Почему у ребенка часто болит живот в области пупка – каковы причины дискомфорта и что делать родителям?

Причины, вызывающие боли в животе

Все заболевания можно разделить на 2 большие группы:

1. Требующие хирургического лечения

2. Не требующие хирургического лечения.

Хирургические заболевания

Самой частой причиной болей в животе, требующей хирургического вмешательства, является острый аппенидицит — воспаление червеобразного отростка.Аппендицит может возникнуть у ребенка любого возраста, включая детей первого года жизни, именно поэтому при любом дискомфорте в животе следует быть настороженным в плане именно этого заболевания.

Симптомы острого аппендицита различаться в зависимость от возраста ребенка и локализации самого отростка. Классицеское течение характеризуется одно- двухкратной рвотой, болями в животе (ребенок редко может указать четкое место боли) и подъемом температуры. Также могут присоединяться расстройства стула и мочеиспускания, особенно если речь идет о совсем маленьких детях.

Воспаление развивается быстро, поэтому требуется немедленная госпитализация ребенка в хирургическое отделение и оперативное лечение. В противном случае возможно развитие перитонита, который значительно усложняет лечение и ухудшает прогноз. Именно поэтому до консультации специалиста при болях в животе ребенку категорически запрещается давать любые жаропонижающие и обезболивающие препараты. Ими можно смазать клиническую картину.

Инвагинация

У детей первых лет жизни возможно возникновение такого грозного заболевания, как инвагинация кишечника. При этой патологии одна кишка входит в другую, возникает некроз (омертвение) кишки и развивается острая кишечная непроходимость. Это чрезвычайно тяжелая патология, требующая немедленной госпитализации.

Боли в животе при этом заболевании имеют первоначально приступообразный характер, затем состояние ребенка быстро ухудшается, возможна рвота, вздутие живота. Присутствует характерный признак — кал в виде «малинового желе».

Ущемление грыжи

Еще одна серьезная причина болей в животе — это ущемление грыжи, в данном случае, пупочной. Возможно у любого ребенка с неоперированной в плановом порядке грыжей. При натуживании петля кишки ущемляется, самостоятельные попытки вправить ее приводят лишь к быстрому ухудшений состоянию. Если срочно не прооперировать больного, возможно развитие некроза кишки и тяжелые последствия вплоть до летального исхода.

Нехирургические причины

Заболевания, не требующие оперативного вмешательства, тоже можно разделить на 2 большие группы:

Кишечные инфекции вызывают боли в животе, сопровождаются диареей, рвотой и повышением температуры. Присутствуют симптомы интоксикации. Не всегда самостоятельно удается отличить нетяжело протекающую инфекцию от острого аппендицита, именно поэтому ребенок с болями в животе всегда должен быть осмотрен специалистом.

К неинфекционным причинам относятся:

Аллергическая реакция. Младенцы могут страдать от нее после введения первого прикорма Заражение гельминтами. Не всегда в отношении детей соблюдаются правила личной гигиены, из-за чего может возникнуть глистная инвазия. Колики. Эта проблема характерна для новорожденных младенцев и решаема в домашних условиях. Лучше заранее проконсультироваться с врачом, что делать в таких случаях. Инфекционное поражение мочеполовой системы. Если живот постоянно болит, но с пищеварительной системой все в порядке, стоит проверить мочеполовую. Эта проблема часто возникает у детей дошкольного возраста. Дисбактериоз

Это процесс, сам по себе не опасный, но он может вызывать более сложные и серьезные заболевания, поэтому важно вовремя начать лечение. дискинезия желчевыводящих путей начало менструаций – у девочек

Родительская тактика или когда следует быть тревогу?

Стоит срочно обращаться в больницу, если кроме болей в животе присутствуют следующие признаки:

• младенец капризничает, плачет, поджимает ножки;
• кожа бледная и болезненная;
• повышается температура;
• возникает запор, метеоризм или диарея;
• ребенок теряет сознание
• дискомфорт и боль длится уже сутки или более;
• ребенок отказывается от еды и питья;
• возникает тошнота и рвота;
• ребенок очень быстро устает и постоянно хочет спать;
• в кале или рвоте видны кровяные вкрапления;
• расстройство желудка длится около суток;
• на теле появляются высыпания;
• ребенку больно ходить в туалет.

Если живот у ребенка в области пупка то болит, то снова в порядке, все равно необходимо посетить врача в плановом порядке.

Если живот болит после еды, вероятно, проблема кроется в сбоях в пищеварительной системе, в других случаях нужно искать причину глубже.

Медикаментозное лечение и народные средства

Часто для избавления от боли в животе достаточно лишь изменить образ жизни и пищевые привычки. Однако это не работает для серьезной патологии, когда требуется хирургическое вмешательство и прием лекарственных препаратов.

Препарат	Показание к применению	Как принимать и с какого возраста
Пробиотики («Линекс», «Бифи-форм», «Энтерол», «Хилак», «Бифидумбактерин», «Энтерожермина»)	Дисбактериоз, боль в животе после антибиотиков	По 1 капсулы 3 раза в день. Средний курс лечения – 5-7 дней. Можно давать детям с рождения. Если ребенок маленький и не способен проглотить капсулу, необходимо ее открыть и смешать содержимое с ч. л. теплой воды, затем дать выпить малышу
Слабительные препараты («Дуфалак», «Сенадексин», «Гутталакс»)	Боль в животе при отсутствии стула более 2-х дней	По 5-10 мл сиропа в день. Курс лечения определяется в индивидуальном порядке, в зависимости от заболевания. Детям от года
Энтеросорбенты («Сорбекс», «Атоксил», «Энтеросгель»)	При отравлениях, кишечных инфекциях, интоксикации любого происхождения, диарейном синдроме, обезвоживании	От 2-х до 6-ти капсул 3 раза в день, в зависимости от интенсивности диареи. Продолжать прием до исчезновения симптомов. Детям от 7-ми лет
Средства регидратации («Регидрон-оптим», «Гидровит», «ОРС»)	Обезвоживание при диарее и рвоте, значительное потоотделение	Порошок из 1 пакетика растворить в 0,5 л кипяченой теплой воды. Полученный раствор выпить на протяжении 4-х часов. Количество раствора препарата зависит от массы тела и рассчитывается так: 50 мл * кг массы. Например, ребенку массой 20 кг необходимо выпить л раствора (2 пакетика порошка) за 4 часа
Противодиарейные препараты («Лоперамид», «Имодиум», «Лопедиум»)	Только при нейрогенной диарее (синдром раздраженного кишечника) после консультации с врачом	По 1 таблетке 2 раза в день, курс – день. Детям старше 12-ти лет
Ветрогонные средства («Эспумизан», «Плантекс», «Коликид»)	Вздутие живота, урчание и спазматические боли, младенческие колики	25 капель давать ребенку после каждого кормления.  Курсом 7-10 дней. Детям с рождения
Седативные (валерианы экстракт, отвар ромашки, «Ново-Пассит», «Фитосед»)	Боли в животе на фоне стресса и перенапряжения у детей	По 2-3 таблетки 3 раза в день. Курс лечения 3-6 месяцев. Детям с 12-ти лет

При опасных заболеваниях, после операций и травм, врач назначает и другие лекарственные средства, необходимые малышу для восстановления здоровья.

При коликах у малышей эффективны такие народные методы:

• правильная техника грудного вскармливания (необходимо научиться кормить так, чтобы ребенок не заглатывал с молоком лишний воздух. Этому учат в школах молодых мам, в роддомах или кабинетах здорового ребенка в поликлинике);
• после каждого кормления нужно подержать малыша на руках вертикально на протяжении получаса;
• если малыш капризничает и плачет, можно помассировать животик по часовой стрелке круговыми движениями;
• нельзя перекармливать малыша;
• если младенец находится на искусственном вскармливании и страдает от колик, следует заменить смесь на специальную (Хумана Антиколик, Нутрилон Комфорт).

Если у ребенка болит живот в районе пупка, и при этом он не опорожнял кишечник 2 дня и более, стоит дать ему чай из травы сенны. Для заваривания такого чая необходимо взять ст. л. сухих листьев сенны (продаются в аптеке), залить стаканом горячей воды и настоять на протяжении нескольких часов. После этого чай можно давать пить просто так по полстакана в день или добавлять его в обычный черный чай.

Диета

Еда — важный элемент при лечении кишечных болезней. Неправильно подобранные и приготовленные продукты могут спровоцировать обострение заболевания, снижают эффективность лечения патологий ЖКТ.

При боли в животе организовывайте детскую диету по следующим правилам:

• Исключите все жирное, сладкое, кислое, соленое.
• При отравлениях запрещены молочные продукты, колбасы, консервы.
• При коликах маме и малышу на ГВ нельзя есть бродящие фрукты, овощи.
• Блюда не жарьте, а варите или готовьте на пару.
• Давайте ребенку с дисбактериозом натуральные йогурты, чтобы восстановить микрофлору кишечника.
• Меню составляйте из легких блюд.
• Супы варите на курином, нежирном говяжьем бульоне.
• Не заставляйте ребенка кушать, если он категорически отказывается. Один–два дня на голодной диете при болях в животе помогают выздороветь. Когда малыш захочет поесть, сам потребует обеда.
• Уберите из меню красные продукты: яблоки, помидоры, ягоды.
• Кормите малыша дробно, мелкими порциями, пять–шесть раз в день.
• На обычный рацион переходите после выздоровления постепенно.

Причины возникновения болей

При развитии этого недуга стоит проанализировать, когда именно возникает дискомфорт. Источником может стать слишком тесная одежда, оказывающая давление на живот.

Это неприятное явление может возникать также в результате серьезных патологических процессов в организме человека, некоторые из них требуют срочной госпитализации.

Распространенные причины боли в области пупка:

Причин болевых ощущений в области живота достаточно много

1 Энтерит, гастроэнтерит. Энтерит – воспалительный процесс в тонкой кишке. Гастроэнтерит – воспаление не только тонкой кишки, но и желудка. Эти заболевания считаются наиболее распространенными причинами возникновения боли в животе в области пупка. При этом появляются: тошнота с последующей рвотой, нарушенный стул (диарея), скопление газов в кишечнике, вздутие и урчание живота.

Энтерит в острой форме развивается в результате проникновения в организм инфекции и сопровождается повышенной температурой тела. В хроническую форму энтериты могут перейти в результате заражения лямблиями или гельминтами, а также вследствие несоблюдения правильного режима питания.

2 Кишечная колика. Может возникнуть в результате сильного растяжения кишечника, нарушенной перистальтики, раздражением нервных окончаний и мышц, присутствия препятствия в кишке. Про причины кишечной инфекции подробно написано здесь.

3 Абдоминальная (брюшная) мигрень. Появляется головная и приступообразная боль в районе пупка у ребенка. Развивается метеоризм, вздутие живота, тошнота, понос, рвота. Чаще всего страдают дети дошкольного возраста.

4 Пупочная грыжа. Характерна острая боль в районе пупка, а также появление продолговатого образования (грыжи) в этой области. Самолечение или несвоевременная терапия могут привести к трагическим последствиям, поэтому при подозрении на появление этого заболевания необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь.

5 Синдром мальабсорбции. Это хроническая болезнь ЖКТ, обусловленная нарушенным пищеварением. Синдром мальабсорбции может быть связан недостатком ферментов, отсутствием полного всасывания питательных веществ и последующей их транспортировкой.

6 Дивертикулит тонкой кишки. Появляются выпячивания (дивертикулы). Визуально они выглядят как надутый мешочек, размер которых варьируется от 3 мм до 15 см в диаметре. При этом слизистая кишечника выпячивается сквозь мышцы кишки. Пораженные места весьма болезненны, отдающие в левую область живота. Возможно повышение температуры тела. Если у ребенка в кале кровь, то этой серьезный симптом, который ни в коем случае нельзя оставить без внимания.

7 Аппендицит. Появляется внезапная боль в животе выше пупка, вокруг него или под ложечкой. По истечении времени она усиливается и переходит на правую сторону тела. Возникает сухость языка, тахикардия, но резкое увеличение температуры тела происходит не всегда.

Помимо перечисленных причин, существует масса других. К ним относятся:

• дисбактериоз;
• СРК (синдром раздраженного кишечника);
• выход камней из почек;
• НЯК (неспецифический язвенный колит);
• еюнит;
• болезнь Крона;
• ишемия кишечника;
• онкология тонкого кишечника;
• заворот кишок.

Причины боли в области пупка у женщин: цистит, нарушенное кровообращение в органах малого таза, эндометрит, эндометриоз, кишечное расстройство, доброкачественные или злокачественные новообразования в придатках и матке.

Причины боли в животе у пупка у ребенка

Энтерит

К факторам, провоцирующим развитие энтерита можно отнести плохое питание и переохлаждение. В тонком отделе кишечника ребенка возникают воспалительные процессы. Ребенок жалуется на ноющую боль, которая сопровождается приступами тошноты и рвоты. Ребенок испытывает слабость в теле, у него повышается температура.

Аппендицит

Болезненные ощущения могут быть связаны с развитием острой формы аппендицита. У ребенка воспаляется червеобразный отросток кишечника и в районе пупка появляется боль. К признакам аппендицитам можно отнести тошноту и рвоту.

При появлении таких симптомов нужно немедленно показать малыша врачу. Неприятные ощущения ограничиваются правой подвздошной областью. Во время осмотра пациента врач надавливает на живот. Аппендицит сопровождается повышением температуры и вздутием живота.

Особенно опасно воспаление слепой кишки для грудничка. Малыш не может пожаловаться на боль, которая возникает в нижней области живота. Распознать заболевание у новорожденного можно по изменению его поведения. Ребенок отказывается от пищи, у него появляются приступы рвоты и тошноты.

Важно! Помочь больному ребенку может только своевременное хирургическое вмешательство.

Колики

Боль при коликах возникает из-за вздутия кишечника в результате скопившихся там газов, давящих на стенки кишечника.

Боль обычно локализуется немного выше пупка, у детей до 6 лет может болеть весь живот.

Для предотвращения данного состояния рекомендуется соблюдать правильный режим питания, употреблять в пищу поменьше бобовых блюд и сахара.

Пупочная грыжа

Характерным признаком заболевания является выпячивание органов. У грудничков этот дефект является врожденным. Пупочная грыжа может возникнуть из-за неправильной перетяжки пуповины. Пациенты чувствуют дискомфорт в животе, так как нарушается работа органов пищеварения. Скопившийся газ начинает давить на стенки брюшной полости.

Болезнь может начаться у пациентов, страдающих от сильного кашля. Заболевание легко определить по выпячиванию новообразования в области пупка. У большинства детей пупочная грыжа проходит самостоятельно к 7 — 8 годам. Самоизлечение объясняется тем, что мышцы брюшины ребенка в процессе взросления укрепляются. Чтобы избавиться от пупочной грыжи малышу нужно регулярно выполнять лечебную гимнастику. Укрепить мышцы живота можно за счет массажа.

Паховая грыжа

При возникновении паховой грыжи у пациента болит живот ниже пупка, бледнеет кожа и появляется слабость в теле. Обычно ребенку до 4 лет назначают консервативное лечение — массаж и физические упражнения, укрепляющие мышцы.

Завороток кишок

Перекручивание кишечника — опасная патология, которая сопровождается резкой болью. Причиной заболевания может быть образование опухолей.

Травма кишечника осложняет продвижение каловых масс. Малыш начинает мучиться от хронического запора.В особо тяжелых случаях может возникнуть непроходимость кишечника.

Важно! В группу риска можно отнести новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании.

Опухоли в тонком отделе кишечника

Онкологические заболевания могут затронуть кишечник ребенка. Малыш при этом чувствует тошноту и приступы рвоты. При появлении этих симптомов нужно немедленно обратиться в больницу.

Мигрень

Боль в животе может быть связана с появлением абдоминальной мигрени. Это заболевание сопровождается бледностью кожи на руках и ногах. Неприятные ощущения могут продолжаться несколько дней. Боли могут локализовываться как выше пупка, так и ниже пупка. Обычно эта болезнь появляется в возрасте 5-9 лет и с возрастом проходит.

Дисбактериоз

После прохождения курса лечения антибиотиками у детей меняется микрофлора кишечника. Антибактериальные препараты уничтожают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные бактерии. Для начала нужно провести анализ кала больного ребенка. Восстановить микрофлору кишечника можно с помощью пробиотиков.

Панкреатит

Является одной из самых опасных причин боли возле пупка у детей 5 лет и старше.

Боли очень сильные, ребенок в некоторых случаях не может двигаться. Позднее присоединяются рвота и температура. Необходимо срочно вызывать врача.

Профилактика

Указать конкретный список профилактических мер, направленных на предупреждение появления болей в области пупка, довольно сложно. Это объясняется широчайшим перечнем причин, из-за которых они могут возникать.

В общих чертах, чтобы уменьшить риск появления болей в животе, нужно соблюдать следующие рекомендации:

следить за режимом питания малыша и качеством продуктов;
следить за чистотой рук и продуктов;
проводить лечебно-профилактический массаж при появлении кишечных колик;
уделять внимание закаливанию ребенка;
своевременно лечить инфекции и заболевания внутренних органов;
принимать курсами поливитамины по рекомендации лечащего врача.

Боль в брюшной полости, локализующуюся в районе пупка, нельзя лечить самостоятельно без участия врачей. Это может стать причиной серьезных необратимых осложнений для здоровья ребенка. Только правильно проведенная диагностика дает возможность подобрать адекватное лечение, которое поможет малышу быстрее выздороветь.

Что предпринять

Когда малыш начинает жаловаться на боль в животе, мама должна знать, как себя вести в такой ситуации, что дать ребенку для облегчения его состояния.

Проследите за тем, чтоб малыш занял удобное место, лег, если это не доставляет дискомфорт.
Если есть подозрение на то, что имеют место колики, нужно сделать аккуратный массаж живота, после чего согнуть ножки малыша в коленках, аккуратно прижать их к животику

Повторить так пять, максимум десять раз, до того, как боль начнет отступать и совсем исчезнет.
Если данным болевым ощущениям предшествовал запор, необходимо сделать клизму.
Важно позаботиться, чтоб у малыша имелся нормальный уровень потребления жидкости.
Измерьте температуру. Если она повышена, дайте жаропонижающее.
Обязательно задумайтесь на тему, «каким должно быть питание ребенка, если отсутствует аппетит?»

Насильно не заставляйте малыша кушать.
Не спешите давать ребенку антибиотики или противовирусные препараты. Они должны назначаться врачом.
Если у малыша метеоризм или колики, ты можно его напоить укропной водой или дать Смекту, Боботик.
Если у ребенка паразитарная инфекция, то врач назначит соответствующие препараты. Это может быть Пиперазин (назначается деткам старше года) или Альбендазол (от двухлетнего возраста).
Врач назначит пробиотики, если имеет место дисбактериоз.
При запоре — слабительные препараты, например, Гутталакс, Дюфалак.
При кишечной инфекции, отравлении, интоксикации будут выписаны энтеросорбенты, например, Энтеросгель.
При наличии обезвоживания, сильной рвоте и диареи — средства регидратации, в частности, Регидрон.
При нейрогенной диареи — противодиарейные препараты, например, Имодиум.
При вздутии живота, спастических болях — ветрогонные препараты, в частности, Эспумизан.
При болях, появившихся на фоне психоэмоционального напряжения, седативные средства, в частности, Новопассит.

Помните о том, что самолечение может быть опасным. При подозрении на какое-то заболевание, обращайтесь к врачу.

Как оказать помощь ребенку

Не осложненную абдоминальную боль можно лечить в домашних условиях. Потребуется постельный режим и обильное питье. Пить нужно небольшими глотками, через каждые 15-20 минут. Для этого используют минеральную и обычную столовую питьевую воду.

Следует отказаться от трудно усваиваемой, жесткой и тяжелой пищи. Возвращение к привычному питанию должно быть постепенным. Начать можно с сухарика и несладкого чая. Затем предложить ребенку вареный рис, печеное яблоко.

Медикаментозное лечение должно быть согласовано с врачом. Чтобы устранить спазмы в животе можно дать «Но-шпу». Для восстановления водно-солевого баланса показан «Регидрон». От вздутия подойдет активированный уголь, «Смекта». Понос устраняют с помощью «Лоперамида». При изжоге и боли в желудке используют «Ренни», «Альмагель». Недостаток ферментов компенсируют такими препаратами, как «Панкреатин», «Фестал», «Панзинорм». От температуры показан «Парацетамол».

Если причина боли кроется в длительном отсутствии стула, при полной уверенности что это запор, можно дать детское слабительное или сделать очистительную клизму. Из рациона исключить жирную, жареную пищу, употреблять больше фруктов, овощей, пить простоквашу. Хорошее средство – это отвар семян фенхеля или укропа, ромашковый чай, медовый напиток.

Снимает боль и спазмы массаж живота. Выполняют поочередные растирания 2 руками, одна навстречу другой. Таким образом массируют прямые мышцы. Для косых движение рук начинается от боков и заканчивается под пупком. Круговой массаж выполняют по часовой стрелке. Процедура способствует отхождению газов и продвижению кала. Массаж противопоказан при кишечной непроходимости, остром животе.

У ребенка болит живот в области пупка

Большинство родителей думают, что главная причина болевых ощущений в животе рядом с пупком – воспаление. Это заблуждение. Такое недомогание нередко возникает у малышей на фоне нарушений пищеварительных процессов. У детей система пищеварения не полностью сформирована, поэтому негативно реагирует на различные факторы. Болевые ощущения может спровоцировать и непереносимость лактозы, свойственная многим детишкам. Непродолжительные болезненные приступы в животе возникают и на фоне стрессов, нервных расстройств. Разберемся в причинах подробнее, чтобы знать, как действовать.

Диагностика

Абдоминальная боль у ребенка, которая продолжается неделю, считается острой. Если она длится более 7 дней – хронической. Окончательный диагноз ставится после обследования и тестов.

Доктор собирает анамнез – данные о наследственности или аутоиммунных расстройствах в семье. Проводит осмотр пациента. По месту локализации боли выставляет предварительный диагноз, если причиной является патология внутренних органов брюшной полости:

• подложечная область – нарушение работы желудка или поджелудочной железы, патология пищевода, диафрагмы;
• правое подреберье – печень и билиарная система, правая почка;
• левый бок – нарушение функций селезенки, язва, левая почка;
• область пупка – тонкий кишечник, паразитарные инфекции;
• малый таз – мочеполовые органы;
• правая паховая область – аппендицит, грыжа;
• левая – кишечник, грыжа.

Болезненность у мальчиков в паху может говорить о перекруте яичек. Такое нарушение ведет к прекращению кровоснабжения органа и в последующем к серьезным нарушениям репродуктивной системы. В подобной ситуации нужно точно определиться с местом боли, т. к. дети, в силу стеснительности, могут жаловаться, что болит только живот, а не половые органы.

Окончательный диагноз ставится после лабораторного и инструментального обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• клинический анализ мочи, посев урины на флору и чувствительность;
• копрограмма, кал на простейших;
• рентгенография;
• УЗИ брюшной полости.

В сложных ситуациях делают КТ, МРТ, УЗ исследование яичек.