Для чего при ЭКО назначают гель и свечи Крайнон, как используют и отменяют препарат?

Другие препараты при ЭКО

Помимо гормонов, в практике репродуктологии также используются другие препараты. Наиболее частыми из них являются:

• Гормоны коры надпочечников (Дексаметазон, Преднизолон или Кортизол) нередко используют для создания иммунных связей между матерью и вынашиваемым ею плодом, а также для снижения уровня андрогенов. Также эти препараты устраняют факторы развития антигена к ХГЧ гормону, устраняя гипоксию плода и предотвращая преждевременные роды у женщины.
• Препараты гонадотропинов для физиологического поддержания механизмов беременности. При этом используют два вида этих гормонов: препараты ЧМГ и ФСГ. Чаще всего в клиниках применяются препараты «Менопур», «Элонва», «Пурегон», «Гонал-Ф». Все эти препараты воспринимаются организмом в качестве естественных и не вызывают реакции со стороны иммунной системы. Однако при их приеме могут быть побочные реакции (утомляемость, беспокойство, метеоризм и др.) Также при приеме гонадотропов возможна опасность гиперстимуляции яичников
• Препараты ХГЧ дублируют естественные гормоны женского организма и способствуют выработке механизмов сохранности плода. В качестве аналогов ХГЧ применяются препараты Профази или Прегнил.
• Разжижающие кровь препараты (Аспирин, Гепарин, Курантил) нередко назначают беременным для поддержания нормальной густоты крови и снижения агрегации тромбоцитов. Назначаются эти лекарства под контролем анализа крови. Они обеспечивают нормальное кровообращение в матке и плаценте, предотвращая кислородное голодание плода.
• Витамины-антигипоксанты (фолиевая кислота, витамины А, В и Е, бета-каротин) назначают для витаминной поддержки организма матери и будущего малыша, поддерживая их иммунитет на достаточном уровне.

Никакую беременность после ЭКО нельзя пускать на самотек. К методике экстракорпорального оплодотворения обращаются женщины с патологиями, которые без современных технологий были бы обречены на пожизненное бесплодие. Как правило, в этих сложных ситуациях организм не имеет ресурсов, помогающих женщине самостоятельно не только беременеть, но и сохранять зародившуюся беременность.

Если женщина уже решилась на ЭКО, то без медикаментозной поддержки она в большинстве случаев не сумеет выносить так дорого доставшуюся ей беременность. Главное – довериться хорошему врачу и принимать все препараты по схемам, расписанным доктором. Но все это делается ради того, чтобы женщина смогла испытать огромное счастье стать, наконец, матерью.

Какие гормональные препараты вы принимали для стимуляции овуляции?

Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

https://youtube.com/watch?v=D033axyCoyU

Правила эксплуатации препарата

Применение «Крайнона», медикамента, решающего серьёзные проблемы, не представляет сложностей. Для удобства эксплуатации и соблюдения правил гигиены этот препарат упаковывается в одноразовые контейнеры, которыми необходимо воспользоваться следующим образом:

1. Взять пластмассовое приспособление с лекарством, встряхнуть его.
2. Держа аппликатор за верхний конец контейнера, удалить крышечку путём её резкого поворота.
3. Вводить средство можно в двух положениях: сидя или лёжа с согнутыми ногами.
4. Вводить аппликатор следует не спеша.
5. Чтобы лекарство полностью попало во влагалище, необходимо сдавливать контейнер.

Отмена крайнона на 8-9 неделе

Здравствуйте, скажите пожалуйста, сейчас лежу в больнице 8-9 недель беременности после эко с диагнозом — низко расположенный хорион, тянет живот, были незначительные выделения (светло-коричнечого цвета) 2 дня с утра, и отслойка застарелая 23 на 12 мл. Принимала крайнон, дивигель по 2 гр. И дюфастон по 1 т. 3 раза в день (дюфастон был добавлен после кровотечения на 6-7 неделе) сейчас врач в стационаре говорит что нужно отменить крайнон и оставить только дюфастон, как и было по 1 т. 3 раза в день. Это нормально не спровоцирует ли это новое кровотечение.

Мне 30 лет беременность первая, долгожданная, эко второе, первое не получилось. И до этого врач репродуктолог который делал эко, говорила принимать крайнон до 12 недель, а в стационаре говорят что достаточно одного дюфастона, и что сейчас запрещено принимать разные виды прогестерона.

Не знаю что делать.

Что делать, если у меня похожий, но другой вопрос?

Медпортал 03online.com

осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 96.59% вопросов.

Как вводить

При экстракорпоральном оплодотворении «Крайнон» назначают интравагинально один раз в день, желательно на ночь. Дозировка — 90 мг прогестерона, что означает 1,125 г геля, который содержится в аппликаторе для однократного применения.

Начинают терапию со дня перенесения эмбриона в организм женщины и продолжают её после подтверждения беременности весь первый триместр. Производителем сделано всё для того, чтобы соблюсти гигиеничное, безопасное и максимально комфортное введение геля во влагалище:

• строго выверенная дозировка;
• одноразовый аппликатор;
• удобное при самостоятельном применении введение.

Перед применением аппликатор следует зажать большим и указательным пальцами и энергично встряхнуть, как медицинский термометр. Это нужно для того, чтобы переместить весь гель в нижний конец приспособления.

Важно! Очень важно аккуратно придерживаться рекомендаций и не пропускать приём поддерживающего беременность средства, поскольку последствия такого пренебрежения могут быть весьма печальными. Взять его за верхний (плоский) конец контейнера, наполненного воздухом, и отломить путём прокручивания крышечку на противоположном конце, пока не нажимая на воздушный контейнер

Взять его за верхний (плоский) конец контейнера, наполненного воздухом, и отломить путём прокручивания крышечку на противоположном конце, пока не нажимая на воздушный контейнер.

1. Занять удобное для введения лекарства положение: сидячее или лежачее с разведёнными в стороны коленями и ввести нижний конец приспособления во влагалище.
2. Сдавить с силой пальцами воздушный контейнер, вводя во влагалище гель из аппликатора.
3. Не нужно пытаться ввести абсолютно всё средство, какая-то его часть неизбежно останется в приспособлении, тем не менее, доза считается применённой полностью.
4. После использования аппликатор с остатками препарата надо выбросить.

Форма выпуска и состав

Вагинальный гель Крайнон — это медицинский препарат для местного применения. Содержит действующее вещество — прогестерон. Выпускается в виде пакетиков, содержащих аппликатор с гелем по 1 дозе в каждом, что соответствует 90 мг прогестерона. В коробке может быть 6 или 15 пакетиков/доз.

Производитель: FLEET LABORATORIES, Limited (Великобритания). На коробке указан владелец регистрационного удостоверения препарата компания Мерк.

По внешнему виду гель однородной консистенции, мягкий, белого цвета со специфическим запахом.

Вспомогательные компоненты: глицерол, парафин жидкий легкий, глицерид гидрированного пальмового масла, карбомер 974Р, сорбиновая кислота, поликарбофил, натрия гидроксид, вода очищенная.

Крайнон вагинальные свечи в России не зарегистрированы, если они и выпускаются.

Обязательна ли подготовка к ЭКО гормонами?

Любой протокол ЭКО включает в себя ряд мер по поддержанию естественного гормонального фона будущей матери. И до, и во время, и после подсадки эмбрионов, женщина вынуждена принимать стимулирующие препараты, особенно, если беременность наступила и все проходит нормально. Тем не менее, весьма оправданы переживания касательно целесообразности приема гормональных средств: на форумах муссируются слухи о якобы вредном влиянии эстрогенов, прогестерона не только для матери, но и для ребенка.

Согласно медицинским протоколам, прием гормонов после ЭКО должен продолжаться весь первый триместр, после чего лечащий врач принимает решение о необходимости продолжать прием лекарств или постепенно их отменять. На сегодняшний день нет никаких научно доказанных фактов, что гормонозаместительная терапия каким либо образом вредит здоровью мамы и ребенка. Напротив, гормональная поддержка имеет несколько достоинств:

• эндометрий переходит в секреторную фазу, иными словами, созревает и имеет благоприятные условия для имплантации эмбриона;
• прогестерон снижает активность матки, что может предотвратить выкидыш;
• цервикальный канал плотно закрыт;
• снижается риск гормонального сбоя.

Важно понимать, что ЭКО-беременность отличается от естественной множеством происходящих в женском организме процессов, следовательно гормональная поддержка очень важна. Эти случаи совершенно не сопоставимы с бесконтрольным назначением гинекологами прогестерона при естественном зачатии, «на всякий случай».  

Крайнон при ЭКО: для чего он нужен?

Прогестерон способствует удачному внедрению эмбриона в эндометрий и его дальнейшему развитию.

При искусственном оплодотворении организм не в состоянии поддерживать тот же уровень прогестерона, что вырабатывается во время овуляции и беременности, наступившей естественным путём. Этот недостаток и компенсируется приёмом Крайнона.

Справка! Применение препарата зачастую сопровождается выделениями из влагалища в утренние часы.

Согласно инструкции производителя, в случае экстракорпорального оплодотворения Крайнон применяется для:

• подготовки эндометрия к подсадке эмбриона;
• снижения риска отторжения подсаженного зародыша;
• снятия тонуса мышц матки;
• сохранения текущей беременности (до 12 недель).

Естественная выработка прогестерона снижается в период от первого до последнего дня предполагаемой менструации. В это время приём Крайнона особенно важен.

Используют лекарство до 12 недели включительно, однако, отмена может пройзойти и раньше – приблизительно на 6 или 7 неделе, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Как использовать гель при ЭКО

Доктор, занимающийся ведением пациентки и осознающий необходимость использования данного препарата, назначает его применение в день проведения подсаживания оплодотворенной яйцеклетки. Процедура выполняется пациенткой перед сном, чтобы продлить время нахождения лекарства внутри тела, повысив тем самым его эффективность.

1. Аппликатор, с содержащимся в нем лекарством, фиксируется между большим и указательным пальцами.
2. С целью передвижения вещества в нижнюю часть пространства шприца, его рекомендуется встряхнуть. Процесс должен напоминать манипуляцию с термометром при перемещении ртути.
3. Аккуратно удерживая аппликатор в руке за плоскую часть, и не надавливая на воздушный контейнер, проверните отламывающуюся крышку до момента, пока она не отломается.
4. Расслабившись и приняв удобное положение аккуратно вставить нижнюю часть аппликатора во влагалище.
5. Резко сдавить воздушный контейнер, что поспособствует попаданию препарата глубоко внутрь тела.
6. Допускается небольшой остаток вещества внутри аппликатора. Его необходимо утилизировать.

Препарат начинает действовать моментально. Особая текстура, обволакивая внутреннюю поверхность тканей, позволяет высвобождаться активному веществу продолжительное время.

Дозировка и способы применения

Пациенткам с недостаточностью лютеиновой фазы при искусственном оплодотворении этот препарат назначают с первого дня переноса эмбриона. Продолжительность лечения составляет 30 дней. Гель используют в количестве 90 г (один аппликатор), вводя его внутрь влагалища. Если применяют свечи, то их тоже вводят внутривагинально по одной штуке перед сном.

При маточных кровотечениях, а также отсутствии менструаций, не связанных с беременностью и грудным вскармливанием, гель вводят в количестве 90 мг, начиная с 15-го по 25-й день менструального цикла.

В качестве заместительной гормональной терапии препарат Крайнон применяют по 90-180 мг (1-2 аппликатора) дважды в сутки.

При угрозе выкидыша, вызванной низким уровнем прогестерона, гель вводят во влагалище на протяжении первого триместра беременности.

Особые примечания

Во время лечения препаратом Крайнон могут проявиться следующие побочные эффекты:

1. Со стороны пищеварительной системы — боли в желудке.
2. Со стороны половой системы — болезненность молочных желез.
3. Половые органы. Редко — в период между менструациями наблюдаются мажущие выделения. Также возможно раздражение слизистой влагалища в месте, где был наложен слой геля.
4. Со стороны центральной нервной системы — головные боли, сонливость, депрессия.

К счастью, до настоящего времени отсутствуют данные о передозировке препаратом Крайнон.

Особенности применения препарата в период беременности и лактации

Пользоваться рассматриваемым гормональным средством во время вынашивания ребенка можно только на ранних сроках при комплексной терапии другими препаратами. Кормящим матерям его использование запрещено.

Особенности применения Крайнона при лечении бесплодия

Гель используют интравагинально. Для удобства и обеспечения стерильности он упакован в одноразовые аппликаторы с крышечкой и контейнером. Многие пациенты отмечают легкость введения геля.

Крайнон хорошо переносится большинством пациенток. В отдельных случаях возможна чувствительность молочных желез, тошнота, запор, сонливость и головные боли. При сильной выраженности симптомов следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Как выполнять аппликацию гелем Крайнон:

Зажать аппликатор между большим и указательным пальцем, встряхнут. Гель должен переместиться в нижний конец контейнера.
Держа аппликатор за плоский кончик, нужно поворотом отломать крышечку. Нельзя сдавливать контейнер.
Аппликатор можно вводить сидя и лежа, слегка согнуть колени

Нужно действовать осторожно, дабы не повредить слизистую влагалища.
Сдавить контейнер, чтобы гель попал во влагалище. В контейнере может остаться немного средства, но в аппликаторе геля всегда немного больше дозы.

Крайнон могут назначить в первый триместр вынашивания ребенка, когда имеется недостаточность функциональности желтого тела. В более поздние периоды беременности препарат не рекомендован. При кормлении грудью использовать Крайнон нельзя. Терапия не ограничивает сексуальную жизнь пациентки, так как половая активность не препятствует всасыванию прогестерона.

Дозировка геля Крайнон:

1. Для поддержания лютеиновой фазы. Со дня оплодотворения по 1,125 г ежедневно. При наступлении беременности терапию продолжают до 12 недели, либо в 10-12 недели.
2. При аменорее и маточных кровотечениях. По 1,125 г в 15-25 дни цикла через день. Дозировка может быть уменьшена или увеличена лечащим врачом.
3. Для заместительной терапии. Аналогичная доза дважды в неделю.

При лечении Крайноном нужно строго соблюдать рекомендации врача, поскольку препарат содержит гормональные компоненты. Возможно применение геля в утренние часы: физические нагрузки не влияют на эффективность.

Гель может накапливаться во влагалище, но это безопасное явление. Переносчик гормона прикрепляется к тканям влагалища до полного поступления прогестерона в матку. Если скопление геля вызывает дискомфорт, можно перед введение новой дозы очищать влагалище стерильным тампоном.

При лечении Крайноном можно заметить выделения из влагалища. Это происходит при ежедневном использовании геля и его накоплении. Иногда после высвобождения прогестерона его переносчик – поликарбофил – может вытекать из влагалища. Гель Крайнон не вызывает сухость во влагалище, в отличие от многих других препаратов.

Крайнон при ЭКО: состав и действие препарата

Медицинский препарат Крайнон представляет собой однородный гель белого цвета, основной составляющей которого является прогестерон. Дополнительные вещества, входящие в состав – разжиженный парафин, карбомер, вода, глицерид пальмового масла, глицерол, гидроксид натрия. Имеет легкий специфический запах. Помещен в одноразовые аппликаторы, обеспечивающие комфортное введение. Дозировку выбирает лечащий врач индивидуально, ориентируясь на показатели анализов гормонального состояния пациентки.

Достигнув оптимальной концентрации спустя 6 часов после введения, он продолжает свою работу. Однако действие его растянуто во времени, т.к. продолжительность поступления в кровь одной порции может растянуться на период до двух суток.

Врачи назначают его применение с наступлением момента лютеиновой фазы, т.к. только в этот период цикла возможно наступление беременности. При ЭКО его начинают вводить в первый день после процедуры. Он способствует трансформации структуры эндометрия, для обеспечения возможности имплантации введенного эмбриона.

Кроме этого, успешно расслабляет повышенный тонус мышц матки, увеличивая шанс благополучной адаптации уже прошедшего процесс внедрения в эндометрий, эмбриона.

Применение при беременности

В тех случаях, когда недостаточна функция жёлтого тела, в том числе при вспомогательных репродуктивных методах, к которым относится ЭКО, назначают препараты прогестерона, например, тот же гель «Крайнон». Во время грудного вскармливания средство применять нельзя.

Знаете ли вы? Прогестерон в организме женщины вырабатывается яичниками и плацентой при имеющейся беременности. Первый называется лютеиновым, второй — плацентарным. Несмотря на идентичность их строения, функции у каждого из них различны.

До какого срока принимать

Позднее первого триместра не имеет смысла использовать данный препарат, его также не рекомендуют на более поздних сроках.

Как отменять

Самодеятельность в вопросе приёма поддерживающего беременность препарата не приветствуется и может обернуться трагедией. Недопустимо самостоятельно отменять приём прогестерона, это делается исключительно под присмотром врача. Считается, что отменять «Крайнон» следует по достижении 12 недели развивающейся беременности, когда плацента уже достаточно развита для самостоятельной продукции прогестерона. В некоторых случаях терапия может быть продолжена до 16 недели.

Однако современные наблюдения за развивающимися вследствие искусственного оплодотворения беременностями дают возможность делать выводы о более раннем прекращении приёма прогестерона.

В настоящее время, когда речь идёт о стандартном протоколе, некоторые клиники рекомендуют своим пациенткам отменять на 6–7 неделе приём препарата, и даже на более ранних сроках — когда получен положительный результат ХГЧ.

Важно! Считается, что здоровому плоду для полноценного развития достаточно оказанной поддержки, а беременность с патологическими процессами у плода всё равно обречена на прерывание, только на более поздних сроках при искусственной поддержке, что весьма нежелательно для здоровья женщины. Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности

Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности

Вышесказанное не касается криопротоколов, протоколов с донорской яйцеклеткой и суррогатной матерью: они имеют собственные особенности.

Мнения женщин

Медикамент «Крайнон» отзывы девушек, применявших его, получает только одобрительные. Так, пользователи этого лекарства отмечают, что оно легко в применении, ничего сверхъестественного и сложного нет. Это мобильное средство, которое можно использовать в любой ситуации, где бы девушка ни находилась: на работе, в гостях, в поезде или самолёте. Также женщины отмечают, что процедура введения этого геля абсолютно безболезненная, в отличие от которые раньше назначались людям. И конечно же, эффект от этого медикамента потрясающий: те женщины, которые решились на ЭКО, отмечают, что немаловажным фактором наступления их беременности является применения геля «Крайнон». Также у многих девушек, у которых раньше были проблемы с менструацией, цикл становился регулярным. Такие положительные отзывы об этом медикаменте свидетельствуют лишь об одном: лекарство действительно приносит эффект, ведь не случайно его назначают многие гинекологи.

Особые указания

В состав препарата Крайнон входит сорбиновая кислота, которая может вызывать местную кожную реакцию (контактный дерматит).

При длительной терапии необходимо проводить регулярные гинекологические осмотры для того, чтобы исключить возможность развития гиперплазии эндометрия.

При применении Крайнона следует определять уровень хорионического гонадотропина или проводить УЗИ для предотвращения возникновения угрожающего аборта.

С осторожностью назначают препарат при нарушении функции печени. При внезапном кровотечении, также как и в случае нерегулярных вагинальных кровотечений, следует исключить нефункциональную причину. При возникновении вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование

При возникновении вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование

При внезапном кровотечении, также как и в случае нерегулярных вагинальных кровотечений, следует исключить нефункциональную причину. При возникновении вагинального кровотечения неясной этиологии следует провести соответствующее обследование.

С осторожностью и под постоянным контролем назначают препарат пациентам с эпилепсией, мигренью, астмой, хронической сердечной недостаточностью, нарушениями функции почек (из-за возможной задержки жидкости в организме). Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и отменить препарат при усилении депрессии. Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и отменить препарат при усилении депрессии

Следует внимательно наблюдать за пациентами, имеющими в анамнезе депрессию и отменить препарат при усилении депрессии.

На фоне применения эстрогенов и прогестагенов у некоторых пациентов может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе (механизм этого нарушения неизвестен). На фоне применения препарата больные сахарным диабетом должны находиться под тщательным наблюдением.

Влияние препарата на способность к вождению автомобиля и управлению другими механизмами

Пациенты, применяющие Крайнон, должны соблюдать осторожность при занятиях видами деятельности, требующими повышенного внимания (т.к. возможно появление чувства усталости). ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: При планировании ребенка мужчине необходимо улучшить качество спермы

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: При планировании ребенка мужчине необходимо улучшить качество спермы

Употребление алкоголя может усилить этот эффект.