Лечение герпесного стоматита у детей: симптомы заболевания с фото и методы терапии острой герпетической инфекции

Симптомы стоматита у детей

При стоматите у детей основным симптомом заболевания становится поражение слизистой оболочки рта в виде появления светло-серого налета, способного перейти в эрозии и афты (язвочки).

В зависимости от очага поражения и степени распространения болезни различают несколько видов стоматитов:

1. Герпетический стоматит – наиболее распространенный вид заболевания, который может проявляться как у детей, так и у взрослых. При таком виде недуга наблюдается активное раздражение слизистой во рту, которое постепенно переходит в маленькие пузырьки с жидкостью. Острая форма сопровождается высокой температурой, которую сложно сбить жаропонижающими средствами, может наблюдаться головокружение, тошнота, озноб и прочие симптомы ОРВИ.
2. Грибковый стоматит. Вызывается грибком рода Кандида. Заболевают этим видом стоматита в основном дети до года из-за кормления грудным молоком. Молоко является питательной средой для размножения грибков. Поэтому такой стоматит называют еще «молочница». Он характеризуется появлением стойкого белого налета во рту у малыша. Не путайте его с обычным налетом после кормления.
3. Афтозный стоматит у детей проявляется на слизистой оболочке рта в виде афт размерами от 5 до 10 мм на внутренних сторонах губ и щек, внешней и внутренней стороне языка. В отличие от герпесного стоматита, при афтозном в полости рта образуется всего одна язвочка, в редких случаях – две или три.
4. Аллергический стоматит проявляется в виде красноты десен, языка. Впоследствии может присоединяться микробная флора и вызывать бактериальный, грибковый или вирусный стоматит. Температура может быть нормальной, а может повышаться. Если флора патогенная не присоединилась, то такой стоматит не заразен.
5. Бактериальный стоматит. Этот вид заболевания характерен для детей разного возраста и возникает из-за механического или термического травмирования полости рта, а также при нарушении правил личной гигиены, в период прорезывания зубов у малышей и пр.

Чем лечить стоматит у детей напрямую зависит от вида возбудителя, вызвавшего воспаление. Чаще всего болезнь развивается на фоне общего снижения иммунитета ребенка. Иногда причиной стоматита у детей, особенно маленьких, бывает обычная травма ротовой полости, ведь малыши постоянно тянут в рот разные предметы. 

Симптомы герпеса у детей

У патологии существует инкубационные период – промежуток времени между проникновение патологических микроорганизмов в организм и появлением первых признаков заболевания. Вирус герпеса у ребенка проявляется остро, у малышей есть явные симптомы интоксикации даже при локализованной форме. К этим симптомам относятся:

• плохой аппетит;
• рост температуры тела;
• боли в мышцах, беспокойство, головная боль;
• вялость, слабость и прочие признаки выраженного снижения двигательной активности;
• жжение, зуд кожи;
• появление герпетической сыпи.

Простой герпес

Самый распространенный тип вируса, передается воздушно-капельным путем и при контакте с носителем. Вирус герпеса у детей проявляется следующими симптомами:

• герпетическая сыпь на слизистых оболочках и коже: пальцы рук, губы, нос, во рту;
• капризность и слабость;
• увеличение лимфоузлов;
• озноб;
• общее недомогание.

Ветряная оспа

Ветрянкой болеют практически все дети и переносят ее значительно легче, чем взрослые. Может рецидивировать в старшем возрасте в виде опоясывающего лишая. Обладает патология следующими признаками:

• интоксикация организма;
• везикулы (пузырьки) по всему телу;
• повышение температуры.

Генитальный герпес

В большинстве случаев передается во время родов ребенку от матери. Заражение происходит внутри утробы или во время прохождения по родовым путям. Вирусный герпес у детей еще называют неонатальным. Клиническая картина болезни зависит от формы заражения:

1. Локализованная проявляется поражением губ, кожи рта, глаз и слизистых оболочек.
2. Генерализованная инфекция имеет полный спектр признаков: цианоз, вялость, апноэ, одышка, срыгивания, повышение температуры.
3. Поражающая форма оказывает влияние на нервную системы, может спровоцировать менингоэнцефалит, гидроцефалии, микроцефалии. Характерные признаки: судороги, дрожь, цитоз, снижение аппетита.

Вирус Эпштейн-Барра

Данный тип герпеса провоцирует инфекционный мононуклеоз, атакует лимфоидную систему. Есть теория, что он становится причиной ряда онкологических болезней. Поставить диагноз можно только при анализе крови. Опасность болезнь представляет тем, что у новорожденных протекает иногда бессимптомно. К основным признакам этого типа герпесвирусной патологии относятся:

• боли в горле;
• увеличение лимфоузлов, аденоидов;
• повышение температуры;
• увеличение селезенки, печени.

Цитомегаловирусная инфекция

После проникновения инфекции ребенок становится вирусоносителем, болезнь будет находится в латентном состоянии без явных признаков. При ослаблении иммунной защиты произойдет активация герпесвирусной инфекции и проявятся следующие симптомы:

• головные, мышечные боли;
• озноб;
• признаки интоксикации;
• могут присутствовать поражения ЦНС и внутренних органов (легкие, печень, железы).

Розеоловирус

Эта патология получила второе название – псевдокраснуха. Данный тип герпесвирусной инфекции провоцирует следующие симптомы:

• высыпания по всему телу мелких розовых папул;
• повышение температуры;
• схожие с аллергией, ОРЗ симптомы.

Как вылечить женщин при беременности

Чтобы не причинить вреда будущему ребенку, беременные женщины не должны легкомысленно относиться к заболеванию, даже если оно протекает не очень тяжело.

Обращение к доктору – обязательно, только он может порекомендовать то или иное местное лечение и при возможности разрешит использовать народные методы.

Вот перечень мазей, которые считаются менее опасными для будущих мам и плода:

• оксолиновая;
• требофеновая;
• интерфероновая;
• «Тантум Верде» (в виде спрея).

Также доктор порекомендует полоскания, прием витаминов, а если нужны жаропонижающие, то какие-либо ректальные средства, а не таблетки.

Симптомы

Вирусный герпетический стоматит протекает в хронической или острой форме. Для острого характерны несколько периодов:

1. Инкубационный, продолжительностью около 4 дней.
2. Катаральный (несколько часов).
3. Развитие вируса – до недели.
4. Угасание – 3-4 дня.
5. Заживление – до 9 дней.

От большинства других форм заболевания острый стоматит герпетического происхождения отличается тремя характерными симптомами:

1. На губах, слизистой появляются наполненные жидкостью пузырьки.
2. Развивается общая интоксикация с высокой (до 40 градусов) температурой.

3. Образуются афты – язвы на слизистой, имеющие желтоватый оттенок с красным ободком.

Прочие симптомы характерны для всех форм заболевания, в том числе для герпетической:

• покраснение слизистой;
• сухость во рту;
• неприятный запах;
• слюноотделение;
• боль во время разговора, глотания.

Острота проявления симптомов зависит от тяжести болезни:

1. При легкой форме температура повышается до 38 градусов, появляется покраснение, отечность, образуется 3-5 язвочек.
2. Средняя форма протекает с более выраженной интоксикацией. Наблюдаются сонливость, слабость, температура до 39 градусов, увеличение лимфоузлов.
3. Для тяжелой формы характерно стремительное ухудшение состояния, подъем температуры до 40 градусов, выход афт за пределы ротовой полости. Они могут появляться на лице, возле глаз, на носу.

Если не вылечить острый стоматит, он перейдет в хронический, при котором изъязвление происходит 1-2 раза в год на фоне снижения иммунитета.

Общие симптомы стоматита, фото у детей

Общая симптоматика, которая может наблюдаться при любой форме стоматита у детей (см. фото) включает:

• появление язвочек во рту, размер, очаги и цвет которых может сильно варьироваться в зависимости от вида стоматита;
• изменение в поведении ребенка – плаксивость, раздражительность, ухудшение сна и аппетита.

Симптомы афтозного стоматита у детей:

За несколько дней до развития заболевания наблюдается характерный симптом, так называемый географический язык. Язык покрывается мелкими пузырьками. Через день-два наступает следующий период заболевания: афты на слизистой оболочке рта и повышение температуры тела. Ребенок жалуется на жжение во рту, отказывается от пищи и воды. Часто кроме пузырьков на языке наблюдается налет белого цвета. Количество афт на слизистой оболочке полости рта при афтозной форме стоматита намного меньше, чем при герпетической. Обычно высыпает не больше одной-двух или пяти-шести язв. Для герпетической форме характерно большое количество язв, которыми обсыпан весь рот ребенка.

Симптомы герпетического стоматита:

• одновременное появление афт практически одинакового размера и конфигурации на слизистой оболочке рта сразу в нескольких местах;
• волнообразное течение болезни, проявляющееся в начальном периоде высыпанием болезненных язвочек, резким повышением температуры тела. Потом происходит стабилизация температуры и улучшение общего состояния ребенка. Через несколько дней развивается рецидив – появляются новые высыпания, и начинается подъем температуры;
• припухание десен;
• неприятный запах изо рта.

Симптомы кандидозного стоматита:

Развитию специфических местных симптомов кандидозного стоматита у детей предшествует чрезмерная сухость слизистой, ощущение жжения и неприятного привкуса во рту, запах изо рта. Груднички капризничают во время приема пищи, отказываются от груди или бутылочки, ведут себя беспокойно, плохо спят. Вскоре на внутренней стороне щек, губ, на языке и деснах появляются мелкие белые точки, которые, сливаясь, образуют обильный белый, творожистой консистенции налет. При тяжелой форме кандидозного стоматита у детей налет приобретает грязно-серый оттенок, плохо снимается со слизистой, обнажая отечную поверхность, которая кровоточит при малейшем прикосновении. Кроме псевдомембранозного кандидозного стоматита, описанного выше, у детей встречается атрофический кандидозный стоматит. Обычно он развивается у детей, носящих ортодонтические аппараты, и протекает со скудной симптоматикой: покраснением, жжением, сухостью слизистой оболочки. Налет обнаруживается только в складках щек и губ.

Симптомы бактериального стоматита:

При поражении различного вида бактериями симптомы заболевания у детей имеют характерные особенности. Так, при поражении полости рта возбудителем дифтерии кровоточащая поверхность десен покрыта сероватой пленкой. Появление белого налета на языке при наличии стоматита говорит о том, что причиной заболевания является скарлатина. Иногда инфицирование новорожденного ребенка происходит во время прохождения его по родовым путям. Например, если мать больна гонореей, то признаками заражения малыша может быть наличие во рту красноты и язвочек, а также воспаление конъюнктивы глаз.

Симптомы вирусного стоматита:

Симптомами вирусного заболевания такого рода являются повышение температуры, капризное настроение, припухлость подчелюстных лимфоузлов, опухание челюстей и неба, появление на них афт (болезненных язвочек), неприятного запаха изо рта. Больной ребенок может заразить других детей и взрослых членов семьи.

Общий распространенный симптом любого вида стоматита – это увеличение и болезненность лимфатических узлов под нижней челюстью.

Основные особенности и симптомы заболевания

Инкубационный период заболевания герпетическим стоматитом составляет от 1 дня до недели. При этом развитие вируса может сопровождаться: общим недомоганием, головными болями, вялостью и ощущением слабости. Дети начинают капризничать и отказываются принимать пищу. Такая симптоматика сопровождает множество различных заболеваний поэтому распознать герпетическую инфекцию очень сложно.

Симптомы герпесного стоматита у детей

Через определённый временной промежуток резко повышается температура, которая иногда достигает 40° C. В особо тяжёлых случаях болезнь может сопровождаться рвотными позывами и судорогами. На слизистой во рту появляется отёчность как на фото, а на поверхности языка характерный налёт белого цвета. При этом глотание сопровождается болевыми ощущениями.

Через определённый период клинического развития герпесной инфекции, вся ротовая полость покрывается высыпаниями. Проще говоря развитие стоматита обусловлено поражением только языка. Если же в процесс вовлечены десна, то это гингивит, в случае обширного поражения всей ротовой полости — развивается гингивостоматит.

Высыпания могут образовываться как по одиночно, так и группами пузырьков разных размеров, которые наполнены прозрачной жидкостью. Через короткий временной промежуток жидкость начинает мутнеть и везикула лопается, приводя к образованию эрозии, фото которой можно видеть. При этом процесс заживлений эрозий достаточно длительный.

Весь воспалительный процесс может сопровождаться болезненными ощущениями и ярко выраженным жжением. Поэтому ребёнок может плакать и даже кричать, а также теряет сон и аппетит. Взрослые также тяжело переносят симптоматику, которая сопровождает герпесный стоматит. При этом в большинстве случаев сильно увеличивается размер лимфатических узлов и появляется сыпь на кожном покрове носа или губ, как на ниже приведённом фото.

При заболевании простым герпесом, в процессе болезни могут появляться высыпания на репродуктивных органах человека. Если вирус передался от животного он сопровождается высокой интоксикацией и ярко выраженной суставной болью. Хочется также отметить, что степень тяжести протекания герпетического стоматита определяется его формой.

1. Лёгкий герпесный стоматит при котором появляются по одиночно образующиеся везикулы. Болезнь сопровождается ознобом, катаральными проявлениями в дыхательных путях и незначительной отёчностью слизистой ротовой полости.
2. В случае со средней формой заболевания проявляется выраженная интоксикация, сопровождающаяся высокой температурой и увеличением в размере лимфатических узлов. Могут возникать рвотные позывы, сильные головные боли, кровоточивость дёсен и множество высыпаний.
3. При тяжёлой форме герпетического стоматита, которая встречается нечасто возникает сильная головная боль, ломота в суставах и полная апатия, пропадает сон и аппетит. После чего сильно возрастает температура тела, отекают глаза и ротовая полость, появляется насморк. Начинает дурно пахнуть изо рта.

Длительность болезни и как следствие срок её лечения составляет 9–15 дней. При этом у половины пациентов наблюдается рецидив в будущем. Но повторный герпесный стоматит протекает менее болезненно и намного быстрее.

Диагностика

В большинстве случаев герпетический стоматит протекает без осложнений, кроме ситуаций, когда развивается острая форма. Главными показателями для нее выступают:

• Горячка или лихорадочное состояние.
• Мигрень.

• Падение артериального давления.
• Изменение ритмики работы сердца.
• Отеки глаз и слизистой рта.

• Насморк, часто идет кровь из носа.
• Сухость губ.

Спустя пару дней с момента появления у ребенка признаков отравления, во рту начинает появляться сыпь. На первых стадиях фиксируется несколько десятков центров поражения, однако на пике болезни их число может достигать сотни. В результате объединения очагов сыпи образуются участки разрушенной слизистой оболочки.

День за днем вирус достигает десен, кожи возле рта и век, распространяется к ушам и пальцам на руках. Показательными признаками заболевания становится появление изо рта у ребенка запаха гнили, обильно выделяется слюна с примесями крови.

Терапия острой болезни является сложным процессом, который занимает много времени. После появления первых симптомов заболевания ребенка в обязательном порядке кладут в инфекционное или детское отделение больницы.

Герпетический стоматит имеет много схожих симптомов с афтозным, поэтому врач проводит разнонаправленные диагностические мероприятия. Первым делом у больного берется анамнез, проводится осмотр слизистой оболочки полости рта. Специалист может утверждать, что стоматит вызван вирусом герпеса I типа, если в ходе зрительного осмотра установлено следующее:

• Многочисленные маленькие пузырьки с бесцветной жидкостью.
• Гингивит.
• Высыпания по коже возле губ.

Если в результате осмотра наблюдаются афты, размер которых достигает 8 миллиметров, нет отека и покраснения десен, отсутствует сыпь на лице, речь может идти об афтозном стоматите. В целях однозначного подтверждения вирусной природы болезни пациенту назначаются дополнительные методы диагностики в лаборатории.

Как только диагноз окончательно поставлен, нужно сразу же начинать лечение. Если выявлен герпетический стоматит, лечение ребенка должно проводиться под контролем врача. Ни при каких обстоятельствах не стоит давать детям препараты самостоятельно.

Терапевтические мероприятия от стоматита

При лечении герпетического стоматита, лечение назначается амбулаторно, за исключением детей до 4 лет. Для них может потребоваться полная госпитализация.

Детям с данной патологией, прописывают постельный режим, увеличенное употребление жидкости, мягкая пища без раздражителей ротовой полости, соблюдение гигиенических норм, собственная посуда.

Лечение подбирается в индивидуальной форме и назначается в зависимости от срока заболевания и формы ее протекания.

Для снятия лихорадки и общего слабого состояния прописывают парацетамол, жаропонижающие. Чтобы снять отечность – препараты антигистаминные (Клемаксин, Хифенадин).

Наиболее действенное средство в период начала заболевания, это Интерферон, Ацикловир. Для улучшения иммунной системы прописывают лизоцим, гамма глобулин инъекционно.

При осуществлении местного лечения герпетического стоматита, обязательное проведение осмотра детским стоматологом, парадонтологом.

Назначают ежедневное обрабатывание очагов поражения слизистой рта, антисептическими препаратами, анестетиками, отварами трав ромашки, обработка противовирусными препаратами и составами.

В средней форме протекания болезни герпетического стоматита у детей, проводят очищение слизистой оболочки от некрозных частей эпителия с помощью Трипсина, Химотрепсина.

При появлении эрозий эпителия, принимают кератопластические препараты (витамины группы А, Е, облепиховое масло, отвар шиповника).

Физтопроцедуры от герпетического стоматита, начинают применять с начала заболевания (ИКО, УФО).

При диагнозе острый герпетический стоматит у детей, необходимо принимать и пройти курсы восстановления иммунной системы, употреблять витамины В12, рыбий жир. Все лечение сопровождает правильная диета с высокой калорийностью.

Народная терапия

Часто из-за нежелания идти в больницу, многие начинают лечение народными и подручными средствами. Это касается и маленьких детей.

Так как данное заболевание не является редкостью, каждый старый человек знает, как необходимо лечить данную патологию.

Бывает, то знания прошлых лет не помогают в терапии, но все же данные рецепты пользуются спросом:

Часто используют перекись водорода. Так как данное средство хорошо справляется с микробными проявлениями

Для этого необходим бинт, который необходимо обильно смочить раствором перекиси, намотать его на большой палец руки и с осторожностью прочистить и убрать некрозное скопление. Данная процедура рассчитана на семидневный курс
Особое внимание обратить на состав и концентрацию перекиси водорода

Основная проблема, которая может проявиться – ожог гортани и слизистой ротовой полости.
Раствор соды
К этому способу потребуется одна чайная ложка соды на 200 мл теплой кипяченой воды. Производить полоскание 3-4 раза в сутки. Данный раствор хоть прост при приготовлении, но оказывает положительное действие на пораженные участки в начальной фазе развития заболевания.
Сок свежевыжатого лимона. С четвертинки лимона выдавливают сок, смачивают бинт или ватный тампон и протирают участки поражения заболеванием. Это действенное средство против вирусной инфекции Герпес.
Кислота аскорбиновая. Действие такое же, как и лимонного сока. Растворяем 1-2 таблетки на стакан кипяченой воды, смачиваем ватный моток или бинт и проводим по пораженным участкам тела. Все производить аккуратно, во избежание повреждений тканей ротовой полости.
Жидкий спирт. Хорошо зарекомендовал себя при распространении на внешнюю часть губ прыщей и раздражений. Ватным тампоном, смоченным спиртовым раствором, протирают пораженные участки. Спирт желательно разбавить в составе 1 к 3, с кипяченой водой. Это подсушивает кожный слизистый покров и не дает инфекции распространяться дальше.

Все эти обработки с помощью народных методов медицины, применяют на ранних этапах развития заболевания.

Правда, при использовании данных методов, гарантию на быстрое выздоровление не даст никто.

После трех дневного использования вышеперечисленных методов, при отсутствии результатов, необходимо обратиться к лечащему доктору.

Помимо данных способов лечения, необходимо придерживаться диетических норм питания.

Полностью исключить из рациона продукты, способные принести раздражение гортани и слизистой оболочки ротовой полости.

Резвившаяся патология герпетического стоматита у детей лечение имеет самое обычное и не страшное, так как сама болезнь не является опасной для жизни.

Самое главное, не допустить развитие, и не оставить болезнь на самотек. Ведь шрамы от пузырчатых язв, не красят женщин и мужчин.

Как проявляется герпетический стоматит у детей?

Выделяют два типа заболевания у детей: острый герпетический стоматит и хронический (рецидивирующий).

1. Острый герпетический стоматит у детей развивается при первичном контакте с вирусом простого герпеса первого типа и таким образом является иммунным ответом на первую встречу с ним. В большинстве случаев высыпания появляются на дёснах (острый гингивит).
2. Хронический герпетический стоматит возникает после уже перенесённой острой формы, чаще всего после каких-либо травм слизистой полости рта, также может проявляться у женщин в период менструаций. Для хронического герпетического стоматита характерно расположение пузырьков на щеках, языке и твёрдом нёбе. Рецидивы могут возникать с разной частотой и в любое время года.

Дети, переболевшие острой формой заболевания, страдают хроническим типом инфекции или становятся бессимптомными вирусоносителями.

В зависимости от степени проявления клинических симптомов герпетический стоматит у детей может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме. Помимо этого, в его развитии выделяют инкубационный, продромальный, катаральный периоды (разгар болезни), период угасания и клинического выздоровления. Чаще всего среди детей встречается лёгкое или среднетяжёлое течение заболевания.

Начальные проявления

Инкубационный период герпетического стоматита составляет от двух дней до двух недель. В продромальном периоде малыш становится беспокойным, плачет, капризничает, плохо спит, отказывается от пищи. Могут отмечаться тошнота, рвота, слюнотечение, а также увеличение и болезненность подчелюстных и шейных лимфатических узлов.

Период разгара

Как правило, герпетический стоматит у детей начинается остро, с ухудшения общего состояния и лихорадки (повышение температуры тела до 38 — 40°С). В разгаре болезни появляются катаральные явления: гингивит, кашель, насморк, иногда конъюнктивит. Отмечается покраснение, отёчность и кровоточивость дёсен. На слизистой рта образуются одиночные или сгруппированные тонкостенные пузырьки размером 2 — 3 мм в диаметре, которые легко вскрываются с последующим образованием болезненных эрозий и афт (небольших язвочек, покрытых белым налётом). Чаще всего высыпания располагаются на дёснах, спинке языка, мягком и твёрдом нёбе, губах и щеках.

Формирование герпетических пузырьков продолжается на протяжении двух — четырёх дней и сопровождается довольно сильной болезненностью. Можно одновременно наблюдать высыпания на разных стадиях развития. Эрозии и афты постепенно затягиваются без образования рубцов. У детей характерно волнообразное течение герпетического стоматита: появление пузырьков с лихорадкой сменяется коротким стабильным периодом, после чего наступает новая волна высыпаний с очередным подъёмом температуры.

Выздоровление

В зависимости от тяжести течения и эффективности проводимого лечения острый герпетический стоматит у детей может продолжаться от семи до четырнадцати дней. При сниженном иммунитете или в случае присоединения вторичной инфекции могут возникать гнойничковые поражения кожи и слизистой. В первые месяцы жизни ребёнка острая герпесвирусная инфекция может приобретать опасное течение в связи с риском развития септического состояния, а также поражения оболочек мозга и внутренних органов.

Герпесный стоматит нередко возникает при беременности в результате естественного снижения иммунитета. Будущей маме при частых рецидивах рекомендуется следить за уровнем антител к вирусу простого герпеса для оценки состояния иммунного ответа. При необходимости стоит пройти лечение иммуномодуляторами с целью минимизации рисков заражения плода.