8 главных вопросов, которые чаще всего появляются у кормящих мам

Полезность грудного вскармливания

Умненькие мамочки стараются кормить своих детей, как можно дольше. И это не преувеличение. Посмотрим статистику грудного вскармливания (ГВ).

Диаграмма 1

Конечно, возможность кормить дитя грудью зависит не только от желания мамочки, но и от возможности это сделать. Если в результате стресса или по иным причинам малыш лишается питания, приходиться прибегать к искусственным заменителям молока. Но давайте посмотрим, чего вы лишаете малыша, сознательно прерывая ГВ.

В женском молочке содержатся:

1. Антитела, имеющиеся у мамы. Даже если вы заболели гриппом, ваш организм вырабатывает защитные вещества, которые вы передаете ребенку. Поэтому вполне вероятно, что он не заболеет тем же вирусом или перенесет его легче. Этого не будет при искусственном ГВ.
2. Ненасыщенные жирные кислоты, необходимые для развития ребенка. Они есть и в молоке животных, но в значимо меньшем количестве.
3. Аминокислоты. Их в животном продукте больше, чем в человеческом (например, в коровьем в 3 раза). Организму крохи нужно не больше аминокислот, а правильный их набор и нужное количество.
4. Соль. По солености женское молочко уступает животному и является щадящим для несовершенной выделительной системы малыша (почек) продуктом.
5. Жир. Женский лучше усваивается, не приводит к отложению холестерина на стенках сосудов и не уменьшает тормозные функции ЦНС в отличие от коровьего.
6. Женское молочко содержит β-лактозу (в животном молоке есть α-лактоза). Женская лактоза усваивается медленнее. И полезна для нормального заселения кишечника «правильными» микроорганизмами.
7. Белок грудного молока — это альбумин. Как мы знаем, коровий белок (казеин) на порядок аллергеннее.
8. Кальций, крайне необходимый элемент для формирования костной системы малыша. Кальций женского молока усваивается лучше и рассчитан на потребности ребенка, а не теленка или козленка.
9. Секрет женских грудных желез существенно отличается по микробиологическим показателям от животного.

Это важно для формирования собственной микробиологической среды в организме малыша. Роль микроорганизмов для формирования человеческого организма до конца не установлена

Но мы уже знаем, что она огромна.

Рисунок 1 — Бактерии, содержащиеся в молоке в норме

В последнее время ученые пришли к выводу, что ГВ уменьшает риск развития аллергии у детей или облегчает ее течение, укрепляет иммунитет, полезно для процессов созревания системы пищеварения и ЦНС.

Выявлены его целебные свойства в отношении некоторых форм рака. Шведские ученые (Университеты Лунда и Гетеборга) разрабатывают терапию от рака мочевого пузыря, а отечественные — от рака колоректального (рака толстого кишечника) на основе женского молока. ГВ — отличная профилактика это неизлечимого пока заболевания!

Это то, что мы знаем. Но если копнуть глубже, окажется, что нет ни одной системы организма, которой женское полноценное молоко не несло бы пользу. Когда вы кормите малыша грудью по требованию, его не нужно допаивать водой. Женское молочко для ребенка:

• полноценная, индивидуально сбалансированная пища, оптимальная по температуре, бактериальному составу и всегда готовая к приему;
• питье;
• иммунная защита.

Правило 5. Регулярный дневной сон

Для некоторых женщин этот пункт становится главным для физического и морального выживания с маленьким ребенком

Надо себе позволять такую роскошь! Спать днем, пока спит ребенок, важно не только для восстановления сил организма и повышения работоспособности. Это необходимо для поддержания радостного настроения, для отвлечения от ежедневной рутинной суеты, для хорошего цвета лица и — что самое интересное! — для увеличения привязанности к ребенку

Да-да! Если вы чувствуете, что внутри вас растет раздражение на это маленькое создание, вносящее столько трудностей в вашу жизнь, — срочно поспите днем прямо во время кормления рядом с малышом! При пробуждении вы испытаете прилив нежности и любви к сладко посапывающему рядом с вашей грудью малышу.

Мария Гуданова, консультант по естественному вскармливанию, член Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию

Мифы о правильном питании кормящей мамочки

О том, как должна питаться женщина при грудном вскармливании имеется множество мифов. К самым популярным из них можно отнести:

• Во время ГВ мамочке следует есть «за двоих». Версия в корне неправильна, зато она может служить оправданием для тех, кто не может остановить себя от употребления любимых вкусняшек, вследствие которых появляются лишние килограммы. Кушать нужно часто (шесть раз в день), маленькими порциями, съедая на 500 калорий больше чем до вынашивания плода;
• Чтобы увеличить количество молока, следует выпивать по 500 миллилитров жидкости перед каждым кормлением. Частично, данное утверждение верное. Если пить горячий чай перед кормлением малыша, то лактацию действительно можно усилить, не только упростив ребенку добычу молока, но и сделав так, чтобы он не остался голодным. Но достаточно выпивать всего стакан горячего напитка, пол-литра пить просто неразумно.
• Диатезные высыпания у ребенка напрямую связаны с материнским рационом. Утверждение лишь отчасти верно. В первые месяцы после появления на свет кожа ребенка остро реагирует на внешние раздражители, представленные кремами, присыпками, порошком для стирки вещей, и конечно, на рацион кормящей мамы. Но если женщина питается правильно и сбалансировано, то проблему диатеза следует искать в другом.

Еще одним мифом из этой серии, является утверждение того, что во время ГВ от вегетарианства следует отказаться. Все это чушь. Достаточно обогатить рацион белковой пищей и продуктами, в состав которых входят насыщенные жиры и кальций.

Все эти элементы содержатся в зерновых, оливковом масле, орехах, шпинате, изюме, тыкве, укропе и абрикосах. Также можно попринимать поливитаминный комплекс для кормящих мам, который станет отличным дополнением к основному рациону.

Кто-то вообще отслеживает рекламу фирм-производителей, пресекает ее?

Существует международная организация ИБФАН – это целая сеть организаций, занимающаяся защитой детского питания. Представители есть во всех странах, в том числе в России. ИБФАН отслеживает выполнение Свода правил и раз в два года выпускает журнал с примерами его нарушений компаниями.

Есть мелкие компании-однодневки, которым нет дела, нарушают они что-то или нет. Но есть солидные, которые дорожат своим именем. Появляясь в этом журнале, компания теряет ряд преференций.

Важно понимать, что наличие современных адаптированных смесей очень важно для вскармливания младенцев, если на то есть медицинские показания со стороны малыша или мамы. Это могут быть абсолютные противопоказания к использованию грудного молока, например, ряд ферментопатий у малыша (отсутствие ферментов, отвечающих за усвоение отдельных компонентов грудного молока) или заболевания матери, при которых не показано кормить грудью, например, ВИЧ-инфицирование матери

Также есть и временные показания для использования искусственных смесей – недоношенные дети, если рядом нет мамы, или лечение мамы препаратами, не совместимыми с грудным вскармливанием и пр. Во всех этих случаях ребенок ни в коем случае не должен быть голодным, и в случае использования смесей это питание должно быть доступным, достаточным и безопасным.

Разработан специальный документ ВОЗ о правилах использования искусственных смесей, если в этом есть обоснованная необходимость. Смеси должны быть правильно приготовлены, вовремя даваться и правильно храниться. Увы, некоторые родители из соображений экономии растягивают использование коробки смеси, и ребенок в этом случае недоедает или оставляют недоеденную смесь до следующего кормления. Оставленная смесь, обсемененная слюной малыша, быстро закисает и может стать причиной желудочно-кишечных инфекций.

Когда начинать кормление?

По мнению неонатологов, не может быть четких рамок, которых нужно строго придерживаться в кормлении. Малышу дают грудь тогда, когда он хочет. Промежутки между прикладываниями могут составлять от полутора до двух часов днем, и до четырех часов ночью. Продолжительность перерывов индивидуальна и должна соответствовать самочувствию и потребностям ребенка.

Первое прикладывание происходит в течение часа после родов. Малыша кладут маме на живот, и он карабкается к груди, чтобы добраться до соска. Это помогает запустить процесс лактации в женском организме и простимулировать новорожденного к процессу кормления. Когда ребенок появляется после кесарева сечения, его также выкладывают на мамин живот. Тактильный контакт способствует также обеспечивает формирование правильной микрофлоры ребенка, которую он заимствует у матери.

Когда при естественных родах были введены обезболивающие медикаменты, и ребенок ведет себя немного заторможенно, врачи сами кладут его так, чтобы он мог захватить грудь и начать сосать. Сделать это нужно в кратчайшие сроки после появления малыша на свет, чтобы начать синтез окситоцина в материнском организме. Именно этот гормон принимает активное участие в выработке нужного количества молока и помогает справиться с нервными перегрузками и наладить первый контакт с малышом.

Исследования педиатров показали, что мамам, которые кормили ребенка уже в первые часы после родов, легче научиться понимать его, чем женщинам, у которых не было такой возможности.

Течение послеродового периода и особенности послеродового ухода

Для успешного сокращения матки очень важно прикладывание новорожденного к груди в течение первого часа после рождения и частые (раз в 2 часа в дневное время) и длительные кормления в дальнейшем.
 
Сосание ребенком груди стимулирует выработку гормона окситоцина и за счет этого является очень эффективным средством для сокращения матки. Во время кормлений матка активно сокращается, из-за чего женщина может испытывать схваткоподобные боли внизу живота. В первые дни после родов для сокращения матки следует ставить грелку со льдом на 30 минут и чаще лежать на животе.
 
Также стоит применять профилактическое траволечение, направленное на сокращение матки, начиная с 4-го дня после родов. Можно использовать для этого траву пастушьей сумки, крапивы, тысячелистника и листья березы. Травы можно чередовать (например, 3 дня пастушья сумка, затем в течение недели чередовать через день крапиву и тысячелистник, затем листья березы; либо менять все травы по очереди через день) или смешивать в равных пропорциях.

• Слишком сильное воздействие на матку и другие органы брюшной полости, которые пока еще не приняли свое первоначальное положение, может повлечь за собой изменение положения этих органов или стать причиной воспалительного процесса. Поэтому не рекомендуется ношение утягивающих бандажей и занятие активными физическими упражнениями, направленными на подтягивание брюшного пресса.
   
• В связи с сокращением матки в первую неделю после родов из нее выделяются обильные послеродовые выделения – лохии. При вставании или изменении положения тела выделения могут усиливаться. Эти выделения постепенно будут осветляться от кровянистых до бледно-розовых и окончательно прекратятся через 6 недель после родов. Для соблюдения чистоты, а также для ускорения процессов заживления разрывов или травм мягких тканей, необходимо тщательно проводить туалет наружных половых органов. В первую неделю после родов три раза в день обмывание теплой водой заканчивать подмыванием наружных половых органов отваром из коры дуба.

         Со второй недели вплоть до осветления выделений можно использовать для этих целей отвар ромашки дважды в день.

Ребенок много плачет! Это норма?

Младенцы должны плакать и кричать. Это их единственная возможность сказать родителям, что они голодны, или им холодно, или больно. Да, плач очень сильно утомляет и раздражает родителей. Но с этим ничего не поделаешь – ребенок будет плачем и криком выражать свои желания пока не научится говорить. И поэтому единственный способ не сойти с ума – научиться распознавать значение плача. Это не так трудно на самом деле. И когда вы будете знать, о чем плачет ребенок, тогда вы сможете довольно адекватно реагировать на его плач. Например, если плач резкий и пронзительный, то, возможно у ребенка газы или колики. Но если ребенок плачет постоянно, и кормление, смена подгузника, «противогазовая терапия», и взятие на руки не помогли, вызовите врача. Возможно, у ребенка что-то сильно болит.

Как долго прикладывать?

РАНЬШЕ Нашим мамам не разрешали кормить долго — только 15–20 минут за 1 кормление. Дальше полагалось забрать грудь! Считалось, что длительное сосание заканчивается трещинами на сосках, ребенку достаточно четверти часа, чтобы получить все необходимое. Забота о молочных железах была своеобразной: их надо было мыть перед каждым кормлением, при возникновении трещин мазать зеленкой.

СЕЙЧАС При правильном прикладывании малыши могут безопасно для здоровья мамы сосать грудь так долго, как им хочется. Благодаря глубокому прикладыванию малютки к груди мама не чувствует боли в сосках, а ребенок может высасывать достаточно молока, чтобы наедаться и хорошо прибавлять в весе.

Для устранения дискомфорта в сухих потрескавшихся сосках, используйте ФЕМОФИТ Ланолин Фарм крем для ухода за сухой и чувствительной кожей сосков с оливковым скваланом. Крем делает кожу эластичной, восстанавливает водно-жировой баланс, хорошо проникает во внешние слои кожи, при этом образует тонкий липидный барьер, предотвращает сухость.ФЕМОФИТ Ланолин Фарм с оливковым скваланом производится без использования ароматизаторов.

Способ применения

После кормления грудью нанести небольшое количество крема на сосок и участок вокруг него тонким равномерным слоем.

 Использовать 1-3 раза в день.

Не требует смывания перед кормлением.

В качестве профилактического средства рекомендуется начать использовать в последнем триместре беременности, позволит сохранить кожу сосков здоровой.

Похудеть и не навредить малышу

Диету с целью похудения можно начинать не раньше, чем через пять месяцев после появления крохи на свет. Помимо этого, следует учитывать, что она не должна сильно урезать рацион женщины, так как она продолжает кормить ребенка грудью.

Нужно полностью отказаться от шоколада, сдобы и кондитерских изделий. На качество молока такой отказ не повлияет, но от лишних килограммов избавиться поможет.

Если кормящая мамочка будет придерживаться того же рациона, что и после появления крохи на свет и при этом еще и подключит физические нагрузки, то вскоре она сможет вернуть себе прежние формы. Не следует изнурять себя строгими диетами и двойной «порцией» физических упражнений.

Организм готовился к рождению карапуза долгих девять месяцев и примерно столько же ему понадобится, чтобы вернуть себе исходное состояние. Столько времени необходимо для того, чтобы окончилась гормональная перестройка и организм стал функционировать как раньше.

Когда начинать кормить новорожденного грудью?

Неопытные мамы часто беспокоятся, если сбивается график кормления. Это волнение может негативно сказаться на становлении лактации. Даже эксперты сейчас отказываются от консервативных рекомендаций и склоняются к более гибкому подходу, ведь все малыши индивидуальны. По мнению специалистов, каждая мама с ребенком должны сами находить момент, когда лучше начинать кормление.

Чтобы стимулировать сосание, младенца обычно прикладывают груди сразу после рождения. Такую технику называют «карабканьем до груди»: малыш словно ползет по маминому животу и естественным путем находит сосок. Даже если женщине сделали кесарево сечение, все равно можно положить кроху ей на живот. Пока операция будет продолжаться, у мамы и ребенка произойдет первый тактильный контакт. Если же женщине вкололи болеутоляющий препарат в процессе естественных родов, а малыш родился слегка сонным, доктора помогут ему занять правильное положение.

Лучше всего первый раз покормить кроху грудью в течение первого часа после его появления на свет. Близость мамы и ребенка необходима для стимулирования синтеза окситоцина — гормона, способствующего выработке молока в самом начале лактации, снижающего стресс у женщины и помогающего наладить связь с младенцем.

По наблюдениям заграничных педиатров, мамы, которым прикладывают малышей к груди сразу после рождения, уже трехмесячных крох целуют чаще, чем те, которым не дают это сделать. К тому моменту, когда их детям исполняется 1 год, они уже налаживают и поддерживают более тесную физическую связь с младенцами и дольше продолжали кормить грудью.

Когда вводить прикорм?

Современные врачи — за гибкий подход к этому вопросу. В целом малыш готов к прикорму в 4–5 месяцев, но если у мамы достаточно молока и кроха хорошо растет и развивается, знакомство с новой пищей можно отложить до полугода. И все-таки особо затягивать с прикормом не стоит. Как ни странно, ребенок, которого познакомили с густой пищей после 6–7 месяцев, адаптируется к ней хуже, чем тот, кого начали прикармливать вовремя. В досрочном введении прикорма тоже нет ничего хорошего — в раннем возрасте он не столько дополняет, сколько вытесняет грудное вскармливание. Ребенок реже сосет, в результате уменьшается выработка молока, а это совсем не нужно!

Причины кашля при лактации

Кашель – один из самых распространенных симптомов патологии дыхательной системы

Лактация не связана с его возникновением, но ограничивает выбор лекарственных средств. Среди причин, вызывающих кашель у кормящей мамы:

• Инфекции верхних дыхательных путей (ОРВИ, грипп, ангина) – самая частая и безобидная причина кашля. Кашель чаще всего сухой, мокрота появляется на поздних стадиях заболевания, дополнительные симптомы – насморк, высокая температура, боль в горле.
• Ларингит и трахеит чаще всего являются следствием простудных заболеваний, но могут иметь хронический характер. Для них характерен лающий мучительный кашель без мокроты, осиплость или полная потеря голоса, боли в горле, нарушение дыхания. Насморка и высокой температуры может не быть.
• Острый и хронический бронхит характеризуется кашлем с обильной мокротой, особенно после сна, хриплым дыханием, высокой температурой, плохим самочувствием, слабостью. Возможна экспираторная одышка – затруднение выдоха при нормальном вдохе.
• Бронхиальная астма может протекать в кашлевой форме, когда вместо приступа удушья при контакте с аллергеном возникает приступ мучительного сухого кашля. Этот же симптом может возникать до или после приступов удушья. Мокроты нет или незначительное количество.
• Пневмония. Для нее характерен постоянный кашель, усиливающийся при физической нагрузке, количество мокроты может быть различным в зависимости от особенностей течения болезни. Температура тела высокая, состояние пациента постепенно ухудшается. Усиливается одышка, в основном на вдохе, затем постоянная.
• Застойные явления в малом круге кровообращения и отек легких. Это причины, связанные с патологией сердечно-сосудистой системы. При застое в малом круге симптоматика развивается постепенно – ухудшается самочувствие пациента, прогрессирует одышка, появляется небольшое количество мокроты ржавого цвета. При отеке легких процесс происходит стремительно – нарастает кашель, выделяется большое количество пенистой розовой мокроты, есть риск летального исхода.

Кроме перечисленных, кашель может быть вызван болезнями пищевода (рефлюкс, стриктуры), психическими нарушениями, специфическим воспалительным процессом в легких (туберкулез, сифилис). Лактация может усилить проявления уже существующего заболевания.

Достаточно ли молока получает ребенок?

Каждую маму интересует, много ли у нее молока, хватает ли его ребенку или же необходимо давать дополнительно смесь. Самый точный способ – контрольные взвешивания на детских весах до и после кормления. Но им можно пользоваться только после того, как малышу исполнится хотя бы 1 месяц. А в первые недели жизни он просит кушать больше 10 раз в сутки, выпивая за одно кормление меньше 100 мл, что не получается определить на весах.

Узнать, достаточно ли молока получает ребенок, можно понаблюдав за его поведением после кормления. Малыш, который хорошо поел, спокойно спит и активно двигает ножками и ручками во время непродолжительного бодрствования. Его рефлексы соответствуют возрасту, а через 1-2 недели его вес восстанавливается до показателей, которые были зафиксированы при рождении. Хороший показатель, если часто приходится менять наполненный памперс.

Как самой определить, что молока вырабатывается мало

Часто случается, что молока у женщины вырабатывается достаточно, но оно не жирное, и поэтому малыш насыщается только на короткое время, а потом снова требует его покормить.

Бывают случаи, когда ребенок требует грудь не потому, что голодный, а потому, что он, таким образом, успокаивается. Все малютки испытывают стресс после родов и им нужно время для адаптации в новом мире. Мама, ее тепло и молоко, а также сам процесс сосания частично снимают этот страх.

Иногда мамочки сами выдумывают, что у них мало молока, потому как не могут определить истинную причину беспокойства крохи. А ведь узнать, хватает малышу молока или нет, довольно просто и самой. Есть несколько факторов, которые напрямую будут указывать на это.

Обычно 10-дневный малыш в сутки мочится не меньше 10-12 раз

Если это происходит реже, то стоит насторожиться и обратить внимание на этот момент. Может, это происходит потому, что кроха не доедает, а не доедает он из-за нехватки молока?
Вес малыша тоже говорит о многом

Если после двух недель после выписки кроха не восстанавливает свой первоначальный вес, который он скинул в первые дни после рождения, то это нельзя считать нормальным.
Следует понаблюдать и за стулом ребенка. Если он редкий, то это также часто указывает на недостаток молока у мамы.

Нередко лактация снижается и из-за болезни мамы. Но в этом случае восстановить прилив молока бывает очень трудно. А часто врачи и сами по этой причине рекомендуют кормящим женщинам перевести ребенка на искусственное вскармливание.

Что подразумевается под агрессивным маркетингом?

Например, в родильных домах и детских поликлиниках практикуется вручение подарков мамам. Это все замечательно, но в этих красивых подарочных наборах нередко появляются смеси, бутылки, соски и пустышки. Если мать считает, что ей нужна смесь или бутылочка, она сможет купить их сама. Подарок в данном случае – агрессивное навязывание ей продукта.

Родильницы не должны видеть бутылки со смесью, которые дают другим детям в роддомах. Смеси в роддоме должны даваться только по показаниям и индивидуально. Человеческая логика работает просто: «Ага, врачи-то лучше знают, что нужно. Раз дают смесь, значит, можно. Смесь – это нормально и полезно». Следом женщины пытаются узнать марку производителя.

Ущемляет ли резолюция ВОЗ права женщин в выборе вида вскармливания ребенка?

Высказывания о том, что ограничение рекламы заменителей грудного молока и выполнение Свода правил ущемляет права женщин в выборе вида вскармливания, являются не чем иным, как попыткой создать лазейку для компаний – производителей и дистрибьюторов в их агрессивной рекламе и продвижении своей продукции.

Мам, которые не могут кормить своих малышей грудью по объективным причинам, не более 3-5 процентов. Если же мама может, но не хочет кормить грудью – это ее выбор. Но этот выбор должен быть осознанным. Задача медицинского работника состоит в том, чтобы донести нее все «за» и «против» отказа от кормления грудью, и это называется «информированный выбор».

По данным научных исследований НИИ питания, в России начинают кормить грудью около 95 процентов женщин, независимо от их социального и экономического статуса. Менталитет российских мам таков, что они настроены на кормление грудью.

Увы, за последние полвека мы значительно утратили культуру естественного кормления. Матери разучились делать это сами и не способны научить этому собственных дочерей.

Что еще делается для защиты грудного вскармливания в мире?

В 1989 году ВОЗ и ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) разработали совместную Декларацию «Охрана, поощрение и поддержка грудного вскармливания: особая роль родовспомогательных служб». Она предполагала создание межведомственных комитетов, в которые войдут руководители здравоохранения, работодатели, профсоюзы, СМИ и другие службы, ответственные за поддержку грудного вскармливания.

Каждая страна на основании Декларации должна создать свои охранительные законы на основе Свода правил. В России, увы, такого закона нет. Кстати, эта Декларация коснулась международного законодательства о труде, в котором появились статьи, оговаривающие право и возможность работающей женщины кормить ребенка грудью.

В частности, согласно российскому законодательству (КЗоТ), у кормящей должны быть получасовые перерывы в работе, во время которых она могла бы либо накормить ребенка, либо сцедить грудное молоко. Это время может суммироваться, позволяя женщине либо позже приходить, либо раньше уходить с работы.

Годом позже, в 1991 году, была провозглашена международная Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку». По этой программе в акушерских стационарах стали создаваться условия для успешного начала грудного вскармливания. В ней участвуют более 20 000 больниц в 156 странах мира. В 36 промышленно развитых странах около 40 процентов родов проходят в таких медицинских учреждениях.

Чтобы получить статус «Больницы, доброжелательной к ребенку», каждое учреждение, оказывающее услуги по родовспоможению и уходу за новорожденными, принимает на себя обязательства соблюдать «Десять принципов успешного грудного вскармливания».

К ним относятся мероприятия по подготовке медицинского персонала, обучение беременных женщин, обеспечение условий для раннего начала грудного вскармливания и совместного пребывания матери и ребенка, кормление по требованию младенца, отказ от использования смесей, пустышек, сосок и кормления из бутылочки, а также поддержка кормящих матерей после выписки из родильного дома.

Фото: infovoronezh.ru

Как долго должен быть малыш у груди?

Каждому ребенку необходимо свое время, чтобы как следует наесться. Некоторые проводят у груди не больше 10 минут, другим требуется не меньше 40 минут. Малыш может кушать медленно и долго, потому что ему так комфортно. А какому-то крохе удается закончить прием пищи довольно быстро, потому что он привык сосать более активно, чем остальные. За это время он тоже успевает выпить весь объем молока, который ему необходим для полноценного развития. Кроме того, продолжительность кормления в вечернее время больше, чем днем.

Не всегда малыш просит грудь из-за голода. Иногда он хочет таким образом успокоиться, поэтому спустя пару минут начинает погружаться в сон.

Ребенку 1 месяц: первый визит к педиатру

Начиная с этого возраста домашний патронаж завершается, и мама с малышом в первый раз посещают медицинское учреждение для проведения планового осмотра.

Готовясь к визиту в поликлинику, нужно уточнить режим работы участкового детского врача. Обычно 1 или 2 дня в неделю выделяются для планового профилактического приема детей раннего возраста: это сделано для того, чтобы исключить инфицирование здоровых детей больными во время ожидания приема. Такие дни именуются «грудничковыми» или «днями здорового ребенка».

Действия педиатра будут следующими:

• Определение массы тела маленького пациента.
• Измерение роста ребенка, окружности головы и груди.
• Осмотр родничков.
• Проверка рефлексов.
• Выслушивание дыхания и сердцебиения.

По итогам осмотра детский доктор даст маме необходимые рекомендации и ответит на вопросы, которые для экономии времени нужно продумать заранее. Затем мама получит направление на первую диспансеризацию, которая проводится по достижении малышом возраста 1 месяц.

Всего за первый год жизни малышу предстоит пройти 4 плановых осмотра: в 1, 3, 6 и 12 месяцев. На втором году жизни осмотры проходят 1 раз в 6 месяцев. При обнаружении каких-либо проблем в развитии врач назначает время для дополнительных визитов.