Чем опасна ангина в 1, 2 и 3 триместрах беременности, как ее лечить и каковы будут последствия для ребенка?

Виды ангины

Существует несколько классификаций.

Так, отечественные специалисты выделяют 4 основные формы заболевания.

1. Катаральная.
2. Фолликулярная.
3. Лакунарная.
4. Некротическая.

Согласно природе возбудителя можно выделить вирусную или бактериальную ангину. Еще существуют специфические тонзиллиты, которые возникают только в случае попадания в организм определенного микроба. К примеру, дифтерическая или коревая ангина.

https://youtube.com/watch?v=BrcVM36dKSI

Вирусная

Чаще всего встречается в детском возрасте. Организм взрослых хорошо справляется с вирусной ангиной. Однако, у беременных на фоне значительных гормональных изменений, иммунитет снижается и есть шанс заболеть.

Проявления ничем не отличаются от классической ангины, за исключением того, что часто сопровождается признаками ОРВИ. Очень тяжело протекает форма, которая развивается на фоне попадания в организм вируса гриппа. В остальных случаях заболевание быстро прекращается на фоне симптоматической терапии и не требует серьезного вмешательства.

Катаральная

Форма заболевания, которая протекает без подключения гнойного процесса.

В этом случае могут отмечаться следующие симптомы:

• боль в горле;
• повышение температуры;
• осиплость голоса;
• проявления интоксикационного синдрома.

Катаральная ангина не требует подключения антибиотиков. К ним прибегают только в том случае, если она осложняется гнойным процессом. Мало влияет на состояние плода и беременной женщины при своевременном лечении.

Герпетическая

Герпетическая или герпесная ангина, несмотря на название, вызывает не вирусом герпеса. Возбудителем заболевания является энтеровирус или же вирус Коксаки. Проявляется значительным повышением температуры до 40 градусов, выраженной болью в горле, насморком, а также диспепсическим синдромом. В горле появляются обильные гнойнички, похожие на герпетические высыпания. Отсюда и возникло название данной разновидности ангины.

Лечение заболевания исключительно симптоматическое. Несмотря на наличие в горле гноя, не требует подключения антибактериальных препаратов, поскольку природа воспаления — вирусный агент.

Зачастую прогноз заболевания благоприятный, однако при тяжелом течении заболевания возможно развитие осложнений:

• миокардит;
• менингит;
• энцефалит.

Для беременной женщины и плода опасно, если заболевание начинается в первом триместре. В остальном никакого влияния при своевременной терапии не оказывает.

Гнойная

Наблюдение
Одна из самых неприятных форм заболевания. Именно гнойная ангина чаще всего осложняется отитами, пиелонефритами и другими патологиями внутренних органов. Это связано с природой возбудителя. В начале заболевания его легко спутать с катаральной формой. Поскольку клиника ничем не отличается. Лишь на второй день заболевания появляются гнойники.

Существует три формы гнойной ангины.

1. Фолликулярная.
2. Лакунарная.
3. Некротическая.

Заболеть очень просто, поскольку данная форма ангины отличается высокой контагиозностью. Главная проблема для беременной — необходимость подключения антибиотиков. Однако сейчас существуют препараты, которые абсолютно не воздействуют на плод, поэтому по назначению врача разрешается принимать их и во время положения.

Следует придерживаться постельного режима

Узнай почему чешется живот на ранних сроках и посмотри на фото живота беременной двойней.

Как вылечить хронический тонзиллит при беременности без последствий для плода

Хронический тонзиллит при беременности является заболеванием, которое в момент своего обострения может причинить вред как будущей маме, так и здоровью еще не родившегося ребенка. Характеризуется данная патология воспалительным процессом, который локализуется в области небных миндалин.

Последствием хронического тонзиллита при беременности может стать недостаток кислорода, ослабление родовой деятельности или ее преждевременное начало.

Причины и симптомы

Поражение организма происходит по причине проникновения патогенных вирусов и бактерий. Миндалины представляют собой скопление лимфоэпителиальной ткани, которая защищает организм от вредоносных бактерий и играет важную роль в формировании иммунитета.

При хроническом тонзиллите нормальный процесс очищения содержимого миндалин нарушается, что приводит к тому, что ткани гланд необратимо перестраиваются. Так миндалины из органа защиты становятся постоянным источником инфекции.

Причиной развития хронического тонзиллита может стать:

• не до конца или неправильно вылеченная ангина;
• другие заболевания ЛОР-органов, к примеру гайморит;
• результат аллергической реакции.

Во время беременности в организме женщины происходит большое количество изменений. Под действием гормональной перестройки иммунная система ослабевает, что часто приводит к тому, что хронический тонзиллит обостряется. У будущей мамы могут возникать такие симптомы:

• незначительное повышение температуры тела;
• дискомфорт в горле;
• проблемы с глотанием;
• появление ощущения инородного тела в горле;
• сухой кашель;
• увеличение миндалин;
• появление белого налета на гландах;
• увеличение лимфатических узлов;
• утрата аппетита;
• повышенная утомляемость.

Хронический тонзиллит и беременность — это плохое сочетание, которое требует от женщины постоянного самоконтроля. Будущей маме нельзя подвергать себя риску активизации данной патологии.

За счет того что обострение хронического тонзиллита во время беременности не всегда сопровождается повышением температуры, женщины часто пренебрежительно относятся к такой патологии, и напрасно.

Опасность во время беременности

Хронический тонзиллит во время беременности напрямую никак не влияет на ребенка. Но это не значит, что ангина вовсе безвредна. За счет того, что снижается иммунитет, женщина становиться восприимчивой к другим заболеваниям, в числе которых есть и такие, которые способны проникать через плацентарный барьер к малышу.

Повлиять на исход беременности обострившийся хронический тонзиллит может во время первого триместра.

На поздних сроках вынашивания последствия тонзиллита могут проявить себя в виде гистоза, который способен привести к преждевременным родам.

Если будущей маме все же не удалось избежать обострения заболевания, ей рекомендуется не заниматься самолечением, а сразу обратиться за врачебной помощью.

Лечение во время вынашивания ребенка

Если у женщины ранее был диагностирован хронический тонзиллит, то перед тем как зачать ребенка ей следует пройти профилактическое лечение, которое позволит избежать обострения болезни уже будучи в положении.

После такого терапевтического курса планировать ребенка рекомендуется не ранее чем через 3 месяца.

На протяжении всего подготовительного периода, как и во время беременности, будущей маме нужно поддерживать и укреплять свой иммунитет.

Лечение патологического процесса производится с помощью антисептических препаратов местного действия. Больной может быть прописано полоскание горла отваром ромашки, раствором Фурацилина или Мирамистина. Если заболевание сопровождается повышением температуры тела и болью в горле, женщине назначают жаропонижающие средства. Это может быть Парацетамол или Ибупрофен.

Если вне беременности рецидив хронического тонзиллита рекомендуется лечить с помощью антибиотиков, то во время вынашивания их употребление может быть опасным.

Поэтому лечение заболевания с помощью таких средств назначается только в том случае, когда риск последствий болезни значительно превышает угрозу, которую несет в себе лечение антибиотиками. В такой ситуации женщине рекомендована госпитализация.

Пациенту с диагнозом хронический тонзиллит может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин. Такой радикальный способ лечения нежелателен при вынашивании ребенка. Наркоз, используемый в процессе оперативного вмешательства, влияет на беременность не лучшим образом, но иногда такой способ решения проблемы является единственно правильным.

Диагностика

В основном это заболевание диагностируют при осмотре глотки пациента, на основе проявляемых симптомов, жалоб и расспроса больного.

Важно! Симптомы, подобные признакам ангины, бывают при острых респираторных инфекциях, но лимфоузлы обычно при этом не увеличены. А вот такие основные симптомы ангины, как увеличение миндалин и лимфатических узлов, являются также признаками другого инфекционного заболевания — мононуклеоза. Это заболевание вызывает поражение печени и селезёнки, что отражается в анализах крови

Это заболевание вызывает поражение печени и селезёнки, что отражается в анализах крови.

Для уточнения диагноза делается анализ мазка с миндалин. С ним проводится целый ряд исследований:

• посев на питательную среду для определения чувствительности к антибиотикам;
• быстрый антигенный тест. Обычно используется для определения стрептококка группы А, который чаще всего является возбудителем ангины;
• ПЦР-диагностика. Наиболее точно установит возбудителя инфекции по частицам его ДНК в мазке.

Ангина на ранних сроках беременности

За 9 месяцев беременности женщина переживает не только приятные эмоции. Любая, даже довольно легкая болезнь в этот особый период становится источником тревоги и стресса. Немало беспокойства вызывает ангина при беременности в первом триместре.

Что бы ни произошло в этот особый период, главное — не поддаваться панике. Необходимо разобраться, чем лечить ангину при беременности в 1 триместре, чтобы не навредить плоду.

Как распознать ангину

Чтобы лечение было адекватным, необходимо правильно диагностировать болезнь. Боли в горле возникают при разных патологиях, они могут быть признаком обычной простуды или очень серьезной болезни. Распознать ангину помогут следующие симптомы:

• внезапное повышение температуры вплоть до 40 градусов;
• острая боль в области горла с постепенным нарастанием;
• сильные болевые ощущения при попытке проглотить еду или питье;
• ярко-красные миндалины, иногда есть беловатый налет;
• очень сильный озноб;
• общая слабость сочетается с ощущением ломоты в теле;
• болевые ощущения при прикосновении к лимфоузлам под нижней челюстью;
• отсутствие аппетита, иногда даже отвращение к еде.

Если в начале беременности возникли такие явления, нужно немедленно обратиться за помощью к специалисту. Самолечение в этот особый период крайне опасно.

Ангина в первые недели беременности

Иногда женщина переносит данную болезнь, еще не зная, что беременна, то есть в течение первых 2-4 недель от момента зачатия. В такой ситуации она действует как обычно: обращается к врачу, принимает назначенные им антибиотики, делает полоскания и выздоравливает.

Затем она узнает о своем положении и понимает, что у нее случилась ангина на ранних сроках беременности, последствия лечения которой потенциально опасны для плода. Женщина начинает тревожиться, не нанес ли прием антибиотиков и других лекарств вреда будущему ребенку.

В данном случае оснований для опасений нет: на таком сроке иммунитет будущей матери еще не успевает перестроиться и работает так, как до беременности. Ангина переносится сравнительно легко, а лекарства лечат мать, не нанося вреда малышу.

Ангина после шестой недели беременности

В этот период неправильное лечение действительно может навредить плоду. Ангина в первом триместре беременности может иметь такие последствия:

• усиление токсикоза;
• передача инфекции плоду;
• отслойка плаценты вследствие гипертермии;
• задержка формирования органов будущего ребенка;
• угроза выкидыша.

Особенно опасно, если болезнь переходит в гнойную форму. При этом бактерии распространяются по организму с кровотоком и становятся причиной интоксикации. В результате возникает угроза прерывания либо замирания беременности.

Лечение ангины в первом триместре беременности

Терапия данного заболевания в период вынашивания плода основывается на трех базовых принципах: комплексном подходе, щадящих методах и исключении препаратов, которые могут нанести вред плоду.

Когда возникает ангина у беременных на ранних сроках, врач назначает только те антибиотики, влияние которых на будущего ребенка сведено к минимуму. Они воздействуют только на женский организм, не затрагивая плаценту и плод.

Обычно назначаются кларитромицин, сумамед, цефазолин, цефепим, ровамицин.

Лечение ангины при беременности в 1 триместре должно проводиться без использования аспирина. Он способен спровоцировать прерывание беременности либо стать причиной пороков развития плодного яйца. Более безопасными являются препараты на основе парацетамола.

При ангине традиционно рекомендуется обильное питье, но при беременности частое употребление жидкости может вызвать отек конечностей. К счастью, в первом триместре это явление возникает очень редко.

Можно пить при ангине чай с лимоном, некрепкий отвар липы или ромашки, разведенное кипяченой водой малиновое варенье, различные морсы, молоко с медом. Напитки должны быть теплыми, но не горячими.

Беременной до полного выздоровления лучше находиться в постели. Голодать не следует, но принимать пищу рекомендуется только по желанию.

Ингаляции при ангине

Преимуществом ингаляции является то, что больной может провести процедуру самостоятельно в домашних условиях.

Полоскание горла при ангине

При остром тонзиллите большую опасность представляет гной. Формируясь в миндалинах, он попадает во внутреннюю среду организма, то есть инфекция получает возможность распространиться по любым органам и системам. Чтобы этого не произошло, его нужно удалять

Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

При лечении ангины у ребенка не следует ограничиваться только народными методами, так как терапия ангины должна быть комплексной.

Врачи по лечению заболевания: Ангина

Просмотреть всех врачей отоларингологов (лоров)

Как проявляется герпес при беременности?

Клиническая картина заболевания проявляется в зависимости от прогрессирования инфекционного болезни и состояния организма женщины.

В данном случае огромное значение имеет срок беременности.

Первичная симптоматика герпеса на губах возникает через 3-9 суток после инфицирования или активации инфекции под воздействие определенного предрасполагающего фактора.

Для герпеса характерна следующая симптоматика:

• ухудшение общего самочувствия и появление зуда на губах;
• в области поражения появляется сильный отек и пузырьки, наполненные жидкостью;
• увеличение субфебрильных показателей отмечается только в запущенных случаях;
• после того, как везикулы лопаются, на их месте появляются язвы, которые при повреждении кровоточат.

Герпес на губе при беременности 1 триместр

Особенности герпеса в 1 триместре беременности

Если женщина была заражена герпесом еще до беременности, то у ребенка, как правило.

Вырабатывается иммунитет против этого заболевания, который сохраняется на протяжении 6 месяцев после рождения и ли в течение всего периода грудного вскармливания.

Первичное заражение герпесом беременной женщины может стать причиной развития достаточно опасных отклонений у ребенка еще внутриутробно.

Именно на протяжении первого триместра происходит закладывание внутренних органов ребенка и присутствие в этот период вируса герпеса крайне нежелательно.

Не следует вздыхать с облегчением и тем женщинам, которые успели переболеть и до беременности.

Связано это с тем, что активация инфекционного заболевания в организме матери может стать причиной выкидыша и развитием таких пороков у ребенка, как нарушение черепных костных структур.

Повторное высыпание герпеса на губах уже не настолько опасное, как первичное. Несмотря на это бороться с заболеванием все же необходимо.

Для этого рекомендуется проконсультироваться с врачом, который назначит эффективную медикаментозную терапию.

Герпес во 2 и 3 триместре беременности

Опасность заболевания зависит от того же, как и в 1 триместре беременности. Если заболевание развилось первично на сроке от 12 недель, то риски нарушений со стороны плода, гораздо ниже, чем в 1 триместре.

Если же инфицирование произошло первично, то существует большая вероятность, что возникнут преждевременные роды или у плода разовьется задержка в развитии.

Повторное заражение герпесом на сроке от 12 недель беременности для ребенка не опасно.

Обусловлено это тем, что в организме матери вырабатываются антитела против этого заболевания и передаются ребенку.

Несмотря на это не следует пренебрегать медикаментозной коррекцией. Женщина в обязательном порядке должна получать лечение.

Принципы лечения ангины при беременности

Средство от ангины беременной женщине подбирается в зависимости от степени тяжести заболевания, возможной угрозы здоровью малыша. Менее вредными считаются спреи и таблетки для рассасывания, не содержащие активных антибиотиков, которые можно беременным при ангине.

Полоскать горло при ангине беременным можно настоями трав. Перед применением нужно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости растений.

Для их приготовления подойдут следующие травы:

1. Шалфей, зверобой и эвкалипт. Смешать ровными пропорциями (примерно по 1 ст. ложки каждой травы). Залить литром горячей воды, настоять 3 часа. Остудить, процедить и полоскать горло 4-6 раз в день.
2. Ромашка и липа. 1 ст. л сухих листьев аптечной ромашки смешать с двумя ст. л сухих листьев липы. Добавить 1,5 стакана горячей воды и дать настояться примерно полчаса. Остудить настой и полоскать горло не менее 5 раз в день.

Любой их компонентов находятся в продаже в аптечных сетях.

Лечение ангины при в 1 триместре

В первом триместре беременности происходит закладка всех систем органов будущего малыша. Поэтому при назначении препаратов, специалист подбирает более щадящий курс лечения, который не нанесет вред плоду.

Лечение ангины у беременных на ранних сроках затрудненно тем, что большая часть эффективных препаратов категорически запрещена к приему.

Чаще всего используются препараты местного применения, разрешенные на ранних сроках:

Многих интересует – можно ли Антиангин во время беременности. Инструкция на этот счет четко предупреждает, что препарат запрещен для применения в 1 триместре. Во 2 и 3 триместре прием Антиангина возможет только после разрешения лечащего врача.

Ангина в первом триместре беременности лечится антибиотиками только в случае тяжелого протекания заболевания.

Лечение ангины во 2 и 3 триместр

На сроке беременности от 4 до 9 месяцев разрешено применять препараты антибактериального действия. Для безопасного лечения подбираются антибиотики с низкой концентрацией токсинов. Ангина во втором триместре беременности подразумевает чаще всего местное лечение, антибиотики применяются редко.

В третьем триместре влияние антибиотиков на плод значительно снижается. Основываясь на индивидуальных показателях здоровья мамы и плода, врач определяет, как лечить ангину.

Терапия во 2 и 3 триместре включает следующие мероприятия:

Антибиотики при ангине для беременных назначаются только в крайних ситуациях, когда сформировался гнойный процесс в области горла.

На протяжении всего лечения необходимо соблюдать обильный питьевой режим. Жидкость способствует скорейшему выведению из организма болезнетворных бактерий, продуктов их жизнедеятельности.

Видео в этой статье подробно рассказывает о том, чем можно лечиться во время беременности.

Диагностика

Обследование и своевременное начало лечения крайне важны для женщины в первом триместре беременности. Доктор изучает анамнез и жалобы больной, выясняет, как давно появились признаки заболевания, какова тяжесть симптомов. Далее проводится общий осмотр кожи, слизистой гортани, оценивается состояние лимфатических узлов.

Дополнительные способы диагностики:

• общий анализ крови – обычно выявляет повышение СОЭ и количества лейкоцитов;
• изучение биохимического состава крови – обнаруживает неспецифические проявления воспалительного процесса;
• мазок из носа и гортани – делается для определения типа возбудителя и дифференцированной диагностики от скарлатины, дифтерии и прочих инфекционных патологий;
• фарингоскопия – позволяет оценить состояние миндалин, слизистой ткани, обнаружить наличие гнойников или эрозий на поверхности эпителия.

В качестве мер предосторожности беременной проводят электрокардиографию для предупреждения развития осложнений на сердечную мышцу. В некоторых случаях пациентку направляют на консультацию к нефрологу и инфекционисту (при слабом иммунитете и наличии проблем с почками).

Виды ангины и их симптомы

При заражении организм тратит силы на то, чтобы усилить поступление к плоду сквозь плаценту питательных веществ и витаминов, из-за чего у многих беременных ангина изначально протекает без температуры. Возбудителями выступают стрептококк группы А, стафилококк, пневмококк, грибы и гемофильная палочка, инфицирование происходит воздушно-капельным и бытовым путем.

Симптомы патологии похожи на ОРВИ и грипп – женщина ощущает першение в горле, общую слабость, ломоту в мышцах.

По мере прогрессирования признаки становятся выраженнее и зависят от вида ангины:

• катаральная – такая форма считается самой легкой. Миндалины поражаются поверхностно, температура повышается незначительно, общее самочувствие может не нарушаться. Если не приступить к лечению, заболевание проходит само, либо переходит в следующие стадии;
• фолликулярная – воспаление затрагивает фолликулы миндалин. Горло отечно, сквозь слизистую просвечиваются гнойные вкрапления. Содержимое высвобождается из фолликулов и скапливается на поверхности гланд. Температура достигает 38-39оС;
• лакунарная – имеет тяжелое течение, столбик градусника поднимается до 39-40оС. В лакунах миндалин скапливается гной, они выглядят как широкие бело-желтые борозды. Патологический налет распространяется и по всей поверхности гортани;
• язвенно-некротическая – самая тяжелая форма ангины. Миндалины покрываются темно зеленым налетом, после его очищения на слизистой остаются кровоточащие язвы. Состояние резко ухудшается, отягощается рвотой, высокой температурой, нарушением сознания.

Осторожно!
Гнойная ангина наиболее опасна для будущей матери и младенца, поскольку бактериальные агенты могут проникнуть через общий кровоток к плоду и вызвать его заражение. Начинать терапию следует на начальной, катаральной стадии, когда можно обойтись без антибиотиков и предупредить тяжелые последствия