Как после родов или кесарева сечения сходить в туалет по большому: как наладить стул?
Содержание статьи
- Характерные особенности
- Симптомы и признаки запора после кесарева
- Разновидности проблемы
- Нужно ли перетерпеть
- Осложнения от запоров
- Почему после родов больно ходить в туалет по большому
- Классификация причин в зависимости от характера выделений - таблица
- Основные причины
- Типы запоров после кесарева сечения
- Как после родов сходить в туалет по большому?
- Консервативная терапия
- Проблемы с кишечником после родов
- Нарушения микрофлоры кишечника
- Питание после искусственного родоразрешения
- Проблемы с желчным пузырем после родов
- Как решить проблемы с дефекацией
Характерные особенности
Запор в период лактации проявляется в виде целого комплекса симптомов:
- схваткообразные боли;
- вздутие и урчание в животе;
- кал становится бугристым и плотным;
- тяжесть в животе;
- отрыжка;
- ощущение неполного опорожнения;
- неприятный привкус во рту;
- нервозность, апатия;
- проблемы со сном;
- снижение работоспособности;
- частые головные боли.
Специалисты выделяют две основные формы запор – спастический и атонический. В первом случае затруднения перистальтики вызваны повышенным тонусом кишечника. Кал выходит маленькими порциями в виде твердого спрессованного стула. Чаще всего спастический запор вызван психологическими причинами.
Проявляется в виде приступообразных болей в левой части живота, метеоризма, тошноты, отсутствия аппетита, нервозности, усталости. В первую очередь, женщинам при спастическом запоре рекомендовано наладить режим дня. Молодым мама нужно выспаться и отдохнуть. Также стоит скорректировать питание, пить больше воды и не употреблять запрещенных продуктов.
При атонии тонус мышечной стенки кишечника, наоборот, ослаблен. Причиной вялой перистальтики может стать кесарево сечение, погрешности в питании или прием некоторых препаратов. Атонический запор может приводить к надрывам в прямой кишке и заднем проходе, а также появлению кала с кровью.
Женщин при атонии беспокоят тянущие и ноющие боли в животе, возникает чувство переполненности кишечника, тошнота, метеоризм. Бороться одними лишь домашними мерами будет недостаточно, состояние требует квалифицированной помощи специалиста.
Симптомы и признаки запора после кесарева
Запор начинает проявляться уже в первую неделю после кесарева сечения:
- отсутствием дефекации в течение 2 и более суток;
- болями при дефекации и выраженным напряжением;
- небольшим количеством каловых масс;
- каловые массы становятся очень плотными, небольшими, так называемый «овечий кал», могут царапать слизистую кишечника;
- метеоризмом, урчанием;
- ощущением тяжести и переполнения в животе;
- болями в нижней части живота.
Подобное состояние вызвано как физическими причинами, так и психологическими изменениями в связи с рождением ребенка и операцией.
Разновидности проблемы
Запор бывает атоническим и спастическим. Сравнение двух видов запоров ниже в таблице.
Вид | Атонический | Спастический |
Причина |
Вызывается нарушением моторики желудочно-кишечного тракта: гладкие мышцы кишечной стенки теряют свой тонус, в связи с чем разновидность и приобрела свое название «атонический», и не могут протолкнуть каловые массы. Во многом атония связана с воздействием наркоза, стресса от оперативного вмешательства, а также осложнениями в родах и в течение беременности. |
Этот вид нарушения моторики в основном спровоцирован психологическими проблемами. У женщин после кесарева на первый план выступает страх перед походом в туалет из-за риска расхождения швов. Спастический запор характеризуется повышенным тонусом. При этом мышцы находятся в гипертонусе и «сжимают» кишечник, вызывая затруднение дефекации, перистальтика усиливается, но замедляется. |
Симптомы |
|
|
Лечение |
|
|
Профилактика | Режим питания, ранняя активизация, клизма накануне операции | Психологическая настроенность и уверенность в том, что операция прошла хорошо |
Нужно ли перетерпеть
Перетерпеть эту проблему нельзя, важно немедленно наладить моторику желудочно-кишечного тракта. Нарушение такого рода будет способствовать повышению давления в брюшной полости, что ухудшит заживление раны и даже может поспособствовать расхождению швов из-за давления газов и напряжения мышц
Осложнения от запоров
Ранним осложнением хронических запоров будет сбой в лактации: нарушится процесс поступления питательных веществ, застой каловых масс вызовет внутреннюю интоксикацию, а постоянная боль и напряжение сформирует непрекращающийся источник стресса.
Нарушение питания также повлечет за собой множество проблем:
- дисбактериоз;
- авитаминоз;
- трофические нарушения;
- затруднение регенерации тканей и заживления раны;
- проблемы с иммунитетом (повышенный распад белков и появление токсичных метаболитов гниения в кишечнике).
В отдаленной перспективе постоянные запоры приведут к деформации кишечной стенки и ее воспалению – хроническому колиту, что является хорошей почвой для развития злокачественных поражений. Травматизация слизистой вызовет рубцевание и сужение просвета, что еще больше усугубит проблему, могут развиться рубцовые стриктуры и спайки в кишечнике.
Значительной угрозой является формирование каловых камней – плотных каловых масс, которые длительное время находились в кишечнике. Они могут привести к кишечной непроходимости. Это осложнение является экстренным хирургическим и требует немедленной помощи.
Непроходимость также может сформироваться вследствие нарушения моторики из-за повреждения нервных сплетений подслизистого слоя кишки.
При запорах более полугода возможно возникновение:
- хронического колита;
- рубцового поражения терминального отдела кишечника;
- анальных трещин;
- выпадения прямой кишки;
- геморроя;
- кишечных кровотечений из геморроидальных узлов;
- злокачественных новообразований на фоне хронических воспалительных процессов;
- выраженного дефицита питательных веществ.
Рекомендуем прочитать о том, какие можно выполнять упражнения после кесарева. Из статьи вы узнаете, через сколько можно заниматься спортом после КС, разрешенных и запрещенных упражнениях, противопоказаниях к тренировкам.
А здесь подробнее о том, что можно есть после кесарева сечения.
Почему после родов больно ходить в туалет по большому
После родов каждая женщина может столкнуться с деликатной проблемой кровяных выделений из заднего прохода в результате:
- анальных трещин, возникших при потугах;
- воспаления геморроя;
- заболеваний ЖКТ;
- полипов.
Классификация причин в зависимости от характера выделений — таблица
Вид выделений | Возможные причины |
Ярко-красные следы на туалетной бумаге после испражнения | Могут быть вызваны развитием анальных трещин при родах или возникновением геморроя во время беременности, особенно если она сопровождалась сидячим образом жизни. Сопутствующими симптомами в этом случае будут:болевые ощущения;спазмы. |
Появление обильных кровотечений после испражнения | Может быть связано с развитием раковой опухоли или полипов. Реже вызываются заболеваниями пищеварительного тракта. |
Тёмные кровяные сгустки, неприятно пахнущие | Повреждены средние части пищеварительного тракта, возможно развитие дивертикулеза. Может быть также повреждена толстая кишка. |
Тёмная, бурая или бордовая, выглядящая несвежей кровь | Возникает при аналогичных причинах, но заболевание зашло достаточно далеко. |
Чёрные слабые кровяные мазки | Связаны с повреждениями верхних отделов пищеварительного тракта |
По мнению специалистов, геморрой является заболевание венозной системы, в результате которого узловые участки вен прямой кишки переполняются кровью и воспаляются. Беременность и роды — это период повышенного риска для женщины, так как возникает много факторов, приводящих к данной патологии. Всевозможные кишечные заболевания возможны у женщины задолго до беременности и родов. Патологию венозных узлов могут вызвать использование гормональных противозачаточных препаратов на протяжении длительного времени. В период беременности нарушения сосудистой системы малого таза и прямой кишки только обостряются. В процессе внутриутробного развития ребёнка наблюдается увеличение давления в брюшной полости, вследствие чего кровоток в малом тазу и венах прямой кишки нарушается. Снижение физической активности, увеличение веса, запоры, присущие беременности, способствуют возникновению подобных нарушений у женщины. В процессе родоразрешения женщине необходимо тужиться, в результате чего повышается венозное давление, в том числе и в сосудах малого таза и прямой кишки. Это приводит к возникновению геморроидальных узлов, а иногда их выпадению. В области прямой кишки молодая мама может испытывать болезненные ощущение и жжение. В процессе становления лактации в организме женщины начинают вырабатываться новые гормоны, которые влекут за собой проблемы с желудочно-кишечным трактом, чаще всего это запоры. Проблемы со стулом вызывают воспаление самих геморроидальных узлов, возникают кровотечения из трещин прямой кишки и ущемлённых венозных узлов. Боль в области прямой кишки возникает постоянно, слизистая отекает, что приводит к затруднению дефекации и мочеиспускания. По подсчётам специалистов после проведения операции кесарево сечение вероятность возникновения геморроя после родов снижается на 15–20%. Хотя воспаление узлов в области ануса встречается с высокой частотой. Геморрой после родов на сегодняшний день является большой проблемой врачей акушеров — гинекологов и хирургов.
Диагностировать геморрой очень просто. Многие геморроидальные узлы пальпируются в области выхода прямой кишки наружу. Существуют современные инструментальные методы диагностики, которые совместимы с процессом грудного вскармливания. Возможно проведение ректороманоскопии и ирригоскопии. Следует отметить, что оставлять без внимания данную проблему не стоит. Так как отсутствие своевременного лечения, без сомнения, приведёт к острому геморрою. Который в свою очередь, влечёт за собой некроз геморроидальных узлов. Следующим этапом является переход патологии на клетчатку промежности, результате чего возникает острый парапроктит. А это уже более серьёзная проблема, которая опасна для здоровья и жизни женщины и нуждается в длительном лечении.
Основные причины
Если запоров у кормящей мамы нет, это скорее исключение, чем правило. Это неприятное состояние посещает большинство женщин после родов.
Причин у запоров несколько, связаны они как с физиологическими, так и с психологическими проблемами:
- страх, что разойдутся швы после кесарева или после разрывов. Он может быть настолько сильным, что держит стенки кишечника в постоянном тонусе, вызывая боль при опорожнении и замедление продвижения по нему каловых масс.
- неправильное питание. Во время лактации мама должна строго следить за своим рационом, чтобы обеспечивать и себя, и ребенка необходимыми питательными веществами. Даже при отказе от некоторых продуктов нужно следить за тем, чтобы в меню было достаточно клетчатки и воды, которые помогут наладить работу ЖКТ;
- отсутствие физической нагрузки. Особенно актуально для тех, кто прошел через кесарево или сложные роды. Недостаток движения замедляет работу кишечника, провоцируя запор у кормящей мамы;
- медикаменты. Если маме прописаны лекарства для устранения послеродовых осложнений, одним из побочных эффектов может быть запор;
- дисфункция кишечника. Во время беременности матка оказывает довольно сильное давление на все окружающие ее органы, в том числе на кишечник. Это может менять его форму и ухудшать проходимость. Обычно все приходит в норму через несколько недель, когда матка восстанавливается в размерах;
- гормон прогестерон, который повышен после родов;
- болезни. Послеродовые запоры могут быть вызваны геморроем, новообразованиями или воспалениями в кишечнике, нарушением метаболизма или эндокринными заболеваниями.
Типы запоров после кесарева сечения
Атонические
Чаще всего женщин после кесарева сечения мучают атонические запоры, которые могут возникать из-за слабости мышечного слоя кишечной стенки, в результате чего передвижение каловых масс затрудняется. Кал постепенно скапливается, становится твердым и начинает провоцировать другие проблемы со здоровьем, и прежде всего интоксикацию организма.
При акте дефекации после атонического запора обычно выходит большое количество каловых масс. Первая часть из них твердая и спрессованная, последняя – более мягкая. Процесс сопровождается неприятными ощущениями. Он несколько болезненный, на кале могут присутствовать следы крови и слизи.
Спастические
Спастические запоры чаще возникают по психологическим причинам. В таких случаях повышается мышечный тонус на отдельных участках толстой кишки. Этот спазм не дает нормально продвигаться каловым массам, в результате чего они начинают скапливаться, попутно препятствуя отхождению газов.
Стул при таких запорах напоминает небольшие твердые камушки округлой формы. У женщины часто возникает желание сходить в туалет, но опорожнение кишечника может быть неполным, малыми порциями.
Как после родов сходить в туалет по большому?
Первым делом, если у Вас имеются швы, наблюдается геморрой или тенденция склонности к запорам во время или после беременности, тогда не стоит злоупотреблять скрепляющими продуктами питания. Например, не набрасывайтесь на хлебобулочные изделия, которыми часто кормят в роддомовских столовых.
Еще одной сложной проблемой, связанной с походом в туалет после родов, является образование газов в кишечнике. Газы, ровно также, как кал и моча, во время родов препятствуют сокращениям матки.
Для профилактики данной проблемы стоит соблюдать четыре следующих правила :
В свою очередь врачи дополнительно рекомендуют стараться как можно больше двигаться, даже если беременной тяжело это делать. Именно движения помогают восстановить сокращения гладкой мускулатуры внутренних органов и хорошо помогают в решении вышеописанных проблем.
Физиологические причины, обусловившие послеродовой запор, разнообразны:
- Изменение гормонального фона – повышение уровня прогестерона вызывает запор во время беременности, эта проблема может остаться и некоторое время после родов;
- Замедление работы кишечника;
- Некоторые обезболивающие препараты, применяемые в родах, способны ослабить активность пищеварительной системы, а также железосодержащие таблетки и антидепрессанты;
- Использование акушерских щипцов и других вспомогательных инструментов при родах;
- Наложенные швы.
Как сходить в туалет после родов? Переживания из-за ситуации лишь усугубляют проблему. Волнение вызывает сжимание ануса, делая дефекацию невозможной. Необходимо расслабиться, отвлечься и не зацикливаться на том, что швы могут разойтись. В первые часы после родов боль при посещении туалета не чувствуется, так как нервные окончания в области тазового дна временно потеряли или снизили чувствительность.
Как решить проблему? Регулярный прием пищи и жидкости после родов поможет вам в этом. Необходимо употреблять продукты, содержащие клетчатку. Вода – первый друг в борьбе с послеродовыми запорами. Грудное вскармливание вызывает жажду, как и длительное отсутствие движения.
При первой возможности после родов старайтесь пройтись по больничному коридору. Если появились позывы к дефекации, не стоит терпеть. Плотно усядьтесь на унитаз (возьмите с собой в роддом одноразовые накладки для него), примите позу тела, чтобы колени были чуть повыше бедер. Пользуйтесь для этого подставкой, если есть. Чтобы не чувствовать боязни, что швы могут разойтись, в момент потуг приложите к швам прокладку и придерживайте ее рукой. Таким образом вы поддержите мышцы промежности и не будете волноваться относительно швов, а также снизите болезненность, когда чувствительность мышц тазового дна восстановится.
Сходить в туалет после родов помогут некоторые приемы и уловки:
- Положите руки на центр живота, постарайтесь втянуть максимально в себя его мышцы, а затем расслабьтесь и округлите живот. Повторите эти манипуляции около 10 раз. В последнее выпячивание расслабьте мышцы промежности. Пробуйте тужиться. При неудачных попытках повторите выпячивания и втягивания живота.
- После еды не сидите на месте, пройдитесь и сделайте упражнения, указанные выше.
- Если указанная проблема остается несколько дней, попросите врача назначить вам мягкое слабительное для приведения в норму пищеварительный процесс. Слабительное выпускается в каплях или в виде суппозиториев (свечей), главное, чтобы его прием был разрешен во время кормления грудью (если вы кормите ребенка).
Итак, эта деликатная проблема решаема, следует только придерживаться рекомендаций:
- Не тревожиться понапрасну.
- Употреблять побольше продуктов, богатых клетчаткой: крупы, свежие и отварные овощи и фрукты, зерновой хлеб, чернослив и сухофрукты. Отруби следует запивать большим количеством воды, а принимать маленькими дозами, чтобы избежать разбухания и усугубления проблемы. Шоколад способен спровоцировать запор, тем более, что при грудном вскармливании он может вызвать аллергические высыпания у малыша.
- Отвар из чернослива, узвар или просто вода должна употребляться не менее 2-х литров в сутки.
- Движение и активный образ жизни заставляет кишечник работать активнее.
- Не терпеть позывы, посещать туалет сразу, как только возникло желание.
- Усиленно не тужиться, чтобы не спровоцировать геморрой. Слабительное и клизмы старайтесь применять лишь в крайнем случае.
После родов у женщин нередко возникают трудности с дефекацией. Особенно часто эта проблема появляется после наложения швов. Как сходить в туалет по большому после родов? Какие меры нужно предпринять, чтобы избавиться от запора, возникшего после кесарева сечения?
Консервативная терапия
Как ходить в туалет при консервативном лечении? Предусматривается употребление слабительного и использование клизм. Можно пользоваться и народными способами терапии, но только после консультации с доктором. Покакать после родов поможет клизма.
Клизма способствует:
- увеличению сократительности кишечника;
- размягчению каловых масс.
В день стоит проводить не больше 4-х промываний ЖКТ при помощи клизмы.
Для кормящей грудью мамы и её чада будут безопасны следующие препараты:
- Фортранс.
- Дюфалак.
- Форлакс.
- Сироп Лактулозы.
При спастическом виде недуга запрещено принимать лекарства, содержащие в своём составе сену или александрийский лист, поскольку они лишь усилят перистальтику кишечника.
Отличным вариантом . Они размягчают кал, и при этом глицерин выводится тут же вместе с массами, не всасываясь в кровь, а значит, они абсолютно не представляют опасности для грудничка. Но есть и обратная сторона: частое решение деликатной ситуации таким способом может привести к тому, что ЖКТ перестанет опорожняться самостоятельно.
Проблемы с кишечником после родов
Повышенное газообразование возникает после употребления картофеля, молока, чёрного хлеба или овощей. Метеоризм после родов может возникать из-за снижения тонуса мускулатуры кишечника, который не в состоянии всасывать газы. Сопровождается этот недуг тяжестью, распиранием, болью в животе, отрыжкой и т. д. Для устранения симптомов метеоризма используют травяные отвары: ромашка, фенхель или укроп, тмин и т. д. Они способствуют расслаблению гладких мышц, восстанавливают моторику кишечника и ускоряют отхождение газов. Лекарственные отвары можно комбинировать. Врачи назначают лактирующим женщинам следующие препараты для устранения признаков метеоризма: Эспумизан, Саб Симплекс.
Затруднённая дефекация после родов сопровождается рядом неприятных симптомов: слабость, головная боль, нервная возбудимость, расстройства сна, снижение аппетита и т. д. Все эти явления возникают из-за скопления в организме токсинов. Чтобы устранить запор после родов рекомендуется использовать препараты на основе натуральных растений. Для этих целей используют ревень, крушину, сена, сабур, масло аниса, касторку, сок алоэ и т. д. Растительные компоненты размягчают каловые массы, улучшают моторику и ускоряют продвижение содержимого кишечника. Для лечения запора женщинам после родов назначают Регулакс, Мукофальк, а также солевые слабительные.
Нарушения микрофлоры кишечника
Список проблем с кишечником после родов можно продолжить дисбактериозом, который часто возникает в результате приёма антибактериальных препаратов. Естественная бактериальная флора человека состоит из огромного количества микроорганизмов. Эти бактерии ускоряют пищеварение, вырабатывают полезные вещества и защищают кишечник от воздействия болезнетворных микроорганизмов.
В результате нарушения нормальной бактериальной флоры организм не может усваивать полезные вещества, возникают расстройства пищеварения, в кишечнике активно размножаются вредоносные бактерии. Дисбактериоз провоцирует различные воспалительные реакции в организме, ослабление иммунитета, повышается риск инфекционных заболеваний. Чтобы восстановить нормальную бактериальную флору после родов рекомендуется принимать препараты, которые содержат бифидобактерии (Бифидумбактерин).
Питание после искусственного родоразрешения
После операции в течение суток желательно вообще отказаться от пищи, для снижения чувства голода потреблять много жидкости. Разрешается пить обычную очищенную воду и минеральную без газа, некрепкий черный чай, отвар шиповника, зеленый чай, какао.
На вторые сутки ввести в питание нежирные мясные и куриные бульоны с кусочками телятины или куриной грудки. Можно пить кефир, обезжиренный йогурт, есть творог.
В третий день также показаны бульоны, нежирные супы, тефтели и котлеты на пару, каши с клетчаткой, хлеб с отрубями, жидкое картофельное пюре. Питание при запорах должно быть дробным и регулярным, 5–6 раз в день небольшими порциями.
Проблемы с желчным пузырем после родов
пищеварительные ферменты
Очень часто после родов нарушается процессы пищеварения и всасывания. Так проявляются самые распространённые патологии пищеварительного тракта. Эти симптомы могут указывать на проблемы с жёлчным пузырём после родов. Расстройства пищеварения могут возникать из-за недостатка ферментов, которые вырабатывает жёлчный пузырь.
Чтобы восполнить недостаток пищеварительных энзимов, лактирующей женщине рекомендуется принимать ферментные препараты: Панкреатин, Креон, Вестал и т. д. Перед применением – проконсультируйтесь с врачом. В составе медикаментов ферменты из поджелудочной железы животных, которые расщепляют белки, жиры, углеводы и нормализуют пищеварение.
Часто ферментная недостаточность сопровождается дисфункцией других пищеварительных органов (печень, желчевыводящие пути). По этой причине в состав ферментных препаратов входят вспомогательные вещества, которые нормализуют всасывание, выделение желчи и т. д. К подобным лекарственным средствам относят Фестал, Панзинорм Форте.
Активность ферментов в составе лекарственных средств отличается. В препарате Мезим Форте содержатся наиболее деликатные энзимы, которые корректируют деятельность поджелудочной железы. Этот медикамент не противопоказан беременным и лактирующим женщинам.
Как решить проблемы с дефекацией
Врачи сразу оговаривают рекомендации, как сходить в туалет со швами после операции и естественных родов. Принцип схож – необходимо соблюдать советы, которые помогут размягчить каловые массы, в результате чего проблемы с запором и затрудненным испражнением не возникнут.
Из рациона исключаются продукты, способные спровоцировать запор – рис, бобовые (приводят к газообразованию), картофель, бананы, творог, мучные изделия и прочие.
Важно пить много жидкости – не менее 3 литров в день для кормящей мамы. Под жидкостью подразумевают воду, чаи, компоты, супы и прочие разрешенные напитки на грудном вскармливании.
Ежедневно употреблять кисломолочный продукт или овощи.
Следует отказаться от жирных и жареных блюд.
Ежедневно съедать несколько штучек чернослива или готовить из них компоты.
Воспользоваться глицериновыми свечами при отсутствии дефекации в течение нескольких дней – эти суппозитории используют только при наличии проблемы с кишечником
В остальном решают проблему с продуктами питания, поскольку постоянное использование свечей приведет к привыканию, и кишечник просто откажется работать.
Постоянно двигайтесь – это необходимо уже во время беременности, чтобы не столкнуться с проблемами в работе кишечника в дальнейшем. Поскольку тяжелые физические упражнения женщинам запрещены, следует воспользоваться простыми домашними хлопотами – гуляйте с ребенком, убирайте в доме, просто делайте зарядку по утрам. Еще в роддоме можно обеспечить себе физические упражнения – ходите по коридору с ребенком на руках или без него, пока он спит. Ходьба – лучшая профилактика запоров.
Дефекация обязательно должна быть регулярной. Отсутствие своевременного стула приводит к таким заболеваниям кишечника, как рак, парапроктит и прочим патологиям.
Проблемы в работе кишечника встречаются часто – неприятности связаны с нарушениями в питании. Особенно это касается женщин, которые предпочитают сидеть на диете для сохранения фигуры
Роженицам подобное категорически запрещается – важно просто соблюдать рекомендации в питании кормящей мамы. Меню разработано специалистами таким образом, чтобы у молодой мамы не возникали расстройства кишечника и запоры
Рацион также отлично подходит для поддержания красивой фигуры.
После появления малыша на свет, женщина сталкивается с еще одной проблемой — поход в туалет. Этому подвержены 90% женщин. Поэтому в статье расскажем как сходить в туалет без боли и не навредив себе.