Беременность и эндометриоидная киста яичника: можно ли забеременеть с данной патологией?

Роды при наличии кисты

Патология яичника негативно влияет не только на течение беременности. На фоне образования естественные роды не всегда возможны. Показанием для кесарева сечения могут стать такие состояния:

• Частичный или полный перекрут ножки образования;
• Разрыв капсулы кисты;
• Нагноение очага с развитием воспаления яичника;
• Большое образование, препятствующее нормальному сокращению матки в родах;
• Выявление пограничной или злокачественной опухоли.

В ходе кесарева сечения после рождения ребенка киста удаляется. Материал направляется на гистологическое исследование.

Самостоятельные роды возможны, если новообразование яичника не достигает больших размеров и не препятствует изгнанию плода из матки. Рожать через естественные родовые пути при наличии кисты можно, но нужно помнить о высоком риске развития осложнений во время и после родов:

• Аномалии родовой деятельности;
• Кровотечение в родах и послеродовом периоде;
• Разрыв кисты яичника.

При появлении осложнений проводится экстренное кесарево сечение.

Мешает ли она зачатию?

Способность зачать и выносить здорового малыша с кистой яичника зависит от двух факторов — размера новообразования и его типа. Несомненно, что с опухолью больше пяти сантиметров беременеть не стоит, да и вряд ли это удастся.

При небольшом новообразовании, не оказывающем влияния на овуляцию, беременность возможна. Также, по статистике, образования на левом яичнике значительно чаще приводят к невозможности оплодотворения и потенциальному бесплодию, чем на правом, поэтому при длительном отсутствии зачатия данные кисты подлежат оперативному удалению.

Стоит ли планировать малыша, если есть патология?

Решение женщина должна принимать совместно с лечащим врачом.

Если попытки забеременеть долго не приводят к результату — возможно, именно наличие кисты является причиной временного бесплодия и после операции пациентка сможет зачать малыша уже через несколько менструальных циклов.

Если же небольшое новообразование обнаружено именно в тот момент, когда женщина собирает анализы и проходит необходимые процедуры в период первичного планирования беременности — врач может дать согласие вести беременность и с кистой. Для этого должны соблюдаться следующие условия:

1. опухоль не мешает овуляции;
2. она небольшого размера;
3. не склонна к росту;
4. пациентка отказывается делать лапароскопию — по причине, например, непереносимости наркоза.

В этом случае беременность возможна, но в период вынашивания женщина должна быть готова к более пристальному наблюдению врача, регулярному прохождению процедуры УЗИ и к осложнениям, которые могут возникнуть, если киста начнет резкий рост или произойдет перекрут ножки.

Категорически запрещено планировать беременность, если есть следующие факторы:

1. киста крупного размера (более 5 см);
2. новообразование склонно к росту и постоянно увеличивается в размерах;
3. онкомаркеры повышены (есть риск перерождения опухоли в злокачественную).

В этом случае сначала нужно провести лечение и исключить рецидив, и уже после полного выздоровления планировать рождение ребенка.

Нужно ли лечить эндометриоз перед планированием беременности?

Гинекологи до сих пор не пришли к единому мнению о том, нужно ли лечить эндометриоз яичников у нерожавших женщин. Споры ведутся в отношении кист малых размеров (до 4 см), не сопровождающихся яркой клинической симптоматикой и не ведущих к развитию осложнений. Высказывается мнение, что такие образования не нужно трогать. Сторонники этой теории приводят такие аргументы:

• Эндометриома малых размеров не влияет на овариальный резерв яичников, не препятствует овуляции и не мешает зачатию ребенка;
• Если эндометриоидная киста выявляется во время беременности, ее не лечат. Так стоит ли рисковать и пытаться во что бы то ни стало убрать образование до зачатия ребенка;
• Гормональное лечение не всегда эффективно и не ведет к полному регрессу очага, а лишь способствует его уменьшению. После отмены гормонов болезнь рецидивирует;
• Хирургическое лечение может привести к формированию спаек и стать причиной бесплодия. Риск особенно высок после полостной операции, но и при лапароскопии есть вероятность развития спаечной болезни.

Принимать решение в сторону оперативного лечения следует после обсуждения с пациенткой её репродуктивных планов.

Высказывается и другое мнение, согласно которому эндометриоидные кисты должны быть удалены до зачатия ребенка. Сторонники этой версии приводят свои аргументы:

• Эндометриома препятствует зачатию ребенка и является одной из ключевых причин бесплодия у женщин;
• Нельзя предсказать, как поведет себя киста во время беременности. При росте образования возможно развитие осложнений вплоть до прерывания беременности.

Полезно также почитать: Чем опасен перекрут ножки кисты яичника

Окончательное решение принимается индивидуально с учетом всех известных факторов:

• Состояние репродуктивной системы. Если женщина не может зачать ребенка в течение года, и иных значимых причин бесплодия не выявлено, кисту нужно удалить;
• Размер образования. Рекомендуется хирургическое лечение при величине очага более 4 см;
• Наличие симптоматики. Выраженные нарушения менструального цикла, хронические боли в области таза нельзя оставлять без внимания;
• Возраст женщины. После 40 лет вероятность наступления беременности снижается. На лечение кисты может уйти до двух лет (с учетом восстановительного периода после операции). Если есть шансы на спонтанное наступление беременности, можно обойтись без предварительной терапии.

При выборе метода лечения стоит учитывать все индивидуальные особенности течения болезни.

Показания для лечения:

• Размер кисты более 4 см;
• Наличие выраженной клинической симптоматики;
• Развитие осложнений, связанных с ростом новообразования;
• Подозрение на малигнизацию опухоли.

Выбор метода лечения определяется после обследования.

Народные способы

Рассматривая вопрос, можно ли забеременеть при кисте яичника, стоит отметить народные методы борьбы с данной патологией. Ранее, когда у многих отсутствовала возможность избавиться от новообразования, часто спасались собственными средствами. Итак, рецепты, которые нормализуют гормональный фон и повлияют на снижение роста кисты:

Каланхоэ. Представляет собой растение. Борется с воспалительными процессами, значительно уменьшает размер патологии, укрепляет иммунную систему. Как использовать: выдавите сок растения, разведите в равном соотношении с медом, нанесите на тампон и вставьте по глубже во влагалище, спустя 12 часов вытащите его. Если у вас поражена правая сторона яичников, то рекомендуется лежать на правом боку с тампоном, и наоборот, если левая сторона. Смешайте среднюю луковицу и 100 мл меда

Важно, чтобы овощ был покрыт медом. Оставьте ингредиенты в емкости на 10 часов, после чего изымите лук и сформируйте из него тампон, чтобы у вас не возникло сильного дискомфорта, когда будете вставлять его во влагалище. Прежде чем вводить, оберните луковицу в марлю

Процедуру следует проводить каждый день в течение 10 суток. Маленькая ложка меда. Если данный продукт у вас в жидком виде, то перед применением поместите его в морозильную камеру. Выложите мед на широкий бинт и сложите дважды, а затем перевяжите ниткой, отличающейся прочностью, с ее помощью вы извлечете самодельный тампон обратно. Начинайте вставлять его во влагалище таким образом, чтобы мед не вытек, иначе никакого эффекта вы не добьетесь. Рекомендуется спать на том боку, с которого располагается кистозное образование. Помимо этого, в момент проведения данной процедуры перед каждым завтраком рекомендуется выпивать стакан теплой кипяченой воды с двумя столовыми ложками меда. В основном курс лечения показывает хорошие результаты спустя 2 недели. Грецкий орех. Тщательно промойте 14 орехов, затем извлеките их, вам потребуется только скорлупа. Орехи следует залить полулитром воды. Оставьте раствор на 7 дней, а затем в течение месяца каждый день употребляйте одну столовую ложку получившегося лекарства

Прежде чем вводить, оберните луковицу в марлю. Процедуру следует проводить каждый день в течение 10 суток. Маленькая ложка меда. Если данный продукт у вас в жидком виде, то перед применением поместите его в морозильную камеру. Выложите мед на широкий бинт и сложите дважды, а затем перевяжите ниткой, отличающейся прочностью, с ее помощью вы извлечете самодельный тампон обратно. Начинайте вставлять его во влагалище таким образом, чтобы мед не вытек, иначе никакого эффекта вы не добьетесь. Рекомендуется спать на том боку, с которого располагается кистозное образование. Помимо этого, в момент проведения данной процедуры перед каждым завтраком рекомендуется выпивать стакан теплой кипяченой воды с двумя столовыми ложками меда. В основном курс лечения показывает хорошие результаты спустя 2 недели. Грецкий орех. Тщательно промойте 14 орехов, затем извлеките их, вам потребуется только скорлупа. Орехи следует залить полулитром воды. Оставьте раствор на 7 дней, а затем в течение месяца каждый день употребляйте одну столовую ложку получившегося лекарства.

Можно ли забеременеть при кисте яичника? Да. Но это не означает, что можно отложить лечение патологии на потом. В любом случае, никто не сможет предугадать поведение новообразования в момент беременности, что способно вызвать нежелательные последствия. Прежде, чем использовать народные способы лечения, обязательно получите консультацию у своего доктора, вполне возможно у вас имеется индивидуальная непереносимость к одному из ингредиентов.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Вероятность зачатия

Эндометриоидная киста представляет собой огромную проблему для тех представительниц слабого пола, которые приняли решение родить малыша.

Обусловлено это тем, что при данной патологии вероятность зачатия практически сводится к нулю, так как именно бесплодие является одним из ключевых признаков данной патологии.

Если такая киста была выявлена уже после случившегося зачатия, и она не служит причиной каких-либо осложнений в течении беременности, то таких пациенток продолжают наблюдать на протяжении всего срока вынашивания плода.

Объясняется это тем, что при указанном заболевании высока вероятность выкидыша.

Именно поэтому специалисты рекомендуют еще на этапе планирования зачатия пройти все необходимые исследования.

Что же касается свойственной данному заболеванию симптоматики, то тут следует выделить:

• боли тянущего характера в нижней области живота;
• регулярные запоры;
• частое мочеиспускание;
• бледные кожные покровы;
• высокая температура тела.

Если послушать мнение специалистов в данной области, то при должном лечении прогноз заболевания вполне благополучный.

Мнение эксперта

Шустова Ольга Леонидовна

Акушер-гинеколог высшей категории

Если, к примеру, женщине удалили один из яичников по причине образования в нем кисты, то в сложившихся обстоятельствах она имеет все шансы забеременеть с помощью оставшегося яичника. При этом образование не оказывает влияние непосредственно на процесс родовой деятельности. Опасность заключается лишь в том, что при родах киста , что отрицательно повлияет на здоровье матери.

При развитии кист на обоих яичниках забеременеть практически невозможно, однако прием гормональных средств, физиотерапия или хирургия могут восстановить детородные функции рганизма.

Симптомы

Киста яичника при беременности на ранних сроках может остаться незамеченной

Однако если женщина на протяжении длительного времени ведет незащищенную половую жизнь, а оплодотворения не происходит, нужно обратить внимание на определенные симптомы, которые помогут заподозрить начало формирования новообразований

В большинстве случаев кисты обнаруживают у пациенток репродуктивного возраста, реже у женщин при менопаузе и у молодых девушек. Главной отличительной особенностью образования от опухоли является то, что последняя состоит из клеток, а первая нередко заполнена жидкостью, в ней могут быть фрагменты волос и даже зубов.

Заподозрить развитие патологического процесса можно по следующим состояниям:

1. С той стороны, где появилась киста, женщина будет чувствовать боль, которая усиливается во время менструальных кровотечений;
2. Частые позывы в туалет и проблемы с процессом дефекации, что обусловлено повышенным давлением кисты на кишечник и мочевой пузырь;
3. Происходит нарушение менструального цикла, если новообразование продуцирует какие-либо половые гормоны (месячные обильные или скудные, отмечается их задержка);
4. Не исключено изменение признаков фенотипа, если киста вырабатывает мужские гормоны, и они провидят к изменению голоса, а также появлению волос по мужскому типу;
5. При разрыве формирования отмечается сильная боль и симптоматика перитонита, если оно большого размера, то может выпирать наружу в зоне локализации и становиться видимым невооруженным глазом.

Только врач будет определять, можно ли забеременеть с кистой, предварительно проведя тщательную диагностику и осмотр пациентки на гинекологическом кресле. Как можно заметить, каких-либо характерных симптомов для кист яичника, нет, поэтому обязательно необходимо проводить дифференциацию с иными патологиями.

Иногда во время беременности киста яичника впервые обнаруживается, поскольку женщина могла раньше не испытывать какого-либо дискомфорта, соответственно, не ходила на прием к гинекологу, ссылаясь на то, что если ничего не болит, значит, все в порядке. Рассмотрим, как связана киста и беременность.

Возможно ли наступление беременности

Итак, можно ли забеременеть с кистой яичника? Многое здесь зависит от разновидности самого новообразования и особенностей женского организма.

При кисте желтого тела

Можно ли забеременеть при кисте желтого тела яичника? Да, и, более того, некоторые врачи считают, что подобное новообразование даже способствует тому, чтобы зачатие и имплантация яйцеклетки произошли без проблем.

Дело в том, что желтое тело — образование, обеспечивающее выработку прогестерона и появляющееся у любой беременной женщины, так как на ранних сроках оно выполняет функцию плаценты, которая еще не образовалась. Кистой желтое тело называют в том случае, если оно имеет очень большие размеры, однако опасным это не считается.

При эндометриоидной кисте

Можно ли с эндометриоидной кистой яичника забеременеть? Здесь у врачей нет единого мнения, однако большинстве специалистов склоняются к тому, что патология значительно снижает шансы женщины на успешное зачатие.

Эндометриоз — основной процесс, являющийся виновником появления кист подобного типа, очень коварен. В первое время эта патология вообще не дает о себе знать, но по мере ее прогрессирования женщина начинает жаловаться на сильные боли. В матке идет активный спаечный процесс, возможно перекрытие выхода для яйцеклетки из одного или сразу из обоих яичников. Более того, на фоне эндометриоза часто развиваются злокачественные опухоли матки, а беременность, если она и наступает, оказывается внематочной.

Нормальное зачатие и имплантация яйцеклетки допускаются в том случае, если патологическим процессом поражен только какой-то один яичник. Например, на вопрос о том, можно ли с кистой правого яичника забеременеть, врач ответит положительно, хоть и уточнит, что шансы снижены более чем в половину, так как полноценно работает только один орган, а патологические процессы в матке могут стать помехой.

Как забеременеть на фоне эндометриоза? Рекомендуется сначала провести лечение заболевания, а потом делать попытки зачатия. Подробнее об эндометриозе →

При параоварильной кисте

О параовариальной кисте говорят в том случае, если произошло нарушение работы придатков яичников. Этот тип новообразований в основном имеет небольшие размеры и не диагностируется у женщин, так как не причиняет дискомфорта.

Отвечая на вопрос о том, возможно ли забеременеть при параовариальной кисте яичника, можно с уверенностью сказать — да. Однако есть небольшое уточнение, о котором нужно помнить. Вынашивание малыша будет безопасным только в том случае, если новообразование имеет небольшие размеры — до 3 см.

При фолликулярной кисте

Если развилась фолликулярная киста яичника, можно ли забеременеть? Это один из видов кист, при которых ответ будет строго отрицательным. Подобные образования всегда имеют связь с процессом овуляции, приводят к его нарушениям. Ведь по сути из неразорвавшегося фолликула не происходит выход яйцеклетки и, более того, этот большой по размерам фолликул мешает процессу образования новых, функциональных и подобных себе образований, которые могли бы представить женскому организму необходимую яйцеклетку.

Есть небольшая вероятность на успешное зачатие в том случае, если развилась фолликулярная киста только левого или только правого яичника, так как второй орган остается функциональным и продолжает предоставлять яйцеклетки. Однако при подобных новообразованиях в обоих яичниках успешная беременность исключена полностью.

При дермоидной кисте

Можно ли забеременеть с дермоидной кистой яичника? Да, дермоидная киста яичника не будет мешать зачатию и вынашиванию плода в том случае, если она имеет небольшие размеры и у нее отсутствует тенденция к увеличению размеров.

Дермоидная киста: общая информация

Дермоидная киста

Новообразования на яичниках – достаточно распространенная патология в гинекологии. Существуют несколько видов кист на яичниках у женщин, но речь пойдет именно о дермоидной кисте. Дермоидная разновидность относится к доброкачественным опухолевым образованиям. Именно дермоидная киста ежегодно диагностируется у 20-25% женщин. Как правило, она формируется еще в детстве девушки, и проявляется в разные периоды гормонального всплеска (половое созревание, беременность, климакс).

Дермоид образуется на тканях яичника. Опухоль имеет, чаще всего, шарообразную форму с толстыми стенками и крепится к тканям яичника с помощью длинной ножки. От содержимого встают волосы на затылке: слизь, жировые ткани, волосы, зубы. Чаще всего дермоид образуется на одном из яичников. Согласно статистике, правый яичник чаще всего подвергается риску кистозных образований. В диаметре доброкачественное образование может быть более 15 сантиметров! Но к счастью, дермоидная киста растет довольно медленно, что позволяет своевременно её диагностировать, для этого необходимо посещать врача-гинеколога как минимум 2 раза в год. Известны случаи, когда дермоидное образование перерастало в рак яичника.

Причины образования тератомы на придатках

На сегодняшний день причины образования дермоидных кист до конца не изучены. Наиболее распространённая версия, что кисты – побочный эффект гормонального сбоя – ошибочна. Известно, что гормональные перестройки влияют лишь на размер опухоли. Но в одном мнения врачей схожи: образование кистозных клеток происходит еще на стадии эмбриогенеза. По причине нарушения процессов эмбриогенеза есть вероятность, что в тканях яичника сохранятся частицы зародышевых тканей. Именно из них впоследствии образуется дермоидная киста. Зародышевые ткани делятся на 3 типа:

• Эктодерма (кожа, нервные окончания);
• Мезодерма (образует костные и хрящевые ткани);
• Эндодерма.

От сюда и пошло название кисты – дермоидная. Причиной отклонения процессов эмбриогенеза в утробе матери могут быть различными:

• Переохлаждение беременной;
• Плохая экология;
• Инфекции;
• Употребление токсичных препаратов;
• Отравление пищевыми и бытовыми ядами;
• Наркотики;
• Хромосомные нарушения.

Как уже говорилось ранее, киста может не диагностироваться поначалу из-за своих маленьких размеров. Но в периоды вынашивания ребенка, климакса, полового созревания она выявляется. К счастью, кистозные образования не влияют на менструальный цикл и репродуктивную функцию женщины.

Возможна ли беременность?

Это один из самых частых вопросов, которые задают женщины, у которых диагностирована киста.

Гинекологи все время призывают женщин планировать зачатие, и тщательно к нему готовиться, поскольку такие меры помогают предотвратить возможные нарушения не только у плода, но и у будущей мамы.

Очень важно при планировании беременности проходить УЗИ органов малого таза, и, если в ходе исследования обнаруживается новообразование, его безусловно необходимо вылечить до момента зачатия. Чаще всего кистозное новообразование не препятствует зачатию, более того, можно сказать, что некоторые кисты при вынашивании ребенка могут рассасываться, однако это касается в основном только функциональных образований. Чаще всего кистозное новообразование не препятствует зачатию, более того, можно сказать, что некоторые кисты при вынашивании ребенка могут рассасываться, однако это касается в основном только функциональных образований

Чаще всего кистозное новообразование не препятствует зачатию, более того, можно сказать, что некоторые кисты при вынашивании ребенка могут рассасываться, однако это касается в основном только функциональных образований.

Так как во время вынашивания ребенка гормональный фон женщины претерпевает массу изменений, функциональные образования исчезают, поскольку их появление было связано именно с гормональным дисбалансом.

Таким образом, кистозные образования позволяют забеременеть, но делать этого не рекомендуется.

Если новообразование будет расти, оно будет сдавливать соседние органы, и мешать нормальной работе яичника, матки и фаллопиевых труб.

При этом фолликулы будут развиваться неправильно, яйцеклетка не будет выходить наружу, а, следовательно, зачатие может и не произойти.

Но даже, если яйцеклетка благополучно выйдет из фолликула, новообразование может стать препятствием ее попадания в полость матки, и беременность начнет развиваться в трубах, те есть внематочно.

При условии, что плодное яйцо все же прикрепилось к стенкам матки, киста может мешать нормальному развитию плода, так как будет по мере своего роста увеличиваться и давить на матку.

И некоторым женщинам приходится удалять новообразования в период вынашивания малыша.

Что касается видов образований, которые не препятствуют зачатию, они следующие:

1. Фолликулярная. Если образование небольшое, другие патологии отсутствуют, а гормональный фон стабильный, женщина вполне может зачать ребенка.
2. Параовариальная. Беременность возможна, поскольку на созревание яйцеклетки данное новообразование не влияет, продвижение сперматозоидов не тормозит, а также не препятствует прохождению яйцеклетки в полость детородного органа.

Если зачатие при наличии кисты произошло, крайне необходимо регулярно наблюдаться у грамотного гинеколога. В некоторых случаях возможна внутриутробная гибель плода, выкидыши или нарушения в развитии эмбриона.

Как правильно подготовиться к зачатию

При диагностированной эндометриоидной кисте яичника рекомендуется пройти лечение. Тип терапии определяется наличием сопутствующих заболеваний, возрастом пациентки, размером новообразования.

Прием медикаментов

Данный тип патологии поддается консервативному лечению. Последнее применяется при новообразованиях размером до 5-6 см. Возможно назначение следующих видов препаратов:

• прогестеронсодержащие;
• оральные контрацептивы;
• гестагенные;
• антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона;
• улучшающие кровообращение;
• спазмолитические;
• обезболивающие.

Лечение продолжается 3-6 месяцев. В оптимальном варианте после его окончания отмечается исчезновение эндометриоидной кисты, уменьшение или полное устранение спаек, нормализация состояния маточного эндометрия, восстановление работы яичников.

Операция

Необходима при возникновении экстренных ситуаций и при неэффективности медикаментозного лечения. В процессе хирургического вмешательства возможно проведение следующих манипуляций:

• удаление эндометриоидной кисты и пораженной части яичника – мало влияет на дальнейшую функциональность придатка;
• удаление новообразования и придатка – репродуктивная функция сохраняется за счет наличия второго парного органа;
• двустороннее удаление яичников – необходимо при поражении обоих органов;
• полное удаление матки и придатков – назначается при наличии множественных очагов эндометриоза, спаек.