4 важнейших правила промывания носа ребёнку

Как правильно промыть нос с помощью приготовленного раствора

Качество средства зависит от правильности пропорций ингредиентов, которые образуют его. Конечно, вы можете не заморачиваться и отправиться в аптеку за уже готовым раствором.

Это не только избавит вас от нюансов приготовления, но еще и обеспечит полную стерильность.

Но, такой чудо-раствор не каждому по карману, к тому же, домашнее средство окажется куда дешевле.

И не забывайте, что даже перед проведением такой безопасной процедуры, необходимо посоветоваться с врачом.

Рецептов приготовления солевых растворов существует достаточно много, но мы ознакомимся только с наиболее эффективными.

1. Солевой раствор на воде

Считается одним из наиболее простых растворов, ведь его главные ингредиенты — очищенная вода и простая соль.

Таким образом, мы получаем классический вид физиологического раствора, который по своей концентрации хлорида натрия будет приближаться к составу плазмы крови.

Что же касается пропорций, то для одного литра воды будет достаточно всего 9 г соли. Ну а если вы задались целью готовить каждый раз свежий раствор, то на один стакан воды понадобится половина чайной ложки соли.

Обязательно придерживайтесь пропорций, ведь большое количество соли может спровоцировать ожог слизистой оболочки

По мимо этого важно знать, как промыть нос ребенку правильно солевым раствором

2. Раствор соли с содой

Такое средство окажется в два раза сильнее предыдущего, ведь бороться с инфекцией будут целых два компонента. На один стакан воды приходится половина чайной ложки соли и столько же, по количеству, соды.

Приготовленным средством производится промывание, которое осуществляется при помощи наиболее удобного для вас прибора.

Но, у этого способа имеются свои минусы, ведь высокое содержание соды может нарушить структуру слизистой оболочки. Поэтому, промывать нос содово-солевым раствором лучше всего не чаще двух раз в неделю.

3. Несколько капель йода (как дополнение)

При постоянной заложенности носа может помочь именно йодовый раствор. Основой, как всегда, послужит раствор соли, к которому мы добавляем чайную ложку соды, после чего можно сразу дополнить его несколькими каплями йода.

Промываем носовые ходы несколько раз в день, но курс лечения не должен превышать трех дней. Но, лечение на этом не заканчивается, лучшим решением будет продолжить промывания носа, но уже простым солевым раствором на воде!

4. С добавлением морской соли

Такая соль является более концентрированной, поэтому добавлять ее в воду нужно в меньших количествах. Купить ее можно в любой аптеке, главное, чтобы она была натуральная и не содержала каких-либо добавок.

Для приготовления понадобится половина литра очищенной воды. В таком количестве жидкости разводится одна чайная ложка крупной соли.

Важно придерживаться пропорций, ведь даже небольшое превышение количества соли может вызвать ожог тканей. В результате, слизистые оболочки пересушиваются, а это вряд ли поможет в процессе лечения

Раствор окажется намного эффективнее, если в него добавить несколько капель настойки эвкалипта. Обычную воду можно заменить некрепким зеленым чаем.

Разновидности лаважа

Процедура по промыванию носа в современном исполнении имеет довольно много вариантов, объединенных под этим общим названием. К ним в ЛОР-практике относят:

Орошение носа. Этот вид лаважа причисляется к числу наиболее мягких. К ноздре подносится баллон, из которого равномерно распыляется активное вещество (обычно это хлорид натрия, то есть обычная соль). Орошение носа проводится при помощи специальных аптечных препаратов (долфин, ринолайф). По сходной схеме действует аппарат небулайзер. Известны данные о проникновении капель препарата в гайморовы пазухи. Такой способ рекомендуется пациентом с поврежденной и чувствительной слизистой носа.

Промывание при помощи груши или кружки. Этот метод является самым распространенным. Он подходит для применения в домашних условиях

При проведении промывания важно соблюдения техники безопасности. В противном случае возможно распространение инфекции из полости носа и пазух в среднее ухо.

• Назальный душ. Процедура проводится в условиях стационара или поликлиники. Для этого используется специальная аппаратура, состоящая из иглы или оливы, которая крепится в преддверии носа, шланга и контейнера с физраствором (0.9% раствор соли). Примечание. Некоторые врачи относят предыдущий способ также к назальному душу.
• Водно-струйное промывание. Применяется для маленьких детей, которые еще не в состоянии выполнять рекомендации врача или другого взрослого. Лечебный раствор закрепляется в контейнере на штативе и постепенно затекает в носовую полость ребенка. Также без давления он удаляется из соседней ноздри. Промывать нос таким образом может педиатр или родитель после получения соответствующих рекомендаций.
• “Кукушка” или метод промывания Проетца. Такой лаваж также осуществляется врачом специалистом. Пациент должен находиться в положении лежа. Устройство представляет собой контейнер с оливой, при помощи которой осуществляется подача жидкости. В одну ноздрю нагнетается антисептический раствор, из другой – удаляется при помощи отсоса. Пациенту советуют говорить “ку-ку” для усиления давления на жидкость, отсюда – название метода.
• Назофаренгиальные ванночки. Метод заключается в том, что пациенту, склонившемуся над раковиной, в носовой проход заливают 50 мл жидкости с лечебным веществом. После того как она заполнит полость, ему рекомендуется произносить “ке-ке” или “ку-ку”. В результате рефлекторно поднимается мягкое небо, что создает герметическое пространство в носоглотке. Тамжидкость должна находиться до 30 с, после чего свободно изливается из соседней ноздри.
• Аспирация. Способ используется для грудных детей, которые не умеют сморкаться. Ребенку при помощи спрея или шприца заливается в нос лечебный препарат, слизь отсасывается грушей или специальным аспиратором.

Для чего промывать нос?

Промывание носа очищает носовые пазухи от микробов и иных вредных микроорганизмов, удаляет их механическим путем. Благодаря этому удается победить вирус либо бактериальную инфекцию даже на ранних стадиях, когда видимые признаки еще отсутствуют. Особенно актуально ежедневное промывание носа в осенне-зимний период — именно в это время года вероятность развития насморка наиболее высока.

Если ринита избежать не удалось, очищение носового пространства одновременно с применением других медикаментов позволит быстрее достичь желаемого результата — выздороветь. Сначала необходимо прочистить носовые ходы, и только потом применять лекарство — так будет наиболее эффективно. Некоторые предпочитают не лечить насморк, полагаясь на то, что он пройдет сам. Но если заложенность носа сохраняется в течение 5 дней и дольше, появляется вероятность развития гайморита — классического осложнения, которое лечится в амбулаторных условиях малоприятными медицинскими процедурами (прокол либо «кукушка»).

Одним из осложнений банального насморка может быть распространение отечности на слуховую трубу либо среднее ухо, что в итоге выражается в отите.

Закапывание капель после промывания

Какие капли закапывают детям после промывания носа? Как правило, это сосудосуживающие капли, если речь идет о простудных заболеваниях. Они представлены большим ассортиментом в аптеках на сегодняшний день. Это, например, Оксиметазолин, Називин, Отривин и прочие. Они снимают отечность носа, уменьшают секрецию слизи. Закапывание их должно производиться через 5-10 мин после промывания.

Обязательно соблюдайте рекомендованную педиатром дозировку капель и проверяйте на упаковке процент содержания лекарства (возрастные ограничения), так как при несоблюдении этих условий часто развиваются тяжёлые передозировки и побочные действия этих капель!

Капли, содержащие антибиотики, противовирусные, содержащие интерферон, на сегодняшний день признаны неэффективными, поэтому использовать их нецелесообразно.

При аллергических ринитах и аденоидитах назначаются гормонсодержащие капли (Назонекс, Фликсоназе, Беконазе и другие). Закапывать их лучше также через 5-10 мин после промывания.

Как часто осуществляется процедура

Сколько раз за сутки использовать соленую воду, зависит от тяжести, стадии заболевания.

• При рините со свободным вытеканием соплей процедуру в домашних условиях делают до 6 раз за день. Основная цель – не допустить пересыхания слизистой, нормализовать водный баланс, повысить сопротивляемость к вредным микроорганизмам.
• При заложенности применяют гипертонический медикамент с повышенным содержанием соли до 5 раз за сутки. Средство устраняет отек, разжижает слизь, облегчает ее выведение.
• При тяжелом отхождении соплей процедуру делают столько, сколько в этом есть необходимость. Когда ощущается накопление слизи в пазухах, приступают к вымыванию. В первые дни терапии процедуру делают до 6 раз за сутки. По мере улучшения состояния количество промывок уменьшают. Полностью прекращают курс, когда в процессе терапевтического мероприятия перестает выделяться слизь, восстанавливается дыхание.

Строгого рецепта, сколько раз использовать соленую воду, нет. Промывание пазух носа солевым раствором методом опрыскивания осуществляется также для профилактики заболевания. В сезон простуд, вирусной инфекции носовую полость обрабатывают 1-3 раза за день. Максимальная длительность курса в домашних условиях 2 месяца.

Методы и устройства для промывания носа

Нанесение раствора на слизистую можно произвести тремя способами: сжатием с положительным давлением (пузырьки, шприцы с баллончиком и назальными адаптерами), отрицательным давлением (вдыхание раствора в полость носа), или распылителем. В своем недавнем исследовании Олсон (Olson) и др., привлекая здоровых испытуемых-добровольцев, проанализировали эти три обширные категории. Авторы обнаружили, что промывания через положительно либо отрицательное давление эффективнее распределяют раствор по ячейкам решетчатой кости и гайморовым пазухам, чем распылители. Клиновидные и лобные пазухи получали ограниченное количество раствора, с помощью как положительного, так и отрицательного давления. Распылителю и вовсе не удалось достичь этих областей.

Также существует недоказанное клинически сомнение в стерильности устройств при долгосрочном их использовании. Вопрос о стерильности вообще остается нерешенным. В зависимости от применяемого устройства, некоторые авторы предполагают, что следует приобретать новый аппарат по прошествии разных периодов времени. В одном исследовании даже провели сравнение шприца с баллончиками и чашек для ирригации носа на предмет бактериальной колонизации спустя 2 недели применения. Шесть из 82 чашек для ирригации носа показали число колоний от «среднего до большого», по сравнению с 16 из 82 у шприца с баллончиком. Эта разница статистически незначима.

Какое средство для промывания носа подойдет ребенку

Педиатры настаивают — лучше забыть о «лайфхаках», которые предлагают промывать нос новорожденным и лечить у них насморк грудным молоком. Это не только бесполезно, но и может быть и опасно. Грудное молоко — отличная среда для размножения микробов, которые ребенок потом вдохнет.

Поэтому для орошения носа используем только правильные средства. Выбор у мам большой. Для проведения процедуры можно взять следующие жидкости.

Кипяченая вода

Не дает лечебного действия. Процедура только увлажняет слизистые и «смывает» с них загрязнения. Для ее проведения потребуется пипетка. И лучше использовать исключительно мягкую воду. Жесткая сделает только хуже — пересушит слизистые, затруднив тем самым дыхание ребенку.

Как показывает практика, промывание носа обычной водой дает не самые приятные ощущения. Ребенок вряд ли оценит ваши старания.

Кипяченую воду многие мамы, чтобы промыть малышу нос, заменяют минералкой. Но предварительно нужно «выпустить» из нее газ и немного подогреть. Поскольку все минеральные воды разные, лучше проконсультироваться с врачом перед ее использованием. Есть риск, что конкретный продукт, если в нем высока концентрация солей, только пересушит слизистые носа малыша.

Стерильный физраствор

Недорогое средство, которое можно купить в каждой аптеке.

Физраствор по своей сути — обычный водный раствор с солью. В средстве нет комплекса полезных микроэлементов, поэтому и «сильной» профилактики простудных заболеваний ждать не стоит. Больше годится именно для каждодневной гигиены носа — убрать слизь и загрязнения, смягчить корочки.

Чтобы промыть нос малышу, введя раствор, потребуется пипетка или шприц. Но всегда можно перелить его в пустой флакон из-под капель или спрея.

Травяные отвары

Распространена практика очищения носа ребенка слабыми растворами ромашки, мать-и-мачехи или шалфея. Использование этих средств может рекомендовать и педиатр в качестве дополнения к лечению простудных заболеваний.

Но отвары трав для орошения носа, когда дело касается малышей до 3 лет, лучше не использовать. Они могут вызвать аллергию и пересушить слизистые.

Растворы на основе морской воды

Наиболее распространенный вариант, поскольку обычно не требует применения дополнительного «инвентаря». Средства, как правило, продаются в виде удобных спреев или капель. Есть еще сухие смеси для разведения. В составе морская соль, обладающая мощными антибактериальными свойствами. И это целый набор полезных для организма ребенка микроэлементов. В некоторых средствах присутствуют натуральные ингредиенты — например, экстракты ромашки или шалфея. Считается, что именно растворы с морской солью обеспечивают должную профилактику простудных заболеваний.

Солевые растворы, которыми можно промыть ребенку нос, бывают изотоническими и гипертоническими. Это указано на упаковке средства.

В изотонических содержится 0,9% соли. Считается, что они наиболее комфортны для использования, при соблюдении правильной техники промывания подходят даже грудничкам. Быстро и эффективно очищают нос от слизи, размягчают плотные корочки и увлажняют слизистые, поддерживая их нормальную микрофлору.

Для стандартной гигиены носа такие лучше не использовать, они пересушивают слизистые.

В целом, раствор с морской солью, чтобы промыть ребенку нос, можно приготовить самостоятельно. Развести 10 г соли на литр кипяченой воды. Конечно, потребуется дополнительно использовать пипетку, что не всегда бывает удобно. Препараты же из аптеки снабжены «носиками», которые хорошо распрыскивают средство по всей полости носа.

Показания к проведению промывания

Промывание носа выполняется для того, чтобы:

• удалить из носа густую слизь;
• удалить из носа затвердевшие корочки;
• удалить из носа пыль и аллергены;
• увлажнить слизистую носа;
• облегчить дыхание;
• обеспечить спокойный сон ребенку.

Промывание носа производят в случаях, если необходимо очистить носовые ходы перед применением местного лекарства (капли, спреи) — тогда препарат подействует более эффективно. Также эта процедура становится актуальной в отопительный период, когда из-за повышения температуры в помещениях уменьшается влажность. Сухой воздух приводит к пересыханию слизистой, на покрове которой появляются трещинки — и это является лучшим условием для проникновения внутрь организма вирусов. Именно поэтому увлажнение слизистой является важным элементом профилактических мероприятий против респираторных заболеваний.

Также данная процедура показана малолетним детям, которые не умеют самостоятельно выдувать сопли, чтобы очистить их носовые ходы.

Промывание носа ребенку с помощью шприца

Как можно промывать нос в зависимости от возраста

Техника промывания напрямую зависит от возраста ребенка.

Чтобы провести процедуру грудничку или новорожденному ребенку, необходимо приготовить:

• солевой раствор (лучше приобрести в аптеке);
• пипетку;
• мягкие салфетки.

Вместо солевого раствора можно использовать отвары трав (при условии, что малыш не склонен к появлению аллергии). Хорошим терапевтическим эффектом обладают отвары ромашки и чабреца — они мягко очищают полость носа от засохших корочек и пыли. Лекарственные травы (календула, зверобой) — отличные антисептики, поэтому их использование помогает предупредить развитие бактериальных и вирусных инфекций.

Перед началом процедуры малыша нужно уложить на твердую поверхность. Лучше всего для этих целей подойдет пеленальный столик. Если крохе уже исполнилось 6-7 месяцев, и он уверенно сидит без поддержки взрослых, промывание можно проводить в сидячем положении. В этом случае голову ребенка необходимо немного запрокинуть назад.

Далее действия выполняются по стандартной схеме:

• набрать в пипетку солевой раствор или травяной отвар;
• аккуратно закапать средство в каждый носовой ход;
• удалить излишки вытекающей жидкости салфеткой или мягкой тканью.

Новорожденным и детям младше 6 месяцев достаточно закапывается по 1 капле в каждую ноздрю. Младенцам постарше можно закапывать по 2 капли. Если есть возможность, лучше использовать новую пипетку для каждой ноздри, чтобы не занести микробы и бактерии на здоровые участки. Если такой возможности нет, инструмент следует протирать ваткой, смоченной медицинским спиртом или любым антисептическим раствором.

Важно! Фармацевтическая промышленность предлагает большой выбор средств в форме спрея, предназначенных для использования у детей начиная с двухнедельного возраста. Несмотря на минимальное давление при распылении, врачи категорически против применения таких препаратов из-за повышенного риска попадания состава и слизи в евстахиевы трубы

Это чревато развитием отита и другими воспалительными процессами, поэтому от применения спреев лучше отказаться до достижения ребенком годовалого возраста.

Грудной ребенок

Для промывания носа у годовалых детей можно использовать аптечные препараты в форме спреев. В грудном возрасте органы носоглотки уже достаточно развиты, и применение подобных лекарств абсолютно безопасно, если родители соблюдаю рекомендации по дозировке и технике выполнения процедуры.

Двухлетние дети и старше

Дети от 2 до 3 лет уже хорошо понимают смысл слов, поэтому им легко объяснить, что такое промывание и зачем оно необходимо. Для промывания носа в этом возрасте используется шприц или спринцовка.

Смысл процедуры состоит в выведении слизи, бактерий, микробов и засохших корочек из полости носа. Ребенка нужно наклонить над тазиком и аккуратно вливать соляной раствор или в ноздрю таким образом, чтобы слизь и жидкость выходили через рот или второй носовой ход (если нос дышит свободно).

Количество препарата, рекомендуемое для двухлетних детей, составляет 100-200 мл на процедуру. Гигиену носа нужно проводить 2-4 раза в день, если ребенок болеет. С профилактической целью промывать нос нужно 1 раз в неделю.

После 3 лет

Детям постарше можно предложить провести процедуру самостоятельно. Если ребенок боится, необходимо наглядно показать ему, как это нужно делать, или выполнять процедуру вместе с ребенком — дополнительное промывание не повредит даже взрослым.

Что должен делать ребенок:

• набрать в ладони теплую воду;
• вдохнуть обеими ноздрями, затягивая состав внутрь;
• выпустить воду через рот;
• по-хорошему высморкаться.

Несмотря на то, что эта процедура наиболее эффективна, так как позволяет максимально очистить носовые ходы от грязи и пыли, многие дети боятся ее выполнять. Если ребенок категорически отказывается, не нужно кричать на него и заставлять делать что-то через силу — пользы от такого лечения будет мало.

Таким детям можно приобрести специальные устройства, например, «Долфин», но перед их использованием нужно внимательно прочитать инструкцию.

Как приготовить физраствор для промывания носа – рецепт

Физиологический раствор разрешен к безрецептурному отпуску в любых аптеках. Преимущества средства в невысокой цене, общедоступности. Однако, бывают ситуации, когда указанного лекарства нет под рукой, а оно необходимо. Как сделать физраствор самостоятельно? Для его приготовления дома потребуется:

• йодированная либо морская соль;
• кипяченая вода.

Делать домашний физраствор необходимо в соответствии со следующей дозировкой: 1 чайная ложка соли на стакан кипяченой воды. Лучше, если жидкость будет теплой, так соль быстрее раствориться. Для усиления эффекта, если средство готовится для взрослого, можно добавить одну каплю йода. При приготовлении лекарства малышам этот ингредиент исключают, а концентрацию соли уменьшают (1/3 чайной ложки на такой же объем жидкости).

Соблюдение рекомендованных пропорций – очень важный момент в лечении. Слишком крутой раствор соли может привести к пересушиванию слизистой, что спровоцирует осложнения.

Промывание носа у новорожденных и малышей до 1 года

Нарушение носового дыхания – настоящая проблема для грудничка, так как он не может высморкаться самостоятельно. Сопли закупоривают узкие носовые ходы делая назальное дыхание невозможным (у детей первых месяцев жизни их диаметр всего 2-3 мм).

Но это меньшее из зол. Скопление слизи — прекрасная среда  для размножения бактерий, а учитывая близость слуховой трубы велик риск развития отита.

Показания для процедуры следующие:

• сухие корочки в носике;
• риниты, синуситы;
• смена климатических условий;
• профилактика простудных заболеваний;
• сухой воздух в помещении, где находится малыш;
• аллергический насморк;
• предстоит прогулка в морозный день.

К сожалению, даже правильное промывание носа соленой водой не решает все проблемы с дыханием ребенка, а в некоторых случаях процедура может привести к осложнениям.

Запрещены ирригационные процедуры в следующих случаях:

1. инородное тело в носу;
2. отит;
3. полная атрезия носовых ходов; 
4. кровотечение;
5. искривление носовой перегородки;
6. новообразования слизистой.

Для исключения этих патологических ситуаций показана консультация отоларинголога. 

Основные правила проведения процедур

Промывание носа у новорожденного мама может проводить самостоятельно. Но уже месячному ребенку требуется участие в процедуре двух человек. Активное сопротивление малыша может привести к серьезной травме или аспирации раствора. 

Вам понадобятся:

• жгутики из стерильной ваты;
• аспиратор-груша;
• вазелиновое масло;
• пипетка;
• солевой раствор.

Во время процедуры ребенок должен лежать на твердой поверхности. Идеально для этой цели подойдет пеленальный стол. 

Недопустимо запрокидывание головы: малыш может захлебнуться.

Использование назальных спреев в этом возрасте противопоказано, так как струя раствора может легко травмировать чувствительную слизистую оболочку носовых ходов.

Так же высок риск заброса жидкости в среднее ухо.

Запрещены детям до 1 года:

• настои лекарственных трав;
• самостоятельно приготовленные содовые и солевые растворы;
• разведенные антибиотики;
• обычную воду (часто вызывает раздражение и пересушивание слизистой). 

Ежедневные гигиенические процедуры должны проводиться не ранее, чем через 40 минут после кормления.

Алгоритм действий

1. Перед использованием солевого раствора внимательно прочитать инструкцию и проверить срок годности препарата.
2. Если ребенок не дает промывать нос, постараться отвлечь его и успокоить.
3. С помощью аспиратора удалить из носовых ходов скопившуюся слизь. Это облегчит промывание.
4. Использовать пипетку в качестве промывочного инструмента. Набрать небольшое количество солевого раствора.
5. Повернуть голову ребенка набок. Медленно ввести подготовленный солевой раствор (2-3 капли в каждый носовой ход).
6. Повернуть ребенка в противоположную сторону. Промыть второй носовой ход.
7. Через несколько минут удалить содержимое полости носа с помощью аспиратора.
8. Используя ватные жгутики, удалить размягченные корочки. 

Нельзя вводить солевой раствор под давлением. Это может привести к забросу жидкости в среднее ухо и развитию острого отита.

Если малыш поперхнулся, необходимо быстро уложить его на живот и слегка похлопать по спинке. 

Когда промывать нос ребенку нельзя?

промывание носа ребенку как приготовить раствор в домашних условиях

Почему кстати, при скоплении слизи, нужно ребенку именно промывать нос почаще, а не только капать капли? Практически все капли в нос сосудосуживающие и имеют временный эффект. То есть они ничего не лечат, они снимают отек, на время.При этом применять долго и часто их нельзя, так как они вызывают привыкание, высушивают слизистую носа и вообще, довольно вредны. Если принимать капли, то лучше на основе трав. Такие как Синупрет. Кстати именно промывание, небуллайзер и синупрет помогли мне вылечить гайморит у старшей, в то время как лор-врач предлагал уже прокалывать пазухи. В любом случае, перед приемом лекарственных препаратов нужна консультация лор-врача.

Нельзя промывать нос во время отита, при полностью забитом слизью носе, при опухолевых заболеваниях в носу, носовых кровотечениях и непереносимости раствора.