Симптомы и лечение дисбактериоза у ребенка до года и старше, специальная диета и меры профилактики

Разумный подход для мамы

Разумный подход для вас будет заключаться прежде всего в элементарных профилактических мероприятиях:

1. сохранение грудного вскармливания, как можно дольше;  если вы боитесь, что молока малышу не хватает, то не нужно сразу переводить  или докармливать ребенка смесью. Приложите усилия, чтобы вернуть грудное молоко. В интернет-курсе «Секреты грудного вскармливания» дается пошаговая схема грамотного кормления грудью и отмены смеси для малыша >>>
2. совместное нахождение с ребёнком в роддоме, чтобы кишечник заселялся вашей флорой;
3. соблюдение правил гигиены мамой и малышом;
4. правильное питание;
5. укрепление иммунитета (прогулки, купание, влажность и прохладный воздух в квартире).

Природой всё мудро устроено. Ребёнок первых лет жизни рассчитан на молоко родной матери, которое является для него страховкой от вирусов и инфекций.

Если ребенок  плачет, у него напряженный живот, а возраст малыша от 1 до 3 месяцев, то скорее всего ребенок переживает период становления здоровой микрофлоры и  его мучают колики и газики.

НО, даже  эти состояния, вы как заботливая мама можете устранить самостоятельно, без применения лекарств.  Как помочь малышу при болях в животике, смотрите в интернет-семинаре «Мягкий животик: как избавить малыша от коликов и газиков» >>>

Будьте здоровы, не лечите несущеcтвующих диагнозов, лучше кормите грудью долго и правильно — это сама надежная защита кишечника малыша.

• Колики у новорожденного, что делать?
• Понос у грудничка
• Запор у грудничка при грудном вскармливании

Как формируется микрофлора кишечника?

Ребёнок рождается со стерильным кишечником. Облигатная флора заселяется при прохождении через родовые пути, а также при прикладывании к груди. С этой целью новорождённого выкладывают на грудь матери сразу после рождения (от момента первого прикладывания не должно пройти больше двух часов). Потому что грудное молоко и молозиво содержат иммунные факторы, препятствующие заселению организма ребёнка условно-патогенными микроорганизмами.

В зависимости от способа рождения ребёнка, способа его кормления и окружающих его людей будет состав микрофлоры кишечника у новорождённого.

Значение микрофлоры кишечника для организма ребёнка

Роль полезных бактерий кишечника заключается не только в поддержании баланса и формировании иммунитета, при их помощи также происходят следующие процессы:

• участие микробов в переваривании пищи;
• синтез бактериями ферментов и гормоноподобных активных веществ, которые улучшают процессы пищеварения;
• при их помощи усваиваются витамин D и многие микроэлементы (железо, медь, кальций, фосфор, калий, натрий, магний);
• участвуют в синтезировании витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, фолиевой кислоты, витамина К и биотина;
• при их помощи происходит перистальтика кишечника и формирование кала;
• участвуют в защите детского организма от микробов, которые могут вызвать инфекционные заболевания. К ним относят: сальмонеллу, грибы, дизентерийную палочку и т.д;
• производят защиту организма от внешних факторов. Бактерии нейтрализуют: нитраты, соли тяжёлых металлов, химические вещества (пестициды), лекарства (антибиотики) и т.д.

Состав нормальной микрофлоры кишечника у ребёнка

Нормальная микрофлора кишечника у ребёнка состоит из:

бифидобактерий. Их количество в кишечнике составляется более девяноста процентов

Являются наиболее важной флорой;

сопутствующей флоры. Их количество в кишечнике – от восьми до десяти процентов

К этой флоре относят наличие: лактобактерий, энтерококка, непатогенной кишечной палочки;

условно-патогенных микроорганизмов. Их содержится в кишечнике менее одного процента. К этой флоре относят наличие: дрожжеподобных грибов, протея, клебсиеллы, стафилококков, энтеробактерий и т.д.

Когда количество условно-патогенных микроорганизмов в кишечнике не превышает 1%, они не являются опасными. Но, к примеру, если ребёнок заболел, принимал антибиотики, отравился или нарушилась пищеварительная функция — происходит активация условно-патогенной флоры и происходит её быстрое размножение, с последующим подавлением лактобактерий и бифидобактерий. В этих случаях проявляется симптоматика дисбиоза у ребёнка. Из этого следует, что дисбактериоз является не болезнью, а клинико-лабораторным синдромом. Его появление может быть спровоцировано многими причинами и факторами.

Грудничковый дисбактериоз

До момента рождения кроха находится в абсолютно стерильной среде, его желудочно-кишечный тракте не содержит каких-либо бактерий или микроорганизмов. В момент рождения, продвигаясь по родовым путям, ребенок впервые «знакомится» с естественной микрофлорой матери, которая в норме содержит лакто- и бифидобактерии и кишечную палочку. В дальнейшем при кормлении грудью, объятьях и поцелуях, кроха сталкивается с различными бактериями, которые находятся на коже и во рту мамы. Таким образом происходит колонизация ЖКТ младенца нормальной (здоровой) микрофлорой.

В идеале у малышей, полностью пребывающих на естественном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95-99% из лакто- и бифидобактерий (так называемых пробиотиков). И лишь незначительную часть составляют «нейтральные» (облигатные) бактерии, которые ни вредного, ни полезного действия на организм младенца не оказывают. К ним относятся стрептококки, энтерококки, микрококки, клостридии, бактероиды и кишечная палочка.

При возникновении неблагоприятных факторов (вынужденный прием антибиотиков матерью или младенцем (читаем также: как восстановить ребенка после антибиотиков), позднее первое прикладывание к груди, отсутствие грудного вскармливания) баланс кишечной микрофлоры может быть нарушен и привести к неблагоприятным последствиям для неокрепшего организма.

https://youtube.com/watch?v=xXc6F—Sla0

Симптомы и признаки дисбактериоза

Признаки и основные симптомы, говорящие о том, что у грудного ребенка может быть нарушен баланс кишечной флоры:

• вздутие живота;
• метеоризм;
• частые боли в животе;
• неприятный запах изо рта;
• повышенное слюноотделение;
• сухость кожных покровов;
• проявления аллергического дерматита;
• молочница, стоматит на слизистых;
• запоры;
• понос более 2-3 дней;
• рвота;
• снижение (отсутствие) аппетита;
• ребенок плохо набирает (или не набирает вообще) вес (статья об этом);
• большое количество зеленой слизи и пены, кровянистые прожилки в стуле.

Здесь стоит оговориться и напомнить, что для детей младенческого возраста в норме стул желтого цвета, похожий по консистенции и запаху сметану. При этом небольшое количество слизи и пены не считается чем-то ненормальным. А стул малышей, получающих прикорм, может содержать не переваренные кусочки пищи.

Читаем также:

• Понос у грудного ребенка
• Зеленый стул со слизью

Причины

Причинами дисбактериоза у детей младенческого возраста могут послужить следующие факторы:

• нарушение здоровья матери в перитональный период развития плода;
• родовые патологии;
• длительное пребывание в роддоме;
• инфекции различного происхождения (респираторно-вирусные, кишечные, гнойничковые);
• физиологическая незрелость моторной функции кишечника;
• диспепсические нарушения в работе ЖКТ (рвота, срыгивание, запоры, нарушение всасывания и дисфункция кишечника);
• первичный иммунодефицит;
• позднее прикладывание к груди;
• отсутствие грудного вскармливания или ранний перевод ребенка на искусственные молочные смеси;
• вынужденное применение гормональных и противовоспалительных препаратов;
• прием антибиотиков;
• операции;
• постоянное пребывание младенца в стрессовых и неблагоприятных социальных условиях, изменение психоневрологического статуса ребенка;
• патологические явления анемии, гипотрофии, рахита, аллергического дерматита и другие.

Анализы на дисбактериоз

Таблица анализов (норма) Клик для увеличенияНормальные показатели анализов на дисбактериоз (Клик для увеличения)

При наличии нескольких из вышеперечисленных симптомов врач заподозрит развитие дисбактериоза у крохи и предложит провести лабораторное исследование.

Анализы на дисбактериоз у грудничка включают в себя следующие виды исследований:

• копрограмма – диагностика, выявляющая степень переваривания кишечником пищевых компонентов, а также признаки воспаления (или их отсутствие);
• посев кала на условно-патогенную флору – исследование, выявляющее процент облигатных бактерий (без учета количественных показателей здоровой микрофлоры);
• посев кала на дисбактериоз – анализ, выявляющий соотношение нормальной и условно-патогенной флоры и ее резистентность (чувствительность) к антибиотикам.

При сборе анализов следует помнить, что кал (минимум 5-10 г.)  собирается в чистую стеклянную баночку и сдается свежесобранным. Длительное хранение при комнатной температуре не допустимо. Если ребенок принимает пробиотики, то перед сдачей анализа их необходимо отменить.

https://youtube.com/watch?v=-rSzNxj3g0M

Профилактические меры

Дисбактериоз у новорожденного симптомы и лечение, которого были рассмотрены выше, может принести массу проблем малышу и его родителям.

Безусловно, своевременное обращение к доктору и соблюдение всех назначений и рекомендаций позволит вскоре избавиться от данной проблемы.

Но воспользовавшись следующими советами вероятность появления дисбактериоза у новорожденного можно избежать:

Перед тем как зачать ребенка будущая мама должна восстановить свое здоровье.

(function(w,n){w=w||[];w.push(,]);})(window,’adfoxAsyncParamsAdaptive’);

window.Ya.adfoxCode.createScroll({ownerId:364275,containerId:’adfox_160551983268139015′,params:{pp:’bgdw’,ps:’emcb’,p2:’gzzo’}},);

Особое внимание следует уделить лечению заболеваний влагалища, различного рода инфекций.

Заняться этим вопросом и его решением следует на этапе планирования беременности, ведь в период вынашивания малыша большинство препаратов, используемых для эффективного лечения, запрещены.

Нормализовав свое здоровье, будущая мать обеспечивает прохождение крохи родовыми путями, в которых патогенные и грибковые бактерии отсутствуют. Следовательно, и риск нарушения микрофлоры кишечника снижается.

В первые несколько дней после родов в материнской груди идет выработка молозива, в составе которого имеется огромное количество здоровых бактерий.

Они необходимы для микрофлоры кишечника новорожденного. Чем раньше ребенок будет приложен к груди, тем меньше вероятности, что его настигнет дисбактериоз. По этой причине впервые грудь кроха получает через несколько минут после рождения.

Во время беременности будущая мама должна вести активный образ жизни. Ежедневные пешие прогулки на свежем воздухе.

Особенно если на улице лето или стоит прекрасная погода, выполнение разрешенных в этот период физических нагрузок – это то, что должна взять за основу женщина, заботящаяся о здоровье своего будущего малыша.

В первый год жизни кроха должен получать грудное молоко, поэтому переводить его на смеси без необходимости не стоит.

Соблюдать рекомендуется и график кормления. Он поможет наладить питание ребенка, предотвратить переедание.

Кормящая мама должна уделить особое внимание своему питанию. Это позволит наладить пищеварение и предотвратить нарушение баланса микрофлоры кишечника

Поэтому в рационе должны присутствовать молочные продукты, мясо, рыба, каши, овощи и фрукты.

Предотвратить проблему намного проще, чем тратить время и силы на то, чтобы лечить ее последствия, рискуя при этом здоровьем и развитием малыша.

Если же предотвратить развитие дисбактериоза не удалось, то после выявления его симптомов не стоит медлить с визитом к доктору.

Сделать это нужно для того, чтобы на основе проведенных анализов и обследования ребенка специалистом последовало подтверждение прогнозируемого диагноза, были установлены меры по его устранению.

В интересах родителей четко следовать назначениям доктора относительно лечения и профилактики заболевания, ведь здоровье ребенка – это самое важное. И каждый родитель должен понимать, что халатное обращение к его состоянию может привести к ряду вытекающих проблем, решить которые будет намного сложнее

И каждый родитель должен понимать, что халатное обращение к его состоянию может привести к ряду вытекающих проблем, решить которые будет намного сложнее.

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в .

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета у детей исключает продукты, которые стимулируют выработку желудочного сока и затрудняют пищеварение – острые специи, капусту, жирное мясо, рыбу. Вместо них в рацион вводят клетчатку, кисломолочную продукцию. В число запрещенных/разрешенных продуктов входят:

Народные средства

Кишечный дисбактериоз не считается опасной патологией и не требует экстренной медикаментозной помощи, поэтому можно попробовать справиться с данным состоянием в домашних условиях при помощи подручных средств.

Кефирный напиток с сухофруктами

Это очень эффективное средство для домашнего лечения дисбактериоза, которым можно лечить детей, начиная с 1 года. Кефирный напиток с сухофруктами отлично подходит не только для нормализации работы кишечника, но и для повышения общей резистентности организма к вирусным и бактериальным инфекциям.

Кефирный напиток с сухофруктами эффективное средство для домашнего лечения дисбактериоза

Чтобы приготовить лекарство из кефира, необходимо:

• по 1-2 штучки инжира, кураги и чернослива залить горячей водой, накрыть крышкой и оставить на 1 час, чтобы сухофрукты разбухли;
• мелко нарезать плоды и залить их кефиром;
• тщательно перемешать.

Если ребенок еще маленький и плохо жует кусочки, можно перемолоть сухофрукты в блендере или мясорубке. Давать напиток следует 1 раз в день по 1 стакану в течение двух недель (в утренние часы).

Отвар бузины и шиповника

Шиповник содержит большое количество пребиотических волокон и аскорбиновой кислоты, участвующей в процессах кроветворения и формирования иммунитета. Ягоды бузины оказывают вяжущее действие и защищают слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта от воздействия условно-патогенной флоры, численность которой может увеличиваться на фоне нарушения микробного баланса.

Шиповник содержит большое количество пребиотических волокон и аскорбиновой кислоты

Приготовить отвар очень просто:

• 200 г сушеной ягодной смеси промыть и сложить в емкость;
• залить 600 мл кипятка и поставить на медленный огонь на 20 минут;
• процедить отвар.

Принимать средство необходимо по полстакана 3 раза в день за 3 минут до приема пищи. Длительность терапии составляет три недели. Рецепт подходит для лечения детей старше 4 лет.

Медово-банановая кашица

Сочетание меда с бананами – отличное природное средство для восстановления оптимального баланса микрофлоры кишечника. Курс лечения данным методом также положительно сказывается на работе пищеварительного тракта, состоянии нервной системы ребенка, защитных функциях организма. Мед укрепляет кровеносные сосуды и способствует улучшению реологических свойств крови, поэтому использовать данное средство можно детям, входящим в группу риска по развитию сердечно-сосудистых патологий.

Сочетание меда с бананами – отличное природное средство для восстановления оптимального баланса микрофлоры кишечника

Для приготовления домашнего лекарства необходимо половинку очищенного банана размять вилкой и смешать с чайной ложкой меда. Давать такую кашицу лучше всего на завтрак. При хорошей переносимости лечение можно продолжать до 4 недель.

Дисбактериоз кишечника – состояние, требующее комплексного подхода и лечения. Если патология диагностируется у ребенка, лечение можно начать с коррекции пищевого рациона и использования домашних средств. При неэффективности данных методов показан прием лекарственных препаратов. Кал с пеной у грудничка читайте у нас на сайте.

Лечение препаратами

Если врач считает, что у ребенка выраженный дисбактериоз, он может назначить прием лекарственных препаратов. Их выбор зависит от возраста ребенка, степени активности условно-патогенной флоры и других факторов. Пробиотики и пребиотики также могут применяться для профилактики кишечного дисбиоза при приеме антибиотиков, смене климатических условий, плохом питании или частых стрессах, которые могут стать причиной развития синдрома раздраженного кишечника. Применяются бифидопрепараты и для стимуляции иммунитета у ослабленных и часто болеющих детей.

«Нормобакт»

«Нормобакт» считается одним из самых эффективных препаратов данной группы для лечения дисбактериоза любой степени у детей, начиная с 3 лет. Препарат выпускается в специальной детской форме («Нормобакт Junior») в виде жевательных фигурок со вкусом белого шоколада. Принимать «Нормобакт Junior» необходимо по 1 таблетке 1-2 раза в день в течение 10 дней.

Нормобакт считается одним из самых эффективных препаратов для лечения дисбактериоза у детей

Стоимость упаковки из 20 таблеток составляет 366 рублей.

«Линекс для детей»

Средство выпускается в форме пероральных капель и порошка и содержит бифидобактерии из группы пробиотиков — B.animalis subsp. Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни, соблюдая рекомендованный режим дозирования. Новорожденным, младенцам первого года жизни и детям до 7 лет препарат дается в дозировке 1 пакетик в день. Детям старшего возраста и подросткам в день необходимо 2 дозы препарата.

Принимать «Линекс для детей» можно с первых дней жизни

«Линекс» можно смешивать с детским питанием, кашами, соками, молочной смесью и напитками, но их температура не должна превышать 35°. Интервал между приемом средства и приемом антибактериальных лекарств должен составлять не менее трех часов. Длительность терапии – 1 месяц.

Средняя стоимость препарата – 520 рублей.

«Биовестин»

Бифидопрепарат в форме молочной эмульсии бежевого цвета. Препарат помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника, избавиться от диспепсических расстройств, уменьшить вздутие и кишечные колики, но в некоторых случаях может потребоваться длительный прием – до 4 недель. Дозировка зависит от возраста ребенка.

Препарат Биовестин помогает быстро нормализовать микрофлору кишечника

Режим дозирования «Биовестина» для лечения дисбактериоза у детей

«Бион 3»

Один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза, но использовать его можно только для лечения подростков старше 14 лет, так как препарат выпускается в форме таблеток и содержит дозировки действующих веществ, адаптированные для взрослого человека.

Бион 3 один из лучших препаратов для устранения симптомов дисбактериоза

«Бион 3» — это не просто пребиотик, а мультивитаминный, комбинированный комплекс, содержащий 12 витаминов, 9 минералов и 3 вида пробиотических культур. Препарат помогает восстановить кишечную микрофлору, устранить последствия нерегулярного и неполноценного питания, стрессов, предупредить гиповитаминоз. «Бион 3» положительно действует на иммунную систему ребенка и может использоваться в составе комплексного лечения хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Принимать таблетки необходимо по 1 штуке 1 раз в день в течение 30 дней.

Стоимость 1 упаковки из 30 таблеток составляет 718 рублей.

«Бифидум» (концентрат)

Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника, а также коррекции иммунодефицитных состояний. Средство может использоваться как для внутреннего применения, так и для местного использования в виде микроклизм (при заболеваниях толстого кишечника), аппликаций, ротовых ванночек.

Жидкий концентрат «Бифидум» содержит пребиотики и пробиотические культуры и используется для лечения дисбиоза кишечника

Внутрь средство необходимо принимать в чистом виде (допускается разбавление небольшим количеством воды). Режим дозирования при неосложненном дисбиозе выглядит следующим образом:

• до 1 года – 20 капель в день;
• от 1 до 3 лет – до 40 капель в день;
• от 3 до 7 лет – до 60 капель в день.

Детям старше 7 лет средство дается во взрослой дозировке – 60-100 капель в день (необходимо разделить на несколько приемов). Длительность лечения может составлять от 1 до 3 месяцев. Применять средство местно не рекомендуется дольше 10-12 дней.

Главные принципы лечения дисбактериоза кишечника

Диагностируется дисбактериоз в любом возрасте – от грудничков до подростков, но принципы лечения этого патологического состояния кишечника одинаковы для всех.

Прежде всего, необходимо знать, что лечение дисбактериоза не имеет определенных схем – это индивидуальный комплексный подход к каждому конкретному случаю.

При этом обязательно учитываются следующие моменты:

• возраст;
• степень зрелости органов и систем ребенка (для грудничков);
• наличие сопутствующих заболеваний, особенно патология нервной, эндокринной и выделительной систем;
• фоновые патологии и функциональные сбои – диатезы, , анемия, , аллергические реакции;
• вялотекущие кишечные инфекции, кандидозы и стоматиты.

Все эти факторы в той или иной мере могут влиять на степень эффективности препаратов и длительность курса лечения.

Кроме этого как у малышей, так и у детей старшего возраста особое внимание уделяется наличию сопутствующих функциональных дисбалансов и органических заболеваний органов пищеварительного тракта:

• синдром раздраженного кишечника, в том числе и спастический запор;
• дискинезии желчевыводящих путей;
• ферментопатии;
• гастриты, дуодениты, колиты, панкреатиты и язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки.

Особое значение при лечении дисбактериоза приобретает состояние иммунной системы ребенка – частые эпизоды респираторных инфекций и простуд (часто болеющий ребенок) значительно снижают реактивность кишечника.

Поэтому необходимо знать главные принципы лечения дисбактериоза:

• лечение назначается только после комплексного обследования ребенка и уточнения, как причин развития патологии, так и сопутствующих и фоновых заболеваний;
• терапия дисбактериоза длительная – не ждите быстрых результатов, даже минимальное улучшение на фоне лечения – маленькая победа;
• выбор препаратов, доза, длительность курсов назначается только специалистом – желательно одним;
• иногда требуется назначения определенного комплекса препаратов:  ферментов, антацидов, спазмолитиков, желчегонных средств, иммуностимуляторов и даже антибиотиков – нужно скрупулезно выполнять все рекомендации специалиста и не изменять лекарство на более дешевые аналоги или длительность курсов терапии;
• терапия под контролем повторных анализов кала на дисбактериоз.

Лечение дисбактериоза

При столкновении с подобной проблемой, у каждой мамы возникает вопрос: как лечить заболевание? Справиться с патологий можно путём коррекции рациона, приёма медикаментов. Иногда правильная диета позволяет в короткие сроки нормализовать уровень микрофлоры кишечника без использования других способов.

Питание

Прежде чем кормить ребёнка при возникновении дисбактериоза, желательно проконсультироваться со специалистом. В случаях, когда заболевание развилось у младенца, в его рационе должны присутствовать пробиотики. Если позволяет возраст малыша, включите в его рацион кисломолочные продукты, ацидофилин, а также иные продукты, богатые живыми бактериями. Кроме того, ребёнку можно принимать витаминные комплексы. Они усилят защитный механизм организма и помогут предотвратить простуду, вирусные инфекции.
Для более старших детей показано употребление свежих овощей, фруктов. В них содержится огромное количество пищевых волокон, которые нормализуют перистальтику кишечника. Можно есть свеклу, укроп, тыкву, цветную капусту, кабачки, морковь, орехи, чеснок, лук и морковь. Аналогичное влияние оказывают и злаковые каши: гречневая, пшённая, рисовая, овсяная, ячневая, поэтому их также необходимо включить в рацион.

Из фруктов рекомендуется кушать бруснику, абрикосы, печёные яблоки, малину, шиповник, клюкву, землянику. Обязательно нужно соблюдать технологию приготовления. Ребёнку необходимо блюда варить, запекать или использовать паровой способ приготовления. Противопоказано есть крахмалистые продукты, фастфуд, сладости, копчёные, жирные, жареные, солёные и маринованные блюда.

Медикаментозная терапия

При борьбе с дисбактериозом у детей основное лекарство – бактерийные средства. К ним относятся:

• содержащие лактобактерии: Биовестин-Лакто, Нормофлорин;
• пробиотики;
• содержащие бифидобактерии: Бифинорм, Бифидумбактерин;
• содержащие кишечные палочки: Колибактерин;
• комплексные препараты: Энтерол, Бактисубтил.

Чтобы ускорить процесс заселения в кишечнике полезной микрофлоры, необходимо создать в нём благоприятные условия. С этой целью применяют Дюфалак, парааминобензойную кислоту, Лизоцим, Хилак-форте. Также могут быть назначены бактериофаги. Эти медикаменты содержат микроорганизмы, уничтожающие патогенные бактерии. При их неэффективности могут использоваться антибактериальные средства, однако они требуют аккуратного применения, так как действуют губительно и на положительную флору.

После антибиотиков обязательно назначают пробиотики. При наличии грибковых возбудителей, показано употребление антимикозных препаратов. Для выведения токсинов, а также для снижения проявлений метеоризма используют энтеросорбенты. Ускорить процесс выздоровления можно путём применения гомеопатических средств, ароматерапии и витаминных комплексов.