Норма удельного веса мочи у ребенка и заболевания, провоцирующие повышенную или пониженную плотность

Действия при изменении плотности урины

Лечение проводится в стационаре или же амбулаторно при контроле нефролога или эндокринолога, а также педиатра в случае болезни у детей. Нередки случаи, когда гиперстенурия сопровождает сахарный диабет, поскольку высокая глюкоза в крови провоцирует потребление большого объема воды, что нарушает работу почек и органов мочевыделительной системы.

Пациент при этом заболевании должен строго следовать всем рекомендациям врача, чтобы не вызывать осложнений и проблем с лечением. Медикаменты, назначаемые доктором, направлены на эффективное устранение причины этой болезни с минимальным воздействием на остальные системы организма.

В случаях почечной недостаточности необходимо соблюдать рекомендованную врачом диету и придерживаться основных правил здорового образа жизни. Из рациона исключают пряности и соления, копчености и острые продукты, которые раздражают органы и препятствуют оттоку жидкости. При хронической стадии необходимо каждый 2-3 месяца сдавать кровь и урину на анализ.

YouTube responded with an error: The request cannot be completed because you have exceeded your <a href=»/youtube/v3/getting-started#quota»>quota</a>.

Почему повышается плотность мочи?

Повышению плотности и удельного веса урины способствуют несколько факторов, которые различаются для детей, беременных женщин и взрослых людей. Отклонения могут быть как физиологического характера, так и патологического.

Патологические причины связываются с развитием заболеваний в организме, а физиологические зависит от временных факторов жизнедеятельности человека в виде повышенного потоотделения, приема существенного количества жидкости и так далее.

Гиперстенурия у женщин в положении

У женщины, вынашивающей ребенка, возникает токсикоз, который является допустимым показателем при этом особенном для ее организма состоянии. Именно токсикоз является причиной гиперстенурия, поскольку в системах жизнедеятельности задерживается жидкость, что связывает со специалистами с гестозом. Наличие гестоза особенно провоцирует повышение плотности мочи.

Гиперстенурия у детей

У ребенка удельный вес урины повышается при заболеваниях почек и изменениях в почечной ткани. Довольно часто в детском организме появляются кишечные инфекции или происходит интоксикация из-за затяжной рвоты или диареи.

При этих процессах происходит сильное обезвоживание всего организма у ребенка, что повышает плотность мочи. Удельный вес урины сильно повышен в первые дни грудничка, но врачи указывают на физиологические причины этого отклонения, в течение суток анализы приходит к  допустимым показателям.

Гиперстенурия у взрослых

У взрослого пациента повышение плотности выделяемой жидкости происходит по ряду факторов. Клиническая практика выявила наиболее частые причины:

1. Развитие протеинурии и выделения в моче белка;
2. Повышенные показатели глюкозы, что часто бывает при сахарном диабете. Это состояние специалистами называется глюкозурией;
3. Недостаточность почек, гломерулонефрит, нефрит, цистит и другие инфекционные патологии;
4. Курс лечения медикаментами, которые выводятся организмом наружу слишком интенсивно. К таким препаратам можно отнести все антибиотики и мочегонные
5. Обезвоживание и недостаток жидкости в организме, особенно в случаях, когда пациент принимает в сутки очень мало воды;
6. Обезвоживание резкого органического типа, связанное с нахождением в жарком помещении, с сильным потоотделением, рвотой и продолжительной диареей.

По большому счёту плотность мочи одинакова для всех пациентов вне зависимости от возраста и пола. Для выявления первопричин нарушения следует сделать анализ на пробу Зимницкого, который также укажет на существующие проблемы с почками и исследует их функционал.

Функциональные пробы

Чтобы оценить функциональное состояние почки, одним лабораторным анализом мочи не обойтись. Относительная плотность способна меняться на протяжении суток, поэтому для более точного определения способности почек накапливать соединения проводятся функциональные пробы. Одни оценивают возможность органов мочевыделительной системы концентрировать мочевину и ее соли, а другие — выделять их из организма человека.

Проба Зимницкого

Анализ оценивает функциональную активность почек у женщин и мужчин без изменений в питьевом режиме. Человек мочится каждые три часа, к концу суток собрав восемь образцов урины. При помощи урометра определяется относительная плотность мочи и полученный объем. Получившийся результат показывает нормальную разницу между диурезом в разное время суток: ночной должен составлять примерно 30% от дневного.

Концентрационная проба

Исследование основывается на изменении рациона пациента: из него на сутки полностью исключается употребление любой жидкости. Для профилактики чувства голода разрешается прием белковых продуктов. Некоторым больным трудно переносить такой режим питания, и им разрешено выпивать несколько глотков воды. Моча собирается каждые четыре часа, чтобы медики смогли оценить ее относительную плотность и физические параметры. Если показатели колеблются в пределах 1,015-1,017, значит, почки не справляются со своей функцией по концентрированию урины. Снижение показаний до 1,01 свидетельствует о развитии изостенурии — состояния, при котором почки утрачивают свою способность концентрировать урину.

Если человек регулярно сдает лабораторные анализы, в том числе для определения относительной плотности мочи — это значит, что он заботится о состоянии своего здоровья. Чем раньше будет обнаружено нарушение в работе почек, тем выше вероятность полного излечения.

Определение
относительной плотности мочи, особенно
в динамике, а также в пробе по Зимницкому
и с сухоедением, позволяет судить о
способности почек к осмотическому
разведению и концентрированию мочи. В
физиологических условиях относительная
плотность мочи в течение суток может
колебаться в широких пределах — от
1004-1010 до 1020-1030 и зависит от количества
выпитой жидкости и диуреза. Прием
значительного количества жидкости
приводит к обильному выделению мочи с
низкой относительной плотностью.
Напротив, ограниченное употребление
жидкости или потеря ее в результате
обильного потоотделения сопровождается
уменьшением количества мочи и высокой
относительной плотностью. Низкая
относительная плотность мочи, определяемая
при повторных исследованиях в динамике,
может свидетельствовать о снижении
концентрационной способности почек,
нередко наблюдаемой у больных пиелонефритом
и при хронической почечной недостаточности
различной этиологии. Высокая относительная
плотность мочи отмечается при нефротическом
синдроме, у больных сахарным диабетом.
Определяя относительную плотность мочи
у больных с этими заболеваниями, следует
учитывать возможное влияние на ее
показатели глюкозурии и протеинурии,
которые могут достигать значительной
выраженности.

Установлено,
что 1 % глюкозы повышает относительную
плотность мочи примерно на 0,0037 (0,004), а
1 г/л белка — на 0,00026 (3,3 г/л — на 0,001).

Относительную
плотность мочи определяют с помощью
урометра. Мочи должно быть не менее 40
мл (лучше 60-100 мл). Если невозможно получить
большее количество мочи, относительную
плотность находят путем разведения
мочи дистиллированной водой в 2-3 раза
и более. При этом две последние цифры
полученной плотности умножают на
показатель степени разведения мочи.
Например, при получении 30 мл мочу разводят
дистиллированной водой до 60 мл, т. е. в
2 раза, после чего урометром определяют
относительную плотность разведенной
мочи. Если она равна 1010, то истинная
плотность мочи составит 1020 (10-2).

Относительная плотность мочи у детей, женщин и мужчин: что показывает, норма

Часто при проблемах со здоровьем врачи назначают лабораторные исследования мочи. Существует множество видов подобных анализов и каждый из них сообщает врачу о функциональности определенного органа. Общий анализ обладает достаточно высокой информативностью, проясняя картину имеющейся патологии. Важным показателем при исследовании урины является ее относительная плотность.

Относительная плотность мочи

Относительной плотностью принято считать удельный вес биологической жидкости. Устанавливается этот показатель на основе уровня концентрации ее составных компонентов вроде мочевины, различных солей, креатинина, мочевой кислоты и пр.

Показатель удельного веса мочи обуславливается объемом выделяемой человеком урины. Если ее выделяется много, то показатели плотности низкие, а небольшие объемы урины приведут к высокому удельному весу.

Что показывает?

Удельный вес или плотность сообщает врачу о функциональности почечных структур, а также насколько полноценно почки справляются с концентрационной деятельностью. По сути, этот показатель сообщает специалисту о работе почек. Относительная плотность может изменяться в соответствии с суточным объемом выпитой жидкости, потребляемой пищи и пр.

Обычно в летнее время показатели удельного веса заметно выше, нежели зимой. Кроме того, плотность заметно повышается после употребления мяса или потери больших объемов жидкости (гиперпотливость, малое потребление жидкости, диарея, безудержная рвота и пр.). Также удельный вес мочи выше у мужчин, тогда как у детей и женщин этот показатель заметно ниже.

Показанием для проведения данного исследования являются подозрения на патологические нарушения почечной деятельности у ребенка или взрослого и прочие проблемы со здоровьем.

1. Пробы Зимницкого. Метод предполагает сбор мочи на протяжении суток каждые 3 часа, т. е. всего 8 порций. У здоровых пациентов в норме суточный объем урины составляет порядка 67-75% от выпитой жидкости, причем 65-75% выделяется в течение дня. Удельный вес урины на протяжении суток может колебаться на 1,005-1,025 ед. Если амплитуда колебаний показателя плотности ниже либо выше нормы, то показано дополнительное проведение нагрузочных проб на разведение и концентрирование мочи.
2. Проба на разведение. Суть данного анализа мочи в следующем: пациент утром после мочеиспускания на пустой желудок выпивает воду (20 мл на кг веса), а потом через полчаса опорожняется. И так несколько раз. Пробы берут каждые 60 минут на протяжении 4 часов. В течение дня каждое мочеиспускание исследуется на уровень плотности. В норме показатель удельного веса должен снизиться примерно до 1,001-1,002, а когда нагрузка прекращается, то уровень повышается до 1,008-1,030. Если показатели не снижаются, то говорят о нарушениях разведения.
3. Проба на концентрирование. Методика заключается в том, что пациент на протяжении суток ничего не пьет и питается богатой на белок пищей, которая способствует выработке мочевины. Пациент собирает каждые 4 часа порцию урины, которая исследуется на уровень относительной плотности. У здоровых пациентов этот показатель после суточного лишения питья составляет 1,028-1,030. Если максимальный показатель удельного веса в ходе подобного исследования составляет 1,017, то говорят о нарушении концентрационных почечных функций.
4. Обследование с помощью тест-полосок ФАН. Суть методики в применении специальных индикаторных полосок. В соответствии с цветом на тестовой полоске определяется уровень удельного веса урины.

Показатели плотности на тест-полосках ФАН

Отклонение от нормы в показателях относительной плотности мочи наблюдаются, если уровень удельного веса повышен или понижен. Относительная плотность повышается при гиперстенурии, которая характерна для патологий вроде гломерулонефрита, патологических отеков, диабета, обезвоживания, нефротического синдрома или токсикоза у беременных.

Понижение удельного веса или гипостенурия развивается на фоне почечной недостаточности, несахарного диабета, острого пиелонефрита или полиурии, обусловленной обильным питьем либо приемом диуретиков.

Нормы

Норма показателей плотности мочи:

Если в ходе исследования обнаружились некоторые отклонения от нормальных показателей, то пациента направляют на дополнительную консультацию к эндокринологу либо нефрологу.

Почему относительная плотность мочи повышена и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

  Исследование мочи в лабораторных условиях является важной частью современной диагностики. При этом анализ мочи на удельную плотность занимает одно из важных мест в общем исследовании

Если же данный параметр отклонен от нормы, это может означать только одно – ваше здоровье не в порядке.

Основные понятия

Что это значит – повышена удельная плотность мочи? Прежде всего, следует разобраться в общих понятиях. Итак, дабы получить точное значение плотности урины, нужно определить насыщенность взвешенных в ней веществ:

1. Количество мочевины.
2. Общее содержание мочевой кислоты.
3. Наличие креатинина.
4. Содержание калия и натрия в виде их солей.

Вы должны знать, что удельный вес мочи напрямую связан с ее выделяемым количеством за определенный промежуток времени. Например, урина, которая выделяется особенно часто, имеет низкую плотность. Моча в малых количествах, наоборот, обладает высокой плотностью. По относительному показателю можно определить общее здоровье почек. Таким образом пониженный параметр говорит о недостаточности, а повышенный – о гиперстенурии.

Имеются некоторые нормы, которые зависят не только от возрастных показателей, но и от пола. У ребенка от 3-х лет данный показатель составляет 1007-1017. Что же касается людей зрелого возраста, то плотность мочи должна быть в пределах 1010-1020 грамм на литр. В том случае, когда исследование показало отклонение от нормы, следует немедленно обращаться к эндокринологу или же нефрологу.

Диагнозы

Относительная плотность мочи повышена. Что же делать? Врачи называют подобное явление гиперстенурией. Подобный диагноз ставят при повышении, а именно – плотности выше 1030 граммов на литр. Причин может быть масса:

• наличие сахарного диабета;
• обезвоживание организма при диарее или же рвоте;
• различные токсикозы;
• воспаление мочеполовой системы.

Чтобы картина была наиболее полной, стоит рассмотреть основные симптомы:

• разовые порции мочи существенно уменьшаются;
• оттенок урины изменяется в сторону потемнения;
• слабость и апатичность;
• наличие болезненных ощущений в животе.

Нужно сказать, что удельный вес мочи может быть и заниженным. Это называется гипостенурия. Как вы понимаете, показатели существенно опускаются ниже нормального уровня. Причинами могут быть следующие заболевания:

• диабет;
• соблюдение малокалорийного рациона;
• затяжной пиелонефрит;
• активный прием мочегонных средств;
• чрезмерное употребление различных напитков.

Как гиперстенурия, так и гипостенурия могут вызвать опасные последствия. Все зависит от того, на какой стадии находится отклонение от нормы.

Как правильно лечиться

Врачи не советуют проводить лечение в домашних условиях, так как подобное отклонение можно только усугубить. Лучше всего лечить на стационаре. Постоянный контроль врача при этом обязателен. Пациенты с диабетом должны особенно тщательно следить за уровнем удельной плотности. При первых же намеках на повышение или понижение необходимо сразу обращаться к доктору.

Своевременное диагностирование гарантирует быстрое лечение, а также приведение уровня в норму.

Изменение уровня плотности у женщин

У беременных на фоне их состояния возникает токсикоз. Нет, это не отклонение, а вполне нормальная реакция организма. Так вот при этом токсикозе может возникнуть повышение уровня плотности мочи. При этом женщины жалуются на задержку жидкости в организме. Зачастую врачи связывают это явление с гестозом. Данный фактор особенно опасен и может вызвать гиперстенурию у беременных.

Отклонения у детей

По статистике повышение удельного веса мочи у детей указывает именно на почечные заболевания, чем на другие проблемы организма. На этом фоне могут образовываться кишечные инфекции или же отравления. Выражаются они рвотой или диареей. Именно поэтому при первых признаках стоит сразу же обращаться к врачу. Специалистами доказано, что использование народных методов никак не влияет на данные отклонения. Лучше всего будет положить ребенка в больницу. Это нужно для того, чтобы лечащий врач постоянно имел контроль над состоянием. Медикаментозное лечение просто необходимо. Определенные лекарства назначаются в связи с запущенностью каждого отдельного случая.

Высокая плотность мочи у ребенка – Почки

Анализ мочи назначается при обследовании на любое заболевание, поскольку является весьма информативной диагностической методикой и может рассказать о состоянии многих органов пациента.

Урину оценивают по различным параметрам – цвету, прозрачности, наличию примесей и прочим показателям.

Немаловажное значение в диагностике имеет и удельный вес мочи или ее плотность, которая при различных патологиях может понижаться либо повышаться

Плотность мочи повышена — что это значит?

Повышенная относительная плотность мочи может быть обнаружена при традиционном общем анализе мочи и обуславливается количеством нерастворенных и растворенных веществ, содержащихся в урине.

Чем больше таких компонентов будет присутствовать в составе мочи, тем более высокая ее относительная плотность.

Если при общем лабораторном исследовании выяснилось, что удельный вес мочи имеет отклонения от нормы, то пациенту назначаются дополнительные диагностические процедуры.

По сути, проба по Зимницкому является диагностической методикой, измеряющей плотность урины, собранной в определенные часы. При этом на увеличение плотности мочи может указать и общий анализ мочи.

Собирают мочу каждые 3 часа, первый раз в 9 утра, всего за сутки получится 8 порций, причем каждая из них будет отдельно исследоваться на необходимые показатели, в частности на удельный вес или плотность.

В процессе сбора рекомендуется сохранять прежний рацион, главное, записывать количество выпитого.

Значения

Если в процессе исследований выяснилось, что плотность несколько выше нормы, т. е. поднимается выше 1,035, то говорят о гиперстенурии. Именно так называют явление, при котором удельный вес мочи превышает норму.

Нормальные показатели в соответствии с возрастом:

1. Новорожденные в первые 10 суток жизни – 1,008-1,018;
2. В 2-3 года – 1,010-1,017;
3. 4-5-летние – 1,012-1,020;
4. 10-12-летние – 1,011-1,025;
5. У взрослых нормой считается плотность урины в пределах 1,010-1,025.

Нормальным явлением считается колебание показателей суточной мочи. Утренняя порция, к примеру, будет более превышена, потому что ночью пациент обычно ничего не пьет, поэтому моча ничем не разбавляется. Удельная плотность мочи в дневное время, имеет самые низкие показатели плотности и выделяется в наибольших объемах.

Причины

Существует несколько факторов, приводящих к относительному повышению удельного веса урины. У беременных, взрослых пациентов и детей они могут несколько различаться. Причины отклонений бывают патологическими или физиологическими.

Патологические факторы того, что обнаруживается высокая плотность мочи, связаны с определенными заболеваниями, а физиологические могут обуславливаться временными факторами вроде сильного потения, употребления большого количества жидкости в течение дня и пр.

У беременных

У беременных на фоне их состояния возникает традиционный токсикоз, который и выступает основной причиной повышения плотности мочи. Кроме того, у некоторых пациенток отмечается задержка жидкости в организме, что врачи связывают с гестозом. Этот фактор тоже провоцирует развитие гиперстенурии у беременных.

У детей

У ребенка повышение удельного веса часто связано с почечными заболеваниями и изменениями в тканях органа. Кроме того, у детей часто выявляются кишечные инфекции или отравления, вызывающие рвоту или диарею. Эти проявления вызывают сильное обезвоживание организма и приводят к тому, что плотность мочи большая.

Показатель удельного веса может быть повышен в первые дни жизни новорожденного, но врачи утверждают, что это отклонение часто носит только физиологический характер и по прошествии нескольких суток самостоятельно приходит в норму.

Гиперстенурия обычно возникает на фоне таких факторов, как:

• Присутствие белка в урине или протеинурия;
• Повышенное содержание глюкозы, характерное для диабетиков. Подобное состояние специалисты еще называют глюкозурией;
• Наличие проблем с почками вроде их недостаточности, гломерулонефрита, инфекционных патологий типа цистита или нефрита;
• Прием большого количества лекарств, которые активно выводятся мочой, к примеру, диуретиков или антибиотиков;
• Дефицит жидкости, когда человек в сутки выпивает малый объем воды;
• Резкая органическое обезвоживание, связанное с обильным потоотделением, диареей или неудержимой рвотой.

В целом, причины того, что плотность мочи выше нормы примерно одинаковые у всех слоев населения. Для определения истинны причин подобных нарушений рекомендуется пройти пробу Зимницкого, которая позволит детально изучить почечную деятельность и получить более полную картину их функциональности.

О чем говорит показатель плотности урины?

Процесс образования мочи осуществляется в почках в два этапа. На первом происходит образование так называемой первичной мочи из циркулирующей крови. Ее объемы могут достигать до 150 литров. Далее посредством фильтрации все полезные вещества из нее всасываются в организм, а оставшаяся жидкость выводится наружу – это вторичная моча, у которой определяют удельный вес. В ее состав входят такие вещества, как мочевина, аммиак, креатинин и соли натрия и калия.

В целом анализ на определение удельного веса показывает работу почек. Взвеси в моче и ее концентрация будут зависеть от способности почек выводить продукты метаболизма. С жидкостью, поступающей в организм человека, попадают продукты обмена веществ. Если количества этой жидкости недостаточно, то почки выводят в мочу малую долю этих элементов и ее удельный вес получается большим. При значительном объеме жидкости количество мочи, наоборот, увеличивается, однако концентрация микроэлементов в ней при этом снижается.

Значение мочевой плотности обуславливается содержанием в ней солей и мочевины.

Определение нормы концентрации урины проводит лаборант. Цифры в течение дня могут незначительно отличаться, так как на это влияет количество выпитой жидкости и соли в употребляемой пище. Для более точного результата рекомендуется сдавать на исследование утреннюю мочу.

Нормальный показатель плотности мочи:

• взрослый – 1015-1028,
• детский (до 12 лет) — 1002-1020, у новорожденных достигает 1016-1018,
• у беременных – 1011-1030.

Снижение плотности урины называется гипостенурией и диагностируется при падении показателей до 1005. Низкий удельный вес мочи бывает при слабой концентрационной функции почек, которая регулируется антидиуретическими гормоном. Его наличие обеспечивает активное всасывание воды, поэтому моча слабо концентрирована. Если антидиуретического гормона нет либо его слишком мало, то урина образуется в большом количестве, а ее удельный вес снижается. Причин для снижения довольно много и происходит такое не только по вине сбоя работы почек.

Способствует патологической гипостенурии большое количество воды, употребленной человеком. Этот фактор, соответственно, приводит к увеличению объема плазмы крови. Компенсируя это, организм вырабатывает больше мочи, чем обычно, чтобы вывести избыточную жидкость. Вместе с этим уменьшается ее консистенция и разбавляется состав. Еще одной причиной могут быть эндокринные нарушения организма, в результате которых расстраивается выработка гормона вазопрессина, необходимого для регулировки гомеостаза организма.

Очень часто с гипостенурией сталкиваются беременные женщины. Низкая концентрация мочи при беременности может быть из-за гормональных изменений в организме женщины, при сильном токсикозе. Также в этом состоянии высокий риск развития почечных патологий, что влияет на процесс образования мочи.

Новорожденный ребенок имеет низкий показатель удельного веса урины, но через несколько недель он приходит в норму. Количество мочи у детей разнится с взрослыми цифрами, что следует учитывать при проведении клинического анализа.

Порой встречается высокий показатель удельного веса урины – это обозначается термином гиперстенурия. Развивается это состояние при малом количестве мочи, причиной которого является недостаточное поступление жидкости. Это может быть последствием тяжелых отравлений, сопровождаемых частой рвотой и жидким стулом. При сердечно-сосудистой недостаточности вес мочи также будет повышен, так как сердце не перерабатывает всю поступающую жидкость и появляются отеки тканей.

Дополнительные исследования

Следует отметить, что по единичному изменению показателя, можно лишь условно заподозрить неладное в концентрационной почечной способности. Чтобы оценка была более достоверной, пациенту предлагают пересдать анализ мочи sg на норму, либо провести диагностическое исследование мочи по Зимницкому, когда оценивают суточные колебания плотности. Человек в течение дня примерно собирает 8 порций мочи через одинаковые промежутки времени (~каждые 3 часа). Затем, при помощи прибора определяется разница между дневным и ночным диурезом. Должно наблюдаться расхождение примерное на 30% в разное время суток.

Если синий рассматривает пищевые красители, некоторые лекарства, инфекцию псевдомонады. Если оранжевый может быть сконцентрирован мочи от обезвоживания, лихорадки, теплового удара, слабительных, желчи, наркотиков, моркови, каротина, рибофлавина, пищевых красителей.

Если молочные считают инфекцию бактериальных или мочевых путей, вагинит, некоторые продукты. Если коричневые считают острым гепатитом или циррозом, кровью, билирубином, уробилиногеном, миломой, меланомой, болезнью Аддисона, сульфонамидами. Если красный, рассмотрите потребление свеклы и ягод, кровь от инфекции, менструации или поражения. Порфирия, каскара, сенна, анилин-красители, дорбан.

Также, для подтверждения колебаний, когда удельный вес мочи повышен /понижен, могут использоваться еще несколько видов функциональных проб. Например, пробу с сухоедением (или ее называют концентрационной пробой). Суть исследования заключается в изменении рациона пациента. Из меню на сутки исключаются все продукты с большим количеством жидкости (супы, компоты, чаи и.т.д.), и употребление самой жидкости должно свестись до нескольких глотков в день.

Функциональные пробы диуреза

Если черные рассматривают болезнь почек печени, метаболизм тирозина, повреждение почек от инфекции. Цвет мочи должен быть прозрачным, когда светлые частицы находятся в порядке. Если совершенно ясно, без частиц, рассмотрите анаболическое состояние, и если высокая мутность учитывает катаболическое состояние, инфекцию мочевых путей, проблемы с вагинитом, жирами или сахаром.

Сладкий предполагает наличие сахаров. Запах аммиака может быть бактериальным ростом или алкалозом дефицита калия или циклическим путем, что к худшей стадии метаболического алкалоза. Оскорбительным запахом может быть токсичность или возможный воспалительный ответ. Лекарственным запахом может быть медицина, изменяющая химию мочи.

Такой распорядок достаточно тяжело дается многим больным, но при помощи такого способа медикам будет проще оценить физиологические параметры и относительную плотность урины. Если, спустя сутки показатель остается заниженным (в пределах 1,015-1,017 г/л), значит, почки все-таки не справляются со своей способностью правильно концентрировать перед выделением мочу. Если результат показывает, что после такого «сухого» метода исследования плотность мочи повышена или близка к норме, значит, почки функционирует как должны.

Удельный вес мочи является лабораторным тестом, который показывает концентрацию всех химических частиц в моче. После того, как вы предоставите образец мочи, он будет протестирован сразу. Поставщик медицинских услуг использует измерительный щуп, сделанный с чувствительной к цвету подушкой. Цвет, в который изменяется измерительный щуп, покажет поставщику удельный вес вашей мочи. Тест измерительного щупа дает только приблизительный результат. Для получения более точного результата ваш провайдер может отправить ваш образец мочи в лабораторию.

Иногда, использую пробу с водной нагрузкой, которая также позволяет оценить концентрационную способность почек.

Изменение удельного веса

Физиологические колебания плотности урины у взрослого человека в пределах 1010 — 1027 гр/л допустимы. Естественное повышение удельного веса происходит по утрам из-за отстаивания и вторичной реабсорбции мочи в ночное время, замедления процессов, при которых жидкость выводится иным способом — дыхание, потоотделение. Если значение плотности мочи намного выше или ниже нормы, речь идёт о патологии выделительной, эндокринной, нервной или сердечно-сосудистой системы.

Гиперстенурия

Этим термином обозначается повышенная плотность мочи (более: 1030 гр/л у взрослых, 1040 гр/л при беременности, 1025 гр/л у детей). При заболеваниях с данным симптомом, выделения приобретают тёмный коричневый, бурый цвет, появляется неприятный запах, склонность к отёкам, боли в животе, общая вялость и апатия.

Патологические причины изменения плотности мочи выше нормы:

• Острые воспаления органов мочеполовой системы (цистит, гломерулонефрит, венерические заболевания). При них увеличивается продукция лейкоцитов, белка, гнойного осадка.
• Задержка жидкости в организме, нарастание отёков при хронической сердечно-сосудистой и почечной недостаточности. Сопровождается олигоурией — резким уменьшением объёма выделений (до 0,5 л в сутки).
• Неконтролируемый сахарный диабет, при котором отмечается повышенный уровень глюкозы в крови и других биологических жидкостях.
• Слабость, боли в животе, резкий неприятный запах мочи означают отравление солями тяжёлых металлов, которые частично выводятся с уриной.
• Приём некоторых лекарственных препаратов — антибиотиков, рентгенконтрастных веществ для внутривенного использования. В данном случае, удельный вес мочи повышен из-за содержания в ней крупных молекул лекарственного вещества.
• Тяжёлое обезвоживание при желудочно-кишечных заболеваниях, сопровождающихся поносом, рвотой. Уменьшение объёма жидких сред в организме повышает концентрацию выделений. Такое явление может наблюдаться при токсикозе беременных.
• Травмы органов брюшной полости, кишечная непроходимость приводят к нарушению нормального функционирования органов мочеобразования.
• У детей в маленьком возрасте при расстройствах терморегуляции, повышенной физической активности (в жаркое время года) наблюдается чрезмерное потоотделение, что даёт повышенную концентрацию урины.

Диета с большим количеством тёмного мяса, жирных и острых блюд, недостаточное потребление воды, могут приводить к тому, что нормальный уровень плотности мочи будет превышен. Нормализация рациона и водно-солевого баланса позволяет не прибегать к серьёзной терапии.

Гипостенурия

Этот термин используют, когда говорят о снижении удельного веса мочи (меньше 1010 гр/л у взрослых, 1000 гр/л при беременности, 1003 гр/л у детей). У здорового человека удельный вес мочи понижен при употреблении большого объёма жидкости (более 3 л в сутки), например, в жаркую погоду.

• Грозной причиной пониженной плотности мочи может быть несахарное мочеизнурение (диабет). Оно связано с неправильной работой отделов головного мозга, отвечающих за регуляцию жидкостного обмена. При нейрогенном диабете снижается выработка антидиуретического гормона (АДГ), который поддерживает постоянство водно-солевого баланса и сосудистого давления в организме. Несахарный диабет является показателем опухолевых, метастатических процессов в центральной нервной системе, черепно-мозговых травм. Встречается генетически обусловленная форма. Состояние сопровождается постоянно повышенными жаждой (полидипсия) и мочеиспусканием (полиурия, до 10 -15 л в сутки).
• Поражения почек, влияющие на способность фильтровать растворённые в плазме крови вещества, также приводят к низкой плотности мочи. К данной группе относят: кисты, абсцессы почек, нефрит, нефросклероз (соединительнотканное перерождение).
• У беременных допустимо уменьшение удельного веса урины. К невысокой плотности мочи приводят активная выработка половых гормонов, сдавливание выделительного аппарата растущей маткой, изменение концентрации минералов, солей.
• При уменьшении относительной плотности мочи причины могут скрываться в злоупотреблении алкогольными напитками. Это часто наблюдается у мужчин с пристрастием к пиву, которое само по себе является мочегонным продуктом.
• Разрешение застоев жидкости, отёков, длительная инфузионная терапия (капельницы), приём мочегонных лекарств сопровождаются увеличением отделения урины низкой плотности.

Концентрация веществ в урине напрямую зависит от качества питания. Алиментарная погрешность может спровоцировать развитие гипостенурии. Это состояние легко исправить, изменив пищевой рацион.

Причины понижения удельного веса

Изменение показателя не должно вызвать беспокойства, если уменьшение произошло в условиях:

• обильного поступления жидкости в организм;
• приема нескорых групп диуретиков (хотя здесь может потребоваться консультация врача);
• не отличающегося разнообразием рациона, для которого характерно недостаточное потребление белка. Сюда же можно отнести продолжительное голодание, дистрофические состояния.

При наличии патологического процесса урина становится менее плотной в отсутствии избыточного (но не патологического) питьевого режима.

Это может происходить в условиях:

• непроизвольной полидипсии – потребления жидкости в чрезмерном объеме, не вызванного физиологическими потребностями. Нарушение часто сопровождает психические нарушения либо несахарный диабет;
• центрального или почечного несахарного диабета;
• заболеваний ЦНС – энцефалита, менингита;
• хронической почечной недостаточности;
• амилоидоза.

В свою очередь провоцировать развитие несахарного диабета различных типов могут:

• наследственные патологические предпосылки;
• травмы головы и хирургические вмешательства;
• инфекционные заболевания;
• мочекаменная болезнь;
• злокачественные новообразования в тканях мозга, сопровождающиеся метастазами;
• доброкачественные опухоли, в том числе поликистоз почек.

Особенности у беременных и детей

У новорожденных показатель удельного веса урины часто не превышает 1,015-1,017. Такое значение считается нормальным на протяжении первого месяца жизни ребенка.

У женщин в период беременности может возникать транзиторный синдром несахарного диабета. Он либо вовсе не требует лечения, либо допускает симптоматическую терапию по типу центрального синдрома. Если он имеет нервную природу, может потребоваться консультация психиатра.