Симптомы и лечение бактериальной ангины у детей, профилактика заболевания

Причины возникновения

К развитию ангины у ребенка могут привести различные факторы. Все ангины делят на первичные и вторичные. Если болезнь является самостоятельной, а ее появление вызвал какой-то возбудитель, то в этом случае она называется первичной. При наличии у малыша хронических заболеваний ЛОР-органов, сахарного диабета и других эндокринологических патологий, онкологических новообразований, которые сопровождаются резким снижением иммунитета, также могут появляться симптомы ангины. Такие формы называются вторичными.

К появлению ангины наиболее часто приводят:

• Бактерии. В 80% случаев развитию заболевания способствует b-гемолитический стрептококк. Он вызывает наибольшее количество возникновений ангины, а также провоцирует развитие осложнений. В 15% случаев виновниками ангины становятся стафилококки. Оставшаяся доля приходится на гемофильную палочку, стрептококки и анаэробные бактерии.
• Вирусы. Герпес, аденовирусы, вирусы парагриппа и гриппа — наиболее частые возбудители природы. Они вызывают заболевание намного реже, чем бактерии. Такие формы болезни хуже выявляются. Они характеризуются быстрым присоединением вторичной бактериальной флоры к воспалительному процессу на миндалинах.
• Грибы. Наиболее часто встречаются у ослабленных детей, малышей после облучения или химиотерапии по причине онкологии, а также у страдающих туберкулезом. В качестве возбудителя грибковой формы ангины выступает кандида. Эти грибы могут вызвать сильное повреждение миндалин с развитием острого тонзиллита.
• Простейшие. Встречаются достаточно редко. Характеризуются высокой температурой и развитием сильного воспаления на миндалинах. Регистрируются в эпидемиологически неблагоприятных условиях и регионах проживания, а также при нарушении правил личной гигиены. Могут встречаться при повреждениях водоснабжения и употреблении некачественной воды, зараженной простейшими.

Даже при попадании микроба в организм не всегда развивается воспаление и появляются симптомы острого тонзиллита. Развитие болезни напрямую зависит от нескольких условий:

• Уровня местного иммунитета. Ослабленные и часто болеющие детки (а также страдающие серьезными тяжелыми заболеваниями внутренних органов) заражаются чаще. Все хронические болезни, сопровождающиеся частыми обострениями, приводят к сильному снижению иммунитета. Это делает уязвимыми «ворота» для инфекции — миндалины.
• Контактов с больным человеком, в организме которого есть возбудитель инфекции. Вспышки ангины наиболее часто встречаются в коллективах. Это обусловлено повышенным риском, который возникает в результате длительного нахождения в одних и тех же условиях. Даже проведение регулярной дезинфекции помещений не всегда может помочь в предотвращении заражения – в связи с высокой устойчивостью микроорганизмов к дезинфицирующим средствам.
• Плохого питания и сильного истощения. Чрезмерные длительные физические и психоэмоциональные нагрузки приводят к снижению уровня иммунитета, что отражается на работе миндалин. Дети, которые получают с пищей недостаточно необходимых питательных веществ и витаминов, более подвержены заражению различными видами инфекций, приводящих к развитию ангины.
• Наличия хронических заболеваний миндалин и других ЛОР-органов. Отиты, гаймориты и могут привести к развитию постоянного хронического воспаления. Это способствует изменению строения миндалин. Они становятся более рыхлыми, что приводит к легкому проникновению любых опасных микроорганизмов. Даже не пролеченные вовремя кариозные зубы могут стать виновниками развития острого воспаления на миндалинах.

Советы в борьбе с ангиной

Отдыхайте

Комаровский считает, что когда тело ребенка находится под действием тонзиллит, его утомляемость возрастает в несколько раз. Установите приоритет получения хорошего сна (не менее девяти часов). Дайте ребенку отдохнуть от спортивных секций и тренировок в течение трёх дней и сделайте все возможное, чтобы уменьшить стресс, так как любое нежелательное напряжение снижает ограниченные способности тела.

Лечите болезненные симптомы горла естественными средствами

Облегчайте боль домашними средствами, перед применением болеутоляющих препаратов. Давайте ребенку теплую воду, чтобы облегчить боль горле. Некоторые сосут лёд или пьют очень холодные жидкости, чтобы успокоить опухоль.

Так как ваш ребёнок будет испытывать проблемы с глотанием, попробуйте давать ему мягкие продукты. На эту роль подойдут овощные соки, фруктовые коктейли, печеные яблоки или картофельное пюре, суп и йогурты. Важно пить много жидкости, чтобы промыть организм. Будьте осторожны с тем, что раздражает слизистую. Очень горячие жидкости, сладкие или кислые или газированные напитки плохо действуют на заживление гортани

Рекомендуется сосать успокаивающие лепешки — содержащие естественные ингредиенты, такие как фенхель или солодку.

Попробуйте использовать увлажнители

Увлажнители помогают сделать сухой воздух комфортным, что облегчит боль в области рта, вызванные постоянным вдыханием воздуха в помещении. Чем чище воздух, которым дышит ребенок, тем быстрее он выздоровеет.

Помогите иммунной системе стать более сильной

Все о народных методах лечения ангины у детей можно прочитать в статье.

Первое, это нужно соблюдать питательную диету, которая способствует усилению иммунной системы. Диета помогает поддерживать обмен веществ, позволяя иммунной системе эффективно реагировать на угрозы. Сосредоточьтесь на потреблении плотной диеты. Меньше токсинов будет оказывать давление на лимфатическую систему ребёнка.

Второе, в 2020 году Комаровский советует принимать корень солодки, корень лопуха, шалфей и эхинацея. Все это натуральные травы, используемые для увеличения заживления ран, снижения воспаления, облегчения кашля и боли в горле. Скользкий вяз и корень зефира при смешивании с водой образуют гель, покрывают горло, что уменьшит боль.

Как лечить хроническую ангину?

Консервативное лечениеВидами лечения являются:

• промывание миндалин;
• инъекции в миндалины и окружающие ткани;
• физиотерапия;
• комплексное лечение.

естественные углубленияПрепаратами для промывания могут быть:

• фурацилин;
• борная кислота;
• йодинол;
• альбуцид натрия в растворе;
• раствор пенициллина.

Инъекции в миндалины и окружающие тканиабсцессовФизиотерапияМетодами физиотерапии являются:

• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• ингаляционная терапия;
• магнитотерапия;
• терапия ультразвуком.

Комплексное лечениечаще всего при помощи аппарата тонзиллорЭтапами комплексного лечения являются:

• промывание – врач при помощи специализированной насадки и антисептика промывает миндалины;
• ультразвуковое орошение – лекарственный раствор ультразвуком разбивается на мелко-дисперсионную взвесь, которая подается на пораженные участки;
• обработка миндалин – проводиться при помощи препаратов, в состав которых входит йод;
• воздействие лазером – направлено на снижение отечности слизистых тканей;
• волновое воздействие – позволяет улучшить питание тканей и их снабжение кислородом;
• ультрафиолетовое облучение – проводиться для угнетения патогенной микрофлоры, находящейся на миндалинах.

Хирургическое лечениеудаление миндалинПоказаниями для удаления миндалин являются:

• повторяющиеся абсцессы (гнойное воспаление);
• эндокардит (воспаление оболочки сердца);
• гломерулонефрит (воспалительный процесс в почках).

Осложнения после болезни

Бактериальный тонзиллит опасен своими осложнениями. Если не начать лечить его своевременно, то все развиваются неблагоприятные последствия в виде:

• отит;
• менингит;
• сепсис;
• нарыв.

Осложнения наблюдаются и после полного выздоровления. К часто встречающимся относят:

• ревматизм. Происходит поражение соединительных тканей в организме. К симптомам патологии относят лихорадку, болезненные ощущения в суставах, увеличение их в объеме. По телу может появляться сыпь;
• миокардит. Поражается ткани в сердце. Именно поэтому после перенесенной ангины детям назначают экг. При такой патологии сердце увеличивается в размерах, возникает общее недомогание и появляется одышка. Пациент жалуется на боли в сердце;
• поражение почек. Вся инфекция проходит через этот орган. В результате этого на тканях образуются белковые соединения. Спустя две-три недели у больного наблюдается развитие пиелонефрита и глоумерулонефрита.

Предотвратить появление осложнений возможно, если вовремя обратиться за помощью к доктору и соблюдать все рекомендации.

Виды острого тонзиллита и общие характеристики фолликулярной ангины

Виды острого тонзиллита у детей и взрослых

Ангина — это лишь общее понятие заболевания. И в зависимости от степени поражения и самого возбудителя заболевания, ангину делят на такие виды:

• катаральная ангина;
• лакунарная ангина;
• фолликулярная ангина;
• флегмозная ангина;
• хроническая ангина.

При катаральной ангине отмечается увеличение нёбных миндалин и гиперемия слизистых оболочек миндалин и дужек. Воспаление не распространяется по глотке. Такая ограниченность воспалительного процесса и есть основной отличительной чертой этого вида ангины. Температура тела держится преимущественно в пределах субфебрильной и редко достигает 38 градусов.

При лакунарной ангине в основании миндалин образуется белый налёт. Сами миндалины сильно увеличены и гиперемированны. Температура тела при лакунарной ангине может достигать 39 градусов.

Фолликулярная ангина сопровождается наличием на воспалённых миндалинах нагноившихся фолликулов. Эти фолликулы имеют беловато-желтоватый цвет. Базальная температура в острый период может подыматься выше 39 градусов. Как правило, фолликулярная и лакунарная ангина имеют бактериальное происхождение, что характеризуется появлением на нёбных миндалинах белого налёта или точек (воспалённых фолликулов).

Флегмозная ангина является осложнённой формой одного из видов ангин и отличается сильны воспалением и гиперемией нёбных миндалин и их структурным изменением. Сильно увеличенные миндалины приобретают рыхлый вид. А также отмечается отёчность и гиперемия мягкого нёба и задней стенки горла. Температура может достигать 40 градусов и выше. Боль при глотании и приёме пищи настолько острая, что больной может отказаться даже от жидких блюд. подчелюстные и ушные лимфоузлы сильно увеличены и болезненны.

Хроническая ангина отличается своим вялым течением. Симптомы слабо выражены и проявляются даже при незначительных простудных заболеваниях, которые и являются спусковым механизмом для начала её развития. Диагноз хронического тонзиллита выставляется при частых рецидивах заболевания. Постоянно воспалённые миндалины являются источником хронической инфекции и чтобы её устранить больному назначают хирургическое удаление нёбных миндалин или их обработку жидким азотом. А также широко применяется прижигание слабыми импульсами электротока.

Описание и основные характеристики фолликулярной ангины

Фолликулярная ангина имеет чаще всего бактериальное происхождение. Её возбудителями могут выступать стафилококки, стрептококки, пневмококки. Однако, нередко она является осложнением острой вирусной инфекции. Развитие заболевания у взрослого человека может спровоцировать эндогенный фактор. То есть хроническое присутствие инфекции в организме. На начало развития заболевания могут повлиять ослабление защитных функций организма, сильное общее или местное переохлаждение.

У ребёнка же, способствовать развитию воспалительного процесса могут попавшие в организм болезнетворные микробы.

При фолликулярной ангине поражаются не только нёбные миндалины, но и воспаляются подчелюстные лимфатические узлы, также воспалительный процесс может распространяться по задней стенке глотки и по мягкому небу. Такое распространение свойственно герпетической фолликулярной ангине, вызванной вирусом герпеса.

На поражённых миндалинах появляются гнойные фолликулы желтовато-белого цвета. С виду они напоминают гнойные прыщи и располагаются диффузно не образуя отдельных очагов. При этом явно выражена гиперемия самих миндалин дужек и мягкого нёба.

Фолликулярная ангина: фото.

Начинается фолликулярная ангина с острой боли в горле и затруднённого глотания. И уже на следующие сутки, с резким повышением температуры до 38 градусов и выше, на миндалинах появляются гнойные образования. Температура при этом виде тонзиллита держится до тех пор, пока не уйдут нагноения. Как и любая другая ангина, фолликулярная опасна своими осложнениями на сердечно сосудистую систему

Поэтому так важно своевременно обращаться за врачебной помощью и не заниматься самолечением. Кроме того, кокки, вызывающие ангину, способны поражать мочеполовую систему и провоцировать воспаление слизистой оболочки почек и их придатков

Возможные осложнения

Острый тонзиллит – это довольно опасное заболевание, которое при отсутствии грамотной терапии может привести к грозным осложнениям. Назовем их:

• Хроническое течение гнойной ангины, что ведет к постоянным рецидивам болезни и осложненному лечению.
• Почечная недостаточность у ребенка.
• Сепсис из-за проникновения болезнетворных микроорганизмов в системный кровоток.
• Поражение инфекцией миокарда.
• Развитие ревматизма.
• Отит, пневмония и другие опасные состояния.
• Абсцесс в области горла и глотки. При этом лечение проводится с помощью хирургического вмешательства.

В связи с наличием такого количества возможных осложнений, лечение гнойной ангины у детей должно проводиться своевременно и в соответствии со всеми врачебными рекомендациями.

Профилактика

Многие родители интересуются, можно ли избежать вирусной ангины, особенно, если ребенок уже ходит в детский сад или школу? Следуйте рекомендациям, и малыш будет здоровым!

1. Соблюдайте личную гигиену ребенка – постоянно мойте руки, если пришли с улицы, чистите не только зубы, но и язык;
2. Проводите своевременную санацию инфекционных очагов – лечение аденоидов, кариеса;
3. Закалывайте не только тело в общем, но и горло в частности.
4. Старайтесь обходить многолюдные места;
5. В детской постоянно должен поддерживаться уровень влажности;
6. У ребенка слабое горло? Отдайте его на вокал. Школьникам со слабым горлом рекомендуется петь.

Нельзя запускать вирусную ангину и проводить лечение стоит до полного исчезновения симптомов. Следует повышать детскую иммунную систему, не переохлаждаться, бороться с любыми вирусами, а не запускать заболевание.

Период выздоровления – это наиболее уязвимый момент для повторного развития ангины. Берегите своих деток, проводите лечение только после назначения врача!

Симптоматика и классификация вирусного тонзиллита

Инкубационный период с момента инфицирования вирусом и до появления первых симптомов ангины у детей может составлять как 2 суток, так и 10–14 дней. Всё будет зависеть от типа вируса и состояния иммунитета ребёнка.

Среди первичных признаков тонзиллита вирусной этиологии можно назвать:

• общую слабость, ломоту в суставах, головную боль;
• повышение температуры тела до 37–38,5°С;
• боль в горле, особенно во время глотания;
• снижение аппетита и обильное слюноотделение;
• ощущение зуда в глотке, по задней её стенке;
• белый налёт на языке.

Эти симптомы проявляются в первую очередь. Через несколько часов, а может пройти день или два, подключаются вторичные признаки:

• насморк и осиплость голоса;
• першение в горле, отчего незначительное покашливание;
• при визуальном осмотре заметны отёчность миндалин и их покраснение;
• при пальпации обнаруживается (не всегда) затвердение и болезненность лимфатических узлов;
• возможно появление мелких папул (сыпи) на нёбе и миндалинах, потом везикул (пузырьков с серозным содержимым), которые некоторое время спустя вскрываются, образуя язвочки;
• умеренная интоксикация, не исключены тошнота, рвота, диарея.

Виды, стадии: катаральная, герпетическая, лакунарная и прочие

Признаки заболевания также могут отличаться в зависимости от его типа или вида. В каждом конкретном случае к диагнозу «атипичный тонзиллит» добавляются ещё характеристики, облегчающие врачам задачу по подбору стратегии лечения.

Медики классифицируют вирусную ангину, учитывая:

• каким возбудителем было вызвано воспаление миндалин;
• стадию заболевания;
• степень распространения воспаления и отёка.

Отсюда — разные виды вирусного тонзиллита, и каждый отличается своим набором симптомов.

Таблица: симптомы вирусной ангины в зависимости от вида заболевания

Чтобы лечение вирусной ангины было эффективным и привело к полному выздоровлению ребёнка, обращаться к врачу следует при появлении первичных симптомов заболевания, не ожидая появления вторичных.

Фарингоскоп — прибор для визуального осмотра состояния миндалин и глотки

Причины развития патологии

Практически в 95% случаев герпесной ангины у детей возбудителем является вирус Коксаки групп А и В. Реже болезнь развивается в результате инфицирования другими энтеровирусами.

Возбудителем герпесной ангины чаще всего является вирус Коксаки

В очень редких случаях к патологии могут привести такие возбудители, как:

• герпес 6-го типа. При этом симптомы ангины сочетаются с детской розеолой;
• цитомегаловирус. Постановка диагноза затрудняется, поскольку характерная сыпь на слизистой оболочке миндалин отсутствует;
• вирус Эпштейна – Барр. При этом у малыша диагностируется инфекционный мононуклеоз.

Возбудитель заболевания попадает в организм ребенка следующими путями:

• воздушно-капельный. Чаще всего заражение происходит именно этим путем. Источником болезни человек становится практически сразу после инфицирования, даже если симптомы патологии еще отсутствуют. Большое количество вирусов находится в слюне и носовой слизи и выделяется в воздух при кашле, чихании или разговоре;
• контактно-бытовой. Заражение может произойти во время пользования предметами общего обихода или через посуду.

Возбудитель заболевания может передаваться контактно-бытовым способом

На развитие заболевания оказывают влияние:

• слабость иммунной системы;
• недостаток витаминов и минералов в организме;
• хронические заболевания ЛОР-органов;
• переохлаждение организма;
• употребление холодных напитков или пищи;
• проживание в районах с неблагоприятной экологической ситуацией;
• неврологические заболевания;
• частые стрессовые ситуации;
• склонность к аллергии.

Возбудитель заболевания у детей и взрослых – вирус Коксаки группы А и В (герпес). Передается герпангина бытовым и воздушно-капельным путем от инфицированного пациента к здоровому. При обнаружении патологии у одного ребенка его необходимо изолировать от здоровых членов группы, так как без надлежащих методов профилактики существует риск вспышки эпидемии.

https://youtube.com/watch?v=FubwdfTthMM

Наиболее часто вспышки болезни отмечаются в осенне-летний период, так как именно в это время вирус Коксаки обладает наибольшей активностью. Нередко герпесная ангина является осложнением гриппа. В группе риска находятся дети с ослабленным иммунитетом и болеющие аутоиммунными заболеваниями. Как выглядит патология можно увидеть на многочисленных фото в интернете.

Врачи выделяют несколько стадий течения герпесной ангины у ребенка. К ним относят:

1. Первая. Сопровождается развитием общей симптоматики. Сюда относят боль в горле, повышение температуры тела, общий упадок сил, снижение аппетита и двигательной активности.
2. Вторая. Через 2-3 дня во рту у ребенка в области неба и миндалин формируются красные пузырьки. Через 12-18 часов они заполняются мутной беловатой жидкостью. Их диаметр составляет до двух миллиметров. Внешне высыпания сильно напоминают герпес. Кроме этого, сохраняется субфебрильная температура тела, часто присутствует диарея, боли в животе.
3. Третья. Данная стадия характеризуется ухудшением общего состояния, температура повышается до отметок 39-41°С. Появляются такие симптомы, как колющая боль в горле, головная боль, апатия, сонливость.
4. Четвертая. На 4-5 день папулы вскрываются, переходят в стадию везикул. Температура тела снижается. Язвочки во рту очень болезненные. При тяжелом течении ангины они возникают в большом количестве. Нередко сыпь сливается, образовывая довольно крупные очаги поражения.
5. Пятая. На этой стадии язвочки подсыхают, начинают заживать, на их месте образуются корочки. Симптомы, которые наблюдались ранее, ослабевают, нормализуются показатели термометра.

Высыпания проходят, слизистая оболочка очищается, на миндалинах и небе не остается следов. Лимфатические узлы восстанавливаются на 10-14 день. Полное восстановление организма происходит на 15-18 сутки после инфицирования.

Симптомы

К ним относятся:

• Стремительный скачок тела. В течение первых суток она поднимается до 38-39 и остается высокой на протяжении 2-3 дней. На фоне такого повышения часто появляется лихорадка или сильный озноб. Малыш чувствует жар, усиливается потливость. В некоторых случаях у ослабленных малышей ангина может протекать без повышения температуры. Наиболее часто такое состояние характерно для грибковых инфекций.
• Боли при глотании. Даже протертая пища в первые сутки может вызывать сильную боль. Потом при применении специальных лекарств данный симптом исчезает.
• Краснота зева. Ротоглотка становится ярко-алой. При вирусных инфекциях видна небольшая зернистость зева.
• Увеличение миндалин. Они увеличиваются в размерах, начинают нависать над входом в зев. При некоторых формах болезни на миндалинах появляются гнойные налеты, которые выглядят как плотные желтоватые корки. При попытках дотронуться до миндалин ложкой или шпателем может начаться небольшое кровотечение.

• Головная боль и общая слабость. На фоне выраженного повышения температуры значительно нарастают симптомы интоксикации. Головная боль становится распирающей, распространяется по всей голове. Чем выше температура тела, тем больше интенсивность болевого синдрома. Жаропонижающие средства приносят временное облегчение.
• Увеличение периферических лимфатических узлов. Наиболее часто при ангине увеличены поднижнечелюстные и околоушные лимфоузлы. При ощупывании они определяются как плотные, эластичные, округлые образования, соединенные с кожей. Во время острого процесса они обычно болят.
• Изменение поведения. На фоне выраженной интоксикации малыши становятся более капризными, отказываются от еды. У них ухудшается аппетит, нарушается сон. В течение суток у малыша появляется чрезмерная сонливость. Дети младшего возраста больше просятся на руки и могут плакать.

Питье и диета

Лечение ангины у деток должно сопровождаться лечебной диетой и правильным режимом питья. Что нужно пить при воспалении в горле, чтобы убрать боль при глотании и активизировать защитные функции организма:

• соки и компоты из некислых фруктов;
• морсы;
• чаи с клюквой;
• отвары из калины.

Готовить компоты рекомендуется самостоятельно, в покупной продукции могут содержаться консерванты и промышленные подсластители, никакого полезного эффекта, кроме как приятного вкуса, они в себе не несут. Нельзя использовать для приготовления соков цитрусовые фрукты, они имеют повышенную кислотность и будут раздражать воспаленное горло еще больше.

Категорически запрещено давать ребенку воду, соки и компоты холодными, их необходимо подогревать до комнатной температуры. Чаи и травяные отвары не должны быть слишком горячими. Обжигающие напитки будут негативно сказываться на воспаленных гландах и слизистой оболочке гортани.

Боль в горле при глотании слюны и пищи — симптом, который всегда сопровождает ангину. Чтобы уменьшить болевой синдром, пища должна быть мягкой, иметь консистенцию пюре. Основа рациона питания при ангине — перетертый вареный картофель, куриные котлеты, приготовленные на пару, различные мясные и овощные бульоны. Перчить еду, пересаливать и использовать в блюдах острые специи категорически запрещено. Исключаются соления и маринады, соусы. Запрещено есть сухарики, печенье и орешки. Твердая пища будет травмировать воспаленную слизистую оболочку горла, а мелкие крошки от сухарей и печенья спровоцируют першение и кашель.

При развитии ангины организм подвергается интоксикации по причине стремительного развития патогенной микрофлоры на слизистой оболочке гортани и гланд. Этот процесс влечет за собой поднятие температуры, слабость и плохое самочувствие. Чтобы уменьшить проявление неприятных симптомов заболевания и быстрее излечить болезнь, необходимо выпивать как можно больше простой, чистой воды комнатной температуры. Газированные напитки во время ангины категорически запрещены.

Как вылечить ангину у детей

Начать лечение невозможно без точной постановки диагноза и определения того, бактерии какого типа вызвали тонзиллит. Поэтому врач, прежде всего, должен осмотреть ребенка, собрать анамнез, а после направить его на анализы. Малышу придется сдать кровь, мочь и мазок из ротовой полости. Последний позволяет исключить дифтерию или инфекционный мононуклеоз.

Когда результаты обследований будут готовы, врач сможет подобрать препараты для эффективного лечения. Не обойтись без антибиотиков. Они – единственный способ избавиться от ангины. Малышам, как правило, назначают препараты, основой который служит пенициллин:

• Аугментин;
• Амоксиклав;
• Флемоксин Солютаб.

Если у ребенка присутствует аллергия на подобные препараты, врач назначает антибиотики более сильных групп – макролиды или цефалоспорины:

• Сумамед;
• Клацид;
• Супракс;
• Сумамед.

Все препараты из группы антибиотиков детям до 6-ти лет назначаются в форме суспензии и только по рекомендации врача.

Если бактериальный тонзиллит сопровождается повышением температуры, лучше всего принимать жаропонижающие препараты по типу Ибупрофена или Парацетамола. Для снятия отека слизистых тканей отоларингологи назначают антигистаминные препараты, а для восстановления микрофлоры кишечника после лечения – пробиотики.

Детям старше трех лет, кроме того, назначают вещества местного действия. Это антисептические и антибактериальные спреи. Младенцам подобные препараты лучше не использовать: впрыск препарата может вызвать спазм бронхов. В качестве альтернативы врачи рекомендуют обрабатывать ребенку полость рта ватой или ватным диском, смоченным в антибактериальном растворе.

Для обеззараживания миндалин можно полоскать горло. Для этого используют как аптечные препараты (Хлорофиллипт, Гексорал, Тандум Верде), так и домашние настои лечебных трав. Например, ромашки или шалфея. Кроме того, можно приготовить солевой раствор, добавив две щепотки соли в стакан теплой воды. Проводить процедуры необходимо каждый час-полтора.

Если патология обрела хроническое течение, рекомендуется проводить санирование миндалин. Это процедура, позволяющая очистить гланды от бактерий.

Не стоит забывать и о физиотерапии. Особой эффективностью отличаются УВЧ, электрофорез и квантовая терапия. Проведения процедур должно сопровождаться приемом витамин и иммуностимулирующих препаратов.

Если же прием препаратов и профилактические методы лечения не приносят результата, лучшим решением станет хирургическое вмешательство. Удаление миндалин также проводят при появлении осложнений или воспалении мягких тканей, которые находятся возле гланд.

Современные технологии позволяют удалить миндалины за 30-40 минут. Операция проходит под местной анестезией, а восстановительный период после хирургического вмешательства занимает от 4 до 14 дней. Все это время пациент должен находиться под присмотром врача.

Формы ангины

Катаральный тонзиллит

Для данной формы заболевания характерно поражение миндалин во рту ребенка. Температура поднимается до 37-38 градусов, а интоксикация организма умеренная. При диагностике и проведении анализа крови больного не наблюдается особенных изменений в составе. Фарингоскопия позволяет определить уровень развития гиперемии в ротовой полости и горле. Обычно воспаление захватывает все небо и задние стенки глотки. Для катаральной ангины характерна отечность и инфильтрация миндалин. Они увеличиваются в размерах и создают у ребенка ощущение постороннего предмета в горле. Если начать лечить инфекцию вовремя, то заболевание длится несколько дней. Далее наблюдается затухание воспалительного процесса в глотке.

Если лечение было затянуто, то катаральный тонзиллит перейдет в боле острую форму – фолликулярный.

Фолликулярный тонзиллит

Такая форма имеет более выраженную клиническую картину. Температура тела может поднимать до 40 градусов. Организм получает чрезмерную интоксикацию и годовалый ребенок очень тяжело переносит такие симптомы. Он ощущает сильную слабость и недомогание. Фарингоскопия определяет отечность и гиперемию миндалин во рту ребенка. Формируются нагноившиеся фолликулы на поверхности эпителия. Они могут быть размером с зернышко и содержат гной беловатого и серого оттенка.

Болевые ощущения распространяются не только на горло, но и на суставы и мышцы. Фолликулярная ангина сопровождается головной и сердечной болью.Как отметил Комаровский, такая форма тонзиллита может вызвать лейкоцитоз, а анализ мочи может обнаружить наличие эритроцитов и белков в ее составе.

Если для лечения не используются эффективные методы, то заболевание может приобрести симптомы лакунарной ангины.

Лакунарный тонзиллит

Эта форма является очень тяжелой и детей до 1 года лучше лечить на стационаре, на этом настаивает доктор Комаровский. Когда фолликулы из-за чрезмерного нагноения лопаются, то гной не ограничивается распространением только на миндалинах ребенка. При лакунарной ангине гнойный налет покрывает стенки глотки, миндалины и небо. Когда больной глотает пищу, гнойные выделения попадают глубже в трахею и способны вызвать осложнения. Лакуны расширяются и наполняются желтоватым гноем. Налет на миндалинах рыхлый. Он имеет вид небольших очагов или пленки. Гной можно собрать обычным ватным тампоном.

Лечить такую форму ангины у годовалых детей необходимо антибиотиками. Без применения эффективных медикаментозных препаратов лечение затянется, что приведет к обострению.

Флегмонозный тонзиллит

Этот вид заболевания является осложнением других стадий ангины и может развиться через 2-3 дня после исчезновения симптомов ангины. Он имеет общие симптомы такого инфекционного заболевания, но в более остром виде. Во время флегмонозной формы ангины в ребенка наблюдается обильное слюноотделение, резкий и неприятный запах изо рта. Температура поднимается до 40 градусов. Больной чувствует сильную головную боль при глотании, озноб. Появляется гнусавость из-за отечности слизистой и тризм жевательных мышц. Если лечить ребенка несвоевременно, то может образоваться абсцесс в миндалевой клетчатке.

Герпетический тонзиллит

Ему больше всего подвержены дети от одного года. Комаровский отмечает, что это заболевание очень заразно и наибольшее количество больных появляется в осеннее время. Симптомы похожи на респираторные заболевания. Для герпетической формы характерна высокая температура, тошнота и рвота, боль в животе, фарингит. На стенках глотки и небе появляются высыпания. Они имеют форму маленьких пузырьков с серозным содержимым. После того как пузырьки лопнут, через 4-5 дней, слизистая оболочка рта снова должна приобрести здоровый вид. Чтобы лечить герпетическую форму ангины, Комаровский рекомендует регулярное полоскание горла и рта.

Некротический тонзиллит

Он возникает по причине халатного лечения ребенка как обострение болезни. Анализ крови малыша показывает ярко выраженную форму лейкоза и нейтрофилеза, высокий показатель СОЭ. Фарингоскопия выявляет участки пораженного эпителия с серым или зеленоватым гнойным налетом. Пораженная область становится плотной из-за впитывания фибрина. Если их удаляют хирургическим вмешательством, то эта поверхность начинает кровоточить. Области подвергаются некрозу и на их месте появляются глубокие дефекты до 2 см. Некроз может поразить язычок, стенки глотки и небо. Для ребенка до года такая форма заболевания может быть опасной для жизни и проходит очень тяжело. Лечить больного нужно на стационаре при помощи сильнодействующих препаратов.

Тонзиллит также может стать хроническим, иметь специфические виды и признаки.