Что показывает МРТ и КТ головного мозга у новорожденных и детей старшего возраста?

Контрастное вещество при процедуре МРТ – введение контраста и правильная подготовка к томографии

• Показания к исследованию
• Основные противопоказания
• Препараты для контрастирования
• Подготовка к процедуре
• Особенности проведения исследования
• Преимущества контрастирования
• Возможные побочные эффекты

Современная медицина подразумевает множество способов диагностики. Одной из самых эффективных методик является магнитно-резонансная томография. Она привлекает высокой точностью визуализации, большим объемом информации, безопасностью и безболезненностью.

Контрастное вещество при МРТ позволяет подсветить пораженные участки органов и прилегающие к зоне воспаления кровеносные сосуды. Контраст применяется для повышения четкости снимков, метод эффективен при онкологических новообразованиях, наличии метастазов или сосудистых патологиях.

• частые головные боли;
• задержка в развитии;
• занятие спортом, сопровождающееся ударами и травмами;
• проблемы со зрением и слухом;
• выявление внутриутробной инфекции, кист, гипоксии, кровоизлияний и других недугов;
• подозрения на наличие опухолей и иных патологий;
• диагностика гипофиза (при гормональных сбоях);
• обследование сосудов и черепно-мозговых нервов (проводится при обмороках, онемении лица).

• первичные опухоли мозга – глиомы, невриномы, а также редкие раковые опухоли — астроцитомы, олигодендроглиомы, эпендимомы, ЦНС-лимфомы, медуллобластомы
• Доброкачественные опухоли головного мозга – аденомы, менингиомы, неврилеммомы
• Вторичные опухоли и метастазы в головной мозг (например, при раке языка, легких, молочных желез, при меланоме)
• Нейрофиброматоз
• Рассеянный склероз
• Менингит
• Энцефалит
• Болезнь Альцгеймера
• Болезнь Паркинсона
• Аневризма

Отзывы о проведенной МРТ с контрастированием обычно положительны, она переносится легко, без аномальных реакций. Заключения специалистов после такого метода обследования исчерпывающие, следовательно, высок шанс на получение правильного и эффективного назначения на лечение.

Бывают случаи необходимости выполнения МРТ у беременных женщин. Данное исследование является предметом дискуссий многих врачей. В некоторых странах не запрещается проводить томографию на любом сроке беременности. В России же будущим мамочкам проводят обследование лишь в случае острой необходимости. Беременным женщинам при наличии показаний во 2, 3 триместре назначают МРТ.

В момент вынашивания у плода происходит закладывание основных органов. Он является наиболее подверженным к влиянию факторов внешней среды. Конечно, доказано, что магнитное поле не несет деструктивных влияний. Однако нет подтверждений о полной его безвредности. На сегодняшний день врачи склоняются к тому, что на первых 12 неделях проводить МРТ запрещается. Для этого необходимы критические случаи.

Если же беременная находится во 2 или 3 триместре, у нее нет предвестников выкидыша, то диагностика проводится на общих показаниях. Причинами для исследования служат:

• наличие частых головных болей;
• симптомы инсульта;
• серьезные травмы, способные вызвать внутреннее кровотечение;
• склероз;
• опухолевые образования;
• резкая потеря зрения;
• нарушенная деятельность кровообращения.

Часто явления — головокружение, обморок, потеря сознания — провоцируются нарушением функции сосудов, снабжающих мозг кровью. В подобных случаях врачом назначается обзорная томография внутричерепной области. Специальные возможности магнитного томографа (ангиографический режим) позволяют наблюдать за движением крови в реальном времени, уточняя такие функциональные показатели, как спазматические проявления, снижение скорости кровотока и т. д.

Обзорная картина, показанная томографом, помогает врачу-ангиологу «проникнуть» в эту труднодоступную область, получив четкое представление о характере и степени поражения. Наличие болезненных изменений покажет магнитотомограмма головы и ее кровеносной системы, выявив тромбы, органические поражения и прочие сосудистые патологии.

Принцип работы томографа

Процедура проходит в медицинском учреждении с использованием специального аппарата – магнитного томографа. Устройство напоминает овальную капсулу, где есть выдвижной стол, куда помещают пациента горизонтально, далее аппарат закрывают, и проводится обследование. Над головой малыша размещается сканер, который получает необходимые данные.

В это время ребенку нужно лежать неподвижно на спине, для удобства его конечности закрепляют ремешками, а под шею подкладывают специальную подушку. МРТ мозга – не принесет боли, так как процедура неинвазивная, но главной проблемой при проведении становится то, что длится диагностика от 30 до 60 минут.

Как делают МРТ головного мозга детям?

Вся сложность выполнения диагностики на томографе малышам заключается в том, что ребенку трудно, а порой невозможно, сохранить неподвижность в течение долгого времени. Таковы особенности детской физиологии и психологии, но у некоторых это обуславливается еще и патологическими процессами, происходящими в головном мозге.

Однако если имеется направление, то сделать МРТ головного мозга ребенку все же придется. Проводиться диагностика будет под медикаментозным наркозом. Малыша погружают в это состояние при помощи препарата Пропофол, его используют даже для новорожденных.

Детям старше 5 лет могут выписать успокоительный препарат, а во время процедуры их развлекают сказками и музыкой. Современные аппараты предусматривают, что МРТ делают и детям, поэтому снаружи аппарата встраивают маленький монитор, который хорошо виден ребенку. Таким образом, есть возможность, чтобы ему показали мультфильмы, сказки, фильмы пока проходит процедура.

Все препараты назначает врач, с учетом возрастных и индивидуальных особенностей ребенка. Порой требуется проведение МРТ сосудов головного мозга, тогда используется контрастное вещество, которое непосредственно перед обследованием вводят внутривенно.

Популярность набирают и открытые магнитно-резонансные томографы, где есть возможность помещать в аппарат только голову маленького пациента, а рядом может находиться любой из родителей

Для ребенка это очень важно, особенно если малыш грудной

Как подготовить ребенка?

Особой подготовки магнитная томография не требует, но при назначении процедуры врач проводит инструктаж по поведению ребенка внутри аппарата, где указывает основные моменты и сложности диагностики.

Лучше ограничить прием пищи за 3 часа до обследования, а за час не пить жидкостей. Испуг или перенапряжение могут спровоцировать рвоту, жидкость будет усиливать физиологические позывы к мочеиспусканию, что помешает проведению обследования. При использовании контрастного вещества или наркоза выполнять магнитно-резонансную диагностику стоит исключительно натощак.

Если планируется провести компьютерную томографию головного мозга с применением наркоза, то предварительно необходимо посещение анестезиолога, который проверит наличие аллергических реакций, чтобы правильно подобрать препарат. Погружение новорожденных и детей до года в наркоз – безопасно и может проводиться не один раз.

Перед входом в диагностический кабинет ребенку необходимо посетить туалет, и психологически настроиться. За дверью остаются все гаджеты, металлические предметы, украшения, игрушки и прочие вещи, способные нарушить получение четких и корректных снимков. Маленького пациента стоит переодеть в предложенную медсестрой одежду

В самом кабинете важно ознакомиться с аппаратом, услышать, как он работает, так как иногда томографы издают треск и щелчки, что может напугать малыша. Когда ребенок спокоен, настроен и психологически готов – обследование начинается

Группа относительных противопоказаний к МРТ

Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:

• клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
• присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
• наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
• психические расстройства пациента;
• первый триместр беременности и лактация;
• травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
• лишний вес больного.

Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.

Психические расстройства

Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.

Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения. Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.

Беременность и период кормления грудью

Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет. Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.

Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.

Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.

Травма и тяжёлое состояние пациента

Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.

Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.

Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.

Открытый тип (С-образный)

Ожирение

Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.

Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».

Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.

Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.

Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека. Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования

Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования

Можно ли проводить МРТ ребенку

Все непонятное и неизведанное кажется любому здоровому человеку потенциально опасным. Особенно понятно такое отношение для родителей, которые беспокоятся за здоровье своих детей. Про МРТ на просторах интернета можно найти массу ужасных слухов, легенд и домыслов, которые рассказывают про опасность прохождения МРТ мозга и иных органов для ребенка. Особенно много такой «полезной» информации удается почерпнуть с форумов молодых мам, псевдонаучных сайтов и порталов «желтой» прессы, рассказывающих о том, как вредна магнитно-резонансная томография для детей.

Мы выполняем МРТ детям с 5 лет

Принцип магнитно-резонансной томографии основан на резонировании, появлении особого отклика, у ядер атомов под воздействием сильного электромагнитного поля. Несмотря на кажущуюся сложность методики, она абсолютно безвредна. Все эти процессы никак не влияют на состояние и функционирование организма.

Существует ошибочное мнение, что МР-томография связана с получением дозы радиации. Эта легенда впервые появилась на западе из-за того, что группа людей неправильно истолковала название физического феномена ядерно-магнитного резонанса (ЯМР). Во время МРТ человек не получает абсолютно никакой дозы радиации, а слово “ядерный” появилось из-за воздействия магнитного поля на ядра водорода. В дальнейшем от этого названия метода отказались из-за неприятных ассоциаций.

Среди противопоказаний к проведению МРТ ребенку могут быть:

• наличие ферромагнитных (взаимодействующих с магнитным полем) конструкций: металлические винты, спицы, протезы и пр.;

• имплантированные электронные устройства: инсулиновая помпа, стимуляторы спинного мозга и др.

• выраженная боязнь замкнутого пространства – клаустрофобия;

• при использовании контраста для улучшения качества получаемых снимков — аллергия или непереносимость контрастных веществ;

• металлические конструкции из немагнитных материалов в зоне обследования из-за возможных наводок.

Проведение томографии при отсутствии противопоказаний абсолютно безопасно для детей и не несет какой-либо угрозы.

Как проводится?

Для проведения исследования обычно не требуется особой специальной подготовки. В некоторых случаях эмоционально стабильным и склонным к невротическим состояниям малышам рекомендуется накануне дать возрастную дозировку седативного (успокоительного) средства. Это поможет снизить волнение ребенка во время проведения исследования.

Диагностика проводится в магнитно-резонансном томографе. Он может быть открытого и закрытого типа. Для малышей, имеющих клаустрофобию или болезненность при нахождении в условиях замкнутого пространства, для проведения исследования лучше проводить диагностику на открытых томографах. Такие аппараты разработаны именно для таких пациентов.

Томографы имеют форму цилиндра, имеющего с обеих сторон отверстия. К неподвижной части крепится выдвижной смотровой стол. Маленького пациента укладывают на этот столик и фиксируют ремнями. Это совсем не больно, но необходимо, так как во время процедуры ребенок не должен двигаться. Обычно длительность исследования составляет 40-60 минут. Контрастная томография на практике занимает больше времени.

Рядом с головой малыша фиксируются особые датчики, посылающие в головной мозг магнитные импульсы, которые затем будут переданы на специальное программное обеспечение. Это программа и дает описательную картину имеющихся в головном мозге анатомических структур и позволяет выявить патологические аномалии, а также опасные опухоли и новообразования. Доктор, проводящий исследование, находится в соседней комнате, находящейся за стеклом от процедурной, где проводится исследование.

Маленьким деткам вытерпеть процедуру довольно сложно. Они не могут сохранять неподвижность в течение долгого времени. Существуют методики, когда малышам вводится наркоз, а потом уже исследуется головной мозг. Обычно такое исследование проводится у детей в возрасте 1-3 года. Исследование под наркозом можно проводить новорожденному и грудному ребенку. Однако показания в этом случае весьма ограниченные.

Препараты для общей анестезии обычно вводятся малышам на пустой желудок. Предварительно до введения наркоза малыша обязательно осматривает реаниматолог. После осмотра ребенка доктор сможет подобрать необходимую дозировку лекарственного препарата, который будет вводиться малышу для наркоза.

Если малышу МРТ головного мозга проводится под общей анестезией, то следует заранее прекратить употребление пищи. Груднички не должны кушать за 2 часа до процедуры, малыши старше года — за 4 часа до исследования, дети в возрасте 5 лет-7 лет и старше — за 8 часов.

Существует несколько способов погружения в медикаментозный сон: с помощью введения лекарственных средств в вену или посредством масочного наркоза. Некоторые клинические ситуации предусматривают комбинирование этих методов.

Почему делают МРТ детям, какие заболевания являются основной причиной обследования?

Основной причиной для детского обследования МРТ являются подозрения на наличие заболеваний, связанных с головным мозгом. Но некоторые родители, даже имея на руках направление, которое в частности выдаёт детская поликлиника, боятся идти на обследование. Это неудивительно, чего только не начитаешься в интернете. Смеем вас заверить, это обследование не опасно, и не причинит никакого вреда вашему ребёнку.

Причины для назначения МРТ:

• наличие физических недугов;
• отсутствие нормальной речи у ребёнка;
• снижение зрения и слуха;
• нарушение в умственном развитии;
• психически неуровновешенное состояние ребёнка (частая смена настроения, переходящая в агрессию)

Вышеуказанная симптоматика может быть вызвана различными отклонениями и заболеваниями. К таковым относятся: кисты, опухоли, кровотечения, отёки, воспалительные процессы или патологии кровеносных сосудов (аневризмы и неправильные скручивания сосудов, которые возникают у детей при рождении). Особой группой риска являются дети, которые занимаются активными видами спорта, они больше подвержены травмам с печальными последствиями. Не всегда симптомы очевидны! Сотрясения мозга у детей проявляет немного иную симптоматику, нежели у взрослых. К примеру, у детей практически не бывает потери сознания, зато наблюдается временная слепота.

МРТ диагностика позволяет выявить всевозможные опухоли  у детей на самых ранних стадиях. Если у вашего ребёнка появилась рвота (необъяснимая и систематическая), головная боль или нарушается походка — это повод сходить к врачу, во многих случаях такие симптомы — не просто банальное отравление. Своевременная диагностика позволяет выявить новообразование и удалить, пока оно не успело распространиться. Стоит отметить, что преимущество МРТ в отличие от УЗИ или компьютерной томографии, в том, что можно сделать детальные и чёткие снимки гипофиза и ствола мозга, тем самым расширить область обследования.

Что показывает томография

В зависимости от того, какая именно область подлежит обследованию, результаты и их расшифровка будут разниться. Сканировать таким образом можно практически любую часть тела, систему внутренних органов или отдельно взятый орган.

Одной из самых распространенных МР-процедур считается томография позвоночника. Проводится МРТ позвоночника детям по отделам (шейный, грудной, поясничный и крестцовый) или сканируется полностью весь позвоночный столб. Показаниями к проведению такого исследования считаются:

• врожденные аномалии;
• травматические повреждения тканей позвоночника;
• подозрение на наличие грыж, опухолей различного характера;
• заболевания воспалительного характера;
• нарушения кровообращения.

В ходе магнитно-резонансной томографии позвоночника можно обнаружить такие отклонения как остеохондроз, дисковые грыжи и протрузии, лордоз, кифоз, сколиоз, спондилолистез. Также МРТ ребенку 4 лет, а также старшим и младшим пациентам позволяет выявить наличие у них сосудистых мальформаций, подвывиха позвонков, образовавшихся в тканях опухолей, заболеваний воспалительного характера и травматических повреждений. Учитывая подробность томографических снимков, на них можно обнаружить изменения размером от 1 мм, что положительно сказывается на своевременности постановки диагноза малышам.

Также распространена такая процедура как МРТ почек детям. Равно как и томография других внутренних органов, эта процедура в первую очередь позволяет оценить расположение органа в брюшной полости, его размеры и форму, состояние контуров. Специфические черты диагностики включают в себя оценку состояния коркового и мозгового вещества почек, их чашечно-лоханочной системы, а также мочеточников и почечной «ножки», содержащие в себе нервные стволы, артерию и вену, которые обеспечивают нормальное кровообращение. Контрастное вещество используется достаточно редко.

Что касается томографии суставов, то среди них особенно популярно МРТ коленного сустава детям. Этот тип обследования дает врачу подробное представление о состоянии мягкотканых структур сустава пациента. На основании результатов процедуры можно судить о наличии у малыша врожденных аномалий, растяжений и утолщения сухожилий, оценивать состояние связок мениска и сустава. Также возможно обнаружение новообразований во внутрисуставных структурах, деформации суставных поверхностей, изменения формы и симметричности суставной щели. Нередко вследствие травматических повреждений коленного сустава на снимках визуализируются микротравмы костных поверхностей, обнаруживаются внутрисуставные гематомы и отечность.

Томография для детей считается доступной и безопасной диагностической процедурой, которая дает возможность исследовать состояние даже такой сложной структуры как головной мозг. В этом случае рекомендуется проводить обследование малышей не только для подтверждения подозрений на заболевания, но и в качестве плановой профилактической процедуры. С помощью МРТ можно обнаружить кистозные и опухолевые образования, изменения сосудов, такие как стеноз, аневризма, а также оценить состояние гипофиза.

Противопоказания к проведению томографии детям

Противопоказания к проведению МРТ детям до 3 лет, а также более взрослым и маленьким пациентам подразделяются на относительные и абсолютные. Абсолютные представляют собой наличие в организме малыша металлических включений, будь то инородные тела или имплантаты (например, имплантат внутреннего или среднего уха, кардиостимулятор, искусственный хрусталик). Также не допускается проведение МРТ с контрастом тем детям, которые страдают от гемолитической анемии или почечной недостаточности.

Относительные противопоказания включают в себя металлические протезы, которые можно отстегнуть, брекеты, клаустрофобию у ребенка. Многие родители задаются вопросом, с какого возраста детям можно делать МРТ. Электромагнитные волны не причиняют вреда тканям человеческого организма, поэтому такое обследование может проводиться для оценки состояния даже новорожденных малышей.

МРТ головного мозга школьникам и подросткам

МРТ головного мозга назначается детям младшего школьного возраста и подросткам при подозрении на наличие патологических изменений, для диагностики определенных заболеваний и состояний, контроля за ходом лечения. Исследование проводится в плановом или срочном порядке.

Когда назначается

Необходимость в проведении исследования возникает, если у ребенка отмечаются:

• возрастные отклонения в развитии;
• резкие изменения в поведении;
• постоянные головокружения;
• хронические головные боли;
• частые обмороки и предобморочные состояния;
• ухудшение зрения или слуха;
• судорожные синдромы;
• невротические проявления.

МРТ головного мозга помогает обнаружить скрытые нарушения:

• травматические повреждения головы;
• кровоизлияния;
• кисты мозга;
• опухоли гипофиза (вызывают гормональные нарушения);
• патологии черепно-мозговых нервов: лицевого, глазного, слухового.

Также исследование дает возможность диагностировать:

• гидроцефалию;
• менингит и менингоэнцефалит;
• эпилепсию;
• рассеянный склероз и другие серьезные заболевания.

Ценность МРТ в том, что она позволяет осмотреть ткани очень детально и обнаружить малейшие изменения на самых ранних сроках. Так, опухоли становятся заметны уже при размере меньше миллиметра. Это дает возможность срочно приступить к лечению и избежать серьезных последствий. При черепно-мозговых травмах МРТ способна выявить контузии и гематомы, что не под силу другим видам исследований. Поэтому часто магнитно-резонансную терапию назначают как дополнительное, уточняющее исследование.

Нужно ли делать МРТ ребенку, решает лечащий врач.

Безопасно ли это

Родителям не стоит переживать. МРТ делают даже новорожденным детям, так как это один из самых безопасных методов обследования.

Он основан на использовании свойств магнитного поля, лучевая нагрузка в этом случае, в отличие от рентгенографии и КТ, полностью отсутствует. Воздействие электромагнитных волн слабое, оно никак не отражается на организме ребенка, на состоянии его нервной и иммунной систем.

Нужен ли наркоз

Важное условие правильного проведения МРТ-диагностики — сохранение во время сканирования полной неподвижности. В противном случае изображения получатся нечеткими, размытыми и не дадут достоверной диагностической информации

Младшие школьники и подростки способны сдерживать активность в течение около получаса, пока длится обследование. Поэтому введение наркоза им, как правило, не требуется. К нему прибегают только в особых случаях.

Для анестезии детям используются препараты непродолжительного действия, с минимальным влиянием на нервную систему.

Иногда для более четкой визуализации изображений может потребоваться введение контрастного вещества. Его вводят внутривенно. Предварительно врач выясняет, нет ли к этому противопоказаний (например аллергии).

Где пройти

Пройти МРТ головного мозга можно в Европейском радиологическом центре. Здесь созданы все условия для комфортного и безопасного прохождения обследования детьми любого возраста, в том числе младшими школьниками и подростками.

При необходимости анестезии ребенком занимается штатный врач-анестезиолог, который постоянно находится рядом и контролирует все жизненно важные показатели: дыхание, пульс и т.д.

Обследование выполняется на современном томографе с сертифицированным программным обеспечением.

Как проводится

Если нужна анестезия, ребенка предварительно погружают в медикаментозный сон. Для этого в его локтевую вену ставят катетер, через который вводят анестетик. Врач-анестезиолог следит за состоянием ребенка на протяжении всего обследования и контролирует его выход из наркоза. Родители имеют возможность постоянно находиться рядом

Важно, чтобы они сами соблюдали спокойствие и объяснили необходимость этого ребенку. Ведь иначе процедура затянется

Ребенка укладывают на специальную передвижную кушетку и перемещают под дугу томографа. Если наркоз не применялся, производится фиксация с помощью ремней. Пока идет сканирование, рентгенолог наблюдает за пациентом через стекло из смежной комнаты.

После выхода из наркоза (обычно ребенок просыпается сам, с окончанием действия препарата) за ним еще около 30 минут наблюдают. Если все в порядке, он может идти домой.

Результат готов на следующий день после обследования. Родители получают:

• письменное заключение, подписанное двумя-тремя докторами;
• рентген-пленку с наиболее информативными снимками;
• компьютерный диск с записью всего процесса сканирования.

Как и когда проводится исследование

Получив направление от врачей, большинство родителей задаются вопросами о том, как делают МРТ детям и что будет происходить с их малышом.

Пациента укладывают на передвижной стол-платформу и помещают в камеру. Чтобы ребёнку было не страшно оставаться одному в замкнутом пространстве, с ним постоянно поддерживается разговор со стороны радиолога и находящихся рядом родителей.

Проведенное исследование подтверждает или опровергает предварительные диагнозы лечащего врача относительно нарушений в работе головного мозга или патологии. Нередкими являются случаи, когда МРТ ребенку делают перед хирургическими операциями для выяснения полной картины функционирования систем и структур в голове.

В связи с тем, что аппарат в процессе своей работы создает мощное магнитное поле, есть группа пациентов, которым не позволят проходить данное исследование. Это люди с установленными в организме кардиостимуляторами или другими металлическими имплантатами. Проблемы могут возникнуть и в случае, если у ребенка установлены несъемные скобы на зубах (брекеты).

Перед началом обследования необходимо снять ювелирные украшения и крестики. Одежда должна быть просторной и без металлических застёжек, пуговиц или молний. Врачи рекомендуют до начала диагностики плотно покормить ребёнка.

В случае если запланировано введение контрастного вещества, необходимо сообщить врачу об аллергических реакциях на медикаменты или другие внешние раздражители.

Во время томографии головного мозга у детей никаких болевых ощущений не возникает. Возможно незначительное чувство тепла на теле в области сканирования. Иногда контрастный материал вызывает у детей аллергию или незначительное повышение температуры, тошноту.

Особенности проведения исследования в младшем школьном и дошкольном возрасте

Когда требуется проведение МРТ ребенку, родители и медицинский персонал могут столкнуться с целым рядом проблем. Грудничкам вовсе невозможно объяснить, что несколько минут следует спокойно полежать, а пациенты дошкольного и младшего школьного возраста могут просто бояться процедуры. Ощущение дискомфорта будет подкрепляться необходимостью находиться в неподвижном состоянии на протяжении всей диагностической процедуры (она занимает от 15 до 45 минут) и шумом, вызываемым работой томографа. Существует несколько вариантов того, как делают МРТ головного мозга детям.

Наиболее проблематичным является проведение МРТ головного мозга или иных органов у новорожденных. Речевой контакт с таким ребенком установиться не представляется возможным, а малейшее отлучение от родителей может сопровождаться целой бурей эмоций. Безопаснее всего будет дождаться пока пациент уснет, а во время его отдыха провести МРТ головы ребенку или иной исследуемой области. Однако даже специальные наушники, призванные подавлять шум аппарата, не всегда справляются со своей задачей. Присутствие мамы рядом с ребенком во время процедуры также далеко не всегда помогает успокоить ребенка

Наиболее эффективным методом является использование медикаментозного сна или средств для наркоза, но в возрасте до 4 лет риск от подобной процедуры не всегда сопоставим с важностью получаемой информации

Проведение МРТ детям от 5 до 7 лет несколько проще. Здесь на первый план выступает психологическая подготовка ребенка к процедуре. Маленькому пациенту необходимо объяснить, что с ним будет происходить, зачем это все надо и что никакой боли или опасности в процедуре нет. Общаться с ребенком в такой ситуации следует как со взрослым, только если что-то будет непонятно – объяснить в простой, игровой форме. Средства для медседации используются только в тех случаях, когда маленький пациент склонен к эмоциональным реакциям, чрезмерно возбужден или не идет на контакт, а без диагностики не обойтись. В нашем центре МРТ детям проводится без наркоза, мы разрешаем родителям присутствовать в процессе всей процедуры, чтобы малышу было легче справиться со стрессом.

Между тем, как делают МРТ головного мозга детям старше 8 лет и взрослым разницы практически нет. Аналогично ситуация обстоит и с исследований других органов и систем. На этом этапе развития психика уже достаточно сформировалась и не требует особых подходов.

Стоит ли использовать наркоз

Медикаментозный наркоз – состояние, в котором угнетается взаимодействие нервной системы с окружающей средой при помощи специальных препаратов. Эта процедура является вынужденной при проведении оперативных вмешательств, поскольку обеспечивает полное устранение болевых ощущений. Наркоз достаточно тяжело переносится даже взрослыми людьми из-за тошноты, ощущения головокружения после выхода из него. Развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем наблюдается достаточно редко, но о них всегда следует помнить у детей с заболеваниями печени, почек и центральной нервной системы. Поскольку использование наркоза сопряжено с определенным риском, при его применении во время проведения МРТ детям всегда присутствует анестезиолог для оказания неотложной помощи. Решение о том, можно ли делать детям МРТ в состоянии наркоза должно приниматься с учетом всех возможных рисков и пользы, извлекаемой из диагностической процедуры.

Несколько более безопасным является медикаментозный сон. Здесь маленький пациент не вводится в наркозное состояние, а просто погружается в глубокий сон под действием успокоительных препаратов. Главная проблема заключается в том, что большинство снотворных веществ противопоказано до 3 или до 6 лет, а подбирать их дозировку несколько сложнее, чем дозировку лекарств для того же наркоза.

Любые вспомогательные медикаментозные средства стоит использовать только в тех случаях, когда без них проведение жизненно важного исследования невозможно. Если же МРТ требуется в возрасте старше 5 лет, то в первую очередь следует пытаться договориться с ребенком. Также будет ли использован наркоз во многом зависит от того, где делают МРТ детям – квалифицированные специалисты предпочитают избегать любого излишнего воздействия на растущий организм

Также будет ли использован наркоз во многом зависит от того, где делают МРТ детям – квалифицированные специалисты предпочитают избегать любого излишнего воздействия на растущий организм.

Как проводится МРТ

Ребенка укладывают в нужной позе на специальный стол аппарата, пристегивают и завозят внутрь томографа. Для диагностики некоторых заболеваний требуется исследование, выполняемое с контрастом. В организм вводится специальное вещество, с помощью которого контрастируют сосуды в процессе обследования.

Процедура безболезненна, поэтому без обезболивания (анестезии) сделать МРТ можно даже ребенку. В зависимости от требований клиники родителей просят остаться в приемной или разрешают следить за ходом проведения диагностики вместе с лаборантом.

Чтобы ребенок не испугался шума, ему могут предложить беруши или наушники, в которых будет слышна музыка. Если малышу вводили успокоительное, наркоз, то его состояние контролируют с помощью приборов. МРТ ребенку без наркоза делается в том случае, если нет сомнений, что во время обследования он будет спокойно лежать.

Под наркозом

Маленьким детям процедуру делают под наркозом. Ведь необходимо, чтобы во время диагностики они лежали неподвижно. Если ребенок будет в сознании, то он может испугаться замкнутого пространства (за исключением случаев, когда используются аппараты МРТ открытого типа), шумов.

Наркоз делает анестезиолог. Седативные препараты вводятся натощак. Период голода у грудничков должен быть 2-4 часа. Детям после 1 года давать еду нельзя на протяжении 4 часов до введения наркоза.

Сколько идет по времени

Стандартная длительность обследования 20-30 минут. Иногда оно продолжается дольше. Например, для сканирования брюшной полости требуется больше времени, чем для исследования мозга.

Как часто ребенку можно делать МРТ

Если необходимо следить за изменением состояния ребенка, то врач может периодические назначать проведение повторных томографий. Электромагнитные волны не влияют на состояние организма, поэтому диагностику можно проводить так часто, как это требуется для контроля состояния и подбора эффективного лечения.

Периодичность обследования маленьких детей определяется тем, как часто им можно делать наркоз.