3 лет.
• Метрогил гель. Обладает противовоспалительным свойством, антисептик. Применяют трижды в день.
• Бейби Доктор. Является действенным антисептиком. Лучшее средство для лечения стоматита у грудничков. Лечить препаратом разрешается с 3 месяцев. Обрабатывают пораженные участки слизистой 5 раз в день.

Заживляющие средства

Когда причина стоматита устранена, необходимо, использовать медикаменты, которые помогают восстановить пораженные ткани, нормальный кровоток. Используют для этого кремы, гели и масла специального назначения.

• Аекол. Препарат обогащен витаминным комплексом, способствующим регенерации тканей. Разрешается использовать до полного выздоровления.
• Винилин. Подавляет остатки воспалительного процесса. Наносят перед сном и после еды. Предназначен для лечения детей от 1 года.
• Масла шиповника и облепихи. Стимулируют процесс заживления тканей на пораженных зонах. Используют в день несколько раз после еды.

Противогрибковые

Грибковый стоматит чаще всего проявляется у детей до 1 года в виде молочницы. Передаваться заболевание может от матери, в процессе грудного вскармливания.

Для лечения молочницы ротовой полости у ребенка используют:

• Леворин (мазь). Рекомендуется использовать при кандидозе слизистой во рту, для детей старше 2 лет. Обрабатывать слизистую препаратом нужно 4 раза в день.
• Клотримазол. Производится в форме крема, жидкого лосьона. Наносят на предварительно промытые зоны дважды за день.
• Дактарин. Выпускается в форме крема и спрея. Обрабатывают препаратом, как раздраженную кожу, так и слизистую ребенка. Разрешается применять до полного выздоровления.
• Пимафуцин. Крем считается антибиотиком. В состав препарата входит натамицин. Используют не чаще 4 раза в день.
• Миконазол (крем). Эффективный препарат, имеет выраженную активность при грибковых инфекциях (дрожжевые грибы и дерматофиты). Наносят на пораженную зону дважды за день.

Чем лечить стоматит у ребенка в 2 года

Подход к лечению зависит от формы болезни:

• грибковую форму стоматита лечат частыми полосканиями раствором соды, кроме того, можно использовать специальные антигрибковые медикаменты местного типа;
• герпетическую форму, которая чаще всего поражает малышей в возрасте до 2-х лет, лечат противовоспалительными, обезболивающими средствами и лекарствами, снижающими температуру, кроме того, нужно обязательно полоскать рот антисептическими растворами, например, Мирамистином, отварами трав;
• афтозную форму (наиболее редкую) лечат антигистаминными медикаментами, а также стандартным полосканием антисептиками в виде растворов.

Полоскание — основная терапевтическая мера при стоматитах у детей младшего возраста. Полоскать можно традиционными антисептиками и растворами противовоспалительных трав. От боли и воспаления хорошо помогают стоматологические гели.

Полоскать стоматит у ребенка в 2 года разрешается всевозможными растворами-антисептиками, например, Мирамистином, Хлоргексидином, содой. Эти средства защищают от бактериальных инфекций и ускоряют процесс заживления ранок. Можно пробовать отвары лечебных растений – коры дуба, ромашки, шалфея. Кроме того, если воспаление очень сильное, тогда можно смазывать пузырьковую сыпь соком каланхоэ. Такая обработка осуществляется трижды в день на протяжении 3-5 дней с помощью ватной палочки.

Полоскать желательно каждые 2 часа и обязательно после еды. Следите за тем, чтобы ребенок делал это тщательно. Если никаких медикаментов и трав нет под рукой, тогда полощите просто кипяченой теплой водой.

От гипертермии можно давать любые разрешенные жаропонижающие медикаментозные средства, например, Парацетамол. Главное, помните, что температуру ниже 38 градусов не сбивают. Если вы дадите жаропонижающее при такой температуре, тогда вы просто ослабите организм, так как ему незачем будет бороться с патологией.

Обезболивать нужно только в том случае, если боль действительно сильная, а не просто дискомфортная. Каждый ребеночек переносит стоматит по-своему: некоторые дети практически ничего не ощущают, другие — лезут на стену от боли.

Именно во втором варианте необходимы обезболивающие:

• Стоматидин – лекарство-антисептик, которое применяется наружно, с эффектом обезболивания для деток в возрасте от 4 лет;
• Гексорал – таблетки с Бензокаином, а также с Хлоргексидином в составе (не только обезболят, но еще и обеззаразят);
• Камистад или Дентинокс – обезболивающие мази для прорезывания зубов, которые можно использовать для самых маленьких.

В зависимости от формы и причины, могут также назначаться медикаменты для стимуляции иммунитета (Декарис), витамины С, В, антивирусные, антигистаминные препараты.

Вариантов терапии очень много. И как же выбрать идеальный? Для этого покажите малыша педиатру и потом лечитесь так, как скажет он. Не занимайтесь самостоятельным лечением. В домашних условиях вы можете только полоскать вышеперечисленными растворами, а также создать комфортные условия для быстрого выздоровления крохи.

Лечение разных форм стоматита

У маленьких пациентов стоматологических клиник обнаруживают в основном 4 формы стоматита:

Афтозный. Возникают язвы в разных местах рта. Лечение в домашних условиях язвенного стоматита у детей  возможно, но только после обсуждения у врача. Афтозная форма часто сопровождается резкими скачками температуры и может перетекать в хроническое течение.

Вирусный или подобный герпесу. Лечение стоматита в домашних условиях у детей начинается с приема противовирусных препаратов. Хорошо помогает «Ацикловир» или «Бонафтон». Также используются мази типа оксолиновой. «Виферон» и «Холисал» используют для подавления инфекции.

Грибковый. Форма часто появляется у детей, особенно у малышей до 3 лет. Проявляется кандидозным поражением слизистой оболочки рта и губ. Для лечения обязательно применяют противогрибковые препараты: «Нистатин», «Имудон», «Клотримазол».

Травматический. Заболевание возникает в результате нарушения целостности слизистой оболочки. Применяют антисептики, однако синька и зеленка внутри ротовой полости – не лучшие решения. Использовать можно любые вещества, ускоряющие регенерацию и повышающие иммунитет. Антибиотики при травматическом стоматите у детей для лечения применять не следует.

Как лечить?

В первую очередь нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для постановки диагноза не нужно сдавать никакие анализы, тесты, соскобы и биопсии, – достаточно визуального осмотра врача. Чтобы вылечиться, нужно действовать в двух направлениях:

1. Укреплять иммунную систему.
2. Местно воздействовать на пораженные участки.

Первым делом, чтобы лечение было более комфортным, нужно снять болевые ощущения из-за язв. Для этого нужно около шести раз в день обрабатывать язвочки ваткой, смоченной раствором любого антисептика.

Фурацилин

Для этих целей подойдет:

• Фурацилин;
• Перекись водорода;
• Слабый раствор марганцовки;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин;
• Стрептоцид;
• Натрия тетраборат;
• Риванол.

Вышеперечисленные препараты разрешены для обработки ротовой полости с рождения.

Также существуют гели для обработки язв:

• Холисал;
• Лидохлор;
• Метрогил Дента.

Холисал

Если у ребенка появилась температура, то сбить ее помогут препараты, содержащие парацетамол или ибупрофен. Как правило, для детей они выпускаются в форме суспензии.

Если возраст ребенка еще младенческий, то нужно постоянно стерилизовать все соски и пустышки малыша. Также необходимо обрабатывать содой соски матери перед кормлением, если малыш на грудном вскармливании.

Разновидности стоматита. Признаки и лечение

Основное лечение зависит от возбудителя болезни.

1. Афтозный стоматит. При таком виде стоматита язвочки представляет собой афты – небольшие круглые или овальные эрозии, которые обычно появляются на слизистой губ и щек. Сопровождается сонливостью. Лечение направлено на заживление афт за счет их точечной обработки. Делать это нужно не менее шести раз в день средствами, перечисленными выше.
2. Герпетический стоматит. Его причиной является вирус простого герпеса. Начинается он со стадии везикулы: образования красных пузырьков. Затем они лопаются, слизистая покрывается эрозиями. Лечиться следует противовирусными препаратами, такими как Ацикловир, Виферон, Интерферон и так далее. Также необходимо полоскать рот от 4 раз в день по минуте антисептическими растворами.
3. Грибковый стоматит. При нем во рту образуется белый налет. Чтобы предотвратить быстрое размножение грибка, нужно создать в ротовой полости щелочную среду, делается это посредством обработки раствором соды, борной кислоты или специальным средством “Кандид”. Периодичность шесть раз в день.
4. Бактериальный стоматит. Возникает вследствие механической или термической травмы слизистой полости рта, в которую на фоне слабого иммунитета попадают бактерии и активно размножаются. Также причиной может являться прорезывание зубов. Лечение заключается в частом полоскании рта травяными отварами или антисептическими растворами.
5. Аллергический стоматит. Исходя из названия понятно, что причиной является аллергия. Его проявлениями будут покраснения слизистой рта, в частности десен и языка. Симптомы проходят практически сразу после начала приема антигистаминных препаратов.

Народные средства при лечении стоматита

Многие родители не приветствуют медикаментозное лечение. Для них существуют некоторые способы из народной медицины:

1. Полоскать рот настоем ромашки, коры дуба, шалфея, эхинацеи, крапивы.
2. Чесночные примочки. Натертый или мелко нарезанный чеснок смешать со сметаной или кефиром, держать во рту 15-20 минут.
3. Использовать листья алоэ или каланхоэ. Можно просто разжевывать их или смазывать соком листьев язвочки.
4. Картофельные примочки. Тертый сырой картофель держать во рту по 15-20 минут.

К сожалению, такие методы подходят для детей старше 3 лет. Поскольку ребенок младшего возраста еще не умеет совершать полоскательные движения или может проглотить примочку. Также стоит отметить, что эти методы несут риск возникновения аллергии и могут быть неэффективны при терапии стоматита.

Быстрее всего можно вылечить стоматит – лазером. Это процедура выполняется в стоматологической поликлинике, она безболезненна и способна за несколько сеансов снять все воспалительное образования.