Анемия у грудничков и детей от 1 года: виды дефицитных состояний, симптомы и лечение в раннем возрасте

Категории

• Анализы и диагностика(0)
• Беременность и роды(85)
• Бесплодие(0)
• Болезни сосудов(0)
• Болезни уха, горла, носа(0)
• Гастроэнтерология(0)
• Генетика и прогнозы(8)
• Гинекология(19)
• Глазные болезни(0)
• Диетология(0)
• Диетология и грудное вскармливание(49)
• Иммунология(0)
• Инфекционные болезни(0)
• Кардиология(0)
• Кожные болезни(0)
• Косметология(0)
• Красота и здоровье(0)
• Маммология(11)
• Маммология для Пап(1)
• Наркология(0)
• Нервные болезни(0)
• Онкология(9)
• Онкология для Папы(3)
• Ортопедия(0)
• Педиатрия(76)
• Первая помощь(0)
• Пластическая хирургия(0)
• Половые инфекции(0)
• Проктология(0)
• Психиатрия(0)
• Психология(16)
• Психология для Папы(6)
• Пульмонология(0)
• Ревматология(0)
• Репродуктивная система мужчины(3)
• Сексология(0)
• Спорт, Отдых, Питание(4)
• Стоматология(0)
• Счастливое детство(18)
• Урология и андрология(7)
• Хирургия(0)
• Эндокринология(0)

Симптомы железодефицитной анемии

Одним из главных симптомов железодефицитной анемии является бледность кожи и слизистых. Этот симптом входит в так называемый эпителиальный синдром, который также включает: сухость и шелушение кожи, дистрофические изменения волос и ногтей (ломкость, поперечная исчерченность, искривление), нарушение обоняния и вкуса, кариес, снижение аппетита, заболевания органов пищеварения, вплоть до кишечных кровотечений.

Из других синдромов, как правило, присутствуют:

1. Астено-невротический синдром: чувство усталости, головные боли, шум в ушах, раздражительность, апатия, повышенная возбудимость, эмоциональная неуравновешенность, отставание в психомоторном развитии.
2. Мышечный синдром: задержка физического развития, слабость сфинктера мочевого пузыря, проявляющаяся недержанием мочи.
3. Сердечно-сосудистый синдром: одышка и сердцебиение, пониженное артериальное давление, функциональный систолический шум при выслушивании сердца.
4. Синдром сниженной местной иммунной защиты: из-за поражения барьерных тканей часто возникают острые респираторные инфекции.
5. Увеличение печени и селезенки.

На основании одного лишь комплекса симптомов и синдромов установить диагноз железодефицитной анемии нельзя, – необходимо провести анализ крови, в котором выявляются снижение уровня гемоглобина и эритроцитов, изменение цветного показателя.

В зависимости от уровня гемоглобина выделяют следующие формы железодефицитной анемии:

• легкая – уровень гемоглобина 110 – 91 г/л;
• среднетяжелая – 90-71 г/л;
• тяжелая – 70 г/л;
• сверхтяжелая – 50 г/л и менее.

В биохимическом анализе крови обнаруживают снижение уровня сывороточного железа, повышение способности сыворотки связывать железо и др.

Профилактика

Профилактикой врачи считают длительное кормление грудью. Ею нужно заниматься еще на этапе вынашивания ребенка и продолжать после его рождения. Дородовая профилактика подразумевает такие меры:

• соблюдение правильного режима дня;
• коррекция питания;
• профилактический прием препаратов железа и витаминов;
• своевременная диагностика анемии и ее лечение.

Длительное кормление грудью — залог здоровья ребенка

Послеродовая профилактика анемии включает:

• длительное ГВ;
• своевременный ввод прикорма;
• использование специализированных молочных смесей;
• регулярное наблюдение у педиатра;
• профилактику рахита, гипотрофии;
• гимнастику, массаж, закаливание ребенка.

Профилактика анемии у ребенка нужна недоношенным, близнецам, детям с синдромом мальабсорбции и аномалией конституции, подросткам при быстром росте и половом созревании, девочкам с обильной менструацией, всем детям после операции.

Железодефицитная анемия – распространенное среди детей заболевание. Меры профилактики нужно начинать с периода, когда ребенок развивается в утробе матери, и продолжать до достижения подросткового возраста, если ребенок относится к группе риска.

Профилактика заболевания

Профилактикой анемии у новорожденного ребенка является прием беременной женщиной на определенных сроках препаратов железа. Согласно протоколу ведения беременности, эта мера позволяет малышу накопить достаточное количество ферритина, который до достижения первого полугодия жизни может поддерживать гемоглобин на должном уровне, независимо от качества кормления. Кормящая мама обязана питаться разнообразно, чтобы обеспечить организм ребенка достаточным количеством железа.

Внимание! В вегетарианских семьях кормящая мать обязана принимать препараты железа, чтобы не развилась анемия у грудничка. Потому как растительная пища не может восполнить потребность организма в гемоглобине

Анемия у новорожденных диагностируется, если женщины, будучи беременными, не следовали рекомендациям по кормлению. Своевременная диагностика работы организма малыша позволит начать вовремя терапию, которая в кротчайшие сроки наладит выработку эритроцитов и обеспечит органы и ткани кислородом.

Причины

Для развития стойкого снижения общего количества эритроцитов или гемоглобина необходимо длительное влияние какого-либо фактора. Это способствует нарушению тканевого обмена в детском организме и приводит к развитию анемии.

Среди наиболее распространенных причин:

• Неполноценное питание. Недостаточное поступление продуктов, содержащих железо или фолиевую кислоту, приводит к развитию анемии.
• Низкое поступление витамина С или аскорбиновой кислоты из продуктов питания. Это биологически активное вещество участвует в тканевом обмене и способствует поддержанию нормального количества красных кровяных телец.
• Хронические заболевания пищеварительной системы. , энтериты или воспалительные болезни органов желудочно-кишечного тракта часто становятся причинами нарушения обмена веществ, что приводит к анемии.
• Болезни кроветворных органов. Патологические состояния, возникшие в костном мозге или селезенке, зачастую приводят к нарушению образования новой генерации эритроцитов.
• Недоношенность. Рождение раньше положенного срока приводит к формированию анатомических дефектов развития. Органы кроветворной системы имеют отклонения в развитии, которые неминуемо приводят к развитию анемии в дальнейшем.
• Воздействие неблагоприятных факторов окружающей среды. Загрязненный воздух с высоким содержанием токсичных веществ приводит к нарушению тканевого обмена, а в последующем и к стойкой анемии.

• Глистные инвазии. Поселяясь в кишечнике, паразиты начинают выделять токсичные продукты своей жизнедеятельности. Это оказывает неблагоприятный эффект на кровь и эритроциты.
• . В этом случае бывает недостаточное поступление всех необходимых веществ для развития двух или более малышей одновременно. Довольно часто малыши-двойняшки или близнецы могут иметь в дальнейшем симптомы и проявления анемии. При беременности сразу тремя малышами практически в 75% случаев у детей наблюдаются врожденные формы анемических состояний.
• Патологии и болезни, возникшие во время беременности. Хронические заболевания женских половых органов, инфекции, а также обострения различных болезней матери могут приводить к развитию гипоксии плода. В этом случае уже в периоде внутриутробного развития у малышей могут наблюдаться анемические проявления.

• Частые инфекционные заболевания. Чрезмерная вирусная или бактериальная нагрузка приводит к быстрому истощению иммунитета. Для борьбы с инфекциями нужно огромное количество энергии. Она берется из гемоглобина. При частых инфекционных заболеваниях происходит снижение количества этого вещества, что приводит к развитию анемии.
• Врожденные формы. Возникают вследствие недоразвития кроветворных органов. Такая патология развивается обычно в первом триместре беременности. После родов у малыша регистрируется пониженный уровень гемоглобина или эритроцитов.
• Онкологические болезни. Даже при локализации опухолей в разных органах может развиться анемия. Для роста опухоли также требуется повышенное количество питательных веществ, как и для обычных здоровых клеток. Повышенный расход питательных веществ и гемоглобина приводит к развитию стойкой анемии.

• Кровотечения или последствия травм. Большая потеря крови вызывает общее снижение уровня гемоглобина и эритроцитов. Такие формы называются постгеморрагическими. Также они могут встречаться вследствие или распада крупной опухоли.
• Наследственные. Имеют выраженную генетическую предрасположенность. Так, при анемии Фанкони происходит нарушение образования новых эритроцитов в связи с недостаточно хорошей работой костного мозга. Такие формы встречаются у детей достаточно редко.
• Длительный прием различных лекарственных средств. Цитостатические препараты, сульфаниламидные, соединения бензола, а также некоторые антибактериальные лекарства могут вызвать проявления анемии.
• Неправильно оказанное хирургическое пособие во время родов. Несвоевременное отделение , некачественная перевязка пуповины или другие ошибки во время проведения родов могут вызвать развитие анемии у ребенка в дальнейшем.
• Ревматологические болезни. Системная красная волчанка или ревматоидный артрит часто являются причинами, которые ведут к появлению анемических признаков у малышей. Первые симптомы регистрируются уже в 2 года.
• Аутоиммунные заболевания. Приводят к снижению общего содержания гемоглобина в составе красных кровяных телец, что приводит к развитию анемии.

Основные методы лечения и профилактики

Лечение, как и при любом другом заболевании, определяется причиной, вызвавшей патологическое состояние. Если во время родов малыш потерял много крови, то первоочередная задача врачей сделать ему переливание. При обнаружении проблемы у беременной женщины, ее также оперативно устраняют, дабы ребенок не родился с аналогичной патологией. В том случае, если нарушение всасываемости пищеварительной системой обуславливается наличием врожденных патологических образований, то может понадобиться хирургическое вмешательство для их устранения.

Борьба с дефицитом железа должна носить комплексный характер:

• устранение первопричины проблемы;
• режим питания и отдыха ребенка должен быть нормализован;
• назначение препаратов с содержанием железа.

Важнейший элемент коррекции состояния дефицита – это сбалансированное питание. Нужно вводить в рацион ребенка продукты, содержащие элемент в достаточных количествах и минимизировать употребление тех, которые препятствуют его всасыванию (продукты с консервантами, медицинские препараты с тетрациклином).

Структура крови при железодефицитной анемии

Может показаться, что обеспечить ребенка достаточным количеством железа очень просто – так, только в 100 граммах фасоли  содержится 72 мг этого вещества. Но на самом деле все сложнее. Железо в продуктах питания делят на две группы гемовое, которое усваивается приблизительно на 25%, и негемовое, усвоение которого редко достигает всего 10-ти %. Гемовое содержится в мясе и субпродуктах, а также в рыбе.

Также для нормализации состояния малыша необходимо:

• ежедневно прогуливаться на свежем воздухе;
• создать в семье благоприятный психологический климат;
• избегать чрезмерных физических нагрузок;
• соблюдать меры профилактики вирусных заболеваний.

Не смотря ни на что, основной элемент лечения патологического состояния – прием железосодержащих препаратов. Их может назначить исключительно лечащий врач, рассчитав индивидуальную потребность пациента.

Что касается мер профилактики, то они должны быть приняты еще на стадии внутриутробного развития малыша. Если у матери диагностирована анемия, то проблему нужно срочно устранять, также необходимой является профилактика недонашивания плода и токсикоза. Беременным часто прописывают витаминные и минеральные комплексы. Для профилактики железодефицитной анемии уже после рождения необходимо:

• полноценное грудное вскармливание;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний и проблем с желудочно-кишечным трактом;
• корректное составление рациона питания ребенка;
• закаливание;
• гимнастика;
• достаточное времяпровождение на свежем воздухе;
• если ребенок находится в группе риска, то необходимо регулярно делать анализы крови для своевременно обнаружения проблемы.

Железодефицитная анемия, особенно в запущенных стадиях, может оставить весомый негативный отпечаток на здоровье ребенка. Именно поэтому необходимо внимательно следить за состоянием своего чада и при возникновении малейших подозрений на развитие патологического состояния обращаться в больницу.

Причины анемии

Основной причиной развития анемий в младшем детском возрасте является дефицит железа, в связи с чем они называются еще и железодефицитными.

Железо наряду с участием в переносе гемоглобином кислорода принимает участие в образовании многих ферментных систем организма, которые участвуют в тканевом дыхании, окислительно-восстановительных реакциях, протекающих в организме, в синтезе белка и клеток крови. Недостаточное поступление железа приводит к обеднению его естественных «депо» в организме — костного мозга, печени, мышц. Несмотря на повышение всасывательной функции кишечника при железодефицитной анемии и усиленное всасывание железа в тонком кишечнике, потребность организма остается неудовлетворенной, так как всосавшееся железо поступает из сыворотки крови в первую очередь не в эритроциты, а в «депо».

Такая анемия может быть вызвана многими причинами. Среди дородовых причин отмечают многоплодную беременность, значительный и длительный дефицит железа в организме беременной женщины, нарушение маточно-плацентарного кровообращения, недоношенность. Кровотечение во время родов, преждевременная или поздняя перевязка пуповины могут также способствовать развитию анемии. Большее значение имеют послеродовые факторы — недостаточное поступление железа с пищей, раннее искусственное вскармливание, позднее введение прикорма, длительная неразнообразная, в основном молочная диета, растительная пища, лишенная животного белка, частые заболевания ребенка, рахит. Могут быть нарушения всасывания железа в кишечнике в результате разных причин, в том числе и дисбактериоза, синдрома мальабсорбции (синдрома нарушенного кишечного всасывания), у детей с пищевой аллергией, при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта — гастритах и гастродуоденитах, заболеваниях печени и поджелудочной железы, тонкого и толстого кишечника, потере железа при повышенной потребности организма ребенка в нем при ускоренных темпах роста, при нарушении обмена железа в результате гормональных изменений, при кровотечениях (носовых, раневых).

Кроме железа важную роль в процессах нормального кроветворения играют такие микроэлементы, как медь и кобальт, в меньшей степени — марганец, никель, цинк, молибден, хром и др. Медь способствует утилизации железа для образования гемоглобина, кобальт участвует в выработке эритропоэтина — фактора, стимулирующего образование эритроцитов.

Симптомы

Первые признаки анемического состояния могут проявиться даже у детей раннего возраста. Зачастую они бывают неспецифичными. Это заметно затрудняет возможность установления диагноза на ранних стадиях. Обычно симптомы анемии начинают достаточно ярко проявляться при снижении гемоглобина ниже 70-80 г/литр.

Наиболее частыми проявлениями анемии являются:

• Изменение общего состояния. Малыши становятся более вялыми. Даже после привычных занятий они быстрее устают. У подростков наблюдается быстрое развитие утомляемости даже после 2-3 уроков в школе. Привычная ежедневная нагрузка может привести к усилению общей слабости.
• Бледные кожные покровы. В некоторых случаях кожа приобретает даже несколько землистый цвет. При выраженном снижении уровня гемоглобина можно заметить посинение губ и побледнение видимых слизистых.
• Быстрая смена настроений. Малыши чаще капризничают. Даже самый спокойный ребенок может стать капризным и очень плаксивым.
• Повышенное чувство тревоги. Ребенок становится более нервозным. У некоторых малышей нарушается сон.
• Стойкое повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Обычно она нарастает до 37 градусов и держится на протяжении длительного времени. При этом у малыша отсутствует насморк, кашель или любые другие катаральные симптомы.
• Изменение пищевых привычек. Нарушения процессов тканевого обмена приводят к развитию аномальных или нехарактерных для ребенка вкусовых желаний. Например, некоторые детки начинают грызть мел. У ребенка может снизиться аппетит, а вкусовые предпочтения – измениться.

• Выраженная зябкость. Обычно малыши жалуются на то, что они у них сильно замерзают ручки и ножки.
• Нестабильность артериального давления. У некоторых малышей часто бывает гипотония.
• Учащенный пульс. Чем более низкий уровень гемоглобина в детском организме, чем более высокая тахикардия. При чрезмерно пониженном количестве гемоглобина наблюдается снижение кислорода в тканях. Это приводит к развитию тканевой гипоксии и голоданию клеток сердечной мышцы.
• Слабый иммунитет. Недостаточное количество питательных веществ в результате снижения уровня гемоглобина приводит к плохому функционированию клеток иммунной системы. При таком длительном состоянии развиваются вторичные иммунодефициты.
• Нарушения работы органов пищеварения. У малышей могут появляться поносы или запоры, а также чувство затрудненного проглатывания во время еды.
• Вторичные неспецифические признаки: чрезмерное выпадение волос, частый кариес зубов, сильная сухость кожи, образование мелких язвочек около губ, повышенная ломкость ногтей.

Лечение

Вылечить ЖДА диетой нельзя. Она лечится только препаратами железа.

Способы лечения ЖДА таковы.

1. Приём препаратов железа внутрь.
2. Введение препаратов железа внутривенно.
3. Переливание эритроцитарной массы.

Приём препаратов железа

Основной – первый вариант. Переливание крови делается по жизненным показаниям. Парентеральное введение проводится только в стационаре при тяжёлых формах анемии, при операциях на ЖКТ и при невозможности приёма препаратов через рот.

Препараты железа для приёма внутрь делятся на две группы.

1. Солевые (Актиферрин, Сорбифер, Ферлатум, Тардиферрон, Тотема).
2. Содержащие железо-гидроксид-полимальтозный комплекс (Мальтофер, Феррум Лек).

Преимущества первой группы: быстро усваиваются и быстрее наступает ремиссия -через 3-4 мес. от начала терапии, более дешёвые.

Преимущества второй группы: высокая безопасность (опасность передозировки минимальна), лучшая переносимость, мало вступает в контакт с пищей.

Проводились сравнительные исследования этих групп и пришли к выводу: у детей первых 6 мес жизни, у детей с аллергическими заболеваниями, с патологией ЖКТ, с лёгкими формами анемии — предпочтительнее применять препараты с железо-гидроксид-полимальтозным комплексом.

В более старшем возрасте, при анемиях 2-3 степени более эффективны солевые препараты.

У детей с нарушением биоценоза кишечника при лечении анемии, наряду с препаратами железа надо использовать эубиотики и ферменты для снижения риска диспепсии из-за возможной активации условно-патогенной флоры на фоне терапии.

Правила терапии

1. Постепенное наращивание дозы за 2-3 дня, начиная от 1-3 мг/кг у малышей и от 50 мг у подростков.
2. Расчёт лечебной дозы зависит от степени тяжести и от массы тела.
3. Курс лечения от нормализации гемоглобина продолжается в зависимости от тяжести от 3 мес. до 6 мес. на поддерживающей дозе для восполнения депо железа.
4. Препараты железа принимают за 1-2 ч до еды, их нельзя сочетать с молоком, кофе, чаем и медикаментами.

Контроль эффективности терапии

1. Через 10 дней повышается уровень ретикулоцитов.
2. Через 3-4 недели подъём уровня гемоглобина на 10 г/л и гематокрита на 3%.
3. Симптомы анемии исчезают через 1-2 мес.
4. Восстановление до нормы сывороточного ферритина через 3-6 мес.

Диетотерапия

Детям, находящимся на грудном вскармливании – корректируют питание матери.

Первый прикорм вводят на 1 месяц раньше, начиная с овощей. В течение первого месяца также постепенно вводят говяжью печень, подмешивая в овощное пюре.

Со 2 месяца вводят фрукты и мясной фарш, далее каши (исключая манку и рис).

Детям на искусственном вскармливании подбирают адаптированные смеси, ограничивая или убирая коровье и козье молоко из рациона.

Белок коровьего молока вызывает усиление потери крови через кишечник. В козьем молоке очень мало фолиевой кислоты, что при вскармливании им приводит к её дефициту и развитию В12- и фолиево дефицитных анемий.

У старших детей повышают долю белка в пище на 10% за счёт продуктов животного происхождения.

Количество жиров ограничивают.

Увеличивают долю свежих фруктов, овощей, соков, вводят минеральные воды с повышенным содержанием железа.

Снижают усвоение железа следующие продукты: чай, кофе, пищевые консерванты, соль, бобовые, орехи, шпинат и баклажаны.

Витаминотерапия

Улучшают усвоение железа витамины: Аскорбиновая кислота и витамин Е. Их можно принимать одновременно с препаратами железа.

Также витамины группы В, минералы (марганец, цинк и медь).

Поливитаминные комплексы сложно подобрать, т.к там, как правило, содержится кальций (он снижает усвояемость железа) и дополнительное железо. Поэтому лучше принимать указанные группы витаминов по отдельности. Есть также комбинированные препараты железа с этими витаминами и минералами (Сорбифер, Фенюльс, Тотема). Выбор стоит за врачом, который учитывает возраст, вес ребенка и течение болезни.

Режим

1. Длительное пребывание на свежем воздухе.
2. Щадящий режим: ограничение физической нагрузки (для старших детей, освобождение от физкультуры и секций до выздоровления), дополнительные часы сна. Для школьников можно предоставить дополнительный день отдыха. Малышам, по возможности, ограничить посещения детского сада, беречь их от простудных заболеваний.

Являются вспомогательными средствами. Учитывают наличие аллергии у детей.

Используют следующее.

1. Пчёлопродукты: особенно ценны пыльца, перга, мёд. Они богаты витаминами и аминокислотами.
2. Фитосборы, в составе которых листья крапивы, череды, земляники и чёрной смородины.
3. Отвар плодов шиповника.

Причины анемии у новорожденных

У ребенка раннего возраста (до трех месяцев) причины развития анемии могут быть следующие.

Неправильное питание во время беременности

Несбалансированное питание матери во время вынашивания ребенка, дефицит железа в ее рационе

На последних сроках беременности у многих женщин резко падает уровень гемоглобина, поэтому необходимо вовремя обратить на это внимание и включить в рацион железосодержащие продукты и соответствующие лекарственные препараты. Не забывайте,  низкий уровень гемоглобина у матери может вызвать внутриутробное кислородное голодание у малыша

Инфекция

Инфекционные заболевания, перенесенные матерью ребенка во время беременности. Инфекции блокируют нормальное поступление железа к плоду и вызывают его дефицит.

Недоношенность

Недоношенность. Около 90% недоношенных детей в анамнезе имеют анемию. Она возникает потому, что ослабленный организм новорожденного, появившегося на свет раньше времени, не может самостоятельно производить необходимое количество жизнестойких эритроцитов.

Неправильное питание во время грудного вскармливания

У детей старшего возраста (до года) к вышеперечисленным добавляются причины, связанные с неправильным питанием матери и самого ребенка во время грудного вскармливания. Железодефицитная анемия часто возникает у детей, которых кормят адаптированными смесями. Полноценное грудное вскармливание ребенка до года позволяет избежать этой проблемы. Анемия может возникать у детей, находящихся на грудном вскармливании в том случае, если мама не получает полноценного сбалансированного питания, в ее рационе ограничены продукты, богатые железом либо она злоупотребляет алкоголем, табаком. Для детей раннего возраста, у которых диагностирована анемия, существуют специальные молочные смеси с усиленной дозой железа.

Резус-конфликт

Серьезной причиной для возникновения данного заболевания у детей раннего возраста является резус-конфликт у матери и ребенка. В этом случае развивается гемолитическая анемия. После рождения младенца в таких ситуациях у него нарушается мембранная оболочка эритроцитов и гемоглобин начинает быстро разрушаться. Гемолитическая анемия также может быть вызвана внутриутробным инфицированием младенца вирусами герпеса, краснухи, токсоплазмозом. Роженица из группы риска должна находиться под особым контролем в женской консультации на протяжении всей беременности.

Кровопотеря

Причины анемии у младенцев первого года жизни также могут быть связаны с серьезной кровопотерей матери во время беременности и родов, несвоевременной перевязкой пуповины, аномалиями в строении пуповины или плаценты. Гемолитическая анемия может передаваться по наследству. В этом случае виной особый ген, который провоцирует изменение формы эритроцитов. Такая форма заболевания внешне может проявляться деформацией формы черепа ребенка, высокой позицией неба, особой формой носа.

Признаки анемии

Какие симптомы достоверно подтвердят наличие данного заболевания у ребенка первого года жизни? Анемию можно диагностировать только по общему анализу крови. Первичные признаки заболевания у детей раннего возраста:

• плохой набор веса, дистрофия
• пониженное артериальное давление
• частые респираторные инфекции
• сонливость и вялость ребенка
• проблемы с желудочно-кишечным трактом
• плохой аппетит
• бледный оттенок кожи
• быстрая утомляемость, длительный сон
• стоматит, трещинки в уголках губ
• сухая кожа, беспричинное шелушение кожных покровов
• бледность и неестественный вид глазных оболочек

Данные симптомы у грудничка должны насторожить родителей. Педиатр при подозрении на анемию выписывает направление на анализ крови из пальца. В результате данного исследования будет определен уровень гемоглобина, который у новорожденных младенцев составляет порядком 200 единиц, до 6 месяцев у здорового ребенка – 100 г/л, у детей до года и старшего возраста – он должен составлять 140 г/л.

Как развивается железодефицитная анемия

Вначале развивается прелатентный дефицит железа, при котором уровень гемоглобина еще нормальный, но в тканях содержание железа уже уменьшается, ухудшается ферментативная активность в кишечнике, в результате которой усвоение железа из пищи падает.

Второй стадией железодефицита является латентная его недостача (то есть скрытая). При этом значительно сокращаются в организме запасы железа, понижается его уровень в сыворотке крови.

В стадии клинических проявлений, помимо явных симптомов, изменяются лабораторные показатели: снижается не только гемоглобин, а и количество эритроцитов.

Дефицит железа и сниженный уровень гемоглобина приводят к гипоксии тканей и органов, что нарушает их нормальную функцию. Снижение иммунной защиты приводит к инфекциям ЖКТ, что еще больше нарушает всасывание железа, усугубляя его дефицит.

Нарушаются функции различных структур в головном мозгу, вызывая отставание в нервно-психическом развитии ребенка. Происходят сбои в передаче импульса из мозговых центров к слуховым и зрительным органам (ухудшается острота зрения и слуха).