Список антирефлюксных смесей для новорожденных: обзор детского питания против срыгивания
Содержание статьи
- Как давать антирефлюксную смесь?
- Задача смесей данного типа
- Почему ребенок срыгивает
- Срыгивание при искусственном вскармливании
- Физиологические причины срыгивания
- Антирефлюксные смеси с крахмалом с рождения Состав
- Лучшие детские смеси для недоношенных и маловесных детей
- 3 Similac Abbott НеоШур
- 2 Nutrilon Nutricia Пре 1
- 1 Nan (Nestlé) Pre
- Как употреблять?
- Другие методы борьбы со срыгиванием
- Советы по предотвращению срыгивания у малышей
- Антирефлюксные смеси В качестве загустителя камедь
- Антирефлюксные смеси с камедью с рождения Состав
- Заболевания у детей, при которых срыгивания частые
- Почему ребёнок срыгивает?
- Что представляют собой лечебные смеси
- Состав и свойства продукта
- График приёма
- Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать
- Что такое антирефлюксные смеси и как правильно их использовать?
Как давать антирефлюксную смесь?
Даже если вы не первый день наблюдаете, как ваш ребенок срыгивает съеденную пищу, ни в коем случае не стоит самостоятельно вводить в его рацион антирефлюксные смеси. Это необходимо делать только по согласованию с педиатром. Необходимо помнить, что эти продукты не только способны оказывать лечебное воздействие, но и вызвать у ребёнка различные аллергические реакции. Поэтому подбирать вид смеси и схему ее приема необходимо с учетом особенностей детского организма. В том случае, если назначенный продукт не помог добиться необходимого эффекта, врач может принять решение о проведении лечения с использованием медикаментозных препаратов.
Задача смесей данного типа
Основная задача этой продукции – улучшить пищеварение и предотвратить срыгивания. Этот эффект достигается благодаря составляющим смеси, которые приводят к загустению содержимого желудка, и оно уже не может попасть в пищевод:
- Состав белков. В антирефлюксной продукции детского питания находится большее количество казеина, который ускоряет створаживание белка и образует уплотненную массу.
- Жир. Состав жиров в смеси подобран так, чтобы ребенок получал необходимые для полноценного развития вещества. В то же время жирная пища затрудняет опорожнение кишечника.
- Загуститель. Существуют 2 типа веществ в составе детского питания, способствующих загустению: крахмал из риса, картофеля или кукурузы, или камедь.
Использовать антирефлюксное питание ежедневно как заменитель грудного молока ни в коем случае нельзя. Смеси данного типа приравниваются к лекарствам и назначаются только педиатром в строго определенных дозах. Срок применения такого питания – не более 2-3 месяцев. Если проблема срыгивания решена, антирефлюксное питание можно прекратить. Если использовать его дольше указанного периода, можно спровоцировать серьезные проблемы с функционированием желудка новорожденного.
Почему ребенок срыгивает
Больше половины всех младенцев грудничкового возраста делают это минимум раз в сутки. Срыгивания считаются разновидностью рвоты, при этом самочувствие ребенка не ухудшается.
Срыгивание при искусственном вскармливании
Чаще всего эта проблема возникает у деток на искусственном или смешанном вскармливании – ребенок может срыгивать после каждого кормления смесью. Причины, вызывающие это неприятное явление, могут быть различными: как физиологическими, так и психологическими, а также свидетельствовать о серьезных заболеваниях малыша.
Физиологические причины срыгивания
Довольно часто рвота после кормлений объясняется особенностями строения ЖКТ младенца:
- пищевод довольно короткой длины и шарообразной формы;
- его воронкообразное строение (расширяется кверху);
- сужение пищевода в пределах физиологической нормы;
- слабое развитие желудочного привратника (сфинктера), напоминающего по форме «открытую бутылку».
Мышечный слой в желудке еще очень слабый, слизистая – очень чувствительная, поэтому в ответ на перистальтическую волну у новорожденных дно желудка резко сокращается, и при увеличении давления пища просто выталкивается обратно в пищевод, оттуда – в ротовую полость.
Строение пищеварительной системы младенца
К сведению. Если ребенок недоношенный, у него могут присутствовать морфофункциональная незрелость пищевого тракта, а также перинатальное поражение нервной системы.
Функциональными причинами частых срыгиваний являются:
- излишнее кормление ребенка искусственной смесью – желудок сильно растягивается;
- беспорядочное питание– стремление кормить «искусственников» так же, как и грудничков – по требованию, тогда как смесь является более тяжелым продуктом для желудка и медленнее усваивается;
- гастроэзофагальный рефлюкс, из-за которого происходит непроизвольный заброс полупереваренного содержимого из желудка и даже кишечника;
- аэрофагия – после того, как малыш заглотнул много воздуха во время сосания, воздушный пузырь поднимается из желудка и как бы «выталкивает» из него немного смеси обратно в ротовую полость (ребенок при этом находится в вертикальном положении);
- метеоризм, сопровождающийся повышенным образованием газов в кишечнике, которые поднимают давление в брюшной полости ребенка, и, как следствие, вызывают срыгивания;
- неправильный выбор искусственной смеси, аллергические реакции на белок коровьего молока в ней;
- высокая подвижность малыша, особенно после кормления, частая и резкая перемена положений;
- слишком тугое пеленание, приводящее к застою воздуха внутри организма.
Также срыгивания могут вызываться серьезными нарушениями в пищеварении:
- дисбактериозом, который был вызван антибиотикотерапией или неправильным питанием, приводящим к сильным нарушениям микрофлоры;
- инфекционными поражениями, тогда у малыша появляются жар, вялость, беспокойство, понос, колики.
Антирефлюксные смеси с крахмалом с рождения Состав
Cелиа АР |
Нан АР |
Энфамил АР |
Лемолак |
Женское молоко |
|
Компания | Селиа | Нестле | Мид Джонсон | Семпер | — |
Страна | Франция | Германия | Голландия | Швеция | — |
Белок, г | 1,6 | 1,2 | 1,7 | 1,3 | 0,8- 1,2 |
Сыв/казеин | 60/40 | Частичный гидролизат | 60/40 | 60/40 | 80/20 |
Жиры,г | 3,5 | 3,4 | 3,5 | 3,5 | 3,5 |
Пальмов масло | + | + | + | + | — |
Линолевая,г | 0,608 | 0,5 | 0,58 | 0,53 | + |
Линолено вая,г | 0,101 | 0,063 | 0,061 | 0,07 | + |
Соотношение | 6/1 | 8/1 | 9,5/1 | 7,6/1 | 5/1 |
Арахидоновая | — | — | 23 | — | + |
Докозагекса еновая | — | — | 12 | — | + |
Соотношение | — | — | 2/1 | — | 2/1-1/1 |
Углеводы | 7,6 | 7,8 | 7,6 | 7,4 | 7,5 |
Лактоза | 4,9 | 5,1 | 4,6 | 6,4 | 7,5 |
Мальто декстрин | 0,8 | — | — | — | — |
Камедь | — | — | — | — | |
пребиотики | — | — | — | — | + |
Крахмал | 1,9 | 2,7 | + | 0,93 | — |
Кальций, мг | 54 | 61 | 55 | 46 | 34 |
Фосфор,мг | 32 | 47 | 44 | 31 | 14 |
Соотношение | 1,7 | 1,3 | 1,25 | 1,5 | 2,42 |
Натрий, мг | 21 | 20 | 24 | 15 | 19,3 |
Калий, мг | 59 | 72 | 85 | 62 | 55 |
Соотношение | 2,8 | 3,6 | 3,54 | 4,1 | 2,84 |
Магний, мг | 6,1 | 5,9 | 5,4 | 4 | 4 |
Железо, мг | 0,7 | 0,7 | 0,74 | 0,4 | 0,16 |
Цинк, мг | 0,7 | 0,5 | 0,7 | 0,4 | + |
Йод, мкг | 10,8 | 10 | 10 | 7,5 | + |
Марганец мкг | 8,1 | 15 | 41 | — | 0,7 |
Медь, мкг | 47 | 50 | 44 | 40 | 40 |
Селен, мкг | 1,5 | 1,2 | 1,5 | — | + |
Витамин А, мкг | 65 | 220 МЕ | 60 | 50 | 37 |
Витамин D, мкг | 1,0 | 0,9 | 1,0 | 1,3 | 0,12 |
Витамин Е, мг | 0,7 | 0,7 | 0,94 | 0,8 | 0,63 |
Витамин К1, мкг | 3,8 | 5,8 | 5,4 | 3 | + |
Тиамин, мг В1 | 0,06 | 0,07 | 0,05 | 0,05 | 0,15 |
Рибофла вин, мгВ2 | 1,35 | 0,1 | 0,061 | 0,07 | 0,038 |
Витамин В6, мг | 0,06 | 0,5 | 0,04 | 0,05 | 0,022 |
Витамин В12, мкг | 0,2 | 0,1 | 0,2 | 0,15 | 0,045 |
Ниацин, мг | 0,74 | 0,7 | 0,67 | 0,6 | + |
Пантотеновая к-та, мг | 0,4 | 0,5 | 0,34 | 0,3 | + |
Биотин, мкг | 0,2 | 0,2 | 2,0 | 1,2 | 1 |
Фолиевая к-та, мкг | 10,8 | 12 | 11 | 7 | + |
Витамин С, мг | 10,8 | 9,1 | 15 | 6 | 4,24 |
Холин, мг | 8,1 | 6,9 | 8,1 | 6,5 | + |
Карнитин мг | 1,5 | 1 | 0,72 | 1 | + |
Инозитол мг | 3,4 | 3,9 | 4,9 | 3 | + |
Таурин, мг | 4,7 | 4,6 | 4,1 | 4,5 | + |
Энергет ценн кал | 68 | 67 | 68 | 66 | 69 |
Нуклеоти ды,мг | + | + | |||
Осмолярн мОсм/кг | 262 | 252 | 220 | 290 | 260- 300 |
Частично гидролизованные белки, содержат только смеси Нан АР и Нутрилон комфорт. Это облегчает их переваривание и снижает риск аллергии.
Остальные смеси этой группы: Энфамил АР, Селиа АР, Лемолак — содержат не измененный белок и группе гипоаллергенных не относятся.
Смесь Лемолак содержит небольшое количество лимонной кислоты, которая помогает быстрому створаживанию белка в желудке, что препятствует срыгиванию.
Смеси Энфамил и Селиа отличаются более высоким содержанием белка, чем стандартные и другие смеси этой группы.
Содержание лактозы во всех смесях этой группы слегка снижено.
Крахмал у маленьких детей в тонком кишечнике переваривается не полностью, часть его доходит в не измененном виде до толстого кишечника, где способствует росту полезной микрофлоры и легким стимулирующим действием на перистальтику кишечника, т.е. выполняет функции пребиотика и служит для профилактики запоров.
Смеси Нан и Селиа содержат живые бифидобактерии.
Самой высокой осмолярностью отличается смесь Лемолак.
При приготовлении антирефлюксных смесей нужно строго соблюдать инструкции, для разных смесей рекомендуется разная температура воды для разведения порошка. Именно поэтому рекомендуется разводить отдельно стандартную и антирефлюксную смесь и кормить ими ребенка из разных бутылочек.
Антирефлюксные смеси относятся к лечебным, их нельзя применять без назначения врача. Вид смеси и доза смеси на каждое кормление подбирается каждому ребенку индивидуально.
Лучшие детские смеси для недоношенных и маловесных детей
Дети, появившиеся на свет ранее 37 недели беременности, являются недоношенными. Они имеют малый вес (примерно 2,5 кг), отстают в развитии и у них практически отсутствует сосательный рефлекс.
Самым лучшим питанием для таких деток является молоко матери, но если кормить грудью нет возможности, детям назначается специальное лечебное питание. Его прописывает педиатр. Целью такого питания является быстрый набор веса малыша до 3 кг, далее ребенка переводят на обычный режим питания. Схему и сроки определяет врач.
Чтобы выбрать идеальное детское питание, стоит обратить внимание на упаковку. На ней должна быть маркировка «Пре» или пометка «0»
В состав таких смесей входят все необходимые компоненты для восстановления и правильного развития малыша, чтобы он скорее набрал вес и ничем не отличался от сверстников.
3 Similac Abbott НеоШур
При выборе питания для малыша, родившегося раньше положенного срока, очень важно определить, на какой смеси он лучше набирает вес. Среди продуктов Similac имеется линейка НеоШур, разработанная специально для недоношенных детей с весом, не превышающим 1800 гр
Они имеют повышенную калорийность и содержание белков, благодаря чему недоношенные дети быстрее набирают вес и полноценно развиваются. В нашем рейтинге продукт занимает третье место.
Смесь в своем составе содержит сыворотку коровьего молока и казеин в равных пропорциях. Специально разработанный комплекс нуклеотидов укрепляет иммунитет ребенка, повышенное содержание кальция благотворно влияет на формирование костной системы, растительные масла помогают хорошему усвоению питания.
В состав не входит пальмовое масло и лактоза, благодаря чему снижается риск возникновения аллергических реакций.
Данная смесь рекомендуется недоношенным детям с медленным набором веса, страдающим аллергией и задержкой развития. Ее можно совмещать с другими продуктами для докорма ребенка, а также с грудным молоком.
Плюсы:
- Имеет молочный вкус.
- Гипоаллергенна.
- Укрепляет иммунитет.
Минусы:
Пенится при приготовлении.
Смесь Similac Abbott НеоШур
2 Nutrilon Nutricia Пре 1
На втором месте Nutrilon Nutricia Пре 1. Это детское питание разработано для вскармливания недоношенных детей с массой тела не менее 1800гр. Оно удовлетворяет особые потребности таких детей.
Уникальной особенностью данной смеси является большое количество белка для активного роста ребенка, а также специально подобранные витамины и минералы, способствующие правильному развитию.
Помимо этого, в состав входит запатентованный комплекс Pronutri+, отвечающий всем потребностям недоношенных детей. В него входят:
- Аминокислоты, необходимые для развития нервной системы и головного мозга.
- Пребиотики, благотворно влияющие на микрофлору кишечника ребенка и иммунитет.
- Особые витамины и минералы, нужные для физического развития малыша.
Смесь создавалась с учетом рекомендаций международных специалистов в области педиатрии, поэтому она высокого качества и абсолютно безопасна для недоношенных детей. Эффективность такого питания научно доказана и подтверждается отзывами родителей.
Плюсы:
- Содержит уникальный комплекс витаминов.
- Укрепляет иммунитет.
- Способствует набору веса.
Минусы:
Высокая цена.
Смесь Nutrilon Nutricia Пре 1
1 Nan (Nestlé) Pre
Лидером среди продуктов для недоношенных детей является сухая молочная смесь NAN Pre, она разработана с учетом особенностей и потребностей такихмалышей. В ее состав входят все необходимые компоненты для полноценного развития и роста ребенка.
Основными преимуществами данного заменителя грудного молока являются:
- В состав входит высококачественный белок, благодаря чему питание хорошо усваивается недоношенными детками.
- Ненасыщенные аминокислоты способствуют правильному развитию нервной системы и зрения ребенка, укрепляют иммунитет.
- Кальций и фосфор помогают укрепить костную систему малыша.
Сухую смесь NAN Pre можно разводить двумя способами: на 70 и 80 ккал на 100 гр продукта.
Данный вид детского питания можно начинать с первых дней жизни и продолжать до тех пор, пока ребенок не наберет необходимую массу тела. Смесь NAN Pre имеет приятный молочный вкус, дети ее едят с удовольствием. Благодаря высокому качеству сырья, из которого она изготовлена, продукт хорошо усваивается организмом ребенка, не вызывая дискомфорта.
Плюсы:
- Высокое содержание полезных веществ.
- Хорошо усваивается.
- Имеет приятный вкус.
- Дети быстро набирают вес.
Смесь NAN Nestlé Pre
Как употреблять?
Поскольку этот вид питания является лечебным, знакомить с ним малыша нужно постепенно. Смешивать обычную и антирефлюксную смеси ни в коем случае нельзя. Оптимальный вариант – сначала накормить лечебным питанием, а затем докормить обычным. Для этого лучше всего не использовать одну и ту же бутылочку, а завести разные. Дозировку антирефлюксной смеси назначает врач исходя из индивидуальных особенностей организма новорожденного и масштаба проблемы.
Смеси указанных производителей представлены в форме порошка. Температура воды для каждого из них может отличаться, поэтому родителям нужно внимательно читать инструкцию перед приготовлением детского питания.
Приобретая смесь для кормления своего ребенка, родителям стоит внимательно отнестись к этому процессу. Ни одна, даже самая качественная продукция, не сможет заменить грудное молоко, но если ребенок вынужденно находится на смешанном или искусственном питании, взрослые должны обеспечить ему оптимальные условия для пищеварения. Антирефлюксные смеси – лишь один из способов решить проблемы с пищеварением.
У детей первого года жизни срыгивание является одной из самых распространенных проблем. По статистике, среди новорожденных возрастом до 4 месяцев 67% срыгивают хотя бы раз в день. Причиной этому служит функциональная незрелость пищеварительной системы малышей, а именно — возможен заброс содержимого желудка в пищевод и далее в ротовую полость. Также подобные проблемы могут быть связаны с неврологическим нарушениями, чаще связанными с гипоксией.
В любом случае первым средством борьбы со срыгиваниями являются антирефлюксные смеси для новорожденных. Питание вообще можно отнести к наиболее эффективным средствам терапии нарушений в процессе пищеварения. Правильно составленная диета способна не только наладить пищеварение, но и воздействовать на метаболизм, активизировать защитные функции детского организма. Иногда лечебные смеси могут стать единственным средством профилактики и лечения заболевания.
Другие методы борьбы со срыгиванием
Проще всего предотвратить срыгивания можно, подержав ребёнка «столбиком» на протяжении 5–10 минут после кормления. Таким образом малыш отрыгнёт скопившийся или проглоченный вместе с едой воздух, а пища останется в желудке.
Кроме того, во время кормления нужно следить, чтобы головка крохи находилась выше животика. Деток, которые уже умеют держать спинку, нужно кормить сидя.
Также, чтобы предупредить срыгивания, не стоит кормить плачущего или икающего ребёнка. А отверстие в соске не должно быть слишком большим. В противном случае малыш будет заглатывать смесь чересчур большими порциями, что неизменно приведёт к срыгиваниям.
Если ребёнок на фоне обильных срыгиваний кричит, выгибается дугой или демонстрирует иные признаки дискомфорта, его необходимо показать врачу. Также родителей должно насторожить то, что сократилось количество мочеиспусканий, а малыш выказывает симптомы голода сразу после приёма пищи.
Врач назначит лечебную смесь или другие препараты, для разрешения проблемы. Иногда, когда терапия не помогает, может потребоваться операция, с помощью которой медики исправят анатомический дефект желудка или пищевода. Но к таким мерам прибегают крайне редко.
Советы по предотвращению срыгивания у малышей
Советуем почитать: Узнайте больше о причинах и лечении срыгивания у новорождённых
Автор
Mama66.ru
Редакция портала Mama66.ru
Мне нравится!
Антирефлюксные смеси В качестве загустителя камедь
Есть смеси, которыми рекомендуется заменить только часть от общего объема кормления (не более 1/2). Они содержат камедь рожкового дерева — натуральные пищевые волокна, которые имеют способность набухать в кислой среде желудка, делая желудочное содержимое более густым.
Это смеси: Нутрилон антирефлюкс, Хумана АР, Нутрилак антирефлюкс, Фрисовом, Хипп Антирефлюкс, Бабушкино лукошко АР.
Антирефлюксные смеси с камедью с рождения Состав
Нутри лон АР |
Фрисовом 1 |
Хумана АР |
Хипп АР |
Бабушкино Лукошко АР |
Нутрилак АР |
Женское молоко |
|
Компания | Нутриция | Фрисо | Хумана | Хипп | Нутрибио | Нутритек | — |
Страна | Голландия | Германия | Франция | Россия | — | ||
Белок, г | 1,6 | 1,4 | 1,4 | 1,4 | 1,47 | 1,5 | 0,8- 1,2 |
Сыв/казеин | 60/40 | 60/40 | 56/44 | 80/20 | 55/45 | 50/50 | |
Жиры,г | 3,5 | 3,5 | 3,2 | 3,5 | 3,5 | 3,4 | 3,5 |
Пальмов масло | + | + | + | + | + | + | — |
Линоле вая,г | 0,467 | 0,467 | 0,579 | 0,7 | 0,71 | 0,66 | + |
Линолено вая,г | 0,086 | 0,062 | 0,074 | 0,07 | 0,08 | 0,07 | + |
Соотноше ние | 5,4/1 | 7,5/1 | 7,8/1 | 10/1 | 9/1 | 10/1 | 5/1 |
Арахидо новая | 12 | 6,9 | — | + | + | 7 | + |
Докозагекса еновая | 6,7 | 6,9 | — | + | + | 7 | + |
Соотноше ние | 2/1 | 1/1 | — | — | 1/1 | 1/1 | 2/1-1/1 |
Углеводы | 6,8 | 6,8 | 7,7 | 7,1 | 7,52 | 6,9 | 7,5 |
Лактоза | 6,1 | 6,5 | 5,1 | 6,2 | 5,64 | 5,1 | 7,5 |
Мальто декстрин | 0,26 | 2,3 | — | 1,5 | 1,8 | — | |
Камедь | 0,4 | 0,46 | 0,5 | 0,4 | 0,4 | 0,4 | |
пребиотики | — | 0,17 | — | — | + | + | + |
Крахмал | — | — | 0,3 | — | — | — | — |
Кальций, мг | 77 | 50 | 61 | 70 | 68 | 65 | 34 |
Фосфор,мг | 44 | 30 | 34 | 38 | 34 | 34 | 14 |
Соотноше ние | 1,75 | 1,7 | 1,8 | 1,8 | 2.0 | 1,9 | 2,42 |
Натрий, мг | 23 | 20 | 23 | 20 | 18,4 | 22 | 19,3 |
Калий, мг | 74 | 65 | 68 | 70 | 62 | 66 | 55 |
Соотноше ние | 3,2 | 3,3 | 2,96 | 3,5 | 3,4 | 3/1 | 2,84 |
Магний, мг | 5,1 | 6,0 | 5,9 | 5,5 | 5,4 | 5,7 | 4 |
Железо, мг | 0,68 | 0,78 | 0,6 | 0,8 | 0,65 | 0,8 | 0,16 |
Цинк, мг | 0,59 | 0,6 | 0,6 | 0,6 | 0,4 | 0,8 | + |
Йод, мкг | 13 | 10 | 8,6 | 15 | 7,13 | 12 | + |
Марганец мкг | 40 | 17 | 30 | 7,0 | 4,2 | 6 | 0,7 |
Медь, мкг | 40 | 50 | 36 | 45 | 50 | 44 | 40 |
Селен, мкг | 1,3 | 1,6 | 1,1 | 1,5 | 1,39 | 1,5 | + |
Витамин А, мкг | 50 | 70 | 68 | 60 | 225 МЕ | 61 | 37 |
Витамин D, мкг | 1,2 | 1,2 | 1,1 | 1,1 | 43,5 МЕ | 1,2 | 0,12 |
Витамин Е, мг | 1,0 | 0,87 | 0,8 | 0,8 | 0,71 | 1,2 | 0,63 |
Витамин К1, мкг | 4,5 | 5,1 | 6,0 | 5,0 | 4,1 | 4,5 | + |
Тиамин, мг В1 | 0,05 | 0,06 | 0,07 | 0,06 | 0,05 | 0,05 | 0,15 |
Рибофла вин, мгВ2 | 0,098 | 0,09 | 0,1 | 0,14 | 0,07 | 0,188 | 0,038 |
Витамин В6, мг | 0,04 | 0,039 | 0,07 | 0,04 | 0,04 | 0,06 | 0,022 |
Витамин В12, мкг | 0,17 | 0,16 | 0,17 | 0,15 | 0,2 | 0,22 | 0,045 |
Ниацин, мг | 0,43 | 0,767 | 0,66 | 0,67 | 0,6 | 0,52 | + |
Пантотено вая к-та,мг | 0,29 | 0,325 | 0,34 | 0,5 | 0,35 | 0,4 | + |
Биотин, мкг | 1,4 | 1,4 | 1,9 | 1,7 | 1,5 | 2,0 | 1 |
Фолиевая к-та, мкг | 9.4 | 10 | 9.5 | 10 | 8,45 | 8,5 | + |
Витамин С, мг | 8,3 | 9,1 | 11 | 10 | 7,8 | 9,0 | 4,24 |
Холин, мг | 7,6 | 14 | 9,3 | 11,6 | 9,9 | 10 | + |
Карнитин мг | 0,88 | 2,0 | 1,9 | 2,2 | 1,06 | + | + |
Инозитол мг | 3,3 | 3,9 | 3,8 | 5,0 | 3,0 | 3,5 | + |
Таурин, мг | 5 | 6,0 | 5,3 | 5,1 | 4,9 | 1,2 | + |
Энергет ценн кал | 65 | 65 | 66 | 67 | 66 | 65 | 69 |
Нуклеоти ды,мг | 3,2 | 3,3 | 3,2 | — | 3,2 | 3,2 | + |
Осмолярн мОсм/кг | 290 | 310 | 242 | 266 | 252 | 250 | 260- 300 |
Белковый компонент этих смесей представлен неизмененным белком (сывороточные белки + казеин, в оптимальном соотношении, как в стандартной смеси). Поэтому антирефлюксные смеси не являются гипоаллергенными.
Содержание лактозы в них несколько снижено, по сравнению со стандартными. Смесь Хумана АР, кроме камеди содержит в своем составе крахмал.
Камедь рожкового дерева представляет собой пищевые волокна, т.е. сама уже является пребиотиком и мягко стимулирует моторику кишечника. Но некоторые антирефлюксные смеси (Фрисовом, Нутрилак, Бабушкино лукошко) дополнительно содержат пребиотики из группы галактоолигосахаридов.
Смесь Хипп содержит живые лактобактерии.
Все смеси, кроме Хипп, содержат нуклеотиды. Все, кроме Хуманы, содержат нужные для нервной системы и зрения длинноцепочечные жирные кислоты (арахидоновую и докозогексаеновую).
Смеси, содержащие камедь вводятся в рацион ребенка постепенно. Рекомендуется давать их в начале кормления. Начинать с 1-2 чайных ложек. Необходимая доза смеси для каждого ребенка подбирается индивидуально. Такой подход позволяет не отказываться от грудного вскармливания, особенно, если смесь дается с ложки.
Лучше всего давать такую смесь отдельно с ложки. Можно давать ее в начале кормления из одной бутылочки, а потом докармливать стандартной смесью из другой бутылочки. Смешивать в одной бутылке антирефлюксную и стандартную смесь одного производителя допускается, но не рекомендуется.
Заболевания у детей, при которых срыгивания частые
Существует ряд заболеваний, при которых срыгивание является патологическим, опасным симптомом. В первую очередь это такие заболевания, как пилоростеноз и пилороспазм. В месте, отделяющем желудок и двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер, как и на входе в пищевод. Когда пища уже достаточно подготовлена в желудке, он открывается, проталкивая ее в двенадцатиперстную кишку. При пилороспазме происходит спазм этого сфинктера, и пища не выводится полностью из желудка. При пилоростенозе пища не выводится практически полностью. И в том и в другом случае при кормлении ребенка желудок переполняется, поскольку он еще не избавился от остатков предыдущего кормления, и ребенок начинает срыгивать. В этих случаях срыгивания обильные, часто имеют творожистую консистенцию, кислый запах. Обычно эти заболевания проявляются примерно на 2–4-й неделе жизни ребенка. Если пилороспазм можно победить при помощи приема препаратов-спазмолитиков, то в случае пилоростеноза необходимо оперативное лечение. В любом случае для подтверждения диагноза и лечения нужна консультация хирурга.
Почему ребёнок срыгивает?
Существует множество причин появления срыгивания у грудничка:
Недостаточный тонус мышц нижнего пищеводного сфинктера. Из-за разницы в развитии пищевого сфинктера и пилорического отдела желудка, который находится на более высокой ступени функционирования, провоцируется срыгивание.
Неподходящая смесь
Адаптация детских смесей для пищеварительной системы малыша не включает важного компонента — в них нет веществ, которые содержит грудное молоко. Не каждая смесь идеально подходит тому или иному ребенку, желудок ещё только формируется и ему может быть сложно переваривать те или иные компоненты.
Большие порции
В случае, когда количество смеси избыточно для организма грудничка, происходит отторжение. При переходе с грудного вскармливания на искусственное или при введении прикорма может произойти та же ситуация.
Окружение аллергенами. В случае, когда малыш находится в окружении табачного дыма, пыли и других экологически вредных воздействий, в его пищеводе возникают спазмы, которые провоцируют срыгивание.
Избыток заглатываемого воздуха. Во время еды малыш может проглатывать воздух из-за наличия большого отверстия в соске или большого количества воздуха в бутылочке со смесью. Чаще аэрофагия наблюдается у детей с маленьким и избыточным весом.
Нарушенная работа кишечника. При возникновении у грудничка метеоризма, запора и кишечных спазмов вероятно появление у него срыгивания. При подобных недомоганиях происходит повышение давления в брюшной полости, из-за чего пище становится трудно двигаться по ЖКТ. При пережимании животика малыша тугой резинкой от нижнего белья или пеленкой также могут возникнуть срыгивания.
Неправильный режим дня. После принятия пищи малышу нужно побыть в состоянии покоя для удачного переваривания пищи. Если сразу после кормления купать, переодевать и другими способами физически напрягать тело грудничка, он будет срыгивать довольно часто.
Недоброкачественные продукты. Если еда, поступающая в организм малыша, низкого сорта, пищеварительный тракт будет реагировать отторжением такой пищи.
Гиперактивность нервной системы. В случае повышенной активности НС ребенок постоянно находится в движении, даже во время кормления вертится, извивается, словом, не сидит спокойно. Постоянное движение не даёт желудку спокойно переваривать пищу, из-за этого малыш обильно срыгивает.
Врождённые проблемы со здоровьем:
- пороки ЖКТ (пилоростеноз, диафрагмальная грыжа и др.);
- нарушенные функции ЦНС, спровоцированные осложнениями при беременности или родах;
- нарушенный обмен веществ (фенилкетонурия, галактоземия и другие наследственные нарушения).
Что представляют собой лечебные смеси
Лечебная смесь при срыгиваниях, которую ещё называют антирефлюксной, –
это особое детское питание, которое не только препятствует обратному выходу пищи, но покрывает необходимость в питательных веществах и даёт малышу энергию.
Антирефлюксные смеси по своему составу неполноценны, поэтому ими нельзя заменить основное питание. Такие смеси необходимо сочетать с привычной для малыша пищей – адаптированной смесью или грудным молоком.
Подобрать смесь против срыгивания, отталкиваясь от особенностей организма и питания ребёнка, может только педиатр. Он же составит график приёма.
Антирефлюсная смесь – это не еда, а лекарство. Поэтому её не дают здоровым детям, тем более, постоянно. Во время лечения частых срыгиваний ребёнка необходимо обильно поить. При малейшей негативной реакции – антирефлюкс не лишён побочных эффектов – необходима срочная консультация медика.
Состав и свойства продукта
Родителям необходимо запомнить, что лечебную смесь при частом срыгивании дают не для профилактики, а исключительно по потребности. Например, когда ребёнок вообще не может усваивать пищу, а постоянно её срыгивает. Кроме того, антирефлюксы назначаются курсом, а не вводятся в рацион малыша время от времени. Таким образом, смесь при срыгиваниях не купирует проблему, а лечит её причину.
Лечебный эффект антрефлюксных смесей зиждется на трёх компонентах: казеине, камеди и крахмале.
В каждом конкретном продукте может встречаться только один из перечисленных ингредиентов. Смеси на казеине отличаются более мягким действием, чем смеси на камеди. Поэтому начинать лечение рекомендуется с них, а потом, если терапия не поможет, переходить к продуктам с камедью.
Принцип действия всех антирефлюксных смесей схож: казеин, камедь или крахмал, разбухая в желудке, образуют плотный белковый комок, срыгнуть который ребёнок не может. Между тем, эта пищевая масса отлично переваривается кишечником, избавляя малыша от запоров. Так что с помощью антирефлюксов можно решить сразу две проблемы – срыгивания и нарушения дефекации.
Однако стоит помнить, что не все компоненты смеси против срыгивания одинаково хорошо усваиваются детским организмом. Например, камедь переваривается только в толстом кишечнике. К тому же любой из ингредиентов может спровоцировать аллергию или другие побочные эффекты. Поэтому самовольно назначать антирефлюксы грудничку категорически запрещено.
График приёма
Невозможно рассказать, как принимать все выпускаемые антирефлюксные смеси. Но возможно рассмотреть схему на примере какого-то одного продукта. Например, на смеси «Нутрилон Антирефлюкс». Она содержит казеин, поэтому разводить порошок нужно горячей водой (примерно 50 градусов), но не кипятком.
Указанную смесь можно давать с первого дня жизни младенца.
- Включительно до второй недели при среднем весе 3000 г, ребёнка кормят антиреклюксом 7 раз в сутки, разводя 2 мерных ложки в 60 мл воды.
- От 2 недель до 2 месяцев младенца переводят на меньшее количество кормлений – 6 в сутки, но увеличивают ему дозу смеси до трёх ложек на 90 мл жидкости.
- От 2 месяцев до полугода ребёнка кормят смесью против срыгиваний 5 раз в сутки. Порция зависит от веса. Но не больше 6-ти мерных ложек на 150 мл воды.
Смеси, содержащие в качестве загустителя камедь или крахмал, разбавляют более горячей водой: 60 (если камедь обработанная), 80 (если камедь натуральная) и 90 градусов.
Кроме того, антирефлюксы можно давать отдельно, непосредственно перед едой, или смешивать с обычной смесью. Но рассказать, как правильно это делать, может только врач-педиатр.
Какую антирефлюксную смесь лучше выбрать
Лучшая для ребенка антирефлюксная смесь подбирается в индивидуальном порядке. Одно и то же питание способно для одного новорожденного быть «идеальным» вариантом и совершенного не подходить другому ребенку.
В число наиболее востребованных товаров для детей входит:
- «Нутрилон» — питание на основе камеди реализуется в жестяных банках весом 400 г, в качестве дополнительных веществ в составе присутствует лактоза, растительные масла и обезжиренное молоко, применяется в качестве дополнения при грудном кормлении, эффективно устраняет проблемы срыгивания.
- «Симилак антирефлюкс» — средство используется для терапии срыгиваний с самого рождения, преимуществом средства с казеином является отсутствие в составе пальмового масла.
- «Нестожен» — смесь известного в России производителя «Нестле» позволяет улучшить пищеварение, нормализовать стул и снизить проблему срыгиваний.
С осторожностью требуется подходить к применению целебной смеси при грудном вскармливании. Рекомендует перед основным кормлением давать ребенку от 10 до 20 мл средства
Для этих целей можно использовать традиционную бутылочку, чайную ложечку или шприц.
При искусственном вскармливании антирефлюксная смесь добавляется к обычному питанию, дозировка не должна превышать максимальную. Количество определяют в зависимости от возраста малыша и показаний к лечению.
Большинство мамочек не понимают, почему ребенок срыгивает после кормления смесью. Это достаточно неприятное явление, которое беспокоит родителей малыша. В основном срыгивание является естественным физиологическим процессом. Однако в некоторых случаях оно свидетельствует о различных патологиях
В данном случае здоровью крохи требуется особое внимание и без помощи специалистов здесь не обойтись
Срыгивание – это непроизвольный выброс содержимого желудка. Около 80% грудничков сталкиваются с этим в первые месяцы жизни. В норме срыгивание должно постепенно уменьшаться к 4 месяцам и окончательно завершится примерно к 9 месяцам. Очень часто ребенок перестает срыгивать после того, как начинает самостоятельно сидеть. Родителям не стоит беспокоиться, если срыгивание у малыша происходит в небольших количествах, его развитие соответствует возрасту и он достаточно прибавляет в весе.
Что такое антирефлюксные смеси и как правильно их использовать?
Следует обязательно использовать ряд организационных мероприятий, а именно:
- кормить строго положенным объемом пищи в соответствии с возрастом малыша (без «запаса»), особенно если речь идет о смешанном или искусственном варианте вскармливания;
- после еды всегда держать ребенка в вертикальном положении для выхода лишнего воздуха;
- укладывать в кроватку на бок или другими способами (более детально все нюансы описаны в книгах доктора Комаровского).
Если эти способы устранить рефлюкс не помогают следует (с помощью семейного доктора) решить вопрос о необходимости введения специальной антирефлюксной смеси.
Необходимо понимать, что такая смесь – это лечебная смесь, поэтому не может использоваться в качестве одного единственного источника питательных веществ, как для новорожденных, так и для грудничков.
Особые составляющие помогают решить вопрос с прекращением выброса пищи из желудка малыша наружу, а также ряд других проблем (склонность к запорам, дисбактериоз).
Наиболее актуально использование антирефлюксных смесей в возрасте до 6 месяцев. В дальнейшем желудочно-кишечный тракт ребенка становится уже более совершенным, постепенно вводится прикорм и проблема срыгиваний постепенно исчезает.
Любая антирефлюксная смесь должна применяться в определенном порядке. Ее количество в каждом приеме пищи должно быт сбалансировано. Следует начинать ее введение с нескольких ложечек (смесь не приливается в бутылочку с молоком или основной смесью) и постепенно увеличивать объем до необходимого.
Также постепенно нужно уменьшать ее содержание, когда необходимость в лечебной смеси исчезнет.
Требуется особая внимательность при разведении таких смесей. Обычно необходима не вода комнатной температуры, а вода более теплая или даже горячая. Обязательно нужно добиться создания однородной без комочков смеси, чтобы достичь желаемого эффекта, а не еще большего объема срыгивания. Сама смесь имеет более густую консистенцию, что необходимо учитывать при выборе соски для бутылочки.
Все антирефлюксные смеси подразделяются на две принципиально различные группы в соответствии с главным «загустительным» компонентом: содержащие крахмал или камедь. Рассмотрим основные преимущества и недостатки этих вариантов.
Как всем известно, крахмал – это природный полисахарид, который является абсолютно естественным для организма ребенка, даже новорожденного. Наиболее активное расщепление крахмала до более простых углеводов происходит в дистальных отделах кишечника. Таким образом, включение крахмала в пищевой рацион малыша способствует формированию правильного состава микрофлоры ЖКТ. Крахмал может быть получен из картофеля, риса или кукурузы.
Среди антирефлюксных смесей, основанных на крахмале, известны следующие:
- «Лемолак» (содержит лимнонную ксилоту, которая способствует более быстрому сворачиванию белка);
- «НАН антирефлюкс» (относится также к группе гипоаллергенных);
- «Энфамил» (содержит более высокое количество белковых комопнетов, что может быть ценно для недоношенных деток) ;
- «Селия» (содержит живые штамма бифидобактерий);
- «Нутрилон комфорт» (также относится к группе гипоаллергенных).
Наиболее актуальны для деток, у которых отмечается склонность к длительным запорам и дисбактериоз. Лактулоза способствует увеличению объема каловых масс и более мягкой их консистенции, а также являет пребиотиком – создает благоприятные условия для созревания нормальной микрофлоры кишечника.
Среди антирефлюксных смесей, основанных на лактулозе, известны следующие:
- «Семпер Бифидус»;
- «Агуша с лактулозой»
- «Нутрилон с лактулозой»
Смеси, содержащие лактулозу, могут использоваться достаточно длительно, как у новорожденных, так и у деток более старшего возраста.
Из рожкового дерева получают полисахарид под названием «камедь». Это соединение не всасывается и не переваривается в желудке ребенка, определенное его расщепление происходит только в кишечнике, способствуя правильному росту микрофлоры. В желудке малыша происходит набухание камеди, которое препятствует выбросу пищи наружу.
Среди антирефлюксных смесей, основанных на камеди, известны следующие:
- «Нутрилон АР»
- «Хумана АР»
- «Нутрилак АР»
- «Хипп АР» (содержит лактобактерии);
- «Бабушкино лукошко»